第一篇:2015年度上半年医务人员三基理论考核
2015年度上半年医务人员三基理论考核(4)
工号:______ 科室:_______ 职称:___________ 姓名:___________ 成绩:_______
单选题(题数:30,总分:30)1.急性腹痛伴休克最常见的病因是(D)A.急性心肌梗死 B.大叶陆肺炎 C.急性坏死性胰腺炎 D.胃十二指肠溃疡急性穿孔 E.急性坏死性胆囊炎
2.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证(D)A.青光眼 B.重度高血压 C.怀孕 D.活动性肺结核 E.骨质疏松
3.某肾病患者血气分析结果如下:pH 7.32,PaCO__2 30 mmHg,HCO__315mmol/L,判断为(B)A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性酸碱紊乱
4.溃疡病临床表现的最主要特征是(D)A.恶心、呕吐 B.腹胀、嗳气 C.明显反酸 D.节律性上腹痛 E.出汗、心悸
5.肺梗死最常见的病因是(C)A.空气 B.脂肪 C.血栓 D.羊水 E.瘤栓
6.高压氧的绝对禁忌证之一是(C)A.急性鼻窦炎 B.活动性肺结核 C.未经处理的气胸 D.有颅骨缺损者 E.妇女月经期与妊娠期
7.确定深昏迷最有价值的体征是(B)A.对外界环境无反应 B.全身深浅反射消失 C.呼之不应 D.眼球固定 E.血压下降,呼吸浅快
8.当脑膜刺激征阳性,无局灶性脑定位体征时,若突然起病最可能的诊断是(C)A.脑膜炎 B.病毒性脑炎 C.蛛网膜下腔出血 D.脑梗死 E.脑脓肿
9.适合手术治疗的高血压脑内血肿是(D)A.丘脑出血,深昏迷 B.内囊型血肿,深昏迷 C.桥脑出血,深昏迷 D.外侧型血肿,病情加重 E.外侧型血肿,病情稳定
10.头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在(C)A.8小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内
11.交叉性感觉障碍易出现于(C)A.后根病变 B.脊髓后角病变 C.脑干病变 D.丘脑病变 E.内囊病变
12.跨阔步态一般见于(E)A.小脑病变 B.不完全性截瘫 C.肌营养不良 D.脑血管意外后遗症 E.腓神经麻痹
13.开放性脑损伤的描述哪项正确(C)A.头皮裂伤 B.颅骨骨折 C.有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出 D.头皮裂伤并颅骨骨折 E.以上都不是
14.蛛网膜下腔出血最常见的病因是(B)A.血液系统疾病 B.先天性颅内动脉瘤 C.钩端螺旋体所致脑动脉炎 D.烟雾病 E.心脏病
15.妊娠合并阑尾炎宜采取(D)A.尽量避免手术 B.抗感染治疗 C.应用保胎措施 D.尽早手术,切除阑尾 E.中药治疗
16.男,20岁,腹部刀刺伤?术中发现乙状结肠有—4crn长的裂口,腹腔内有大量粪便污染?应选择手术方式为(A)A.乙状结肠裂口修补术十横结肠造瘘术 B.乙状结肠裂口修补术 C.乙状结肠裂口修补术+肠腔内置甲硝唑防止感染 D.乙状结肠破裂段行肠切除吻合术 E.乙状结肠破裂处行肠外置造瘘术
17.关于皮肤病的特点,下列哪项是正确的(B)A.棘层松解见于湿疹 B.角化不全常见于银屑病 C.表皮内水疱见于盘状红斑狼疮 D.基层液化见于天疱疮 E.色素增多见于白癜风
18.代谢性酸中毒常见于(E)A.长期静脉滴注葡萄糖 B.幽门梗阻 C.急性阑尾炎 D.食管梗阻 E.弥漫性腹膜炎
19.用物理方法杀灭细菌称为(C)A.消毒法 B.抗菌术 C.灭菌法 D.无菌术 E.抑菌术
20.张力性气胸的主要诊断依据(E)A.呼吸困难 B.皮下气肿 C.纵隔向健侧移位 D.肺萎缩 E.胸膜腔内压超过大气压
21.早期胃癌的概念是(B)A.局限于胃窦内
B.癌瘤局限于黏膜及粘膜下层
C.无胃周淋巴结转移 D.BormannI型胃癌 E.局限浸润溃疡型胃癌
22.临床测定基础代谢率计算公式是(B)A.基础代谢率=脉率×脉压-111 B.基础代谢率=脉率+脉压-111 C.基础代谢率=脉率一脉压-111 D.基础代谢率-111-脉压+脉率 E.基础代谢率=(脉率一脉压)×111
23.胃十二指肠溃疡穿孔后16小时入院,腹膜炎严重,治疗应选择(C)A.胃肠减压,输液 B.抗感染治疗 C.手术行溃疡穿孔修补,腹腔引流 D.剖腹探查,行胃大部切除术 E.腹腔穿刺抽液 24.所谓有效循环量是指(C)A.全身总血量 B.在动脉内的血量 C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 D.在微循环内的总血量 E.在静脉内的血量
25.什么患者术前用药应该酌情增加(E)A.肿瘤 B.冠心病 C.休克 D.产科 E.青壮年
26.青光眼患者和眼球外伤患者什么药应列为禁忌(D)A.哌替啶 B.咪唑安定 C.巴比妥 D.琥珀胆碱 E.异丙酚
27.下列问诊内容正确的是(D)A.你心前区痛反射到左肩吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗 D.你觉得最主要的是哪里不适 E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗
28.导致心肌细胞自律性降低的因素是(B)A.部分Na~~+通道处于失活状态 B.最大复极电位绝对值增大 C.阈电位绝对值增大 D.4期自动除极速度增大 E.心肌细胞直径增粗
29.病程记录的书写下列哪项不正确(D)A.症状及体征的变化 B.检查结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见 D.每天均应记录1次 E.临床操作及治疗措施
30.了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是(D)A.镜检子宫颈黏液 B.测定基础体温曲线 C.测定雌激素在体内的含量 D.诊断性刮宫行病理学检查 E.阴道脱落细胞涂片检查
是非题(题数:20,总分:20)1.排尿中断是膀胱结石的典型症状?()2.新生儿出生后24小时应立即接种乙型肝炎疫苗全程免疫?()3.神经性皮炎的主要临床表现为不痒、不痛、局部红肿,有水疱、糜烂、渗出等?(*)4.为了减轻呼吸道的损伤,气管导管的选择宜小不宜大?(*)5.缩窄性心包炎患者静脉麻醉时应注意循环时间长的特点,避免用药过量?()6.血相呈三系细胞减少而骨髓增生活跃称为骨髓异常增生综合征?(*)7.急性心力衰竭由右心梗死引起者,治疗的主要措施是溶栓?缩小梗死范围?(*)8.高渗性缺水在外科最常见,又称急性缺水?(*)9.正常乳突气房的发育是从1岁开始,6~7岁时发育完全?()10.接触性皮炎都是由于接触强烈的刺激物如强酸?强碱等物质所引起的?(*)11.树枝状角膜炎多为混合性细菌感染,故多用广谱抗生素治疗?(*)12.胃脘部隐隐灼痛,饥不欲食,口燥姻干,大便干结为胃火炽盛,伤津化燥所致?(*)13.出血性脑血管病患者CT检查所见常为脑内高密度区?()14.甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术后并发手足搐搦主要是因甲状旁腺被误切所致?()15.前房积脓性虹膜炎?口腔黏膜溃疡及外生殖器溃疡为毕夏病的三大主症?()16.子宫脱垂的主要原因是卵巢功能减退,缺乏雌激素导致肌肉筋膜及韧带张力减退?(*)17.ANA阳性就可诊断为红斑狼疮?(*)18.最常见的泪腺瘤是泪腺混合瘤?()19.生理盲点是虚性相对性暗点?(*)20.胶质瘤无论良、恶性均呈浸润性生长?()
名词解释(题数:5,总分:20)1.弥散性血管内凝血(DIC)
4.休克指数
5.脑死亡
6.院内感染性肺炎
8.过期妊娠
简述题(题数:2,总分:30)1.试述急性DIC患者为什么常伴有休克?
2.何谓自身敏感性皮炎?
单选题答案
1.D 2.C 3.D 4.D 5.D 6.B 7.D 8.C 9.C 10.C 11.B 12.C 13.D 14.C 15.C 16.E 17.C 18.C 19.B 20.B 21.D 22.A 23.C 24.B 25.E 26.C 27.E 28.B 29.B 30.C 31.C 32.E 33.D 34.D 35.B 36.D 37.D 是非题答案
1.对 2.对 3.错 4.错 5.对 6.错 7.对 8.对 9.错 10.错 11.错 12.错 13.对 14.对 15.错 16.错 17.错 18.错 19.对 20.对 21.对 22.对 23.错 24.错 25.对 26.错 27.错 28.对 29.错 30.对 名词解释答案
1.弥散性血管内凝血(DIC):是指一种由多种病因引起的全身性微小血管内血栓形成综合征。在血栓形成的过程中血小板和凝血因子被消耗并激活了纤维蛋白溶解(纤溶)系统。临床上有广泛性出血、循环衰竭、多器官功能障碍和溶血性贫血等表现。
2.骨折:骨的完整性和连续性中断称为骨折。
3.稽留流产:是指胚胎或胎儿已死亡,但仍滞留在子官腔内尚未自然排出者,往往表现为早孕反应消失;子宫不再增大反而缩小,小于停经月份;听不到胎心。
4.休克指数:指脉搏与收缩血压的比值。
5.脑死亡:是整体死亡的标志,即全脑功能的永久性消失,也是医学上对死亡的一个新概念。
6.院内感染性肺炎:是指患者人院时不存在,也不处于感染潜伏期,而是于人院48小时后在医院内发生的肺炎。最常见的病原菌是革兰染色阴性菌。
7.轻度烧伤:二度烧伤面积在9%以下称为轻度烧伤。
8.过期妊娠:妊娠预产期超过2周或2周以上称为过期妊娠。
简述题答案
1.急性DIC患者常伴有休克的原因是:①广泛的微血管内形成微血栓,循环血量急剧减少;②冠状动脉内微血栓形成,心肌受损导致泵血功能减退,心输出量减少;③DIC常伴有广泛出血,直接使循环血量减少;④直接或间接激活激肽系统和补体系统,以致激肽和补体生成增多,使微动脉和毛细血管前括约肌舒张,毛细血管壁通透性增高,外周阻力下降,血压下降。
2.自身敏感性皮炎是由于患者对自身内部或皮肤组织所产生的某些物质过敏而引起。在发病前,皮肤某处有湿疹或皮炎病变,由于用药或其他处理不当,导致原有湿疹或皮炎恶化,使组织分解物、细菌产物等被吸收,形成一种自身抗原而发生致敏作用,引起其附近及全身泛发性皮疹,如红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等,自觉瘙痒剧烈。
第二篇:2015上半年医务人员三基理论考核
试卷号:100518 2015上半年医务人员三基理论考核(2)
工号:______ 科室:_______ 职称:___________ 姓名:___________ 成绩:_______
单选题(题数:40,总分:40)1.急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是()A.肺毛细血管床减少 B.肺小动脉炎 C.血液黏度增加
D.缺氧引起肺小动脉痉挛 E.血容量增加
2.重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法()A.抽吸痰液 B.用抗生素 C.用氯化铵 D.输液纠正失水 E.纠正酸中毒
3.已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音,下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断()A.心尖区舒张期震颤 B.P__2亢进分裂 C.交替脉
D.心界向左扩大 E.血压150/70mmHg
4.下列哪项不属心脏压塞征象()A.颈静脉怒张
B.血压下降,脉压变小 C.奇脉
D.第一心音亢进 E.心音遥远
5.关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗,错误的是()A.及早使用抗生素 B.联合用药 C.抗生素剂量要足
D.疗程要长,一般4~6周 E.等血培养结果后再选用抗生素
6.诊断消化性溃疡最可靠的方法是()A.根据临床症状 B.测胃酸 C.钡餐 D.胃镜
E.大便隐血试验
7.下列哪项最能反映门静脉高压特征()A.脾肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成
8.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症()A.动脉粥样硬化 B.肾脏病变 C.视网膜病 D.角膜溃疡 E.心肌病
9.患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示发作时胸导联ST段上移,下列哪种药物最为恰当()A.西地兰 B.心得安 C.潘生丁 D.异搏定 E.强痛定
10.以下哪项检查为发现心肌缺血?诊断心绞痛最常用而简便的方法()A.心电图 B.心尖搏动图 C.心脏B超 D.冠状动脉造影 E.放射性核素心肌显像
11.慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是()A.咳嗽 B.咳痰
C.逐渐加重的呼吸困难 D.心悸 E.咯血
12.严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,是因为()A.缺氧不是主要原因 B.可引起氧中毒 C.诱发呼吸性碱中毒 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是
13.肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是()A.清除致病菌的毒素 B.减少真菌繁殖
C.抑制肠道细菌减少氨的形成 D.预防原发性腹膜炎 E.防止继发性肠道感染
14.抑制胃酸作用最强的药物是()A.H__2受体拮抗剂 B.抗胆碱药 C.丙谷胺
D.质子泵阻滞剂 E.前列腺素E__2
15.关于Hp与慢性胃炎的关系,下列哪项叙述不正确A.胃黏膜活检Hp阳性率高 B.血中Hp抗体升高
C.Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比 D.Hp刺激性食物有关
E.清除Hp治疗后胃炎组织学改善
16.钩体病最常见的临床类型是()A.流感伤寒型(或感染中毒型)B.黄疸出血型 C.肺出血型 D.肾衰竭型 E.脑膜脑炎型
17.抢救霍乱最有效的措施是()A.补充液体及电解质 B.使用抗生素
C.使用抑制肠黏膜分泌药 D.利尿防治肾功能衰竭 E.使用血管活性物质
18.慢性肾功能衰竭一般治疗中下列哪项错误()A.优质低蛋白饮食 B.高热量高维生素饮食 C.水肿高血压时限钠、限水
()D.尿量正常者不必严格限钠、限水 E.食欲正常时可不限食物蛋白
19.下列哪项不支持渗出液改变()A.相对密度>1.018 B.>30g/L C.LDH>200U/L D.以中性粒细胞为主 E.外观透明
20.急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误()A.补充血容量至中心静脉压18~20cmH__2O,肺动脉楔压15~ 18mmHg B.选用升压药
C.用硝酸甘油等血管扩张药
D.作冠状动脉造影为搭桥作准备 E.纠正酸中毒
21.原发性肝癌早期诊断最有价值的是()A.AKP增高 B.y-GT增高 C.AFP增高 D.LDH增高 E.NAG升高
22.下列哪项不是脾亢切脾指征()A.脾巨大,有压迫症状 B.严重溶血性贫血
C.血小板减少严重并有出血 D.粒细胞减少严重有反复感染 E.有肝功能损害
23.活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏A.因子Ⅸ B.因子V C.因子Ⅶ D.因子Ⅵ E.以上都不是
24.甲状腺功能亢进分类中,不包括下列哪类()A.外周性甲状腺功能亢进 B.垂体性甲状腺功能亢进 C.甲状腺性甲状腺功能亢进 D.伴瘤综合征 E.卵巢甲状腺肿
()
25.下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症()A.肾积水 B.肾功能衰竭 C.尿源性败血症 D.肾乳头坏死 E.肾周围脓肿
26.男,20岁,双下肢水肿来诊,查尿蛋白(++++)?4.8g/d,血浆白蛋白25g/L,血压150/90mmHg?下列哪种疾病可能性较大()A.肾病综合征 B.急性肾炎 C.慢性肾炎 D.隐匿性肾炎 E.急进性肾炎
27.某窦性心动过缓患者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断()A.动态心电图
B.阿托品心电图试验 C.窦房传导时间测定 D.希氏束心电图 E.窦房结恢复时间测定
28.抬举性心尖搏动最常见于()A.肺源性心脏病 B.心肌炎 C.右心室肥大 D.高原性心脏病 E.心包积液
29.纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()A.输碱性溶液 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂 E.以上都不是
30.为保护易感人群,下列哪种免疫制剂最有效()A.转移因子 B.免疫球蛋白 C.疫苗或菌苗 D.干扰素 E.白介素
31.形成肾病性水肿最主要的因素是()A.毛细血管壁通透性增加 B.肾小球滤过率下降 C.低蛋白血症
D.继发性醛固酮增多 E.静脉压增高
32.糖尿病饮食治疗不包括哪项()A.总热卡的确定 B.营养成分的搭配 C.三餐热量分配 D.微量元素的分配 E.忌食单糖类食品
33.再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿以下哪项可资鉴别A.全血细胞计数 B.血小板计数 C.白细胞计数 D.Hb测定 E.Ham试验
34.血浆凝血酶原时间延长见于下列情况,但除外()A.肝硬化
B.维生素K缺乏 C.阻塞性黄疸 D.用肝素后1 E.用华法林后
35.电复律可能出现的并发症应除外()A.皮肤灼伤 B.心律失常 C.心肌损伤 D.动脉栓塞 E.心室壁穿孔
36.安置人工心脏起搏器术后并发症应除外()A.起搏器囊袋皮下血肿 B.局部感染 C.皮肤坏死 D.神经损伤 E.起搏器游走
37.人工呼吸的要求下列哪项错误()
()A.人工呼吸时患者胸廓扩张 B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音 C.吹气时间占呼吸周期的1/3 D.吹气频率快于心脏按压频率
E.吹气时在患者上腹适当加压,防止过多气体吹人胃中
38.鉴别各型肝炎最可靠的根据是()A.发病季节 B.发病年龄 C.起病方式 D.临床症状
E.病原学血清学检查
39.重症肝炎并发急性肾功能衰竭的原因中下列哪项错误()A.内毒素作用 B.肾小管收缩 C.肾缺血
D.有效血容量下降 E.肾小管坏死
40.三度房室传导阻滞时,下列哪项心电图改变一般不出现()A.心室夺获 B.房室分离
C.P波与QRS波无关 D.室性逸搏心律 E.P-R间期 是非题(题数:30,总分:30)1.放射性核素心血管造影可用于先天性心脏病的诊断,其中室间隔缺损显像的主要特点是右心室重复持续显影,右心房首次显影后不再重复显影?()2.休克患者的最佳体位是头低脚高位?()3.骨折的治疗原则是早期复位?良好固定和功能锻炼?()4.迟脉主寒证,也可见于热证?()5.青霉素类药物遇酸碱易分解,所以不能加到酸?碱性输液中滴注?()6.脾为阴,故喜湿而恶燥;胃为阳,故喜燥而恶湿?()7.超声导向穿刺用乙醇注射治疗肝癌,如果患者有重度黄疸或有中等量的腹水,则不能进行?()8.经络系统是由动脉?静脉组成的?()9.神经肌肉电刺激疗法,禁用于下运动神经元引起的瘫疾?()10.高压氧下心率增快,心排血量增加?()11.在条件不够或时间太紧时,高度危险物品用高水平消毒即可使用?()12.钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波,其次QRS波群变窄,P-R间期缩短?()13.全身麻醉在气管插管前常用过度通气的方法面罩下给氧,其目的是要排出体内的二氧化碳?()14.结核样型麻风的组织病理改变为以组织细胞演变而来的上皮样细胞为主的肉芽肿,查抗酸杆菌阴性或少量?()15.B超检查能最早最准确诊断妊娠?()16.核性白内障患者视力低于0.1以下,即可行手术治疗?()17.皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的惟一标准?()18.临床常见右侧喉返神经损伤,因右侧喉返神经自迷走神红发出后,行走的途径较长?()19.VMA是儿茶酚胺在尿液中的主要代谢产物?()20.急性化脓性骨髓炎发病后3~5天,X线照片上可见到骨质改变?()21.只有致热原才能产生输血性发热反应?()22.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作?()23.肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎?()24.为了使大黄发挥较好的泻下作用,应将大黄先煎?()25.糖皮质激素可使肝糖原升高?血糖升高?()26.静吸复合麻醉是指静脉麻醉药和吸入麻醉药的复合应用,而不包括肌肉松弛药?()27.厌氧菌所致败血症首选头孢类抗生素?()28.破伤风的治疗原则是应用破伤风类毒素?()29.结核结节与假结核结节的区别是前者有干酪样坏死物?()30.变应性鼻炎属Ⅱ型超敏反应?()名词解释(题数:8,总分:32)1.呼气末正压通气(PEEP)2.高血压危象 3.仰头举颏法 4.急性肺栓塞 5.昏迷 6.氧合指数 7.高血压脑病 8.中毒时限 简述题(题数:3,总分:45)1.何谓社区康复? 2.试述医院感染的危险因素? 3.何谓氧中毒?简述其分型? 单选题答案 1.D 2.D 3.E 4.D 5.E 6.D 7.C 8.D 9.D 10.A 11.C 12.E 13.C 14.D 15.D 16.A 17.A 18.E 19.E 20.D 21.C 22.E 23.A 24.A 25.B 26.A 27.B 28.D 29.C 30.C 31.C 32.D 33.E 34.D 35.E 36.D 37.D 38.E 39.B 40.A 是非题答案 1.对 2.错 3.对 4.错 5.对 6.错 7.对 8.错 9.错 10.错 11.错 12.错 13.错 14.对 15.错 16.对 17.错 18.错 19.对 20.错 21.错 22.对 23.对 24.错 25.对 26.错 27.错 28.错 29.对 30.错 名词解释答案 1.呼气末正压通气(PEEP):是指呼气末时,呼吸道内压不下降到零,而是达到所需的预定正压水平,人为地使呼气末呼吸道、肺泡内压高于大气压。2.高血压危象:是指在原发性或继发性高血压疾病过程中,周围小动脉发生暂时性强烈痉挛,引起以收缩压升高为主的血压急骤升高,出现一系列临床表现的危急状态。3.仰头举颏法:为心肺复苏时畅通呼吸道的方法,即救治者将一手置于患者前额使头部后仰,另一手的示指与中指置于下颌骨近下颏处,使患者下颏抬起。 4.急性肺栓塞:是指内源性或外源性栓子阻塞肺动脉主干和(或)其分支引起急性肺循环功能障碍为主要临床表现的临床综合征。 5.昏迷:是指觉醒状态和意识内容均出现严重障碍的一种病理状态。6.氧合指数:是指患者动脉血氧分压与其吸氧指数的比值。 7.高血压脑病:是指高血压病程中发生急性脑血液循环障碍,引起脑水肿和颅内压增高而产生的系统临床表现。 8.中毒时限:毒物进人人体后到临床救治开始的这一段时间范围称为中毒时限。 简述题答案 1.社区康复是以社区为基地,依靠社区内自身的力量,包括残疾者本人、残疾者的家庭以及社会的力量和技术,在基层具体条件下,以简便实用的方式向残疾人提供必要的医疗、教育或职业康复等方面的服务。也就是说在社区因地制宜、因陋就简、土洋结合、因人而异地对残障问题进行预防和康复综合治理,它与专业康复是相辅相成的,强调残疾人参与,残疾人受益。 2.医院感染的危险因素如下:①侵入性诊疗操作,破坏皮肤黏膜屏障,如外科手术、各种穿刺、各种插(留置)导管、气管切开等;②现代医疗新技术,如器官移植、人工装置(人工瓣膜、人工关节、人工晶体等);③损伤免疫功能的各种细胞毒药物、免疫抑制药、放射治疗等的广泛使用,如抗肿瘤药、肾上腺皮质激素、环孢素、60~~Co治疗等;④基础疾病致宿主免疫功能低下,如糖尿病、肝硬化、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等;⑤使用能引起正常微生态失衡的抗菌药物,破坏机体正常微生态屏障;⑥其他原因,如医院消毒灭菌存在缺陷、医疗场所过于简陋等。 3.氧中毒是指在高压氧环境下,长时间吸人高浓度的氧或纯氧,可以造成人体组织和功能的损害。氧中毒可累及机体任何细胞,根据临床主要损害可分为3型,即肺型氧中毒、神经型氧中毒、眼型氧中毒。 试卷号:100520 2015上半年医务人员三基理论考核(4) 工号:______ 科室:_______ 职称:___________ 姓名:___________ 成绩:_______ 单选题(题数:37,总分:37)1.急性腹痛伴休克最常见的病因是()A.急性心肌梗死 B.大叶陆肺炎 C.急性坏死性胰腺炎 D.胃十二指肠溃疡急性穿孔 E.急性坏死性胆囊炎 2.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是()A.大气压 B.表压 C.绝对压 D.附加压 E.氧压 3.左心房增大最早出现的X线征象是()A.左心缘第三弓突出 B.右心缘双边阴影 C.右心缘双、房影 D.右前斜位食管吞钡左心房压迹增加 E.左前斜位左主支气管变窄抬高 4.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证()A.青光眼 B.重度高血压 C.怀孕 D.活动性肺结核 E.骨质疏松 5.周围血管征除外()A.水冲脉 B.点头运动 C.毛细血管搏动 D.脉搏短绌 E.射枪音 6.某肾病患者血气分析结果如下:pH 7.32,PaCO__2 30 mmHg,HCO__315mmol/L,判断为()A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性酸碱紊乱 7.溃疡病临床表现的最主要特征是()A.恶心、呕吐 B.腹胀、嗳气 C.明显反酸 D.节律性上腹痛 E.出汗、心悸 8.肝昏迷早期膳食应()A.禁食豆类 B.禁食鱼类 C.低蛋白膳食 D.低钾 E.低钠 9.肺梗死最常见的病因是()A.空气 B.脂肪 C.血栓 D.羊水 E.瘤栓 10.高压氧的绝对禁忌证之一是()A.急性鼻窦炎 B.活动性肺结核 C.未经处理的气胸 D.有颅骨缺损者 E.妇女月经期与妊娠期 11.确定深昏迷最有价值的体征是()A.对外界环境无反应 B.全身深浅反射消失 C.呼之不应 D.眼球固定 E.血压下降,呼吸浅快 12.当脑膜刺激征阳性,无局灶性脑定位体征时,若突然起病最可能的诊断是A.脑膜炎 B.病毒性脑炎 ()C.蛛网膜下腔出血 D.脑梗死 E.脑脓肿 13.适合手术治疗的高血压脑内血肿是()A.丘脑出血,深昏迷 B.内囊型血肿,深昏迷 C.桥脑出血,深昏迷 D.外侧型血肿,病情加重 E.外侧型血肿,病情稳定 14.头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在()A.8小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 15.交叉性感觉障碍易出现于()A.后根病变 B.脊髓后角病变 C.脑干病变 D.丘脑病变 E.内囊病变 16.跨阔步态一般见于()A.小脑病变 B.不完全性截瘫 C.肌营养不良 D.脑血管意外后遗症 E.腓神经麻痹 17.对帕金森病目前较接近病因治疗的药物是()A.金刚烷胺 B.苯海拉明 C.左旋多巴 D.安坦 E.安定 18.开放性脑损伤的描述哪项正确()A.头皮裂伤 B.颅骨骨折 C.有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出 D.头皮裂伤并颅骨骨折 E.以上都不是 19.重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗,下列哪项处理不正确()A.维持呼吸道通畅 B.头低位,对脑水肿的治疗有帮助 C.加强营养 D.解除尿潴留 E.应用促苏醒药物或高压氧治疗 20.蛛网膜下腔出血最常见的病因是()A.血液系统疾病 B.先天性颅内动脉瘤 C.钩端螺旋体所致脑动脉炎 D.烟雾病 E.心脏病 21.妊娠合并阑尾炎宜采取()A.尽量避免手术 B.抗感染治疗 C.应用保胎措施 D.尽早手术,切除阑尾 E.中药治疗 22.男,20岁,腹部刀刺伤?术中发现乙状结肠有—4crn长的裂口,腹腔内有大量粪便污染?应选择手术方式为()A.乙状结肠裂口修补术十横结肠造瘘术 B.乙状结肠裂口修补术 C.乙状结肠裂口修补术+肠腔内置甲硝唑防止感染 D.乙状结肠破裂段行肠切除吻合术 E.乙状结肠破裂处行肠外置造瘘术 23.正常皮肤对各种化学物质都有一定的屏障作用,屏障部位主要在()A.皮下组织 B.棘细胞层 C.角质层 D.基底层 E.真皮层 24.关于皮肤病的特点,下列哪项是正确的()A.棘层松解见于湿疹 B.角化不全常见于银屑病 C.表皮内水疱见于盘状红斑狼疮 D.基层液化见于天疱疮 E.色素增多见于白癜风 25.代谢性酸中毒常见于()A.长期静脉滴注葡萄糖 B.幽门梗阻 C.急性阑尾炎 D.食管梗阻 E.弥漫性腹膜炎 26.用物理方法杀灭细菌称为()A.消毒法 B.抗菌术 C.灭菌法 D.无菌术 E.抑菌术 27.张力性气胸的主要诊断依据()A.呼吸困难 B.皮下气肿 C.纵隔向健侧移位 D.肺萎缩 E.胸膜腔内压超过大气压 28.早期胃癌的概念是()A.局限于胃窦内 B.癌瘤局限于黏膜及粘膜下层 C.无胃周淋巴结转移 D.BormannI型胃癌 E.局限浸润溃疡型胃癌 29.临床测定基础代谢率计算公式是()A.基础代谢率=脉率×脉压-111 B.基础代谢率=脉率+脉压-111 C.基础代谢率=脉率一脉压-111 D.基础代谢率-111-脉压+脉率 E.基础代谢率=(脉率一脉压)×111 30.胃十二指肠溃疡穿孔后16小时入院,腹膜炎严重,治疗应选择()A.胃肠减压,输液 B.抗感染治疗 C.手术行溃疡穿孔修补,腹腔引流 D.剖腹探查,行胃大部切除术 E.腹腔穿刺抽液 31.所谓有效循环量是指()A.全身总血量 B.在动脉内的血量 C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 D.在微循环内的总血量 E.在静脉内的血量 32.什么患者术前用药应该酌情增加()A.肿瘤 B.冠心病 C.休克 D.产科 E.青壮年 33.青光眼患者和眼球外伤患者什么药应列为禁忌()A.哌替啶 B.咪唑安定 C.巴比妥 D.琥珀胆碱 E.异丙酚 34.下列问诊内容正确的是()A.你心前区痛反射到左肩吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗 D.你觉得最主要的是哪里不适 E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗 35.导致心肌细胞自律性降低的因素是()A.部分Na~~+通道处于失活状态 B.最大复极电位绝对值增大 C.阈电位绝对值增大 D.4期自动除极速度增大 E.心肌细胞直径增粗 36.病程记录的书写下列哪项不正确()A.症状及体征的变化 B.检查结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见 D.每天均应记录1次 E.临床操作及治疗措施 37.了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是()A.镜检子宫颈黏液 B.测定基础体温曲线 C.测定雌激素在体内的含量 D.诊断性刮宫行病理学检查 E.阴道脱落细胞涂片检查 是非题(题数:30,总分:30)1.排尿中断是膀胱结石的典型症状?()2.新生儿出生后24小时应立即接种乙型肝炎疫苗全程免疫?()3.神经性皮炎的主要临床表现为不痒?不痛?局部红肿,有水疱?糜烂?渗出等?()4.因血能生成气,所以大出血时可导致气脱?()5.广义之神是整个人体生命活动的总称?()6.为了减轻呼吸道的损伤,气管导管的选择宜小不宜大?()7.缩窄性心包炎患者静脉麻醉时应注意循环时间长的特点,避免用药过量?()8.身热?汗出?口渴?咳喘?舌红苔黄证属邪热壅肺?()9.血相呈三系细胞减少而骨髓增生活跃称为骨髓异常增生综合征?()10.阴邪易伤人体阴液,阳邪易伤人体的阳气?()11.急性心力衰竭由右心梗死引起者,治疗的主要措施是溶栓?缩小梗死范围?()12.高渗性缺水在外科最常见,又称急性缺水?()13.正常乳突气房的发育是从1岁开始,6~7岁时发育完全?()14.在中医学中,气是指构成人体和维持人体生命活动的最基本物质?()15.接触性皮炎都是由于接触强烈的刺激物如强酸?强碱等物质所引起的?()16.树枝状角膜炎多为混合性细菌感染,故多用广谱抗生素治疗?()17.经络系统是由神经和血管组成?()18.胃脘部隐隐灼痛,饥不欲食,口燥姻干,大便干结为胃火炽盛,伤津化燥所致?()19.出血性脑血管病患者CT检查所见常为脑内高密度区?()20.甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术后并发手足搐搦主要是因甲状旁腺被误切所致?()21.中医学认为不同的疾病有时亦可采用相同的治疗原则?()22.自汗恶风,易于感冒,舌淡苔白,脉虚,证属肺气虚?()23.脏象学说的主要内容包括五脏?六腑和奇恒之腑3类?()24.任脉与妇女的月经有密切关系,散又称为“血海”?()25.前房积脓性虹膜炎?口腔黏膜溃疡及外生殖器溃疡为毕夏病的三大主症?()26.脾主升发,具有促进卫气和津液输布全身的作用?()27.子宫脱垂的主要原因是卵巢功能减退,缺乏雌激素导致肌肉筋膜及韧带张力减退?()28.在脏腑中,气机升降之枢纽指脾胃?()29.ANA阳性就可诊断为红斑狼疮?()30.最常见的泪腺瘤是泪腺混合瘤?()名词解释(题数:8,总分:32)1.弥散性血管内凝血(DIC)2.骨折 3.稽留流产 4.休克指数 5.脑死亡 6.院内感染性肺炎 7.轻度烧伤 8.过期妊娠 简述题(题数:3,总分:45)1.何谓“同病异治”?试举例说明? 2.简述询问患者寒热时应了解的情况? 3.简述阴虚证与阳虚证的临床表现? 单选题答案 1.D 2.C 3.D 4.D 5.D 6.B 7.D 8.C 9.C 10.C 11.B 12.C 13.D 14.C 15.C 16.E 17.C 18.C 19.B 20.B 21.D 22.A 23.C 24.B 25.E 26.C 27.E 28.B 29.B 30.C 31.C 32.E 33.D 34.D 35.B 36.D 37.D 是非题答案 1.对 2.对 3.错 4.错 5.对 6.错 7.对 8.对 9.错 10.错 11.错 12.错 13.对 14.对 15.错 16.错 17.错 18.错 19.对 20.对 21.对 22.对 23.错 24.错 25.对 26.错 27.错 28.对 29.错 30.对 名词解释答案 1.弥散性血管内凝血(DIC):是指一种由多种病因引起的全身性微小血管内血栓形成综合征。在血栓形成的过程中血小板和凝血因子被消耗并激活了纤维蛋白溶解(纤溶)系统。临床上有广泛性出血、循环衰竭、多器官功能障碍和溶血性贫血等表现。2.骨折:骨的完整性和连续性中断称为骨折。 3.稽留流产:是指胚胎或胎儿已死亡,但仍滞留在子官腔内尚未自然排出者,往往表现为早孕反应消失;子宫不再增大反而缩小,小于停经月份;听不到胎心。4.休克指数:指脉搏与收缩血压的比值。5.脑死亡:是整体死亡的标志,即全脑功能的永久性消失,也是医学上对死亡的一个新概念。6.院内感染性肺炎:是指患者人院时不存在,也不处于感染潜伏期,而是于人院48小时后在医院内发生的肺炎。最常见的病原菌是革兰染色阴性菌。7.轻度烧伤:二度烧伤面积在9%以下称为轻度烧伤。 8.过期妊娠:妊娠预产期超过2周或2周以上称为过期妊娠。 简述题答案 1.同病异治是指同一种疾病由于发病的时间、地区以及患者的反应不同,或处于不同的发展阶段,其表现出的证不同,因而应采取不同的治法加以治疗。如同为感冒,病因有风寒与风热的不同,治疗有辛温解表与辛凉解表之分。又如麻疹,由于病理发展的阶段不同,治疗方法就不一样,初起麻疹未透,宜发表透疹;中期多肺热明显,常须清肺;后期多为余热未尽,肺胃阴伤,须以养阴清热为主。 2.问寒热应注意恶寒发热的性质,恶寒和发热同时出现多为外感病的初期,是表证的特征;但热不寒,多为里热炽盛;但寒不热,为里寒证;寒热往未为正邪交争的半表半里证。3.阴虚证与阳虚证的临床表现为:阴虚证表现为两颧红赤、形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干口燥,舌红少苔,脉细数;阳虚证表现为畏寒肢冷,神疲乏力,气短,口淡不渴,或喜热饮,尿清便溏,或尿少浮肿,面白,舌质淡胖,脉沉迟无力。 试卷号:100517 2015上半年医务人员三基理论考核(1) 工号:______ 科室:_______ 职称:___________ 姓名:___________ 成绩:_______ 单选题(题数:38,总分:38)1.属非细胞型微生物的是()A.立克次体 B.衣原体 C.真菌 D.支原体 E.病毒 2.下列哪种属甲类传染病()A.霍乱 B.艾滋病 C.梅毒 D.炭疽 E.麻疹 3.下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()A.动脉粥样硬化 B.肾脏病变 C.视网膜病 D.角膜溃疡 E.心肌病 4.洋地黄的主要适应证不包括哪项()A.急、慢性充血性心力衰竭 B.阵发性室上性心动过速 C.房室传导阻滞 D.心房扑动 E.快速性心房颤动 5.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证()A.青光眼.B.重度高血压 C.怀孕 D.活动性肺结核 E.骨质疏松 6.张力性气胸的主要诊断依据是()A.呼吸困难 B.皮下气肿 C.纵隔向健侧移位 D.肺萎缩 E.胸膜腔内压超过大气压 7.上唇痛可并发()A.面部蜂窝织炎 B.眼睑炎 C.口炎 D.牙龈炎 E.化脓性海绵状静脉窦炎 8.胃十二指肠溃疡穿孔后16小时入院,腹膜炎严重,治疗应选择()A.胃肠减压、输液 B.抗炎治疗 C.手术行溃疡穿孔修补,腹腔引流 D.剖腹探查,行胃大部切除术 E.腹腔穿刺抽液 9.全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞,防止舌后坠的方法哪项不正确A.托起下颌 B.头后仰 C.放入口咽通气道 D.行气管内插管 E.头向侧偏 10.下列哪种方法不能用来诊断早孕()A.基础体温为双相,且高温曲线连续3周不下降 B.妊娠免 疫试验 C.超声多普勒检查 D.尿雌三醇测定 E.肌内注射黄体酮后停药7天无阴道流血 11.危害行为发生率最高的精神疾病是()A.精神分裂症 B.躁狂症 C.抑郁症 D.反应性精神病 E.偏执性精神病 12.周围血管征应除外()A.水冲脉 B.点头运动 C.毛细血管搏动 ()D.脉搏短绌 E.射枪音 13.高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用()A.3天 B.5天 C.10天 D.7天 E.14天 14.目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是()A.皮内试验 B.激发试验 C.淋巴细胞转化试验 D.用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析 E.嗜碱性细胞脱颗粒试验 15.大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是()A.静脉或肌内注射止血药物,待其自行吸收 B.加压包扎,静脉注射止血药物 C.穿刺抽出积血,静脉滴注止血药物 D.穿刺抽出积血和加压包扎 E.切开引流和加压包扎 16.目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()A.宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.外阴癌 D.输卵管癌 E.卵巢癌 17.有关脑脊液循环的描述,正确的是()A.经第四脑室侧孔入静脉 B.经中脑水管人大脑大静脉 C.经侧脑室脉络丛入静脉 D.经蛛网膜粒入静脉 E.经室间孔入第四脑室 18.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是A.肺毛细胞血管床减少 B.肺小动脉炎 C.血液黏度增加 D.缺氧引起肺小动脉痉挛 E.血容量增加 () 19.原发性高血压分型不包括哪项()A.缓进型高血压 B.急进型高血压 C.亚急进型高血压 D.高血压危象 E.高血压脑病 20.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效()A.48小时内 B.24小时内 C.12小时内 D.8小时内 E.4~6小时内 21.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是()A.短管骨干骺端 B.扁平骨 C.关节骨骺 D.长管骨干骺端 E.长管骨骨干 22.习惯性晚期流产最常见的原因是()A.孕卵发育异常 B.黄体功能不全 C.甲状腺功能不全 D.染色体异常 E.子宫颈内口松弛 23.毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()A.中草药局部外敷 B.胰蛋白酶局部注射 C.高锰酸钾溶液冲洗 D.0.5%普鲁卡因局部及套式封闭 E.季德胜蛇药片局部外敷 24.钩体病最常见的临床类型是()A.流感伤寒型(感染中毒型)B.黄疸出血型 C.肺出血型 D.肾衰竭型 E.脑膜脑炎型 25.免疫具有()A.对病原微生物的防御功能 B.抗病原微生物感染的功能 C.识别和排除抗原性异物的功能 D.清除损伤或衰老细胞的功能 E.清除突变细胞的功能 26.慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是()A.咳嗽 B.咳痰 C.逐渐加重的呼吸困难 D.心悸 E.咯血 27.心搏骤停时最迅速有效的处理是()A.口对口人工呼吸 B.纯氧人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.胸内心脏按压 E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压 28.代谢性酸中毒最突出的症状是()A.呼吸深快,呼气时带酮味 B.唇干舌燥,眼窝凹陷 C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味 D.心率加速,血压降低 E.疲乏,眩晕 29.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的()A.对仍有血液供应的皮肤,只切除1~2mm污染区 B.若皮肤剥离面广,应将表面皮肤切开,显露皮下创腔或隧道 C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱 D.彻底清除大小游离碎骨片 E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片 30.佝偻病活动极期临床表现主要是()A.生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性改变 B.神经症状、骨骼改变 C.易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发 D.颅骨软化、鸡胸、X形腿 E.骨缝、前囟、后囟闭合及出牙延迟 31.人耳能感觉到的声波频率范围为()A.20~1000Hz B.20~2000Hz C.20~4000Hz D.20~8000Hz E.20~20000Hz 32.人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时,机体将无法代偿,出现休克的临床症状()A.>5% B.>8% C.>10% D.>20% E.>40% 33.气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是()A.锁骨中线第2肋间 B.锁骨中线第3肋间 C.腋前线第4肋间 D.腋前线第5肋间 E.胸骨旁线第4肋间 34.病程记录的书写下列哪项不正确()A.症状及体征的变化 B.检查结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见 D.每天均应记录1次 E.临床操作及治疗措施 35.杀灭物体上所有微生物的方法称为()A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒 36.诊断传染性非典型肺炎重症病例的标准下列哪项不正确()A.多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展>50% B.呼吸困难,呼吸频率>25次/min C.低氧血症,吸氧3~5L/min条件下,SaO__2<93%,或氧合指数<300mmaHg D.出现休克、ARDS或MODS E.具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄>50岁 37.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是()A.胸曲前凸,腰曲后凸 B.颈曲前凸,胸曲后凸 C.颈曲前凸,胸曲前凸 D.骶曲前凸,腰曲前凸 E.颈曲后凸,胸曲前凸 38.感音神经性聋的音叉检查结果应是()A.WT偏健侧,RT(+),ST(-)B.WT偏患侧,RT(-),ST(+)C.WT正中,RT(+),ST(±)D.WT偏健侧,RT(+),ST(+)E.WT偏患侧,RT(+),ST(+) 是非题(题数:30,总分:30)1.溃疡病与感染幽门螺杆菌有关,高压氧可抑制幽门螺杆菌的生长和繁殖,这是高压氧治疗溃疡病有效的主要作用之一?()2.雌激素刺激乳腺腺管发育,孕激素刺激乳腺腺泡发育?()3.小儿第1年身长的增长最主要是躯干的增长?()4.食物中毒可分为细菌性食物中毒?自然毒食物中毒和化学性食物中毒?()5.慢性粒细胞白血病周围血中性粒细胞?碱性磷酸酶活性增高?()6.疱疹样皮炎常出现Nikolsky征阳性?()7.腹部透视膈下无游离气体说明胃?肠道无损伤?()8.梅尼埃病发作期,患者除有眩晕?耳鸣?耳闷胀感等症状外,常伴有短暂性意识障碍?()9.脑出血多在活动中发病,逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征,多在1周后达高峰?()10.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术?()11.~~99mTc-MIBI心肌灌注显像进食脂肪餐的目的是加速肝胆排泄显像剂,避免肝胆的放射性干扰?()12.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝?()13.胃为水谷之海,主纳谷,以升为顺?()14.排尿中断是膀胱结石的典型症状?()15.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高?()16.休克不属于骨折的早期并发症?()17.氨茶碱有直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的作用,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和利尿作用?()18.舱体有机玻璃同时具备下列情况时必须更换:①使用期满10年;②加压次数>5000次;③有老化银纹?()19.骨关节脱位的特征是畸形?弹性固定?关节空虚?功能障碍?()20.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状?()21.缺氧不一定有发绀,发绀不一定有缺氧?()22.元气的功能是推动肺的呼吸和贯心脉以行气血?()23.在放射性核素肝胆显像中,先天性胆道闭锁的影像特点是肝脏延迟显影?()24.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分?数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态?()25.自身免疫性溶血性贫血患者如必须输血应是少白细胞红细胞或洗涤红细胞?()26.呆小病是幼年时生长激素分泌不足?()27.减压时,舱内患者身上的引流管都要关闭?()28.腹部透视膈下无游离气体说明胃?肠道无损伤?()29.高压氧舱内禁用四氯化碳灭火器?()30.在左腹B超探出有“假肾征”声像图可以判定为结肠癌?()名词解释(题数:8,总分:32)1.早产 2.高血压危象 3.癌前病变 4.肾病综合征 5.尿少与尿闭 6.围生期 7.非典型肺炎 8.高压氧疗法 简述题(题数:3,总分:45)1.试述结肠损伤的外科手术原则? 2.试述全身麻醉时有哪些呼吸系统并发症? 3.何谓自身敏感性皮炎? 单选题答案 1.E 2.A 3.D 4.C 5.D 6.E 7.E 8.C 9.E 10.D 11.A 12.D 13.E 14.D 15.D 16.E 17.D 18.D 19.C 20.E 21.D 22.E 23.B 24.A 25.C 26.C 27.E 28.A 29.D 30.A 31.E 32.C 33.A 34.D 35.D 36.B 37.B 38.A 是非题答案 1.对 2.对 3.错 4.对 5.错 6.错 7.错 8.错 9.错 10.错 11.对 12.对 13.错 14.对 15.对 16.错 17.对 18.错 19.对 20.对 21.对 22.错 23.错 24.对 25.对 26.错 27.错 28.错 29.对 30.错 名词解释答案 1.早产:妊娠在满28周至不足37周结束者,称为早产。2.高血压危象:系指在原发性或继发性高血压疾病过程中,周围小动脉发生暂时性强烈痉挛,引起以收缩压升高为主的血压急骤升高,出现一系列临床表现的危急状态。 3.癌前病变:是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如久治不愈的溃疡即有可能转变为癌。 4.肾病综合征:是指一组包括高度水肿、大量蛋白尿(3.5g/d)、高脂血症、低白蛋白血症(<30g/L),俗称三高一低的症候群。 5.尿少与尿闭:24小时尿量少于400mL或每小时尿量少于17mL为尿少。24小时尿量少于100mL或12小时完全无尿为尿闭。急性肾功能衰竭少尿期尿少或尿闭为其突出的临床表现。6.围生期:是指产前、产时和产后的一段时期。我国对围生期的规定是指从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周。 7.非典型肺炎:是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他不明微生物引起的肺炎。 8.高压氧疗法:是指将患者置于超过1个大气压的密闭的特殊环境中,呼吸高浓度的氧气进行疾病治疗的一种方法。 简述题答案 1.结肠损伤的外科手术原则为:①右半结肠损伤如裂孔小,腹腔污染轻,可行一期修补或一期切除吻合;②左半结肠损伤,腹腔污染重,裂口修补缝合后,需行近端结肠造瘘,腹腔引流术;③结肠损伤重,裂口大,全身情况差者,行结肠外置,3~4周后再行关瘘术。2.全身麻醉时呼吸系统的并发症有反流误吸、呼吸道梗阻、通气不足及肺部并发症。3.自身敏感性皮炎是由于患者对自身内部或皮肤组织所产生的某些物质过敏而引起。在发病前,皮肤某处有湿疹或皮炎病变,由于用药或其他处理不当,导致原有湿疹或皮炎恶化,使组织分解物、细菌产物等被吸收,形成一种自身抗原而发生致敏作用,引起其附近及全身泛发性皮疹,如红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等,自觉瘙痒剧烈。 2015上半年医务人员三基理论考核(3)工号:______ 科室:_______ 职称:___________ 姓名:___________ 成绩:_______ 单选题(题数:30,总分:30)1.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的(A)A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 B.具有高度的均一性 C.具有高度的专一性 D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体 2.全身麻醉前给予患者阿托品,其目的是 (A)A.减少呼吸道腺体分泌 B.预防胃肠痉挛 C.增强麻醉效果 D.预防心血管并发症 E.镇静 3.心交感神经末梢释放 (A)A.去甲肾上腺素 B.血管紧张素 C.肾上腺素 D.乙酰胆碱 E.组胺 4.诊断消化性溃疡最可靠的方法是 (D)A.根据临床症状 B.测胃酸 C.钡餐 D.胃镜 E.大便隐血试验 5.Rh阳性是指红细胞膜上有 (A)A.D抗原 B.A抗原 C.E抗原 D.C抗原 E.B抗原 6.严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不给予高浓度氧是因为 (E)A.缺氧不是主要原因 B.可引起氧中毒 C.诱发呼碱 D.诱发代碱 E.降低CO__2兴奋呼吸中枢的作用 7.下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症 (B)A.肾积水 B.肾功能衰竭 C.尿源性败血症 D.肾乳头坏死 E.肾周围脓肿 8.杀灭物体上所有微生物的方法称为 (D)A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒 9.Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确 (D)A.胃黏膜活检Hp阳性率高 B.血中Hp抗体升高 C.Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比 D.Hp与刺激性食物有关 E.清除Hp治疗后胃炎组织学改善 10.骨盆骨折最危险的并发症是 (A)A.骨盆腔内出血 B.膀胱破裂 C.尿道断裂 D.骶丛神经损伤 E.直肠损伤 11.下列哪种不属性传播疾病 (C)A.疥疮 B.阴虱病 C.外阴湿疹 D.生殖器疱疹 E.尖锐湿疣 12.高压氧治疗的含义是 (C)A.在常压下呼吸纯氧 B.在超过常压的环境下呼吸50%以下浓度的氧气 C.在超过1个大气压的密闭环境下,呼吸高浓度的氧气以治疗疾病的一种方法 D.在1个绝对压压环境下呼吸氧气与二氧化碳的混合气体 E.在高压环境下呼吸空气 13.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是 (C)A.大气压 B.表压 C.绝对压 D.附加压 E.氧压 14.机体不同组织被氮饱和所需的时间不同,被氮饱和最慢的组织是 (C)A.肌肉 B.腺体 C.脂肪 D.血液 E.脑灰质 15.在紧急情况下,工作人员快速减压出舱后出现皮痛?肢体屈曲等症状,此时应如何处理 (D)A.舱旁观察6~8小时 B.舱旁吸氧观察4小时 C.给予镇静药以及大剂量维生素E D.重新进舱加压治疗 E.在减压各停留站吸氧 16.高钾血症时心电图的特点是 (A)A.T波高尖,QRS波群增宽 B.T波低平,Q-T间期缩短 C.T波低平,Q-T间期延长 D.T波正常,Q-T间期延长 E.T波低平,出现U波 17.胸外心脏按压是否有效,最简便可靠的方法是 (A)A.触及颈动脉 B.触及桡动脉 C.观察尿量变化 D.观察瞳孔 E.观察神志 18.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 (E)A.有无腹水 B.有无下肢水肿 C.肝脏是否肿大 D.有无脾脏肿大 E.颈静脉是否充盈 19.肺梗死最常见的病因是 (C)A.空气 B.脂肪 C.血栓 D.羊水 E.瘤栓 20.麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确 (E)A.舌后坠 B.呼吸道异物 C.气管受压 D.喉痉挛 E.麻醉药产生的呼吸抑制 21.子宫脱垂的主要病因是 (B)A.先天性发育异常 B.分娩损伤 C.缺乏雌激素 D.营养不良 E.慢性腹压增加 22.心尖在胸前壁的体表投影位于 (B)A.位于左侧第4肋间隙,距前正中线7~9cm处 B.位于左侧第5肋间隙,距前正中线7~9cm处 C.位于左侧第6肋间隙,距前正中线7~9cm处 D.位于左侧第5肋间隙,距前正中线5~7cm处 E.位于左侧第6肋间隙,距前正中线5~7cm处 23.原发性肝癌早期诊断最有价值的是 (C)A.AKP增高 B.GGT增高 C.AFP增高 D.LDH增高 E.NAG升高 24.预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是 (D)A.隔离患者 B.管理带病毒者 C.管理血源 D.注射疫苗 E.注射免疫球蛋白 25.高压氧的绝对禁忌证之一是 (C)A.急性鼻窦炎 B.活动性肺结核 C.未经处理的气胸 D.有颅骨缺损者 E.妇女月经期与妊娠期 26.输入大量库存过久的血液导致 (C)A.高钠血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E.低镁血症 27.抗组胺药的作用是 (D)A.减少组胺的释放 B.破坏组胺 C.拮抗组胺 D.与组胺竞争某些受体 E.抑制肥大细胞生成 28.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是 (D)A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.气腹 E.腹胀 29.病程记录的书写下列哪项不正确 (D)A.症状及体征的变化 B.检查结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见 D.每天均应记录1次 E.临床操作及治疗措施 30.药物产生副作用的剂量是 (E)A.中毒量 B.TD__50 C.无效剂量 D.极量 E.治疗剂量 是非题(题数:20,总分:20)1.随着血氧张力的不断提高,血中的氧和血红蛋白量也不断增加?(*)2.破伤风的治疗原则是应用破伤风类毒素?(*)3.医院感染就是交叉感染?(*)4.眼底视盘边缘模糊称为视盘水肿?(*)5.原发性肝癌仅指肝组织肝细胞发生的恶性肿瘤?(*)6.吸入麻醉药可控性较静脉麻醉药为好?()7.糖尿病患者尿酮体阳性即可诊断为酮症酸中毒?(*)8.患者为减轻某种痛苦所采取的体位称为强迫体位?()9.对右肝后叶的占位性病变,应注意与腹膜后肿瘤和右肾上腺肿瘤相鉴别?()10.动物蛋白质中肉类产氨最多,蛋类次之,奶类最少?()11.豆类含优质植物蛋白,是心血管病患者和肾脏病患者的理想食品? (*)12.功能性电刺激禁用于带有心脏起搏器者?()13.对胆囊炎、高脂血症患者应禁食脂肪食物? (*)14.住院患者咳嗽咳痰,痰培养阳性,应诊断为医院感染? (*)15.由于胆汁中含有脂肪酶,故可促进脂肪的消化和吸收?(*)16.生理盲点是虚性相对性暗点?(*)17.胶质瘤无论良、恶性均呈浸润性生长?()18.由于视乳头没有感光细胞,所以形成了生理盲点?()19.关节结核好发于四肢小关节,双侧对称性受累?(*)20.蓝氏贾弟鞭毛虫是通过含包囊体的粪便污染水源或食物而传播的?()名词解释(题数:8,总分:32)1.绝对压 2.眩晕 3.功能性内镜手术 4.OSAHS 5.咽异感症 简述题(题数:2,总分:30)1.简述强心苷的主要临床用途? 2.试述急性DIC患者为什么常伴有休克? 单选题答案 1.A 2.A 3.A 4.D 5.A 6.E 7.B 8.D 9.C 10.D 11.A 12.C 13.C 14.C 15.C 16.C 17.C 18.E 19.D 20.A 21.A 22.E 23.C 24.E 25.B 26.B 27.E 28.B 29.C 30.D 31.C 32.C 33.D 34.D 35.D 36.A 37.A 38.D 39.A 是非题答案 1.错 2.对 3.错 4.错 5.错 6.错 7.错 8.错 9.对 10.错 11.对 12.对 13.错 14.对 15.对 16.错 17.对 18.错 19.对 20.错 21.对 22.对 23.错 24.错 25.错 26.错 27.对 28.对 29.错 30.对 名词解释答案 1.绝对压:是指单位面积上实际所承受的压强。 2.氮气脱饱和:机体从较高气压转为较低气压时,组织内溶解的氮气量超过较低气压完全饱和时所能溶解的氮气量,称为氮气在机体中的脱饱和。 3.眩晕:表现为自身或外物向一定方向,循一定平面旋转的感觉。 4.Schwartz征:在鼓膜后上象限透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域,为耳硬化体征之一。 5.功能性内镜手术:是在彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常黏膜和结构。 6.OSAHS:是指成人7小时的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次发作时,口、鼻气流停止流通至少10秒以上。 7.咽异感症:常泛指除疼痛以外的各种咽部异物感觉。 8.鼻窦黏膜囊肿:为鼻窦黏膜的囊性肿块,可发生于任何鼻窦。 简述题答案 1.强心苷主要用于治疗心功能不全和某些心律失常。①慢性心功能不全:强心苷能有效地改善动脉系统缺血、静脉系统淤血症状,减轻慢性心功能不全出现的各种症状。②某些心律失常:如对心房颤动强心苷为首选药物;对心房扑动强心苷是最常用的药物;对阵发性室上性心动过速用强心苷可通过减慢房室传导作用而达到疗效。 2.合理膳食是指人体为获得全面而平衡的营养的膳食。合理膳食的基本卫生学要求为:①能供给足量的营养素和热能,以保证机体生理活动和劳动的需要;②应保持各种营养素摄入量和消耗量的平衡以及营养素之间的平衡;③食物应具有良好的色、香、昧,能增进食欲;④食物的本身无毒,无病原体和农药等化学物质污染,加入的食品添加剂应符合卫生要求。 3.急性DIC患者常伴有休克的原因是:①广泛的微血管内形成微血栓,循环血量急剧减少;②冠状动脉内微血栓形成,心肌受损导致泵血功能减退,心输出量减少;③DIC常伴有广泛出血,直接使循环血量减少;④直接或间接激活激肽系统和补体系统,以致激肽和补体生成增多,使微动脉和毛细血管前括约肌舒张,毛细血管壁通透性增高,外周阻力下降,血压下降。第三篇:2015上半年医务人员三基理论考核
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