第一篇：跌倒坠床防范措施
跌倒坠床防范措施
1、加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及预防策略的意识。
2、建立患者跌倒（坠床）预防及处理流程。
3、加强患者和家属的教育，包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。
4、入院指导明确，让患者熟悉床单位和病房的设置，知道如何得到援助。
5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。
6、指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。
7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间的灯。
8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。
9、责任护士或夜班护士对有高危情况（有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等）的入院病人按跌倒评分表进行评分，评分大于4分填写评分表，护理文书中有记录，提示患者有跌倒的危险性，落实预防措施。并根据病人情况进行动态评估持续追踪，强化教育。
10、将评估情况告知家属并签名，留陪护监管。发放健康处方，做好相关指导。
11、注意环境安全，走廊和洗手间设防滑标记。
12、教会轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅或上下床注意脚轮的固定，患者下床应搀扶。
13、高危患者卧床需拉起离家属远侧的栏杆，勿拉起两侧栏杆，以免妨碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧床栏且固定好。
14、在住院一览卡右上角做好三角标记，床头卡上插警示标志，在提示栏内写清高危患者床号。
15、做好高危跌倒患者的交接班工作。每周进行再次评估，记录评分情况和有无意外发生，直至高危解除或病人出院、死亡。跌倒高危评分表保管于病历中。
16、护士长每周抽查高危病人2人、非高危病人2人，查有无漏报情况及护理措施落实情况。
第二篇：跌倒坠床防范措施
跌倒坠床防范措施
（一）对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。
（二）对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。
（三）在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。
（四）对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。
（五）教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。
（六）一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
（七）配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施，并及时上报护士长。
（八）加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。
（九）及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。
第三篇：跌倒坠床的防范措施
跌倒/坠床的防范措施
1、提供安全环境
(1)保持病室、走廊、厕所、洗漱间灯光明亮及地面干燥。(2)病室床旁走道障碍清除。
(3)病床固定，将床调至适宜的高度。
(4)将床头柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于伤病员伸手可及之处。
(5)病区备有“小心滑倒”的警示牌，随时取用。
2、加强高危险人群的重点防范
(1)对于容易发生跌倒/坠床的伤病员，护士应预先告知，床尾挂警示牌，留家属24h陪伴，告知注意事项，做好每天的床边交接班。
(2)对年老体弱以及肢体功能缺陷或障碍的伤病员，注意安全防范，原则上在室内或者床上排便，必要时专人陪同入厕。
(3)长期卧床者下床活动时应专人陪护，并向其告知循序渐进活动原则。
(4)放置床栏，必要时使用保护性约束工具。
3、加强伤病员及家属的健康宣教
(1)陪护者应随时陪伴伤病员，离开病房应告知护士。(2)注意轮椅及便盆坐椅的固定。
(3)提供伤病员呼叫及寻求帮助的方法，指导呼叫铃的使用。(4)指导伤病员正确的执行移位及上下床。(5)指导床上使用便盆及尿壶的方法。
(6)告知伤病员避免在有水渍的地方行走，发现病房里有水渍应及时告知护士和其他工作人员。
(7)告知伤病员及家属晚夜间陪护床应紧靠病床，伤病员卧床时应将床栏上好。必须告知伤病员切不可翻越床栏，下床时应通知护士或家属陪同。如果出现翻越床栏造成伤病员坠床伤害加重，应做好记录、定期统计分析，并重新评估床栏的需要性及合适性。
(8)所有工作人员对高风险跌倒的伤病员应予特别的关注，发现可能引起伤病员跌倒的高危环境和设备因素存在时，应及时报告处理。
跌倒/坠床的防范措施流程图
入科时对患者进行
风险因素评估
↓ 给予防范知识告知
↓
对高危患者及家属再次强调安全防范知识
↓
提供安全环境
↓
床尾挂警示牌、放置护栏
↓
责任护士健康教育
↓
每班检查落实防范措施
第四篇：跌倒坠床护理防范措施
患者跌倒/坠床的护理防范措施
1.当患者入院后应及时对患者做出评估，评估有无医
学上相关因素。如有医学上相关的危险因素时，应进行有关预防跌倒的评估。
2.给予相应的护理措施
1)一览表与床头挂“预防跌倒”与“预防坠床”的警示标识。2)病历上有记录，提示患者有跌倒的危险性。3)每班评估患者的认知、感觉及活动能力。
4)向患者交代如需要协助，可使用呼叫仪求助；确保患者可以随手触到呼叫器。
5)病床高度要适中，床、椅的轮子要固定，床两边要加床栏。6)r、增添必要的设备：使用坐式马桶，在楼梯、浴室等处装置扶手，并将扶手调整至适当的高度。
7)将环境中的危险源移除，室内家具的摆设定位放置，尽量设置无障碍空间，需要用的物品尽量放置在手能拿及的位置。
8)指导患者选择适当的鞋子：购买合脚的鞋子或拖鞋，鞋底要粗糙、防滑，且鞋内不要垫太厚的鞋垫，以免影响脚底感觉。
9)给予跌倒高危患者安全的辅助器材，如拐杖、助步器及轮椅等，并将其放置于靠床边。
10)楼梯的收边处须有止滑条处理，浴室、洗手间地面应保持干燥，地板应有止滑设备，如防滑砖、具吸水及底面有防滑功能的垫子。11)指导老年人如何在跌倒后爬起，老年人跌倒勿用手撑，避免手腕骨折，一旦查觉疼痛，就应该找医师做详细检查。
12)协助生活护理及移动协助。
13)让家属陪护患者并交代有关注意事项。
第五篇：患者坠床与跌倒防范措施
患者坠床与跌倒防范措施
一、环境保护措施
1、病房内有充足的光线；
2、地板干净、不潮湿；
3、危险环境有警示标识；
4、有潜在危险的障碍物要移开。二.提高危机意识
1.入院时向病人及家人介绍病室环境及安全设施。
2.教导病人、陪护使用呼叫铃, 呼叫器放于患者易取位置。3.发放跌倒告知书
4.教育患者、陪护预防跌倒的方法及注意事项。5.患者卧床时上床栏，加强巡视。6.指导病人勿跨越床栏或由床尾下床。三.评估药物的效果及副作用
1.告知患者药物的副作用，提醒患者服药后尽量卧床休息、防止跌倒 2.上床栏，下床动作缓慢。停留30秒 四.设施
1.锁好床轮、将床调到最低位置。
2.使用平车、轮椅外出检查的患者，应加安全带及上床栏。3.步态不稳的患者外出检查必须由家属及医护人员陪同。
五、有高危跌倒/坠床患者的标识
六、睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。
七、避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋底应防滑。
八、当患者头晕时，确保其在床上休息。
九、定时进行巡视，教会患者使用合适的助行器具。
十、必要时使用合适的身体约束，以使跌倒/坠床的可能减至最小
十一、值班护士要及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。十二、一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况，配合医生采取必要的急救措施，并及时上报护士长。
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