第一篇:0——6岁儿童保健访视记录(基本公共卫生工作)
0——6岁儿童保健访视记录(基本公共卫生工作)
小儿访视记录之一(42天内访视)
一、28天访视(满月小结):28天增重必须超过500克,低于500克者为体弱儿;无黄疸;维生素D用药约200iu/日;完成新生儿疾病筛查(先天性苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下症)
二、42天访视记录:①母乳喂养还是混合喂养或是人工喂养,按照各种喂养方式正确指导给产母喂小婴儿的方法及注意事项
②视力、视觉、听力、听觉的初步观察:从下面几个小动作发现孩子是否有视听障碍
a、能否盯着父母面部看一会儿
b、在哭的时候,听到呼唤,哭声是否停止
c、在其眼睛前面用手动作时,眼睛跟着手动吗?或拿着红、黄、蓝等带颜色的球类玩具吸引小儿的眼睛
d、伏卧时,头能否稍稍抬起?
三、睡眠情况:睡眠时间充分(昼夜睡眠时间20—22h),睡眠质量好,说明孩子营养正常。睡眠易醒且不安,要检查孩子是否有消化系统疾病或喂养不当。若有夜惊、多汗、喉喘鸣等情况,考虑是否患有喉喘鸣、低钙等情况,应仔细询问孕母是否在孕期补充足够的钙剂及其它营养成份
四、大小便情况:大便每日2~3次为正常;若数日不大便,则考虑是否喂养不当或有否结肠畸形。小便次数因喂奶次数而异。
五、户外活动:一般42天内孩子不宜外出;尤其冬季,更不宜户外活动。
六、此期间患过何种疾病?
小儿访视记录之二(1~3个月内情况记录)
一、喂养方式:自满月至3个月内,母乳是否够吃,若发现不够,应及时增加牛乳及D剂
孕期未补足钙剂,应及时补充,一般每月补充V-D1万u~2万u
二、小儿动作及智能发育情况: ① 逗孩子是否会笑
② 在孩子看不见的方面叫他时能朝有声音的方向转头吗? ③ 手是否能够握住摇浪鼓 ④ 满三个月时,头能否转动自如
三、睡眠及大便情况:睡眠是否充足,是否多汗,大便是否正常?
四、户外活动:天气晴朗时户外活动1—2个小时
五、上次检查至今患过何种疾病?
小儿访视记录之三(3—6个月内)
一、喂养方式:逐渐增加辅食,适量补充含蛋白质高的食物,如鸡蛋、奶粉等
二、动作及智能发育情况
① 看到父母会高兴的笑
② 能高声叫
③ 能否抓住身旁的玩具
④ 能否翻身
三、睡眠与大便检查同上
四、户外活动略增加
五、什么时候开始长的牙齿,几颗牙齿?
六、上次检查至今患过何种疾病?
小儿访视记录之四(6—9个月内)
一、喂养方式:必须添加辅食
二、动作及智能发育
① 能否握住玩具不被拿走,能自己吃饼干等 ② 能无意识的叫爸妈等
③ 能把玩具从一只手传到另一只手 ④ 能坐得很稳不用扶、靠,扶着小凳能站立片刻
三、户外活动:2小时以上
四、睡眠及大便:检查同上,睡眠时是否多汗?
五、牙齿发育、查看头、颈、胸部是否畸形等
六、患过何种疾病
小儿访视记录之五(9—12个月内)
一、喂养方式:混合喂养?断奶了没有,辅食添加的有什么?
二、动作及智能发育情况
① 能否明显表现自己的好恶,如喜欢的东西离自己很远也想伸手去拿,能否理解成人的话语 ② 开始咿咿呀呀学语,会有意识的叫妈妈 ③ 小手能拣细小的东西
④ 能自己抓住东西站立或扶着墙或凳子移步
三、户外活动:2小时以上或1—2小时或很少有户外活动
四、睡眠及大便情况:睡眠是否充足,是否易醒,是否有夜惊、出汗或尿床?大便是否正常,是否有消化系统不良性大便、次数若多,应调节饮食。
五、是否坚持服用鱼肝油或遵医嘱肌注维生素D针
六、辅食添加是否合理?是否给孩子添加含铁丰富的食物、水果、蔬菜?
七、上次检查至今患过何种疾病?患病时间?现在情况如何?
小儿访视记录之六(1岁~1岁半情况记录)
一、饮食习惯:挑食、偏食、食欲是否正常
二、卫生习惯:每日洗臀(是否),每日大便次数是多少
三、睡眠情况:好、易醒、多汗
四、动作及智能发育情况
(1)会说常见的人和动物的名称。看图画书,能说出动物或东西的名称。问孩子时,能用手指出符合的的图画(2)能说出三个字的短语,如吃饭去、妈妈好等(3)会玩积木,能把两块积木叠起来(4)会一个人独立行走,还会后退走(5)会意识到要大小便
五、户外活动:有几个小时(按季节)
六、上次检查至今患过何种疾病?患病时间?现在情况如何?有何问题需解决?
小儿访视记录之七(1岁半~2岁情况记录)一、二、三、同上
四、动作及智能发育情况
(1)能模仿父母的行为动作;能用动作完成简单的任务,如“把拖鞋拿来”,“把门关好”;知道“好”与“不好”、“对”与“不对”的含义;能指出自己身体的部位(2)能说出4~8个字组成的短语
(3)能用匙自己吃饭,能拿笔乱画,能叠起4~8块积木(4)会跑吗?会踢球吗?会举起手来抛球吗?(5)能表示要大小便
五、户外活动:有几个小时
六、上次检查至今患过何种疾病?患病时间?现在情况如何?
小儿访视记录之八(2岁~2岁半情况记录)一、二、三同上
四、动作及智能发育情况
(1)常和小朋友们在一起,不再纠缠妈妈(2)能说出自己的姓名,能说较完整的句子(3)会自己吃饭,漏饭少,会划竖线(4)能两脚并跳,会骑儿童自行车(5)知道找便盆
五、户外活动:有几个小时
六、上次检查至今患过何种疾病?患病时间?现在情况如何?有何疑问和情况请记录?
小儿访视记录之九(2岁半~3岁情况记录)
一、饮食习惯:挑食、偏食、乱吃零食、食欲是否正常
二、卫生习惯:饭前便后洗手否,是否会刷牙
三、睡眠情况:好?易醒?多汗?
四、动作及智能发育情况
(1)是否会扣纽扣?是否会脱外套?自己能否穿不系带的鞋子,在别人的帮助下能否穿衣服(2)能懂得上、下、前、后、远、近。能用你、我、他表达,能说出自己的姓名(3)能用积木搭桥,能用笔画圈,能比较线的长短(4)会坐便盆,能跳远,不用手扶一个人上下楼
五、户外活动:有几个小时
六、小儿晚间睡眠不安,肛门周围是否有白色小虫(蛲虫)
七、上次检查至今患过何种疾病?患病时间?现在情况如何?有何疑问和情况请记录?
小儿访视记录之十(3~4岁情况记录)一、二、三同上
四、语言习惯:正常,是否有口吃,发音是否正常,体检时仔细查看悬雍垂、舌系带等
五、动作及智能发育情况
(1)是否会独立穿衣?是否喜欢提问题?能否与小朋友们做各种模仿游戏(2)知道冷、饿、累,能辨别红、绿颜色(3)会画“十”字、“口”字
(4)能独足立5秒钟以上,是否会一只脚跳
六、上次检查至今患过何种疾病?患病时间?现在情况如何?有何疑问和情况请记录?
小儿访视记录之十一(4~5岁情况记录)
一、饮食习惯:挑食、偏食、乱吃零食、食欲是否正常
二、卫生习惯:饭前便后洗手,是否能正常刷牙
三、动作及智能发育情况
(1)会收拾自己的东西,明显爱动脑筋,能愉快的过集体生活
(2)能认识简单的字,发音清楚,能说出反义词,如大小、冷热、多少等。能认识各种颜色(3)会画小人和简单的画(4)会拍球
四、能敬老爱幼,尊重成人的劳动成果
五、是否诚实,不说谎
六、上次检查至今患过何种疾病?患病时间?现在情况如何?有何疑问和情况请记录?
小儿访视记录之十二(5~6岁情况记录)
一、饮食习惯:挑食、偏食、乱吃零食、食欲是否正常
二、卫生习惯:饭前便后洗手,刷牙
三、动作及智能发育情况
(1)没有成人照顾自己会独立生活,如会整理自己衣物,自觉遵守作息时间,能有头有尾的做自己力所能及的事(2)能说出家庭住址、父母姓名和工作单位
能说出反义词,如马是大的、老鼠是小的、冰是冷的、火是热的、妈妈是女的、爸爸是男的(3)会写自己的姓名和数字等(4)跑跳自如,能抓住跳跃的球
四、懂得待人接物的礼节,懂得不做损人利己的事 五、六龄齿长出来没有
六、幼儿园老师的反映是怎样的?
七、上次检查至今患过何种疾病?患病时间?现在情况如何?有何疑问和情况请记录?
第二篇:湖北省基本公共卫生服务儿童保健项目实施方案
附件
2湖北省基本公共卫生服务儿童保健项目实施方案
为全面贯彻《湖北省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意 见》,使我省儿童平等接受基本保健服务,促进儿童身心健康,按 照《国家基本公共卫生服务项目规范(2011 年版)》要求,结合我 省实际,制定本实施方案。
一、项目内容
(一)免费提供 0~6 岁儿童基本保健服务
按照《国家基本公共卫生服务规范(2011 年版)》中《0~6
岁儿童健康管理服务规范》、《2011年湖北省基本公共卫生服务项 目考核办法》的规定,免费为全省0~6岁儿童建立保健手册,提供 基本保健服务。开展新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼 儿健康管理、学龄期儿童健康管理。
新生儿家庭访视及新生儿满月健康管理,分别在新生儿出院后
1周及满月时进行,共2次。其中,新生儿家庭访视由医务人员在新 生儿家中进行,主要了解新生儿出生时情况、预防接种情况、新生 儿疾病筛查情况。询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情 况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时情况,进行体格 检查,同时建立《湖北省基本公共卫生服务重点人群健康管理手册(儿童)》(以下简称《儿童健康管理手册》)。对家长进行母乳
喂养、护理和常见疾病预防指导。新生儿满月健康管理在乡镇卫生 院、社区卫生服务中心或县级卫生行政部门确定的医疗机构进行。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其 进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
婴幼儿健康管理分别在 3、6、8、12、18、24、30、36 月龄时
进行,共 8 次。服务内容包括询问婴幼儿喂养及患病情况,体格检 查,生长发育和心理行为发育评估,母乳喂养、辅食添加、心理行 为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健 康指导,6~8、18、30 月龄时血常规检测,6、12、24、36 月龄时 听力筛查。
学龄前儿童健康管理在4~6岁时进行,每年1次,共3次。服 务内容包括询问儿童膳食、患病情况,体格检查,生长发育和心理 行为发育评估,血常规检测和视力筛查,合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
(二)开展技术培训
重点加强基层妇幼保健技术人员培训,乡镇卫生院和社区卫生
服务中心妇幼保健技术人员每 2 年至少轮训一遍。培训内容包括儿 童保健服务内容和方式、儿童保健服务模式、健康教育技术、人际 交流技巧等。
(三)开展宣传与健康教育
利用广播、电视、报刊、网络、宣传栏等形式,广泛开展宣传
活动,将政府免费提供儿童保健服务的目的、意义、方法和措施传
达到每个家庭,让儿童家长主动接受免费基本保健服务。定期开展 健康教育活动,在儿童成长的关键期,将儿童喂养、教养、疾病防 治知识传授给儿童家长,培养其建立正确的养育观念。妇幼保健机 构每年至少举办4 期儿童保健健康教育课堂,在儿童保健科、产科、儿科有供患者取阅的宣传折页。乡镇卫生院每年至少对村医进行 1 次儿童保健专业知识培训,在产科、儿科、门诊有供患者取阅的宣 传折页。
二、各级职责
(一)各级卫生行政部门负责儿童保健项目领导和管理,负责
确定服务机构,制定工作方案、管理项目经费、开展监督检查及绩 效考核等。
(二)各级妇幼保健机构负责项目工作的业务管理与技术支持,包括人员培训、技术指导、信息管理、工作考核等,定期召开工作 例会,接受基层转诊。承担辖区托幼机构集居儿童保健服务。开展 儿童保健健康教育工作。
(三)社区卫生服务中心、乡镇卫生院承担辖区内散居儿童保
健管理及服务,配备至少 2 名以上专职妇幼保健人员从事新生儿访 视、婴幼儿及学龄前儿童保健服务,负责辖区儿童保健信息的收集 和上报,定期召开例会,督促、指导村级或社区卫生服务站儿童保 健工作。开展儿童保健健康教育工作。
(四)各社区卫生服务站、村卫生室负责督导辖区儿童接受保
健服务,配备专(兼)职妇幼保健人员,掌握辖区儿童系统保健信 息,及时登记上报,开展儿童保健健康教育工作。
三、服务机构的确定与管理
县级卫生行政部门按照国家有关工作规范要求,确定本区域提
供儿童健康管理服务的医疗卫生机构,并将名单向社会公布,同时 在儿童健康管理手册上注明。各地要按照《湖北省基本公共卫生服 务绩效考核办法》的要求,对提供基本公共卫生服务的医疗卫生机 构进行管理和监督,并将妇幼保健专业考核作为重要内容,纳 入对服务机构的综合考核之中。县级考核要求每年一次,经过考核 达不到规范要求的,按照有关规定取消其提供基本公共卫生服务的 资格。
四、服务流程
(一)散居儿童保健
1、摸底调查。村卫生室、社区卫生服务站妇幼保健人员深入乡 村、社区开展调查,掌握儿童基本情况,填写《湖北省妇幼保健登 记册》。逐级上报《儿童基本情况登记表》至县项目办。同时开展 健康教育,动员儿童家长定期接受保健服务。
2、发放手册。县项目办审核上报的儿童基本情况表,按照上报 数量免费发放《儿童健康管理手册》给各乡镇卫生院、社区卫生服 务中心,《儿童健康管理手册》上附有儿童保健服务券,县项目办 在服务券上加盖骑缝章。
3、提供服务。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心为辖区儿童建 立健康档案,发放《儿童健康管理手册》,注明每次体检的时间,并进行登记。儿童家长凭手册带孩子到就近的服务机构免费接受保 健服务,服务完成后,保健医生登记服务情况及结果,儿童家长在 服务券上签字确认,提供服务的机构收回服务券副联。
(二)集居儿童保健
1、摸底调查。妇幼保健机构保健人员深入辖区托幼机构开展调
查,掌握儿童基本情况,上报《儿童基本情况登记表》至县项目办。
2、提供服务。妇幼保健机构保健人员按照技术规范的要求,深 入托幼机构开展儿童保健服务,登记服务情况,收取每位儿童服务 券,并分析儿童健康状况,上报有关资料至县项目办。
五、经费管理
(一)补助对象
完成工作任务的社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院及有关
医疗保健机构为项目经费的补助对象。各级妇幼保健机构按照要求 提供儿童保健管理项目服务的,按《湖北省基本公共卫生服务项目 考核办法(试行)》考核后可以予以补助。
(二)补助办法
1、核实服务数量:各医疗保健机构统计收到的服务券,每季度 上报至县项目办。县项目办根据服务券核定各单位服务数量。
2、进行综合考核:县项目办按照《2011 年湖北省基本公共卫
生服务考核方案》,对各单位服务情况进行考核,同时计算每机构应 补助的基本公共卫生服务经费:
某机构应获得的基本公共卫生服务补助资金=机构考核得分× 〔(该县(市、区)通过考核后获得各级财政基本公共服务补助资 金总额)/∑(该县(市、区)辖区内所有承担基本公共卫生服务的 基层医疗卫生机构考核总得分值)〕。
机构考核得分=∑(该项任务完成数量×单项考核得分×补助
标准)×满意度得分。补助标准:建立保健手册5元/人,新生儿家 庭访视 25 元/人次(含交通费),健康体检及指导 10 元/人次,口 腔健康指导和保健 5 元/人次,血常规 5 元/人次,听性行为观察 3 元/人次,视力筛查3元/人次。
3、拨付补助资金
省级财政部门根据上市(州)的复核结果和省级督导考核
结果,核拨各县(市、区)本的基本公共卫生服务补助资金。各县(市、区)财政按照各单位考核结果,足额拨付补助资金。
(三)工作经费
项目的宣传、组织和管理经费由同级财政另行安排,不得占用 公共卫生服务经费。
六、工作要求
(一)提高认识,加强领导
各地要充分认识实行儿童保健服务对于提高儿童健康水平的重
要性,切实加强领导,明确各级职责,量化工作目标,保障经费到 位,落实基本服务措施到位,确保免费儿童保健服务取得实效。
(二)改善服务,保证质量
各地要健全儿童保健服务网络,加强乡镇卫生院和社区卫生服
务机构儿童保健科建设,配备必要的设备,培训相关人员。强化服 务意识,以服务对象为中心,改善服务态度,优化服务环境,提高
技术水平,保证服务质量,提高群众对免费儿童保健服务的满意度。
(三)加强督导,严格考核
各级卫生行政部门要将基本公共卫生服务儿童保健项目实施作
为目标,纳入基层医疗保健机构的工作绩效考核内容。考核内 容包括项目实施计划制定、组织管理、人员培训、经费使用、服务 数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。同时要加 强项目工作督导,省、市级每年不少于 1 次,市、州级每年不少于 2次,县级每季度1次。
七、绩效考核
(一)考核指标
1、新生儿访视率=辖区内接受1次及以上访视的新生儿人 数/辖区内活产数×100%。
2、儿童健康管理率=辖区内接受 1 次及以上随访的 0~6 岁儿童数/辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%。
3、儿童系统管理率=辖区中按相应频次要求管理的 0~6 岁儿童数/辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%。
4、儿童随访表填写完整率=抽查随访表填写完整的项目数总和 /抽查随访表数×每张表项目数×100%。
(二)考核要点
1、卫生行政部门:现场考察、查阅资料,重点考核儿童保健组 织管理、人员培训、经费管理、考核督导落实情况。
2、妇幼保健机构:现场考察、查阅资料,重点考核管理制度、工作规范建立,人员培训、技术指导、信息管理、健康教育落实情 况。
3、服务机构:含社区卫生服务中心、乡镇卫生院、妇幼保健机 构,重点考核公共卫生科、儿童保健科建设情况(房屋、设备、人 员配备情况),儿童保健服务、健康教育、信息管理落实情况,社 区居民电话调查及满意度调查。
附件:儿童保健服务流程
第三篇:华亭县基本公共卫生服务儿童保健项目实施方案
百度文库专用
华亭县基本公共卫生服务儿童保健项目
实施方案(试行)
儿童保健服务是国家基本公共卫生服务项目的一项重要内容,为保障项目顺利实施,按照《华亭县促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案(试行)》,结合全县实际,制定本方案。
一、项目目标
免费向全县0-36个月儿童提供基本保健服务,有效预防儿童常见病、多发病,及时避免影响儿童健康的有害因素,提高儿童健康水平,促进经济发展,构建和谐社会。2011年全县儿童保健覆盖率达85%以上。
二、项目实施范围和内容
1.制定基本公共卫生服务项目儿童保健服务规范。严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《0-36个月儿童保健服务规范》,结合我县实际,必要时制定补充规定。统一规范服务对象、内容、方式、流程等。
2.开展儿童保健技术培训。重点加强社区卫生服务中心和乡镇卫生院儿童保健技术人员的培训。
3.免费提供儿童保健服务。按照卫生部基本公共卫生服务项目《0-36个月儿童健康管理规范》的规定,免费为常住人口中0~36月儿童提供基本保健服务。包括:建立《婴幼儿保健手册》,新生儿访视,新生儿健康管理,婴幼儿健康管理,体弱儿专案管理等(详见卫生部《0-36个月儿童健康管理服务规范》)。
4.加强儿童保健信息管理。完善全县妇幼保健信息网络,添置、更新必要设备,组织计算机和信息化技术培训,提高儿童保健信息管理水平。
三、项目组织与管理
1.县卫生局负责项目实施的领导和管理,负责制定实施方案与计划、经费管理、监督检查等。
2.县妇幼保健院负责项目的指导与考核,包括人员培训、技术指导、信息管理、绩效考核等。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生所(室)和社区卫生服务站负责为本辖区内儿童提供保健服务。
3.基本公共卫生服务项目儿童保健服务纳入常规妇幼保健业务管理,建立婴幼儿保健手册必须在所在地妇幼保健机构、社区卫生服务中心或乡镇卫生院。各医疗卫生单位都要做好儿童保健信息收集、上报、管理工作。
四、项目实施督导与考核
1.县卫生局把基本公共卫生服务儿童保健项目实施作为重 点卫生工作目标考核项目,纳入承担儿童保健任务的各医疗卫生单位的工作绩效考核内容。县妇幼保健院要定期对全县医疗机构、社区卫生服务中心和乡镇卫生院的儿童保健工作进行督导检查、考核,考核检查每年不少于2次。考核结果与评优和经费安排挂钩。
2.督导考核主要内容:项目实施计划制定、组织管理、人员培训、经费使用、服务数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。
3.主要评价指标(1)儿童保健覆盖率
(2)新生儿访视率(3)儿童健康管理率(4)儿童系统管理率
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第四篇:基本公共卫生培训记录
基本公共卫生培训记录
培训时间:2014年1月11日 主讲人:王新峰 培训地点:古尔图镇卫生院2楼会议室 参加人员: 各村室医生 及医院相关科室人员 培训内容: 国家基本公共卫生服务相关知识
一、培训目的:
为了更好的推进我院基本公共卫生服务工作的发展,提高各村卫生室工作人员公共卫生服务的能力和知识水平,特举办此次培训
二、培训内容:
1、国家基本公共卫生意义
2、居民健康档案管理服务规范
3、健康教育服务规范。
4、预防接种服务规范 5、0—6岁儿童健康管理服务规范
6、孕产妇健康管理
第五篇:基本公共卫生服务督导记录表
基本公共卫生服务督导记录表督导组织单位:玉龙纳西族自治县黎明傈僳族乡卫生院
督导时间:年月日
督导地点:村卫生室
督导内容:1.35岁以上高血压患者管理及随访情况。
2.35岁以上糖尿病患者筛查、管理及随访情况。
3.65岁以上老年人建档及更新情况。
4.居民健康档案资料管理及相关报表填报情况
督导结果:督导意见:督导人员签字:
督导人员签字:玉龙纳西族自治县黎明傈僳族乡卫生院