第一篇:各门诊日志检查意见反馈
门诊科室门诊日志和传染病登记表检查反馈
我科于2014年11月10日上午对六个门诊科室日志登记本及传染病登记表填写情况进行检查,先将普遍存在问题总结如下,希望各科室以此为鉴按要求规范书写。
一、存在问题
1、字迹不规范,书写不清楚。
2、发病日期填写不全或漏填,发病日期和就诊日期填写不明确。
3、初诊和复诊混淆。4、35岁以上首诊患者血压填写不全。
5、有些科室没有传染病登记表,漏填。
二、整改措施
1、书写要规范,字迹要清晰。
2、发病日期和就诊日期要分开填写。
3、门诊(有报传染病上报的)科室需备传染病登记表。
4、治疗栏内不要填写治疗药物。
望各科室认真填写门诊登记本和传染病登记表,以备下次院内检查。
感染科
2014-11-10
第二篇:门诊日志管理制度
门诊日志管理制度
门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。为规范医务人员的门诊日志登记,特制定本制度。
一、对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上,不得漏登。
二、登记项目齐全,至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址、病名(诊断)、初诊或复诊等九个基本项目。
三、填写内容规范、准确、字迹清楚。不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。
四、对35周岁以上者免费测量血压,并进行登记。
五、对已发热病人,要在门诊日志上面标明体温和相关流行病学史。对于14岁以下的儿童,要填写家长姓名,对诊断(疑似)为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方法。
六、首诊医生在诊治过程中发现确诊、疑似传染病患者、病原携带者,应立即填写传染病报告卡,卡片填写要求做到完整、准确、及时、并按规定时间向预防保健科报告,不得漏报、迟报和瞒报。
七、门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标记。
八、传染病管理领导小组负责对医院门诊日志登记工作进行督导和检查。对门诊日志登记工作按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。对迟报、漏报、瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者,依照《传染病防治法》追究其法律责任。
对特殊病人要详细填写家庭住址及联系方法。
射阳仁爱耳鼻喉医院
第三篇:门诊日志书写要求
门诊日志书写要求:
1、每本门诊日志封面左下角标注序号(即第几本)、门诊日志黑体字下方标注此本日志开始及结束日期。
2、每班分诊护士下班前统计好本班次就诊人数及住院人数。
例:2013年11月11日 日班:
就诊总人数:人
其中:急诊:----人内科---人外科---人
神经内科----人
皮肤科----人
……
收住院人数:----人
分别是哪些科,各收多少人。
3、每月第一天分诊护士统计上月工作量,包括:上月就诊人数,收入院人数等。
4、换本时仍按上述要求做。
5、收入院病人登记本、与病房及120交接登记本的封面书写要求与门诊日志要求相同,请大家严格按要求执行。
门诊日志书写要求:
1、每本门诊日志封面左下角标注序号(即第几本)、门诊日志黑体字下方标注此本日志开始及结束日期。
2、每班分诊护士下班前统计好本班次就诊人数及住院人数。
例:2013年11月11日 日班:
就诊总人数:人
其中:急诊:----人内科---人外科---人
神经内科----人
皮肤科----人
……
收住院人数:----人
分别是哪些科,各收多少人。
3、每月第一天分诊护士统计上月工作量,包括:上月就诊人数,收入院人数等。
4、换本时仍按上述要求做。
5、收入院病人登记本、与病房及120交接登记本的封面书写要求与门诊日志要求相同,请大家严格按要求执行。
门诊日志书写要求:
1、每本门诊日志封面左下角标注序号(即第几本)、门诊日志黑体字下方标注此本日志开始及结束日期。
2、每班分诊护士下班前统计好本班次就诊人数及住院人数。
例:2013年11月11日 日班:
就诊总人数:人
其中:急诊:----人内科---人外科---人
神经内科----人
皮肤科----人
……
收住院人数:----人
分别是哪些科,各收多少人。
3、每月第一天分诊护士统计上月工作量,包括:上月就诊人数,收入院人数等。
4、换本时仍按上述要求做。
5、收入院病人登记本、与病房及120交接登记本的封面书写要求与门诊日志要求相同,请大家严格按要求执行。
门诊日志书写要求:
1、每本门诊日志封面左下角标注序号(即第几本)、门诊日志黑体字下方标注此本日志开始及结束日期。
2、每班分诊护士下班前统计好本班次就诊人数及住院人数。
例:2013年11月11日 日班:
就诊总人数:人
其中:急诊:----人内科---人外科---人
神经内科----人
皮肤科----人
……
收住院人数:----人
分别是哪些科,各收多少人。
3、每月第一天分诊护士统计上月工作量,包括:上月就诊人数,收入院人数等。
4、换本时仍按上述要求做。
5、收入院病人登记本、与病房及120交接登记本的封面书写要求与门诊日志要求相同,请大家严格按要求执行。
第四篇:门诊日志管理制度2013
门诊日志管理制度
门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。门诊日志登记的质量直接关系到传染病的报告及疫情的调查、处理与控制。为规范医生门诊日志登记,特制定本制度。
一、门诊医生对前来就诊的病人要逐一登记在门诊日志上,不得漏登。
二、登记项目齐全,门诊日志至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址、病名(诊断)、初诊或复诊等项;肠道门诊日志至少包括就诊日期、姓名、性别、年龄、工作单位、职业、详细地址、发病日期、初诊或复诊、主要临床表现、实验室检查结果、诊断、医生签名等。
三、填写内容规范、准确、完整、详细、字迹清楚。不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。
四、对于发热病人,要标明体温和相关流行病学资料。对于14岁以下的儿童,要填写家长姓名,工作单位。对疑似为传染病的患者要填写联系方式。
五、首诊医生在诊治过程中确诊为传染病、疑似传染病、病原携带者患者,应立即填写传染病报告卡,卡片填写要求做到完整、准确、及时,并按规定时间向预防保健所报告,不得漏报、错报、迟报和瞒报。
六、门诊日志上已报的传染病应注明“已报”标记。
七、院传染病管理领导小组不定期进行监督检查,检查结果,按院传染病管理奖惩制度执行。
八、门诊日志填满后,由医务科统一保存,以便备查。每个医生的门诊日志封面由医生本人注明年月、医生姓名。
第五篇:医院门诊日志制度
医院门诊日志制度
门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。为规范医务人员的门诊日志登记,制定本制度。
一、医院门诊各科室要建立门诊日志,对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上,不得漏登。门诊日志登记数与同期挂号数符合率≥75%。
二、登记项目齐全,至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址、诊断、初诊或复诊、医生等十个基本项目。
三、填写内容完整、规范、准确、字迹清晰。不能有空项、填写大地址、症状代替诊断等现象。
四、对于发热病人,要在门诊日志上标明体温和相关流行病学史。对于14岁以下的儿童,要填写家长姓名、所在学校或托幼机构名称,对诊断(疑似)为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方式。
五、首诊医生在诊治过程中发现确诊、病原携带者、疑似传染病患者,应立即填写传染病报告卡,卡片填写要求做到完整、准确、及时,并按规定时间向预防保健科报告,不得漏报、迟报和瞒报。
六、门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标记。
七、门诊日志分月、分科室装订保存。每册门诊日志的封面应注明年月、科室、责任人以及就诊人数、登记人数、各种传染病的报告情况。
八、传染病管理领导小组负责对本院的门诊日志登记工作进行督导和检查。对门诊日志登记工作按《医院传染病奖惩制度》进行奖惩。对迟报、漏报、瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者,依照《传染病防治法》追究其法律责任。