第一篇:跌倒坠床风险管理
跌倒、坠床的风险管理
跌倒、坠床的风险管理 跌倒/坠床的防范与评估 [目的] 防范与减少患者跌倒、坠床及其他意外事件发生保障患者诊疗过程安全
减少意外发生。[主要措施]
1、加强对跌倒/坠床
1住院患者跌及其他意外事件的预防管理执行住院患者跌倒/坠床危险评估的要求。
2倒评估的内容有患者、药物治疗、排泄、活动、环境、教育评估。及用药变化时对跌倒/坠床的风险进行评估并记录。
3患者入院、病情
高危患者执行相关防护措施有
警示标识告知患者与家属并在告知书上签字。需做好定期评估每周重新评估一次4有预防跌倒/坠床的设施和具体措施。
2、制定跌倒/坠床等意外事件报告制度及处理流程制定处理预案例。跌倒/坠床风险管理制度
一、用《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表》对所有住院病人
进行跌倒/坠床风险评估。
二、住院病人跌倒/坠床风险的评估
1.初始评估凡新入院病人责任护士均需根据《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表》进行风险评估评估当班完成总分记录在护理记录单上。
2.再评估评分≥45分的病人均须根据《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表》每周进行再评估。转入病人、病情变化、跌倒/坠床后或跌倒/坠床风险因子项目发生改变等情况下要及时评估
每次评估后总分记录在《护理记录单》和《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表》上。
3.护士长定期检查护士对住院病人跌倒/坠床评估及预防措施的落实情况
定期检查病区安全隐患
并监督工友做好环境保护措施。
三、环境保护措施
1.病房内有充足的光线。
2.地板干净、不潮湿。
3.通道无障碍物。4.危险环境有警示标识。5.在每个病房内有防跌倒须知提示。
四、高危病人的管理
1.总分≥45分为高危病人在护理记录单上记录分数、干预措施、家属配合态度等并记录住院病人跌到/坠床危险因子评分单, 以后每周评估一次。2.高危病
病人一览表上用红印打上“
”符号以便护士、病人以及其人床尾挂“谨防跌到”标识家属共同管理和相互提醒。
3.责任护士对高危病人及家属做好预防跌倒/坠床的宣教并签署《预防患者跌倒/坠床告知书》。
4.每班评估措施的落实必要时记录在《护理记录单上》。
五、高危病人预防措施 1.病房内要有充足的光线
地板干净不潮湿
有防跌警示标识
无潜在危险的障碍物。
2.床尾设置“谨防跌到”的标识章标识。
3.锁好床、轮椅、便椅的轮子
病人一览表上用红印打上专用印
离床活动时
确保其安全。
4.睡觉时使用护栏
跌倒、坠床的风险管理
应有人陪护。
5.呼叫器放于病人易取位置。
6.避免穿大小不合适的鞋和衣裤。
7.引导病人熟悉病房环境。
8.当病人头晕时确保在其床上休息。
9.及时回应病人的呼叫。
10.定时进行巡视教会病人使用合适的助行器具。
11.必要时使用合适的约束用具
以使坠床/跌倒的发生降到最低。
六、跌倒/坠床的护理处理规范
1.立即妥善安置摔倒病人评估病人的神志、瞳孔、生命体征及受伤的部位有无骨折、内脏破裂等伤情严重的立即给予紧急处理如吸氧、建立静脉通路等。2.通知主管医生汇报跌倒/坠床的经过及受伤情况确认有效医嘱并及时执行
密切观察病情变化。
3.将病人的跌倒/坠床经过、受伤部位及伴随的症状与体征、相应的处理等情况准确、及时地记录在护理记录单上。
4.评估与分析病人跌倒/坠床的危险因素
并建立警告标志加强防范。
5.向病人和家属做好安慰、解释工作。
6.向主管医生及护士长汇报摔倒情况并记录事件经过由护士长召集全科护士讨论分析此意外事件的原因坠床处理流程
坠床/跌倒意外事件报告制度
一、坠床/跌倒意外事件以病区为单元统一报告长为负责人医护人员发现坠床/跌倒意外事件后及时报告护士长
每病区护士
吸取教训
并填写护理事件报告单
上报护理部。
跌倒/
并由护士长及时上报护理部。
二、报告形式为填写意外事件报告单遇有特殊、紧急不良事件时应当电话直报。
三、报告内容住院病人包括姓名、床号、住院号、诊断、人身损害情形、致伤原因、已采取的干预措施等门诊病人包括姓名、性别、年龄、诊断、住址、联系电话、人身损害情形、致伤原因、已采取的干预措施。
防范患者跌倒、坠床等意外事件的管理制度
防范患者跌倒、坠床的制度
1、入院指导明确让患者熟悉床单位和病房的设置
知道如何得到援助
通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统指导家属将床周围的用品整理好保持走道畅通无障碍。
2、加强安全意识及时发现和评估存在导致患者跌倒、坠床的高危因素其中包括 ⑴意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者椅患者生活不能完全自理且无专人看护患者
⑵体质虚弱、需搀扶行走或坐轮
年老和婴幼儿无约束带或无效的约束患者
跌倒、坠床的风险管理
⑶服用特殊药物镇静剂、降压药等、近期有跌倒史一周内症状者、经常发生体位性低血压者。
3属进行安全教育并采取相应防范措施。4施逐级上报和监控。
56、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时
7、将常用物品置放于病人视野内且易于拿 8
9折或肌肉、韧带损伤等情况。10及时上报护士长.112、护士长组织对意外
13.12、护士在护理意识不清、燥动不安、癫痫发3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护
跌倒、坠床的风险管理
3浴必须在家属陪伴下进行。4开。6拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。789、一旦患者出现跌
第二篇:跌倒坠床风险管理
跌倒、坠床的风险管理 跌倒/坠床的防范与评估 [目的] 防范与减少患者跌倒、坠床及其他意外事件发生保障患者诊疗过程安全减少意外发生。[主要措施]
1、加强对跌倒/坠床及其他意外事件的预防管理执行住院患者跌倒/坠床危险评估的要求。1住院患者跌倒评估的内容有患者、药物治疗、排泄、活动、环境、教育评估。2患者入院、病情及用药变化时对跌倒/坠床的风险进行评估并记录。3高危患者执行相关防护措施有警示标识告知患者与家属并在告知书上签字。需做好定期评估每周重新评估一次 4有预防跌倒/坠床的设施和具体措施。
2、制定跌倒/坠床等意外事件报告制度及处理流程制定处理预案例。跌倒/坠床风险管理制度
一、用《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表》对所有住院病人
进行跌倒/坠床风险评估。
二、住院病人跌倒/坠床风险的评估
1.初始评估凡新入院病人责任护士均需根据《住院病人
跌倒/坠床危险因子评估表》进行风险评估评估当班完成总分记录在护理记录单上。
2.再评估评分≥4分的病人均须根据《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表》每周进行再评估。转入病人、病情变化、跌倒/坠床后或跌倒/坠床风险因子项目发生改变等情况下要及时评估每次评估后总分记录在《护理记录单》和《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表》上。
3.护士长定期检查护士对住院病人跌倒/坠床评估及预防措施的落实情况定期检查病区安全隐患并监督工友做好环境保护措施。
三、环境保护措施
1.病房内有充足的光线。
2.地板干净、不潮湿。
3.通道无障碍物。4.危险环境有警示标识。5.在每个病房内有防跌倒须知提示。
四、高危病人的管理
1.总分≥4分为高危病人在护理记录单上记录分数、干预措施、家属配合态度等并记录开化县中医院住院病人跌到/坠床危险因子评分单, 以后每周评估一次。2.高危病人床尾挂“谨防跌到”标识病人一览表上用红印打上“
”符号以便护士、病人以及其家属共同管理和相互提醒。
3.责任护士对高危病人及家属做好预防跌倒/坠床的宣教并签署《预防患者跌倒/坠床告知书》。
4.每班评估措施的落实必要时记录在《护理记录单上》。
五、高危病人预防措施 1.病房内要有充足的光线地板干净不潮湿有防跌警示标识无潜在危险的障碍物。
2.床尾设置“谨防跌到”的标识病人一览表上用红印打上专用印章标识。
3.锁好床、轮椅、便椅的轮子确保其安全。
4.睡觉时使用护栏离床活动时应有人陪护。
5.呼叫器放于病人易取位置。
6.避免穿大小不合适的鞋和衣裤。
7.引导病人熟悉病房环境。
8.当病人头晕时确保在其床上休息。
9.及时回应病人的呼叫。
10.定时进行巡视教会病人使用合适的助行器具。
11.必要时使用合适的约束用具以使坠床/跌倒的发生降到最低。
六、跌倒/坠床的护理处理规范
1.立即妥善安置摔倒病人评估病人的神志、瞳孔、生命体征及受伤的部位有无骨折、内脏破裂等伤情严重的立即给予紧急处理如吸氧、建立静脉通路等。2.通知主管医生汇报跌倒/坠床的经过及受伤情况确认有效医嘱并及时执行密切观察病情变化。
3.将病人的跌倒/坠床经过、受伤部位及伴随的症状与体征、相应的处理等情况准确、及时地记录在护理记录单上。
4.评估与分析病人跌倒/坠床的危险因素并建立警告标志加强防范。
5.向病人和家属做好安慰、解释工作。
6.向主管医生及护士长汇报摔倒情况并记录事件经过由护士长召集全科护士讨论分析此意外事件的原因吸取教训并填写护理事件报告单上报护理部。
跌倒/坠床处理流程
坠床/跌倒意外事件报告制度
一、坠床/跌倒意外事件以病区为单元统一报告每病区护士长为负责人医护人员发现坠床/跌倒意外事件后及时报告护士长并由护士长及时上报护理部。
二、报告形式为填写意外事件报告单遇有特殊、紧急不良事件时应当电话直报。
三、报告内容住院病人包括姓名、床号、住院号、诊断、人身损害情形、致伤原因、已采取的干预措施等门诊病人包括姓名、性别、年龄、诊断、住址、联系电话、人身损害情形、致伤原因、已采取的干预措施。
防范患者跌倒、坠床等意外事件的管理制度
防范患者跌倒、坠床的制度
1、入院指导明确让患者熟悉床单位和病房的设置知道如何得到援助通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统指导家属将床周围的用品整理好保持走道畅通无障碍。
2、加强安全意识及时发现和评估存在导致患者跌倒、坠床的高危因素其中包括 ⑴意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者 ⑵体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者生活不能完全自理且无专人看护患者年老和婴幼儿无约束带或无效的约束患者 ⑶服用特殊药物镇静剂、降压药等、近期有跌倒史一周内以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。⑷病室或洗漱间地面潮湿或有积水未设防滑标志等 ⑸患者穿的鞋底易滑跌等
3、对具有跌倒、坠床等危险因素的患者护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。
4、对具有跌倒、坠床等的危险因素的患者需实施逐级上报和监控。
5、对于有意识不清、麻醉后未清醒及年老者等应拉起两侧床档且固定好。对于极度躁动的患者可应用约束带实施保护性约束但要注意动作轻柔经常检查局部皮肤避免对患者造成损伤。
6、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时不要让病房太暗打开夜灯或卫生间的灯。
7、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内便器应倒空并置于适当位置。
8、对于有可能发生病情变化的患者要认真做好健康教育告诉患者体位不宜突然改变以免引起体位性低血压造成一过性脑供血不足引起晕厥等症状易于发生危险。
9、一旦患者不慎坠床或跌倒时护士应立即到患者身边通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
10、配合医生对患者进行检查根据伤情采取必要的急救措施并及时上报护士长.11、加强巡视至病情稳定巡视中严密观察病情变化发现病情变化及时向医生汇报及时、准确记录病情变化认真做好交接。
12、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究组织科内讨论分析原因并提出改进意见或方案。护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部由护理质量与安全管理委员会组织分析与整改 13.各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件立即通知值班医生、病区护士长、科护士长向护理部及相关部门汇报备案。患者跌倒、坠床的防范措施
1、按护理部标准新病人入院时对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估并采取相应预防措施。
2、护士在护理意识不清、燥动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护床栏挂标识并做好交班。
3、做好安全宣教工作对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史一周内、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者护士应告知其起床或行走时应由家属或护士陪伴如需沐浴必须在家属陪伴下进行。
4、给婴儿测体重和沐浴时护士必须守护在旁不得擅自离开。
5、做好入院宣教告知病人在住院期间、起床活动时穿防滑鞋外出检查时有专人陪同检查前更换外出鞋行动不便者准备轮椅。
6、夜间应开启地灯保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品以免影响人、车通行工勤人员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。
7、中夜班加强巡视必要时为病人准备床栏并拉起。
8、对服用特殊药物者如安眠药、降糖药、降压药等加强观察。
9、一旦患者出现跌倒、坠床等事件应及时通知医师并遵医嘱落实各项治疗和护理。
第三篇:跌倒、坠床管理制度
(二)跌倒、坠床管理制度
1.根据《跌倒、坠床风险评估表》进行评估,住院患者是否存在跌倒、坠床危险因素,如存在危险因素,要及时制定防范措施,床头挂“防坠床”标识牌,并做好交接班,评估总分值≥5分者确定为重点监控对象报告护士长。
2.提供安全就医环境,易跌倒处放置醒目防跌倒的警示牌等。做好护理安全管理工作,对新入院患者进行安全教育,易跌倒患者采取安全防范措施。
3.对跌倒、坠床中、高危患者重点巡视并做好床旁交接班,做到班班重视。
4.对意识不清并躁动不安的患者,应使用床栏并有家属陪伴。对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
5.在床上活动的患者,嘱其做力所能及的事,如有需要让护士帮助。教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用呼叫系统告诉医护人员,给予必要的处理措施。
6.一旦患者不慎跌倒或坠床时,即按应急预案处理并及时通知医师,配合医师对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。填写《护理不良事件上报登记表》,逐级上报,一般24小时内上报,严重者应立即报告。
7.护士长要组织科室人员认真讨论,分析发生原因,提出处理意见和改进措施。护理部定期组织有关人员进行分析,不断完善护理管理制度。
第四篇:跌倒坠床管理制度
患者跌倒/坠床管理制度
1、加强安全意识,及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,其中包括:
(1)意识不清,躁动不安,精神异常,肢体活动受限,视觉障碍的患者;
(2)体质虚弱,需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无
人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者;
(3)服用特殊药物,近期有跌倒史(1周内)、已晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者;(4)病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等;(5)患者穿的鞋底易滑跌等;
2、对具有跌倒、坠床危险因素的患者,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。
3、对有跌倒、坠床的危险因素的患者,需实施逐级上报和监控。
4、加强病情观察及预防跌倒、坠床措施的落实,并加以记录。
5、各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的,立即通知值班医生、病区护士长、科护士长,并向护理部汇报备案。
跌倒、坠床管理制度
1.根据《跌倒、坠床风险评估表》进行评估,住院患者是否存在跌倒、坠床危险因素,如存在危险因素,要及时制定防范措施,床头挂“防坠床”标识牌,并做好交接班,评估总分值≥5分者确定为重点监控对象报告护士长。
2.提供安全就医环境,易跌倒处放置醒目防跌倒的警示牌等。做好护理安全管理工作,对新入院患者进行安全教育,易跌倒患者采取安全防范措施。
3.对跌倒、坠床中、高危患者重点巡视并做好床旁交接班,做到班班重视。
4.对意识不清并躁动不安的患者,应使用床栏并有家属陪伴。对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
5.在床上活动的患者,嘱其做力所能及的事,如有需要让护士帮助。教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用呼叫系统告诉医护人员,给予必要的处理措施。
6.一旦患者不慎跌倒或坠床时,即按应急预案处理并及时通知医师,配合医师对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。填写《护理不良事件上报登记表》,逐级上报,一般24小时内上报,严重者应立即报告。
7.护士长要组织科室人员认真讨论,分析发生原因,提出处理意见和改进措施。护理部定期组织有关人员进行分析,不断完善护理管理制度。
第五篇:跌倒坠床防范措施
跌倒坠床防范措施
(一)对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。
(二)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
(三)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。
(四)对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。
(五)教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。
(六)一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
(七)配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。
(八)加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。
(九)及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。