社区儿童保健工作探讨

第一篇：社区儿童保健工作探讨

社区儿童保健工作探讨

从事社区儿童保健工作10余年, 始终坚持围绕《母婴保健法》和《九十年代儿童生存发展和保护纲要》中的目标、任务进行。我所服务的社区总人口8 800余人, 其中6‰的孕妇和儿童属于我们重点管理的人口, 主要抓以下方面。

1、抓宣教工作

初搞此项工作, 常常困扰: “儿童保健工作中的最重要的儿童健康查体为什么不能象计划免疫让家长主动接受?”围绕这一问题我们走访了社区居民, 了解到群众对儿童保健的理解仅限于称体重、量身高, 而儿童保健真正的六大内涵, 由于宣传不得力, 加上个别专干服务不到位而未被家长接受。寻找到原因后, 我们首先抓宣教工作和服务质量, 提高家长的保健意识和传授新的保健理念, 改变旧的、不良的喂养习惯和习俗, 使其建立科学的喂养方式, 真正养育身心两方面都健康的儿童。本着这一目的, 我利用自己的专业知识和教学医院的特点有计划地、系统地为我地段儿童家长定期免费举办“妈妈知识讲座”。从喂养到疾病防治, 从早期大脑开发到儿童常见心理问题解答等, 每一期讲课都由相关专业的教授来担任, 并现场解答家长的问题。每年举办至少6期, 参加人数1 000余人, 深受家长好评。

我们利用每周一、二、五上午门诊时间发放一些科普知识画册和针

对不同个体进行科学育儿知识咨询, 尤其是早期开发大脑的教育。利用定期更换墙报内容的形式宣传儿童保健知识。每年我们推出6期图文并茂的墙报, 内容包括: ①母乳喂养知识;②四病防治知识;③食物平衡膳食图谱;④儿童膳食制作;⑤常见病的护理知识;⑥婴儿抚触图谱等。并将这些内容制成一些小册子发放给家长, 每年发放卡册1 000余份, 因制作精美, 知识面广、简单易学而深受家长们喜欢。利用节假日在儿童和家长集中的地方进行保健知识宣传。每年我们在“五1一”、“六1一”、“十1一”和母乳喂养周在大型商场和大型游乐场所等地方进行健康保健知识咨询,咨询人数1 000余人, 社会反响较好。

2、强化质量管理

强化质量管理的前提是保健人员过硬的业务素质, 让家长真正感觉到儿童保健医生能给家长解决一些实际问题, 使儿童保健保偿得到家长认可。我们主要抓以下几个方面:

2.1 抓母乳喂养率 我们与医院产科、产前宣教室和妇保配合, 指导孕产妇正确掌握母乳喂养方法, 早接触、早吸允、母婴同室、按需哺喂等加强爱婴医院的系列措施是母乳喂养成功的促进因素。通过宣传母乳喂养的优点和帮助产妇寻找并解除影响乳汁分泌的因素, 从而提高我地段0～4个月婴儿母乳喂养率。

2.2 抓体弱儿童管理 体弱儿童的管理水平是儿保工作质量的体现, 每年对于体弱儿童我们建立专案管理卡册, 并严格执行访视制度, 每周至少有两天下地段访视, 细致检查、正确指导并认真填写每一份卡

册。严密监测至正常后1年, 再按正常儿童管理。

2.3 抓系统管理 年初, 我们对辖区0～6岁儿童进行了细致的摸底工作, 我们和辖区派出所、我院计生办、妇保专干配合, 到居(家)委会了解和掌握地段儿童人数和地段流动儿童人口数, 保障及时建卡。对建卡儿童严格按照儿童4∶2∶1系统管理, 保质保量地完成。主要抓以下几个环节: ①对0～2岁儿童定期进行体格发育监测;②对0～3岁儿童定期进行心理测查;③对于营养不良(消瘦或肥胖)儿童及时进行膳食营养分析;④对筛查出的疾病和缺点儿童及时治疗和转诊。通过以上环节, 发现问题及时纠正。

3、抓业务水平

3.1 抓自身专业知识 随着人们保健意识的提高, 对保健医业务水平要求亦愈来愈高, 加上服务的人群基本上是同行的孩子, 如果不及时的更新知识, 不能提供先进、科学的服务,没有扎实的业务技术, 将直接影响我地段建卡率。为此, 每周必须参加儿科病区大查房1次, 每月必须参加1次高质量的学术活动, 同时不断总结工作经验, 经常和同行交流探讨儿童保健工作中遇到的问题和处理办法。通过720个学时的系统学习取得了心理咨询师资格证书, 为我们开展儿童心理行为问题的诊疗创造了条件。

3.2 抓门诊质量 我们每周3天门诊, 前来检查的是我们预约的儿童, 针对不同个体年龄、性别、体格发育、营养状况进行评价。我们利用儿童保健IC系统进行个体化逐项分析:按体重曲线和身高曲线的上移、平行、下降趋势图形来分析儿童目前发育情况, 家长一目了然。

同时拓展的IC卡的服务内容还包括膳食营养分析;心理测评;训练指导方向等。通过努力, 群众对儿童保健愈来愈重视, 对保健系统化、规范化、科学化管理愈来愈满意。

4、抓三级网的管理

我们社区有幼儿园1 所, 作为妇幼保健二级网的单位,对于三级网点我们不但给予业务上的指导, 并严格按照西安市《幼托机构管理条理》执行, 重点抓膳食营养制度、卫生管理制度和疾病预防。要求每一个园工务必热爱本职工作,热爱儿童。对于幼教老师的业务素质培养实行定期考核, 实行3次末尾后淘汰制。

5、做好统计工作, 积累科学资料

年末, 积极整理全年儿保资料, 及时总结分析, 寻找差距, 以便指导明年工作。同时填写好每一张表格, 及时归档。

6、体会

6.1 领导重视 在经济转型伴随生物医学模式转变这一新的形式下, 大多数医院重视医疗;轻视保健;重视经济效益;轻视社会效益。而我院领导从主管院长到科室主任对做好社区儿童保健给予足够重视, 从房屋设施配备到外出培训经费均给予支持, 这是我院连续10几年获得市、区妇幼保健先进集体和个人的基本保证。

6.2 爱岗敬业 热爱儿童、热爱保健事业是干好此项工作的前提。我从事儿科临床14年后调入儿童保健室工作, 先后参加省内外儿童保健学习班、儿童保健新进展班20余次, 利用自己休息时间听专家讲课, 经常和同行探讨工作中遇到的问题, 从事儿童保健12年来, 从未出过

差错。

6.3 强化质量 对于社区0～6岁儿童严格按照4∶2∶1系统管理的要求, 实行科学化、规范化、系统化管理。每次的健康检查必须按照儿童保健IC卡程序进行: 喂养指导、体能发育和智能发育评价、心理测试、膳食营养分析、疾病筛查及处理。每次检查完毕都给家长提供4个方面的训练指导方向,包括: 大运动、视觉精细运动、听觉语言、生活及社会性能力。使家长在家庭对儿童智能、体能训练提供参考。让家长真正感觉到保健的价值所在, 使家长体会到: 培育身心两方面都健康的儿童是我和他们共同的目的。从而大大激发了家长对儿童保健的参与意识。

7、两大困惑

儿童心理卫生现状随着生活环境变化, 生活方式改变,儿童的心理卫生问题在各种营养性疾病、传染性疾病控制以后逐渐显现出来, 就儿童的社会性而言, 作为生物的个体和群体, 社会和环境对儿童身心健康发育及潜能开发都产生巨大影响。世界卫生组织预测, 21世纪的第一个10年儿童保健面临的全球性公共卫生问题之一将是由于生活方式的改变导致日益增加的精神—心理损伤与疾病。我国目前有4亿儿童,以行为问题发生率10%推算, 大约有400万儿童需要得到心理卫生服务。但目前当务之急是从观念上改变由于陈旧陋习的存在造成家长社会参与意识淡薄, 只对孩子生病心存恐惧,对健康检查报无所谓态度。另外政府卫生资源的支持尤显重要, 一方面, 调动儿保工作人员积极性, 迫使保健人员及时更新知识来适应新的疾病谱的变化, 另一方面可以

吸引更多更专业的人才从事此项工作, 使儿童心理行为问题的疾病在最基层的儿童保健门诊也能开展。我们的儿童保健能否有象计划免疫一样的强制措施或优惠政策?

我市每年妇幼专干目标责任书上要求我们: 地段0～4个月儿童母乳喂养率要达到80%以上。为达到这个指标我们做了大量工作, 仍难以达标, 为什么? 由于母亲患有某些疾病(活动性结核、人类T-细胞淋巴病毒Ⅰ或Ⅱ型阳性、HIV感染、肝炎活动期、母亲乳房患有单纯疱疹病毒)或者母亲接受放射性同位素诊断检查、治疗、工作环境有放射性物质、母亲接受抗代谢药、化疗药或一些特殊药治疗期间, 吸毒或滥用药物的母亲禁止母乳喂养。另外半乳糖血症婴儿也禁止母乳喂养。除以上禁忌症外, 由于工作压力、精神情绪因素、社会因素等原因母亲根本没有奶水, 加上配方奶喂诱惑? 我们坚持提倡母乳喂养的力度如此强烈, 但收效甚微。我们还应当做些什么? 母乳喂养在城市能否真正达到这个标准?

第二篇：2009年育才社区儿童保健工作总结

2009年育才社区儿童保健工作总结

创建以中医药特色服务的社区卫生以来，积极开展中医药业务，结合社区实际情况，采取多种形式把中医药保健知识宣传作为社区健康教育工作的重点，通过饮食、健康的生活习惯、提高防病等具体制定健康保健方案。针对儿童生理与心理特点，发挥中医传统优势，对儿童保健、康复加强中医工作，对儿童常见病、多发病运用中医进行疾病治疗，提高儿童健康水平。

坚持以预防为主的方针，根据季节的不同，针对儿童生理特点，开展健康教育宣传。普及中医关于儿童保健知识；倡导科学育儿；运用中医降低儿童多发病、常见病发病率；加强儿童保健，提高疾病的防治水平。

在冬春季呼吸道疾病高发季节和防流感期间，尤其是在预防手足口和甲型H1N1流感工作方面，积极采取有效措施，加强流感疫情预防、宣传工作。

教育培养幼儿养成良好的进餐习惯，宣传根据儿童不同年龄段喂养不同饮食，开展营养小知识的教育，减少幼儿偏食的产生，培养幼儿饭后漱口、擦脸的好习惯。通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，使家长对儿童饮食根据不同年龄段有正确的喂养方法。比如婴儿期以母乳或牛乳为主，认识疾病的发生、发展和饮食密切相关，纠正“儿童多吃，身体胖，就是健康”等有关饮食的错误观念，加强对饮食科学性和重要性的认识。普及科学膳食、中医饮食保健知识等，针对不同年龄段的儿童进行饮食保健，提高免疫力，避免疾病的发生。通过发放各种宣传册、宣传单，开设主题社区

讲座等方式，运用中医干预儿童阶段生长发育，让家长对儿童各阶段生长发育特点正确了解，比如幼儿期：从1周岁到3周岁为幼儿，这时期的体格增长较前减慢，生理功能日趋完善，对外界环境逐渐适应，乳牙渐已长出，语言、动作及思维活动发展迅速。要注意断奶时的合理喂养，否则易致吐泻、疳症。由于接触感染机会增多，故各种小儿急性传染病的发病率最高，应做好预防保健工作。

通过运用中医在儿科的优势，展开对儿童的常见病、多发病的治疗与防治（1）在疾病的预防方面，运用中医药对时令疾病，如流行性感冒、小儿腹泻、夏季中暑等进行疾病的早预防，使家长能基本了解中医药在儿童疾病预防方面的作用。（2）在疾病的治疗方面，运用中医药对儿童的常见病、多发病进行治疗，如小儿腹泻、小儿肺炎、腮腺炎等进行中医药的治疗。1 |(T6 Y9 t+通

通过健康教育，普及中医关于儿童保健知识；倡导科学育儿；运用中医降低儿童多发病、常见病发病率；加强儿童保健，提高疾病的防治水平。%由于中医药特色服务还处于发展阶段，中医药参与社区卫生服务还有许多地方需要完善，在未来的工作中，争取将各项工作开展得更好。

育才社区卫生服务站

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第三篇：儿童保健医师岗位职责(社区)

1.儿童体检按系统管理，体检应按规定达标。

2.学龄前儿童定期检查血色素，对贫血儿童进行治疗和复查。

3.认真填写围产儿手册和新生儿系统管理卡片。

4.掌握儿童的营养计算,每季度检查督促一次。

5.指导相关单位制定卫生保健制度，监测各种疾病的发生。

第四篇：儿童保健工作流程

儿保工作流程

1、每月7--10号登记儿童花名册（包括本地、流动分开登 记）

2、每月按照花名册名单进家入户家访（包括流动），访视同 时填写访视表，建立儿童保健手册，并告诉满月后到社区来进行体检。

3、每月把花名册上的录入电脑，并把新生儿信息添加到儿童保健里面，内容要填写完整。同时填写儿童纸质建档活页，并存放。

4、定时更新儿童电子体检信息和纸质体检信息同步进行。

5、每月通知儿童按时来体检（我统一反馈名单）

6、每月上报月报，儿童死亡季报，季报一季度一报（所有报表一式两份，交一份自留一份，）

注意：报表不能是空白，需要签名、盖章

7、要有工作计划、工作总结，每次例会要有会议记录 儿保所有儿保资料要整理归档装好放入档案盒

青屏社区卫生服务中心 保健科 2017年8月11日

第五篇：儿童保健工作讲座（模版）

时间：2013年8月19号。

地点：张鲁回族镇卫生院

内容：儿童保健

一 讲解儿保的档案填写：

1）新生儿家庭访视记录，2）1岁以内儿童健康检查记录表，3）1-2岁儿童健康检查记录表,4）3岁以上儿童检查记录表，二 讲解0-5岁儿童生长曲线图并附-----标准值-----