静脉留置针试题

第一篇：静脉留置针试题

一．静脉留置针技术注意事项? 答：1.更换透明贴膜后，也要记录更换日期。

2.静脉留置时间参照使用说明。

3.每次输液前后应当检查患者的穿刺部位及静脉走向有无红、肿、热、痛，询问患者的有关情况。

4.采取有效的封管方法，保持输液通道通畅。

5.液体与正压接头需用输液接头管连接，以防止反生输液管脱落。6.使用静脉留置针时严格掌握留置时间。

二、常用的输液部位？

1.周围浅静脉，上肢常用的浅静脉有：肘正中静脉、头静脉、贵要静脉手背静脉网。下肢常用的浅静脉有：大小隐静脉和足背静脉网 2.头皮静脉

3.锁骨下静脉和颈外静脉。

三、静脉输液选择部位时的注意事项？

答：1.因为老年人和儿童的血管脆性较大，应尽量避开易活动或凸起的静脉，如手背静脉。

2.穿刺部位应该避开皮肤表面有感染、渗出的部位，以免将皮肤表面的细菌带入血管。

3.禁止使用血管透析的端口或瘘管的端口进行。

4.如果患者需要长期输液，应注意有计划的更换输液部位，以保护血管。通常静脉输液的部位选择应从远心端静脉开始，逐渐向静脉端使用。

四、输注静脉高营养液的注意事项？

答：输入溶液的种类和量根据患者体内水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来确定，通常遵循：先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱的原则，在给患者补钾过程中，应遵循“四不宜原则”即：不宜过浓，不宜过快、不宜过多、不宜 过早。输液过程中应严格掌握速度，随时观察患者反应，并根据患者的病情变化及时作出相应的调整。

五、静脉输液的注意事项？

答：1.严格执行无菌无菌技术操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。

2.根据病情需要合理安排输液顺序，并根据治疗原则，按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。

3.对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始穿刺（抢救时可例外）

4.输液前要排尽输液管及针头内空气，药液滴尽前要及时更换输液瓶或拔针，严防空气进入。

5.注意药物的配伍禁忌，对于刺激性或特殊药物，应在确认针头已刺入静脉内时再输入。

6.严格掌握输液速度。7.静脉输液过程中要加强巡视。

8.若采用静脉留置针，要严格掌握留置时间。

六、输液过程中要观察那些问题？

答：1.滴入是否通畅，针头或输液管有无漏液，针头有无脱出、阻塞或移位，输液管有无扭曲、受压。

2.有无溶液外渗，注射局部有无红肿或疼痛。

3.密切观察患者有无输液反应，如患者出现心悸、畏寒、持续性咳嗽等情况，应立即减慢或停止输液，通知医生，及时处理。

七、常见输液故障及排除方法？ 答：

1、溶液不滴

（1）.针头滑出血管外

处理：将针头拔出，另选血管重新穿刺。（2）.针头斜面紧贴血管壁

处理：调整针头位置或适当变换肢体位置，直到点滴通畅。

（3）.枕头梗阻

处理：更换针头，重新选择血管穿刺。切忌强行挤压导管或用溶液冲注针头，以免血凝块进入血管造成栓塞。（4）.压力过低

处理：适当抬高输液瓶或放低肢体位置。（5）.静脉痉挛

处理：局部热敷以缓解痉挛。

2、茂菲滴管液面过高

（1）.滴管侧壁有调节孔时，加紧滴管上端的输液管，打开调节孔，待滴管内液面降至滴管的1/2-2/3时，关闭调节孔，松开滴管上端输液管即可。（2）.滴管侧壁没有调节孔时，可将输液瓶取下，倾斜瓶体，是插入输液瓶的针头露出液面，待滴管内液面降至滴管的1/2-2/3时，将输液瓶挂回输液架上继续点滴。

3、茂菲滴管液面过低

（1）.滴管侧壁有调节孔时，加紧滴管下端的输液管，打开调节孔，待滴管内液面升至滴管的1/2-2/3时，关闭调节孔，松开滴管下端输液管即可。（2）.滴管侧壁没有调节孔时，加紧滴管下端的输液管，用手挤压滴管，迫使输液瓶内的液体下流至滴管内，待滴管内液面升至滴管的1/2-2/3时，停止挤压，松开滴管下端输液管即可。

4、输液过程中毛菲滴管液面自行下降

处理：检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂痕，必要时更换输液器。

八、静脉输液的目的？

答：1.补充水分、电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。

2.增加循环血量，改善微循环，维持血压极微循环灌注量。3.供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。4.输入药物，治疗疾病。

九、静脉留置针输液的目的？

答：为患者建立静脉通路，便于抢救，适用于长期输液患者。

十、静脉留置针输液应如何指导患者？

答：1.告知患者操作目的及操作方法，做好解释工作，使患者放心。

2.告知患者穿刺部位勿沾水，敷料潮湿应及时更换，注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也应尽量避免肢体下垂姿势，以免重力作用造成回血堵塞导管。

3.向患者交待注意事项及可能发生并发症。无菌技术相关知识： 1、1、无菌技术：指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

2、无菌物品：指通过物理或者化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。

3、无菌区：指经灭菌处理且未被污染的区域。

非无菌区：指未经灭菌或者经灭菌处理但又被污染的区域。

4、无菌操作环境要求：

（1）环境清洁，宽敞，明亮，定期消毒。

（2）操作台清洁、干燥、平坦，物品布局合理。（3）操作前半小时停止走动，避免尘埃飞扬。

5、无菌技术操作目的：

（1）使用无菌持物钳取放和传递无菌物品。（2）使用无菌容器用于盛放无菌物品并保持无菌状态。（3）用无菌包布包裹无菌物品，以保持物品的无菌状态。（4）将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，放置无菌物品，供治疗护理用。（5）取无菌溶液：保持溶液的无菌状态，供无菌操作用。（6）在执行严格的医疗护理操作时，戴无菌手套以确保操作者双手无菌效果，保护患者和医护人员免受感染。

6、注意事项：严格遵循操作原则（1）无菌持物钳使用：

1）取远处物品时，连同容器一起移至操作处，就地使用。

2）无菌持物钳不可夹取油纱布，不可用于换药及消毒皮肤，以防被污染。污染后重新灭菌，无菌持物钳不能夹取非无菌物品。

3）湿式使用法，无菌持物钳及浸泡容器需每周清洁、消毒2次，同时更换消毒液，使用频率较高的部门应每天清洁、灭菌。（2）无菌容器使用

1）手指不可触及无菌容器的内面及边缘。

2）无菌容器应定期消毒灭菌，打开后有效使用时间为24小时。（3）无菌包使用：1）打开包布时，手只能接触包布四角的外面，不可触及包布内面，不可跨越无菌面。包内物品未用完时，应按原折痕包好，注明开包日期及时间，限24小时内使用。2）如包内物品超过有效期被污染或包布受潮，则须重新灭菌。

（4）铺无菌盘：1）铺无菌盘区域须清洁干燥，无菌巾避免潮湿、污染。2）不可跨越无菌区。3）铺好的无菌盘尽早使用，有效期不超过4小时。（5）取无菌溶液：1）不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液；倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口；已倒出溶液不可再倒回瓶内，以免污染剩余溶液。2）已开启的溶液瓶内的溶液，24小时内有效。（6）戴无菌手套

1）注意修剪指甲以防刺破手套，选择合适手掌大小的手套尺码。

2）戴手套后双手应始终保持在腰部或操作台面以上视线范围内的水平。如发现有破洞或可疑污染应立即更换。

3）未戴手套的手不可触及手套的外面，已戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。4）脱手套时，应翻转脱下，避免强拉。

第二篇：静脉留置针护理试题

静脉留置针的护理试题

一．

填空题

40分

1.神志清醒的患者，操作前应向其说明（操作的目的、注意事项、配合方法），消除患者的顾虑、紧张及恐惧感。使患者（主动积极配合治疗）。

2.根据患者（病情、治疗、年龄）及血管情况的需要分别选择，（粗、直、血流量丰富）、（有弹性、无静脉窦）且远离关节活动方便、易于（固定）的血管，对能下床活动患者不宜选用（下肢静脉）。协助患者采取舒适体位，穿刺点上方（10～15

cm）处扎止血带。

3.为防止静脉血栓形成，对长期卧床的病人应（尽量避免在下肢远端使用静脉留置针），常规留置时间为（5天）。

二．

对错题10分

1.肝素稀释溶液48小时更换，超过48小时严禁使用。有出血倾向者严禁使用肝素液封管。（错）

2.病人静脉炎通常发生在置管后6~7天，而5天内静脉炎的发生率为零，5天应作为常规留置时间。（对）

三．

问答题50分

1造成静脉留置针穿刺失败的原因

穿刺时角度过大，穿透血管

见回血后没有压低角度进针少许，使套管未达到血管

见回血后进针太多而刺破血管壁

穿刺前未松动套管，撤针芯时将套管带出。

第三篇：静脉留置针技术试题

静脉留置针技术试题

[选择题] [ A型题] 1.行浅静脉留置针置入术时，其进针角度以多少度为宜：

A．15～30度 B．35～45度 C．45～50度 D．5～10度 E．50～55度

2.静脉留置针一般留置多长时间为宜：

A.3～5d B.8～10d C.11～13d D．14～15d E．16～20d [X型题] 1．浅静脉留置针置人术适用于：

A.大量输液的病人 B．抢救病人 C.建立长期静脉通道 D.化疗用药 E．门诊少量输液

2.实施浅静脉留置针置人术时，应如何选择穿刺静脉：

A.选择粗、直的血管 B．弹性好的血管 C．有疤痕的皮肤也可以穿刺

D.避开关节部位 E．最好选择下肢静脉 3.实施浅静脉留置针置入术时应注意：

A．皮肤消毒范围＞8cm×10cm B.尽量避免选择下肢浅静脉留置导管 C．进针速度不能太快 D.确保套管进入血管内 E.不需要定期更换留置针及敷料

4.以下关于静脉留置针的封管技术，叙述正确的是： A.封管液一般为10～100IU/ml浓度的肝素稀释液 B．肝素稀释液封管剂量为2～5ml/次

C.有出血倾向者，封管可用0.9％氯化钠溶液

D.用O.9％氯化钠溶液封管时，每次剂量为5～10m1 E．采用正压封管法 [判断题] 请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“√”，错误者在括号处打“×”。

1.浅静脉留置针置入术后，留置针一般可保留8～10d。()2.实施浅静脉留置针置入术时，无需在无菌透明膜上注明穿刺日期。()3.留置静脉针后，应告知患者加强穿刺肢体锻炼，保持穿刺肢体下垂姿势。()4.浅静脉留置针置入术正压封管法：边退针头边推药,直至把针头退出肝素锁。()5.浅静脉置管时一般宜选用最短、最小型号并能满足输液要求的留置针。()[简答题] 简述浅静脉留置针置入术后的护理。[案例分析] 患者王××，右上肢实施浅静脉留置针置入术．置管后穿刺肢体经常下垂，第四天输液时主诉穿刺部位疼痛，检查见穿刺部位皮肤微红，沿静脉走向出现条索状红线，导管回血不明显，滴数明显减慢。请问：(1)该患者可能出现了什么

情况?(2)该如何护理? 参考答案

[选择题] [A型题] 1．A 2．A [X型题] 1．ABCD 2．ABD 3．ABCD 4．ABCDE [判断题] 1．(×)正确：浅静脉留置针置入术后，留置针一般可保留3～5d，最好≤7d。2．(×)正确：实施浅静脉留置针置入术时，应在无菌透明膜上注明穿刺日期与时间。

3．(×)正确：留置静脉针后，应告知患者避免穿刺肢体剧烈活动或长时间下垂。4．(√)5．(√)[简答题](1)交待患者，保持穿刺部位干燥，如敷料松脱或潮湿及时告诉护士更换。(2)适当抬高穿刺肢体，妥善固定。(3)该侧肢体避免过度活动及提重物。

(4)观察穿刺部位皮肤及血管情况，如有红、肿、热、痛，应拔除留置针将患肢抬高、制动，并予50％硫酸镁或芦荟湿敷局部。

(5)观察导管回血是否明显，输液是否通畅，当导管堵塞时，应拔管，不能用注射器推注或挤压输液器，以免将凝固的血栓推进血管内造成栓子。(6)每次输液完毕，予正压封管。[案例分析](1)该病人可能出现了静脉炎。

(2)①评估患者：主诉、精神状况、局部情况、输液通畅情况等。

②立即拔管，并将患肢抬高、制动。

③局部给予50％硫酸镁或新鲜芦荟湿敷。每次15～30分钟，一日二次。

④必要时局部理疗。

患者搬运法试题

[选择题] [ A型题] 1．用平车运送病人上下坡时，应注意：

A．病员头向前 B．病员头向后 C．病员头在高处一端

D．病员头在低处一端 E．病员头在有枕头的一端 2．3人搬运病人上下平车法适用于：

A．不能自己活动，病情较轻者 B．不能自己活动，体重较重者 C．颈椎骨折患者

D．病情较危重者 E．腰椎骨折者

3．用平车运送病人时，下列哪项是错误的：

A．上坡头在后 B．下坡头在后 C．做好穿刺部位的固定，防针头脱出 D．使病人躺卧在平车中间 E．不可用车撞门 4．单人搬运法。下列叙述错误的是：

A．适用于体重较轻者 B．推平车与病床平齐

C．搬运者一手自病人近侧腋下伸至对侧肩部，另一手伸入病人大腿下 D．病人双手交叉在搬运者的颈后 E．抱起病人，轻放于平车上 5．用平车运送病人上、下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是： A．以免血压下降 B.以免呼吸不畅 C．以免头部充血不适 D．以防坠车 E．有利于与病人交谈(6～9题共用题干)用平车转送病人时，各种转运方法中，平车与病床的位置是: 6．挪动法：

A．平行 B．呈钝角 C．呈锐角 D．平车置于床尾 E．平车置于床头 7．单人搬运法：

A．平车置床尾，车头端与病床尾平行 B．平车置床尾，车头端与病床尾成锐角

C．平车置床尾，车头端与病床尾成钝角 D．平车置床头，车头端与病床头成钝角

E．平车置床头，车头端与病床头成锐角 8．二人、三人搬运法：

A．平车置床尾，车头端与病床尾平行 B．平车置床尾，车头端与病床尾成锐角

C．平车置床尾，车头端与病床尾成钝角 D．平车置床头，车头端与病床头成钝角

E．平车置床头．车头端与病床头成锐角 9．四人搬运法：

A．平车与病床平行放置，紧靠床边 B．平车与病床钝角放置，紧靠床边 C．平车与病床锐角放置，紧靠床边 D．平车放置在床尾，紧靠床边 E．平车放置在床头，紧靠床边(10～13题共用题干)平车转送病人时，各种转运方法中，叙述正确的是： 10．单人搬运法：

A．适用于不能自己活动、体重较重者 B．适用于病情许可、体重较轻者

C．适用于危重患者 D．适用于病情许可、能配合动作者

E．适用于腰椎骨折患者 11．二人搬运法：

A．甲一手臂托住患者颈肩部，另一手托住患者腰部。乙一手托住患者臀部，另一手托住患者胭窝部

B．甲一手臂托住患者颈肩部，另一手托住患者背部。乙一手托住患者臀部，另一手托住患者小腿部

C．甲一手臂托住患者肩部，另一手托住患者腰部。乙一手托住患者大腿部，另一手托住患者胭窝部

D．甲一手臂托住患者颈部，另一手托住患者腰部。乙一手托住患者臀部，另一手托住患者胭窝部

E．甲一手臂托住患者颈肩部，另一手托住患者背部。乙一手托住患者腰部，另一手托住患者胭窝部 12．三人搬运法：

A．甲：托住患者头部；乙：托住患者背、臀部；丙：托住患者小腿 B．甲：托住患者颈、肩部；乙：托住患者臀部；丙：托住患者胭窝 C．甲：托住患者头、肩部；乙：托住患者背部；丙：托住患者小腿 D．甲：托住患者肩部；乙：托住患者背、臀部；丙：托住患者胭窝

E．甲：托住患者头、颈、肩部；乙：托住患者背、臀部；丙：托住患者胭窝和小腿

13．四人搬运法：

A．2人分别站在床头和床尾，并分别托住患者的头肩部和背、臀部；另外2人分别站于平车及病床的两侧，抓住中单四角

B．2人分别站在床头和床尾，并分别托住患者的头肩部和两腿；另外2人分别站于平车及病床的两侧，抓住中单四角

C．2人分别站在床头和床尾，并分别托住患者的头肩部和两腿；另外2人分别站于平车及病床的中间，抓住中单四角

D．2人分别站在床头和床尾，并分别托住患者的头颈部和两腿；另外2人分别站于平车及病床的两侧，抓住中单四角

E．2人站在病床同一侧，并分别托住患者的头肩部和两腿；另外2人分别站于平车及病床的两侧，抓住中单四角 14．用平车转运病人时应核对：

A．医嘱、床号、姓名、ID号／住院号 B．了解转运目的

C．核对患者姓名，ID号／住院号 D．核对患者姓名、性别 E．核对患者姓名、出生年月

15．中风康复期患者自行从床一轮椅转移时，正确的做法是： A．轮椅置于患者健侧，55～60度面向床尾，刹住轮椅 B．轮椅置于患者健侧，50～55度面向床尾，刹住轮椅 C．轮椅置于患者健侧，30～45度面向床尾，刹住轮椅 D．轮椅置于患者健侧，15～25度面向床尾，刹住轮椅 E．轮椅置于患者健侧，15～20度面向床尾，刹住轮椅 16．用挪动法协助患者从床到平车时，其挪动的顺序是：

A．臀部→上身→下肢 B．臀部→下肢→上身 C．下肢→臀部→上身

D．上身→臀部→下肢 E．上身→下肢→臀部 [X型题] 1．一人帮助患者移向床头时，其操作要领是：

A．视患者病情放平床头 B．将枕头横立于床头，避免撞伤患者

C．使患者仰卧屈膝，双手握住床头栏杆

D．护士一手托在患者肩部，另一手托住臂部，患者两臂用力

E．放回枕头，抬高床头，整理床单位

2．两人帮助患者移向床头时，其操作要领是：

A．视患者病情放平床头 B．将枕头横立于床头，避免撞伤患者

C．护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者颈、肩及腰臀部，两人同时用力，协调地将患者抬起，移向床头

D.亦可一人托住颈、肩及腰部,另一人托住臀部及 国窝，同时抬起患者移向床头

E．放回枕头，抬高床头，整理床单位 3．搬运患者时评估的内容包括： A．患者的病情及心理状态 B．患者四肢及全身的活动能力 C．患者语言沟通、理解能力及合作情况 D．受伤部位、程度、原因、环境

E．搬运距离和搬运者的体力 4．搬运患者时要：

A．选择合适的搬运工具．并检查其性能 B．选择搬运方法

C．搬运前后都要将病人的肢体摆放在功能位置 D．昏迷者取下活动假牙 E．痉挛者。使用牙垫防止舌咬伤 5．4人搬运法适用于：

A.危重患者 B．颈腰椎骨折患者 C．不能起床，病情稳定者

D．病情较轻而肥胖者 E．输液或导尿患者 6．搬运病员时应注意：

A.安全，舒适 B．暂停输液,防止针头脱落 C．观察病情

D．上下坡时头在前端 E．骨折病员平车垫木板 7．平车搬运病人时应注意：

A.观察病情变化 B．多人搬运时动作协调一致 C．不可用车撞门

D．骨折病人先固定骨折部位 E．推车时不可太快 8．2人搬运病人上下平车法适用于：

A．病情较轻但不能自行活动者 B．颈椎骨折病人 C．病情危重者

D．腰椎骨折病人 E．体重较重者 9．徒手搬运病人时要根据病人的病情、受伤部位、体重等决定搬运者的人数．以保证病人搬运时的安全：

A．一人法：适用于儿科患者或体重较轻的患者 B．两人法：适用于不能自行活动或体重较重者 C．三人法：适用于不能活动．体重超重的患者 D．四人法：适用于病情危重或者颈腰椎骨折患者 E．尽量使患者靠近搬运者，达到省力 10．协助患者移向床头时，应评估患者的：

A．病情、意识状态、肢体肌力 B.有无约束 C．对清醒的患者,解释操作目的,取得患者合作 D．配合能力

E．各种管道情况

11．协助患者移向床头时应注意：

A．遵循节力原则 B．护士动作轻稳 C．避免对患者的拉、拽等动作

D．职业防护原则 E．伤口换药原则 12．平车转运时应检查平车的：

A．车轮 B．刹车 C．护栏 D．生产厂家 E．生产日期

13．从病床将患者搬至平车时，应移开哪类易被损坏的物品．以免损伤患者： A．热水瓶 B．玻璃器皿 C．刀类 D．床旁桌椅 E．输液架

14．平车转运时应根据患者病情．准备必要的辅助工具：

A．不合作、烦躁者准备约束带 B．脊柱损伤／手术者备硬板 C．颈椎骨折者备颈托／颈围、沙袋等 D．准备病历 E．病情危重者,备急救器材和药物 15．平车转运时应做哪些准备工作：

A．操作者：洗手 B．环境 C．用物 D．患者 E．准备和检查平车性能

16．关于平车转运的说法，正确的是：

A．挪动法适用于病情许可、能配合动作者

B．单人搬运法适用于幼儿及病情许可、体重较轻者 C．二人、三人搬运法适用于不能自己活动、体重较重者 D．四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折患者

E．二人、三人搬运法适用于不能自己活动，体重较轻者 17．关于平车转运．以下陈述正确的是：

A．病情危重者，转运时应备急救器材和药品 B．转运前需评估生命体征，并协助患者排大小便 C．痰多不能自行咳出者转运前先吸痰 D．颈椎手术／损伤患者戴颈托固定

E．有牵引者，先放松牵引以便于运送 18．平车转运时应告知患者／家属： A．转运目的 B．方法 C．可能出现的不适、并发症 D．必要的配合 E．治疗方案

19．使用轮椅时，应评估患者的：

A．病情、年龄、体重 B．全身皮肤黏膜情况 C．意识、肌力与肌张力

D．生活自理能力 E．有无引流管及夹板固定情况 20．用轮椅护送病人时，你怎样做到安全转运： A．头颈部控制不良的患者可使用头托或颈托 B．躯干不能保持平衡者，应采用腰带将其固定

C．患者保持正确、舒适体位 D．正确选择轮椅 E．臀部压疮患者可使用坐式轮椅转运 21．护士用轮椅运送病人前应评估轮椅的：

A．安全性能 B．座高 C．座宽 D．生产厂家 E．座深和脚托高

度

22．协助中风康复期患者由床一轮椅的转移，正确的方法是： A．协助患者移臀部到床边?使其坐起，双脚平放于地面

B．转运者双脚顶住患者偏瘫侧膝关节，协助其用健侧手扶住轮椅扶手 C．患者身体前倾．头朝向移动方向，肩部靠近转运者腹部

D．转运者双手放在患者腰部,协助其移动重心到脚和健侧支撑手 E．让患者逐渐将臀部坐在椅上

23.护士用薄木板移动法协助中风康复期患者由座椅一轮椅转移，其正确的方法是：

A．备一块光滑香蕉型薄木板，取下轮椅踏脚板和近侧扶手 B．协助患者向前移动臀部，双脚平放于地面，保持平衡

C．将木板一头放在患者臀部下面，另一头安全地放在轮椅座位面 D．协助患者沿着木板移动臀部，直至轮椅座位的中心 E．去掉木板

24．平车转送病人时应评估：

A．体重、年龄、病情、意识、肌力、生活自理能力

B．有无引流管及夹板固定、牵引 C．检查平车的刹车、护栏性能

D．平车配置的辅助用具是否符合病情需要 E．是患者和搬运人员情况确定、转运方法 [判断题] 请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“√”，错误者在括号处打“×”。

1．脊柱损伤患者在搬运时应备硬板床。（）

2.多人搬运时，搬运者按身高由矮到高从床头到床尾排列，以减轻患者的不适。()3.运送带气管插管、气管切开套管的患者时，其头部应后仰，搬运者分别以双手置于患者头颈部和腰臀部，将患者身体水平上移，以防气管插管脱出或内脱。()4.运送肢体石膏、夹板固定、带特殊引流管的患者时，应由专人托扶肢体或管道。()5.对臀部压疮或骨盆骨折尚未愈合者，经妥善处理后，可用坐式轮椅搬运。()[简答题] 为什么搬运患者时要将搬运的目的、方法及可能出现的风险告知患者或家属并要求患者或家属签名? [案例分析] 老张因车祸受伤，受伤当时感觉颈部剧痛，双上肢及左脚皮肤及软组织挫伤，尚能活动，右小腿中段明显疼痛、肿胀，按压时剧痛并能听到骨擦音，活动受限。现场观众立即报警120急救中心，很快医务人员就赶到现场进行施救，在医务人员未到时，几位现场观众分别拉着老张的手和脚将其抬至公路旁，经他们拉抬后老张感觉颈部疼痛加剧，四肢出现麻木感并不能活动，呼吸变得急促并出现轻度的呼吸困难。1.请问老张被几位现场观众拉抬后，为什么会出现颈部疼痛加

剧? 2．应该采取怎样的搬运方法? 3.搬运前应对病人进行哪些紧急处理?转运途中要注意什么?

参考答案 [选择题] [ A型题] 1.C 2.B 3.A 4．B 5．C 6．A 7．C 8．C 9．A 10．B 11．A 12．E 13．B 14．A 15．C 16．D [X型题] 1．ABCDE 2．ABCDE 3．ABCDE 4．ABCI)E 5．AB 6．ACE 7．ABCDE 8．AE 9．ABCDE 10．ABCDE 11．ABCD 12．ABC 13．ABCE 14．ABCE 15．ABCDE 16．ABCD 17．ABCD 18．ABCD 19．ABCDE 20．ABCD 21．ABCE 22．ABCDE 23．ABCDE 24．ABCDE [判断题] 1．(√)

2．(×)正确：多人搬运时，搬运者按身高由高到矮从床头到床尾排列，以减轻患者的不适。

3．(×)正确：运送带气管插管、气管切开套管的患者时，其头部切勿后仰，搬运者分别以双手置于患者头颈部和腰臀部，将患者身体水平上移，以防气管插管脱出或内脱。4．(√)

5．(×)正确：对臀部压疮或骨盆骨折尚未愈合者，经妥善处理后，也不可用坐式轮椅搬运。

[简答题] 因为在医疗护理活动中患者和家属有知情同意的权力，病人在搬运途中随时都有可能出现病情变化及危及生命安全的一些因素，告知是为了让患者及家属知道上述这些风险因素以取得病人或家属的理解、同意及配合。[案例分析] 1．因为老张车祸后伴有颈部损伤，在搬运时，应由专人托住头部，稍作牵引在颈旁置沙袋固定，保持患者头部与躯干成一直线，使用多人硬板平卧搬运。而现场观众因缺乏正确的搬运知识，其搬运方法错误，导致老张颈部损伤加重，故老张感到颈部疼痛加剧。2．正确的搬运方法：

(1)在没有颈托等急救用具的情况下，采用四人搬运法，即一人托住患者头部，稍作牵引固定，第二人托住患者的肩部和腰部，第三人托住患者的臀部和胭窝，第四人站于对侧双手托住患者骨折的右小腿。四人同时用力托起患者将其放于硬板平车上并在颈旁放沙袋固定，保持头部与躯干成一直线。抬至公路旁或救护车上。

(2)有颈托时先用颈托固定患者颈部，再采用四人搬运法，同时用力将患者托起放于硬板平车上。

3．(1)搬运前紧急处理：①没用颈托固定的先用颈托固定患者颈部。②用小腿夹

板包扎固定右小腿。③保持呼吸道通畅(氧气吸入、药物新斯的明肌内注射等，必要时气管切开)。

(2)转运途中要注意：①患者头颈部不要转动和抬起，保持头颈部与躯干成一直线。②注意患者呼吸情况及病情变化。患者约束法试题

[选择题] [ A型题] 1．患者使用约束带后，护士应多长时间巡视一次：

A．15～30min B．40～50min C．45～60min D．1～2h E．2～4h 2．对需连续约束的患者，应多长时间松开一次： A．6h B．5h C．4h D．2h E．3h [X型题] 1．以下关于肢体约束法的叙述正确的是：

A．暴露患者腕部或者踝部 B．用棉垫包裹腕部或踝部 C．将约束带打成双套结套在棉垫外，稍拉紧

D．将约束带置于患者双肩下 E．检查患者肢体活动的程度、范围及约束具的松紧度

2．以下关于应用约束法，叙述正确的是：

A．约束只能作为保护患者安全、保证治疗顺利实施之用 B．极度消瘦、局部血液循环障碍的病人应准备柔软的保护垫

C．约束工具可以长期使用 D．翻身或搬动病人时，应松解约束带 E．15～30min巡视患者一次 3．约束的种类有：

A．肩部约束 B．膝部约束 C．手腕约束 D．踝部约束 E．腹部约束

4．患者被约束部位的皮肤出现以下哪些情况时，应立即解除约束： A．苍白 B．冰冷 C．紫绀 D．麻木 E．刺痛 5．以下关于肩部约束法，叙述正确的是：

A．用于固定肩部，限制病人坐起 B．肩部约束带宽8cm，长120cm C．病人两侧肩部套上袖筒后将两条较宽的长带尾端系于床头

D．必要时将枕头横立于床头 E．可将大单斜折成长条，作肩部约束

6．常用的约束工具有：

A．约束带 B．约束背心 C．约束衣 D．约束帽 E．约束裤 [名词解释] 约束法 [判断题] 请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者在括号处打“√”，错误者在括号处打“×”。

1.使用约束背心或约束衣时，观察患者的呼吸和面色，防止因约束不当导致窒息。()

2．约束工具可以连续使用。()3.使用约束工具时必须告知患者或家属约束的目的，征得理解和同意后签订知情同意书。()4.进行肢体约束时，应保持约束肢体的功能位，松紧度以患者肢体不能活动为宜。()5．患者使用约束带时，约束带必须打死结，以防松脱。()6.使用约束工具时应准确记录约束原因、方法、起止、松解与间隔时间，全身和局部情况，约束相关并发症的处理措施及效果。()7.为患者上约束带时，约束带可以系在床栏上。()8.为患者松解约束带时，应加强看护，防止意外的发生。()9.使用约束工具时应评估患者年龄、意识、活动能力、心理状态及需要约束部位皮肤和四肢循环情况。()[简答题] 简述约束法的观察与记录。[案例分析] 患者×××，男性，47岁，因肝昏迷前期，患者出现烦躁不安、躁动、胡言乱语、无法进行治疗及护理。请问：(1)根据以上情况，你如何处理?(2)处理过程中应注意哪

参考答案

[选择题] [ A型题] 1．A 2．D [X型题] 1.ABCE 2．ABDE 3．ABCD 4．ABCDE 5．ABCDE 6．ABC [名词解释] 约束法：利用工具限制不合作患者身体或肢体的活动，防止自伤或伤人，确保患者安全和各项治疗护理工作的顺利完成。[判断题] 1．(√)

2．(x)正确：约束工具只能在短期内使用。3．(√)

4.(×)正确：进行肢体约束时，应保持约束肢体的功能位，松紧度以患者活动时肢体不易脱出、不影响血液循环为宜。

5.(×)正确：患者使用约束带时，约束带必须系活结。6．(√)

7.(×)正确：为患者上约束带时，约束带不能系在床栏上。8．(√)9．(√)[简答题](1)观察并记录患者的一般情况，局部皮肤、肢体末梢循环情况及约束效果。

(2)每15～30min巡视患者一次，约束带2h松解一次，间歇15～30min。(3)使用约束衣或约束背心时，观察患者的呼吸和面色。

(4)观察末梢循环情况：皮肤颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿等。遇约束部位皮肤苍白、紫绀、麻木、刺痛、冰冷时，应立即放松约束带，必要时行局部按摩。(5)询问患者感受。

(6)记录约束原因、部位、起止和间隔时间。

(7)及时记录与约束相关并发症的症状及处理措施和效果。[案例分析](1)根据患者目前的情况，护士应对患者采取约束法，以确保患者安全，保证治疗护理顺利进行。

(2)处理过程中应注意：

①约束前应告知患者用及家属实施约束的目的、方法、持续时间，使患者和家属理解使用保护具的重要性、安全性，征得患者家属同意并签订知情同意书后方可实施。

②约束期间，应告知患者和家属，护士将随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况，定时松解。

③约束期间，告知患者和家属保证患者受约束肢体处于功能位，保持适当的活动度。

约束带松紧适宜，以能伸进一、二手指为原则。

④密切观察约束部位的皮肤状况。

⑤保护性约束属制动措施，使用时间不宜过长。需较长时间约束者，每2小时松解约束带1次并活动肢体，并协助患者翻身。

⑥准确记录并交接班，包括约束的原因、时间、约束带的数目，约束部位，约束部位皮肤状况，解除约束时间等。

第四篇：静脉留置针操作、

一、穿刺

操作前，首先整理衣帽，评估患者及环境。核对医嘱，请问您是 吗？我是你的责任护士，听说今天晨起你有腹泻的症状，（是的），稍后遵医嘱我要为你静点0.9%nacl，为您补液，防止脱水现象的发生。本次输液大概持续一个小时，您看您是否需要去卫生间吗？（不需要）先让我看一下你的血管好吗？您的这根血管没有瘢痕，穿刺次数少，按压疼吗？稍后我会选择这跟静脉为您进行输液，为了避免反复穿刺给您带来的痛苦，我将要为您选择静脉留置针，但是留置针的价格比一般的输液器贵一些，您可以接受吗？那现在我去为您准备用物，请您稍等！评估环境 病室安静整洁，温湿度适宜。用物准备完毕，现在开始操作 洗手，戴口罩

再次核对医嘱，三卡一致（医嘱，输液卡，瓶贴）

1、检查药液，0.9%nacl 250ml在有效期内，瓶口无松动，瓶体无裂痕，倒置对光检查无混浊，沉淀絮状物。

2、贴瓶贴

3、开启瓶盖，检查棉签在有效期内，无漏气。碘伏在有效期内，瓶体无裂痕。消毒瓶口至瓶颈。

4、检查输液器，在有效期内，无漏气。打开包装，将粗针头插入瓶口，输液器置于袋内不拿出，关闭调节夹。

5、携用物至病人床旁

6、再次核对，我现在要为你进行静脉输液，您准备好了吗？

7、将输液袋挂于输液架上，展开输液器，将墨菲滴壶倒置，打开调节夹，当液体流入2/1-2/3满时将墨菲滴壶倒转。将调节夹移至适当位置。当液体流至过滤网时，关闭调节夹。输液器内无气泡。将输液器放置于输液架另一侧。

8、检查留置针在有效期，无漏气现象。打开留置针的包装，连接留置针。先将头皮真插到肝素帽适当位置，待空气排除后将头皮针全部插入。液体流至黄色腔时关闭调节夹。

9、协助患者选择舒适体位，垫脉诊和治疗巾，检查贴膜在有效期内，包装完好，无破损，无潮湿。

10、放好止血带，选血管，第一次消毒皮肤。直径为8*8

11、在穿刺上方6厘米处系止血带，再次消毒

12、打开调节夹，使少量液体滴出。关闭调节夹，检查针头和输液管内无气泡。

13、旋转松动留置针外套管，取下护针帽。

14、嘱患者握拳，穿刺时可能会疼痛，请不要紧张。一手在消毒区外绷紧皮肤、固定血管，另一手持留置针。在选定的静脉血管偏下方进针。针尖斜面向上成15-20度角进针，进针速度宜慢。见回血后降低角度，再将针头沿血管方向潜行少许。

15、右手持针翼，左手将外套管全部送入静脉。

16、一手固定针翼，三松。观察液体流入顺畅，拔出针心，用无菌透明敷料固定，用输液体将留置针u型固定，防止压迫穿刺血管。

17、记录日期时间，贴于透明贴膜上。

18、根据病情，年龄，药物性质调节滴速。一般成人40-60滴/分，儿童及老年人20到40滴/分。根据病情需要我为您调至60滴/分。请您不要随意调节。

19、记录输液卡，将起挂于输液架上。20、整理用物。

21、整理床单位，我会每15-30分巡视病房一次。如有需要或不适，请按呼叫器，我会马上就赶来。

二、封管

1、，你的输液已经结束，现在感觉怎么样了？现在我要为你封管。

2、拔出头皮针，将输液管和输液瓶取下，放入处置车下层。将留置针输液贴揭下，肝素帽消毒两编。

3、用无菌等身生理盐水5-10ml，每6-8个小时重复封管一次。

4、将注射器针头全部插入肝素帽中，脉冲式封针，边推边退。推液速度大于退针速度。

5、关闭调节夹，拔出注射器

6、，现在封管已经结束。留置针在使用过程中，避免用力过猛及下垂姿势。以免大量回血堵塞导管。洗澡时注意防水。保持敷料固定、您还有其他需要吗？请您好好休息。

三、拔针

1、，留置针的使用时间为3-5天，您的留置针已经到了拔出的时间了，我现在来为你拔针。

2、揭去输液贴和透明胶贴，用无菌棉签按压穿刺点上方。迅速拔针。

3、请您按压穿刺点及前方皮肤直至不住血为止、4、请问还有其他需要吗？

5、车上无菌和有菌物品分开放置。取下输液卡。洗手

6、将头皮针、套管针置于利器盒内，输液管毁形。

7、报告操作完毕

第五篇：静脉留置针技术

护理技术操作流程（质控）静脉留置针技术

一、目的：

1、避免反复穿刺

保护血管；

2、减轻患者痛苦

达到输液治疗目的；

3、保持静脉通路

便于给药抢救。

二、操作前准备：

1、护士在治疗室用皂液加流动水洗手或用速干手消毒剂按七步洗手法洗手，戴口罩。

2、按无菌操作要求进行物品准备。请另一名护士同时核对执行单与药液瓶签、药液（核对内容床号、姓名、药液名称、剂量、浓度、用法、时间），口述：“核对无误。”操作者再次检查药液名称、有效期；擦瓶灰，检查液体，执行单挂于治疗车左侧，无误后执行者在配液人处签名及时间，将药液瓶签贴于输液瓶上，放于治疗盘上方。检查各类无菌物品的有效期、包装有无潮湿、破损。

治疗车：上层——治疗盘内从左至右依次放置驯碘、棉签（在架上）、胶布、吊篮、剪刀、表；液体、无菌纱布2块、输液瓶签、肝素帽、一次性输液器2个、留置针2个、透明贴膜2个、垫巾、止血带；弯盘，速干手消毒剂、执行单、笔、输液卡。下层——从左至右依次生活垃圾桶、医疗垃圾桶、锐器盒（剪刀）、盛放止血带的容器。

三、评估患者：

1、评估患者前用皂液加流动水洗手或用速干手消毒剂按七步洗手法洗手。

2、将执行单与医嘱单进行双人核对，并在执行单上双人签字（核对人）。

3、核对及解释：操作护士持执行单走至床尾，核对床尾卡，然后至患者床旁进行操作前评估，了解患者情况、意识及合作程度，向患者解释留置针输液的目的。与患者交流：“老师您好，请问您叫什么名字？我是您的责任护士王伟，您今天的治疗和护理由我进行，请允许我先核对一下您的腕带标识好吗？”“3床

王力

男

住院号......”根据您的病情遵医嘱需要连续几天输液，为您输注甲硝唑，具有消炎的作用，为了保护您的血管，避免反复穿刺给您带来痛苦，同时也利于您的活动，我准备给您使用静脉留置针好吗？”“好的”“请问您有药物过敏史吗？”“没有”。“王力，您感觉输哪侧肢体比较方便呢？”“右侧吧。”“好的，我先看看您的右上肢局部皮肤和血管情况”“好的”。

4、选择并评估注射部位：观察穿刺的部位、皮肤及血管情况，初选静脉以便

乐陵市人民医院--苑海英

选择适宜型号的留置针。询问患者是否使用卫生

间，协助患者取舒适卧位，放置输液架。

与患者交流：把执行单放床头柜上，掀盖被查看注射侧肢体，“您右前臂皮肤完好，无红肿、硬结、瘢痕，适合穿刺。”示范：“一会儿您像我这样握拳好吗？”选择血管，“请您握拳”，用右手食指指腹触摸血管，“好的，请您松拳”，“您的这根血管弹性良好、粗直，一会儿在这里给您输液，您觉着方便吗？请您活动一下肢体，右上肢功能良好；输液需要一定的时间，那您现在去卫生间吗？”“不去了”，为患者整理盖被，“我去准备用物，您先休息一下，一会儿过来给您输液”，放置输液架。

静脉留置针技术

5、评估总结：

（1）患者评估：病人神志清，能配合，肢体活动正常，无药物过敏史，右前臂皮肤正常，血管充盈良好，根据患者病情、年龄、药物、血管情况选择22号留置针。（2）环境评估：环境清洁安全，室温适宜，光线充足。

四、操作过程：

1、护士推治疗车至患者床旁（呈八字）。

2、操作前（持执行单）再次核对患者床号、姓名：“3床，王老师您好，请问您叫什么名字？”“我叫王力”，“那您现在准备好了吗？我现在准备给您输液”，“准备好了”，依据执行单核对患者腕带：“请伸出您戴腕带的手，让我核对一下腕带。”（掀盖被暴露腕带后、持执行单核对患者腕带，将执行单放回原处）。“来，我帮助您躺好，请您稍靠左侧”。将执行单与药液瓶签核对，准确无误后将输液器外包装放至生活垃圾桶弃用，液体挂于输液架上，初次排气，开启水止倒转滴壶，待滴壶内液体至1/2时再翻转滴壶排气（头皮针距弯盘10厘米以上），关闭水止，对光检查是否排尽，将输液器挂于滴壶接头处。准备好透明敷贴及输液贴，放在治疗盘内备用（放在打开的包装内），备一条输液贴于治疗盘边易取处，打开静脉留置针包装，连接留置针进行第一次排气。

3、掀盖被暴露注射部位，铺垫巾，放止血带，边操作边口述：“王老师，我们再选择一下血管好吗？（扎止血带）请您握拳，（按压血管）疼吗？这条血管粗、直、弹性好、没有静脉窦，您觉得我在这个部位穿刺是否会影响您的活动呢？没关系是吗？（松止血带）。”常规消毒皮肤两遍，以穿刺点为中心螺旋式消毒，覆盖完整，不留空缺，范围为8X8cm，待干，棉签置于医疗垃圾桶内弃用。在穿刺点上方 6-10cm 处结扎止血带，嘱患者握拳，取棉签再次消毒皮肤。再次排气后，去除针套，检查穿刺针，口述：“穿刺针无弯曲，针头斜面光滑、平整。”进行穿刺，穿刺前再次查对液体与患者相符，“王力王老师对吗？准备好，我现在要为您穿刺了。”松动留置针针芯，旋转针头斜面，一手绷紧皮肤，另一手持针，斜面向上，与皮肤呈15-30度角进针，见回血后，降低角度为10度左右进针，再将留置针推进0.5-1cm，一手持针，另一手回撤针芯0.5cm，将套管全部送入静脉内，抽出针芯放于锐器收集盒。穿刺成功后，松止血带，嘱患者松拳，打开水止，用输液贴进行远端固定，使用透明贴膜以穿刺点为中心，固定留置针，在记录胶带上注明置管日期、时间，并黏贴在透明贴膜上。无菌输液贴固定针头于留置针连接处，并妥善固定输液管，固定肝素帽位置应高于穿刺点上方，避免血液回流，阻塞导管。根据病情、药液性质及年龄调节滴速。口述：“操作完毕。”取下止血带及垫巾，将止血带放入盛止血带的容器中，垫巾放入黄色医疗垃圾桶中弃用。查对药液瓶签与执行单及输液卡各项内容相符，查对腕带（床号、姓名、性别、住院号......），将输注时间、操作者姓名记录在输液卡上，将输液卡悬挂在输液架上。

4、协助患者取舒适卧位，整理床单位。对患者进行健康指导，“王老师，液体已经给您输好了，输的是甲硝唑250ml，给您调节的滴速是40滴/分，输液过程当中您和您的家人千万不要随意的去调节输液速度，输液过程当中如果您觉得穿刺部位有肿胀、疼痛的感觉，请您及时告诉我们，我们会给您做相应的处理，输液过程当中，您尽量不要过度的活动，以免牵拉输液器，导致导管脱出，敷贴及周围的皮肤要保持清洁干燥，如果有潮湿或卷曲，请您告诉我，我会及时来帮您更换的，过程当中如果有不舒服可以按呼叫器，我会随时过来看您的，再是输液过程当中如果想去卫生间，您可以按呼叫器，我会过来帮您的。即使在输液结束后，您这侧肢体也要避免做长时间的下垂和上下用力的动作，以防回血堵塞留置针，影响以后的使用。王力，您现在感觉怎么样？这样躺着还舒服吗？那您先好好休息，一会儿再来看您好吗？”

5、用避免再污染的方法（用手背按压）取快速手消毒剂，按七步洗手法洗手，摘口罩。

6、推车离开病房，回治疗室进行用物处置。

五、用物处置：

1、棉签等物品放入医疗垃圾桶，外包装放入生活垃圾桶。

2、一次性无菌敷料巾放于医疗垃圾桶。

3、止血带集中清洁处置，干燥保存。

4、用皂液加流动水洗手或用速干手消毒剂按七步洗手法洗手。

5、做好护理记录：在医嘱执行时间及执行者处签名。

6、输液过程中加强巡视，观察病情及输液反应（返回病室，询问并健康宣教）。

六、封管技术

（一）用物准备：治疗盘：驯碘、棉签、胶布、带盖方盘、生理盐水、5ml注射器、弯盘，医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器收集盒。

1、护士在治疗室用皂液加流动水洗手或用速干手消毒剂按七步洗手法洗手，戴口罩。口述：“根据患者病情及药物性质，选用生理盐水封管。”

2、准备生理盐水封管液：检查药液名称、剂量、浓度，检查药液性质及有效期，检查各类无菌物品的有效期、包装有无潮湿、破损。开启生理盐水，开启注射器，外包装放至生活垃圾桶弃用，抽取生理盐水5ml放置带盖方盘内备用。

3、护士携用物至患者床旁，治疗车与床头呈八字。

4、“3床 王力老师，对吗？请允许我先核对一下您的腕带标识。您今天的液体已经输完了，我先检查您使用留置针局部情况，留置针固定牢妥，周围皮肤无红肿、按压无疼痛，可以继续使用，我来为您封管，好吗？”

5、揭开胶布，关闭水止；将输液器针头与留置针肝素帽分离后，连同输液器一同毁型处理（针头放置锐器盒内，输液器毁型后至医疗垃圾桶）。消毒肝素帽 2 次，将含有 5 ml生理盐水的注射器与肝素帽连接，进行脉冲式冲管，至剩余0.5 ml时，一手持输液夹快速将延长管推至输液夹底部，使导管及肝素帽内充满生理盐水，确保正压封管后，拔除注射器，针头放置锐器收集盒，针筒放置医疗垃圾桶弃用。将留置针延长管固定于高于穿刺点的部位。

6、摘下悬挂的液体，放置治疗车下层，执行单放置治疗车上，移回输液架。

7、持执行单再次核对腕带标识（床号、姓名、性别、住院号）。

8、整理盖被，对患者进行健康指导：“王老师，输液已经结束了，您先休息一下，一会儿我再过来看您好吗？”

9、用避免再污染的方法（用手背按压）取快速手消毒剂，按七步洗手法洗手，口述：“操作完毕”推车离开病房。

七、用物处置

记录

1、未用的一次性物品归位备用，未用完的液体弃用。

2、将驯碘、速干手消毒剂归位。

3、弯盘、带盖方盘、剪刀清洁后送消毒供应室集中处理后备用。

4、吊篮、止血带浸泡、消毒、晾干备用。

5、将治疗盘中所铺治疗巾取下放至黄色医疗垃圾桶中弃用，将空液体瓶及输液器毁型处理后放黄色医疗垃圾桶，并连同黄色塑料袋取出放于盛放医疗垃圾的大桶内（治疗室内），盖好盖子。

6、治疗盘、治疗车用消毒毛巾擦拭消毒后归位备用。消毒毛巾放置浸泡毛巾专用桶浸泡。

7、用皂液加流动水洗手或用速干手消毒剂按七步洗手法洗手。

8、在护理记录单上记录留置针穿刺日期及时间。

八、注意事项：

1、更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺日期。

2、静脉套管针保留时间可参照使用说明。

3、每次输液前后，应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问病人有关情况，发现异常时，及时拔除导管，给予处理。

九、操作要点：

1、备液时核对：（持执行单与药液瓶签核对）检查床号、姓名、药液名称、剂量、浓度、时间、方法。

2、输液时三次查对：

（一）挂液前第一次查对执行单与药液瓶签上的患者的姓名、药品名称、剂量、浓度、时间。

（二）穿刺前第二次查对药液瓶签与患者相符。

（三）穿刺后查对药液瓶签与执行单各项内容相符。

3、皮肤消毒：以穿刺点为圆心由内向外环形消毒，范围8X8cm，覆盖完整、待干，不留空缺，在穿刺点上方约6-10cm处结扎止血带，结扎时间不可过长。

4、排气原则：穿刺前检查输液管路，确保管路内无气体且不可浪费药液。

5、粘贴透明贴膜：以穿刺点为中心，无张力粘贴透明贴膜，去除边框时，充分按压，注意记录时间。

6、正压封管：进行脉冲式封管，至剩余0.5ml时一手持输液夹，一手快速将延长管推至输液夹底部，输液夹的位置尽量靠近穿刺点，防止血液回流。

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