2011年莱芜市中医医院人体器官移植自查整改工作方案

第一篇：2011年莱芜市中医医院人体器官移植自查整改工作方案

2011年莱芜市中医医院人体器官

移植自查整改工作方案

为进一步加强莱芜市中医医院人体器官移植工作监管，确保医疗质量与医疗安全，根据《人体器官移植条例》及《卫生部关于进一步加强人体器官移植监管工作的通知》（鲁卫医字〔2011〕57号）有关要求，制定本工作方案。

一、指导思想

深入贯彻落实党的十七大和十七届五中全会精神，认真学习实践科学发展观，以人民群众的利益为根本出发点，通过组织集中拉网式专项检查、根据举报线索立案调查、结合综合检查工作安排进行督查等方式，维护人民群众生命健康权益。

二、整治工作范围 全院各科室。

三、主要任务

（1）本院医务人员是否开展人体器官移植手术；

（2）本院医务人员是否有参与摘取健康人体的器官行为。

四、整治工作步骤

（一）自查整改阶段（2011年10月）

制定本单位的实施方案，细化工作措施，明确责任要求，加强自查整改。

（二）督导检查阶段（2011年11月）

1.医院组织职能科室向相关临床科室开展人体器官移植专项督察；

2.设立举报信箱和举报电话，根据群众举报提供的线索调查。

（三）总结通报阶段（2011年11－12月）医院对督导检查结果在一定范围内进行通报。

五、工作要求

（一）进一步加强领导，落实责任。人体器官移植涉及重大伦理和政治问题，关系到社会和谐稳定和广大群众的身体健康。做好人体器官移植监管，是《人体器官移植条例》赋予各级卫生行政部门和医疗机构的法定职责。各科室要切实提高对人体器官移植监管工作重要性的认识，科主任要亲自管、亲自抓，明确相关工作人员的责任，实行严格的责任制和责任追究制，切实加强对人体器官移植的监管。

（二）严禁我院医务人员开展人体器官移植手术。任何医务人员不得开展任何形式的人体器官移植手术，也不得以任何理由摘取健康人体的器官。在整治过程中一旦发现有非移植医疗机构开展人体器官移植手术，要依法没收非法所得并处交易额8倍以上10倍以下罚款，对于违法医务人员，依法吊销其执业证书；对负有责任的主管人员和其他直接责任人，依法给予撤职、开除的处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第二篇：人体器官移植专项整治工作自查

安丘市辉渠镇卫生院

人体器官移植专项整治工作自查报告

安丘市卫生局：

为加强辖区内人体器官移植监管，确保医疗质量与医疗安全，根据《人体器官移植条例》、《卫生部关于进一步加强人体器官移植监管工作的通知》（卫医管发[2011]29号）、安丘市卫生局转发潍坊市卫生局《关于印发2011年全市人体器官移植专项整治工作方案的通知》（潍卫医政〔2011〕30号）和《转发省卫生厅关于近期卫生、公安部门查处两起非法肾脏移植案件情况的通报》（潍卫医政〔2011〕31号）要求，我院高度重视，立即开展了自查，现将情况汇报如下：

一、组织领导

我院成立了以院长为组长和院支部成员为成员的人体器官移植专项整治领导小组，负责对辖区内的专项整治。

二、学习培训

召开了全院职工大会，并组织学习了《人体器官移植条例》，提高了全院职工特别是医务人员的思想认识。

三、自查结果

自查中发现我院属非移植医疗机构，尚无开展器官移植的资质，也未进行过人体器官移植，更无违法开展人体器官移植买卖情况。

四、下一步工作

下一步，我院将继续深入开展人体器官移植专项整治，提高医务人员的素质，落实责任，对违法行为人员交有关司法部门。

二〇一一年十月二十九日

我市开展专项整治行动打击非法人体器官移植

------------------

2011-10-2

5【访问次数:64】

为加强全市人体器官移植监管，确保医疗质量与医疗安全，市卫生局在全市开展人体器官移植专项整治行动。目前济南市级及以下的各级各类医疗机构均属非移植医疗机构，尚无开展器官移植的资质。

为打击非法人体器官移植，市卫生局此次专项整治行动将在全市各级各类医疗机构中进行，重点是民营医院和城乡结合部的医疗机构。

整治主要内容包括，对拟开展移植业务的医院，依法规范进行开展人体器官移植执业许可的申报审核；在未通过审核之前，是否在本单位开展人体器官移植，本单位医务人员是否到非移植医疗机构开展任何形式的人体器官移植行为；对于非移植医院及其医务人员，是否开展人体器官移植手术，是否有参与摘取健康人体的器官的行为；各县(市)区卫生行政部门，是否认真履行监管职责，开展人体器官移植技术临床应用专项检查或列入医院综合检查的内容之一进行检查。

市卫生局提醒患者，应选择有资格开展人体器官移植手术的医院做器官移植。目前济南还没有一家市级及以下医疗机构获得人体器官移植执业资格认定审核许可，全市各级各类医疗机构均属非移植医疗机构。驻济的省、部属和部队开展人体器官移植手术医院共有山东省立医院、山东大学齐鲁医院、山东省千佛山医院、山东大学第二医院、济南军区总医院等5家。

第三篇：人体器官移植条例

【发布单位】国务院

【发布文号】国务院令第491号 【发布日期】2007-03-31 【生效日期】2007-05-01 【失效日期】

【所属类别】国家法律法规 【文件来源】中国政府网

人体器官移植条例

(国务院令第491号)

《人体器官移植条例》已经2007年3月21日国务院第171次常务会议通过，现予公布，自2007年5月1日起施行。

总 理 温家宝

二○○七年三月三十一日

人体器官移植条例

第一章 总则

第一条 为了规范人体器官移植，保证医疗质量，保障人体健康，维护公民的合法权益，制定本条例。

第二条 在中华人民共和国境内从事人体器官移植，适用本条例；从事人体细胞和角膜、骨髓等人体组织移植，不适用本条例。

本条例所称人体器官移植，是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分，将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。

第三条 任何组织或者个人不得以任何形式买卖人体器官，不得从事与买卖人体器官有关的活动。

第四条 国务院卫生主管部门负责全国人体器官移植的监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生主管部门负责本行政区域人体器官移植的监督管理工作。

各级红十字会依法参与人体器官捐献的宣传等工作。

第五条 任何组织或者个人对违反本条例规定的行为，有权向卫生主管部门和其他有关部门举报；对卫生主管部门和其他有关部门未依法履行监督管理职责的行为，有权向本级人民政府、上级人民政府有关部门举报。接到举报的人民政府、卫生主管部门和其他有关部门对举报应当及时核实、处理，并将处理结果向举报人通报。

第六条 国家通过建立人体器官移植工作体系，开展人体器官捐献的宣传、推动工作，确定人体器官移植预约者名单，组织协调人体器官的使用。

第二章 人体器官的捐献

第七条 人体器官捐献应当遵循自愿、无偿的原则。

公民享有捐献或者不捐献其人体器官的权利；任何组织或者个人不得强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官。

第八条 捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力。公民捐献其人体器官应当有书面形式的捐献意愿，对已经表示捐献其人体器官的意愿，有权予以撤销。

公民生前表示不同意捐献其人体器官的，任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官；公民生前未表示不同意捐献其人体器官的，该公民死亡后，其配偶、成年子女、父母可以以书面形式共同表示同意捐献该公民人体器官的意愿。

第九条 任何组织或者个人不得摘取未满18周岁公民的活体器官用于移植。

第十条 活体器官的接受人限于活体器官捐献人的配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲，或者有证据证明与活体器官捐献人存在因帮扶等形成亲情关系的人员。

第三章 人体器官的移植

第十一条 医疗机构从事人体器官移植，应当依照《医疗机构管理条例》的规定，向所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请办理人体器官移植诊疗科目登记。

医疗机构从事人体器官移植，应当具备下列条件：

（一）有与从事人体器官移植相适应的执业医师和其他医务人员；

（二）有满足人体器官移植所需要的设备、设施；

（三）有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会，该委员会中从事人体器官移植的医学专家不超过委员人数的1/4；

（四）有完善的人体器官移植质量监控等管理制度。

第十二条 省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门进行人体器官移植诊疗科目登记，除依据本条例第十一条规定的条件外，还应当考虑本行政区域人体器官移植的医疗需求和合法的人体器官来源情况。

省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门应当及时公布已经办理人体器官移植诊疗科目登记的医疗机构名单。

第十三条 已经办理人体器官移植诊疗科目登记的医疗机构不再具备本条例第十一条规定条件的，应当停止从事人体器官移植，并向原登记部门报告。原登记部门应当自收到报告之日起2日内注销该医疗机构的人体器官移植诊疗科目登记，并予以公布。

第十四条 省级以上人民政府卫生主管部门应当定期组织专家根据人体器官移植手术成功率、植入的人体器官和术后患者的长期存活率，对医疗机构的人体器官移植临床应用能力进行评估，并及时公布评估结果；对评估不合格的，由原登记部门撤销人体器官移植诊疗科目登记。具体办法由国务院卫生主管部门制订。

第十五条 医疗机构及其医务人员从事人体器官移植，应当遵守伦理原则和人体器官移植技术管理规范。

第十六条 实施人体器官移植手术的医疗机构及其医务人员应当对人体器官捐献人进行医学检查，对接受人因人体器官移植感染疾病的风险进行评估，并采取措施，降低风险。

第十七条 在摘取活体器官前或者尸体器官捐献人死亡前，负责人体器官移植的执业医师应当向所在医疗机构的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会提出摘取人体器官审查申请。

人体器官移植技术临床应用与伦理委员会不同意摘取人体器官的，医疗机构不得做出摘取人体器官的决定，医务人员不得摘取人体器官。

第十八条 人体器官移植技术临床应用与伦理委员会收到摘取人体器官审查申请后，应当对下列事项进行审查，并出具同意或者不同意的书面意见：

（一）人体器官捐献人的捐献意愿是否真实；

（二）有无买卖或者变相买卖人体器官的情形；

（三）人体器官的配型和接受人的适应症是否符合伦理原则和人体器官移植技术管理规范。

经2/3以上委员同意，人体器官移植技术临床应用与伦理委员会方可出具同意摘取人体器官的书面意见。

第十九条 从事人体器官移植的医疗机构及其医务人员摘取活体器官前，应当履行下列义务：

（一）向活体器官捐献人说明器官摘取手术的风险、术后注意事项、可能发生的并发症及其预防措施等，并与活体器官捐献人签署知情同意书；

（二）查验活体器官捐献人同意捐献其器官的书面意愿、活体器官捐献人与接受人存在本条例第十条规定关系的证明材料；

（三）确认除摘取器官产生的直接后果外不会损害活体器官捐献人其他正常的生理功能。

从事人体器官移植的医疗机构应当保存活体器官捐献人的医学资料，并进行随访。

第二十条 摘取尸体器官，应当在依法判定尸体器官捐献人死亡后进行。从事人体器官移植的医务人员不得参与捐献人的死亡判定。

从事人体器官移植的医疗机构及其医务人员应当尊重死者的尊严；对摘取器官完毕的尸体，应当进行符合伦理原则的医学处理，除用于移植的器官以外，应当恢复尸体原貌。

第二十一条 从事人体器官移植的医疗机构实施人体器官移植手术，除向接受人收取下列费用外，不得收取或者变相收取所移植人体器官的费用：

（一）摘取和植入人体器官的手术费；

（二）保存和运送人体器官的费用；

（三）摘取、植入人体器官所发生的药费、检验费、医用耗材费。

前款规定费用的收取标准，依照有关法律、行政法规的规定确定并予以公布。

第二十二条 申请人体器官移植手术患者的排序，应当符合医疗需要，遵循公平、公正和公开的原则。具体办法由国务院卫生主管部门制订。

第二十三条 从事人体器官移植的医务人员应当对人体器官捐献人、接受人和申请人体器官移植手术的患者的个人资料保密。

第二十四条 从事人体器官移植的医疗机构应当定期将实施人体器官移植的情况向所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报告。具体办法由国务院卫生主管部门制订。

第四章 法律责任

第二十五条 违反本条例规定，有下列情形之一，构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（一）未经公民本人同意摘取其活体器官的；

（二）公民生前表示不同意捐献其人体器官而摘取其尸体器官的；

（三）摘取未满18周岁公民的活体器官的。

第二十六条 违反本条例规定，买卖人体器官或者从事与买卖人体器官有关活动的，由设区的市级以上地方人民政府卫生主管部门依照职责分工没收违法所得，并处交易额8倍以上10倍以下的罚款；医疗机构参与上述活动的，还应当对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分，并由原登记部门撤销该医疗机构人体器官移植诊疗科目登记，该医疗机构3年内不得再申请人体器官移植诊疗科目登记；医务人员参与上述活动的，由原发证部门吊销其执业证书。

国家工作人员参与买卖人体器官或者从事与买卖人体器官有关活动的，由有关国家机关依据职权依法给予撤职、开除的处分。

第二十七条 医疗机构未办理人体器官移植诊疗科目登记，擅自从事人体器官移植的，依照《医疗机构管理条例》的规定予以处罚。

实施人体器官移植手术的医疗机构及其医务人员违反本条例规定，未对人体器官捐献人进行医学检查或者未采取措施，导致接受人因人体器官移植手术感染疾病的，依照《医疗事故处理条例》的规定予以处罚。

从事人体器官移植的医务人员违反本条例规定，泄露人体器官捐献人、接受人或者申请人体器官移植手术患者个人资料的，依照《执业医师法》或者国家有关护士管理的规定予以处罚。

违反本条例规定，给他人造成损害的，应当依法承担民事责任。

违反本条例第二十一条规定收取费用的，依照价格管理的法律、行政法规的规定予以处罚。

第二十八条 医务人员有下列情形之一的，依法给予处分；情节严重的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依照职责分工暂停其6个月以上1年以下执业活动；情节特别严重的，由原发证部门吊销其执业证书:

（一）未经人体器官移植技术临床应用与伦理委员会审查同意摘取人体器官的；

（二）摘取活体器官前未依照本条例第十九条的规定履行说明、查验、确认义务的；

（三）对摘取器官完毕的尸体未进行符合伦理原则的医学处理，恢复尸体原貌的。

第二十九条 医疗机构有下列情形之一的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；情节严重的，由原登记部门撤销该医疗机构人体器官移植诊疗科目登记，该医疗机构3年内不得再申请人体器官移植诊疗科目登记：

（一）不再具备本条例第十一条规定条件，仍从事人体器官移植的；

（二）未经人体器官移植技术临床应用与伦理委员会审查同意，做出摘取人体器官的决定，或者胁迫医务人员违反本条例规定摘取人体器官的；

（三）有本条例第二十八条第（二）项、第（三）项列举的情形的。

医疗机构未定期将实施人体器官移植的情况向所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报告的，由所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门责令限期改正；逾期不改正的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

第三十条 从事人体器官移植的医务人员参与尸体器官捐献人的死亡判定的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依照职责分工暂停其6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，由原发证部门吊销其执业证书。

第三十一条 国家机关工作人员在人体器官移植监督管理工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊，构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，依法给予处分。

第五章 附则

第三十二条 本条例自2007年5月1日起施行。

本内容来源于政府官方网站，如需引用，请以正式文件为准。

第四篇：关于人体器官移植专项整治工作计划

临沂同德中医医院关于人体器官移植专项整治

工作总结

为进一步规范器官移植管理，确保医疗质量与医疗安全，在我院无人体器官移植手术的情况下，严格按山东省卫生厅的相关要求，根据《2011年全省人体器官移植专项整治工作方案》及《卫生部关于依法禁止无人体器官移植资质医疗机构开展器官移植手术的通知》（卫医管发【2011】11号）有关要求，我院开展人体器官移植专项整治，并组织制定了《2011年人体器官移植专项整治工作方案》，按照文件要求抓紧制定实施方案或工作计划，加强与公安、军队、武警等有关部门的沟通、配合，组织做好本院的专项整治工作。

（一）进一步加强领导，提高认识。

组织员工学习切实提高对人体器官移植监管工作重要性的认识，确定赵旭功同志作为人体器官移植监管第一责任人，明确各科室主任为科室监督工作的责任人，实行严格的责任制和责任追究制。同时要强化法制观念，依法行医、规范执业，要牢固树立医疗质量安全是医疗的生命线，坚持质量第一、安全第一，坚持依法规范、以人为本的理念，深入开展专项整治活动。

（二）完善规章制度，全面检查。

自查、督查中发现的问题及管理存在漏洞立即整改，一旦发现违法医务人员，进行严肃处理；对负有责任的主管人员和其他直接责任人，依法给予撤职、开除的处分，对涉嫌构成犯罪的要及时移送公安机关和司法部门查处，坚决杜绝器官移植手术的开展。

临沂同德中医医院

2012年3月12日

第五篇：关于人体器官移植专项整治工作计划

德州世纪协和医院关于人体器官移植专项整治

工作计划

为进一步规范器官移植管理，确保医疗质量与医疗安全，按德城区卫生局的相关要求，根据《人体器官移植条例》及《卫生部关于进一步加强人体器官移植监管工作的通知》（卫医管发【2011】29号）有关要求，我院开展人体器官移植专项整治，并组织制定了《2011年人体器官移植专项整治工作方案》，按照文件要求抓紧制定实施方案或工作计划，组织做好本院的专项整治工作。

（一）进一步加强领导，提高认识。

组织员工学习切实提高对人体器官移植监管工作重要性的认识，确定单位李本林同志作为人体器官移植监管第一责任人，明确各科室主任为科室监督工作的责任人，实行严格的责任制和责任追究制。同时要强化法制观念，依法行医、规范执业，要牢固树立医疗质量安全是医疗的生命线，坚持质量第一、安全第一，坚持依法规范、以人为本的理念，深入开展专项整治活动。

（二）完善制度，全面检查，确保成效。

自查、督查中发现的问题及管理存在漏洞立即整改，一旦发现违法医务人员，进行严肃处理，依法吊销其执业证书；对负有责任的主管人员和其他直接责任人，依法给予撤职、开除的处分，对涉嫌构成犯罪的要及时移送公安机关和司法部门查处。

德州世纪协和医院2011-6-13