儿童健康管理实施方案

第一篇：儿童健康管理实施方案

0-6岁儿童健康管理实施方案

一、服务目标

通过全面实施0-6岁儿童健康管理服务，提高儿童健康水平。使体弱儿及时得到干预，减少主要健康危险因素，促进儿童健康成长，全县儿童保健覆盖率达到60%，儿童保健系统管理率达到95%以上。

（一）新生儿访视率》95%；

（二）儿童健康管理率》95%；

（三）儿童系统管理率》95%。

二、服务对象

辖区内所有0-6岁儿童。

三、服务内容

（一）新生儿家庭访视：新生儿出院后１周内，医务人员在新生儿家中进行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况、在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况等。对新生儿测量体温，记录其出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《甘肃省儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性的对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有缺陷的新生儿要根据实际情况适当增加访视次数。

（二）新生儿满月健康管理：新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第2针，在乡镇卫生院进行随访。重点询问和观察新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况。对其进行体重、身长测量和发育评估。

（三）婴幼儿健康管理：满月后的随访服务均在乡镇卫生院进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。随访服务内容包括询问上次随访到这次之间的婴幼儿喂养、患病等情况，为儿童进行体格检查、做生长发育和心理行为发育评估，进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在儿童6-8、18、30个月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。

（四）学龄前儿童健康管理：为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院，集体儿童由县妇幼保健院在托幼机构依照《托幼机构管理规范》进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见病的防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。

四、服务要求

（一）开展0-6岁儿童健康服务的乡镇卫生院应当具备服务所需的基本设备和条件。从事0-6岁儿童健康管理服务工作的人员应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，按照国家儿童保健有关规范要求，开展儿童系统健康管理工作。

（二）实现0-6岁儿童健康管理服务区域的全覆盖，服务区域责任归属明确，辖区服务人群不留空白。

（三）乡镇卫生院或村卫生室应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等途径，掌握辖区中的0-6岁儿童数，掌握婴儿出生信息，访视建卡。要及时掌握本辖区的儿童出生情况，获取婴儿出生信息，在婴儿出院后7天内进行第一次家庭访视，建立《甘肃省儿童保健手册》，填写《新生儿家庭访视记录表》。同时要加强与托幼机构的联系，了解集体儿童情况，做好0-6岁儿童的健康管理服务。

（四）向社会公示服务项目和内容，使更多的儿童家长愿意接受服务，提高健康管理率。

（五）将每次保健服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《儿童健康管理记录表》中，纳入健康档案管理。

五、组织实施

1、乡镇卫生院职责

(1)通过与村(居)委会、计生等相关部门的联系，掌握辖区内0-6岁儿童信息，告知儿童健康管理信息，为出院1周内孕妇建立《儿童保健手册》，并进行第一次新生儿期随访，填写《新生儿随访服务记录表》，并纳入健康管理。

(2)按国家儿童健康管理服务规范要求，为辖区内居住的儿童提供其余13次健康管理服务。并将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《儿童保健手册》上，收回相应服务卡。对发现的高危儿，进行针对性的健康指导，并及时转诊，定期随访。

在完成保健服务后回收《儿童保健手册》，纳入儿童健康档案管理。乡镇卫生院按《国家基本公共卫生服务规范》要求，为儿童提供健康管理服务，并做好辖区内儿童系统保健管理和高危儿的初筛、转诊、随访服务，以及信息统计和上报工作。

(3)承担对辖区内村医进行儿童保健相关知识及技能培训。

3、村卫生室、村卫生室协助承担辖区内儿童保健服务任务中的调查摸底，宣传动员。

六、督导和考核

卫生院适时对辖区0-6岁儿童健康管理工作进行监督和指导，每季度组织人员对健康管理情况进行考核和评估，评估结果作为划拨经费的重要依据。考核指标

（1）新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度下去内活产数×100％。

（2）儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数/年度辖区内应管理的0-6岁儿童数×100％。

（3）儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的0-6岁儿童数/年度辖区内应管理的0-6岁儿童数×100％。

第二篇：0-6岁儿童健康管理实施方案

灵寿县卫生局关于印发《灵寿县0-6岁儿童健康管理项目实施方案》的通知

各乡镇、医疗卫生单位：

现将《灵寿县0-6岁儿童健康管理项目实施方案》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。

二○一一年六月二日

附：灵寿县0-6岁儿童健康管理项目实施方案

灵寿县0-6岁儿童健康管理项目领导小组名单

灵寿县0-6岁儿童健康管理项目实施方案

0-6岁儿童保健服务是妇幼保健工作的重要内容，对降低儿童死亡率，促进儿童生长发育和健康成长起着重要作用。2011年5月起0-6岁儿童基本保健服务开始启动，为保障项目顺利实施，特制定本方案。

一、项目目标

免费向全县0-6岁儿童提供基本保健服务，提高儿童健康水平。使体弱儿及时得到干预，减少主要健康危险因素，促进儿童健康成长，全县儿童保健覆盖率达到60%，儿童保健系统管理率达到50%以上。具体目标：

1、新生儿访视率》60%

2、儿童健康管理率》60%

3、儿童系统管理率》50%

二、项目实施范围和内容

服务范围：2011年项目在全县15个乡镇全面实施 服务对象：全县内居住的所有0-6岁儿童。

三、服务内容

（一）新生儿家庭访视：新生儿出院后１周内，医务人员在新生儿家中进行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况、在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况等。对新生儿测量体温，记录其出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0-6岁儿童健康管理服务手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性的对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有缺陷的新生儿要根据实际情况适当增加访视次数。

二）新生儿满月健康管理：新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第2针，在乡镇卫生院进行随访。重点询问和观察新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况。对其进行体重、身长测量和发育评估。

（三）婴幼儿健康管理：满月后的随访服务均在乡镇卫生院进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。随访服务内容包括询问上次随访到这次之间的婴幼儿喂养、患病等情况，为儿童进行体格检查、做生长发育和心理行为发育评估，进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在儿童6-8、18、30个月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。

（四）学龄前儿童健康管理

为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院，集体儿童由县妇幼保健院在托幼机构依照《托幼机构管理规范》进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见病的防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。

四、服务要求

（一）开展0-6岁儿童健康服务的乡镇卫生院应当具备服务所需的基本设备和条件。从事0-6岁儿童健康管理服务工作的人员应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，按照国家儿童保健有关规范要求，开展儿童系统健康管理工作。

（二）实现0-6岁儿童健康管理服务区域的全覆盖，服务区域责任归属明确，辖区服务人群不留空白。

（三）乡镇卫生院或村卫生室应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等途径，掌握辖区中的0-6岁儿童数，掌握婴儿出生信息，访视建卡。要及时掌握本辖区的儿童出生情况，获取婴儿出生信息，在婴儿出院后7天内进行第一次家庭访视，建立《0-6岁儿童健康管理服务手册》，填写《新生儿家庭访视记录表》。同时要加强与托幼机构的联系，了解集体儿童情况，做好0-6岁儿童的健康管理服务。

（四）向社会公示可以免费享受的服务项目和内容，使更多的儿童家长愿意接受服务，提高健康管理率。

（五）将每次保健服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《儿童健康管理记录表》中，并定期公示享受免费服务对象的姓名和次数，纳入健康档案管理。

五、项目组织与管理

1、县卫生局负责项目实施的领导和管理，负责制定实施方案与计划，经费管理监督检查，工作考核等工作机构与县农村孕产妇免费住院分娩补助项目管理办公室一体。

2、县妇幼保健院负责项目的实施，包括人员培训，技术指导.信息管理.绩效考核等，工作机构仍公共卫生科。

3、基本公共卫生服务项目，儿童保健服务纳入常规妇幼保健业务管理，由县妇幼保健院和乡镇卫生院提供儿童保健服务，儿童基本保健手册由妇幼保健院落实，提供儿童基本保健服务的医疗机构必须拥有接受培训合格的专职儿童保健医师和相关设备，县卫生局将对服务资格进行考核，要做好儿童基本保健信息收集上报管理工作。村卫生室应配合乡镇卫生院做好项目的调查、摸底、宣传等工作。

4、实行儿童基本保健服务手册制度，儿童基本保健服务手册，由县卫生局监制，服务手册由县妇幼保健院统一发放至各乡镇。

5、家长携带儿童凭《儿童基本保健服务手册》到乡镇卫生院接受免费儿童保健服务，提供儿童基本保健服务的机构依据《河北省0-6岁儿童基本保健服务内容》提供服务。

六、项目执行时间 2011年

七、项目实施督导和考核

（一）县卫生局将把基本公共卫生服务儿童保健项目实施作为卫生工作目标考核内容。

（二）督导考核主要内容：项目实施单位的计划制定、组织管理、人员培训、经费使用、服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等。

（三）主要评价指标

1、儿童保健覆盖率

2、儿童保健系统管理率

3、婴儿、5岁以下儿童死亡率

4、居民满意度

灵寿县2011年0-6岁儿童健康管理项目

组 长：胡会堂（灵寿县卫生局应急办主任）副组长：李军辉（灵寿县卫生局防保科人员）成 员：马承英（灵寿县妇幼保健院副院长）

领导小组名单

付军利（灵寿县妇幼保健院书记）

刘艳风（灵寿县妇幼保健院保健部主任）梁建芳（灵寿县妇幼保健院儿科主任）苏 英（灵寿县妇幼保健院保健部）范会英（灵寿县妇幼保健院保健部）李 君（灵寿县妇幼保健院保健部）

第三篇：0-6岁儿童健康管理实施方案

0-6岁儿童健康管理实施方案

0-6岁儿童健康管理服务是妇幼保健服务的重要内容，对降低儿童死亡率、促进儿童生长发育和健康成长起着重要作用。2011年起0-6个月儿童健康管理服务列为国家基本公共卫生服务项目。为保障项目顺利实施，特制定本方案。

一、项目目标

免费向全省0-6岁儿童提供基本保健服务，提高儿童健康水平，降低婴儿死亡率。

1．新生儿访视率达90%以上。2．0-6岁儿童建册率达95%以上。

3．0-3岁儿童系统管理率到2011年达到85%以上。4．5岁以下儿童死亡率控制在6‰以下。

二、项目实施范围和内容

2011年项目在镇开始实施，项目实施主要内容如下：

（一）制定基本公共卫生服务项目儿童保健服务规范。严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《0-6岁儿童健康管理服务规范》，结合我镇实际，必要时制定补充 规定。统一规范服务对象、内容、方式、流程等（详见国家基本公共卫生服务规范（2011年版））。

（二）开展妇幼保健技术培训。

重点加强镇村两级妇幼保健技术人员的培训。

（三）免费提供儿童保健服务。按照卫生部基本公共卫生服务项目《0-6岁儿童健康管理服务规范》的规定，免费为常住人口中0～6岁儿童提供基本保健服务。包括：建立《儿童保健手册》，新生儿访视至少2次，首次访视在出院后7天内进行，对高危新生儿酌情增加访视次数。满月访应在生后28天内进行。婴幼儿1岁以内4次基本保健服务，1～3岁内每年2次基本保健服务，4-6岁每年1次基本保健服务，高危儿、体弱儿专案管理等（详见卫生部基本公共卫生项目0-6岁儿童健康管理服务规范）。

（四）加强儿童保健信息管理。完善全镇妇幼保健信息管理，提高儿童保健信息管理水平。

三、项目组织与管理

1．基本公共卫生服务项目儿童健康管理服务纳入常规妇幼保健业务管理，建立儿童保健手册必须在居住地乡镇卫生院。在具有资质的乡卫生院进行儿童保健检查。镇村两级要做好儿童保健信息收集、上报、管理工作。

2.以村（街道）为基本单元将辖区划分为若干服务区，由乡卫生院医师、乡村医生和公共卫生工作人员共同组成若干区域服务团队，每个区域服务团队对应1个责任服务区，负责搜索辖区适龄儿童、掌握适龄儿童接受保健服务情况、按照辖区妇幼保健专业机构下达的儿童追踪信息进行入户追访并将结果反馈给辖区妇幼保健机构，组织辖区适龄儿童接受儿童保健服务。

3．区域服务团队每月与社区居委会（或村委会计生人员）进行信息沟通，专职儿童保健医生每季度与街道（或乡镇）户籍、计生部门进行信息沟通，准确掌握本辖区6岁以下儿童数、新生儿数、5岁以下儿童死亡人数及其接受儿童保健服务情况等基本信息。

4．试行儿童基本保健服务手册制度。儿童基本保健服务手册由县级卫生行政部门监制、印刷，农村由乡镇卫生院和乡村医生发放，0～6岁儿童（常住人口）在出生后进行产后访视并建立儿童保健手册时发放给儿童家长，儿童家长携儿童凭卡到约定的医疗保健机构接受免费保健服务。提供儿童基本保健服务的机构凭收到的服务卡，定期与县（区）卫生局或项目办核算上报数据。

8.儿童保健医生在区域服务团队配合下定期开展儿童保健知识宣教，普及儿童常见病及多发病的防治等卫生科普知识。

四、项目执行时间

2011年1月1日至2011年12月31日。

五、项目实施督导与考核

（一）在当地政府的领导下，各部门要将基本公共卫生服务儿童健康管理项目实施作为重点卫生工作目标考核项目，纳入各级承担儿童保健任务机构的工作绩效考核内容。各级妇幼保健机构要定期进行督导检查、效果评价，村级每年不少于2次。考核结果与评优和经费安排挂钩。

（二）督导考核主要内容：服务数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。

（三）主要评价指标

1．新生儿访视率=辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/辖区内活产数×100%。

2．儿童保健管理率=辖区内接受1次及以上随访的0～6岁儿童数/辖区内应管理的0～6岁儿童数×100%。

3．儿童系统管理率=辖区中按相应频次要求管理的0～6岁儿童数/辖区内应管理的0～6岁儿童数×100%。

第四篇：儿童健康管理工作计划

儿童健康管理工作计划

为了更及时的建立儿童健康档案，开展新生儿访视，正确对婴幼儿进行体格检查和生长发育监测及评价，并提出合理的健康指导，我儿童保健门诊制定了对辖区内0-6岁婴幼儿健康管理工作计划：

1.充分做好辖区内0-6岁儿童的建档、健康查体工作，掌握儿童的基本情况和健康状况。按照0至1岁6次、1岁2次、2岁2次、3岁1次、每年体检一次的体检原则，对每名儿童定期进行健康检查，并对体检结果进行综合评价。认真填写儿童健康查体表并及时录入居民健康档案网。

2.有专人负责居住在辖区内新生儿的访视工作，及时掌握新生儿出生情况、出院时间，及时访视。新生儿访视用品齐全，功能完好，符合卫生消毒要求。访视内容完整，认真做好新生儿体检，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防等工作。访视后，规范填写“新生儿访视记录”，做好信息统计、上报工作。

3.按照体弱儿管理常规，对在儿童定期健康体检中发现的维生素D缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、营养不良和肥胖儿全部进行登记和管理。发现新生儿异常情况，及时给予处理或转诊。对具有高危因素的新生儿，增加访视次数。

4.6个月以上儿童每年至少测查一次血红蛋白，对结果异常者进行登记管理和治疗。8-12月龄儿童进行一次智力测查，对具有智力高危因素的儿童全部进行智力监测。对智力可疑、异常儿童进行登记、转诊和追踪。

5.根据儿童的年龄特点和体检结果，有针对性地对家长进行母乳喂养、辅食添加、智能发育、疾病预防等方面知识的宣传。并对儿童进行中医调养指导，并认真做好相关记录。

徐家楼社区卫生服务中心

儿童保健

2013.1.4

第五篇：儿童健康管理工作计划2011

向阳社区卫生服务中心

0～6岁儿童健康管理工作计划

根据九项公共卫生服务文件精神，为0-36个月婴幼儿建立档案，开展新生儿访视，正确对婴幼儿进行体格检查和生长发育监测及评价；并提出合理的健康指导。2011年新生儿、儿童保健系统管理率90%以上，我中心制定了对辖区内0-6岁婴幼儿健康管理工作计划：

（一）新生儿家庭访视

新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0～6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。

（二）新生儿满月健康管理

新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。

（三）婴幼儿健康管理

满月后的随访服务均应在社区卫生服务中心进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。

（四）学龄前儿童健康管理

为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在社区卫生服务中心进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。

（五）健康问题处理

对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。

向阳社区卫生服务中心

2011年1月5日