保障患者合法权益、患者知情同意、患者参与医疗安全、公休座谈会制度

第一篇：保障患者合法权益、患者知情同意、患者参与医疗安全、公休座谈会制度

保障患者合法权益制度

为了践行医院“患者满意是我们最大的追求”的核心价值观，为患者提供优质、高效、便捷、经济的医疗服务，特制定本制度。

一、患者的权益指患者在患病就医期间所拥有的而且能够行使的权利和应该享有的利益。医务人员应当尊重和维护患者的合法权益。

二、医务人员应该依法维护患者基本的权益即有权获得适宜的医疗诊治。

（一）享受平等医疗权，凡患者不分性别、国籍、民族、信仰、社会地位和病情轻重，都有权受到礼貌周到、耐心细致、合理连贯的诊治服务。

（二）享受安全有效的诊治，凡病情需要，有助于改善健康状况的诊断方法、治疗措施、护理条件，都有权获得。

（三）有权要求清洁、安全的医疗环境，并有权知道经治医师及护士的姓名。

（四）有权了解有关诊疗、治疗、处臵及病情预后等确切内容和结果，并有权要求对此做出通俗易懂的解释。从医疗角度不宜相告的或当时未明确诊断的，应向家属解释。

（五）有权了解各种诊治手段的有关情况，如有辅助作用，对健康的影响，可能发生的意外及合并症、预后等。

三、医务人员应尊重患者自由选择和拒绝治疗的权利。

（一）患者有权根据医疗条件或自己的经济条件选择医院、医护人员、医疗及护理方案。

（二）患者在法律允许范围内（精神病、传染病患者的某些情况属不允许范围）可拒绝治疗、也有权拒绝某些实验性治疗，但医生应说明拒绝治疗的危害。

（三）患者在不违反法律规定的范围内，有权自动出院，但出院后产生的一切后果，由其本人及家属承担。医务人员须履行告知义务。

四、医务人员应尊重和维护患者的隐私权。

（一）患者在医疗过程中，对因医疗需要而提供的个人的各种秘密、肖像或隐私，有要求保密的权利。医务人员应严守私密，不随意向外人泄露。

（二）患者有权对接受检查的环境要求具有合理的声音、形象方面的隐蔽性。有异性医务人员进行某些部位的体检治疗时，有权要求第三者在场。

（三）在进行涉及床边会诊、讨论时，可拒绝非相关人员参加；有权要求其病案只能由直接涉及其治疗或监督病案质量的人阅读。

五、患者有监督自己的医疗及护理权益实现的权利。

（一）患者有权监督医院对自己所实施的医疗护理工作，如果患者的正当要求没有得到满足，或由于医护人员的过失造成患者身心的损害，患者有权向医院提出质问或依法提出上诉。

（二）患者在接受治疗的过程中，无论由谁支付医疗费用，患者都有权审查其支付的账单，并有权要求解释各项支出的用途。

六、医务人员应充分尊重患者的知情同意权，严格遵守我院《患者知情同意制度》的相关规定，履行告知义务。

七、医务人员应主动了解患者的民族和有无宗教信仰，尊重患者的民族风俗习惯和宗教信仰，对患者提出的关于民族风俗习惯和宗教信仰的要求，在客观条件允许和不影响治疗的前提下，应充分配合，尽量满足。

患者知情告知同意制度

一、医务人员尊重患者的知情选择权利，对患者或其近亲属、授权委托人进行病情、诊断、医疗措施和医疗风险告知的同时，能提供不同的诊疗方案。

二、医务人员应采用通俗易懂的方式进行医患沟通。患者或近亲属、授权委托人对医务人员的告知情况能充分理解并在病历中体现。

三、告知内容：自患者入院起，科室根据入院流程及医疗行为中涉及的相关需求进行告知，如患者授权委托书、知情同意书、病重、病危通知书等；实施手术、麻醉、高危诊疗操作、有创操作、输血或血液制品、特殊检查、特殊治疗、贵重药材、高值耗材等时应当向患者或家属交代清楚，履行告知义务，得到理解并签署知情同意书。

（一）手术患者知情管理

1、择期患者手术前签署《手术知情同意书》；急诊患者在确定手术方案后于术前签署《手术知情同意书》。

2、手术前谈话由术者或经治医师进行，将知情同意结果记录于病程记录中。

3、肿瘤手术应以病理诊断为决定手术方式的依据。根据术中冰冻病理结果需要调整手术方式的，在调整手术方式前要向患者或授权委托人充分说明，并在《手术知情同意书》上注明，征得患者或家属同意后签署《手术知情同意书》。

（二）输血或血制品患者知情同意管理

输血或血液制品前应向患者或授权委托人充分说明使用血或血制品的必要性，使用的风险和利弊及其他选择方法等。

四、知情同意书应先由医师签署，然后由患者或授权委托人签署。

五、知情同意书必须由患者本人或其授权委托人签署；如系授权委托人签署，同时必须签署《授权委托书》方能生效。

六、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。

七、未成年人、昏迷病人签署知情同意书，可按照《河北省病历书写规范（2013版）》要求的责任人顺序签字，并应注明与患者的关系。

患者参与医疗安全活动的具体措施

为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动，尊重患者的知情同意权、选择同意权。提升疾病的治愈好转率，保障医疗质量和患者生命安全，制定本措施。

一、医务人员有鼓励患者参与医疗安全活动的责任和义务。

二、患者及家属主动参与医疗安全活动，是对患者和家属知情同意权、选择权的重视，让患者在医疗活动中实施自己的知情同意权、选择权，并且参与其中，同时获取信息。

三、进一步落实医务人员根据患者疾病对患者及其家属的健康知识教育，以公休座谈、知情告知等形式对患者及其家属的健康教育知识进行宣传。

四、落实出院患者回访制度。医院职能科室及病区进行出院患者回访工作，并进行记录。主管医师在病人出院1周内进行回访，职能科室在1月内进行回访，对患者治疗效果，满意度情况，改进意见等调查，促进医疗质量持续改进。

五、临床医疗、医技科室医务人员主动为患者及其家属提供相关的健康宣教，提供健康管理相关信息。

六、教育患者在就诊时应提供真实病情、真实信息，并告知其对诊疗服务质量与安全的重要性。

七、主动邀请患者及其家属参与治疗计划的制定、实施和医疗决策过程。最大限度地促进医患沟通，有利于医务人员根据患者病情及个体差异制定出适应每个患者的详细、科学的治疗(手 术）方案。当患者病情变化的时候能够及时调整修改治疗(手术)方案。以提高患者／家属的知情权和自我护理能力，利于改善患者的健康状况。

八、在体格检查、标本采集、给药、输血（血制品）、发放特殊饮食等诊疗活动前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡或腕带，确认患者身份。

九、对需要手术（含介入诊疗）的患者。主动邀请患者参与手术安全核查。术前医师应标示手术部位，主动邀请患者参与认定；手术、麻醉实施前实施“患者身份和手术部位确认”程序，由手术医生、麻醉师、手术或巡回护士执行最后确认程序后，方可开始实施手术、麻醉。严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。

十、在实施任何有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者(或家属)沟通，作为最后确认的手段。对住院特殊患者使用“腕带”,作为特殊诊疗活动辨识病人的一种识别手段。

十一、医生、护士、药师应采用多种形式和渠道向患者宣传用药安全知识，让患者了解用药的目的和不良反应，主动提供既往用药情况。同时留意核对药袋、输液瓶上的姓名、药名等避免出错，及时提供与用药相关的病史如过敏史、糖尿病史等。

十二、药剂师在适当的场合张贴安全用药知识宣传资料，印制常用药物使用科普折页，特殊药物(抗菌药物、激素、抗高血压、抗肿瘤、血液制剂、中药注射剂等)小贴士，在相应科室护 士站、药物咨询窗口分发。鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询。

十三、各科室利用黑板报、宣传栏、专题讲座、公休座谈会等方式，为患者及其家属提供参与医疗安全活动的知识。鼓励患者参与医疗安全活动。

十四、公开本院接待患者投诉的主管部门、投诉的方式及途经。相关职能部门对患者参加安全活动进行监管，并总结持续改进。

十五、鼓励患者监督医务人员在实施诊疗活动时是否遵循诊疗规范。

公休座谈会制度

一、公休座谈会每月召开1次，由科主任或护士长主持，病情允许且能活动的病人及家属参加。内容如下：

（一）征求病人及家属对医院的要求和意见。

（二）征求病人及家属对医护人员的意见，以便提高医护人员素质和改善服务态度，提高医疗护理质量。

（三）征求病人及陪护对住院环境及饮食的要求及意见。

二、向病人及家属宣传住院规定及须知、卫生常识、有关的疾病知识、住院期间应注意的事项等。

三、将病人及陪护反映的意见、要求，逐项答复、解决，如果解决不了的向有关领导部门反映。

四、认真记录会议内容，包括：主持人、日期、会议相关内容等。

第二篇：患者参与医疗安全管理制度

患者参与医疗安全管理制度

医疗安全是医患双方共同的责任，鼓励患者参与医疗安全管理不仅充分体现了患者的权利，也诠释了医院以患者为中心的服务理念。诊疗过程中患者参与医疗安全有助于及时发现不良因素、可有效的避免医疗缺陷、保证医疗安全，增加医疗透明度，对构建和谐医患关系将起到积极促进作用。为此，我院制定以下制度：

一、各临床医疗，医技科室医务人员应针对患者的疾病诊疗信息利用入院宣教，病情告知，工休座谈会等多种方式和机会等向患者（近亲属）提供相关健康知识的宣教，协助患方对诊疗方案的理解与选择。

二、实施任何诊疗活动前，医务人员应亲自与患者或家属沟通，取得患者或家属的确认；其中特殊检查(治疗)、创伤性诊治活动前需知情同意签字确认，作为最后确认的手段，以确保实施操作等医疗行为的顺利进行。

三、引导患者在就诊时应提供真实病情和真实信息，并向患者宣传提供真实病情和有关信息对保障诊疗服务质量与安全的重要性。

四、针对患者的疾病和诊疗信息，为患者和家属提供相关的疾病和健康知识的教育，协助患方对诊疗方案的理解与选择。

五、主动邀请和鼓励患者参与医疗安全管理，尤其是患者在接受手术、介入或有创操作前告知其目的、操作方式和风险，并请患者参与手术部位的确认。主动邀请患者及其家属参与治疗计划的制 定、实施和医疗决策过程。最大限度地促进医患沟通，有利于医务人员根据患者病情及个体差异的不同制定出适应每个患者的详细、科学的治疗（手术）方案．当患者病情变化的时候能够及时调整修改治疗（手术）方案。以提高患者/家属的知情权和自我护理能力，利于改善患者的健康状况。

六、严格落实查对制度及身份识别制度。患者接受手术，有创诊疗操作前医务人员应主动邀请患方说出身份，并参与疾病诊断和部位、手术方式，操作项目的核对。标本采集、输血、药物使用等各类诊疗活动时，请患方自报姓名，诊断和相关药物过敏或严重不良反应信息，医患双方主动查对。

七、需要使用设备或耗材的，为患者提供设备和材料的相关信息。让患者对操作有所了解，以确认设备及耗材和患者身份具有惟一对应性，以及和相应费用的对应性。

八、药物治疗时，告知患者用药目的与可能的不良反应，鼓励患者主动获取安全用药知识，充分体现患者的知情权，并邀请患者参与用药时的查对。

九、护士在进行护理和心理服务时，应告知患者护理操作的目的、操作的步骤、以及如何配合及配合治疗的重要性。

十、对儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者，用语言提醒、搀扶、请人帮助和警示标识等办法邀请患方主动参与防止患者跌倒事件的发生。

十一、定期向患者举行医疗健康教育讲座，宣传参与医疗安全活动。

十二、医院建立投诉机制，向患方公开本院接待患者投诉的主管部门、投诉的方式及途径。

十三、落实出院患者回访制度。医院职能科室及病区进行进行出院患者回访工作，并进行记录小结分析。对患者治疗效果，满意度情况，改进意见等调查，同时对患者的健康促进进行指导，促进医疗持续改进。

第三篇：患者参与医疗安全管理制度

患者参与医疗安全管理制度

医疗安全是医患双方共同的责任，鼓励患者参与医疗安全活动不仅充分体现了患者的权利，也诠释了医院以患者为中心的服务理念。其中既包括医务人员要为患者及其家属提供相关的健康知识教育，又包括患者在就诊时应提供真实病情、真实信息。诊疗过程中患者参与医疗安全有助于及时发现不良因素、可有效的避免医疗缺陷、保证医疗安全，增加医疗透明度，对构建和谐医患关系将起到积极促进作用。为此，我院制定本制度。

一、医务人员有鼓励患者参与医疗安全活动的责任和义务。

二、医务人员应引导患者在就诊时提供真实病情和真实信息，并向患者宣传提供真实病情和有关信息对保障诊疗服务质量与安全的重要性。

三、医务人员在诊疗过程中，应有意识的为患者及其家属提供与患者疾病诊疗相关的健康知识教育，以协助患方对诊疗方案做出正确理解与选择，从而更积极的配合治疗。为患者提供健康知识教育的方式可以多种多样。

四、实施任何诊疗活动前，医务人员应亲自与患者或家属沟通，取得患者或家属的确认；其中特殊检查（治疗）、创伤性诊治活动前需知情同意签字确认，以确保医疗行为的顺利进行。

五、鼓励患者在查体前向医务人员提出洗手要求。

六、主动邀请和鼓励患者参与医疗安全管理，尤其是患者在接受手术、介入或有创操作前告知其目的、操作方式和风险，并请患者参与手术部位的确认。

七、主动邀请患者及其家属参与治疗计划的制定、实施和医疗决策过程。最大限度地促进医患沟通，有利于医务人员根据患者病情及个体差异的不同制定出适应每个患者的详细、科学的治疗（手术）方案，当患者病情变化的时候能够及时调整修改治疗（手术）方案。以提高患者及其家属的知情权和自我护理能力，利于改善患者的健康状况。

八、严格落实查对制度和身份识别制度。患者接受手术（介入）、有创诊疗操作前医务人员应主动邀请患方说出身份，并参与疾病诊断和部位、手术（介入）方式、操作项目的核对。标本采集、输液、输血、药物使用等各类诊疗活动时，邀请和鼓励患者主动参与医疗安全管理，请患方自报姓名、诊断和相关药物过敏或严重不良反应信息，医患双方主动查对。

九、需要使用设备或耗材的，医务人员应为患者提供设备和材料的相关信息。让患者对操作有所了解，以确认设备及耗材和患者身份具有唯一对应性，以及和相应费用的对应性。

十、鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询，主动获取安全用药知识。药物治疗时，医务人员应告知患者用药目的与可能发生的不良反应，充分体现患者的知情权，并邀请患者参与用药时的查对。

十一、护士在进行护理和心理服务时，应告知患者护理操作的目的、操作的步骤以及如何配合及配合治疗的重要性。

十二、对儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者，用语言提醒、搀扶、请人帮助和警示标识等办法邀请患方主动参与，防止患者跌倒事件的发生。

十三、科室利用宣传栏、专题讲座、健康大讲堂等方式，宣传和鼓励患者（近亲属）参与医疗安全活动；在适当场合张贴安全用药宣传资料，及方便患者随处领取降压、降糖、抗肿瘤等特殊药物科普折页等。

十四、医务人员必须认真对待患者（近亲属）对病情和各项诊疗活动的反映及意见。

十五、医务人员应鼓励患者对不理解、不明白的问题多问，对于患者的提问要耐心认真的解答。

十六、宣传科定期组织开展健康大讲堂活动，鼓励临床科室根据自身情况开展健康知识普及及活动，加强前期宣传，并为患者提供咨询和反馈的途径（固定电话、电子邮箱等）。

十七、在医院网站上创建健康教育模块，为患者提供有关健康和疾病的知识，增加患者对疾病的认识；在门诊、病区等处张贴宣传页，向患者介绍疾病常识、手术或特殊治疗措施、医院规章制度等。制作健康教育小册子，内容由各科室自行拟定，可包括对特定疾病的简单解释、特殊医疗护理检查操作过程、面对疾病的正确心态、正当用药指导等。

十八、医院建立投诉机制，向患方公开本院接待患者投诉的主管部门（医患关系办公室）、投诉的方式及途径，鼓励患者通过认真填写《满意度调查表》反馈住院期间对医疗服务的意见和建议。

十九、落实出院患者回访制度。医院职能科室及病区进行出院患者回访工作，并进行记录小结分析。对患者治疗效果，满意度情况，改进意见等调查，同时对患者的健康促进进行指导，促进医疗持续改进。

第四篇：患者知情同意告知制度培训总结

患者知情同意告知制度培训总结

为了践行我院“以患者为中心”的核心价值观，为患者提供优质、高效、便捷、经济的医疗服务，保护患者合法权益，根据我院《沟通制度》的要求，针对临床医务人员履行沟通告知义务的情况，我院对全院医务人员组织了患者知情同意告知制度专项培训，现将此次培训总结如下：

患者知情同意即是患者对病情、诊疗（手术）方案、风险益处、费用开支、临床试验等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。

科室需要列出对患者执行书面“知情同意”的目录，由医务人员用以患者易懂的方式和语言充分告知患者，履行签字同意手续，在取得病人的理解同意后，方可实施。如果病人执意不同意接受应该施行的检查或治疗，则不可实行，但应告知可能产生的后果，由病人或委托人在知情同意书上签字。

临床医务人员应足够重视沟通告知、知情同意和履行书面手续的法律意义和现实意义，熟练掌握沟通技巧、将专业性较强的医学知识，转化成为浅显易懂的语言向患者及其家属解释，提高告知的质量,达到沟通的目的，更加认真务实地履行书面同意手续，更加人性化地保障患者及其家属自主选择和知情同意权。

医务科20年月日

第五篇：维护患者合法权益,知情同意以及告知的培训

维护患者合法权益，知情同意以及告知的培训

一、病人最基本的权利是有权获得适宜的医疗诊治

（一）享受平等医疗权。凡患者不分性别、国籍、民族、信仰、社会地位和病情轻重，都有权受到礼貌周到、耐心 细致、合理连贯的诊治服务；维护患者合法权益

（二）享受安全有效的诊治。有权在安全的医疗环境下接受诊疗照护。凡病情需要，有改善健康状况的诊断方法、治疗措施、护理条件，都有权获得；

二、有拒绝治疗的权利

（1）病人在法律允许的范围内(精神病、传染病患者的 某些情况属不允许范围)可拒绝治疗，也有权拒绝某 些实验性治疗。但医生应说明拒绝治疗的危害。（2）在不违反法律规定的范围内，有权自动出院，但 必须向医院和医生做出对其出院及后果不负任何责 任的声明与签字。

三、有要求保密的权利

（1）病人在医疗过程中，对由于医疗需要而提供的个 人的各种秘密或隐私，有要求保密的权利；（2）病人有权对接受检查的环境要求具有合理的声音、形象方面的隐蔽性。由异性医务人员进行某些部位 的体检治疗时，有权要求第三者在场；（3）在进行涉及床边会诊、讨论时，可要求不让不涉 及其医疗的人参加；有权要求其病案只能由直接涉 及其治疗或监督病案质量的人阅读。老年病人在接 受治疗的过程中，对施治科室或个人各个环节的： 工作有权做出客观、恰如其分的评价，无论由谁支 付医疗费用，病人有权审查其支付的帐单，并有权 要求解释各项支出的用途。

（4）病人在享有平等的医疗权，在病人的医疗权利受 到侵犯时，病人有权直接提出疑问及提出批评，求 有关医疗单位或人员改正错误，求得医疗。（5）医院要确定那些高危的、易出问题的或其它有创 伤操作和治疗．对这些操作和治疗必须取得知情同 意。医院要列出这些操作和治疗的目录，并教育员 工确保得知情同意的程序是一致的。（6）医院为维护与尊重病人权益，制定服务规范文件 与具体措施，对员工进行维护与尊重病人权益的教 育与培训，措施具体，责任到人。

尊重和维护患者

权益实施细则（试行）

为深入开展“三好一满意”（服务好、质量好、医 德好、患者满意）活动，切实维护和尊重患者合法 权益，提升我院医疗服务质量水平，为患者提供全 面、安全、有效和具有人性化、专业化及规范化的 诊疗服务，构建和谐平安医院，根据医德规范和医 学伦理原则以及执业医师法、护士管理条例等，制 定尊重和维护患者权益实施细则（试行）》。

医生和病人的权利与义务：

在医疗服务中，医患双方应按照一定的道德原则和规范来约束、调整自身的行为，尊重和履行彼此的权利及义务。

医师的权利

1、诊断权：在注册的职业范围内，医师可以根据患者的病情表现，下达为了明确诊断而必须实施的各种医学检查、操作的医嘱。

2、疾病调查权：医师有权向患者询问病史，包括主诉、现病史、既 往史、个人史、家族史。

3、医学处臵权：医师在明确患者诊断后，可根据病情选择、建议相 应的治疗措施和处臵方式（诊疗方案选择权和处方权）。

4、医学研究权：包括病史资料使用 1

权。医师为了研究某种疾病或某 种病理、生理现象而需要大量临床第一手资料的，患者应予以配合。

5、强制缔约权：医师在面对危、急、重或传染病人时，有权对其实 行强制性的医疗服务，且患者不能以自身没有要求为由而拒绝付款。医师的义务

1、遵守法律法规、遵守技术操作规范；

2、尽职尽责，包括告知的义务；

3、关心、爱护、尊重患者；

4、钻研业务、提高专业技术水平；

5、进行卫生保健宣教。

患者的权利

1、生命权：即患者有权要求医方维护其人体生命活动能够 延续，并防止人为地将其终止。

2、人身权：即患者在接受医疗服务过程中，对其肢体、组 织、器官、容貌等拥有支配权，不经患者或其近亲属同意，医院一般不得随意处臵。

3、姓名权：即医务人员不得盗用或假冒患者姓名谋取个人 利益。

4、肖像权：即未经患者本人同意，不得以营利为目的的使 用患者的肖像。但作为病例资料、论文插图等则不属于侵权，但应注意保护患者的隐私权。

5、平等医疗权： A 质量保障：患者在接受医疗服务时，应得到与其所付费用相 对应的医疗质量。B 价格合理：患者付出的价格是符合国家、省市、自治区统一 制定的价格。C 计量正确：医院在为患者提供医疗服务时，必须执行国家法 定计量单位，医用计量器具必须准确。

6、名誉权：医方应尊重患者人格和民族风俗习惯等，不得因 患者身体缺陷而嘲讽、污辱或歧视。

7、监督权：患者对医院的医疗、护理、管理、保障、医德医 风等各方面进行监督。

8、医疗文件查阅

权：患者有权查阅自己的病历资料，包括复 印、复制病历资料的权利。

9、求偿权：如患者因医方过失造成身体损害，有权要求获得 赔偿。

10、疾病认知权：患者对自身所患疾病的性质、严重程度、治疗情况、医疗风险及预后、医疗费用有知悉的权利。

11、知情同意权：医生在实施手术、特殊检查和特殊治疗时 必须取得患者同意，并让患者家属或关系人签字。

12、服务选择权：患者有比较、鉴别和选择医院、就诊方式、检查项目、治疗方案、药品及医师的权利。

13、隐私权：患者享有私人生活安宁与私人信息依法受 到法律保护，不被他人非法侵扰、知悉、搜集、获取、利用和公开的权利。

14、请求回避权。

（二）患者的义务：病人在享有正当权利的同时，要履行 相应的义务，对自身健康和社会负责。

1、自觉遵守医院规章制度的义务，包括：保持医院的安 静与清洁；自觉维护医院秩序；不损坏医院的公共设施 不和医院财产；自觉交纳医疗费用；正常出院；配合尸 体常规处臵的义务。

2、积极配合医疗护理的义务。要与医务人员合作，共同治疗疾病，恢复健康。如对病史不隐瞒、在同 意治疗方案后，要遵循医嘱等。有责任选择合理的 生活方式，养成良好的生活习惯，保持和促进健康。

3、尊重医务人员的义务：包括对医务人员的人格、人身、职业行为、劳动结果的尊重。

维护患者享有人格尊重权与平等医疗权的服务规范

1、病人的人格尊重权是指

病人在接受医疗服务时，不能因年龄、病种、社会地位、经济状况等因素受 到歧视或不公正待遇，病人享有受到尊重的权利。

2、平等医疗权是指任何病人诊治时都有权得到与 就诊院等级相适应的医疗和护理服务，得到医疗照 顾和继续生存的权利。任何医护人员及医院都不得 拒绝病人的求医要求。医护人员应平等地对待每一 个病人，自觉维护一切病人的权利。

3、我院对所有患者应提供与三级医院相适应的医 疗服务。除特殊情况外（如确诊传染病患者）。

4、患者有权利获得连续性的医疗服务。医生应告 诉患者有关其出院后或治疗结束后的注意事项，必 要时应告诉患者复诊、复查的具体时间。

5、病人享有人性化医疗（医疗尊严）的权利。医 务人员应着装整洁、仪表端庄、语言文明，热情礼 貌接待每一位病人。做到病人来有迎声，走有送声； 医务人员在为病人进行治疗操作和护理时，动作要 轻柔，态度要和蔼，操作前要向病人解释或说明，操作中要使用安慰或鼓励性的语言，操作后要感谢 病人的配合。

6、医务人员要恪守医德，在病人的诊疗中应合理 检查、合理

治疗、合理用药，切忌增加病人负担。

维护患者隐私权、尊重民族习惯和宗教信仰的制度与服务规范

1、病人的隐私权是指病人享有不公开自己病情、家族 史、接触史、身体隐蔽部位、异常生理特征等个人生活 秘密和自由的权利。病人有权要求对其医疗计划，包括 病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理，不允许未 经同意而泄露，不允许任意将病人姓名、身体状况、私 人事务公开，更不能与其他不相关的人员讨论别的病人 的病情和治疗，以免侵害公民名誉权。医院以及医护人员有依法承担为病人病情、隐私进行保 密的法定义务。患者的私人信息必须被看作是机密性的，除法律另有规定的之外，医师在执业活动中必须履行保 护患者隐私的义务，医院及其工作人员不得非法泄露。如病人“一览表”、床头卡的设臵应注意病人病情诊断等 隐私的保护与尊重。

2、患者有权对接受检查或治疗的环境具有合理的声音、形象方面的隐蔽性的要求，医务人员应尽量满足患者的 要求。如进行必要的屏风遮掩等。医务人员接触异性病 人或患者在进行某些部位（私秘部位）的诊疗时，应态 度和蔼有度，保持高度自爱，以及安排有两名医护人员 或家属在场。

3、医师应关心、爱护和尊重患者，保护患者隐私。查 房时除观察患者病情变化外，在病史及诊断上如有疑点，涉及病人隐私方面的，如未婚先孕或有婚外性伴侣者，要注意避开其他患者甚至其家属，单独问询；对性病患 者，尽量安排一人一室，以免他人恐慌及歧视，对患者 造成心理上的伤害，引起不必要的医疗投诉及纠纷。在 进行涉及床边会诊、讨论时，患者可以要求不让不涉及 其医疗的人员参加。

4、严格执行病历管理的有关规定，医院对患者的病情资料 与记录，应如同隐私权一样保守秘密。不得让病人或其家属 随意翻阅，以免患者之间互相猜疑。未经患者同意，患者的 病历资料不得交予其他人或法人阅读、复印。不得伪造、篡 改病历。患者有权要求其病案只能由直接涉及其治疗或监督 病案质量的人员阅读；但是如用于医学上的讨论、教学、论 文、科研和经验总结等方面，在不暴露患者真实身份的前提 下，不受此限。

5、拍摄临床医学摄影资料应充分征求患者同意，尊重保护 患者肖像权，不得随意拍摄可暴露患者身份或特征的资料； 禁止将可能暴露患者身份或特征的医学影像资料作为艺术摄 影作品对外公开。

6、实习医师进行学习、检查、治疗须征得病人同意，并在 上级老师指导下进

行；医务人员必须尊重病人的隐私权利，替病人保密，病人不愿陈述的内容不要追问，要以减少病人 的精神压力为原则。

7、医生非经患者同意不得泄露患者的诊疗信息。不得 在电梯、走廊、大厅等公共场所公开谈论患者的病情或 向与病人诊疗无关的其他医务人员泄露病人隐私；在涉 及公安部门、尤其是社会媒体询问或采访时，非经患者 同意，不得随意公开、泄露病人病情和隐私。

8、患者的个人信仰及意愿，在不损害其他患者及医务 人员的权利下，应获得尊重。如果住院患者是少数民族，应详细询问患者的风俗习惯，有无忌讳，尊重患者的民 族风俗和宗教信仰。由于宗教信仰和生活习惯各有不同，尤其要尊重伊斯兰教、佛教等患者在饮食方面的习惯。

患者知情同意告知制度

1、患者知情同意即是患者对病情、诊疗(手术)方案、风险益处、费用开支、临床试验 等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的 权利。

2、履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风险与后果等情况，决定是口头告知或是同时履行书面同意手续。

3、由患者本人或其监护人、委托代理人行使知情同意权，对不能完全具备自主行为 能力的患者，应由符合相关法律规定的人代为行使知情同意权。

4、医院需要列出对患者执行书面“知情同意”的目录，并对临床医师进行相关培训由 主管医师用以患者易懂的方式和语言充分告知患者，履行签字同意手续。

5、对急诊、危重患者，需实施抢救性手术、有创诊疗、输血、血液制品、麻醉时，在患者无法履行知情同意手续又无法与家属联系或无法在短时间内到达，病情可 能危及患者生命安全时，应紧急请示报告科主任、医务处，院总值班批准。

6、临床医师在对病人初步诊断后要向病人进行告知疾病特点及检 查、治疗方法、治疗的后果、可能出现的不良反应等，对手特殊检 查、特殊治疗应在取得病人的理解同意后，方可实施。

7、如果病人对检查、治疗有疑虑，拒绝接受医嘱或处理，主管医 师应在病程录中作详细记录，向病人做出进一步的解释，病人仍拒 绝接受处理等情况，也应在病程记录中说明，并向上级医师或科主 任报告。

8、如果病人执意不同意接受应该施行的检查或治疗，则不可 行．但应告知可能产生的后果，由病人或委托人在知情同意书上签 字。

9、手术、麻醉前必须签署手术、麻醉知情同意书。主管医师应告 知病人拟施手术、麻醉的相关情况，由病人或家属签署同意手术、麻醉的意见。

10、进行临床试验、药品试验、医疗器械试验、输血以 及其他特殊检查或治疗前必须签署特殊检查、特殊治疗 知情同意书。主管医师应向病人及家属告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，由病人及家属签署同意检查、治 疗的意见。

11、施行器官移植手术必须遵循国家法律法规及卫生行 政部门的规定执行。

12、死亡病人进行尸体解剖病理检查前，必须有病人直 系亲属的签字同意；国家有法规规定需行尸检(如传染病)及因司法工作需要进行尸检者除外。