第一篇:门诊药品发放差错管理应急预案
门诊药品发放差错管理应急预案
门诊药品发放处于整个医疗服务链的最后一个环节,其正确与否直接影响医院的声誉,严重的药品调配失误甚至会危及患者的生命。因此,防止发药差错是药师义不容辞的责任。门诊药房如何杜绝差错事故的发生?出现差错时如何补救?为此,制定如下预案:
一、预防预案
1. 加强责任心教育,深刻认识取药调配环节的重要性,从思想上认识到发生药品差错的危害性。加强业务学习,熟悉药物知识,提高业务水平。树立责任心,提高岗位职责的自觉性,培养认真细致的工作态度。
2. 严格执行配方发药操作规程,遵守“四查、十对”的原则。3. 接到处方后先审查处方,核对基本信息,看有无配伍禁忌以及用药的合理性,而不要急于取药。
4.发现问题应及时与处方医师联系,不事实而非,凭主观假设或猜想。
5.药品全部配齐后,将药品逐一与处方、电脑核对,全部准确无误后再交给病人,同时交待药品的用法用量及注意事项。有特殊用法的还需要着重交待。
6.对于商品名称相近等极易混淆或药品的外包装颜色、图案、尺寸相同或相近的药品,在调配与发放时需多加注意,防止视觉的错误。
7.处方剂量与包装药品剂量不一致时,药师需正确折算,避免引起误差。
8.针对老年人,儿童,以及特殊用法的药品不仅要写,还应予以特别的口头交代叮嘱。
9.建立个人差错登记堵漏本对各种差错进行登记、分析,定期在全体药师中分享、总结。
10.进一步完善挂号处患者信息登录制度,加强对患者及家属联系电话的登记,以备一旦出现差错时可及时联系患者。
二、补救预案
1.如发现药品发放差错,首先必须立即向门诊药房负责人报告,并由门诊药房负责人向科主任报告。门诊药房负责人应调查差错发生经过及原因,分析可能出现的危害程度和处理结果。
2.立即同患者或护士取得联系,根据差错后果的严重程度,分别采取相应的救助措施,如请相关医师帮助救治、到病房或患者家中更换、致歉、随访,取得谅解。
3.应进行彻底的调查并向科主任提交一份”药品发放差错报告”,该报告应包括以下内容:(1)差错的事实;(2)出现差错的经过、细节;(3)经调查确认导致差错发生的原因;(4)事后对患者的处理;(5)对杜绝再次发生该类差错的建议;(6)该处方的复印件。
第二篇:药品调剂差错管理应急预案(精选)
滑县人民医院药品调剂差错
管理应急预案
差错事故重要的是树立“预防为主”、“安全第一”的思想,增强责任心,增加医疗道德的观念。其次要严格遵守《药品管理法》的规定,认真执行有关规章和制度,实行岗位责任制。在处方调配上应执行四查十对。如发现药品调剂差错,按以下程序报告和处理:
1.发现调配差错发生后必须立即向室负责人报告,并由室负责人向科主任报告。室负责人应调查差错发生经过及原因,分析可能出现的危害程度和处理结果。
2.立即同患者或护士取得联系,根据差错后果的严重程度,分别采取相应的救助措施,如请相关医师帮助救治、到病房或患者家中更换、致歉、随访,取得谅解。
3.应进行彻底的调查并向科主任提交一份”药品调配差错报告”,该报告应包括以下内容:
(1)差错的事实;
(2)药房是如何发现该差错的;
(3)确认差错发生的过程细节;
(4)经调查确认导致差错发生的原因;
(5)事后对患者的处理;
(6)对杜绝再次发生该类差错的建议;
(7)该处方的复印件。
4.改进措施
(1)室负责人应修订工作流程,以利于防止或减少类似差错的发生。
(2)室负责人应将所发生的重要差错向医疗机构管理部门报告,由医疗机构管理部门协调相关科室,共同杜绝重要差错的发生。
(3)当事人应当端正态度、接受教训,以利改进。
滑县人民医院 2012年3月20号
第三篇:特殊管理药品应急预案
特殊管理药品突发事件应急预案
第一章总则
第一条为加强我院特殊管理药品的监管,有效预防、控制和消除特殊管理药品突发安全事故的危害,保障公众身体健康和生命安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗用毒性药品管理办法》、《放射性药品管理办法》及《易制毒化学管理条例》,结合我院实际,制定本预案。
第二条本预案所称特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品。
第三条特殊管理药品突发事件应急处理工作,坚持预防为主、常备不懈、反应及时、依法处置的原则。
第四条各科室要大力开展特殊管理药品法律法规和特殊药品应急知识的宣传,依靠全院的力量、预防和减少特殊管理药品对社会的危害。
第二章组织机构及职责
(一)医院成立由特殊管理药品突发事件应急处置领导小组,由分管院长任组长医务科、药剂科主任任副组长,成员包括医疗管理、药学、护理及保卫等人员。其职责如下:
1、修订医院特殊管理药品突发事件应急处理预案。
2、研究制定医院特殊管理药品突发事件应急处理工作措施和程序。
3、负责医院特殊管理药品突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。
4、对医院依法处理特殊管理药品突发事件应急工作实施统一指挥、监督和管理,并及时向省、市卫生行政部门、药品监督管理部门及其他相关部门报告。
(二)医院应急领导小组下设办公室,由药剂科主任负责,其职责如下:
1、综合协调医院特殊管理药品突发事件的预警和日常监督管理工作。
2、综合协调医院特殊药品突发事件信息的收集、分析、评估工作。
3、负责对特殊管理药品突发事件的调查,必要时协助有关部门实施控制。
4、组织实施应急领导小组的各项指令,提出应急处理建议和应急处理措施,协助解决应急处理中的具体问题。
5、负责特殊管理药品突发事件应急处理情况的总结报告。
第三章预防与控制
(一)加强对特殊管理药品法律法规和特殊药品应急知识的宣传、培训,提高防范意识。
(二)加强特殊管理药品日常监管,制定和落实预防特殊管理药品突发事件责任制,一旦发现隐患和突发事故苗头,及时采取应对措施。
(三)加强特殊管理药品使用环节的监管,定期检查特殊管理药品使用执行有关法律法规的情况,使用环节的购进、运输、储存、保管、调配、使用情况,及其问题整改落实的情况;依法对使用特殊管理药品突发事件组织调查、确认和处理,并负责有关资料的整理和情况的综合汇报。
第四章报告与处理
(一)特殊管理药品突发事件,有下列情形之一的,应启动应急程序:
1、特殊管理药品滥用,造成1人以上死亡或者3人以上严重中毒。
2、麻醉药品、第一类精神药品流失、被盗。
3、医疗用毒性药品中属剧毒物品流失、被盗。
4、发现麻醉药品、精神药品滥用成瘾人群。
(二)特殊管理药品突发事件应急处理按以下程序进行:
1、立即组织力量对报告事项调查核实、确定采取控制危害扩大的措施或者对现场进行控制。
2、立即向省、市卫生行政部门、药品监督管理部门及其他相关部门报告,报告内容包括:事故发生时间、地点、事故简要经过、涉及范围、死亡人数、事故原因、已采取的措施、面临的问题、事故报告单位、报告人和报告时间等。
3、采取必要的药品救治供应措施。
4、事故的分析、评估、研究应对措施。
(三)任何部门和个人都不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报特殊管理突发事件。
六、本预案适用于特殊管理药品在销售、储存、保管和使用等环节中,突发造成或者可能造成人体健康严重伤害和严重影响公众健康的社会问题的应急处理。此应急预案从发布之日起实施。
第四篇:特殊管理药品应急预案
郓城县人民医院特殊管理药品突发事件应急预案
第一条 为加强医院特殊管理药品的监管,有效预防、控制和消除特殊管理药品突发事件的危害,保障公众身体健康和生命安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗用毒性药品管理办法》、《放射性药品管理办法》及《易制毒化学品管理条例》,结合我院实际,制定本预案。
第二条 本预案适用于特殊管理药品在销售、运输、储存、保管和使用等环节中,突发造成或者可能造成人体健康严重伤害和严重影响公众健康的社会问题的应急处理。
第三条 本预案所称特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品。
第四条 特殊管理药品突发事件应急处理工作,坚持预防为主、常备不懈、反应及时、条块结合、部门合作、依法处置的原则。
第五条 医院成立由特殊管理药品突发事件应急处置领导小组(以下简称医院应急领导小组),对医院依法处理特殊管理药品突发事件应急工作实施统一指挥、监督和管理。
第六条 各相关部门要大力开展特殊管理药品法律法规和特殊药品应急知识的宣传,依靠全社会的力量、预防和减少特殊管理药品对社会的危害。
第七条 医院应急领导小组由院长任组长,药剂科主任任副组长。
应急领导小组的职责是:
(一)修订医院特殊管理药品突发事件应急处理预案;
(二)研究制定医院特殊管理药品突发事件应急处理工作措施和程序;
(三)负责指挥医院特殊管理药品突发事件应急处理工作,协调有关部门的关系,确保应急处理工作快速有效开展,控制危害扩大,最大限度地减少损失;并及时向县卫生局、县食品药品监督管理局和有关部门报告;
(四)负责医院特殊管理药品突发事件应急处理专业队伍的建设和培训;
(五)报请县卫生局审批特殊管理药品突发事件应急处理工作总结报告。
第八条 医院应急领导小组下设办公室,药剂科主任任办公室主任。
办公室的职责是:
(一)综合协调医院特殊管理药品突发事件的预警和日常监督管理工作;
(二)综合协调医院特殊药品突发事件信息的收集、分析、评估工作;
(三)负责对特殊管理药品突发事件的调查,必要时协助有关部门实施控制;
(四)组织实施应急领导小组的各项指令,提出应急处理建议和应急处理措施,协助解决应急处理中的具体问题;
(五)负责特殊管理药品突发事件应急处理情况的总结报告。
第九条 应加强特殊管理药品日常监管,制定和落实预防特殊管理药品突发事件责任制,一旦发现隐患和突发事故苗头,应及早采取应对措施。
第十条 相关部门各有关职能科室,应切实履行职责,加强对特殊管理药品使用的监管。
第十一条 加强特殊管理药品使用环节的监管,定期检查特殊管理药品使用执行有关法律法规的情况,使用环节的购进、运输、储存、保管、调配、使用情况,及其问题整改落实的情况;依法对使用特殊管理药品突发事件组织调查、确认和处理,并负责有关资料的整理和情况的综合汇报。
第十二条 特殊管理药品突发事件,有下列情形之一的,应启动应急程序:
(一)特殊管理药品滥用一次造成1人以上死亡或者3人以上严重中毒;
(二)注射用麻醉药品、一类精神药品及麻黄素注射液流失、被盗。
(三)医疗用毒性药品中属剧毒物品的,流失、被盗。
(四)发现麻醉药品、精神药品滥用成瘾人群。
第十三条 特殊管理药品突发事件,有第十二条情形
(一)的,事故发生地应在2小时内向卫生局和区应急领导小组办公室报告。
有第十二条情形
(二)至
(四)的,事故发生地应在24小时内向卫生局和区应急领导小组办公室报告。
第十四条 特殊管理药品突发安全事故报告的内容:事故发生时间、地点、事故简要经过、涉及范围、死亡人数、事故原因、已采取的措施、面临的问题、事故报告单位、报告人和报告时间等。
报告特殊管理药品突发事件的形式采取电话、传真、纸质或电子文档的形式(电话报告后应以书面文字形式补报)。
任何部门和个人都不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报特殊管理突发事件。
第十五条 接到报告后,医院应急领导小组应当立即决定启动应急处理工作程序。
第十六条 特殊管理药品突发事件应急处理工作按以下程度进行:
(一)立即组织力量对报告事项调查核实、确定采取控制危害扩大的措施或者对现场进行控制;
(二)按规定立即向县卫生局和县食品药品监督管理局报告调查情况;
(三)向相关部门通报情况;
(四)采取必要的药品救治供应措施;
(五)事故的分析、评估、研究应对措施。
第十七条 有关部门及其工作人员未按预案的规定履行报告职责,对特殊管理药品突发事件隐瞒、缓报、谎报的,对其主要领导人及其责任人依法给予行政处分,情节严重的,依法移送司法部门。
第十八条 未按本预案的规定履行特殊管理药品突发事件监测职责的,或者未对特殊管理药品突发事件采取控制措施的,给予通报批评,或者行政处分
2013年7月修订
第五篇:门诊高峰期应急预案
门诊高峰期应急预案
门诊高峰期应急预案1
为进一步规范突发意外的救治流程,提高门诊工作人员对突发事件应急的处理能力,尽最大限度地维系人民的健康与生命安危,特制定《门诊突发事件应急预案》。
一、门诊突发事件定义
门诊突发事件是指患者候诊或就诊过程中突然发生的、危及或可能危及患者生命的突发疾病事件。主要包括心脏骤停、休克、急性心肌梗死、输血反应、输液反应等。
二、目的`
1、强调第一时间就地给予抢救措施。
2、第一时间就地组织门诊系统工作人员参与抢救协同工作,发挥院内救治组织最大效应化。
3、尽最大努力争取复苏抢救时机,在有转运条件下争取转送机会。
三、抢救设备及应急保障
1、我院已整合门诊各楼层的抢救设备配置(详见附表)。
2、各科各楼层人员必须熟悉本楼层设备和人员配置情况,各科主任针对本专业情况,做好本科门诊抢救预案和演练。
3、各楼层抢救设备、药品管理人员负责加强抢救设备、药品、耗材等日常维护、保养、清点工作,确保抢救时运行正常。药品、耗材的更换由各楼层管理人员提出,药剂科更换,产生费用由院务承担。
四、应急流程
1、当发生突发事件时,“第一目击”者立即通知所在楼层医生。
2、第一位接到报告的医生立即给予患者抢救处理,同时交待其他人员通知本楼层相关医生、护士协助抢救,并向科室二线医师、科主任报告。
3、科主任、二线医师接到报告后,立即赶赴抢救现场,依据患者的情况,即刻组织相关专业人员参与抢救工作(如心肌梗死病人抢救,应通知内一、ICU、急诊及时到位参与抢救)。任何科室、任何人不得以任何借口拒绝参加抢救工作。
4、疾病所属专科科主任根据患者情况以及事态发展情况,及时向医务股、行政总值、分管院长报告。
5、待患者复苏成功,状态允许转运的情况下及时转送至住院部(或转上级医院)进一步救治。转运前务必与住院部或上级医院联系安排好床位及抢救设施,并通知保安负责维持周边的秩序,确保抢救通道畅通。
五、责任追究
1、对突发事件无视、隐瞒、缓报者,给予扣发一个月奖金,取消年终的评先评优资格,并全院通报;由此造成严重后果并给医院带来社会效益和经济效益损失者,按医院相关规定给予处罚。
2、对抢救过程中不听从协调者(医务股、相关专科主任、二线医师)统一调动者,停止出诊资格或停止处方权半年,按医院相关规定给予处罚。
本预案自公布之日起执行。
门诊高峰期应急预案2
医院管理过程中最大的风险是人的安全,有效的风险管理能够避免风险的发生,维护病人的安全。门诊是医院的窗口,人流量大,病人的年龄跨度大,情况复杂多变,必须加强护理安全管理,从而提高医疗质量和患者满意度,提升医院的服务品牌。以下是我院门诊护理安全管理探讨。
一、门诊护理安全评估
(一)医院感染发生的可能
重大院内感染一旦发生,后果严重威胁生命。门诊手术室、内窥镜中心,口腔科门诊,发热门诊、肠道门诊换药室等发生感染的可能性很高,一旦发生感染性事件,影响重大,并且会导致医疗纠纷。
(二)关键部门存在医疗护理安全隐患
内窥镜中心,口腔科门诊,放射科,门诊手术室,输液室在医疗护理过程中,患者可能会存在药物过敏或病情突然变化的情况。为保证医院处理的.时效性和规范性,需要关注急救设备是否完好,药物使用是否正确,护士是否按流程指引执行指令,就连护士操作的准确性都会是一个发生安全问题的隐患。
(三)应急处理的安全问题
突发公共卫生事件、传染病暴发及其他安全隐患,例如,停电、停水、火灾等,此类突发事件虽然发生概率不高,然而一旦发生,给病人、医院乃至全社会带来的危害都是极为巨大,尤其对于少数缺乏应急预案和演练的医院。
(四)门诊护理安全问题
护理风险贯穿于护理操作、处理和救援等各个环节和过程,有时甚至非常简单或看似不值得一提的临床活动都会有风险。与病人和家属的沟通,与各部门工作环节的协调等都存在安全隐患。
二、门诊护理安全管理措施
(一)安全教育和实施
可以采用多种培训形式,定期对护士进行护理安全知识教育、并进行情景演习。同时,对患者及家属加强安全宣教,使其配合诊疗。护理安全措施,不但在法律概念和各种规章制度上教育护理人员,更重要的是在临床工作中的合理应用。
(二)重点部门的感染管理
感染管理相关制度、流程上墙;每月进行细菌培养和检查消毒隔离质量;内窥镜中心电子清洗消毒机保证消毒时间和消毒的效果;口腔科使用一次性口腔包,医生戴口罩和护目镜,每接诊一位病人,必须要换手套,工具使用后需要浸泡消毒和高压灭菌,防止交叉感染;发热门诊和肠道门诊需设专区,使门诊与之分离,实行全套服务,严格执行消毒隔离制度。
(三)将重点放在关键防范部门
1、人员配备
临床实践表明,护士的质量、能力与护理差错、事故直接关联。内窥镜中心,妇产科,放射科,门诊手术室需要安排有急救知识和技能、责任感强的护士。
2、物品配备
门诊各科需要配备抢救箱、急救药品和器材,做到及时领取补充、及时检查维修,无过期。定人管理、定点放置、定时核对,每日每班检查、记录并交接,护士长每周检查并记录。
3、设施
输液室工作量大,输注时间集中,环境嘈杂拥挤,药物品种多。护士工作繁忙,程序琐碎和重复,也使护理差错发生率增加。实行电子叫号,输液速度大大提高;安装软件,改进流程,电脑打印输液卡,避免人为错误,减少环节和工作量,减少差错的发生率。
(四)门诊应急处理
1、完发公共事件处理
成立突发事件应急处理领导小组及各类急救小组。院长担任领导小组组长,负责对全院突发事件应急处理的统一领导、统一指挥。有关部门和小组在各自的职责范围内做好突发事件应急处理工作。突发事件发生后,院突发事件领导小组迅速对突发事件进行评估,初步判断突发事件的类型,明确是否启动突发事件应急预案的意见。如启动应急预案,各小组应当根据预案规定的职责要求,服从突发事件领导小组的统一指挥,立即到达规定岗位,履行职责。在门诊如发生突发事件,必要时增加医生和护士分诊,病情重的患者第一时间安排,并做好宣教工作,消除恐慌,确保检查和门诊医疗秩序正常。
2、传播传染病的预防与控制
根据传染病发病的季节性特点,在夏季重点预防和控制肠道传染病,如急性腹泻患者,可以分诊至肠道门诊就诊。冬季和春季集中做好呼吸道传染病的预防和控制,有呼吸道症状的发热患者分诊至发热门诊就诊,必要时采取隔离处理。护士加强分诊和加强健康教育,对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止疾病的传播和扩散。
3、确保精神病患者安全
一旦发生精神病患者突然兴奋躁动的紧急事件,医院应该及时采取防止患者自伤和伤人的措施,规定兴奋躁动患者紧急接诊过程及处理方法,明确职责和分工,诊室调整到一个相对独立的位置。
(五)鼓励团队之间的协同效应
鼓励和培养护士之间的团队协作精神,倡导在繁忙的工作中相互提醒,相互监督,按流程操作,充分提高执行力,从过去较重视结果,到现在既重视结果,更重视对实现这一结果的全过程的监控。以弥补工作中间的缺陷,防止护理差错的发生,提高护理质量和护理安全。
(六)医疗护理质量管理
据不完全统计,中国目前每年有20万人死于药物不良反应,以质量保证来防避风险是最好的预防医疗方式。护士加强处方医嘱的核对,发现有药物配伍禁忌,超量即时联系医生修改,重视输液过程中药物不良反应的观察,经常巡视,及早发现和处理,保障护理安全。
(七)其他安全措施
此外,要确保患者在医院就诊期间的安全,如意外跌倒、财产安全等。醒目位置放置防跌倒标志、电梯乘坐注意事项,重要位置安装监控探头,提醒谨防小偷,加强巡视,做好门诊安全管理。
三、总结
加强护理安全管理对于门诊管理有诸多好处,如患者病情突变时能得到及时有效的处理、控制院内感染事件的发生、减少护理不良事件。门诊护理安全管理是一个长期连续的过程,还需要学习国内外的先进理论和方法,使安全管理更加科学有效,对门诊患者提供更安全、更高质量的护理。
门诊高峰期应急预案3
为了进一步规范突发意外的救治流程,提高门诊工作人员对突发事件应急的处理能力,尽最大限度地维系人民的健康与生命安危,特制定本预案。
一、门诊部突发事件是指:患者在门诊候诊或就诊过程中突然发生的、危及或可能危及患者健康或生命的.各类事件。
二、成立门诊部突发事件应急处理小组:
组长:
副组长:
成员:门诊部各科主任及护士长
工作职责:
1、负责处置突发事件;
2、负责突发事件处置的协调,人员调配、调用应急所需的急救设备、药品、医疗器械、后勤物资等;
3、应根据事件的性质、现场基本情况向医务科XXX主任汇报(联系电话:XXXXXXXXXX)。
三、发现及报告:
1、门诊部各楼层医护人员和导医,一旦发现有突发事件发生,第一时间必须立即据实向门诊部办公室报告(联系电话:XXXXXXXXXX),不得隐瞒、缓报,报告内容主要是突发事件的基本状况及初步印象。
2、“第一目击”者,在求助其他人员向门诊办公室报告的同时应即刻给予患者处置,为组织抢救争取宝贵的时间。
3、门诊部应及时向医务科和分管院长报告。
门诊高峰期应急预案4
1.应急预案目的
1.1保障门诊就诊高峰期的正常运行
1.2提高门诊服务效率和满意度
1.3应对突发事件,保障患者和医护人员安全
2.应急预案组织
2.1成立应急预案工作小组,负责预案制定、实施和演练
2.2设立指挥中心,统一指挥、协调和指导应急工作
2.3指定应急预案负责人,负责协调和组织应急工作
3.应急预案流程
3.1高峰期预警
3.1.1监测就诊量趋势和排队情况,设置门诊预警指标
3.1.2预警信息及时向各相关部门和单位传达
3.2应急调配
3.2.1根据预警情况,调整医生、护士和接待人员的工作安排
3.2.2增加就诊窗口、加强排队管理,缩短患者等待时间
3.3应急支持
3.3.1向其他医院借调医疗资源,增加门诊就诊能力
3.3.2配备足够的急救药品和设备,应对突发事件和急诊情况
3.4应急通知
3.4.1向公众发布门诊就诊高峰期的预警和应对措施
3.4.2向患者提供预约挂号、分时段就诊等便捷服务
3.5应急评估
3.5.1对应急预案的'实施效果进行评估和总结
3.5.2不断改进和完善应急预案,提高响应能力和处置水平
4.应急资源
4.1人力资源
4.1.1提前预留医生、护士和接待人员,在门诊高峰期加班加点
4.1.2培训医护人员的突发事件处理和急救技能
4.2物资资源
4.2.1准备充足的急救药品和设备
4.2.2配备足够的就诊窗口、排队管理工具和接待设备
4.3空间资源
4.3.1设立临时就诊区域,扩大就诊空间
4.3.2利用其他临近医疗机构空间资源,提供临时就诊服务
5.应急演练
5.1定期组织应急演练,包括高峰期模拟演练和突发事件处置演练
5.2演练过程中评估各部门责任落实情况,及时发现问题并改进
6.附件
门诊高峰期应急预案5
为维护医院正常运作和门诊管理,提高医疗质量与安全,贯彻“以病人为中心”的服务宗旨,特制定门诊在高峰期的应急预案。
一、预案启动条件及程序
(一)门诊部各诊室应根据就诊人群实施流量评估,如各诊室就诊病人等候时间预计超过1小时,应立即启动本预案。
(二)发生需启动预案的情况时,由各诊室负责人上报门诊部主任和医务科,必要时汇报给院部行政总值班领导。
二、高峰时段应急分流措施
(一)门诊应用措施
1、应对门诊病人流量高峰,可实行弹性工作制,采取提前上班、中午连班、晚上拖班以及增派医师增加诊室等措施予以消化病人。
2、临床科室应实行错峰排班制。在患者就诊的'高峰时段,从门诊、病区、行政管理部门进行医务人员的重新调配和布局。
3、合理安排工作,减少医务人员休假和外出开会,开足诊室,有序分流病人,合理调派病房医生支援门诊。
4、多做解释沟通,合理分流,充分发挥专家门诊的分流作用。
(二)窗口服务应急措施
1、窗口服务单位包括:挂号室、收费室、住院处、药房、医保(新农合)结算处等服务窗口。
2、遇到门诊高峰时段启动应急预案后,应立即增加机动服务窗口,安排在家休息(休班)人员或出休人员迅速到场加班、准备休假(休班)人员延时下班;必要时向医务科报告请求调派人员支援。
门诊高峰期应急预案6
1.应立即停止注射,迅速放平座椅,置病员于头低位,松解衣领,保持呼吸通畅;2.观察患者意识,脉搏,血压及面色,可给患者鼻腔少量吸入氨水或乙醇,针刺人中,口服温开水或静脉推注高渗葡萄糖;
3.有条件者可进行吸氧术(低流量吸氧2~4L/min);
4.准确测量脉搏;准确测量血压(有条件者最好采用心电监护仪);
5.大多数患者平躺5~6分钟后患者症状好转,恢复正常,如果症状不缓解或加重,启动门诊就诊高峰期应急预案范文,拨打120急救。
过敏性休克
1.立即停用过敏药物,就地平卧,足步稍抬高,松紧衣领腰带,吸氧,保持呼吸道通畅;2.辅助刺激人中、内关等穴位;
3.立即皮下或肌注射0.1%肾上腺素0.5~1ml,5~10分钟后根据病情,患者年龄等重复使用身上腺素0.3~1ml,用0.9%等生理盐水稀释十倍后静脉注射;
4.对心脏骤停,呼吸抑制的患者,按心肺脑复苏流程处理;如果症状不缓解或加重,启动门诊就诊高峰期应急预案范文,拨打120急救。
1.立即停止注射麻药。
2.中毒轻微者置病源于平卧位,松解,颈部衣扣,使呼吸通畅,等待麻药在体内分解后症状可自行缓解。
3.重者采取给氧,补液,抗惊厥,应用激素及升压药(去甲肾上腺素)等抢救措施;如果症状不缓解或加重,启动门诊就诊,拨打120急救。
备注:在抢救的同时应密切观察病情如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量等,根据病情变化,采取相应的.急救措施。
门诊高峰期应急预案7
一、门诊就诊高峰应急预案
为加强门诊管理,切实贯彻“以病人为中心”的服务宗旨,维护门诊正常高效运营,提高服务与安全质量,特制定本应急预案。
(一)门诊各科室就诊病人等候时间预计超过l小时,应立即启动本预案。
(二)发生需启动预案的情况时,由科室负责人上报门诊部,再由门诊部上报分管领导及行政总值班。
(三)门诊科室应急服务措施
1、开足诊室,有序分流病人。
2、由医务科调派病房医生支援门诊,给予人力保障。
3、增派门诊导医,维护秩序,帮助分流病人。
4、窗口服务应急措施(挂号收费、出入院处、药房、检验科、病理科、):
(1)开足窗口,增加机动窗口;
(2)安排休息人员或值班人员延时加班;
(3)增派志愿者,指引病人进行分流。
(四)医技科室应急服务措施
1、开足诊室,有序分流病人。
2、由医务科协调,实行门诊病人、住院病人错时检查(急诊病人除外)。
(五)实行弹性工作制,做到提前上班、中午连班、晚上加班。
(六)按不同检查项目分流病人,引导病人可先选择其它项目检查。
二、门诊信息系统故障应急预案
(一)遇信息系统故障,挂号收费、门诊工作站停运时,收款处、各分诊台第一时间通知门诊部、财务科、信息科。
(二)门诊部联系信息科负责人现场办公,抽调精干技术力量抢修。
(三)挂号处正常受理挂号收费,做好书面登记暂停电子病历登记,由纸质病历代替并指导患者填写病历封面基本信息。
(四)病人凭病历到相应诊区候诊,医生接诊,手写病历并开具手写处方或检查单。
(五)收款处开具手工发票,收款人员能进行手工划价的自己划价收款,不能自己划价的药费、检查费、化验费、治疗费等到相关科室划价后再收费,同时登记患者电话号码,系统恢复运行后,收款处根据开具的'手工收据票根补机打票据,电话通知患者凭手写临时收据更换机打收据,同时做好工作量的统计和上报。
(六)住院部手工办理入院手续,并详细记录患者入院的信息,同时暂停办理出院手续,对于需要出院的患者,可登记患者电话号码,待系统恢复后,住院部电话通知入院患者补办入院手续,同时通知出院患者办理出院手续。
三、门诊纠纷应急预案
(一)门诊患者在就诊过程中,与我院医护人员发生纠纷时,应第一时间通知门诊部到达现场,必要时通知保卫科。
(二)门诊部工作人员到达现场后,稳定患者情绪,详细了解发生纠纷的原因,如无法就地解决,将患者请到门诊部进行调解处理。
(三)通知当事工作人员到门诊部处理,做好录音及记录,因我院工作人员造成的纠纷,当场拿出初步处理意见,并将处理意见反馈患者。医患双方误解造成的纠纷,拿出有关制度、流程,耐心细致地向患者做好解释工作。
(四)患者对门诊部的处理不认可时,联系医务科共同解决。
四、门诊就诊患者猝死应急预案
(一)门诊工作人员要时刻关注各区域患者的情况,定时巡视,及早发现新患者、重患者的病情变化,尽快采取抢救措施。
(二)各诊区内的急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100%,急用时可随时投入使用。
(三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电,防止电池耗竭。
(四)发现患者在诊区内猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时诊区内导医电话通知急诊科医护人员,并预留电梯、准备好平推车,以便转移患者。
(五)在抢救过程中,门诊工作人员、导医应注意随时清理环境,维持现场秩序,避免人群围观,贻误救治。
(六)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
(七)经初步抢救患者生命体征稳定后,由门诊护理人员协助急诊科医护人员将患者送到急诊科观察室。
(八)抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向门诊部和分管领导汇报抢救过程及结果。