【基层反映】：民营养老院生存面临三大问题

第一篇：【基层反映】：民营养老院生存面临三大问题

【基层反映】：民营养老院生存面临三大问题

亟待关注

目前，我国是老年人口最多的国家，已达2亿，到2015年，全国60岁以上老年人将增加到2.21亿。老龄社会的来临，让养老产业成为一块诱人的大“蛋糕”，养老地产呈现生机勃勃状态。

养老市场潜力巨大，但是民营养老院却步履维艰。民营养老院生存面临三大难题：一是优惠政策难以落实。优惠政策只是说在嘴上，落实在纸上，养老机构没有得到实惠。例如河南省开封市的五福爱心护理院的电视最近只能接受两三个电视节目，原因是今年8月，在有线电视换装机顶盒的时候，由于每台换装费要花500元，护理院因经费紧张没换，造成现在没有了有线信号。尽管有规定，免受养老机构有线（数字）电视、宽带互联网一次性接入费，但是却不能落实。二是投入风险高。养老产业是微利产业，前期投入大，房子、设施、人员等都要一步到位，但成本收回却很慢。出一次意外，一家机构就可能面临关门危险。今年3月洛阳一家口碑很好的民办养老院因发生几起老人摔伤事件，难以承担赔偿而关门。目前我国对机构养老中出现的医疗纠纷没有法律依据，一般按照消费者权益保障法来对待，养老机构大多败诉。三是缺少政府支持困难多。优惠政策落实“雷声大，雨点小”，大多数养老机构硬件差、收费低、用工难、功能少、服务水平低等形成恶性循环，专业人才匮乏，整体缺乏活力和发展后劲。财政没有针对养老机构的补贴资金，土地和社区养老服务用房问题成为制约养老服务领域的瓶颈。相关法律体系、标准不健全，行业自律和市场监管有待加强。

第二篇：XX反映医疗机构处方与药品零售信息共享面临三大问题

XX反映医疗机构处方与药品零售信息共享面临三大

问题

近日，XX对县医院等四家医院展开调研，据反映，在“互联网+医疗健康”的大环境下，仍然存在着信息不对称，医院、医保、药店之间无互联互通平台，部门间协调沟通困难等问题，此外，缺乏资金保障也成为制约医疗发展的一大因素。

一是医院、医保、药店之间的信息不对称，缺乏一个互联互通的处方信息平台。目前，我县医院之间没有信息协作，医生治病是一次性的，病人的病史只能在一家医院存留，如果换医院，所有的检查都要重新做一遍。例如在一家医院做的彩超，另一家医院是不认可的。医院之间医疗资源信息也没有共享，很多小病、慢病长期占用大医院的病房而耽误了重症病人入院。同时，由于目前各医院使用软件不一，软件内部对基础数据定义的标准不一，致使数据的实用性受到一定的影响。此外，在实际工作中各地零售药店在承接“处方外配”中还是面临着较多问题。如：医保统筹账户对零售药店没有开放、参保人员在医保药店享受不到和基层医疗机构同等的医保报销政策等。

二是解决方案需要联合医院、卫计委、药监、社保以及药店等多部门协调共商，但难处较多。据了解，县涟城镇医院有两个系统，市局免费系统和医保刷卡系统，药店也有专门的“零售药店购销系统”，县药监局曾试图将医院系统与药店系统连接，但由于技术、沟通、资金等方面的原因，一直未能成功连接。同时，多家医院表示，虽然现在普遍使用电子处方信息，但中药等医疗处方信息并不会外流，医院与医院之间各自为政，信息难以传递。此外，该县也缺少相关的文件政策支持与规范的指导，需要上级政府和当地政府提供建设性意见与方案。

三是信息建设、改造和升级需要一定资金支持，经费短缺是一大障碍。据了解，互联互通处方信息平台的建设投资较大，该县财政状况比较困难，尽管充分考虑了工作的实际，但财政保障与实际需要还有着很大的差距。

鉴于此，建议：一是各地结合本地实际，建立以医保平台为中心、或以第三方平台为中心、或以互联网医院为中心的“医疗、医保及零售药店”三方信息共享模式，使患者能够凭医院电子处方，方便其自行选择到社会上的零售药店购药。二是建议上级部门和当地政府能够出台切实可行的方案，要求医院、卫计委、药监、社保等多部门多方联动，共同协商，同时，上级部门提供相关资金支持，保障医疗事业平稳健康发展。三是建议医保部门给予医保药店与基层医疗机构在医保费用报销比例上享受同等待遇。医保定点药店基本享受同二级医院同等的报销比例，比社区医疗机构报销比例低10%左右，这使得参保人员在自费线之内基本上不会选择去医保定点药店购药。报销政策不统一，有失公平竞争原则，建议医保定点药店与基层医疗机构享受同等待遇，给予患者自由选择医保服务机构的权利。

第三篇：当前中国经济发展面临的三大问题

08106030118 当前中国经济发展面临的问题

——基于发展经济学基本理论对我国经济现状的研究经济学院 国贸081茹轩轩

【摘要】 随着中国经济的告诉发展，许多问题也日益凸显。我认为当前中国经济面临的主要问题有三个：不断增强的通货膨胀、日益扩大的贫富差距、产业结构转型的缓慢。这三大问题已经成为阻碍中国经济发展的致命因素，本文将分别阐述这几个问题的成因、分析问题、依据发展经济学的基本知识提出对这些问题的解决方法。通货膨胀的加剧已经严重影响了人们的生活；贫富差距的扩大进一步破坏了社会的公平正义，不利于我国建设社会主义和谐社会；产业结构转型的缓慢使中国长期处于产业链的低端，制约了中国经济的进一步发展。

【关键词】 中国经济、通货膨胀、贫富差距、经济结构、经济发展首先来看第一个问题，日益增强的通货膨胀。从今年年初开始我国的CPI同比和环比涨幅不断扩大，央行表示全年我国的CPI涨幅将超过3%，央行也终于在十月份提高了存贷款利息率25个基点。但是市场预测十月份的CPI同比增幅可能超过4%，可见央行的政策对市场的影响相当有限。4%的涨幅已经远远超过了温总理在年初的《政府工作报告》中全年把CPI涨幅控制在3%以内的目标。而且，这种通货膨胀已经深刻地影响了人们的日常生活，不利于我国经济的持续健康增长。

我认为中国的通货膨胀产生的原因主要有以下几个方面：第一，国家发行了过多的货币，远远超过了市场对货币的需求。

这是产生这一问题的根本原因。2008年末，国家为了应对经济危机对我国的影响希望通过扩大内需来拉动我国经济增长。因此政府推出了四万亿的投资计划，来加强基础建设扩大内需。同时国家实施了宽松的货币增长，09年银行发放贷款超过十万亿，2010年央行继续实行适度宽松的货币政策，预计全年的贷款总额也将超过十万亿。过剩的流动性是导致通货膨胀的重要原因。

第二，国际热钱的流入和不断增长的外汇储备。由于人民币升值的强烈预期，国际热钱不断流入我国大陆境内。最新的数据显示，08年以来央行发行的超出市场需求的货币已经超过四十万亿，其中有一部分就是由于国际热钱的流入导致央行增加发行的人民币。

第三，国际大宗物质包括能源价格的上涨增加了国内的生产成本。从2008年以来国际的大宗商品的价格不断上涨，例如原油和铁矿石。这些商品价格的上涨提高了国内商品的生产成本，对国内的通货膨胀起了很大的推动作用。

第四，各地不断兴起的炒作之风助长了通货膨胀。从年初的“蒜你狠”“姜你军”到现在的“苹什么”游资对大蒜、姜、苹果、棉花、大豆等一系列农产品进行了炒作，有的价格甚至上涨了几百倍，对通货膨胀可以说是火上浇油。

要解决这一问题就必须从这几个对应的方面入手。首先，实施适度从紧的货币政策，一定程度上提高银行存贷款利息率和银行存款准备金率等，通过经济手段来收缩流动性。其次，要对结售汇制度进行改革，抑制外汇储备的过快增长；稳步推进人民币汇率改革，稳定汇率

预期，从而减少热钱的流入。再次，稳定人们的需求，消除人们对通货膨胀的心理预期，防止通货膨胀的进一步循环。最后，要严厉打击炒作农产品的游资，尤其是那些与人们生活密切相关的农产品的炒作。并发展粮食生产，保证粮食供应稳定粮食价格。通过这些政策的相互配合，一定会使我国当前的通货膨胀局面得到一定的遏制。社会财富的分配遵循效率优先的原则，可以提高经济效率。但是从长远来看，过于注重效率会造成社会贫富差距的扩大，有损社会公平正义。最新的数据显示，我国的贫富差距不断扩大，已超过了国际公认的警戒线。这不利于我国经济的进一步发展。过大的贫富差距会激化社会矛盾。贫困人口低下的生活条件会让他们失去劳动积极性，降低生产效率。社会的不公正与不平等还使人们逐渐失去国家凝聚力。大量人口资源闲置导致严重的社会问题，威胁了社会的长治久安。因此，对财富的重新分配，解决贫富差距过大的问题被摆上了中国发展的议事日程。

从贫困产生的原因上来看，纳克斯的“平困恶性循环理论”和纳尔逊的“低水平陷阱均衡理论”都可以解释我国中西部地区的贫困。结合我国的实际情况，我认为中国贫富差距不断扩大的原因主要有以下两个方面。第一，这是由于城乡二元经济体制的结构造成的。依据当前我国的现状我国的情况符合刘易斯提出的二元经济理论。我国社会生产部门可以大致的分为传统农业部门和现代工业部门。农村人口在我国人口中占大多数，由于种种因素的限制，我国有大量的劳动力被束缚在土地上，农村的社会生产力比较低，获得的收入比较少。而城

市地区则收入较高，生活水平远高于农村地区。这就打击了农民的种粮积极性。第二，区域发展不平衡。东部地区发展较快，而中部和西部地区由于经济条件不如东部，经济发展水平长期落后于东部。改革开放初期我国为了促进东部发展，由东部带动中西部地区的发展，给予东部地区很大的优惠政策。虽然这符合赫希曼的“不平衡增长理论”，但是，在东部发达之后如果不能有效地改善这种差距只会造成东部更加发达，中西部更加落后的局面，进一步扩大贫富差距。因此，要改善这种局面就先必须改善我国二元经济体制结构。在工业发展到一定程度之后，应该由工业来反哺农业。国家经济政策不断向农村倾斜，带动农村的经济发展。提高农村的经济效率，将大量的劳动力想、从土地上解放出来。大力发展第二和第三产业来吸收农村剩余劳动力。改善二元经济体制结构。其次，要继续实施两大战略，即“中部崛起”和“西部大开发”战略。目前东部的发达程度已远远超过了中、西部。为了解决日益增大的地区差距，党中央先后提出了“西部大开发”和“中部崛起”的伟大战略。实践证明，两大战略在缩小收入差距方面发挥了一定的作用，但效果还不太明显。因此，我们应采取进一步的措施，继续加大对中、西部地区的转移支付，加强中西部地区基础设施建设，努力吸引国外投资者和东部的资金、技术、人才到中西部地区，从而有效加快中西部地区的经济发展，提高中西部地区的生活水平，最终缩小与东部发达地区的贫富差距。最后，必须对我国的收入分配体制进行深入的改革，更加注重社会公平和正义。随着人民币升值压力的日益加大，我国产业结构调整的形形势也日

益严峻。只有优化我国的产业结构，提高我国产品的附加值，我国企业才能在人民币升值的情况下保持竞争优势。但是，长期以来我国产业结构优化和调整进展缓慢。尽管在中共“十六大”就已经提出了优化和升级产业结构，但是效果并不明显。

我认为中国经济产业结构转变缓慢的重要原因是中国的产业升级缺乏经济驱动力。因为中国的企业长期处于“微笑曲线”的底部，虽然利润没有发达国家的多，但是也带动了中国经济的增长。廉价的劳动力使中国的产品在国际市场上具有一定的竞争优势。有怎样的发展环境，大多数的企业就选择怎样的发展模式，离开市场力量的“倒逼”产业结构的升级将相当缓慢。另一方面，结合德国产业结构的升级成功经验来看，要推动产业结构的升级必须要提高自主创新能力。我国企业长期发展高污染、高耗能的产业，不仅破坏了环境，还使我国的企业长期处于低端的生产水平，扼杀了企业提高自主创新能力的动力。中国的产业链要向高技术含量、高附加领域延伸就必须提高企业的自主创新能力。

人民币的升值将迫使我国企业必须进行产业结构的优化和升级。在这样的压力下，如果产业结构升级失败，我国企业将只有破产这一条路。因此，最关键的是要提高我国企业的自主创新能力和意识。国家要不断鼓励企业进行自主创新，为进行自主创新的企业提供税收和财政支持等一系列优惠政策，同时，提高知识产权意识，为我国企业提高自主创新能力创造一个良好的环境。在刚结束的党的十六届五中全会上，提出了要重点发展七大新兴产业，这为我国产业结构的优化

和升级指明了方向。相信我国一定可以顺利地实现我国的产业结构向高度化和合理化的转变。

中国经济在发展过程中曾面临过很多重大的问题，中国都顺利地克服了这些困难和问题。我相信只要中国政府采取有效措施，中国一定可以顺利解决这三大问题，实现中国经济的快速健康增长。

【参考文献】

[1]．刘溢海 李雄诒主编，《发展经济学》，上海财经大学出版社，2007年.[2]．郎咸平著，《谁在拯救中国经济》，东方出版社，2009年.[3]．《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》，新华社北京2010年10月27日电.[4]、Roland，《转型与经济学》，经济学译丛，北京大学出版社，2002年.

第四篇：深度剖析：中国老龄化现象所面临的三大问题

深度剖析：中国老龄化现象所面临的三大问题

近日，跟行业内的朋友们喝茶聊天时，不经意间谈到当今国内存在的老龄化问题，因为这个问题落在我们身上，大家感同身受，想逃脱都逃脱不掉。当今国内严峻的问题除了教育和医疗问题之外，另一个便是中国老龄化问题。个人近期就移动健康产品市场调研当中发现许多问题并感慨良多，因此写此文浅谈当前国内存在的老龄化所带来的三大问题。

第一、养老保障负荷超重。人民网刊文称，中国2010年以后60岁以上的老龄人年均增长730万次，10年后中国老龄化人口将超过3亿，这个速度实在是太可怕。养老保障负荷超重主要表现在离休、退休、退职费用等连年猛增的趋势。每年的中央财政基本养老保险补贴支出攀升到700亿元左右，这给政府、企业和社会造成巨大的经济压力。

第二、医患问题日益加剧。曾经跟团队进行了长时间的问卷调查，调查结果显示，83%老龄人选在老家安居，和亲人各分东西，这样就造成了老龄人被忽视的原因。他们的身体状况如果出现什么问题也无人问津，一旦病倒便给家庭、医院和社会带来麻烦。据悉，老年人消费的医疗卫生资源一般是其他人群的3-5倍。每年的中国基本医疗保险基金支出都在上升性地增长，造成了医患紧张的局面。基本医疗保险基金支出之所以高速增长，人口迅速老龄化是重要原因之一。这就造成了医患问题的紧张，道德底线的破洞百出。

第三、农村老龄化问题严重。与城市相比，农村老龄问题的压力更大。2014年，中国的农村老年人口接近1.1亿，占老年人口总数的75%，农村老龄化程度比城镇高2.5个百分点。老龄化严重的国度里，农村绝大部分地区尚未建立社会养老保险制度，农村新型合作医疗制度。国家提倡关爱老龄人，但实际上很多地方都没有落实到位。到现在为止，医保问题还处在试点阶段，农民的养老、医疗都缺乏必要的社会保障。国家要保障老龄朋友安享晚年，减少老龄朋友给社会带来不必要的经济损失，必须健全和完善养老、医疗、社会服务等制度。

以上三大问题不仅给中国的社会、政治、文化、经济等方面的发展带来巨大的影响，同时也给养老、医疗、社会服务等行业造成巨大的困扰。

随着互联网产品蓬勃发展，智能健康话题已成火热之势，移动健康产品的出现却为中国老龄化问题带来福音，他不仅是帮助中老年人朋友测试血压、测试心率、管理饮食、检测糖尿病等健康管理，而且对中老年人慢性病控制也起到良好的监控。因此，欣博阅科技专注于中老年人市场，通过开发简单易用的中老年智能手机、平板电脑以及智能手环、智能血压计、智能血糖仪等移动医疗健康监测产品，配合健康管理应用软件、远程健康数据监控与咨询服务，提高中老年朋友的医疗保健服务质量与效率，帮助亿万中老年朋友更好地管理健康，从而能够有效缓解中国老龄化所带来的三大问题。

第五篇：外来妇女儿童生存发展的三大问题应引起关注

外来妇女儿童生存发展的三大问题应引起关注 作为经济较发达地区，随着城市经济的不断发展，外来人口逐年增多，与本地妇女儿童相比，流动人口中妇女儿童地位相对弱势，生存状况相对贫乏，三大问题必须密切关注。

一是外来妇女的就业保健需要关注。外来妇女综合素质较弱，就业相对困难；外来人员在孕产妇保健、儿童保健、计划免疫等方面的管理和监测还未真正落实；外来家庭普遍存在重男轻女思想，外来女童接受九年义务教育还得不到切实保障。

二是外来婚嫁女权益维护需要关注。城市化进程的推进，促使很多村被征地拆迁，随之也带来一些社会和家庭问题；家庭经济纠纷的产生，婚姻矛盾的激化等等，导致外来婚嫁女离婚后，主张不到房产权，给外来妇女的权益维护带来冲击。

三是外来儿童的就学监护需要关注。信息化迅猛发展促使电脑走进千家万户，网吧也挤身电子娱乐场所；外来儿童由于普遍缺乏家长的教育监护，容易受到黑网吧的诱惑，使他们沉湎于不良游戏中，并受到互联网等发布的一些毒害少年儿童的精神污染。

建议政府将流动人口全面纳入属地管理，建立外来流动人口管理服务机构，把流动人口的治安管理、计划生育、卫生保健、文化教育、权益维护等纳入统一的服务内容，建立相关制度，保证监测系统正常运转，提高应急反应能力，确保各项措施对外来流动人口中得到有效落实。一要加强政策扶持，在巩固现有妇女儿童发展和保障条件的前提下，制定外来妇女儿童发展政策及其扶持措施，使所有妇女儿童享有平等的发展、教育和社会保障权利。二要设立外来妇女儿童法律救助

站，为外出生活的势单力薄的外来妇女儿童，尽可能地提供法律上的救助。三要加大涉及有碍妇女儿童事业发展的执法监督力度。