2015年孕产妇健康管理实施方案

第一篇：2015年孕产妇健康管理实施方案

2015年湾潭乡孕产妇健康管理项目 实 施 方 案

为建立有效的促进湾潭乡孕产妇健康管理的管理体制和运行机制，全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求，切实履行妇幼卫生的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿的死亡率，控制和减少出生缺陷，全面提高出生人口素质。根据有关文件精神，结合我乡实际，制订2015年湾潭乡孕产妇健康管理项目实施方案。

一、加强组织领导，明确工作目标。

孕产妇健康管理项目实施以院长、副院长、妇幼专干牵头，全院职工协助，各村乡村医生提供支持。湾潭乡卫生院设立孕产妇健康管理服务办公室，牵头人员负责日常工作。

（一）成立孕产妇健康管理服务领导小组

组

长：江运启（院长）

副组长：许剑非（副院长）、韩继东（公卫科科长）成员：田兰芳

刘冬方

各村村医

孕产妇健康管理服务领导小组下设办公室，由许剑非副院长兼任办公室主任，田兰芳、肖瑶、黄蕾、刘冬方等具体办公。

（二）成立孕产妇健康管理服务工作专班以及明确具体分工及职责

组

长：许剑非（副院长）副组长：韩继东（公卫科科长）成员：田兰芳

刘冬方

各村村医

许剑非：主要负责孕产妇健康管理服务领导、监督、管理、协调，以及项目组织实施、软硬件、工作进度、质量核查、人员分工调配等。

韩继东：具体负责孕产妇健康管理服务健康教育宣传 田兰芳：具体负责孕产妇健康管理服务对象的化验工作

刘冬方：具体负责孕产妇健康管理服务对象的体检、档案计算机录入、数据统计、台账、报表、分析、上报、资料整理、校对、分类、归档等

各村村医：具体负责孕产妇健康管理服务对象的摸底，上报工作

（三）构建我乡孕产妇健康管理服务网络图

二、目标

通过全面实施孕产妇健康管理服务，为全乡孕产妇提供安全、有效、规范、便捷的保健服务，提高孕产妇保健管理率，降低孕产妇、围产儿死亡率。具体目标是年度辖区内：

（一）早孕建册率≥95%；

（二）产前健康管理率≥98%；

（三）产后访视率≥98%。

三、服务对象

辖区内所有孕产妇。

四、服务内容

（一）孕12周前由孕妇居住地的村卫生室、为其建立《孕产妇保健手册》，进行1次孕早期随访。

1.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规检查，有条件的地区建议进行血型、尿常规、肝功能、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。

2.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。

3.根据检查结果填写第一次产前随访服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗保健机构，并在2周内随访转诊结果。

（二）孕16～20周、21～24周各进行1次产前随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。

1.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的重点孕妇。

2.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。

3.开展自我监护方法指导、分娩准备教育和母乳喂养指导，并落实孕24周后到有助产资质的医疗保健机构继续进行产前检查和住院分娩。

4.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗保健机构。出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗保健机构急诊。

（三）孕25～36周、37～40周各进行1次产前随访，重点孕妇应在有助产资质的医疗保健机构进行，并酌情增加次数。

1.询问前次产前检查之后有无特殊情况出现，特别要关注孕期并发症和合并症的表现特征。

2.测量体重及血压，检查有无水肿及其他异常，建议复查血常规和尿常规。

3.复查胎位，听胎心率，测宫底高度、腹围，并注意胎儿大小与孕周是否相符。

4.对孕妇进行孕期保健教育，并督促做好自我监测。

（四）产后访视：村卫生室、在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。

1.通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。

2.对康复正常及出现母乳喂养、产后便秘、痔疮、会阴伤口等问题的产妇要进行产褥期保健指导和相关问题处理。

3.发现有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗保健机构治疗。

4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。

（五）产后42天健康检查。

1.为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗保健机构检查。

2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇康复情况进行评估。

3.对已康复者进行性保健、避孕、生殖道感染、纯母乳喂养6个月等方面的指导。

五、服务要求

（一）开展孕产妇健康管理的机构应当具备所需的基本设备和条件。

（二）从事孕产妇健康管理服务工作的人员（含乡村医生）应加强学习，并接受过孕产妇保健专业技术培训。

（三）按照国家有关孕产妇保健工作规范的要求进行孕产妇健康管理工作。

（四）加强与村（居）委会、计生等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息。

（五）加强宣传，告知服务内容，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率。

（六）将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》和孕产妇健康档案上。

（七）积极运用中医药方法（如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等），开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。

六、组织实施

1、乡镇卫生院职责

(1)通过与村(居)委会、计生等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息，告知孕产妇健康管理信息，为妊娠12周前的孕妇建立《孕产妇保健手册》，进行第一次孕早期随访，填写《第一次产前随访服务记录表》，填写体检登记表要求有孕妇签字，并及时录入《湖北省妇幼健康服务信息管理系统》。

(2)按国家孕产妇健康管理服务规范要求，为辖区内居住的孕产妇提供其余4次孕期健康管理、产妇出院后3-7天访视和产后42天健康检查服务。并将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》上。对发现的高危孕产妇，进行针对性的健康指导，并及时转诊，定期随访。

在完成产后保健服务后回收《孕产妇保健手册》，纳入孕产妇健康档案管理。卫生院按《国家基本公共卫生服务规范》要求，为孕产妇提供健康管理服务，并做好辖区内孕产妇系统保健管理和高危孕产妇的初筛、转诊、随访服务，以及信息统计和上报工作。

(3)承担对辖区内村医进行妇幼保健相关知识及技能培训。

2、村卫生室

村卫生室协助承担辖区内孕产妇保健服务任务中的调查摸底，宣传动员，并承担产妇出院后3－7天的访视。

（二）资金安排

孕产妇健康管理经费从基本公共卫生服务补助经费中列支。

七、监督考核

我院适时对各村孕产妇健康管理工作进行监督和指导，每季度组织人员对孕产妇健康管理情况进行考核和评估，评估结果作为划拨经费的重要依据。

考核指标：

（一）早孕建册率=辖区内怀孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×100％。

（二）产前健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间段内活产数×100％。

（三）产后访视率=辖区内产后3-7天内的接受过1次产后访视的产妇人数/该地该时间段活产数×100％。

（四）孕产妇死亡例数。

湾 潭 乡 卫 生 院

2015年1月

第二篇：孕产妇健康管理2013年实施方案 2

孕产妇健康管理2013年实施方案

一．目标

通过全面实施孕产妇健康管理服务，为全镇孕产妇提供安全有效、规范便捷的保健服务，提高孕产妇管理率，降低孕产妇、围产儿死亡率，具体目标是辖区内；

（一）早孕建册率达到95%以上

（二）孕妇健康管理率达到95%以上

（三）产后访视率达95%以上

二．服务对象：辖区内所有孕产妇

三．服务内容：

（一）：孕12周前，为其建立《孕产妇保健手册》进行1次孕早期随访

1.孕妇健康状况评估，询问既往史、家族史等，进行一般体检

2.开展孕早期个人卫生，心理和营养保健指导

（二）：孕16~20周、21~24周进行1次产前随访，对孕妇的健康状况进行评估和指导

1.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查对孕妇健康进行评估状况。

2.开展自我监护方法指导，分娩准备教育和母乳喂养指导。

（三）孕25-36周、37-40周各进行1次产前随访，重点孕妇因在有助产资质的医疗保健机构进行，并酌情增加次数。

1.询问前次产前检查之后有无特殊情况出现，特别要关注孕

期并发症和合并症的表现特征。

2.测量体重及血压，检查有无水肿及其他异常。

3.对孕妇进行孕期保健教育，并督促做好自我监测。

（四）产后访视：在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后，应与3-7天内产妇家中进行产后访视或电话访视。

1.通过观察询问：了解产妇一般情况乳房、子宫、出血和腹部、伤口恢复等情况。

2.发现有产后感染、产后出血、产后抑郁等问题的产妇，应及时去医院治疗。

3.通过观察、询问了解新生儿的基本情况。

（五）产后42天健康检查

1.通过询问、观察、一般体检对产妇康复情况进行评估。

2.对已康复的产妇进行保健指导。

第三篇：天全县2015年孕产妇健康管理实施方案

天全县2015年孕产妇健康管理实施方案

为切实加强我县基本公共卫生服务孕产妇健康管理工作，提升基本公共卫生服务项目实施的规范化水平，按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求，结合我县实际，制定本方案。

一.工作目标:早孕建册率达9 %，孕产妇健康管理率达9 %，产后访视率达9 %，产后42天检查率达9 %。

二．服务对象:辖区内的常住孕产妇。

三．服务内容

（一）孕早期健康管理

孕妇于孕12周前至居住地的乡镇卫生院建立《孕产妇保健手册》，乡镇卫生院将孕妇基本信息记录完整录入天全县妇幼信息系统，为孕妇进行初次产前检查，填写《孕产妇保健手册》中《第一次产前随访服务记录表》，并录入妇幼信息系统（无检查条件的转到有条件的医疗保健机构检查，由检查医生填写，妇幼医生随访后录入妇幼信息系统）。

初次检查及随访内容包括：

1．孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、血糖、阴道分泌物、等实验室检查。提供艾滋病、梅毒、乙肝免费检测咨询服务并在《孕产妇保健手册》编号所在页和检验申请单上加盖“IPMTCT免费检测章”。

2．孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。

3.乡镇卫生院根据第一次产前随访服务记录表填写的结果，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇加强随访，及时督促到上级医疗机构检查，并在2周内随访检查结果，急危重的孕妇需1周内随访检查结果。同时建立高危妊娠专案管理档案。

（二）孕中期健康管理

乡镇卫生院对辖区孕妇在孕16～20周、21～24周时各进行1次随访，督促其在该时间段内到产科医疗机构检查：检查医生对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导、筛查高危妊娠，填写《孕产妇保健手册》，乡镇卫生院妇幼医生随访后将相关信息录入妇幼信息系统《第2-5次产前检查随访服务记录表》中第2、第3次；医疗保健机构对孕早期未接受艾滋病、梅毒、乙肝免费检测咨询服务者提供免费检测咨询服务。

检查、随访内容包括：

1．孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。

2．对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知，指导孕中期的孕妇到指定机构进行产前筛查和产科常规B超筛查。3．筛查高危妊娠，对发现有异常的孕妇或高危重点孕妇，按分级诊疗及时转至上级医疗保健机构。出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗保健机构。乡镇卫生院妇幼医生加强监管，督促其按医嘱及时到相应医疗保健机构诊治。

（三）孕晚期健康管理

乡镇卫生院督促辖区内孕妇在孕28～36周、37～40周到有助产资质的医疗机构各进行1次检查与随访，由医疗保健机构负责检查的医生填写《孕产妇保健手册》，妇幼医生随访后将相关信息录入妇幼信息系统《第2-5次产前检查随访服务记录表》中第4、第5次；医疗保健机构对孕期未接受艾滋病、梅毒、乙肝免费检测咨询服务者提供免费检测咨询服务。

随访内容包括：

1．孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估。

2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。

3．筛查高危妊娠，对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗保健机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况，建议其及时就诊。

（四）产后访视

各乡镇卫生院每周应登录妇幼信息系统2～3次查收本辖区的产妇分娩信息。在产妇出院后3～7内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。填写《产后访视记录表》，将相关信息录入妇幼信息系统。

访视内容包括：

1．通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。

2．对产妇进行产褥期保健指导，对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。

3．发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗机构进一步检查、诊断和治疗。

4．通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。5.积极运用中医药方法（如饮食起居、情至调摄、食疗药膳、产后康复等），开展产褥期、哺乳期保健服务。

（五）产后42天健康检查

有条件的乡镇卫生院为正常产妇做产后42天健康检查，异常产妇到原分娩医疗机构检查，妇幼医生随访后填写《孕产妇保健手册》，中产后42天检查表，并将相关信息录入妇幼信息系统。

检查内容包括：

1．通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。

2．对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼儿营养等方面的指导。3.积极运用中医药方法，开展哺乳期保健服务。四．工作措施

（一）明确工作职责。

1.卫生行政部门

负责本辖区孕产妇系统保健管理工作的组织、协调、考核及监督管理；每年组织1-2次规范的孕产妇死亡评审工作，制定干预措施并组织实施；至少确定1家医疗保健机构作为辖区孕产妇急救中心。

2.县妇幼保健院

负责对乡镇卫生院的培训、技术指导、质量控制、信息汇总上报、督导评估等工作。

3.各乡镇卫生院

负辖区内孕妇基本信息的收集、《孕产妇 保健手册》的发放、基本信息的填写、督促孕妇按时到产科医疗保健机构检查、产后访视、正常产妇产后42天健康检查、完善《孕产妇保健手册》各项记录并录入信息系统。

4.村卫生室

负责掌握辖区育龄妇女人数、新婚人数、孕产妇人数并及时登记上报乡镇卫生院；协助做好产后访视工作；交代国家对孕产妇的免费和优惠政策；接受乡镇卫生院培训指导，定期参加工作例会。

5.各产科机构 负责提供孕期健康管理服务、积极宣传引导服务对象到居住地乡镇卫生院建立《孕产妇保健手册》并要求孕妇持《孕产妇保健手册》就诊、住院分娩接诊时索要《孕产妇保健手册》并完整填写分娩情况和新生儿情况，产妇出院时交产妇家属带回，妇幼医生进行产后访视时收回。

（二）规范执行基本公共卫生项目。

1、各乡镇卫生院要加强与村卫生室、乡镇妇联、计生等的联系，定期组织调查摸底，及时掌握辖区孕产妇基本动态情况，加强健康教育宣传力度，提高早孕建卡率，切实落实好上门访视，提高服务对象接受检查的依从性。要积极运用中医方法开展孕期、产褥期及哺乳期保健服务，并在随访记录表单上予以体现，确保孕产妇健康管理档案的真实性和规范性。

2、各产科机构要规范设置孕产妇健康管理门诊，加强人员资质管理，孕产妇健康管理医生须接受过专业技术培训，具备相应的技术能力，严格按照规范要求进行孕产妇健康管理。

（三）加强技术培训、强化能力建设

1.县卫生部门要出台政策切实加大对乡镇卫生院妇幼保健工作人员的培训力度，提高妇幼保健服务能力。有条件的乡镇卫生院要根据国家基本公共卫生服务孕产妇健康管理项目的要求，有计划地选送业务能力强、具有一定专业理论基础的孕产妇保健工作人员到助产医院进修学习。开设孕产妇健康管理门诊，让广大孕产妇就近享受孕产期保健服务。通过规范孕产妇健康管理门诊服务，提高孕产妇健康管理服务质量，吸引更多孕产妇在乡镇卫生院接受孕产妇健康管理服务。

2.县保健院一方面要认真学习领会国家基本公共卫生服务孕产妇保健项目服务规范，吃透《国家基本公共卫生服务规范》（2011版）和《国家基本公共卫生服务项目考核工作手册》考核体系相关内容和指标体系。另一方面要加强对乡镇卫生院和孕产妇健康管理服务执行人员的技术培训，定期组织乡镇卫生院妇幼医生学习项目规范，使他们熟练掌握国家基本公共卫生服务项目规范和考核标准，切实提升项目实施的规范化水平。

（四）完善督导考核。县保健院要每季度对各乡镇卫生院进行督导考评，各乡镇卫生院要每月对村卫生室进行督导考评。重点对妇幼公共卫生服务项目的任务完成情况、项目实施效果等进行考核评估，乡镇卫生院将考核结果作为妇幼工作人员奖惩及核定绩效工资的重要依据，切实调动广大妇幼保健人员的积极性和主动性，确保各项工作任务保质保量完成。

附件：基本公共卫生服务孕产妇健康管理项目考核标准

第四篇：孕产妇健康管理工作计划

孕产妇健康管理工作计划

一、孕早期健康管理 1.孕12 周前由孕妇居住地的卫生室建立《孕产妇保健手册》。

2、孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史 等、观察体态、精神等、并进行一般体检、妇科检查和血常 规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查、有条 件的地区建议进行血糖、阴道分泌物等实验室检查。

3、开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导、特别 要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响、同时进行产 前筛查和产前诊断的宣传告知。

4、根据检查结果填写第 1 次产前随访服务记录表、对 具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕 妇、及时转诊到上级医疗卫生机构、并在2 周内随访转诊结果。

二、孕中期.孕晚期有卫生院健康管理

三、产后访视

1、通过观察、询问和检查、了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。

2、对产妇进行产褥期保健指导、对母乳喂养困难、产 后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。

3、发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠 合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇、应及时转至上 级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。

4、通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。

四、产后 42 天健康检查

1、为正常产妇做产后健康检查、异常产妇 到原分娩医疗卫生机构检查。

2、通过询问、观察、一般体检和妇科检查、必要时进 行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。

3、对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼营养等方面的指导。

第五篇：孕产妇健康管理分析

基本公共卫生服务规范测试题（孕产妇健康管理部分）

一、判断题（50题）

1、孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎、婴儿提供全程系列的医疗保健服务。（对）

2、孕产妇保健的服务对象为辖区内居住的准备妊娠夫妇。（错）

3、对怀孕的妇女（包括流动人口）要求在孕12周前建立孕产期保健册。（对）

4、在妊娠各期均应当对孕产妇进行危险因素筛查，发现高危孕产妇及时纳入高危孕产妇管理系统。（对）

5、孕产妇健康管理服务规范是指：妇女从怀孕到产后42天的保健服务。（对）

6、开展孕产妇健康管理的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件。（对）

7、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇及异常产妇做产后健康检查。（错）

8、孕产期保健应当以保障婴儿安全为目的，遵循保健与临床相结合的工作方针。（错）

9、地市级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区的孕产期保健工作管理。（错）

10、县级以上医疗保健机构应当根据本机构的服务能力和范围，开展危重症孕产妇的抢救工作。（对）

11、开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、人工喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。（错）

12、从事孕产妇健康管理服务工作的人员可以未取得执业资格，只需接受过孕产妇保健专业技术培训，按照国家孕产妇保健有关规范要求，进行孕产妇全程追踪与管理工作。（错）

13、卫生部负责全国孕产期保健工作的监督管理。（对）

14、各级卫生行政部门制订辖区内孕产期保健工作规范实施细则，并负责组织实施。（对）

15、各级妇幼保健机构自行制订本辖区孕产期保健工作相关规章。（错）

16、妇幼保健机构受卫生行政部门委托，应当定期组织专家对辖区孕产期保健工作进行质量检查，提出改进建议。（对）

17、严格执行孕产妇死亡和围产儿死亡评审制度，无需提供死亡孕产妇和围产儿的相关资料。（错）

18、各级各类医疗保健机构接受卫生行政部门管理、指导和监督。（对）

19、孕期保健是指从准备妊娠之日开始至临产前，为孕妇及胎儿提供的系列保健服务。（错）

20、孕早期无需进行盆腔检查。（错）

21、孕中期或孕晚期初诊者，无需进行阴道检查，只需进行产科检查（错）

22、筛查孕期危险因素，发现高危孕妇，并进行专案管理。（对）

23、孕早期重点筛查胎儿畸形。（错）

24、孕期筛查危险因素，对发现的高危孕妇及高危胎儿应当专案管理，进行监测、治疗妊娠合并症及并发症，必要时转诊。（对）

25、分娩期基本检查项目：血常规、尿常规、凝血功能。孕期未进行血型、肝肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测者，可以放弃检查。（错）

26、浙江省《孕产妇健康管理服务规范》要求，孕16周开始描绘妊娠图（错）

27、孕产期保健包括孕期、分娩期及产褥期各阶段保健。（错）

28、孕前保健一般在计划受孕前3个月进行。（错）

29、浙江省《孕产妇健康管理服务规范》规定，怀孕妇女在居住地卫生院建册时享受免费检查的实验室项目有血常规、血型、血糖、尿常规、肝肾功能、心电图、肝炎标志物。（错）

30、对每一例高危孕产妇均要进行专册登记和管理、随访。（对）

31、对本级不能处理的高危孕产妇，应当转至省级医疗保健机构作进一步检查、确诊。（错）

32、危重孕产妇可直接转诊至接诊医疗保健机构，无需事先联系。（错）

33、各级妇幼保健机构应当全面掌握辖区内高危孕产妇诊治及抢救情况，对高危孕产妇的追踪、转诊工作进行监督管理，按照要求逐级上报。（对）

34、妇幼保健机构组织开展孕产妇死亡和围产儿死亡评审工作；卫生行政部门负责具体实施。（错）

35、卫生部负责全国孕产期保健工作的信息管理。（对）

36、各级各类医疗保健机构应当指定专人负责机构内的信息收集，对信息进行审核，按照要求填报相应表卡，按照规定及时、准确报送上级妇幼保健机构。（错）

37、国家基本公共卫生服务中孕产妇健康管理的服务对象为辖区内户籍孕产妇。（错）

38、孕期梅毒的治疗原则是早期确诊、及时治疗、用药足量、疗程规范。（对）

39、孕早检查率=某年辖区内产妇孕早孕产前检查人数/同期辖区内产妇人数×100%。（错）

40、孕产妇系统管理率=某年辖区产妇系统管理人数/同期辖区内活产数×100%。（对）

41、孕产妇死亡率=某年辖区内孕产妇死亡人数/同期辖区内活产数×1/10万。（对）

42、产后访视率=某年辖区内产妇产后访视人数/同期辖区内的产妇总数×100%。（错）

43、高危产妇管理率=某年辖区内高危产妇管理人数/同期辖区内高危产妇人数×100%。（对）

44、乡镇卫生院/社区卫生服务中心负责高危孕妇的专册登记，并在保健手册上作特殊标记。（对）

45、产前检查要求在孕16-20、21-

24、28-

36、37-40周至少各一次。（对）

46、从事孕产妇健康管理服务工作的人员应取得相应的执业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训。（对）

47、对风疹病毒抗体阴性育龄妇女应接种RV疫苗，妊娠前1个月和妊娠期也可以接种。（错）

48、患急性弓形虫病的孕妇，发生垂直传播时胎龄越小，受损越轻微。（错）

49、患巨细胞病毒感染产妇，停止哺乳，改用人工喂养。(对)50、患巨细胞病毒感染产妇，80%发生宫内感染。（错）

二、单选题（100题）

1、各级卫生行政部门建立健全辖区内孕产期保健工作管理体系和（D），明确各级职责，实行统一管理。

A、妇幼保健体系 B、儿童保健

C、儿科 D、高危孕产妇转诊、会诊网络

2、新生儿出生后（C）内，实行早接触、早吸吮、早开奶。A、2 小时 B、3小时 C、1小时 D、半小时

3、孕前保健是指为（C）的夫妇提供以健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估和健康指导为主要内容的系列保健服务。

A、已经妊娠 B、新婚 C、准备妊娠 D、婚前

4、在整个妊娠期间至少提供（C）次产前检查，发现异常者应当酌情增加检查次数。根据不同妊娠时期确定各期保健重点

A、8 B、10 C、5 D、6

5、孕期筛查胎儿畸形时机：（B）

A、孕早期 B、孕中期 C、孕晚期 D、分娩前

6、孕中期常规测血压、体重，查宫底高度、腹围、胎心、胎位等，妊娠（D）周知情选择进行唐氏综合症筛查，必要时转诊进行产前诊断。

A、13-15 B、20-24 C、24-28 D、16-20

7、孕中期妊娠（C）周进行妊娠期糖尿病筛查。A、13-15 B、20-24 C、24-28 D、16-20

8、孕中期妊娠（B）周超声筛查胎儿畸形。A、13-15 B、16-24 C、24-28 D、16-20

9、产程中应当以（C）为中心，提供全程生理及心理支持、陪伴分娩等人性化服务。

A、产妇 B、胎儿 C、产妇及胎儿 D、胎心

10、正常分娩的产妇至少住院观察（C）小时，及时发现产后出血。

A、2 B、36 C、24 D、12

11、（A）级以上医疗保健机构应当开设高危门诊，指派具有较丰富临床经验的医生承担会诊、转诊，并作好记录。

A、县（市、区）B、地市 C、乡 D、省

12、（D）负责全国孕产期保健工作管理和质量控制，定期组织专家进行检查、督导和评价。

A、妇幼保健机构 B、省级卫生行政部门 C、国家疾病预防控制中心 D、卫生部

13、省级卫生行政部门、妇幼保健机构每年至少进行（D）次孕产期保健工作质量抽查。

A、2 B、3 C、4 D、1

14、市（地）、县级卫生行政部门、妇幼保健机构每半年对辖区的孕产期保健工作质量进行（A）次全面检查。

A、1 B、2 C、3 D、4

15、关于糖尿病对妊娠的影响，描述错误的是：（A）A.糖尿病孕妇易发生羊水过少、胚胎发育异常 B.糖尿病孕妇易并发感染如肾孟肾炎、产褥感染等 C.易发生糖尿病酮症酸中毒

D.所有糖尿病孕妇所生的新生儿均按高危儿处理

16、孕中期钙的适宜摄入量每天多少毫克？（B）A.1800毫克 B.1000毫克 C.1400毫克 D.1500毫克

17、对本级不能处理的高危孕产妇，应当转至（D）医疗保健机构作进一步检查、确诊

A、同级 B、地市级 C、省级 D、上级

18、孕晚期建议检查项目：妊娠（A）周后进行胎心电子监护及超声检查等。

A、36 B、34 C、37 D、35

19、孕晚期基本检查项目：进行一次（D）复查。A、胆汁酸 B、血粘度 C、NST D、肝肾功能

20、孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后（A）天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。

A、42 B、30 C、45 D、60

21、孕产妇保健服务对象是辖区内居住的（A）。A、孕产妇 B、准备妊娠夫妇 C、产妇 D、新生儿

22、基本公共卫生要求孕12周前由孕妇居住地的（D）建立《孕产妇保健手册》。

A、妇幼保健机构 B、村医务室

C、县级妇幼保健院

D、乡镇卫生院、社区卫生服务中心

23、开展（A）个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。

A、孕早期 B、孕中期 C、孕晚期 D、产褥期

24、孕晚期督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行（A）次随访。A、1 B、2 C、3 D、4

25、孕前保健一般指的孕前（B）个月，为准备妊娠的夫妇提供以健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估和健康指导。

A、3 B、6 C、4 D、2

26、对怀孕的妇女（包括流动人口）要求在孕（A）周前建立孕产期保健册，按孕产妇系统管理要求进行保健。

A、12 B、13 C、14 D、11

27、孕中期孕（B）周开始描绘妊娠图，了解胎动出现的时间。

A、13-15 B、16-20 C、20-24 D、24-26

28、产妇需在分娩室内观察（D）小时，由专人检测生命体征、宫缩及阴道出血情况。

A、1 B、3 C、4 D、2

29、根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在（B）内随访转诊结果。

A、1周 B、2周 C、4周 D、3周

30、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于（D）内到产妇家中进行产后访视。

A、2～3天 B、3～5天 C、4～7天 D、3～7天

31、孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后（B）天的妇女及胎、婴儿提供全程系列的医疗保健服务，包括孕前、孕期、分娩期及产褥期各阶段的系统保健。

A、30 B、42 C、60 D、90

32、孕产期保健应当以保障（C）安全为目的，遵循保健与临床相结合的工作方针。

A、产妇 B、婴儿 C、母婴 D、孕妇

33、完善妇幼卫生服务网络和孕产妇危重症急救网络，确定承担孕产妇危重症抢救工作的医疗保健机构，确保辖区内至少有（A）所承担抢救任务的医疗保健机构。

A、一 B、二 C、三 D、四

34、（D）下医疗卫生机构还应当承担宣传动员孕产妇接受产前检查和住院分娩，进行产后访视等孕产期保健服务工作。

A、村 B、地市 C、县级 D、乡镇（街道）

35、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后42天健康检查，异常产妇到（B）检查。

A、上级医疗卫生机构 B、原分娩医疗卫生机构 C、县级医疗卫生机构 D、区级医疗卫生机构

36、（C）以上地方人民政府卫生行政部门应对开展孕产期保健工作的各级各类医疗保健机构和人员进行监督。

A、村 B、地市 C、县级 D、区级

37、产后42天健康检查对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养（D）个月、婴幼营养等方面的指导。

A、3 B、9 C、12 D、6

38、加强宣传，在基层医疗卫生机构公示（A）内容，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率。

A、免费服务 B、加强服务 C、产检服务 D、母儿健康

39、（C）=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100％。

A、早孕建册率 B、产后访视率 C、孕妇健康管理率 D、产前筛查率

40、各级（C）受辖区卫生行政部门委托，负责孕产期保健技术管理的具体组织和信息处理工作。

A、乡镇卫生院 B、社区卫生服务中心 C、妇幼保健机构 D、村医务室 41.孕妇以（C）卧位为佳。

A、仰卧 B、俯卧 C、左侧卧位 D、右侧卧位 42.正常胎动数为12小时（D）次。A、>10 B、>15 C、>20 D、>30 43.当胎动数12小时（A），说明胎儿宫内缺氧。A、<10 B、<15 C、<20 D、<30 44.胎膜早破达到或超过（D）小时，应给与抗生素预防感染。A、2 B、5 C、8 D、12 45.分娩结束时，子宫底高度在脐下（B）。A、0-1横指 B、1-2横指 C、2-3横指 D、3-4横指

46、产后（D），子宫回复到未孕时大小。A、1-2周 B、2-4周 C、4-6周 D、6-8周

47、胎儿娩出后24小时内出血量达到或超过（C）者称为产后出血。

A、100ml B、200ml C、500ml D、1000ml

48、滞产是指分娩总产程达到或超过（C）小时。A、10 B、18 C、24 D、36

49、从优生角度来讲，女性的最佳生育年龄是（D）。A、18-20岁 B、21-23岁 C、23-25 D、24-29岁 50、合适的生育年龄为（A）。

A．大于20岁，小于35岁

B．大于18岁，小于35岁

C．大于20岁，小于40岁 D．大于25岁，小于45岁

51、吸烟产生的烟雾含有尼古丁、焦油、氰化物和一氧化碳等有毒物质，会影响受精卵和胚胎质量，造成胎儿发育不良。因此，计划怀孕的夫妇（C）

A、女方应停止吸烟，男方可以继续吸烟

B、双方应在怀孕后1个月内停止吸烟

C、双方应在怀孕后3个月内停止吸烟 D、双方应在怀孕前3个月停止吸烟

52、产后1周，子宫缩小至约（C）妊娠大小。A、4周 B、8周 C、12周 D、16周

53、孕早期保健不包括（C）A.全面询问病史 B.全身体格检查 C.骨盆内外测量 D.孕期营养指导

54、以下哪项不是胎儿宫内窘迫的表现（C）A.胎心170次/分 B.胎动5次/12小时 C.胎心120次/分 D.胎儿电子监护出现晚期减速

55、下列选项中，哪一项不是孕产妇高危因素（D）A、年龄≥35岁 B、有流产史 C、家庭困难 D、体重≥65kg

56、下列选项中，哪一项不属于产伤？（D）A、产妇的软产道损伤 B、难产所致的胎儿骨折 C、难产所致的神经损伤 D、产后感染

57、下列选项中，哪一项不属于五防一加强的内容？（D）A、防滞产B、防感染 C、防窒息D、防产后抑郁

58、《孕前保健服务工作规范（试行）》何时颁布实施（B）A、2006年B、2007年C、2008年D、2009年

59、孕前保健服务是为准备怀孕的夫妇在孕前至少（C）个月提供教育、咨询、信息和技术服务

A 4个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 60、孕前保健的目的是（D）A 了解婚配是否影响胎儿健康 B 筛查妊娠危险因素 C 遗传性疾病的产前检查 D 选择适宜的受孕时机

61、关于孕前指导以下哪项是错误的？（B）A 如果夫妇婚后不准备避孕应向双方进行孕前指导 B 经济困难，居住拥挤不属于妊娠心理社会的影响因素 C 受孕应在夫妇双方身心健康良好的情况下进行 D 如有长期接触对胎儿有毒有害物质的历史暂不适合妊娠 62、下列哪项与职业有害因素无关？（D）A 先天缺陷 B 低出生体重 C 子代智力发育 D 脐带扭转

63、怀孕和分娩是人类繁衍的生理过程，应当做到有计划、有准备。准备生育的夫妇，应当到医疗保健机构接受（B）保健服务。

A.婚前 B.孕前 C.产前 D.产时

64、关于孕前保健以下哪项是错误的？（B）

A．从家庭的幸福及优生的目的，应选择理想受孕时机

B．较为理想的妊娠时机应当选择男女双方、尤其是男方的身体、精神心理均为最佳的时期

C．妇女一生中有30余年生育期，完全有可能进行受孕时机的选择

D．婚后打算避孕一段时间再受孕，应该停止避孕前接受孕前保健及指导

65、接触铅、汞、放射性等职业性有害因素的人员，应在停止本职工作至少（B）个月再怀孕。

A、1 B、3 C、6 D、12 66、孕前可接种乙肝疫苗等，一般在免疫注射（B）个月再怀孕。

A、1 B、3 C、6 D、12 67、停止长效口服避孕药需（C）个月再怀孕，以消除药物的影响。

A、1 B、3 C、6 D、12 68、从孕前3个月开始，每日应口服叶酸（B）。A、0.2mg B、0.4mg C、0.6mg D、1.0mg 69、为预防感染，接产要做到四消毒。下面几项中哪一项不属于四消毒的内容（A）

A、全身B、器械 C、手 D、脐带

70、为防止产伤，下面哪一项是对的？（B）

A、注意无菌技术 B、产后认真检查软产道，发现损伤及时修补 C、应用产程图严密观察产程，及时发现异常产程，尽早处理 D、及时识别胎盘剥离征象，正确协助胎盘娩出。71、如孕早期高度怀疑胎儿有异常，可于（C）周羊膜腔穿刺抽取羊水进行细胞学检查。

A、14-16 B、16-18 C、18-20 D、20-24 72、产后访视的内容不包括：（A）A、回收孕产妇保健册 B、了解产妇情况

C、观察恶露、子宫复旧、外阴及伤口愈合情况 D、提供喂养指导

73、产后访视率=辖区内产妇产后访视人数/（D）×100%。A、该地该时间内人口数 B、该地该时间内出生数 C、该地该时间内产妇数 D、该地该时间内活产数

74、早孕建册率=辖区内早孕建册人数/（D）×100%。A、该地该时间内人口数 B、该地该时间内出生数 C、该地该时间内产妇数 D、该地该时间内活产数

75、按照基本公共卫生服务规范，下述孕产妇健康管理服务要求中不合理的是哪一项?（D）

A、开展孕产妇健康管理的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件。B、从事孕产妇健康管理服务工作的人员应取得相应的执业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训

C、加强与村（居）委会、妇联、计生等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息。

D、对孕产妇仅进行孕期的追踪与管理工作。

76、下列哪种药物不能在妊娠合并淋菌感染时使用?（D）A、头孢曲松钠 B、红霉素 C、青霉素 D、喹诺酮类

77、妊娠合并淋菌感染下列哪项是不恰当的?(D)A、对可疑感染者取分泌物培养可确诊 B、易发生胎儿宫内感染 C、妊娠早期可致感染性流产 D、治疗首选喹诺酮类药物

78、孕妇巨细胞病毒不能通过哪条途径感染胎儿?(B)A、产道感染 B、呼吸道感染 C、垂直传播 D、乳汁感染

79、对于妊娠合并梅毒下列哪项叙述是不恰当的?(C)A、早期梅毒可通过胎盘传给胎儿 B、早期表现为皮肤损害，晚期能侵犯心血管等重要脏器 C、梅毒病原体不会在胎儿内脏和组织中繁殖 D、可能与死胎、早产及胎盘病变有关

80、临床听诊胎心率的变化是诊断胎儿窘迫的最简单实用的方法，正常胎心率为（A）

A、110—160次/分 B、120—160次/分 C、120—180次/分 D、100—160次/分 81、胎儿窘迫是指胎儿在宫内发生(B)。A、缺血 B、缺氧 C、营养缺乏 D、羊水污染 82、胎儿窘迫最常见的自觉症状是(C)。A、胎心率增快 B、NST无反应 C、胎动频繁后渐减少 D、羊水胎粪污染 83、单绒毛膜双胎特有的并发症是（A）。A、双胎输血综合征 B、羊水过多 C、早产 D、胎儿畸形

84、妊娠期尖锐湿疣，以下哪项治疗不恰当？(C)A、80-90%三氯醋酸涂擦病灶局部 B、病灶局部激光治疗 C、干扰素局部涂擦 D、手术切除疣体

85、妊娠合并尖锐湿疣，下列哪项不恰当？(D)A、孕期尖锐湿疣数目多，病灶大，多形态 B、可发生母儿垂直传播 C、大多数感染发生在下生殖道 D、以全身用药治疗为主

86、妊娠合并尖锐湿疣以下哪项是不恰当的？(C)A、有垂直传播的危险 B、妊娠期病灶增长快 C、极易造成胎儿宫内感染

D、妊娠足月外阴阴道病变广泛，应剖宫产终止妊娠 87、孕妇生殖道感染沙眼衣原体正确的是(C)。A、新生儿血清沙眼衣原体 IgG阳性，表明有宫内感染 B、产道感染少见

C、影响胎儿易患结膜炎、肺炎

D、核酸扩增试验是诊断沙眼衣原体感染的金标准 88、对于沙眼衣原体感染，下列哪项说法不恰当？(C)A、沙眼衣原体不仅是沙眼的病原体，也是引起女性生殖道感染的常见病原体

B、泌尿生殖道沙眼衣原体感染属于性传播疾病 C、孕妇生殖道衣原体感染不会发生垂直传播 D、衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜 89、孕妇感染巨细胞病毒正确的是：(B)A、早期妊娠发现并确诊应及时治疗，继续妊娠 B、母婴垂直传播是重要传播途径 C、中晚期妊娠发现确诊应予引产 D、可以哺乳，因乳汁中无病毒

90、巨细胞病毒感染中不正确的是(B)A、巨细胞病毒可因妊娠而被激活

B、新生儿感染经积极治疗，预后较好，多无后遗症 C、妊娠晚期感染者无需特殊处理，可经阴道分娩 D、多为隐性感染，无明显症状和体征

91、妊娠期需监测孕妇体重变化，关于孕期体重变化错误的是：（B）

A、孕期理想增长10～12 kg B、肥胖孕妇增长9～10 kg C、妊娠早期共增长1～2 kg D、妊娠中期及晚期，每周增长0.3～0.5 kg 92、骨盆测量在正常范围的是：（B）A、骨盆倾斜度70° B、耻骨弓角度90° C、坐骨切迹可容2横指 D、坐骨结节间径7cm 93、母婴同室是指：（C）

A、母亲与其婴儿每日至少 8 小时在一起 B、母亲与其婴儿每日至少 12 小时在一起 C、母亲与其婴儿一日 24 小时在一起 D、母亲与其婴儿每日至少白天在一起 94、关于母乳喂养，下列哪项不正确：（A）A、哺乳期间可吸吮橡皮奶头作安慰物 B、指导母亲如何喂奶

C、与其婴儿分开时应保持泌乳 D、禁止给婴儿喝饮料

95、诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是：（D）A、阴道脱落细胞学检查 B、基础体温测定 C、尿妊娠试验

D、B型超声检查

96、初孕妇自觉胎动多数开始于：（C）A、妊娠12～14周 B、妊娠15～17周 C、妊娠18～20周

D、妊娠21～23周

97、足月妊娠胎心率正常的范围是：（C）A、每分钟100～140次 B、每分钟110～150次 C、每分钟120～160次 D、每分钟130～170次

98、正常妊娠6～8周，其血液hCG每日增长速度应：（B）A、≥100% B、≥66% C、≥55% D、≥22% 99、在我国早产的定义为：（A）A、妊娠满28周至不足37周间分娩者 B、妊娠满24周至不足37周间分娩者 C、妊娠满28周至不足40周间分娩者 D、妊娠满24周至不足40周间分娩者 100、骨盆测量小于正常值的是：（D）A、髂棘间径25cm B、髂嵴间径28cm C、骶耻外径20cm D、坐骨结节间径7.5cm

三、多选题（50题）

1、影响分娩的因素有：(ABCD)A.产力 B.产道 C.胎儿 D.精神心理因素

2、孕产期保健工作规范的制定是根据（BCD）等相关法律法规和规范性文件。

A、孕产妇保健法

B、中华人民共和**婴保健法

C、中华人民共和**婴保健法实施办法 D、孕产期保健工作管理办法

3、妇女保健包括下列哪些内容：（ABCD）A、女童保健 B、青春期保健 C、生育期保健 D、更年期保健

4、孕产期保健包括下列哪些内容：（ABCD）A、孕前期保健 B、孕期保健 C、分娩期保健 D、产褥期保健

5、浙江省《孕产妇健康管理服务规范》规定,孕36周后必查的辅助检查项目(AC)。

A、血尿常规 B、血糖 C、肝肾功能 D、胆汁酸

6、各级各类医疗保健机构按照规定向辖区妇幼保健机构报告（ABCD）等情况，按照要求填报有关报表。

A、孕产期保健服务 B、孕产妇死亡

C、围产儿死亡 D、出生缺陷 E、孕期传染病

7、如何保证母亲有足够的乳汁？(ABCD)A、频繁有效吸吮

B、实行三早（早接触、早吸吮、早开奶）C、24小时母婴同室、按需哺乳 D、保证母亲有充足睡眠

8、村卫生室（所）、社区卫生服务站负责辖区内孕产妇的健康教育，动员督促怀孕妇女（ABCD）。协助上级医疗保健机构进行高危孕产妇管理，做好产后访视。

A、孕12周前到医疗保健机构建立孕产期保健册（卡）B、定期接受产前检查

C、住院分娩 D、产后42天健康检查 E、母乳喂养

9、村卫生室（所）、社区卫生服务站负责收集辖区内（ABCDE）及出生缺陷的有关数据，定期向乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心报告。

A、妇女妊娠 B、婴儿出生 C、孕产妇死亡 D、围产儿死亡 E、新生儿死亡

10、孕产期保健包括（ABCE）各阶段的系统保健。A、孕前 B、孕期 C、分娩期 D、哺乳期 E、产褥期

11、孕期保健内容包括：（ABCDE）

A、健康教育 B、咨询指导 C、全身体格检查 D、产科检查 E、辅助检查

12、孕产期保健规范中基本检查项目除了尿常规、血型、肝功能、肾功能、阴道分泌物外，还有（ABCD）。

A、HBsAg B、梅毒螺旋体 C、HIV筛查 D、血常规 E、甲状腺功能

13、孕早期保健指导，包括（BCDE）等。A、母乳喂养 B、讲解孕期检查的内容和意义

C、给予营养、心理、卫生（包括口腔卫生等）和避免致畸因素的指导

D、提供疾病预防知识 E、产前诊断的意义和最佳时间

14、孕晚期保健指导包括（ABCDE）等方面。A、孕妇自我监测胎动 B、纠正贫血

C、提供营养、分娩前心理准备、临产先兆症状 D、提倡住院分娩和自然分娩 E、婴儿喂养及新生儿护理

15、关于骨盆外测量,哪些是正确的？(ABC)A、髂棘间径:伸腿仰卧位,测量两髂前上棘外缘的距离 B、髂嵴间径:伸腿仰卧位,测量两髂嵴外缘最宽的距离 C、骶耻外径:左侧卧位,左腿屈曲右腿伸直，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离

D、坐骨结节间: 仰卧位双腿弯曲,双手抱膝,测量两坐骨结节外侧缘的距离

16、分娩期需要进行（BCDE）检查，了解宫缩、宫口开大及胎先露下降情况。

A、B超 B、胎位 C、胎先露 D、胎心率 E、骨盆检查

17、孕产妇用药原则,哪些是正确的？(ABCD)A、必须有明确指征,避免不必要的用药 B、不要擅自用药,必须在医生指导下使用 C、能用一种药物,避免联合用药

D、避免使用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药

18、积极预防新生儿窒息内容包括：（ABCDE）A、产程中密切监护胎儿，及时发现胎儿窘迫，并及时处理。B、胎头娩出后及时清理呼吸道。

C、及早发现新生儿窒息，并及时复苏。

D、所有助产人员及新生儿科医生，均应当熟练掌握新生儿窒息复苏技术，每次助产均须有1名经过新生儿窒息复苏培训的人员在场。

E、新生儿窒息复苏器械应当完备，并处于功能状态。

19、积极预防产道裂伤和新生儿产伤要：(ABCDE)A、正确掌握手术助产的指征，规范实施助产技术。B、助产过程中严格无菌操作。

C、认真检查软产道，及早发现损伤，及时修补。D、合理应用抗生素

E、对新生儿认真查体，及早发现产伤，及时处理。

20、产褥期做好婴儿喂养及营养指导，提供母乳喂养的条件，进行（ACDE）指导。

A、母乳喂养知识和技能 B、人工喂养宣教 C、产褥期保健 D、新生儿保健 E、产后避孕

21、新生儿保健内容：（ABCDE）

A、新生儿出生后1小时内，实行早接触、早吸吮、早开奶。B、对新生儿进行全面体检和胎龄、生长发育评估，及时发现异常，及时处理。做好出生缺陷的诊断与报告。C、加强对高危新生儿的监护，必要时应当转入有条件的医疗保健机构进行监护及治疗。

D、进行新生儿疾病筛查及预防接种。

E、出院时对新生儿进行全面健康评估。对有高危因素者，应当转交当地医疗保健机构实施高危新生儿管理。

22、产妇访视内容包括：（ABCDE）

A、了解产妇分娩情况、孕产期有无异常以及诊治过程。B、询问一般情况，观察精神状态、面色和恶露情况。C、监测体温、血压、脉搏，检查子宫复旧、伤口愈合及乳房有无异常。

D、提供喂养、营养、心理、卫生及避孕方法等指导。关注产后抑郁等心理问题。

E、督促产后42天进行母婴健康检查

23、新生儿访视内容包括：（ABCD）。A、了解新生儿出生、喂养等情况。

B、观察精神状态、吸吮、哭声、肤色、脐部、臀部及四肢活动等。

C、听心肺，测量体温、体重和身长。

D、提供新生儿喂养、护理及预防接种等保健指导。E、治疗新生儿疾病。

24、产后42天健康检查，产妇检查内容包括：（ACDE）A、了解产褥期基本情况。B、注意产后出血

C、测量体重、血压，进行盆腔检查，了解子宫复旧及伤口愈合情况。

D、对孕产期有合并症和并发症者，应当进行相关检查，提出诊疗意见。

E、提供喂养、营养、心理、卫生及避孕方法等指导。

25、产后42天健康检查婴儿检查内容包括：（BCDE）A、新生儿疾病筛查 B、了解婴儿基本情况。

C、测量体重和身长，进行全面体格检查，如发现出生缺陷，应当做好登记、报告与管理。

D、对有高危因素的婴儿，进行相应的检查和处理。E、提供婴儿喂养和儿童早期发展及口腔保健等指导。

26、产科四步触诊检查哪些项目？(BCD)A、腹部外形,宫缩频率 B、胎产式 C、胎方位 D、胎先露

27、双胎妊娠常见的并发症有：(ABCD)A、妊娠期高血压疾病 B、妊娠期肝内胆汁淤积症 C、胎膜早破 D、产后出血

28、家庭接生应当由医疗保健机构派出的（BC）实施。A、助产士 B、具有执业资质的医务人员 C、依法取得家庭接生员技术合格证书的接生员 D、接生婆 E、妇科医生

29、家庭接生人员应当具有正确判断产程进展情况和识别高危因素的能力，掌握（BCD）等知识和技能。接受卫生行政部门的管理和业务指导，遵守相关规范、要求。

A、心肺复苏 B、正常助产操作 C、新生儿初步复苏

D、新生儿转诊前处理 E、休克急救

30、发生胎盘早剥可能与哪些因素有关？(ABC)A、高龄孕妇,吸烟 B、宫腔压力骤减 C、外伤,腹部受挤压 D、多次刮宫史

31、家庭接生基本条件：(ABCDE)A、选择通风良好、温度适宜、光线充足、清洁卫生的房间作为分娩场所。

B、应备体温表、血压计、听诊器、胎心听诊器（听筒）、骨盆测量器、皮尺、氧气袋、注射器、输液器、导尿管、棉棒、毛刷、消毒产包、必需药品及碘制剂等消毒液。

C、使用由乡镇卫生院提供的消毒产包，或按照消毒常规自行消毒的产包，做到一人一包一消毒。保证使用的产包在消毒有效期内。

D、应备药品：缩宫素、米索前列醇、可拉明、肾上腺素、25%硫酸镁、地西泮（安定）、10%葡萄糖酸钙、庆大霉素、甲硝唑、林格氏液、生理盐水、四环素眼药膏。E、其他必备的物品：手巾、肥皂、脸盆、防水布等（可由产妇家自备）

32、妊娠合并心脏病如何防治心力衰竭？(ABCD)A、定期产检,详细询问病史,及早发现早期心衰 B、告知孕妇保证充分休息,每日不少于10小时睡眠 C、合理饮食,防止体重过度增长 D、预防上呼吸道感染,纠正贫血

33、家庭接生时应严格无菌操作防止感染。接生时做到“四消毒”，包括：（ACDE）

A、接生者的手和手臂 B、产床 C、产包 D、产妇外阴 E、新生儿脐带

34、下列哪些糖尿病患者不宜妊娠？(BC)A、显性糖尿病,20岁以后发病,病程＜10年 B、10岁发病,合并单纯视网膜病未治疗 C、糖尿病性肾病未治疗 D、糖尿病病程达10-19年

35、孕中期对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的（AB）的宣传告知。

A、产前筛查 B、产前诊断 C、妊娠期糖尿病 D、B超检查 E、产前检查

36、孕产妇健康管理的主要考核指标：（ABCDE）

A、早孕建卡率 B、5次及以上产前检查率 C、产后访视率 D、孕早期检查率 E、孕产妇产前检查率

37、各级医疗保健机构要逐步提供（ABCD）等规范服务。A、婚前 B、孕前 C、孕产期 D、产后保健 E、哺乳期

38、孕前保健是以（ABC）为宗旨。A、提高出生人口素质 B、提高保健意识 C、减少先天残疾发生 D、减少新生儿疾病 E、减少出生缺陷

39、产褥感染三大主要临床症状(ABCD)A.发热 B.疼痛 C.异常恶露 D.血象升高 40.孕产妇死亡的四大原因(ABCDE)A.产科出血 B.妊娠合并心脏病

C.产褥感染 D.妊娠期高血压疾病

41、下列哪些是妊娠期特有疾病？(ABCD)A.妊娠期高血压疾病 B.妊娠期肝内胆汁淤积症 C.妊娠期糖尿病 D.妊娠剧吐

42、关于孕周核算方法,哪些说法是正确的？(ABC)A.月经周期不规则,根据性交日期推算 B.月经周期规则,按末次月经第一天计算 C.孕20周内,根据超声测量顶臀径或双顶径推算 D.不论孕月大小,根据超声测量顶臀径或双顶径推算

43、关于早期妊娠诊断,哪些说法是正确的？(BC)A.停经是妊娠最早的症状 ,也是特的的症状 B.血尿HCG升高是确定妊娠的主要指标 C.妊娠早期超声检查是确定宫内妊娠的金标准 D.妇科检查时都有黑加征(Hegar sign)

44、医疗保健机构为妇女提供分娩期保健，包括对产妇和胎儿进行（ABE）。

A、全产程监护 B、安全助产 C、健康教育 D、哺乳期指导 E、对新生儿进行评估及处理

45、医疗保健机构应当对产妇及新生儿提供产褥期保健。包括（ACE）等。

A、为产妇及新生儿进行健康评估 B、安全助产 C、开展母乳喂养、产后营养、心理、卫生及避孕指导 D、产后出血评估

E、为新生儿进行预防接种和新生儿疾病筛查

46、产后访视发现有（ABCDE）等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。A、产褥感染 B、产后出血 C、子宫复旧不佳 D、妊娠合并症未恢复者 E、产后抑郁

47、以下哪几项是可能引起胎儿感染的传染病及性传播疾病？（ABCDE）

A、乙型肝炎、结核病；

B、弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、C、单纯疱疹病毒、D、梅毒螺旋体、E、艾滋病病毒

48、《浙江省高危妊娠管理办法》(2013版)中高危分级：(ABD)A.轻度高危 B.中度高危

C.一般高危 D.重度高危

49、孕前保健服务中健康教育与咨询的主要内容包括：（ABCDE）

A、有关生理和心理保健知识

B、有关生育的基本知识（如生命的孕育过程等）

C、生活方式、孕前及孕期运动方式、饮食营养和环境因素等对生育的影响

D、出生缺陷的防治 E、遗传性疾病的防治 50、孕前医学检查中的专项检查主要包括：（ABCDE）A、严重遗传性疾病 B、结核病 C、精神疾病 D、乙型肝炎

E、其他影响妊娠的疾病