第一篇:血液出入库的核对、领发登记制度
血液出入库的核对、领发登记制度
制定本制度的目的是保证血液入库、领发过程中的血液质量,确保临床输血安全、及时、有效,防止差错事故的发生。
一、血液入库、领发人员必须经过严格的专业技术知识培训,且责任心强,工作认真仔细,头脑清晰。
1、血液入库:州中心血站送来血液及其制品,有专人负责接收入库。入库时双方对照送(取)血单核对,核对内容:运输条件、物理外观、包装是否合格,血袋是否有破损,标签字迹是否清晰、内容是否完整。标签上标明供血机构名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、成分制备日期、效期、储存条件等。核对无误后,双方签字认可。将血液及其制品放入储血冰箱内储存,作好血液入库登记记录。
2、进入输血科(血库)的血液及成分,必须入库登记。登记内容:血袋形码编号、血型、品种、血量、采血日期、效期、入库时间、入库人、移交人等。
3、全血、成分血按A、B、O、AB血型分类储存于血库专用冰箱或专用冰柜不同层内,标识明显。不同日期的血液依先后次序存放,整齐排列,不能倒置,以便发血时观察红细胞和血浆层界面。
二、血液发放
1、做好发放前检查工作,血液及制品发放前应观察有无质量变化,如:颜色是否正常、分界线是否清晰、有无溶血、有无凝块、有无絮状物、有无气泡、是否超过有效期、有无破损,若都无上述情况时,才可将血液发放临床。
2、发放血液及制品到临床时,一定要核对科室名称、病人信息、所用的血液品种、所需量、并重复三遍给取血人听,双方确定无误后方可发血。
3、遵守先进先出原则,发放血液及其制品时,应按血液先后日期发放,先发效期短的,后发效期长的。
4、严格遵守先出库后发放原则,先登记出库,再开用血凭证、发血单或发票,再发放血液。
三、妥善保存血液出入库记录及资料,每年上交档案室保存至少十年。
第二篇:医院临床医生输血权限管理制度、血液出入库的核对、领发登记制度
血液出入库的核对、领发登记制度
制定本制度的目的是保证血液入库、领发过程中的血液质量,确保临床输血安全、及时、有效,防止差错事故的发生。
一、血液入库、领发人员必须经过严格的专业技术知识培训,且责任心强,工作认真仔细,头脑清晰。
1、血液入库:从县血库交叉配血后取回的血液及其制品,需再次核对接收入库。入库时两人对照交叉合血单核对,核对内容:运输条件、物理外观、包装是否合格,血袋是否有破损,标签字迹是否清晰、内容是否完整。标签上标明供血机构名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、成分制备日期、效期、储存条件等。核对无误后,签字认可。将血液及其制品放入储血冰箱内储存,作好血液入库登记记录。
2、进入输血科的血液及成分,必须入库登记。登记内容:献血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、效期、入库时间、入库人等。
3、全血、成分血按A、B、O、AB血型分类储存于血库专用冰箱或专用冰柜不同层内,标识明显。不同日期的血液依先后次序存放,整齐排列,不能倒置,以便发血时观察红细胞和血浆层界面。
二、血液发放
1、发放血液及制品到临床时,一定要问清用血科室名称、所用的血液品种、所需量、并重复三遍给取血人听,双方确定无误后方可发血。
2、做好发放前检查工作,血液及制品发放前应观察有无质量变化,如:颜色是否正常、分界线是否清晰、有无溶血、有无凝块、有无絮状物、有无气泡、是否超过有效期、有无破损,若都无上述情况时,取发血双方签字确认后将血液发放临床。
三、妥善保存血液出入库记录及资料,每年上交档案室保存至少十年。
医院临床医师输血权限管理制度
为规范临床合理用血,实施医师输血权限化管理,根据卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《二级综合医院评审标准(2012年版)》有关要求,结合我院实际情况,特制定本管理制度。
一、临床医师用血权限的准入
临床医师获得中级专业技术任职资格后,经医院组织的临床输血知识培训,考核合格后由医院输血管理委员会授予临床用血权限。
二、临床医师用血分级管理
1、同一患者一天申请备血量<800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。
2、同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升以下的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。
3、同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部批准,方可备血。(以上条款不适用于急救用血,符合紧急用血条件可以不受临床用血申请分级管理权限及逐级审批限制,但需在用血后两个工作日内补齐相关审批手续。)
三、临床医师用血评价
用血评价主要包括:合理用血和输血后疗效评估。
1、用血合理性评价:主要评价是否严格按照输血适应证进行输血,输血适应证按照《临床输血技术规范》的要求执行。
2、输血疗效评价:临床科室每月对医师合理用血情况进行评价、总结、分析,并将医师合理用血评价结果用于个人业绩考核与用血权限的认定管理。
3、输血科质量监控:输血科每月对医师合理用血情况进行评价、总结、分析,内容包括:
(1)《临床输血申请单》的填写是否规范;
(2)输血前是否有相关实验室检查,是否有临床输血指征;(3)输 血前患者是否签署《临床输血治疗知情同意书》;(4)是否执行用血分级管理;
(5)是否有患者输血过程和输血后疗效评价情况等,并将评价结果用于科室质量管理评定和医师用血权限的认定管理。
四、临床医师用血的监管
1、临床医师用血权限的暂停及恢复。获得用血权限准入的医师每年至少参加一次临床输血知识培训,连续两年不参加培训的,取消其用血权限。临床医师被查到一年内不合理用血及不合格输血病程记录达2次以上的,由医院输血管理委员会发出“用血权限暂停通知书”,输血科将不再接受理其输血申请,如需恢复权限应向医院输血管理委员会提出书面申请,经临床输血知识培训考核合格后,当事医师方可恢复用血权限。
2、临床医师用血权限的考核。输血管理委员会授权医务部及输血科定期对全院临床用血情况的进行督导检查,并予以评价及公示,检查结果将直接与医师的用血权限进行挂钩,同时纳入科室和医务人员工作考核指标体系。
第三篇:血液领发入库发放报废等
血液领发制度
1.病房与血库工作人员一定要遵守领取血液相关制度,防止发生差错。病房医师要逐项填写用血通知单,连同患者全血样标本一并送血库。
2.病房做好输血准备后,由医务人员凭填妥的领血单到血库领取,非本病房医务人员不得发给。
3.领、发血双方必须共同查对领血单、交叉配血报告单、血袋标签及血液质量,在校查无误并由双方共同办好登记签字手续后,方能将血液发出或领走。
血液入库、保存、发放、报废管理制度
一、入库:
1.根据全院用血情况,每月向采供血机构申请订血,以维持一定的库存血量,确保及时供血。
2.血站发来的血液制品,应由输血科专业人员收取,并按照“三查、七对”认真逐袋核查验收,确定血液数量及质量无误后签收,并立即进行详细分类登记和输入电脑存档,保留“送血清单”,以备月底结算。
二、保存:
1.及时将血液按血型、种类、采血日期分别依次排列存放于规定的冰箱内。2.血库冰箱应置于阴凉、通风的房间,周围环境符合卫生学要求。3.库血冰箱温度应控制在规定温度环境中,岗位当班时应注意观察冰箱温度,并作好记录。当贮血冰箱温度自动控制发出报警信号时,要立即查找原因,及时解决并记录。
4.全血保存温度为4℃±2℃,血浆置-20℃,血小板保存温度22℃±2℃,轻震荡。
三、发放:
1.工作人员应根据采血时间和先后依次发血。
2.发血时应该认真核对血型、编号等以及检查血液质量无异常,与取血双方共同确认后签字,并签署取血时间。
3.发血者需在出库表内登记血液去向,包括用血科室、患者姓名、病案号、用量、出库时间等,做好详细的登记和统计工作。
4.血液发出后,流取的供血者血样和受血者标本保存冰箱至少一周。
四、报废:
血液出现下列情况时,需血库管理人员提请,由输血科负责人写血液报废申请,经主管领导确认,批准而作报废处理。并将详细情况做好记录登记在血液报废及处理情况登记本上,经手人必须签字。
1.血浆层表面产生进行性泡沫。
2.血浆层或其表面有逐渐增加的雾状物、絮状物、块状物或粗大颗粒。
3.血浆层进行性变色(呈灰褐色)或浑浊度增加;或出现凝血现象;或未摇动时血浆与血细胞分界线不清楚或溶血者。
4.红细胞呈稀泥状,或其中出现大量凝血块。5.贮血袋有破损或封口不严,血袋标签模糊不清。6.超过贮存期限。
7.其他明显质量问题者。
第四篇:档案出入库登记交接制度
档案出入库登记交接制度
为加强档案资料库的规范管理,确保档案资料的齐全、完整与安全,制定本规定。
一、档案、资料统一存放,由档案室履行保管职责,实行档案室主任统一领导、副主任分管、专人专库负责管理的制度。
二、档案出入库管理
(一)新接收归档的档案,档案室须逐卷并按每卷档案卷内文件目录逐件清点、检查,以卷为单位办理移交手续;调出、归入库的档案,须逐卷并按每卷档案卷内文件目录逐件清点、检查,办理交接手续。在清点、检查中发现卷内有缺件和其他情况,填写“卷内文件材料登记备查表”。
(二)新接收归档的档案,调出库10天以上的档案,外借其他单位的档案,必须由档案室进行杀虫灭菌,方可入库。
(三)档案出入库必须严格履行审批手续,相关手续资料按归档保存。
三、库房内部管理
(一)库房内部管理以防尘、防虫、防霉菌、防高温和高湿为主;库房温度必须控制在22℃以下,湿度控制在45%以内。
(二)库房每周保洁一次,主要对库房、通风机房及过渡间地面进行除尘。每月对密集架底部、顶部、侧面、房间角落清洁一次。库房保洁应使用吸尘器、半潮的拖把和抹布,库房内不得用带水拖把、抹布保洁。
(四)每年冬、春季节分别进行虫、霉情况检查,重点是过去生过虫、霉的部分,发现情况及时报告。
(五)每年对档案进行保密检查,重点检查上调、归的档案;每两年进行一次全面检查,逐卷清点档案。每年检查结果由库房专管员、分管副主任和主任签章,有关资料存档备查。
四、有关要求
(一)库房管理人员严格遵守档案、资料保管规定和调、归档案的规定;调阅档案、资料必须严格执行档案出入库的有关规定,履行相关手续。
(二)库房走廊要保持整洁,不得堆放杂物;不得将易燃易爆、滋生虫害的物品带入库内;走廊内严禁吸烟;不得在库内随意拉接临时电源线,工作需要时应由有关人员专门处理。
(三)库内消防器材应定期检查完好状况和有效期限,提出更换意见,固定摆放位置。
(四)除工作人员外,无关人员一律不得进入库区。参观者须经领导批准同意,方可进入库区;进入库区须穿鞋套,未经工作人员同意,不得翻阅档案。
(五)离开库房要做到窗闭、门锁、关闭电源。
五、档案资料交接
(一)档案专管人员工作调动、专管人员所管库房调整、库内档案调整,原专管员和新任专管员须以卷为单位清点,办理交接手续,主任和分管副主任为监交人;
(二)部门负责人工作调动,按分管岗位的库房的保密检查结果办理交接手续,主任为监交人;主任工作调动,以档案资料保密检查结果办理交接手续,分管领导为监交人;
六、对违反本规定造成档案损毁的,按有关规定处理。
第五篇:疫苗领发登记制度
中华路社区卫生服务中心 疫苗领发登记制度
为保证疫苗使用安全、冷链完整,疫苗领发登记详细,本着对辖区儿童健康负责、对疫苗使用单位负责的态度,本单位现建立疫苗领发登记制度。
一、使用
疫苗领取后,使用时,不得带出接种单位。
二、领发
疫苗领发时,需保证冷链完整,运输安全,防止因温度变化或其他因素导致疫苗失效。
三、登记
疫苗领发时,需完备登记以下内容:领发日期、疫苗名称、生产企业、剂型、规格、批号、失效期、批准文号、经手人、库存累计、来源、去向,一、二类疫苗需分类登记,二类疫苗登记价格。
疫苗领发、冷链管理需专人负责,运输、领发时按照规程严格操作,登记时详实记录,确保疫苗领发安全。
中华路社区卫生服务中心
2011年4月6日