第一篇:医院改革(全篇)正文
第一章 医德医风建设制度
一、医务人员医德规范及实施办法
第一条 医德,即医务人员的职业道德,是医务人员应具备的思想品质,是处理医务人员与病人、与社会以及医务人员之间相互关系的指导原则。医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行动准则。
第二条 医德规范
1、救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。
2、尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。
3、文明礼貌服务。举止端庄,言语文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。
4、廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。
5、为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。
6、互学互尊,团结协作。正确处理同行同时间的关系。
7、严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。
第三条
医务人员在医疗卫生工作中,要自觉遵守医德规范,坚决抵制不正之风,不做有损于医务人员形象的任何事情。
1、不准利用看病、住院以及利用处方、诊断证明谋取私利或索取、收受病人及其亲属的钱物。
2、能在本院完成的就诊、检查、手术等,不得推到其他医疗单位。
3、外出会诊、讲学按医院有关规定办理手续。
4、为病人诊治疾病要合理检查,合理用药,合理治疗,不给病人增加不必要的经济负担
5、在采购药品、医疗器械、建筑材料和其他物品时,不准个人索取和收受回扣、劳务费等。
6、在学术问题上,要坚持实事求是的原则,不得弄虚作假,剽窃他人成果。
7、严格执行国家物价政策,遵守经济纪律。
第四条 坚持进行医德医风教育,加强医德医风建设。
1、要有计划,有重点,分层次进行系统的医德教育,长期坚持,形成制度,注重实效,广泛普及医德知识,使每个医务人员都牢记医德规范。
2、医德教育要坚持正面教育为主,理论联系实际,注重实效,要积极开展各种形式的医德医风教育。
3、要把医德教育、评价、考核作为各级组织的重要内容。表彰医德高尚的人和事,批评不良倾向。
4、弘扬白求恩精神,开展优质服务活动,做白求恩式的医务工作者。
5、做好日常医疗卫生工作中的思想政治工作,搞好岗前教育,制定并实施岗前教育计划,未经岗前培训的医务人员,不得上岗。
第五条 医德考核与监督
1、制定医德考核标准及考核办法,每月由党办组织一次考核。并及时兑现考核奖励。
2、建立医德医风情况报告制度。各科室出现的好人好事,发生的差错事故和医务人员服务态度方面的重要情况,要随时登记并报告给分管领导和有关职能部门。
3、健全医德监督网络。医院设院长信箱,病房设意见薄,实行名牌服务,对群众反映的情况,经查证核实,要作为考核评价医务人员的重要依据。并坚持“四个一”制度(既入院一封公开信;住院一份承诺书;出院一张明白纸;回访一张联络卡。)
第六条 奖励与处罚
1、对医务人员的考核结果,要作为晋升、聘任及评选先进的参考依据。
2、对于严格遵守规范、医德高尚的个人,要予以表彰奖励;对于违反医德规范者,应进行批评教育,情节严重或屡教不改者,要给予相应的处分或经济处罚。
3、违犯服务承诺者,一次罚款20元。
二、医疗卫生工作人员职业道德规范
救死与扶伤,尽责讲人道。一心为患者,热情有礼貌。抢救伤病号,争分又夺秒。不分亲和疏,医患处理好。诊疗细如丝,慎言要牢记。勤学业务精,医术应高超。廉洁当自律,拒请禁红包。医德树形象,杏林换新貌。
三、医务人员要向社会作出的郑重承诺
1、拒绝接受患者及其亲友馈赠的“红包”、物品。对患者馈赠的钱物当时难以拒绝的,于24小时内上交本单位指定部门。
2、拒绝接受医疗设备、医疗器械、一次性卫材、药品、试剂等生产、销售企业或代理推销人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。发现企业或推销人员有上述行为的立即通报有关部门。
3、介绍病人到其他单位检查、治疗、购买药品,或介绍他人购买医疗设备、医疗器械等,拒绝收取提成或回扣。
4、开药、仪器检查、化验检查及其它医学检查等,拒绝收取开单提成。
5、根据患者病情,规范开药、合理检查,不开大处方,不做不必要的检查。
6、礼貌接诊,文明待人,热情服务,态度和蔼,不推诿、训斥、刁难病人。
7、执行医务公开、价格和收费公示制度,尊重患者的选择权、知情权和监督权。
8、执行患者住院“一日清单制”,不分解收费,不超标准收费,不自立项目收费。
第二章 行政工作制度
一、文明服务卫生管理办法
1、全院职工中提倡文明新风,举止大方,文明用语,礼貌待人,不讲粗话、脏话,一项做不到者扣款10元。
2、团结同志,互相尊重,加强合作,对吵架搞不合作者停止工作。
3、衣帽整齐,挂牌服务自觉接受患者监督,做不到者一次扣款10元。
4、病人服务热情,周到细致,做到百问不烦,耐心解释。医务人员与病人吵架者,不管何种原因扣款50元,影响恶劣者停止工作。
5、个人卫生整洁,衣帽保持干净,不浓妆艳抹,上班时间不准戴首饰,发现一次扣款10元。
6、环境卫生保持整洁,无脏杂物、烟头纸屑、果皮、痰迹,每发现一次扣款5元。
7、室内卫生无灰尘、无蜘蛛网,门窗玻璃、灯棍、电扇明亮洁净,物品摆放整齐有序,无脏杂物,无卫生死角,无乱写乱画现象。否则一项做不到扣款5元。
8、病房及门诊楼道内不准存放自行车及摩托车,否则扣款10元。
9、门诊设立监督箱,公布监督电话,自觉接受广大职工及患者的监督。情况属实扣款50元。
10、病房每月对住院患者发放一次评议卡,接受住院患者对医护人员的评议。
二、劳动纪律、服务质量管理办法
1、听从领导,服从安排,对领导安排的工作尽职尽责,圆满完成,对有令不行,不服从调度,有禁不止或顶撞领导者停止工作。
2、严格按规定上下班,每迟到或早退一次扣款10元,24小时值班者提前一小时进餐,提前十分钟接班,拖后下班,否则一次扣款10元。
3、工作时间不脱岗、不串岗,对脱岗、串岗者每发现一次扣款20元,影响工作造成后果者要追究责任并下岗。
4、严禁在工作场所、工作时间打牌、下棋、干私活、带孩子;打牌、下棋者每发现一次每人扣款50元,干私活、带孩子每次扣款10元。
5、严格请销假制度,职工请假必须经科主任同意后报分管院长批准,科主任、护士长请假必须经分管院长同意后报院长批准,到期后及时销假,对不按规定程序请销假者一次扣款20-100元,影响工作者严肃处理。
6、禁止班前饮酒,对班前饮酒而影响工作者一次扣款50元,对医院造成影响者追究责任并下岗。
7、医务人员服务差者,患者反映强烈的,责令其下岗。
8、认真执行逐级请示制度,做到逐级请示,逐级汇报,逐级管理,对欺骗领导隐瞒工作实际的,每发现一次扣款50元,情节严重造成后果者予以严肃处理,9、按时参加医院的各项活动及会议,科主任护士长会议无故不参加者扣款20元,迟到者扣款5元,职工会议按科室实际人数的80%以上到会,无正当理由每减少一人扣科主任10元,早退者扣款5元。
10、科室每周五下午将本科下周的排班表报到办公室,医院不定期抽查,查岗时以报到考核办的报表为准,特殊情况更换班次时由科负责人及时到办公室更改。
三、会议制度
1、院长办公会:每周一上午召开,由院长主持,副院长及有关科室负责人参加。传达上级有关会议精神,研究安排有关工作。总结上周工作,布置下周工作任务。
2、院行政例会:每月召开一次,一般每月6日下午召开。会议由院长主持,副院长、各科室主任、护士长、支部书记及有关人员参加。主要总结上月工作情况,部署下月工作及有关事宜。
3、院周会:副院长主持,院长出席会议,各科室主任、护士长参加。主要研究解决医疗、护理质量,工作人员的服务态度,急诊急救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题,协调各科工作。
4、药事管理会:每月召开一次,由院长主持,副院长及有关科室负责人参加。主要制定采购计划,确保临床用药。审定各科室用药申请,制定调整本院基本用药目录。
5、经济运行分析会:每月召开一次,由院长主持,院级领导、各科室主任及有关人员参加。主要通报上月经营情况,总结上月工作完成情况,分析盈亏原因,商定本月工作安排意见。根据上级下达的盈亏指标,编制财务计划(预算),做好指标完成考核计算工作,按月结出余额,填报报表并计算出各科室的绩效工资。
6、以上各专业会本着精减会议的原则,会议可以合并召开。
四、院长行政查房制度
1、行政查房每周一次。
2、行政查房由院办公室组织,院长和有关职能科室负责人参加。
3、按职责分工,重点检查医疗、护理、后勤、服务质量等工作。具体督促、检查执行各项规章制度和技术操作规程情况,督促、检查全院的清洁卫生和绿化环境工作及分管职能部门的工作落实情况。帮助科室解决有关问题,听取病员和工作人员的意见,表扬好人好事,改进工作。
4、了解职工思想情况,有针对性地开展思想政治工作,及时发现问题,现场办公,将问题解决在基层。
5、对查房情况作好详细的记录。
五、行政总值班制度
1、院行政总值班由院领导轮转,实行24小时值班制。
2、行政总值班负责处理值班期间医疗、行政和临时有关事宜,及时传达和处理上级指示和紧急通知。
3、负责协调工伤和危重病员的抢救、住院事宜。
4、负责检查工作人员的工作情况,了解和听取病员及工作人员的意见,发现问题及时处理解决。
5、遵守值班时间,不得擅自离岗位。如有事情处理需离开医院时,随身携带手机必须打开,以便保持联系。
6、发生重大情况和突发事件,如医疗纠纷、严重差错、重伤以上人身事故、民事纠纷和治安案件、重大疫情、较大的思想动态等,要及时向院长报告。
六、科室值班制度
1、科室值班由科主任、护士长排班,实行24小时值班制。
2、各科室要严格执行值班制度,明确人员,落实责任,保证值班岗位有人值班。特别是星期天和节假日,要安排好人员值班,不准空岗。
3、值班人员要坚守岗位,认真负责,不得脱岗、离岗、并做好记录。
4、各科室发生重大情况和突发性事件时,要及时向院行政总值班领导报告。
5、严格执行工伤抢救制度,急诊室值班者接到矿调度室工伤抢救通知,就是命令,当班值班人员为第一抢救队员立即奔赴现场。听班人员为第二抢救队员,接到通知后及时赶到急诊室,做好一切抢救前的准备工作。
七、院领导专业分工负责制度
为进一步明确各级领导在工作中的具体职责,按照业务范围,明确责任,分工负责,建立起“一把手”负总责、分管领导各负其责的领导体制,推动医院工作向制度化、规范化、网络化发展,经研究决定,实行专业分工负责制。
1、坚持依法治医与以德治医相结合,落实各项规章制度。
2、坚持医疗经营与管理工作目标相结合,努力把各项工作任务落到实处。
3、按照量化考核标准,采取不定期检查分管工作开展情况,提出奖惩意见和建议。
4、按照“责权利一致”的原则,依据责任大小,对责任人进行奖罚。
八、院领导工作联系点制度
为进一步加强医院与各院外诊所工作联系,及时解决工作中存在的困难和问题,保障各项任务的完成,经研究决定,实行工作联系点制度。
1、切实履行职责,做到思想上重视,行动上支持,措施上到位,定期听取联系点有关医疗业务、经营情况的汇报,及时协调并帮助解决工作出现的问题,督促检查联系点对医院有关规定的落实执行情况。
2、了解医务人员思想动态及社区群众对医疗服务的意见,帮助解决职工关心的问题。
3、对联系点的重要决策及出现的重大问题,听取汇报并及时向医院报告。
4、因工作不到位,敷衍了事,联系点出现严重问题的,视情况给予500-1000元的罚款。
九、实行“禁酒令”和创建“无烟行业”的规定
(一)禁酒令:
1、严禁在工作日饮酒;
2、严禁值班时饮酒;
3、严禁酒后上岗;
4、严禁接受患者及其家属和有业务关系单位(人员)的宴请。
对因工作需要,确需陪餐的人员,需经单位主管领导批准同意,否则按违规处理。
(二)创建无烟行业:
1、严禁任何人在办公区、诊疗区、候诊区、走廊内吸烟。
2、在办公区、诊疗区、候诊区、走廊内不得出现烟蒂。
3、单位环境区的烟蒂要随时清除,保证院容院貌整洁。
十、医师、护士实行执业注册制度
1、根据《中华人民共和国执业医师法》和《中华人民共和国护士管理办法》规定,“依法取得执业医师资格或者执业助理资格”,经注册取得医师执业证书,才能执业。医师按照注册的执业地点、执业范围和执业类别,从事执业活动,才能看病给病人开处方。因此,未经注册取得医师执业证书的,不得执业。未经护士执业注册的不得从事护士工作。
2、新的《医疗事故处理条例》规定,“医疗事故”即依法取得执业许可或者执业资格的医疗机构和医务人员(如医师和护士等)在其合法的医疗活动中发生的事故。
3、按照规定要求,经院领导研究决定,于2003年9月1日对我院现未取得执业助理医师资格和未经护士执业注册者,暂不得执业,不能顶班顶岗。因科内管理不严,违反医疗卫生管理法律、行政法规、规章制度和诊疗护理规范、常规而发生的医疗纠纷,由科主任及当事人负责(包括赔偿费用)。
十一、医疗安全责任风险抵押金制度
为贯彻执行《医疗事故处理条例》,强化职工的医疗安全责任意识,构建良好的医疗安全氛围,杜绝各类医疗事故的发生,确保我院各项目标的实现,根据我院实际,经研究决定,组织职工交纳医疗安全责任风险抵押金。现将有关事宜通知如 11 下:
1、目的意义
医疗安全工作是所有医疗工作中最没把握的一项指标。医疗事故表面上造成的是人身伤害,但背后带来的却是医院形象受损、经济效益滑坡、职工收入下降,因此,医疗事故出不起。可以说没有医疗安全就没有医院的持续发展。
实行医疗安全风险抵押金制度,就是为了强化职工的医疗事故防范意识,在医疗工作中时刻保持“如履薄冰、如临深渊”的精神状态,使各项医疗规章制度落到实处。
2、安全目标
确保2004年卫生中心下达我院的各项安全目标任务的完成,杜绝各类医疗事故的发生。
3、交纳范围:医院在职职工。
4、交纳要求:推行医疗安全责任风险抵押金制度,及时交纳抵押金,是“爱我医院”的具体体现,是自觉地将自己融为医院的一分子,设身处地地为医院未来发展做贡献的集中体现。望广大职工着眼大局,用争创一流、勇站排头的精神,按时足额完成任务。
十二、“三基三严”管理办法
1、对医务人员进行“三基训练”,“培养三严”作风是提高医务人员业务素质的基本途径和提高医疗质量的重要环节,是对科学治院、以严治院的高度概括。促进医务人员在职教育,通过学习提高整体素质。
2、院、科有三基训练计划,有考试考核制度,三基训练必须全员参与,三基考核必须人人达标(80分为合格)。
3、训练考试和业务学习,其出勤率为100%,每缺一人扣 12 罚科主任、护士长奖金30—50元,一次考试不合格者扣罚30元补考。
4、分期对各级各类人员考试、考核,建立医务人员业务技术档案,资料齐全。
5、要求主治医师以上人员要以严谨的治学态度在一切医、教、研活动中搞好传帮带。
十三、医疗保险管理办法
1、成立医疗保险办公室,办公室主任有一名业务副院长兼任,分工明确,责任到人。
2、对参保人员住院严格按文件规定的手续程序办理,把好参保人员出入院审查审批及费用的结算审核关,严格控制住院期间特疗、检查及贵重药品应用,人均住院统筹费用及住院天数不超标。否则对发生的一切处罚由相应的科室负担。
3、深入科室、不定期对各科进行巡查,参保病人是否卡证相符,否则按挂床住院处理,一切费用由经治医师负责。
4、在医院及矿山综合门诊部分别设立康复门诊,对特殊疾病、离休人员、职业病、工伤等,实行专人管理,就诊时做到人、证、卡相符,做到合理检查、合理用药、合理收费,严格书写门诊病历,如实记录病情、使用药品及检查治疗情况,实行医疗费用定额承包,严格控制医疗费用的使用,对不按以上规定操作及出现医疗费用超支现象者,与奖金或工资挂钩,进行处罚。
5、规定及时通知参保报销人员到医院医疗保险办公室逐一进行登记。
对参与审核报销的工作人员,要严格按文件规定执行,不 13 准刁难和暗示病人。做到严格手续、实事求是,及时进行审核、登记、刷卡,及时将有关手续上报社保中心,对暗中操作,不按规定执行者,及时上报社保中心,给以处罚。
6、严格药品管理,执行三个目录标准,为参保人员提供质量合格、安全有效的药品。
7、医院医疗保险办公室严格履行职责,积极认真的宣传基本医疗保险政策,确保对社会保障中心提供参保人员有关住院费用的各项资料,按月统计分析参保人员各项医疗的保险费用支付情况及时向社会保障中心报送医疗保险统筹有关报表。把好转外就医审批关,虚心接受保障中心的医疗保险政策的业务指导、监督检查。
十四、关于统筹人员就诊和严格收费的管理办法
为加强医院的内部管理,减少不必要的开支,从根本上规范统筹人员就诊,彻底堵住医院的各项不合理收费,合理使用有限的医疗基金,提高医院的经济效益,经院委会研究,制定本办法。
1、医院统筹金的使用,按每月下拨的金额,统筹兼顾,合理使用,略有节余,不得超出社会保障中心下拨金额,实行定额包干,对超出者按月超出金额总数的20%扣除。
2、广大医务人员要树立起对医院、对病人、对自己负责的思想,增强自觉性,做到“因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”,做到不给别人出难题,不给自己找麻烦。
3、按照医院下发的收费标准执行,统一收费(必须按照医院调好的零售价格收费),严格收费程序,坚决杜绝乱设收费项目,抬高收费价格。
4、坚决杜绝私收、不收、少收现象,私收者除没收其私收部分外直接下岗,不收、少收者按三倍赔偿,出现第二次者下岗。
5、严格把关,从挂号、看病、取药、注射、检查、住院每一个环节,杜绝一卡通用、一日多处方、大额处方、异常处方等现象。本院职工乱用卡给自己的亲属、朋友乱拿药。出现非统筹人员用统筹人员的卡取药、检查者,发现一次扣款100元,并通报全院。
6、门诊处方量应控制在急性病3-5日量,特殊疾病门诊10-15日量。维持疗效药物4种以下,中草药3-5剂,中成药不超过2盒(瓶),参保人员门诊人次平均费用不超过25元。发生的医疗费由参保人员使用《职工医疗磁卡》中帐户基金支付,帐户基金不足支付的,由个人现金自付。
7、病人出院时只能带与病情有关的继续治疗药品,药量急性病一般不超过10日量,慢性病不超过15日量,出院带药必须在病历上记载。
8、就诊人员一律挂号(70岁以上老年人、市民及离休干部除外),否则,不挂号者一律不准开处方取药。离休干部、特殊病种参保人员及职业病就诊,医院设专门治疗医师负责,一次处方量一般在两周内,必须在门诊病历上记载,已开药品尚未用完期间,不得重复开药,严格控制医疗费的不合理支出。
9、杜绝不合理处方。如先刷卡取药,后补处方的现象;参保人员已经刷卡取药,其处方只有参保人员姓名,但处方上没有药品的现象;刷卡取药后,换改处方的现象;自费处方未按规定附带结算单,替换成可报销药品刷卡结算的现象。
10、各服务点进药必须经过医院药库,严禁私自采购,药库出库单应与药品相符。各服务点药品清单金额应与药品费用统计相符,采取一月一结算,实际结算每月以现金到位数额为准。
11、医院对各科室平均处方情况从微机上调出查询,超出 15 部分以3倍的价格从科室利润中扣除,并与科主任利益挂钩,尤其对离休、慢性病、职业病、工伤人员,要与病历、处方及费用金额相符。
12、对集团公司社保中心返回的罚款处方,与当事人及其科室挂钩,医院不再全部承担。
13、以上规定严格执行,凡弄虚作假,违反本规定的行为视情节轻重,将处以违反规定金额3-5倍的罚款,并通报批评。
十五、关于工伤医疗保险管理规定
1、在本院定点的工伤(职业病)人员就诊,一律凭工伤(职业病)医疗磁卡、手册和工伤(职业病)门诊病历在医院康复科就诊,矿山综合门诊部要设专人负责工伤(职业病)诊疗工作。
2、康复科和矿山门诊部要认真审核就诊人员的有关证照,防止冒名就诊、检查和取药现象。有关科室要根据自己的职责范围做好检查、取药、治疗、住院等方面的监督检查和审核工作。
3、凭工伤(职业病)保险磁卡、手册、工伤(职业病)门诊病历只准进行与已鉴定工伤级别的有关的检查和治疗,取与已鉴定工伤级别有关的治疗药物。需有关科室会诊时康复科要在《工伤(职业病)人员门诊病历》上提出会诊请求,受邀请科室要根据《工伤保险统筹实施办法》切实做到因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药,需住院的及时办理住院手续。
4、凭工伤保险卡、手册只准办理与已鉴定级别有关的伤情和职业病的住院治疗。
5、工伤保险处方每方限5-7日量,药物三种以内,中草药限3-5剂,金额限25元以内,因特殊情况超量超金额者须院长签字方可取药。
6、在国家工伤保险用药、诊疗、住院服务三个目录未下发之前,自费用药暂参考职工基本医疗保险有关规定执行,工伤抢救除外。
7、工伤(职业病)保险人员住院治疗,收住科室按《工伤保险统筹实施办法》第25条规定的程序办理住院。康复科负责将《工伤(职业病)人员住院诊断报告单》报社保中心。病人住院期间所发生的医疗费用计入科室收入,但非药品费用必须控制在总医疗费用的30%以内,超出比例从非药品收入中按同比例扣除。
8、离休和特殊病病人的诊疗继续按原规定执行。
9、基本医疗保险参保人员住院治疗,各科要切实做到因病施治,合理检查,合理治疗,合理用药,所发生的医疗费用按医保处实际拨付金额计入科室收入。但非药品费用必须控制在总医疗费用的30%,超出比例从非药品收入中按同比例扣除。
10、各科对符合大病统筹条件的病人要及时上报康复科,根据大病统筹要求及时上报社保中心和保险公司并索赔,所发生的医疗费用按保险公司赔付额计入科室收入。
11、康复科负责组织有关科室对离退休、特殊疾病、工伤保险门诊处方和两个保险住院病人不合理费用以及违反两个保险实施办法有关规定的审核。
12、违反本规定的,按不合理费用3——5倍对责任人进行处罚。
13、工伤(职业病)、离休和特殊疾病的门诊病历由康复科负责换发。
14、康复科每月对两个保险费用的使用情况进行一次总结分析,对违反两个保险实施办法有关规定和本规定的,依据两个保险实施办法和本规定的有关条款提出处罚意见报医院经营考核办。
十六、关于雇主责任保险管理办法
为完善雇主责任保险管理工作,使参保人员出险后及时得到治疗,简化就医程序,减少结算环节,更好的为职工服务,经鄂庄煤矿人力资源部、莱芜市保险公司、各乡镇劳务协作办公室和鄂庄煤矿医院多方协商,根据中国人民保险公司雇主责任保险条款规定,特制定本办法。
1、鄂庄煤矿医院承诺所有来院的伤员均得到积极的抢救治疗,在保险单规定的不超过赔偿金额内,投保单位无须承担医疗费用,受伤人员住院期间医疗费用均由本院垫付。
2、医院加强医务人员责任心,提高医疗服务质量,严格控制工伤治疗费用,杜绝搭车开药,做到合理检查,合理治疗。
3、矿发生工伤后,医院先进行救治,由出险单位在出险后24小时内,向医院交工伤证明信。如在24小时之内未出具工伤证明或不系工伤者,医院不予办理挂帐手续,按全价处理。
4、医院负责代办出险索赔材料(包括诊断书、病历、住院费用微机明细表及发票、身份证复印件、出险单),材料齐全后报保险公司申请赔偿。
5、实行保险公司和医院一月一结算,由各乡镇劳务协作办主任参加审核并签字。医院对保险单超出赔偿金额的实行二次结帐的办法(即先结算医疗费用赔偿一份、病人出院结算一份)。若需二次手术(如骨折取钢板等),诊断书要写明,其住 18 院费由保险公司赔偿。
6、在保险单规定内超出赔偿金额的,其差额部分由投保单位支付。医院要及时通知投保单位交住院押金,以免延误治疗。
7、住院处、收费处严格把关,办理住院手续时应先对照投保单、投保人的姓名、单位、身份证,查对保险期限及所在单位介绍信等齐全后,方可办理住院手续,建立记帐号。
8、如系危重伤员在他院治疗,我院不负责垫款治疗,由治疗医院与矿直接结算。
9、住院处在办理住院手续的同时,应通知保险公司立案。保险公司报案电话:95518
10、本办法从二○○三年七月二十二日起执行。
十七、医用计算机网络安全操作规程
1、按实际工作需要步骤进行操作,注意各种提示信息。
2、关闭计算机必须按照操作规程,凡因未按操作规程关闭计算机所引起的硬故障,由当事人负责。
3、对打印机等机械设备定期保养、及时更换部件。
4、非工作人员禁止操作工作站或计算机以及相关设备。
5、做好安全保密工作,管好用好个人口令,确保数据安全。
6、不许擅自修改或删除工作站的各种设置和软件。
7、注意保护好电源和各种电缆、连线,严禁随意插拔。
8、未经许可,任何人不得擅自打开工作站机壳、增添或改变工作站配置,所引起的故障由当事人负责。
9、发生非操作性故障,应及时与系统管理员联系,报告有关部门,不得擅自自行处理。造成损失的,由当事人负责。
10、每个操作员必须设置安全、有效的个人口令,因不设置个人口令或口令泄露所导致的差错事故,责任自负。
11、对于工作站操作坚持谁操作谁注册,禁止用户混用,用完退出,如因此引发的问题,责任自负。
12、工作结束后应及时注销操作用户,严禁在未退出情况下关机。
上述规定必须严格遵照执行,科室负责人要认真监督执行并承担责任,对违反本规定者医院有权对所在科室处以100元的罚款,造成严重后果的视情节严重和导致的损失大小赔偿。
十八、相关工作领导小组
(一)社会综合治理消防安全工作领导小组: 组 长:院长、支部书记 副组长:副院长
成 员:院办、各科负责人
办公室设在院办,院办主任兼任办公室主任。职 责:
1、制定并执行医院的社会治安综合治理工作规划;
2、落实科主任工作目标责任制;
3、确保全年各项工作任务的完成;
4、主动协调有关部门的关系;
5、确保消防安全,做好防盗、防火、防其他灾害事故。(二)环境境保护领导小组: 组 长:院长、支部书记 副组长:副院长
成 员:院办、护理部、财务科、各科负责人 职 责:
1、不定期召开会议,研究工作中的有关议题;
2、深入有关班组检查,及时了解和掌握情况;
3、签定《环境保护责任书》,制定措施,并做好督促检查。
(三)计划生育领导小组:
组 长:院长、支部书记 副组长:副院长
成 员:院办、护理部、妇产科、各科负责人 职 责:
1、不定期召开会议,研究工作中的有关议题;
2、深入科室,及时了解和掌握情况;
3、对违反计划生育规定的人和事严肃处理。
(四)院务公开领导小组: 组 长:院长、支部书记 副组长:副院长
成 员:院办、护理部、财务科
办公室设在院办,院办主任兼任办公室主任。职 责:
1、负责院务公开的实施工作;
2、每月向职工通报一次医院经营情况;
3、抓好检查考核,兑现奖惩,并张榜公布。
(五)劳动争议调解委员会: 主 任:院长、支部书记 副主任:副院长
委 员:院办、各科室负责人 职 责:
1、不定期召开会议,研究有关议题;
2、经常深入科室调研,了解和掌握情况;
3、做好思想疏导与教育工作;
4、实事求是,主动协调工作。
(六)药事管理委员会: 主 任:院长 副主任:副院长
委 员:药剂科、财务科、护理部、临床科室负责人 职 责:
1、每季召开一次会议,研究部署工作;
2、检查审定各科室用药申请,制定调整本院基本用药目录;
3、定期组织检查各种药品使用、管理情况的质量。
(七)综合经营目标考核领导小组 组 长:院长 副组长:副院长
成 员:院办、财务科、护理部、临床科室负责人 职 责:
1、制定并实施医院考核目标;
2、指导、检查医院各项工作;
3、建立健全工作制度,强化工作责任制;
4、每月组织检查考核,兑现奖惩。
第三章 人事管理制度
一、人事管理的暂行规定
(一)人员管理
1、医疗卫生机构科级及以下人员一律实行聘用制。
2、专业技术职务实行评聘分开。
3、初级卫生专业技术职务由本单位推荐,卫生中心评审;其他初级专业技术职务、中高级技术职务的评审执行集团公司的有关规定。本院聘用各类专业技术职务由院长提名,报卫生中心聘用。
(二)试岗期限
1、新招聘的本科毕业生,见习期满考核合格后直接上岗。
2、专科毕业生见习期满,试岗3个月考核合格后上岗。
3、中专毕业生见习期满,试岗6个月考核合格后上岗。
4、转岗、代岗人员上岗时,先试岗6个月,考核合格后正式上岗。
(三)外出学习人员管理
1、外出进修、培训、在职学习人员,由个人提出书面申请,经所在单位研究同意后,签定合同并有两名担保人给予担保,原单位支付学习期间的基本工资和培训费。进修、培训、在职学习人员学成后回原单位工作,不得低于10年。
2、鼓励考研人员毕业后回集团公司医疗机构工作。对回本公司医疗机构工作的研究生,与用人单位签定合同,并有两名担保人给予担保,工作不低于20年。用人单位在生活和工作 23 上予以关心支持,支付学习期间的工资及各种学习费用,并给予一次性奖励一万元。
3、进修、培训、在职学习人员违背合同的,必须支付给原工作单位或用人单位已支付费用两倍的金额,否则,由担保人负连带经济责任。
(四)严格控制非在册用工人员
各医疗卫生机构需要增加人员时,由用人单位提出用工意见,经卫生中心批准后方可聘用。否则发现一人次计划外用工,对用人单位罚款3万元,对单位负责人罚款1000元,严重者给予通报批评。
(五)人事调配
1、调出集团公司外人员,个人提出书面申请,单位签署意见,卫生中心研究,分别通报集团公司干部、工资处办理手续。本科及以上学历的在职人员或中级及以上的卫技人员,原则上不允许调出集团公司,各单位要严格控制。非调出不可的人员,如在合同期内,本人应将原单位历年支付的进修、培训、在职学习费用一次性交清;业务技术骨干人员,还应承担违约责任,包括因调动给原单位近期(1-3年)造成的直接经济损失及该岗再次培训人员的费用。
2、集团公司各医疗机构之间人员的协调,个人申请,调出、调入单位签署意见,报卫生中心批准办理手续。集团公司内进入卫生系统人员,一律实行招聘。原分流的卫技人员,通过学习达到卫生专业大专及以上学历后,可参与医疗机构的竞争招聘。
3、集团公司以外调入医疗机构人员,必须是本科以上学历、高级专业技术职务或具有中级技术职务的工作急需人才。24 用人单位签署意见,卫生中心研究,报集团公司批准。
二、专业技术职务低职高聘试行办法
(一)、申报、审批程序:
1、由群众推荐、个人自荐或院长提名,在广泛征求群众意见的基础上,经过严格审查、提出侯选人名单。
2、医院组成有关人员参加的民主推荐小组,负责对候选人进行民主推荐,赞成票超过三分之二可通过,经领导集体研究张榜公示一周无异议后,报卫生中心。
3、院长、书记(卫生专业)的自荐报告和申报材料直接上报卫生中心。
4、卫生中心党政联席会议根据评委会投票结果,研究确定低职高聘人员名单,并将名单返回原单位,经公示一周无异议后,报卫生中心批准、发文公布。
(二)、聘用办法
1、院长、书记(卫生专业)和各基层专业技术人员低职高聘由卫生中心负责聘用。
2、低职高聘人员执行易岗易薪待遇。
3、按照优中选优的原则,对低职高聘人员实行动态管理,聘用期限为三年。聘期内对做出突出贡献经考察符合条件的,继续聘用。对没有新的突出成绩的被聘人员,给予解聘。对因本人责任给单位造成重大损失或犯有严重错误的,可随时解聘。
三、聘用内部退休人员和会诊的暂行规定
(一)聘用方法:
1、各科室因工作需要,优先聘用本院退休人员。
2、需要长期聘用本公司内非本医院退休专家时,由医院之间及退休人员本人协商,达成共识,方可聘用。
3、医院与聘请人员之间签定聘用合同,一年一签。
(二)聘用报酬
1、根据退休人员对医院的贡献,聘用单位对所聘人员的每月聘金(含食宿费、交通等各种费用)暂定以下三种方式:①300——600元(每日聘金15——30元×20个工作日);②基础聘金200元+挂号提成、诊疗费提成(每日基础聘金10元+每日挂号提成、诊疗费提成);③基础聘金+科室奖金提成(每日聘金10元+每日科室奖金提成)。以上三种方式由聘用单位和人员协商后人选一种。
2、人员(包括在职)会诊费:手术会诊费每次200元,其他会诊费每次100元。
3、聘用、会诊费由聘用单位与人员所在单位之间进行财务结算。会诊费由人员所在单位按一定比例发给人员,比例由人员所在单位自定。
4、对于工伤、重大自然灾害等紧急情况的医疗抢救是各医疗机构和退休人员义不容辞的责任和义务,必须随叫随到,任何单位和个人不得以任何理由拒绝。
四、聘请院外专家工作的管理规定
1、聘请院外专家手术或会诊,一般由病人或科室提出请求,26 并经科室与分管院长研究后,提请院长批准。
2、聘请院外专家一般由院长或值班领导负责联系落实,科室不得擅自联系或聘请,否则责任自负,并酌情处以罚款。
3、专家费规定如下:会诊费一般100元,手术费一般200元,特殊情况超过时,须报经院长同意。
4、会诊费或手术费一般由病人现金支付(如医院需聘请时费用由医院支付),科主任或护士长负责收取,并于手术或会诊后交付聘请专家,为提高工作透明度,避免不必要的误会和麻烦,一般情况要有两人在场。
5、会诊费或手术费已包括租车费和误餐补助费,一般情况医院不再派人、派车接送专家,也不宴请专家。
6、科室不得擅自接受病人及其亲属的宴请,也不得以任何方式暗示或指示病人宴请。特殊情况可请示院长批准,由医院安排工作餐。
7、擅自提高会诊费或手术费的,一经查实,对相关科室或当事人按会诊费或手术费金额的2倍予以处罚;擅自接受病人及其亲属宴请的,一经查实,对相关科室及当事人予以300元/次的处罚。
第四章 财务工资管理制度
一、财务管理暂行办法
1、医院的支出由院长签字,实行一支笔签字制度。根据情况配备专职或兼职财会人员,在院长的领导下进行财务管理,并定期提供财务报告和财务分析,以便反映财务状况及经营运行。并接受卫生中心财务科的指导监督。
2、财务人员的工作职责、工作权限按卫生中心的具体规定执行,认真履行职责,把好资金收支关,严格结算纪律,及时办理结算,强化资金预算管理,提高预算编制水平。
3、严格执行资金收支两条线管理规定,各种货币资金收入全部存入结算中心,不准在外部银行开设账户或存折,库存现金要控制在规定限额300元以内,超过限额当日必须送存结算中心。未按照规定要求进行现金结算及管理不善,出现丢失或被盗事件,财务人员承担全部责任,并全额赔偿经济损失。
4、加强债权债务清理,要制定回款计划,认真组织清理。对各种往来款项实行科目责任制,每月对账一次,对未达账项列明原因,及时清理。
5、加强存货的管理,如药品、器械、敷料等存货,要及时办理结算,真实反映库存情况,要按临床需求组织进货,存货限额不得超过40万元。严禁造成积压和浪费。
6、在执行内部收款票据领取、回收备查登记及交纳抵押 28 制度的基础上,要加强内部票据使用的管理,严禁对外借用,各种收款要及时进行财务处理,严禁私设“小金库”。检查出现问题,按金额实行对等罚款,并严肃处理。
二、关于经济核算管理的规定
为适应科室经营承包和医疗市场发展的要求,完善我院经济核算管理机制,使财务工作由“记帐算帐报帐型”向“综合核算管理型”转变,施行科学有效的理财方法,创造我院良好的理财环境,控制医疗成本,向管理要效益,推行绩效优先的按劳分配,特制订本规定。
1、建立经济核算机制,加强财务监督检查
成立以考核办、财务科为主体的医院经济核算小组,经济核算小组的职责:每月开展经济核算、内部稽核审计和物价质量监督,对科室目标管理、收入支出、科室分配进行财务监督检查,通过科室成本分析,指导科室正确开展业务,合理创收。发现漏洞及时堵塞,防止和杜绝违反财经纪律的现象。
2、设立科室经济核算员,加强科室成本控制
临床科室 经济核算员可由科主任指定专人或由护士长兼任,医技科室经济核算员可由科主任兼任。经济核算员的职责是:负责本科室 的经营核算、记帐统计、分析结算以及药品、材料、财产、物价的管理,直接对科主任负责。及时对本科的收入、支出、工作量及工作效率等资料进行收集汇总,为科室核算取得第一手资料,同时也为医院决算工作奠定基础。在我院形成一个完整的核算及成本控制网络。
3、严格关键环节管理,加强医疗收入核算
1)、各科室必须与挂号收费室日清日结,结算统计以每天0时至24时内的收入为准,帐目相符后,双方在收入对帐单上签字认可,做到帐表对口。
2)、挂号收费室对当班所收金额应足额上交,不得私留。收费员务于当日下午下班前20分钟,将所收现金全额上交院财务。星期
六、星期天的收费务于星期一早8时交院财务。夜班收费人员务于次日早8时前将夜间所收帐款交挂号收费处(或财务)。
3)、矿山门诊部、矿山社区门诊、银河诊所、轮胎厂诊所等网点的收费要做到日清日结,帐实相符,每星期四及时上交财务一次。矿山门诊部星期一还应上交财务一次。逾期不交者视为违纪,拖2日以上不交者,按有关规定严肃处理,追究责任。
4)、因公或特殊情况借款,由院长签字批准,院财务方可办理。严禁财务室、收款挂号室等向私人借款,严禁公款私存提用利息现象,一经发现即刻下岗,情节严重者追究法律责任。
5)、收款挂号室严格按医院规定的住院押金催交单执行,及时向相关科室送交押金催交单。特殊情况需减少或变更者交院长签字。对漏收、少收、跑帐者,按实际金额赔偿,并追究责任。
6)、挂号室人员每周一早7:40时前到院财务领取挂号处方,每次领取额(各种处方)按日常平均工作量七天计算,领取处方时将上周所发处方挂号金额如数上交院财务。出纳和收费人员不得以长补短。
7)、收款室人员工作一定要严肃认真,避免由于自身操作不当造成的冲帐现象,以免给病人造成不必要的麻烦。
8)、财务与收款挂号人员要加强联系,协调配合,严格财务手续,经常复核或定期抽查住院及门诊的收据存根。对不按财务纪律办事,不依上述手续办理,不配合协调或弄虚作假者要坚决停止或调离工作。
9)、财务收款挂号人员调动时,必须交接清楚。否则,不予办理手续并停发工资。
10)、由考核办、财务科每月10日,据微机统计,对挂号 30 收费、财务科及有关科室进行检查。
4、严格执行财经纪律,强化费用支出核算
1)、认真执行财务制度,健全财务人员岗位责任制。2)、签收银行支票的印签不得一人全部保管。3)、认真执行一支笔签字制度。
4)、现金收入必须及时送存银行,库存现金不得超过银行核定限额。
5)、及时清理债权债务。
6)、各种物资、材料、低值易耗品有购入、验收、保管、领退、报废等手续,定期盘点,做到帐帐相符,帐实相符。
7)、收入和支出 有标准、有定额,按规定定期结帐。现金日记帐做到日清日结,银行存款按月核对,并附有银行对帐调节表。
8)、会计报表做到真实准确,内容完整,报出及时。
5、严格质量价格控制,加强物资材料核算
1)、严格采购手续,健全采购制度,实行专职保管,兼职采购,帐物分开的管理办法。
2)、根据医院用药特点、用药数量和消耗物品情况,提前编制下月采购计划,注明名称、规格、数量、金额,报院长审查签字。无院长审批签字的计划,对乱购者严肃处理。
3)、采购要考察了解,货比三家,保证质优价廉。否则,当事人负责退货和赔偿损失,对不负责任者调离岗位。
4)、货到验收时,保管应按计划价格、品种、数量,认真核实,对超计划采购、盲目采购的药品、物品,由当事人承担责任。
5)、各类物资、药品按规定保管,不得违规存放,做到帐帐相符,帐实相符,金额管理,数量统计。
6)、各类物资要定期清点、盘查,帐、卡、物、金额相符,盘盈盘亏及时上报。
对近期(半年内)失效或单品种存量较大的药品、物品及 31 时报告院长,以调剂使用。
7)、科室领用物品要限期限量,所领物品控制在一个月内使用。
8)、全院职工要牢固树立“工资即成本,成本即工资”观念,杜绝乱领、乱发现象。
9)、仓库保管每月要及时统计和报出物品、药品出入帐目,以利于 科室考核。
6、做好原始资料整理,严肃科室核算纪律 1)、科室核算要由“事后算帐型”向“经营管理型”转变,通过记帐、算帐、报帐的核算活动,做到日清日结,最终反映科室承包经营活动的效率和效果。
2)、收入方面:严格按规定把各种收入相应地列入记录,避免隐瞒、截留和转移。
3)、成本方面:严格按规定进行成本(包括材料、费用、工资等)列支,要据实列支;严禁虚压成本,提高利润;坚决杜绝乱摊、乱挤成本,虚列成本。
4)、每月29日16时各科室务必报出月度经济核算结果,各种原始记录要存档备查。
7、实行工作效益指标和对外创收指标分项考核,施行岗位基数工资和浮动奖金制
以各人岗位技能工资额为前提,按照工作完成情况和效益指标情况,确定个人岗位基数工资享受比例。工资额不足按比例下浮,工资余额按浮动奖金发放。
分配向外诊收入倾斜,允许医务人员从外诊收入中得到较大份额的提成。
效益指标主要确定岗位基数工资,对外创收指标主要确定浮动奖金发放,实现了按劳分配,激励创收。既拉开了科室间的分配档次,也拉开了科室内部的分配档次。
8、推行院科两级核算制度,实行院科两级结余分配 建立院科两级核算制度,在我院形成一个完整的核算及成 32 本网络,有利于做到业务性支出合理,控制非业务性支出。
科室每月向财务提交准确的收支统计信息,由财务对院科两级进行核算和分析,并提出奖金分配方案报院长审批。医院对科室业绩浮动奖金的分配采取质量控制和收支结算提成的方法。
科室内部实行绩效结合、拉开档次的原则,科主任、护士长根据科室奖金分配方案,主持科室人员的分配。这样,比较容易处理好创收积累与个人分配合理适度的关系,以提高职工积极性。
三、关于利用职工闲散资金购置设备的管理办法
为增加医院服务项目,更好地为患者服务,本着“共同经营、共担风险、共享利润、谁投资谁收益”的原则,经研究决定利用职工闲散资金购买医疗设备。特制定本办法:
1、职工资金的筹集
1)、按照集团公司要求,必须严格执行“先报批、后筹备”的规定,筹集项目必须先报卫生中心。
2)、资金筹集后金额上缴卫生中心,并由卫生中心上缴集团公司,实行收支两条线管理。
3)、设备定货执行集团公司统一采购政策,购置后由单位增资并提取折旧,集团公司对所用设备不再收取使用费。根据设备购置价格大小,由集团公司给予维简资金补助,所提折旧金额上缴集团公司。
4)、所筹集资金3~5年内由集团公司负责返还,并由设备购置单位按照每年12%的标准对职工个人支付报酬。
5)、参与人的出资中途不得抽回,但可以转让,全体参与人有优先受让权。受让出资后,即成为参与人,享有与原参与人一样的权利,并承担相应的义务。
2、设备的使用管理:
1)、参与自筹资金购买设备的职工,可推选设备承包人一名,负责对设备的具体操作和保管等工作。出资比例及利润的分配,由参与人员内部协商,并书面上报医院备案。
2)、该协议签订期为设备服务年限,期限定为10年。此期限内设备所有权、经营权归全体参与人共同所有,但设备不得自行处置买卖,有关设备产权、经营方面的变动必须经医院审批同意。协议期满后可与医院续签协议,或根据设备的折旧情况、使用情况经全体参与人与医院进行协商,将设备无偿或以合理的价格回购于医院。
3)、医院财务设立专门台账,具体负责对职工自筹资金及设备的管理(包括资金的缴纳、设备款的支付、自筹设备的利润核算及利润分配等)。职工上缴自筹资金以现金为主,由财务开具统一收据。
4)、设备所需的材料等,必须由医院统一采购,一律从医院领取,不得私自采购。
四、关于工资总额的管理办法
为进一步调动广大职工劳动积极性,实行按劳分配、按生产要素分配及职工收入与医院经济效益挂钩的分配形式,打破档案工资,实行绩效工资制。根据职工贡献大小,合理拉开分配档次,使职工的工资水平合理增长。经院委会研究决定,制定本办法:
1、在完成盈亏指标的前提下,执行新的工资标准,按基础工资和效益工资两部分核定。基础工资按调整后的岗位技能工资总额、平均津补贴、住房补贴总额之和确定。效益工资是根据各科室的经营状况确定的。以月度指标完成情况考核提取,超额完成各项考核指标增提效益工资,上不封顶;完不成考核指标扣减效益工资,核定的效益工资基数扣完为止。
2、提取方法:月度考核不发生亏损时,提取基础效益工资,月度考核亏损时,按亏损额的50%扣减基础效益工资。年度考核不亏损时,对扣减的效益工资可以补提。
3、对出勤正常的职工,养老、医疗保险每月支付工资时,由本单位按规定代扣代缴,全月缺勤的由个人缴纳。对不缴纳的,其当月个人帐户不划入金额。发放给职工的生活物资部分计入工资总额。
4、医院制定的科室经营目标责任制承包方案不变,考核办法不变。希望全院职工继续坚持、努力增加经济效益的积极性。
五、科室经营目标责任制承包实施方案
为适应医院经营体制改革,加强医院经营管理,形成更为有效的管理体制和经营机制,以医院改制为主线,以开拓市场为重点,以质量管理为保证,增强市场竞争优势,从根本上放开搞活医院,全面提高我院的社会效益和经济效益,促进各项工作健康发展。真正做到工作有指标,消耗有定额,健全考核网络,制订明细的考核标准,严格考核奖惩,推行内部市场化管理。采取医院对科室、科室对个人层层分解指标、落实责任、一包到底的科室经营承包办法;充分调动全院职工的工作积极性,真正体现多劳多得的分配原则,增强创收意识,根据卫生中心工作会议部署,结合我院的实际情况,经院委会研究决定,特制定“科室经营目标责任制承包实施方案”。
(一)科室经营目标责任制承包实施方案的考核,继续执行医院下发的医护技质量、服务质量、组织纪律和卫生面貌考核办法,并严格对照考核。
(二)科室收入的计算方法:
1、科室医疗收入按门诊收费统计的实际到位现金收入计算。具体为:住院费、各项治疗费按当日的实际发生金额收 35 入计算,西药品费按总收入由药剂科与各科室根据价格各按5%、10%分成;中医科的中草药按15%分成,中成药按10%分成,西药费按5%分成。各项检查费由临床科室(开单科室)与检查科室3:7分成(放射科拍片费按1:9)分成;各科室各种治疗费收入全部归科室收入。
2、各科室住院统筹病人,月人均住院费控制在800.00元之内,其中药品费用控制在600.00元之内,各科室与药剂科各按5%分成,超出部分不计算科室收入,并对超出部分对等扣除。同种疾病半月内再住院所发生费用不计入科室收入。
3、医疗统筹的离休人员、特种疾病和职业病病人就诊一律在康复科就诊。其中各种检查费、治疗费计入科室收入。
(三)科室支出的计算:
1、各种药品、小型器械、材料费、敷料、消毒物品、低价易耗品、氧气费等。
2、应用表格费、办公用品(指文具类、卫生用品、照明材料费等)。
3、因公外出的差旅费,外出开会、学习经费,各种福利费用(如毛巾、肥皂、口罩、工作服等),水、电、暖费,各种罚款及医疗事故赔偿费用,电话费、运输费及其他费用。以上费用医院负责报销,从科室收入中扣除。
4、各科室设备出现故障,由承包人或科室工作人员负责联系维修。设备维修费用在1500元(包括1500元)以内,由该科室全部负担。超出1500元,其超出部分由医院和科室按6:4的比例分别负担,其科室负担部分从科室收入中扣除。严禁科室弄虚作假,一经发现,严肃处理。
5、为鼓励扶持各医疗点工作,每年的房屋租赁费由医院支出(包括房屋设施及房顶漏水等维修)。
(四)经营指标及绩效工资提取方法:
1、医院根据各科室上年度经营考核状况进行测算,制定经营指标。各科室经营指标见附表。
2、各承包科室按照增人不增指标,减人不减指标,经营指标实行包干结算,一包到底的管理办法,按照当月实际收入,减去当月实际支出,上缴承包经营指标,扣除科室集体缴纳的三金及当月考核检查的各项罚款后,剩余的利润部分,提取绩效工资,有科室另行分配。
3、各科室承包人(科主任)原则上不变,实行定编定员。承包人工资按科室平均工资的1.5倍比例奖罚。外聘人员的使用或减人与否由承包人决定,其工资由科室支付。
4、各承包科室提取绩效工资,力求做到规范、公平、合理,做到工资奖金与效益挂钩,实行量化考核,合理分配。
5、经营承包科室的分配办法,由科室根据本科的工作性质、业务特点、工种、岗位、责任大小、劳动强度制定切实可行的绩效工资分配标准指导线。拉大档次,公平、公正、公开分配,真正体现多劳多得、少劳少得、不劳不得原则。
(五)为保证职工的合法权益,经营科室剩余利润提不出绩效工资时,由医院负担职工60%的基本工资。
(六)无经济收入的科室,应积极为临床、门诊一线服务,尽职尽则,努力完成交办的各项任务,月底考核检查合格,可按照临床、门诊有经营指标承包科室人均收入的65%提取绩效工资(即 提取绩效工资 =临床、门诊月人均收入 x65%x无经济收入人员实际在岗人数)。
(七)各承包科室缴纳三金标准,按新矿集团规定执行。其中养老保险金按省政府规定的下限857元/人、月的21.9%计算,应缴187.68元/月、人;医疗保险金(7%)和失业保险金(2%)按2003年所在岗位工资标准497.5元/月、人的9%计算,应缴44.78元/月、人。总计232.46元/月、人。
(八)各承包科室因公出差、婚、丧、病假等人员的工资待遇,严格执行国家有关规定,由科室负担。
(九)各承包科室的职工有义务完成医院交给的各项任务,不得以任何借口向医院索取报酬,由科室按规定负担工资。
(十)各承包科室的工作人员产假期间的工资由医院支付,个人缴纳三金。
(十一)医院派往到上级医院进修深造的业务骨干,所发生的一切费用由医院负担,先由个人垫付,一年后报销。每月发基本工资,个人缴纳三金。
(十二)预防性健康查体(计划生育查体、职业病查体及200人以上的健康查体),其材料费由科室负担。查体费医院与有关科室实行6:4分成,所提取的检查费由科室另行分配。
(十三)上级有关部门的检查及检测费用由医院支付。对不按上级规定办理造成罚款由科室承担。
(十四)各经济承包科室固定资产、药品和各种材料一律从医院领取,杜绝私自外购,固定资产、药品和材料由科室提出计划,医院把关,集中招标采购,统一管理。
(十五)严格执行医院下发的收费标准,不得私自提高或降低收费价格,更不能另设收费项目。对提高收费和另设项目的所得收入按3-5倍罚款,对罚款后仍继续违犯者终止合同。
(十六)服从领导,听从安排,接受医院监督。在科室利益与医院发生冲突时以服从全局利益为原则,因某种原因造成较坏影响或拒不执行医院规定,不听从安排,可更换承包人或终止承包合同,医院另作处理。
(十七)检查考核小组要严格按照医院的具体考核办法执行,并将检查结果,于当月28日前报院办公室,每推迟一天,罚各考核人员20元。
(十八)各经营承包科室的绩效工资分配名单必需于次月5日前报院财务科,经审核后发放,每推迟一天罚科主任50元。
(十九)本方案如有未尽事宜,可经医院科室协商作出补充规定。
(二十)本方案自二00四年一月二十六日起执行。
第五章 医疗医技工作制度
一、门诊首诊医师负责制
(一)门诊病人挂号就诊,挂那科的号,哪科医师必须接诊。接诊病人的医师为首诊医师,要对接诊病人负责。不准拒绝接诊,不准私自改号,不准不做病历记录,延误诊治,否则一切后果由首诊医师负责。如疑它科疾病,也必须做好必要的检查,书写病历,并请本科高年资医师会诊后,再由首诊医师负责联系,请有关科室会诊。经会诊,确属会诊科疾病,由会诊医师再接诊,会诊医师即承担首诊医师职责,会诊后如延误诊治,一切后果由会诊医师负责。
(二)首诊医师因下班、换班或其他原因未处理完的病人,必须交给当班或值班医师负责处理,当班或值班医师不准拒绝接诊,不准令病人等待,要积极处理,对病人负责。
(三)对工伤、急、重、危患者必须及时处理,要边抢救边办理有关手续。
(四)首诊医师收病人住院,病区任何人无权拒收,如有争议,先收病人然后再通过科主任协调解决,否则按拒收病人严肃处理。
(五)病情涉及到多科或两科临界的病员,由首诊医师与会诊医师协商处理,如有争议,两医师请门诊部主任指定科室负责门诊或住院。科室必须服从,不准推委扯皮,更不准让病人游科室、游门诊,延长候诊时间,否则按拒收病人严肃处理。
(六)门诊各科室首诊医师及所有医、护、员、工,都必 39 须肩负起维护医院声誉的重任,以高质量,高水平,高尚医德,高度热情,接待病员来我院就诊。凡本院能够检查诊治的疾病,应按上述原则积极接诊。对本院确不能医治而流向他院者,首诊医师要做好登记,写名因本院何种技术、设备不足,并请科主任或门诊组长批准。科主任接月统计向门诊部汇报。
(七)本院医师如有为谋私利而向外院介绍就诊者,一经查实,扣罚当事人造成的医院经济损失的3——5倍。
(八)急诊或门诊医护人员,平时应做好突发意外伤害事故的抢救准备工作,常备不懈,一旦发生,立即向有关部门汇报,组织力量,作好抢救工作。
(九)急诊科首诊医师对每一例急诊都必须记录接诊时间、各种检查时间、治疗时间、入院时间或转院时间、转院原因、院前死亡时间或在急诊科死亡时间、科室间配合情况。以便急诊分析,改进工作和提高抢救质量。
二、门诊病历书写检查制度
(一)门诊病历书写制度:
1、门诊病历是病人就诊的原始记录,要求内容真实,文词通顺,简明扼要,字迹清楚,一律用蓝黑墨水书写。
2、病史清楚,项目齐全。包括一般项目(由挂号室填写)、主诉、现病史以及与此发病有关的过去史、个人史、家族史等,主诉简明扼要、重点描述现病史。
3、诊断不明者应做全面体检,高度怀疑为某一系统疾病或诊断基本明确者,有重点的检查,选用必要的实验及特殊检查项目,记录其结果,并将检查报告单整齐地粘贴在化验张贴单上面。
4、有诊断、综合病史、体检、实验室、特查结果,作出初步诊断。门诊病人三次不能确诊者,应请上级医师会诊。
5、有签名,接诊医生要签全名,字迹正规;实习和进修医师书写的病历要有本院医师修改和签名。
(二)门诊病历检查制度
1、门诊病历每周检查一次,查出问题及时反馈。
2、门诊病历必须按要求书写,对书写不合格的病历门诊部责令修改。
(三)本院职工开药、检查应持病历到保健科门诊就医,医生按规定书写病历及开药,违反规定者,按规定给予处罚。本院职工医药费每月公布一次。
三、医疗质量管理的若干规定
(一)三级医师负责制的规定
1、医院建立质量保证体系,即建立院、科二级质量控制管理组织,负责质量检查工作。同时建立质量管理方案(质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈)。在临床科室的整个医疗活动中,必须履行三级负责制,逐级负责、逐级请示。即主治医师应对住院医师的诊疗工作负责,副主任医师、主任医师应对主治医师的诊疗负责。下级医师必须服从上级医师的指导。任何时间任何地点都要保证处于三级医师负责状态(不具备条件的科室应实行二级医师负责制)。
2、各科病房、门诊值班要设一线值班医师和上级听班医师,一线值班医师必须坚守岗位,不得随意脱岗,对病情变化者及时处理或请示上级医师诊查,12点以前病房值班医师应在医生办公室值班,不得到值班室休息,值班医师每夜至少巡视 41 病房3次。若有临时替班,须经科主任同意,且只能以同级医师替换,绝不能以进修医师顶替,重要岗位如急诊、手术、麻醉、ICU监护病房不能安排进修医师、实习生独立工作。二线值班医师必须在院内听班,夜间要巡视病房1次,接到病房通知10分钟内必须到达。
3、各科应坚持三级医师查房制度,严格按照病房查房规定进行查房,不得敷衍,不得私自简化程序。
4、医院将分别对科主任、主任医师及主治医师进行查房评价,主要采取三级评价,即院方评价、同级评价、下级评价。院方评价:由院长、业务副院长、医务科长、护理部主任等有关职能科室组成评议组。同级评价:即其他科室同级医师参加查房然后评价。下级评价:由一起参加查房的上级医师、进修医师、护士长、责任护士等进行评价。医院评价及同级评价每半年一次,下级评价每月一次。
5、在查房评价基础上,医院将选择查房质量高的病区进行观摩查房,由院领导、有关职能部门和各科室主任或主任医师参加。然后进行自我对比,以互相学习,交流经验。观摩查房每年至少一次。
(二)门(急)诊首诊医师负责制的规定
1、首诊科室、首诊医师要做到“五及时”,即及时接诊、及时诊断、及时抢救治疗、及时住院、及时安全转送。
2、急诊科要坚持首诊医师负责制,接诊病人后要认真进行处理,需要住院者,必须经过及时处理,病情稳定,须转上级医院治疗者,首诊医师不得因经济或其他非正当理由截留病人;病情不允许转院者应报告医务科或院领导,及时请外院会诊、处理。
3、对门(急)诊病人,首诊医师必须首先进行应急处理,并安排有关的检查,如在诊断和处理上遇有困难时,应及时请上级医师协助诊察处理,对科室间的“临界病人”,首诊科室的医务人员要先认真处理(首诊医师应在完成全面查体和病历记录后,并经上级医师复查),再邀有关科室会诊,被邀会诊科室应及时会诊,不得以任何借口推委,接急诊会诊通知5分钟内必须赶到现场,夜间(12点后)在10分钟内必须赶到现场。
4、对涉及两个科室以上疾病的患者,先由首诊科室处理。
5、对需住院治疗的急症病人,各科不得拒收,如有疑义,事后再报告医务科或分管院长协助解决。
6、危急症病人收住病房或做各项辅助检查需搬动转运时,首诊医师要亲自护送(特殊情况,可向其他医务人员交接病情,由其他医务人员护送),以防在转运和做检查过程中发生意外,并向病房医师当面交接病情后方可离开。
7、对门诊病人要认真进行检查,争取及早明确诊断,凡三次就诊,经检查不能确诊或治疗无效者,第三次接诊的医师应报告上级医师或科主任认真诊查,必要时请有关科室会诊,不得应付病人。
(三)关于手术管理规定
1、实行手术分级制度及重大手术审批制度。
根据我院设备条件和技术水平将所开展的手术划分为一、二、三、四类,按职称分类实施手术。
2、实行主管医师术前、术中、术后负责制度。(1)住院病人手术,术前由主管医师做好术前各项准备工作,然后在上级医师或科主任主持下,进行术前讨论。主管医 43 师对术前的诊断、鉴别诊断、手术适应症、手术方案、术中可能发生的问题、术后并发症以及采取的防治措施等都要详细做好记录,并在讨论会上及时提出自己的问题。
(2)主管医师应同病人家属或单位人员谈话,介绍手术类别、手术方案及预后等情况,经家属或单位人员同意并在手术协议书上签字后方可手术。对门诊手术也实施手术协议制度,门诊手术协议书留门诊手术室备查。对住院病人,主管医师要亲自陪同病人一起进手术室。
(3)术中,手术者、麻醉人员及其他医务人员应密切配合,按操作规程进行。手术者或指导者应对该次手术负责(同级人员由高年资者负责),各级各类人员均应加强责任心,各负其责。
(4)术后,应及时完成各种记录并由手术者签字。手术结束待病人清醒后,由麻醉师、术者、主管医师及其他人员共同护送回病房。并交接术后医嘱及注意事项,方可离开,病人尚未清醒者不得送出手术室,必要时送ICU严密观察。
(5)手术结束后,严格按照有关规定观察处理病人,需对病人解释手术过程时,除手术者外其他人员不得向病人随意解释和答复。
(6)四类手术,术后应认真组织讨论,总结经验或教训,并做好记录。
3、实行重大手术申报会诊制度
凡新开展的手术或四类手术、须行重要脏器切除、截肢以及重危病人手术等,手术科室术前应征得医务科同意后,组织本科或本科以外有关人员进行会诊讨论,明确手术适应症,排除其他疾患,由主管医师填写重大手术申报表,经科主任签字 44 报医务科申报登记,并经业务院长批准后实行。术后对手术前准备、手术方案、手术操作与配合,手术效果等做出全面总结和评价并记入病历。
四、会诊制度
(一)涉及本专业以外的疑难病例,应及时申请会诊。
(二)科室间会诊:由经治医师提出,上级医师同意,填写会诊单。应邀医师一般要在两天内完成,并写会诊记录。如须专科会诊的轻病员,可到相关专科检查。
(三)急诊会诊:被邀请人员,必须随请随到。
(四)科内会诊:由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加。
(五)院内大会诊:由科主任提出,经医务科同意,并确定会诊时间,通知有关人员参加。一般由申请科主任主持,医务科要有人参加。
(六)院外会诊:病情复杂的疑难病例,需请外院专家会诊,由科主任提出,报医务科同意,并与有关单位联系,确定会诊时间。应邀医院应指派主治医师以上职称的前往会诊。会诊由申请科科主任主持。若病员病情允许,可由医务人员携带病历,陪同病员到院外会诊。
(七)科内、院外、院外集体会诊:经治医师要详细介绍病史,做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中,要认真查看病人,充分发扬技术民主,提出明确的会诊意见。主持人要小结,认真组织实施。
五、病例讨论制度
(一)临床病例(临床病理)讨论会
1、医院应选择适当的在院或已出院(或死亡)的病例举行定期或不定期的临床病例(临床病理)讨论会。
2、临床病例(临床病理)讨论会,可以一科举行,也可以几科联合举行。也可请兄弟医院同专业的参加,称“临床病理讨论会”。
3、举行医院临床病例(临床病理)讨论会,事先必须做好准备,负责主治的科应将有关材料加以整理,尽可能做出书面摘要,事先发给参加讨论的人员,做好发言准备。
4、开会时由主治科的主任或主治医师主持,负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出分析意见(病历由住院医师报告)。会议结束时由主持人做总结。
5、临床病例(临床病理)讨论会应有记录,可以全部或摘要归入病历内。
(二)出院病例讨论会
1、医院各临床科室应定期(每月1-2次)举行出院病例讨论会,作为出院病历归档的最后审查。
2、出院病例讨论会可以分科举行(由主任主持)或分病室(专业组)举行(由主治医师主持),经管的住院医师和实习医师参加。
3、出院病例讨论会对该期间出院的病历依次进行审查。内容包括:记录内容有无错误或遗漏,是否按规定顺序排列,出院诊断和治疗结果是否正确,诊疗措施是否存在不当之处,取得哪些经验教训。
4、一般死亡病例可与其他出院病例一起讨论,意外死亡的病例必须单独讨论。
(三)疑难病例讨论会
疑难病例讨论由科主任或主治医师主持,有关人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。讨论前应将有关检查结果备齐。
(四)术前病例讨论会
对重大、疑难及新开展的手术,必须进行术前讨论。由科主任或主治医师主持,手术医师、麻醉师、护士长、护士及有关人员参加。制定出手术方案、术后观察事项及护理要求等。术前病例讨论情况记入病例。必要时上报医务科批准。
(五)死亡病例讨论会
凡死亡病例,一般应在死后1周内召开,特殊病例应及时讨论。尸检病例,待发出病理报告后进行,但不应迟于2周。由科主任主持,医护和有关人员参加,必要时,请医务科派人参加。讨论情况记入病历。
六、病历书写制度
(一)病历记录应用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确,字迹清楚、整洁,不得删改、剪贴。医师应签全名。
(二)病历一律用中文书写,无正式译名的病名以及药名等可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。
(三)门诊病历书写要求
1.简明扼要。病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所由挂号室填写。主诉、现病史、既往史,各种阳性体征和必要的阴性体征,诊断或印象诊断及治疗、处理意见等均需记载于病历上,由医师书写签字。
2.间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员。一般都 47 应与出诊病员同样写上检查所见和诊断,并应写明“初诊”字样。
3.每次诊查,均应填写日期,急诊病历应加填写时间。4.请求他科会诊,应将请求会诊目的几本科初步意见在病历上填写清楚。
5.被邀请的会诊医师应在会诊的病历上填写检查所见、诊断和处理意见并签字。
6.门诊病员需要住院检查和治疗时,由医师签写住院证,并在病历上写明住院的原因和初步印象诊断。
7.门诊医师对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。
(四)住院病历书写要求
1.入院病员必须填写一份完整的病历,内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所、主诉、现病史、既往史、家族史、个人生活史、女病人月经史、生育史、体格检查、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等等,由医师书写签字。
2.写时力求详尽、整齐、准确,要求入院后24小时内完成,急诊应即可检查填写。
3.病历由实习医师负责填写,经住院医师审查签字,并做必要的补充修改,住院医师另写入院记录。如无实习医师时则由住院医师填写病历。主治医师应审查修正并签字。
4.再次入院者应写再次入院病历。
5.病员入院后,必须于24小时内进行拟诊分析,提出诊疗措施,并记录于病程记录内。
6.病程记录(病程日志)包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗经过和效果。48 凡施行特殊处理时要记明施行方法和时间。病程记录一般应每天记录一次,重危病人和病情骤然恶化病员应随时记录。病程记录由经治医师负责记录,主治医师应有计划地进行检查,提出同意或修改意见并签字。
7.科内或全院性会诊及疑难病症的讨论,应做详细记录。请他科医师会诊,由会诊医师填写记录并签字。
8.手术病员的术前准备、术前讨论、手术记录、麻醉记录、术后总结,均应详细地填入病程记录内或另附手术记录单。
9.凡移交病员均须由交接班医师作出交接班小结填入病程记录内。阶段小结由经治医师负责填入病程记录内。
10.凡决定转诊、转科或转院的病员,经治医师必须书写较为详细的转诊、转科或转院记录,主治医师审查签字。转院记录最后由科主任审查签字。
11.各种检查报告单应按顺序粘贴,各种病情介绍单或诊断证明书也应附于病历上。
12.出院总结和死亡记录应当在当日完成。出院总结内容包括病历摘要及各项检查要点、住院期间的病情转变及治疗过程、效果、出院时情况、出院后处理方针和随诊计划(有条件的医院应建立随诊制度)由经治医师书写,主治医师审查签字。死亡记录除病历摘要、治疗经过外,应记载抢救措施、死亡时间、死亡原因,由经治医师书写,主治医师审查签字。凡做病理解剖者应有详细的病理解剖记录及病理诊断。死亡病历讨论也应做详细记录。
七、病历质量考核办法
为加强医疗文书病例书写规范,使病例质量再上一个新台 49 阶,根据山东省《医疗文书病历书写规范及评分标准》,要求对每份病历逐一公正、认真审阅。医护人员要加强医疗文书书写的责任心,逐步提高病历书写质量,使全院病历质量达到甲级病案率100%,杜绝丙级病历。
1、各科室病人出院后,由主班护士将病历送往住院处结帐并签字,住院处办理结帐手续后,将住院结算单交给病人一份,随在病历上一份并存档,每天下午将病历完整返回科室,由主任、护士长签字。
2、科室每周一下午3:00前将上周的出院病历上交质量办,并签字,不得拖延时间。否则扣罚科主任、护士长各50元。
3、各科室的出院病历必须由科主任、护士长认真审阅修改,整理无误后,方可上交质量办。
4、质量办每月5日前组织病历质量管理小组成员将上月的病历逐份审阅,合格的病历送交病案室存档,不合格的病历返回科室修改后三天内再报质量办,治疗组每返回一份扣科主任5元,护理每返回一份扣护士长5元,扣罚责任者10元。
八、查房制度
(一)科主任、主任医师或主治医师查房,应有住院医师、护士长和有关人员参加。科主任、主任医师查房每周2次,主治医师查房每日一次。查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房2次。
(二)对危重病员,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、科主任、主任医师临时检查病员。
(三)查房前医护人员要做好准备工作,如病历、X线片,50
第二篇:解放区的戏曲改革正文
解放区的戏曲改革
20世纪40年代中国共产党在领导人民抗日时,也在不断的进行着解放区的文化艺术建,丰富解放区军民的日常生活,解放区的戏曲改革就是那时期文化建设的一大代表。
一、历史背景
1937年抗日战争爆发后,海内外许多先进的知识分子来到敌后解放区,他们在这些地区建立艺术团体、出版文化刊物。在这种民主氛围下根据地的文化建设蓬勃发展,文化产品得到大量的需求。但是当时的文艺工作者不了解他们的生活、不熟悉他们的语言,以及作家运用的文学形式与工农兵在审美艺术上的趣味不同,很少有符合大众口味的作品,在这种状况下党中央与1942年召开了延安文艺座谈会,解放区的戏曲改革由此拉开了序幕。
文艺工作者受文学作品的影响较大,一时很难转变笔风。所以1943年又整理出了《在延安文艺座谈会上的讲话》,以《讲话》为界将解放区的戏曲改革分为前后两期。前期虽然一方面继承了苏区文艺运动的优秀传统,演出了一些反映群众生活的剧目,但大多数文艺工作者认为只有演“名剧”才是提高艺术水平的好办法,热衷于演中外名剧,少有自己的创作,脱离群众;后期在《讲话》的影响下开始转向农村和部队,创作出了许多大众的文艺作品。
二、艺术成就
在《讲话》的影响下,解放区的文学发生了显著的变化,出现了崭新的局面。
首先借鉴了陕北流行的秧歌形式来反应根据地生活的秧歌剧运动产生。产生了《夫妻识字》《兄妹开荒》等优秀的作品。并在此基础上使之与话剧、西方歌剧、传统的戏剧相结合产生了独具中国特色的新歌剧,主要优秀作品有《白毛女》《王秀鸾》等。为了将传统的戏曲与现代艺术相结合,延安的文艺工作者还将广泛流行于民间的戏曲进行改造,进行旧剧改革,出现了新编历史剧《逼上梁山》、《三打祝家庄》等。解放区话剧创作中还出现了一批表现工业题材和工人生活的作品,如《红旗歌》《不是蝉》等。还有些描写党改造知识青年的作品,《民主青年进行曲》《思想问题》分别反映了解放战争时期国统区进步青年参加反饥饿、反内战的民主运动和解放区不同类型的知识分子在新中国来临时的思想斗争。
创作的题材多与农村和部队有关。在农村题材上一是歌颂农民热情的劳动,二是是抨击封建迷信的旧习俗、旧思想,歌颂移风易俗的新人新事。在部队题材上:一是反映开荒生产运动中吃苦耐劳的精神和事迹,表现了“自力更生、艰苦奋斗”的主题思想;二是反映军民关系,三是反映部队的内部关系。
谈到艺术成就就不得不提一提中国儿童音乐剧的创始人黎锦晖。黎锦晖从1922年开始创作了《小小画家》 《麻雀与小孩》 《葡萄仙子》等众多的优秀作品。他的音乐剧有歌有舞有人物有完整的剧情,是音乐、舞蹈、戏剧的完美结合。他的音乐剧的歌舞基本上都是原创,在民间音乐舞蹈的基础上加工而成,演唱使用的是民间的小调兼收西洋的一些唱腔,字正腔圆,用中国的方法像中国人讲故事。
黎锦晖音乐剧取中国戏剧唱法之精髓兼收西洋腔,向民间收取题材。十余年后的延安时期生产的小型歌舞剧《兄妹开荒》 《夫妻识字》以及大型舞台剧《白毛女》 《刘胡兰》等,均受到黎锦晖儿童歌舞剧的启发和影响。
三、总结
由于当时抗日的特殊环境,中国共产党必须笼络人心,团结人民,所以解放区的戏曲改革是为政治服务的。坚持艺术性与政治性的相统一是戏曲演出的时代特征,戏曲团体是政治与艺术的相统一,创作者都有左翼作家的色彩。在这种戏剧的影响下农民在党的领导下进行打地主分田地,政治热情极度高涨为抗日战争的胜利作出了贡献。
但是就我个人看来艺术是不应该和政治联系在一起的,艺术应该是纯洁的,是单纯的人类精神食粮而不应该做为任何团体的工具。每个人都应当有自己的思想价值观,个人的思想不应当受到他人的蛊惑。特别是当价值观正在形成的阶段如果受到别的思想的影响个人的命运就会被改变。这是一种不道德的行为。但又不得不接受解放区的戏曲改革,不得不承认解放区的戏曲改革是时代的需要,抗战阶段中国需要高度的政治热情。同时解放区的戏曲改革使戏曲真正反应了人民的生活,真正成为了人民的艺术。
在查资料时偶然发现还有儿童剧这种剧种,觉得很新奇,因为以前从来没听说过还有儿童剧,第一反应是这么高端的东西儿童能看懂吗!后来仔细一查发现在外国儿童剧发展的很得很繁荣,只是在中国流行不开。儿童剧由儿童自己演出可以锻炼儿童的国语,培养儿童的艺术感,比动画片的作用大很多。但是由于快节奏的生活和经济利益的冲击,儿童剧受到了冷落,这是中国培养儿童的一大损失。
我在收集资料的时候还看了电影版的《白毛女》,说实话我真的不是特别喜欢,觉得故事情节发展得太慢,内容太少了,并且中间有许多唱的部分,唱法与现在流行的艺术形式相比相差甚远。但是当看到喜儿在受到玷污怀孕后还是被强迫的去拉磨时,就想到奶奶说的她在生孩子的那一天还要挺着大肚子,忍着痛到河里去洗衣服;看得我眼泪都快流出来了。我小时候家里不是特别的贫穷,但是爸爸妈妈都是经过苦难才熬出来的,用度特别的节省,所以在看《白毛女》 是我能过感受到那个年代的贫穷,农民的苦难。老一辈的人吃了很多苦,我们可以通过阅读他们那个年代的作品来了解他们受过的苦难,记住那个困苦的年代,这也是年轻人重温解放区改革的目的。
第三篇:医院改革
医院改革.txt“我羡慕内些老人 羡慕他们手牵手一直走到最后。━交话费的时候,才发现自己的话那么值钱。亚心托管举措频出 机制改革初显成效
2月16日至今,仅仅一个月功夫,在还没来得及投入大量物力、财力的情况下,仅辅以人力的投入和人员的调整、政策的宣传和制度的出台,就带来了工作的顺畅、管理的规范、收治的提升„„
全面规范工作流程,管理到位效果已显。一是明确管理流程。认真建立医院质量管理体系,按照ISO9000的要求,各部门和科室开始了“写我所做,做我所写,记我所做,分析我所做”的工作流程梳理,今后医院各项工作、临床诊疗等系列操作程序均明确流程,明确环节,明确责任。质控部将不定期的监测个各流程的合理性,并不断分析,完善各项管理,保证持续改进;二是部门调整和重组。成立了患者服务中心、质检部、采购部等重要部门。理顺了部门间的关系,优化人员结构,明确工作职责,明确了行政总值班制度和职责;三是改变了工作例会形式。将原来的每月例会改为每周例会,会议形式也由领导主讲改为大家发言,各部门和各科室提出的问题总办现场进行协调,并在下周例会上反馈解决的结果,使行政例会的到会率高了,任务明确了,相互推诿少了,工作效率提高了。四是规范全院职工行为。下发了《“员工十条”行为准则》,全院职工人人知晓“员工十条”内容,并认真遵照执行。五是医院环境卫生面貌一新。院内保洁工作进一步加强,现在,墙面净了,地面洁了,玻璃亮了,管理也日臻完善。
共同搭建联络平台,沟通渠道畅通有序。一是建立了“总经理”信箱。在医院门诊大厅,开通了患者、职工与总经理沟通的渠道,拉近了患者、职工与医院领导的距离。新成立的患者服务中心,及时帮助病人解决具体问题和面临的困难,拉近了医患距离。二是党群工作部发挥作用,现在党工团等群团工作,集中办公,提高了办事效率。为做好过渡期职工的思想工作,促进观念转变,总经理办公室、党群工作部工作人员分为三组,分别与门诊、住院部、行政后勤建立联系点,加强沟通,释疑解惑,及时化解矛盾。召开党委、支部委员会,开展了以适应托管的再承诺;借助领导点评、群众评议,了解党员所思,使全院党员与医院保持一致,积极投身到医院改革发展中来。三是职工转变观念主动作为。随着新管理模式的进入、标准化流程的建立、部门科室的重组、人员的调整、周六上午正常上班等,每个人的工作量更加饱满,节奏快了,工作顺了,标准高了,管理严了,职工对托管的认可度逐步提高了,干事的自觉性、主动性更强了。
强化医疗管理力度,多方保障更加到位。一是行政服务临床。一切以“行政后勤为临床服务,临床为患者服务”为中心,设立了管家部、工程部等,增加了保安、保洁等工作人员,为科室配备了行政经理,主任、护士长不必为行政事务而分心,突出专业人员做好专业事,解除了临床医务人员的后顾之忧。二是重视专业培训,岗培外送同步进行。下发了《外出学术、学习管理条例》,鼓励全院职工加强业务理论知识学习,撰写学术交流论文,提升业务技能水平,现已安排了3名专家到教学医院进修、19人到亚心学习专业和管理,使医务人员提升了综合素质。三是外请专家建立技术支持体系。请同济感染科教授赵西平来我院肝科开展查房、结合“3·18全国爱肝日”,邀请中南医院感染科教授戴永安到我院指导工作并进行健康教育宣讲;分别邀请武汉市外科知名专家张应天、中南医院刘志苏院长来我院对外科医疗进行现状评估,找准外科发展定位,为科室的发展提出了许多宝贵的意见和建议;同时,邀请同济创伤外科专家李景煜来我院外科会诊。四是打造重点专科。3月15日,委派“亚心”心内专家朱汉东先生为内科主任,加紧心功能室建设,引进心脏B超,全力提高心血管专业
水平,这一系列工作的实施为建设心脏专科打下了良好基础。积极与北京302医院取得联系,拓展肝病发展渠道,打造一流的肝病中心,提升肝病科竞争力。通过心脏、肝病两大专科的倾力打造,吸引病源,以点带面,带动全院业务水平提升。五是盯着难点狠抓落实。“110”患者、长期占用医疗资源的上访人员、对外承包清退、门前垃圾箱等一系列影响和制约医院发展的问题,做到有理有节,逐步得到解决。110接诊问题在政府的支持下协调有效。
突出医院文化建设,规范医院标识标牌。一是“十二字箴言”已成为职工行为的座右铭。将落款为亚心·七医院的“尊重、理解、支持、职责、认真、诚信”的十二字箴言,在院内各科室、病区、公共场所等显要位置悬挂。使十二字箴言深入到每一位职工的心里。二是人文关怀彰显企业文化。坚持“只有服务好,才能管理到位”的理念,及时为手术室配置射线防护服;门诊大厅保暖性差,为导医台工作人员增配棉衣保暖;为义诊专家配备暖水袋;在地面湿滑处设置温馨提示;彻底改造食堂,将为职工提供免费工作餐„„无时无处不体现出对职工的人文关怀。职工“见面点头笑,开口问声好”已成气候。三是狠治院内“牛皮癣”。规范标识标牌,制度按统一要求上墙,院内及窗口等部位无零乱张贴。四是及时跟进报导。以党群工作部为龙头,发挥宣传员作用,及时收集、整理医院、科室工作动态、好人好事及职工思想动态等,每周印发医院简报跟踪反馈、宣传亮点。近一个月来,党群工作部共采写、整理稿件20篇,编发简报5期。
社会服务宣传加强,医疗收治日渐增涨。一是在重要节点积极开展义诊宣传。3月5日,组织“迎三八国际妇女节”义诊活动;3月18日,组织“3·18国际爱肝日”义诊活动,通过义诊和优惠活动的开展,提高了医院区域知晓率,得到了社会的认可。这两次大型义诊活动,共1242人次参加。二是积极与媒体联手加强对外宣传。对重大医疗救治及大型活动,社会服务部积极筹备、策划,并联系新闻媒体,做好对外宣传。如:肝病患者“江城好妈妈”的宣传、骨科成功为90高龄老人实行接骨手术等。在《长江日报》、《楚天都市报》、《武汉晚报》荆楚网等新闻媒体共正面报道11次,其中报纸报道10次,电视新闻报道1次。三是以优质服务赢得患者良好口碑。各科医师从仪表形象抓起,改变工作模式,充分发挥专家作用,从诊疗常规抓起,将术前讨论、病案讨论等作为常规工作,使各项医疗工作安全有序开展。护理带头示范,精神振作标准更高,完善护理管理,责任到人,把患者利益放在首位,为方便工作,重新规范了护士站,统一了物品摆放位置,实行标签化管理,流程化操作。通过义诊、健康讲座、媒体宣传和优质的医疗服务,使“亚心”品牌逐步深入人心,有效促进了业务量的提升,从“亚心”托管三周的数据显示,门诊量由去年同期的5519人次增至6286人次,增涨13.9%;住院量由去年同期的378人次增至468人次,增涨23.8%。
认真拟定发展规划,缓急相间有序进行。原感染性疾病大楼加层到9楼正在报规划和设计方案;门诊、住院部大楼的改扩建方案也正在制定中;集消毒中心、洗衣中心及行政办公为一体的大楼已选址筹建;食堂的整体改造正在进行中。这些建设项目鼓舞着我们每一个人。
托管工作在忙碌中健康满月,在相互适应中稳步前进。虽然目前还面临着很多困难和遇到许多难题,但我们相信通过共同的努力,一定会寻找到适合的解决途径,医院将在不远的来会发生更大的变化和全面的发展。
第四篇:论文全篇1
浅议煤矿班组安全思想管理
摘要:
煤矿班组是企业组成的最基层组织,是组织广大职工与企业共谋发展、共同进步的主要载体,更是煤矿企业实现安全生产、和谐发展、职工富裕的关键组织,本人深入平煤神马集团高庄矿实业公司班组安全思想管理项目的内部实施中,不断总结班组安全思想管理的瓶颈,积极创新班组安全思想管理项目,提升班组安全思想管理空间,促进了班组安全思想管理更加精细化、标准化、持久化,班组建设更加具有凝聚力、战斗力、亲和力,为实现煤矿学习型、创新型、和谐型、技能型、安全性型班组具有重要指导意义。
关键词:班组安全思想管理现状;改进管理方法;提升管理空间
目录
摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(1)前言„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(4)
1.煤矿要明确班组的性质和功能定位
1.1煤矿班组的性质„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(5)1.2煤矿班组的定位„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(5)2.当前班组安全思想管理存在的问题:
2.1缺乏有效的安全思想激励手段和目标管理 „„„„„„„„(6)2.2淡漠安全思想氛围和民主管理意识„„„„„„„„„„„„(6)2.3缺少班组安全思想自查自评工作,安全学习流于形式„„„„(6)3.加强煤矿班组安全思想管理的要点„„„„„„„„„„(6)3.1加强领导、明确职责、建立机制、选准载体、严格考核,使班组安全思想建设形成主体推进、良性互动的工作态势„„„„„„(6)3.1.1坚定方向,始终坚持抓班组安全思想建设不动摇„„„„„„„„„(6)3.1.2加强领导,为班组安全思想建设提供坚强的组织保障„„„„„„„(7)3.1.3注重指导,不断完善班组建设的各项制度„„„„„„„„„„„(7)3.1.4丰富载体,充实班组安全思想建设内涵 3.1.5突出重点,不断强化班组安全建设 3.1.6加强培训,不断提高班组长的素质 3.1.7典型引路,促进班组建设上台阶 3.1.8创新模式,搭建班组建设新平台
3.2搞好“三个”结合,可以使班组安全思想工作深入到班组实际工作中,促使安全思想工作的人性化。
3.4.2班组负责人要提升管理含量 3.4.3班组负责人要加强班组比武含量
4.加强煤矿班组安全思想管理的主要措施
4.1班组安全思想管理工作要体现针对性
4.2班组安全思想管理工作要体现灵活性 4.3班组安全思想管理工作要体现民主性
4.4班组安全思想管理工作要有吸引力和说服力,避免脱离实际的讲谈、就事论事的说教或动辄采取经济扣罚手段。4.5实施班组安全思想动态管理
4.5.1班组安全思想动态管理要有制度管理作保证 4.5.2现场作业管理是班组思想动态管理的主要内容 4.5.2.1开展班组安全思想岗位危险预知预测活动 4.5.2.2开展多种形式的班组安全思想提高活动 4.5.2.3实施区域安全民主管理 4.5.2.4实施班组安全思想跟踪管理
5.创建学习型班组
5.1创建学习型班组是优化班组安全思想管理的重要基础 5.2积极营造浓厚的班组学习氛围
5.3提倡“学习工作化、工作学习化”的班组安全思想团队精神
结束语„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(16)参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(17)
前 言
煤矿企业班组是企业组成的最基层组织,是组织广大职工与企业共谋发展、共同进步的主要载体,更是煤矿企业实现安全生产、和谐发展、职工富裕的关键组织。在煤矿班组管理越来越趋于人性化的现在,班组安全思想管理的模式和措施就突显重要,本人深入平煤神马集团高庄矿实业公司班组安全思想管理中安全思想项目的内部实施,不断总结班组安全思想管理的瓶颈,积极创新班组安全思想项目,提升班组安全思想管理空间,使高庄矿实业公司的班组安全思想管理更加精细化、标准化、持久化,班组安全思想建设更加具有凝聚力、战斗力、亲和力,为实现国有煤矿学习型、创新型、和谐型、技能型、安全性型班组具有重要的意义。1.煤矿要明确班组的性质和功能定位
1.1煤矿班组的性质
班组是煤矿组织生产经营活动的基本单位,是煤矿最基层的生产管理组织,也是搞好安全生产的立足之本。煤矿的所有生产活动都在班组中进行,生产任务要由班组来完成,先进的管理制度,科学的工作方法,完善的安全才是,都要由班组来贯彻、落实。
班组工作是一项群众性很强的活动,需要班组长团结员工,集中大家的智慧和力量才能更好地完成。班组工作的好坏直接关系到国有煤矿生产经营的成败。
1.2煤矿班组的定位
安全生产的前哨:一个班组成员的不安全行为,一个班组班组岗位的缺失,一个环节处理不得当,就会造成安全隐患或事故。据大量事故案例分析,90%的事故发生在班组,工伤事故中80%以上时由人的不安全行为所致。可以说,煤矿安全生产的成败与班组工作的好坏直接相关。纵观煤矿历史上的事故案例,加强班组安全思想教育,提高班组独立应对异常情况的处置能力,具有极其重要的意义。
完成任务的主体:从企业管理的角度来讲,班组在决策、管理执行等层次中属于执行层。煤矿的任何一项工作都要最终落实到班组一级来完成。任何一项措施的执行、技术的运用、理论的创新都需要通过班组实践得到论证。煤矿的执行力要在班组中体现,煤矿的效益要通过班组实现,安全生产要通过班组来保证,企业文化要通过班组来践行。
技能提升的基地:一切技术知识都要经过从实践来、到实践中去的过程。班组作为实践的主体,针对现场的复杂情况,在长期工作中,能够总结并积累大量实践经验,并上升到理论,成为安全生产的宝贵财富,增强创建技能型班组,增强班组职工的技术革新努力,确保煤矿下达的各项生产任务按时圆满完成。
成本控制的源头:随着市场经济的发展,企业竞争的加剧,生产成本的高低,在一定程度上决定了企业的生存与发展。班组工作在生产一线,也是材料的消耗者,加强企业成本管理必须从班组入手,调动班组职工在成本管理上的积极性,对降低成本起着至关重要的作用,达到提高效率、减少消耗的目的,使节约变成 班组的自觉行为。
制度落实的基础:煤矿的各项规章制度,是确保煤矿健康有序发展的基础。班组是煤矿规章制度的最终执行者,是制度落实的基础和保障。
和谐稳定的基石:班组作为煤矿最基本单位,社会的细胞,班组和谐意义重大。煤矿要和谐发展,就必须从最基本的班组做起,只有每个班组和谐了,煤矿发展根基自然就稳固牢靠了,同时可以增强煤矿的发展后劲,彰显煤矿的良好社会现象。
2.当前班组安全思想管理存在的问题:
2.1缺乏有效的安全思想激励手段和目标管理体制
在煤矿班组安全思想管理工作中,个别班组安全思想管理存在着激励措施不完善、目标管理体制不健全的现象,致使班组职工安全思想积极性难以发挥,很多班组缺乏具体的,实用的、可操作性的班组安全思想目标管理体系。
2.2淡漠安全思想氛围和民主管理意识
由于班组是以创造经济效益为最终目的,在实际工作中就会存在重生产管理轻安全思想管理的现状,就会淡漠安全思想氛围的存在和熏陶;个别班组很少有时间召开班组民主管理会,很少全身贯注地倾听班组职工提出的合理化建议,缺乏班组职工发挥聪明才智、参与班组民主管理的机制。
2.3缺少班组安全思想自查自评工作,安全学习流于形式。
做好班组的自查、自评工作,就是要求班组职工对自己的安全思想工作进行诊断,主动寻找差距,改善自己在班组安全思想的管理主动性;目前的班组安全学习主要是学习安全简报或事故通报等,并不能真正加强班组安全思想教育和通过安全学习提高班组员工安全技术素质的作用。
3.加强煤矿班组安全思想管理的要点
3.1加强领导、明确职责、建立机制、选准载体、严格考核,使班组安全思想建设形成主体推进、良性互动的工作态势。
3.1.1坚定方向,始终坚持抓班组安全思想建设不动摇
不管出在那个历史时期,不管企业发展战略如何调整,不管经济形势如何变 化,班组安全思想建设的方向不能动摇,要始终把班组安全思想建设纳入企业发展战略,统一规划、统一部署,常抓不懈。高庄矿制定下发了《关于加强班组安全思想建设的指导意见》、《关于加强班组安全思想建设的实施办法》等一系列文件,对班组安全思想建设进行了系统安排。每年的工作会议,都对班组安全思想建设工作进行重点安排,成立班组协会,并不定期召开班组安全思想推进会、研讨会、经验交流会等会议,把班组安全思想建设与创建学习型企业文化、OPM精细管理相融合,不断推进班组安全思想建设向纵深发展。3.1.2加强领导,为班组安全思想建设提供坚强的组织保障
煤矿、区队领导要高度重视班组安全思想建设工作,成立以党委领导为组长、职能部门负责人为成员的班组安全思想建设领导小组,并要下设办公室,具体负责班组安全思想建设的指导、推进和协调工作,在煤矿建立起“党委主导、行政主体、工会协调、部门联动、职工参与”的班组安全思想建设大格局,形成齐抓共管、各负其责的工作局面。各区队还将班组安全思想建设的重点纳入本单位发展规划,主导班组安全思想建设工作有计划、有安排、有落实、有考核、有奖惩。3.1.3注重指导,不断完善班组建设的各项制度
完善各项制度是搞好班组安全思想建设的重要保证。煤矿要不断强化对班组安全思想建设的工作指导,在促进班组安全管理、提升职工素质、搞好和谐建设、发挥典型引路等方面,建立以目标管理、“双评双基”、激励约束、学习培训等一系列行之有效的班组安全思想建设工作机制,为区队加强班组安全思想建设提供政策依据和制度保证。
3.1.4丰富载体,充实班组安全思想建设内涵
煤矿、区队开展多种形式的班组创建活动,是推进班组安全思想建设的重要抓手。高庄矿不断结合自身特点,广泛开展“先进班组”、“红旗班组”、“文明班组”、“五好班组”、“安全型班组”、“明星班组”“学习型班组”等一系列创建活动,班组安全思想管理经验交流、班组安全思想创建经验分享、送技术知识进班组等等,吸引了班组职工的广泛参与。同时班组民主管理、思想政治工作、学习宣传、安全管理等一系列贴近班组安全思想的活动不断丰富,使班组安全思想建设呈现百花齐放的生动局面。
3.1.5突出重点,不断强化班组安全建设 高庄矿十分重视班组安全思想现场管理,坚持把班组安全思想现场管理作为主体,把班组长作为现场安全思想管理的主体责任人,并在班组中建立完善党员安全岗、群监员、纪检员、青年岗员等群众性安全管理网络,大力开展群众性安全互保活动,使上下形成了抓现场就必须突出安全,抓安全必须从班组安全思想抓起的共识;为提升职工的技能,强化职工的安全意识,还结合自身特点,大力开展了“学习型班组”创建活动,形成了“每日一题、每周一课、每月一考”、“班组讲堂”、“班组技术分析会”、“班组周点评”等形式多样的基层团队学习模式。坚持开展班组管理创新成果、职工创新成果、职工先进操作法、优秀合理化建议评选等活动,在班组中大力推广应用创新成果,推广应用先进操作法,开展合理化建议、技术革新、技术攻关等活动,引导班组职工树立创新理念、改善心智模式,不断增强职工创新意识。3.1.6加强培训,不断提高班组长的素质
大力实施“百名班组长培训计划”,分期、分批对班组长进行轮训。在培训上,做到五统一:既统一班组长培训机构、统一下达培训计划、提议培训内容、统一考试、统一发证。其中培训的内容摘要涉及:形势任务教育、企业文化建设、班组成本管理、安全法律法规等,从不同角度有效提高了班组长的综合素质。通过广泛深入开展班组长培训工作,提高了班组长的业务技能、管理能力和思想素质,增强了班组安全思想管理的科学性。3.1.7典型引路,促进班组建设上台阶
高庄矿十分注重培养、选树和宣传班组先进典型,发挥典型示范和辐射作用,以点带面促进班组安全思想建设上台阶。坚持每季度评选“明星班组长”“五好班组”,并大力宣传他们的先进事迹。同时,通过典型示范、以点带面、选点树标等形式,不断扩大班组建设的成果,产生了良好的示范效应。3.1.8创新模式,搭建班组建设新平台
成立班组安全思想建设研究室。设立班组安全思想建设研究费,实行专款专用。聘请有理论基础、有实践经验的同志担任班组建设研究员,围绕班组安全思想建设的发展趋势和工作难点,确定研究课题,开展立项攻关,总结班组建设经验,组织推广应用到基层区队班组管理中。
成立班组长协会。制订具体章程,建立工作制度,每月召开一次会长工作会、每季度召开一次常务理事会、每半年组织一次联谊活动、每年召开一次理事会。积极发挥协会作用,定期组织开展班组和班组长之间经验交流、技术合作、观摩考察、互动联谊等活动。
创办班组论坛。设立“班组讲堂”、“班组课堂”,让班组职工党“讲师”、聘请有关人员,深入班组搞讲座,让职工全方位学习新知识、掌握新技能、了解新消息3,有效提升职工的整体素质。利用企业内部网络、报刊、电视、短信、橱窗等,搭建起班组交流共享的信息平台。
组建技术骨干学习工作室。组织职工学习技术、交流经验和技术攻关,使学习工作室成为职工技能提升的“加油站”。
3.2搞好“三个”结合,可以使班组安全思想工作深入到班组实际工作中,促使安全思想工作的人性化。
3.2.1将班组安全思想工作与班组的科学管理相结合,可以根据煤矿实际情况,在安全稳定工作方面给予适当的倾斜,做到优势互补、相得益彰的。
3.2.2将班组安全思想工作与相结合,与民主管理相结合,特别是在队务公开、人事任免、用工平衡、经济分配等比较敏感的问题上,要做到公开、公正、公平,增强班组透明度。
3.2.3将班组安全思想工作与煤矿企业安全文化相结合,利用煤矿企业安全文化培育班组员工高尚的精神境界,塑造正确的世界观、人生观和价值观,激发班组员工的创造力。
3.3处理好班组“三种”关系,推动班组安全生产、团结稳定的健康发展。
3.3.1处理好班组之间分与合的关系
无论班组与班组之间的工作联系有多少、无论班组的工作性质是什么,班组的安全思想管理工作都要围绕煤矿、区队的安全生产经营思路去做,围绕团结稳定的集体利益去做,保证班组之间的安全思想一致、安全目标一致、安全行为一致,全面提高班组在煤矿的社会效益和经济效益。
3.3.2处理好班组与区队远与近的关系,确保班组发展后劲。
班组安全思想管理工作必须坚持不懈、深入班组员工之中,要对班组员工进 行潜移默化、循序渐进的安全思想影响,形成相对稳定的班组安全思想文化体制;区队领导班子更要主动了解班组职工群众的思想状况,帮助班组职工群众树立战胜各类困难的信心和勇气。
3.3.3处理好班组面与点的关系,激发班组员工的工作热情。
在班组开展安全思想管理工作,区队应当起到安全思想定向和把关的作用,不断规范班组员工的安全行为,不断培养安全思想管理工作先进典型,并且要选树典型、宣传典型,通过典型的先进事迹,鼓舞士气,凝聚人心。
3.4增加班组“三个含量”,即宣传含量、管理含量、比武含量。
3.4.1班组负责人要加强班组安全思想的宣传含量
要促使班组安全思想管理工作不断登上大舞台,鼓励班组职工将个人特长发挥到安全思想管理工作的多种形式中,利用好矿区的安全教育牌板、安全横幅、安全文艺汇演、安全知识竞赛等有效载体,融入煤矿安全市场中。3.4.2班组负责人要提升管理含量
要持续化把班组职工的安全思想管理工作融于区队民主管理中,在安全思想管理工作中坚持以人为中心的重要思想,加大其人性化的管理含量。3.4.3班组负责人要加强班组比武含量。
要把班组职工安全思想管理工作融于煤矿技术创新、技术比武活动中,并在班组中广泛开展劳动竞赛、技术比武、技术革新、征集安全思想合理化建议等活动,使职工在班组安全思想管理工作建设中,树立爱班组、爱岗位的主人翁精神,使安全思想管理工作由虚变实,逐步实现由“经济人”向“文化人”的转变。
4加强煤矿班组安全思想管理的主要措施
4.1班组安全思想管理工作要体现针对性
一般职工的思想波动,情绪变化在班组中反映得最现实、最迅速。目前班组安全思想不牢固的人员大致可归纳为以下几类:(1)耍小聪明违章蛮干的人:(2)休假探亲归来思想未稳定的人:(3)家事导致心事重重的人:(4)受了处罚和批评的人:(5)凭老经验满工作,对新事物不在乎的人:(6)不满足现状不安心工作的人,为此在班组安全思想管理过程中,针对职工不同的工作特性、不同的性格特点进行不同态势的安全思想教育,抓住重点、对症下药。譬如对待凭老经验 工作对新事物满不在乎的职工,就应该时常拿出事故案例和他一起进行分析、点评,使他在分析点评中悟出自己安全思想松懈的过错,将他的安全思想引导到全矿、区队统一的正确安全思想上:对待耍小聪明违章蛮干的人,要重点进行安全知识教育和安全业务素质测试,使他看到、感觉到自己安全知识的薄弱,从而改变安全陋习:对不满足现状不安心工作的职工,要及时进行一对一谈心式安全思想疏通,将他的误解、建议、意见及时反馈给主管领导,并主动到安全技术业务部门进行咨询,得到正确解答后及时告诉他本人,做到真诚地为职工安全服务,为安全思想服务:对待休假探亲归来思想未稳定的职工,要主动上门进行聊天式交流,并且当其面打电话给他的家人,转告家人他平常在工作中的优秀表现,以此来激励他重新回归到工作岗位的热情和干劲,从而借机进行安全思想教育。
4.2班组安全思想管理工作要体现灵活性
要充分发挥班组安全思想政治工作形式灵活、因地制宜、立竿见影的特点和优势,不断探索班组职工思想产生、发展、变化影响的规律,利用好安全思想宣传教育阵地作用,正规循环地利用好“三台”和安全宣传教育牌板、安全教育“三会一课”制度等,例如可以使班组轮流主动承担队里“三台”和安全宣传教育牌板的书写,让全班组职工自己选择想学习的安全知识题库,区队要在每月月底对挑选书写认真的职工进行奖励,达到将安全思想管理工作入眼入耳入心更入脑到每名职工,实现“要我做本质安全人”转变到“我要做本质安全人”的安全思想觉悟,将班组安全思想管理工作和班组安全生产工作融为一体。
4.3班组安全思想管理工作要体现民主性
班组安全思想管理工作注重情感投入,积极采用亲情教育法。例如在对待比自己年龄大的职工进行安全思想教育时要不摆谱、不显摆,而是以拉家常地方式进行教育:在对待和自己同龄职工的安全思想教育时,就像亲兄弟般牵手交谈、屈膝而谈:对待年轻职工的安全思想教育时,就像父亲、伯父那样关心地教育,同时在教育和交谈中注重利用慈母心、夫妻爱、手足情、儿女盼的词语和短句的独特作用,把亲情融入到安全思想教育中,形成民主、和谐、融洽的班组安全思想管理风气,增强班组员工安全思想集体荣誉感和共同使命感。
4.4班组安全思想管理工作要有吸引力和说服力,避免脱离实际的讲 谈、就事论事的说教或动辄采取经济扣罚手段。
可采用走访式的体贴教育、谈心式的耐心教育、讨论式的自我教育;要积极发挥好班组安全管理规范作用,不可否认班组职工安全任务的完成好坏、安全思想树立的牢固性与区队安全管理者的管理方法有直接联系,但是更与班组长对待职工犯安全错误的思想,对待安全犯错误的的态度又必然的联系。而平常的批评和罚款能使违章职工的安全思想受到触动,但仅仅通过经济手段来控制、减少“三违”现象是事倍功半的,因此,在班组安全思想管理工作中应该在严格执行刚性矿队制度的同时,注重柔性思想管理方法的使用,达到刚柔结合,做到以理服人,使班组思想工作的导向作用、推进作用、净化作用和凝聚作用能真正体现。
4.5实施班组安全思想动态管理
4.5.1班组安全思想动态管理要有制度管理作保证
班组的安全思想动态管理,必须有一套严密科学的规章制度作保证。为了加强班组安全思想动态管理,区队专门成立了班组安全思想动态管理领导小组,由党支部书记、工会主席、职工代表、劳动模范、等人员组成,并建立班组安全思想动态管理逐级负责制度、区队干部安全思想包班制度、班组安全思想定期反馈民情制度、班组安全思想考核透明制度、班组安全思想责任考核制度等。同时,将每个班组安全责任人与班组成员的安全思想成果,形成经济责任制挂钩,经济责任制包括当班生产任务完成、违反劳动纪律、安全思想不稳定因素、越级上访、民主建设等,每旬由包班的区队干部,按照目标责任考核制度进行考核、奖惩、公布。
建立班组安全思想动态管理记录本,由各班组的安全管理人员具体负责,记录本内容包括下井时间、到达工作地点时间、接触机电设备人员、运送不同材料人员、材料码放情况、早升井人员、升井时间、班组职工思想不稳定因素、班组职工安全盲点等,做到记录格式统一,每月四次考核、四次公开,为班组安全思想管理和落实安全、质量标准化管理创造基础。
每个班组要根据矿井、区队安全思想管理工作标准实施细则,结合本单位、本班组职工安全思想的实际情况,开展创建安全思想准化班组活动,创建班组安全思想周、安全思想月等多种形式的班组活动,促进每个班组职工在安全思想动态管理的全方位监督。4.5.2现场作业管理是班组思想动态管理的主要内容
具有关安全部门统计数据表明;煤矿安全事故多发生作业现场,因此作业现场是班组思想动态安全管理的主要内容。4.5.2.1开展班组安全思想岗位危险预知预测活动
例如采掘区队的下料班,每天运输的材料种类、路线和人员都不相同,因此在人的不安全行为、物的不安全状态上极易发生安全事故。如新工人对运输当中存在是安全隐患认识低、意识差,就极易在作业过程中增多自己的不安全行为,为此在运输过程中应用安全危险预知预测方法,是为了分析运输中每个工序的危险因素,找出可能造成人的不安全行为和环境,进行具体的指导和纠正;班组长还应根据自己班组生产过程中的危险预知预测情况,制定出详细单公布上墙或者打印成小册,公布和发放给每名职工,使每名职工做到心知肚名,并且随时进行提问考试,以促进班组成员的安全生产。班组危险预知预测活动的开展,可以增强班组控制不安全因素的能力,提高检查、处理安全隐患的水平,提升班组成员整体的安全素质。
4.5.2.2开展多种形式的班组安全思想提高活动
在区队班组安全思想活动中,开展班组安全思想标准化和安全行为标准化建设活动是重要内容,更是矿井现代化班组安全思想管理的需要。例如采掘区队的下料班,就以安全作业方法为对象,如在各类绞车的安全使用和材料捆绑中,对每名职工理论上操作方法的详尽调查和地面模拟的严格考查,查找出多项不符合安全的绞车操作程序和材料捆绑方法,制定出科学、安全的绞车操作程序和材料捆绑作业程序,以促进下料班组职工安全思想标准化和安全行为标准化实施的准确性,努力实现下料班组职工在安全思想由被动到主动、安全行为上由不自觉到自觉、在安全行为执行上由不标准到标准的转变。而班组长要更加鼓励职工之间在技术上的互帮互学,在不安全行为上互相纠正的习惯,采取典型示范,单兵抽测、全员汇演等形式,每月在职工中举行技术比武,对优秀者予以奖励,对不合格者给予停工学习。班组动态管理方法中的质量标准化活动开展,有效阻止了班组人、物的不安全行为,实现人人安全生产。4.5.2.3实施区域安全民主管理
例如采掘区队的下料班,就可以实施班组职工民主管理危险源的方法,即要 求每名班组职工都有自己控制的危险源区域和专项控制措施,做到每个运输区域都有明确的隐患排查整改负责人,包班区队干部和班长不定期进行检查考核。目的就是要求每名班组职工,能够超前地把自己负责管理运输区域内危险源作为重点控制,发现问题及时整改,使危险源处于受控制状态,消除安全隐患,为自己和同事每天的正规循环运输创造安全效益和时间效益,达到安全生产。4.5.2.4实施班组安全思想跟踪管理
实施班组安全思想跟踪管理,是为了加强班组职工安全思想管理密度,实现班组职工安全思想的集约和精细管理。最简便的方法,是由本班班组长或其它班组长监督、督促每名职工,严格执行安全作业规程,把班组职工作业中的各种职责贯穿到每个作业程序中,从现场作业管理上严格督促每名职工的作业行为,有效控制安全事故发生。同时注重班组职工的安全思想信息反馈,健全各类班组职工安全思想记录、台账和报表,建立从个人到班组、从班组到区队的安全思想信息反馈网络;对在现场巡查中发现的安全隐患,监督人员有权排除,当班排除不了的要进行详细的记录和上报,使各种安全信息逐级传递,上下预防,做到班组在作业程序中查隐患,找对策,堵漏洞,实现矿井、区队班组职工的安全生产。
5.创建学习型班组
5.1创建学习型班组是优化班组安全思想管理的重要基础
班组应根据煤矿安全文化特点和班组文化实际情况,制定创建学习型班组的具体目标、计划、愿景,通过班组职工的共同愿景、目标定位,让班组员工对区队、煤矿安全文化充满认同感,加大个人愿景与班组愿景的高度契合,增强班组职工自我教育、自我完善、自我发展、自我超越的紧迫感和危机感。5.2积极营造浓厚的班组学习氛围
班组要以独特的班组文化来感染、激励、鼓舞职工,以学习形式多样化、生动化来引发班组职工的求知欲望,强调学习针对性和有效性,提倡一专多能、一岗多证、超前跨岗学知识,寻求体现自我价值的机会,形成能者为师,人人是教师,人人是学生的学习模式。
5.3提倡“学习工作化、工作学习化”的班组安全思想团队精神 引导班组职工把工作过程看成是学习的过程,通过工作过程中的自我批评、信息反馈和文流共享,达到真正的学习效果。
结束语
在新形势下,煤矿安全生产工作中存在的问题和不足,往往在基层班组中达到反映;煤矿职工受到外界各种因素影响所产生的一些异常情绪,经常会带到工作岗位上,给班组管理带来困难、给安全生产带来隐患;而且在班组也容易出现一些苗头性倾向嗯和问题。只有抓好班组安全思想管理工作,才能消除不利影响,化解各类矛盾。
参考文献
[1]白国周 白国周班组管理六法十八解[M].中国工人出版社,2010年6月出版。[2]崔祥生 学习型班组创建指南 中国言实出版社,2012年2月出版。
第五篇:安全篇二
篇二:场区安全检查工作总结
林场园安全检查工作总结
根据沭教发【2012】17号文件精神,近期,林场组织安全工作检查组对本校宿舍、各种设施、食品卫生、消防用电、信访稳定林场周边等进行一次全面的、拉网式的安全检查,现将检查的情况汇报如下:
一、检查方式、范围及重点
本次安全检查工作,检查范围包括所有的教学楼、围墙、厨房、厕所以及消防用电、体育设施、安全稳定等。食品卫生、建筑年代久远的教学楼是检查的重点,切不放过任何安全隐患。
二、检查结果及隐患
1、食品安全方面职工食堂食品加工间内清洁卫生,食堂工人都带口罩工作,而且均有健康证。对食品原料(蔬菜、肉品等)、加工环节(餐具、接触直接入口食品容器及工用具)进行监督性采样检验,均在合格范围之内。林场周边小卖部存在有“三无”食品,对职工采取了说服教育的方式让其不再购买。同时,在校内利用各种方式进行食品安全知识教育,要求各职工每人在班团课等时间进行一次食品安全大教育,提高职工防范意识。另外,组织力量对平时在校门口的小摊小贩进行劝离,不让他们在校门口摆摊,以减少职工购买的机会。
2、宿舍未发现安全隐患。受天气影响,唯有厕所由于经受多年的风
吹雨打,水淋日晒,已经多处渗漏,甚至有的柱梁钢筋暴露锈蚀。
3、消防安全方面首先对校内所有的消防器材、应急灯、电源开关、插座、电线等设施进行检查。发现损坏的,有安全隐患的设施,立即采取措施更换到位。
4、交通安全方面经检查发现,个别骑自行车上学的职工,交通安全意识较差,不能自觉遵守交通安全法规,周末回家途中,仍有少数职工乘坐黑车,存在安全隐患,对此,林场利用,校会、年级会、班会对班主任、职工进行交通安全教育。
5、经排查未发现不稳定因素。
三、消除隐患的整改措施
第一,厕所进行加强观察,加固维修,另一方面多方面争取资金及时改造。
第二,举行一次大扫除,对场区以及场区周边的环境进行清洁。对水沟的垃圾、进行彻底清理,保证排水的畅通。
第三,定期对林场体育设施设备进行检查,定期对职工进行食品安全、消防安全、交通安全教育。篇三:场区安全检查总结 胜利小学安全专项检查总结
为深入贯彻落实永昌县安全生产委员会办公室《关于开展安全生产专项检查活动的通知》的精神,为切实加强林场安全工作,维护场区稳定,林场认真组织实施,成立专项检查工作领导小组,制订了工作方案,进一步明确责任,现将本次专项检查情况总结如下:
一、组织领导,明确责任。
按相关要求,结合林场实际情况,特成立了专项排查、整治行动领导小组: 组长:陈克彦
副组长:卢爱林
成员:王永忠、文全、朱安虎
安全员协助校长具体负责林场安全专项行动,协调班主任进行安全专项检查行动。
二、全面排查,不留死角。
(一)范围:林场教室、办公室、食堂、餐厅、图书馆、电脑室、实验室、校内用电线路等重点部位。
(二)检查重点:
1、宿舍安全:对林场厨房、厕所、职工寝室等重点场所给予高度重视,查找是否存在安全隐患。对查出的宿舍危房能整修的要立即整修,一时不能整修的要迅速停止使用,立即封存。
2、交通安全:对接送职工的车辆要逐一登记,积极配合交警部门加强车辆管理,严禁“三无”车辆运送职工,杜绝超员、超速现象和酒后驾驶,确保职工出入安全。
3、食品卫生安全:林场食堂是否配备必需的防蝇、防尘、防鼠、消毒和冷藏设备,是否出售劣质、霉烂变质、无合格证的食品,从业人员是否持有健康证和卫生许可证上岗,日常饮用水卫生状况,公共卫生突发性事件应急预案制定情况。
4、设施设备安全:对林场的电路、电器、实验药品陈放进行一次检查,发现问题及时检修和整改。体育器材等设施设备的使用、维护情况。实验室、职工宿舍等重要场所的安全情况。