2012抗菌药物培训试题及答案

第一篇：2012抗菌药物培训试题及答案

2012年抗菌药物临床应用专项整治活动试题

一、填空题（40分，每空2分）

1、三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过（）种。

2、同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过（）种，具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。

3、清退或者更换的抗菌药物品种或品规原则上（）个月内不得重新进入抗菌药物供应目录。

4、临时采购由临床科室提出申请，说明申请购入抗菌药物（），经本机构药事管理与药物治疗学委员会抗菌药物管理工作组审核同意后，由药学部门临时一次性购入使用。

5、深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，以科学发展观为指导，坚持（）的原则。

6、二级以上医院设置感染性疾病科，可根据需要设置（），配备（）、（）和（）。

7、医疗机构明确本机构（），对不同管理级别的抗菌药物（）进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。

8、医疗机构对抗菌药物供应目录进行动态管理，清退（）、（）、（）、（）和（）的抗菌药物品种或品规。

9、住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在（术前30分钟至2小时），剖宫产手术除外，抗菌药物品种选择和使用疗程合理。

10、综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过（60%），门诊患者抗菌药物处方比例不超过（20%）。

二、单选题（30分，每题3分）

1、关于专项整治的活动目标描述不正确的是（）

A进一步巩固2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果

B促进抗菌药物合理使用 C有效控制细菌耐药 D彻底改变抗菌药物临床应用结构

2、关于抗菌药物专项整治活动范围描述正确的是（）

A、整治范围主要是包括三级医院 B、整治活动的范围重点为基层医院 C、整治范围重点是二级以上公立医院 D、全国各大医院均在专项整治范畴

3、医疗机构对2011年度院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查的内容不包括（）A、抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、使用金额，使用量和使用金额分别排名前10位的抗菌药物品种

B、住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率 C、医疗机构抗菌药物的采购花费 D、特殊使用级抗菌药物使用率、使用强度

4、医疗机构合理用药指标中处方指标有（）A、3个 B、4个 C、5个 D、6个

5、关于限定日剂量（DDD）描述正确的是（）

A、综合医院抗菌药物使用强度力争控制在每百人天20DDDs以下 B、作为用药费用的衡量工具 C、作为用药频度分析的单位 D、作为抗菌药物耐药性的单位

6、在出现下列情况时考虑预防用药：手术范围大，手术时间超过（）小时，手术中出血量超过（）毫升，污染机会增多者。

A、2；1500 B、3；1000 C、2；1500 D、3；1500

7、抗菌药物的范畴不包括（）

A、天然抗生素 B、半合成抗菌药 C、全合成抗菌药 D、植物成分抗菌药

8、关于抗菌药物分级管理制度的说法，不正确的是（）

A、采取有效措施，保证分级管理制度的落实，杜绝医师违规越级处方的现象。B、按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》，制定特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程，并严格执行。C、特殊使用级抗菌药物在门诊和住院患者中均可使用。D、医疗机构应明确本机构抗菌药物分级管理目录。

9、以下手术患者原则上不预防使用抗菌药的是（）A、腹股沟疝修补术（包括补片修补术）B、腹腔手术 C、心脏搭桥手术 D、痔疮切除术

10、关于医疗机构进行临床微生物标本检测，说法错误的是（）A、医疗机构应根据微生物标本检测结果合理选用抗菌药物

B、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50% C、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于60% D、医疗机构应开展细菌耐药监测工作，发布细菌耐药信息，建立细菌耐药预警机制

三、判断题（30分，每题3分）

1、三级以上医院对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核工作，医师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权。

2、充分运用信息化手段，每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评。

3、医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在12个月内不得恢复。

4、省级卫生行政部门建立本辖区抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网，可独立

进行工作，不与全国抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网互联。

5、对非限制使用级抗菌药物临床应用情况，每年报告一次；对限制使用级和特殊使用级抗菌药物临床应用情况，半年报告一次。

6、将抗菌药物临床应用合理性评估结果作为医师职称晋升、评先评优、定期考核、收入分配、绩效考核等工作的重要内容。

7、对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用、暂停执业、吊销《医师执业证书》等处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

8、医疗机构的党委负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排。

9、三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过3个品规。

10、因特殊治疗需要，医疗机构需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。

一、填空题（40分，每空2分）1、50 2、2 3、12

4、（名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由）

5、（标本兼治、重在治本）

6、（临床微生物室）、（感染专业医师）、（微生物检验专业技术人员）和（临床药师）

7、（抗菌药物分级管理目录）、（处方权）

8、（存在安全隐患）、（疗效不确定）、（耐药严重）、（性价比差）和（违规使用）

9、（术前30分钟至2小时）

10、（60%）、（20%）

二、单选题（30分，每题3分）

1-5 DCCBC 6-10 DDCAC

三、判断题（30分，每题3分）

1、×

2、√

3、×

4、×

5、√

6、√

7、√

8、×

9、×

10、√

第二篇：抗菌药物试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题40分）

1、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）。

A．病毒性感染者不用 B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C．联合使用必须有严格指征 D．发热原因不明者应使用抗菌药物

2、药学专业技术人员调剂处方时必须做到（）。A．三查七对 B．三查十对 C．四查七对 D．四查十对

3、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐：（）。

A 万古霉素 B 甲氧西林 C 利福平D 氯霉素

4、清洁手术预防用药一般不超过（）

A 48小时 B 24小时 C 术后1周 D 用至患者出院

5、在骨组织中浓度高的药物为：（）。

A 克林霉素 B 亚胺培南地塞米松 C 庆大霉素 D 青霉素

6、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是()。A: 头孢唑啉 B 庆大霉素 C 青霉素G D 甲硝唑 E 链霉素

7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）。A．20% B．30% C．40% D．50%

8、抗菌药分三级管理是为了()。

A 规范抗菌药按一、二、三线使用 B 按感染病情轻重分别用药 C 抗菌药合理临床使用的管理 D 患者需要

9、预防用药用于何种情况可能有效()。A 用于预防任何细菌感染 B 长期用药预防 C 晚期肿瘤患者 D 风湿热复发

10、有些抗生素应用之后，即使抗生素浓度降低到低于MIC，也能抑制细菌的繁殖。这种现象称为抗生素的（）。A 协同作用 B 后效应 C 增强作用 D 拮抗作用

11、引起医院内感染的致病菌主要是（）。A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体

12、厌氧菌感染不可以选（）。

A 亚胺培南 B 头孢西丁 C 甲硝唑 D 克林霉素

13、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（）。A 阿奇霉素 B SMZ/TMP C 氨苄西林/舒巴坦 D 环丙沙星

14、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：（）。A 氟喹诺酮类 B 氨基糖苷类 C β-内酰胺类 D 氯霉素类

15、预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）。A．留置导尿管、建立人工气道的患者 B．昏迷、休克、心力衰竭患者

C．普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病 D．以上都是

16、以下备选项中，除了（）外均易产生肾脏毒性。A．氨基糖苷类 B．头孢唑林 C．利福平D．两性霉素B

17、治疗产ESBLs菌（超广谱β-内酰胺酶）感染首选（）。A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂 B．三代头孢、氨基糖苷类 C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类 D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类

18、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（）。

A．及时将预警信息通报本机构医务人员 B．参照药敏试验结果选用 C．慎重经验用药 D．暂停该类抗菌药物的临床应用

19、抗菌药物治疗疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）。A．24-48小时 B．24-72小时 C．72-96小时 D．立即停药 20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）。A．青霉素 B．头孢拉啶 C．头孢哌酮 D．万古霉素

二、多项选择题（每题3分,共10题,30分）

1、广谱抗菌药的抗菌范围是（）

A: 革兰阳性菌 B: 革兰阴性菌 C: 衣原体 D: 真菌 E: 立克次体

2、颅脑手术及应用人工植入物的骨科手术(骨折内固定术、关节置换术)可选用的预防用抗菌药物是：（）

A: 第一代头孢菌素 B．第二代头孢菌素 C: 头孢曲松 D: 左氧氟沙星

3、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（）。A．无指征的预防用药 B．无指征的治疗用药 C．抗菌药物品种、剂量的选择错误

D．给药途径、给药次数不合理 E．疗程不合理

4、脑膜炎时，脑脊液中浓度≥MIC的药物有（）。A．美罗培南 B．克林霉素 C．万古霉素 D．头孢曲松

5、外科手术预防用药目的（）。

A．预防手术浅表切口感染 B．预防手术深部切口感染

C．预防呼吸道感染 D．手术所涉及的器官、腔隙感染。E．预防消化道感染

6、妇科围手术期手术可选用的预防用药为（）。

A.第一代头孢菌素 B.第二代头孢菌素 C.左氧氟沙星 D.甲硝唑

7、抗菌药物分哪三类进行分级管理（）。

A．非限制使用 B．限制使用 C．特殊使用 D．随意使用 E．经验使用

8、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括（）。A．选用品种 B．剂量 C．给药次数 D．给药途径、疗程 E．联合用药

9、下列关于亚胺培南的叙述正确的有（）。A.为碳青霉烯抗生素 B.血液系统不良反应 C.一般感染者不应为首选药物, 以防滥用 D.可用于由敏感革兰阴性杆菌所引起的严重感染

10、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（）。A．β-内酰胺类 B．大环内酯类 C．四环素类 D．氨基糖苷类 E．氟喹诺酮类

三、填空题（每空1分，共10分）

1、《医疗机构药事管理规定》要求二级以上医院应当设立 委员会。

2、对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低 于。

3、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于 用量。

4、抗菌药物临床应用应当遵循、、的原则。

5、诊断为细菌性感染者，方有指征应用。

6、外科预防用抗菌药物的给药方法：接受清洁手术者，在术前 内给药，或 给药。

7、喹诺酮类抗菌药可能会对 发育产生不良影响。

四、简答题（共20分）

1、抗菌药物治疗性应用的基本原则？（10分）

2、纳入特殊使用级的抗菌药物具有什么特点？（10分）

一、单项选择题

1、D

2、D

3、B

4、B

5、A

6、D

7、A

8、C

9、D

10、B

11、B

12、A

13、A

14、C

15、D

16、C

17、A

18、B

19、C 20、D

二、多项选择题

1、ABCE

2、AB

3、ABCDE

4、ACD

5、ABD

6、ABD

7、ABC

8、ABCDE

9、ABCD

10、DE

三、填空题

1、药事管理与药物治疗学 2、30% 3、1日

4、安全、有效、经济

5、抗菌药物 6、0.5～1小时，麻醉开始时

7、骨骼

四、简答题

1、（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；

（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；

（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；

2、（1）具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用；

（2）抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的；（3）疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的；

（4）新上市的，在适应证、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物。

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第三篇：2015年抗菌药物培训试题及答案

2015年抗菌药物培训试题

科室

姓名

分数

一、选择题（每题4分，共60分）

1、老年人和儿童在应用抗菌药物是，最安全的品种是（）A.氟喹诺酮类

B.氨基糖苷类

C.β-内酰胺类

D.氯霉素类

2、引起医院院内感染的主要致病菌是（）

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D支原体

3、在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。A.尿路感染

B.术后伤口感染

C.肺部感染

D.皮肤感染

4、万古霉素对以下哪些微生物敏感（）。

A、葡萄球菌、链球菌

B、支原体、衣原体

C、军团菌、螺旋体

D、真菌、病毒

5、以下属于时间依赖性的抗菌药的是（）。

A、妥布霉素

B、环丙沙星

C、替卡西林

D、万古霉素

6、喹诺酮药物的不良反应有哪些（）。

A、中枢神经系统的兴奋性增加和光毒性

B、骨关节损害和跟腱炎 C、心脏的损害和肝毒性

D、以上皆是

7、对绿脓杆菌有效的头孢菌素是（）。

A、头孢唑啉

B、头孢他啶

C、头孢氨苄

D、头孢拉定

8、在头孢菌素中，抗阳性菌活性最强的是（）。

A、第一代头孢菌素

B、第二代头孢菌素

C、第三代头孢菌素

D、第四代头孢菌素

9、大环内酯类抗生素可抑制（）的正常代谢。A、茶碱

B、胰岛素

C、血钠

D、血钾

10、对于（），红霉素可作为首选药。

A、流感杆菌、铜绿假单胞菌

B、金黄色葡萄球菌、变形杆菌 C、大肠埃希菌、志贺菌

D、军团菌肺炎和支原体肺炎

11、诺氟沙星的禁忌证包括（）

A、对喹诺酮类药过敏者

B、糖尿病患者

C、18岁以下患者

D、以上都是

12、妊娠期可选用的抗菌药物有（）

A、庆大霉素 B、环丙沙星 C、克拉霉素 D哌拉西林

13、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选抗生素。（）

A 碳青霉烯类

B 氯霉素类

C 大环内酯类

D 氨基糖苷类

14、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:（）A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平

15、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗生素药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象和那种药物有关：（）

A四环素

B氨苄西林

C青霉素

D头孢孟多

二、填空题（每题2分，共20分）

1、诊断为细菌性感染者，方有指征应用（）。

2、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用（）或（）注射给药。

3、抗菌药物的局部应用宜尽量（）。

4、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权；中级以上专业技术职务任职资格医师可使用（）使用级；高级专业技术职务任职资格的医师可使用（）使用级。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于（）天。

5、非手术感染的预防用药通常针对（）可能细菌的感染进行预防用药，不能盲目地选用广谱抗菌药，或多种药物联用预防多种细菌多部位感染

6、出现抗菌药物超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在（）个月内不得恢复。

三、简答题（每题10分，共20分）

1、简述外科手术预防应用抗生素的适应症有哪些？

2、抗菌药物治疗性应用的基本原则？

2015年抗菌药物培训试题答案

一、选择题

1~5 CBCAC

6~10 DBAAD

11~15 DDABD

二、填空题

1、抗菌药物

2、静脉

肌肉

3、避免

4、限制

特殊

5、一种或二种 6、3 6

三、简答题

答：预防性应用抗生素的适应证:

①II类清洁-污染切口及部分III类（污染）切口手术，主要是进入胃肠道（从口咽部开始）、呼吸道、女性生殖道的手术；

②使用人工材料或人工装置的手术，如人工关节置换术、心脏人工瓣膜置换术、人工血管移植术、腹壁切口疝大块人工材料修补术；

③清洁大手术，手术时间长，创伤较大，或涉及重要器官、一旦感染后果严重者，如开颅手术、心脏和大血管手术、门体静脉分流术或断流术、睥切除术、眼内手术等；

④病人有感染高危因素如高龄（年龄>70岁）、营养不良、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）等。

⑤此外，经监测认定在病区内某种致病菌所致SSI发病率异常增高时，除追究原因外应针对性预防用药。

2、抗菌药物治疗性应用的基本原则？

答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；

（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；

（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；

（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；

第四篇：2015抗菌药物培训试题及答案

2015抗菌药物培训试题及答案

【资讯】学习考试网 编辑：楚欣 2015-11-18本文已影响

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下面是学习啦小编整理的2015抗菌药物培训试题及答案，以供大家学习参考。

科室 姓名 分数

一、填空题：

1.抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。

2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。

3.抗菌药物的预防性应用，包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。

4.不合理处方包括 处方、用药 处方及 处方。

5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者(Ⅰ类切口)，术前___ ___小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过__ ___小时，个别情况可延长至48小时。

6.对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用;责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于 天。

7.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于__ 类切口。

8.《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过 种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。

二、单项选择题：

1、正确的抗菌治疗方案需考虑()

A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项

2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：()

A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛

3、下列情况有抗菌药联合用药指征()

A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染

C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎

4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确()

A.是否存在感染 B.感染的部位及病原体 C.病原体可能存在的耐药性

D.以上都对

5、下列情况何种是预防用药的适应()

A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工关节移植手术

6、下列说法正确的是()

A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗

B.使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK/PD特点，等时分次给药

C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用

D.治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响

7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：()

A.12~24小时 B.24~48小时 C.48~72小时 D.2小时以上

8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理?()

A.24h B.48h C.72～96h D.96h

9、抗菌药分三类管理是为了()

A、规范抗菌药按一、二、三线使用 B、按感染病情轻重分别用药

C、抗菌药合理使用的管理有尽有 D、抗菌药的联合应用

10、引起医院内感染的致病菌主要是：()

A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.真菌 D.支原体

11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是：()

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

12、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确()

A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别

B.有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物

C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用

D.外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物

13、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药:()

A.手术范围大，时间长，污染机会增加

B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者

C.人工关节置换手术

D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官

14、关于SSI的细菌学下列说法不正确的是：()

A.最常见的病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)，其次是肠道杆菌科细菌(大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等)。

B.SSI的病原菌可以是内源性或外源性的，大多数是内源性的，即来自患者本身的皮肤、黏膜及空腔脏器内的细菌。

C.手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时，典型的SSI致病菌是革兰阳性菌。

D.在任何部位，手术切口感染大多由葡萄球菌引起。

15、妊娠期可以选用的抗菌药物有()

A、庆大霉素 B、环丙沙星 C、克拉霉素 D、哌拉西林

三、是非题

1、第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄()

2、产ESBLs菌株所致感染的治疗宜选用第四代头孢菌素()

3、肾功能不全时，头孢曲松及头孢哌酮亦需减量应用()

4、对青霉素过敏休克患者，亦可应用头孢菌素()

5、两性霉素B静滴不易发生畏寒、寒颤、发热、静脉炎等不良事件()

6、治疗假膜性肠炎首选氟康唑()

7、肾功能不全时禁用氨基糖甙类抗生素()

8、引起过敏性休克最常见的药物为青霉素()

9、氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使用()

10、SMZ-TMP适用于治疗卡氏肺孢菌感染()

11、亚胺培南-西司他丁为治疗细菌性脑膜炎的选用药物()

12、所有β内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感()

13、氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗()

14、氨苄西林为肠球菌感染的首选用药()

15、青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用()

四、简答题

1、论述抗菌药物治疗性应用的基本原则。

2、抗菌药物治疗失败的常见原因有哪些? 参考答案

一、填空题

1.杀菌或抑菌、喹诺酮类、真菌

2.安全、有效、合理、经济、安全、有效、经济

3外科围手术期预防、内科系统非手术

4.不规范、不适宜、超常

5.0.5-2 3 24

6.限制使用级、特殊使用级、1天

7.II

8.35、60%、20%

二、单项选择题

1---

5、D C B D D 6---10 D B C C B 11---15 D D D C D

三、是非题

1、√

2、×

3、×

4、×

5、×

6、×

7、×

8、√

9、√

10、√

11、×

12、√

13、×

14、√

15、√

四、简答题

1、论述抗菌药物治疗性应用的基本原则。

答：

1、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

2、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物

3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药

4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订

(1)品种选择：(2)给药剂量：(3)给药途径：(4)给药次数：

(5)疗程：(6)抗菌药物的联合应用要有明确指征：

2、抗生素治疗失败的常见原因有哪些?

答：抗菌治疗无效，因素可包括：病人、病原及药物的选择等方面：

(1)病人与诊断因素：误诊与延误;免疫缺陷与抑制;局限性、包裹性感染，如脓肿;靶器官血流不足或血流阻塞;坏死组织及继发感染;异物与手术残留物;服药程度。

(2)病原抗药性，可分为单一抗药性和多重抗药性;敏感性测试不正确;治疗阶段产生抗药性;突变株。

(3)抗菌药物：选择失误;给药途径、剂量、剂型;药物稳定性;药物活化：有些抗生素是以药物前体的形式存在，依赖在体内活化而成为有效形式，因此体内疗效的波动可能很大;已知或未知的降低或抑制药物的因素。

第五篇：临床抗菌药物培训试题及答案

抗菌药物合理使用相关管理规定

试

题

1、抗菌药物使用管理中规定I类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过（）A、30%

B、40%

C、50%

D、60%

2、对抗菌药物超常处方（）次以上且无正当理由的个人提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续出现（）次以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权

A、3 2

B、3 3

C、4 2

D、4 3

3、抗菌药物专项整治的目标包括（）A、加强抗菌药物临床应用的管理 B、促进抗菌药物的合理使用 C、有效控制细菌耐药 D、以上都是

4、抗菌药物购用管理里规定二级医院抗菌药物品种不超过（）种 A、30

B、35

C、50

D、60

5、清洁手术（Ⅰ类手术切口）包括（）A、无菌切口，指局部无感染、非外伤的

B、手术未进入空腔脏器(胃肠、胆道、呼吸道等)、泌尿生殖道及口咽部位的切口 C、闭合性骨折切开复位、不切开空腔脏器的胸腹部手术切口等 D、以上都是

6、抗菌药物使用管理中规定门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

7、抗菌药物使用管理中规定抗菌药物使用强度力争控制在（）DDD以下 A、20

B、30

C、40

D、50

8、抗菌药物使用管理中规定住院患者抗菌药物使用率不超过（）A、30%

B、40%

C、50%

D、60%

9、《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》是（）年颁布的 A、2009

B、2010

C、2011

D、2012

10、抗菌药物购用管理规定同一名称、剂型限（）种以内 A、2

B、3

C、4

D、5

答案：1A 2A 3D 4B 5D 6C 7C 8D 9C 10A

感染控制与抗菌药物临床应用管理

试 题

1、以下哪项不属于推荐使用万古霉素的情况()A、常规手术预防

B、甲氧西林耐药的阳性球菌感染 C、抗生素相关性腹泻，且灭滴灵无效

D、院内高度耐药阳性球菌分离率高，手术预防：心脏瓣膜和全髋置换

2、以下哪项不属于用药后审计的内容（）A、审计更加客观：有影像学和病原学支持 B、实时反馈对临床医生是一个好的教育 C、费时、费力：每周7天24小时服务 D、占用医疗资源较少

3、以下哪项是不能使用碳青霉烯的情况 A、多重耐药革兰阴性菌的治疗

B、危及生命的严重感染的经验性治疗 C、需氧、厌氧混合的严重感染 D、MRSA、MRScoN和VRE感染

4、耐药菌院内感染住院时间和病死率大约是敏感菌的（）倍 A、1

B、2

C、3

D、4

5、以下哪项不是抗生素滥用的不良影响（）A、耐药细菌引起的院内感染 B、过敏和毒性作用 C、增加医院经济效益 D、增加医疗花费

6、以下关于革兰阴性菌说法错误的是（）A、产ESBL的大肠杆菌、肺炎克雷伯菌 B、耐万古霉素的肠球菌

C、耐药的非发酵糖菌（绿脓杆菌、不动杆菌等）D、耐碳氢霉烯肠杆菌

7、美国每年发生200万例院内感染，其中（）由耐药菌引起 A、20-30%

B、30-40%

C、40-50%

D、50-60%

8、以下哪项不属于推荐使用碳青霉烯的情况（）A、危及生命的严重感染的经验性治疗 B、多重耐药革兰阴性菌的治疗 C、需氧、厌氧混合的严重感染 D、非难治菌感染

9、下列哪项属于推荐使用万古霉素的情况（）A、中性粒细胞伴发热，经验性治疗 B、预防导管相关性感染 C、消化道灭菌治疗

D、致死性感染，且对β内酰胺过敏

10、以下关于Audit的结论说法错误的是（）A、院领导的支持并不是很重要

B、不同医院根据实际情况，采取适合自身的管理方案

C、是抗生素管理的重要一环：其他包括教育、抗生素指南和药典、抗生素限制 D、Audit和feedback应该成为医院抗生素管理常规

答案：1A 2C 3D 4B 5C 6B 7D 8D 9D 10A

抗菌药物临床使用情况

1、清洁手术在切皮前（）小时内必需静脉滴注抗菌药物，预防切口感染 A、0-0.5

B、0.5-2.0

C、2.0-3.0

D、3.0-4.0

2、在出现下列情况时考虑预防用药:手术范围大，手术时间超过（）小时，手术中出血量超过（）毫升，污染机会增多者

A、2；1000

B、2；1500

C、3；1000

D、3；1500

3、关于DDDs叙述错误的是（）A、DDDs指用药频度

B、DDDs=某一时期某种抗菌药物使用总量／该药的DDD值 C、DDDs可反映不同的用药动态和用药结构 D、DDDs越小，说明某药的使用频率越高

4、关于限定日剂量(DDD)描述正确的是（）A、受到药品销售价格

B、无法解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题 C、作为用药频度分析的单位

D、用于主要治疗目的儿童使用药物平均日剂量

5、医疗机构合理用药指标中处方指标有（）A、4个

B、5个

C、6个

D、7个

6、下列哪些情况时考虑预防用抗菌药物（）

A、手术范围大，手术时间超过3小时，手术中出血量超过1500毫升，污染机会增多者 B、手术涉及重要脏器或大血管，一旦发生感染将造成严重后果者

C、异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等 D、以上所有情况

7、抗菌药物的范畴不包括（）A、抗细菌、真菌感染药物 B、抗生素类

C、合成抗菌药物类 D、植物成分抗菌药

8、WHO在()年制定了解剖-治疗-化学的药物分类系统 A、1969

B、1967

C、1978

D、1972

9、关于抗菌药物使用强度定义叙述错误的是（）A、平均每日每百张床位所消耗抗菌药物的DDDs B、一般用DDDs/100人天表示

C、一般不能测算住院人群暴露于抗菌药物的广度、强度 D、其值=(DDDs/用药总人天数)x100

10、门诊患者抗菌药物使用率叙述错误的是（）A、考查门诊抗菌药物使用情况

B、门诊使用抗菌药物人次：指使用抗菌药物人次，比如一张处方中开具了3种抗菌药物，那门诊使用抗菌药物为3人次

C、同期就诊总人次：指在同一个抽样时间段内，患者就诊处方的总人次

D、计算：每次就诊使用抗菌药物的总例数除以就诊总人数乘100或随机抽取每一时期100张处方，使用抗菌药物的处方数即为门诊患者抗菌药物使用率

答案：1B 2D 3D 4C 5B 6D 7D 8A 9C 10B

多重耐药菌的医院感染预防与控制

试

题

1、属于常见多重耐药菌的是（）A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B、耐万古霉

素的金黄色葡萄球菌

C、耐万古霉素的肠球菌 D、以上皆是

2、多重耐药是指（）

A、对现有所有抗菌药物耐药

B、对三种或三种以上不同种类抗菌药物耐药 C、对两种或两种以上不同种类抗菌药物耐药 D、对一种或一种以上不同种类抗菌药物耐药

3、第一个有意识的培养、制造成功免疫疫苗的是（）

A、罗伯特-胡克

B、列文-虎克

C、巴斯德

D、达尔文

4、预防抗菌药物耐药措施不包括（）A、预防感染

B、及早大量多种类用药 C、有效地诊断和治疗 D、及时停用抗生素

5、青霉素从发明到对部分葡萄球菌不起作用只了几年时间()A、20

B、15

C、10

D、5

6、对细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该（）A、将预警信息通报有关医疗机构和医务人员 B、慎重经验用药

C、参照药敏试验结果用药

D、暂停该类抗菌药物的临床应用

7、阿泊拉霉素的抗菌原理（）

A、破坏细胞壁

B、抑制细菌活性

C、参与免疫反应

D、干扰质粒复制

8、散发MRSA病例应与多长时间内上报（）

A、48小时

B、36小时

C、24小时

D、12小时

9、MRSA患者的控制措施包括（）

A、严格掌握各类抗生素的应用，以减少耐药菌的发生，不随便使用抗生素作为预防感染 B、尽量缩短住院时间，缩短抗生素应用时间 C、病人尽可能使用一次性医疗器械 D、以上皆是

10、葡萄球菌分布最多的是（）

A、表面葡萄球菌

B、溶血性葡萄球菌

C、其他葡萄球菌

D、金黄色葡萄球菌

答案：1D 2B 3C 4B 5D 6C 7D 8C 9D 10D

医院感染的现状及感染监测

试 题

1、文中的研究显示发展中国家医院感染率为（）A、15%

B、10%

C、2%

D、5%

2、当发生5例以上医院感染暴发，以下做法正确的是（）A、24小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告 B、12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告 C、12小时内向所在地卫生行政部门报告 D、12小时内向地方人民政府报告

3、临床医师怀疑发生医院感染流行趋势时必须在多长时间内报告感染管理科（）A、6小时之内

B、12小时之内

C、24小时之内

D、48小时之内

4、医院感染病原菌特点不包括（）A、90%以上为条件致病菌 B、病原菌多重耐药

C、一种病原可引起多部位感染或一个部位有多种菌感染 D、病人病原菌谱通常较窄

5、英美统计数据显示医院感染原因导致直接死亡占总死亡的比例为（）A、0.9%

B、2.7%

C、5%

D、10%

6、医院感染监测的目的不包括（）A、提供医院感染本底情况 B、调查存在问题 C、采取控制措施 D、积极救治病人

7、医院感染现患率调查的频率最低要求应为（）

A、2年1次

B、1年1次

C、1季度1次

D、1月1次

8、下列情况不属于医院感染（）A、本次感染直接与上次住院有关

B、在原有感染基础上出现其他部位新的感染 C、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 D、患者原有的慢性感染在医院内急性发作

9、目标性监测时间应（）A、连续1周以上 C、连续3个月以上 D、连续6个月以上

10、下列情况属于医院感染的是（）

A、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

B、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 C、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现 D、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染

答案：1A 2B 3C 4D 5A 6D 7B 8D 9D 10A