第一篇:黄芪注射液的不良反应
黄芪注射液的不良反应
摘要: 本文综合介绍了临床使用黄芪注射液过程中引起的药疹、过敏性休克、头痛及肾脏、呼吸系统损害等不良反应。关键词:黄芪注射液;不良反应
黄芪注射液为中药黄芪提取物的灭菌溶液,具有益气养元,扶正祛邪,养心通脉,健脾利湿等功效,用于心气虚损、血脉瘀阻之病毒性心肌炎、心功能不全及脾虚湿困之肝炎。随着该药在临床的广泛应用,其不良反应时有报道,现将不良反应综合如下。1 过敏反应
过敏反应以药疹〔1~3〕较多,大多于用药后几小时到几天出现,停药后很快消失,可能与过敏体质有关。1·1 药疹 李玉梅〔1〕报道1例因病毒性心肌炎,给予10%葡萄糖注射液500ml,黄芪注射液4ml,静脉滴注,1日1次,静脉滴注第二天后,滴注部位的左侧肘关节以下皮肤出现弥漫性
荨麻疹样皮疹,边缘不清,有的部位略高于皮肤,奇痒难以忍受,继而出现全身瘙痒,立即停药,并对症治疗,2d后皮疹消 失。
1·2 过敏性休克 董福轮〔4〕等报道1例高血压合并脑梗塞患者,对症治疗后,因精神不振,倦怠懒言,用黄芪注射液40ml静滴,初用10d无不适,后在静滴过程中突然出现寒战,继而
出现高热,神昏,少尿,二便失禁,血压进行性下降,查血常规、血气分析,考虑为黄芪注射液引起过敏性休克,停用黄芪注射液,对症治疗,随访2个月无异常。2 致头痛
据报道1例因心慌、胸闷,静脉滴注10%葡萄糖注射液250ml,加黄芪注射液20ml,当输液达150ml时出现头痛、头昏,考虑为输液过快所致,减慢输液速度,患者头痛仍逐渐加重, 恶心,呕吐两次,并感颜面部皮肤发紧,血压18·62/11·97kPa,考虑为黄芪注射液所致,终止静脉滴注,给予脱水,利尿,2h后头痛消失。这可能是由于黄芪注射液有扩张血管作用。3 血液系统反应 张桂玲〔5〕等报道1例5岁患儿因上呼吸道感染,给予抗感染治疗,并给予静脉滴注10%葡萄糖注射液30ml,加黄芪注射液10ml,1日1次,用药前血常规:血红蛋白82g·L-1;白细胞16·8×109L-1,中性粒细胞0·54,淋巴细胞0·45;红细胞1·92×1012L-1,网织红细胞0·042;用药后出现黄疸,血红蛋白下降至50g·L-1,网织红细胞上升至0·125,停药,对症治疗,2周后血红蛋白升至90g·L-1,皮肤黄疸消退。4 肾脏损害
郭良年〔6〕报道1例慢性乙型肝炎患者,用药前血、尿常规检查均正常,给予一般保肝药物,能量合剂及葡萄糖氯化钠注射液250ml加黄芪注射液20ml静滴,当输入黄芪注射液约20min时,出现右上腹部胀痛,未作特殊治疗,次日仅有轻微全身肿胀感,尿量较前减少,再次进行上述治疗,当黄芪注射液静滴20min时,全身肿胀感加重,尿量继续减少,24h尿量1200ml,尿常规检查正常,第三天,全身肿胀更甚,无尿,考虑与黄芪注射液治疗有关,停用黄芪注射液,给予利尿治疗,2d后症状全部消失。5 呼吸系统损害 5·1 致哮喘 王金全〔7〕报道2例因慢性气管炎急性发作,抗感染治疗及雾化吸入后,症状消失,用5%葡萄糖注射液500ml加黄芪注射液30ml静滴,用药2min,出现胸闷、呼吸困难、气喘、张口呼吸,查双肺满布哮鸣音,考虑为黄芪注射液致速发性哮喘反应,立即停止静滴黄芪注射液,吸氧,对症处理,3min后,呼吸困难、气喘改善,2h后症状消失,双肺呼吸音清, 无哮鸣音。
5·2 致喉头水肿 叶倩〔8〕报道1例支气管肺炎,咯血,给予抗菌素及止血药治疗,并给予0·9%氯化钠注射液500ml加黄芪注射液30ml,当黄芪注射液静滴12min后出现胸闷、气喘、发音困难等症状,考虑为喉头水肿,即停药吸氧,10min后症状 逐渐缓解。其它不良反应
此外黄芪注射液还可引起低毒性感染〔9〕,发热〔10〕,皮肤绿脓杆菌感染〔11〕等不良反应。黄芪注射液为中药制剂,成分复杂,引起不良反应因素难以确定,因此临床使用中应仔细观
察,一旦出现不良反应,应立即采取措施,以防延误病情。参考文献
〔1〕李玉梅·黄芪注射液致过敏1例报道,新中医,1997,29(5):56· 〔2〕牟乃洲·黄芪注射液引起药物疹1例,实用中医内科杂志,1998,12(1):40·
〔3〕韩晓丹,周平·静脉滴注黄芪注射液致荨麻疹1例,安徽中医学院
第二篇:清开灵注射液的不良反应分析及防治
清开灵注射液的不良反应分析及防治
摘要:清开灵注射液是安宫牛黄丸的改型制剂,主要为牛黄、水牛角、珍珠母、黄芩、栀子、金银花、板蓝根等中药提取物精制而成。具有抗细菌、抗病毒、抗真菌、促进红细胞再生等作用,主要用于治疗急慢性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓、脑出血等见上述症候者,疗效确切,在我院发热门诊输液中广泛应用,在上感、肺炎等治疗中退热、抗病毒效果良好;但因其成分及制剂复杂,与输液药物配伍有禁忌及病人体质不同,在我院的500多病例中,有2例发生不良反应,现报告如下。
关键词:清开灵注射液;不良反应;配伍禁忌
Abstract:The Qing ling injection is palace agents, mainly for the bezoar, buffalo horn, mother-of-pearl, radix scutellariae, fructus gardeniae, flos lonicerae, radix isatidis extracts from traditional Chinese medicine(TCM).Has antibacterial, antiviral, antifungal, promote red blood cell regeneration function, mainly used in the treatment of acute or chronic hepatitis, upper respiratory tract infection, pneumonia, cerebral thrombosis, cerebral hemorrhage, see the above symptoms, such as definite effect, is widely used in our fever outpatient infusion, in a sense, pneumonia and other treatment on antifebrile, antiviral effect is good;But because of its complex components and preparation, and iv drug compatibility with taboos and patients constitution is different, more than 500 cases in our hospital, 2 cases of adverse reactions, now report as follows.Key words: Qing ling injection;Adverse reactions;Compatibility taboo
1、病例资料
例1:患者男,25岁,因上呼吸道感染治疗。查体温为38.5℃,实验室检查:WBC:12 ×109/L,其余检查正常。第1天给予青霉素800万单位静滴治疗,症状有所改善,第2天,为巩固疗效,在给予800万单位青霉素后,将30mL清开灵加入到250mL生理盐水中静滴,静滴完毕30min后患者突然感到发冷、发热,体温骤升至39.9℃。立即给予地塞米松5mg静滴,10%葡萄糖酸钙10mL静脉注射,30min后,症状消失。第3天单独应用抗生素无此现象出现。
例2:患者女,45岁,患有肥厚阻塞性心肌病,因上感,给予10%葡萄糖注射液250ml加入清开灵30ml静脉滴注,大约输到100ml时,患者出现耳后及前胸皮肤瘙痒,喉头梗阻感,停止输液,7min后全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压未测及,双肺可闻及哮鸣音。经静脉推注地塞米松,皮下注射肾上腺素后,3h症状逐渐消失。改用青霉素注射无不良反应。
2、讨论
清开灵不良反应大多数在用药中出现,少数为用完药后发生,最常见于用药后20~30min,且以首次用药发生率高。主要表现为:药物热:发抖、寒战、高热;心血管系统反应:心悸、胸闷、血压下降、心率加快;神经系统反应:头疼,眩晕,意识丧失;呼吸系统反应:呼吸困难、哮喘;皮肤反应:全身充血性红斑疹、荨麻疹、瘙痒、面部潮红;过敏性休克等。引起不良反应的原因,考虑可能是:(1)两种以上药物合用,不良反应的发生率为3.5%,6种以上药物合用,不良反应发生率为10%,15种以上药物合用,不良反应发生率为80%[1]。(2)清开灵是复方注射制剂,经注射直接进入血液系统,就可能产生经口服给药所没有的不良反应。(3)方剂中的水牛角提取物,内含蛋白质,也可能刺激机体产生相应的抗体,引起过敏反应。(4)安宫牛黄丸是不能用于普通上感的,它的使用面很小,但是在当今的临床中,只要发热,或是头晕等症状时医生们都会用上,这样导致药不对症就会发生输液反应[2]。
预防措施:(1)用药应谨遵辨证施治原则:清开灵注射液虽为治疗温病的有效方剂,但只适用于温邪入里、内陷心包的所致的高热烦躁、神昏谵语和小儿痰热惊厥等,而恶寒、发热患者不宜应用,所以对发热患者,也应遵循辨证施治的原则。(2)用临床用药时一定要询问患者的过敏史及家族药品过敏史,对有既往过敏史患者要慎用。(3)避免快速静脉滴注,开始滴注时速度宜慢约20~30滴/min。l5~20min后患者无不适,可改为40~60滴/min。并经常巡视,观察患者反应。(4)如果清开灵与可配伍的液体或药物配伍后出现混浊沉淀等情况则不能使用[3]。(5)出现不良反应后应立即停止输液,维持静脉通道、吸氧,保持呼吸道通畅。参考文献
[1]曹全英.合并用药可能引起的毒副反应.中华今日医学杂志,2003,3(24):42.[2]冯春玲,祝汉林,张淑惠.清开灵注射液的不良反应[J];现代医药卫生;2008年04期.[3]药典委员会.中国药典(一部).北京:化学工业出版社,2005:610-611.
第三篇:灯盏花素注射液与注射用灯盏花素说明书修订要求-国家药品不良反应
灯盏花素注射液与注射用灯盏花素说明书修订要求
一、应增加警示语,内容如下:
警示语:
1.本品不良反应包括过敏性休克,应在有抢救条件的医疗机构使用,使用者应是具备治疗过敏性休克等严重过敏反应资质或接受过过敏性休克抢救培训的医师,用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。
2.脑出血急性期或有出血倾向的患者禁用。
二、【不良反应】项应当包括:
1.过敏反应:潮红、皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难、喘息、憋气、心悸、紫绀、喉头水肿、血压下降、过敏性休克等。
2.全身性损害:寒战、发热、高热、乏力、多汗、疼痛等。
3.呼吸系统:呼吸急促、气短、咳嗽等。
4.心血管系统:心悸、胸闷等。
5.中枢及外周神经系统:头晕、头痛、抽搐等。
6.消化系统:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝脏生化指标异常(如转氨酶上升)、消化道出血等。
7.其他:静脉炎、血尿等。
三、【禁忌】项应当包括:
1.对本品或含有灯盏花素制剂及成份中所列辅料过敏或有严重不良反应病史者禁用。
2.脑出血急性期或有出血倾向的患者禁用。
3.新生儿、婴幼儿禁用。
4.孕妇禁用。
四、【注意事项】项应当包括:
1.本品不良反应包括过敏性休克,应在有抢救条件的医疗机构使用,使用者应是具备治疗过敏性休克等严重过敏反应资质或接受过过敏性休克抢救培训的医师,用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。
2.胸痛剧烈及持续时间长者,应作心电图及心肌酶学检查,并采取相应的医疗措施。
3.严格按照药品说明书规定的功能主治使用,禁止超功能主治用药。
4.严格掌握用法用量。按照药品说明书推荐剂量、调配要求使用药品。不可超剂量、过快滴注和长期连续用药。
5.用药前和配制后及使用过程中应认真检查本品及滴注液,发现药液出现浑浊、沉淀、变色、结晶等药物性状改变以及瓶身有漏气、裂纹等现象时,均不得使用。
6.严禁混合配伍,谨慎联合用药。本品应单独使用,禁忌与其他药品混合配伍使用。如确需要联合使用其他药品时,应谨慎考虑与本品的间隔时间、输液容器的清洗以及药物相互作用等问题。
7.本品与pH值低于4.2的溶液使用时,可使药物析出,故不得使用pH值低于4.2的溶液稀释。
8.用药前应仔细询问患者情况、用药史和过敏史。过敏体质者、肝肾功能异常患者、凝血机制或血小板功能障碍者、老人、哺乳期妇女、初次使用中药注射剂的患者应慎重使用,并加强监测。
9.目前尚无儿童应用本品的系统研究资料,不建议儿童使用。
10.静脉滴注时,严格控制滴注速度和用药剂量。建议滴速小于40滴/分,一般控制在15~30滴/分。首次用药,宜选用小剂量,慢速滴注。
11.禁止使用静脉推注的方法给药。
12.加强用药监护。用药过程中,应密切观察用药反应,特别是开始30分钟。如发现异常,立即停药,采用积极救治措施,救治患者。
13.文献显示灯盏花素(主要含野黄芩苷)具有减少血小板计数、抑制血小板聚集、抑制内凝血等作用,为降低出血风险,建议本品与抗凝药或抗血小板药等可能增加出血风险的药物同时使用时应加强监测。
第四篇:甘露醇注射液说明书
【药品名称】
通用名:复方甘露醇注射液
商品名:丰海露
汉语拼音:fufang ganluchun zhusheye 【药品介绍】
本品为复方制剂,其组份为:甘露醇、葡萄糖和氯化钠。[性 状] 本品为无色的澄明液体。[药理毒理] 复方甘露醇注射液是高渗制剂,通过高渗性脱水产生直接的药理作用,消除脑水肿,能使脑水分含量减少,降低颅内压。主要成份甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内极少被重吸收,起到渗透利尿作用。(1)组织脱水作用。提高血浆渗透压,导致组织内(包括眼、脑、脑脊液等)水份进入血管内,从而减轻组织水肿,降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。1g甘露醇可产生渗透浓度为5.5m0sm,注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外,尿钠排泄50g。(2)利尿作用。甘露醇的利尿作用机制分两个方面:①甘露醇增加血容量,并促进前列腺素i2分泌,从而扩张肾血管,增加肾血流量包括肾髓质血流量。肾小球入球小动脉扩张,肾小球毛细血管压升高,皮质肾小球滤过率升高。②本药自肾小球滤过后极少(<10%)由肾小管重吸收,故可提高肾小管内液渗透浓度,减少肾小管对水及na+、cl-、k+、ca2+、mg2+和其它溶质的重吸收。
由于输注甘露醇后肾小管液流量增加,当某些药物和毒物中毒时,这些物质在肾小管内浓度下降,对肾脏毒性减小,而且经肾脏排泄加快。葡萄糖是人体主要的热量来源之一,每1克葡萄糖可产生4千卡(16.7千焦)热能,用来补充热量,另外也有一定的组织脱水作用。
钠和氯是机体重要的电解质,主要存在于细胞外液,对维持人体正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135~145mmol/l,占血浆阳离子的92%,总渗透压的90%,故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98~ 106mmol/l。人体主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节,维持液体容量和渗透压的稳定。
[药代动力学] 甘露醇口服吸收很少。静脉注射后迅速进入细胞外液而不进入细胞内。但当血甘露醇浓度很高或存在酸中毒时,甘露醇可通过血脑屏障,并引起颅内压反跳。利尿作用于静注后1小时出现,维持3小时。降低眼内压和颅内压作用于静注后15分钟内出现,达峰时间为30~60分钟,维持3~8小时。肾功能正常时,静注甘露醇100g,3小时内80%经肾排出,t1/2为100min。
葡萄糖口服吸收迅速,进入人体后被组织利用,也可转化成糖原和脂肪贮存。一般正常人每分钟利用葡萄糖的能力为6mg/kg。
氯化钠在胃肠道,通过肠粘膜细胞的主动转运,几乎全部被吸收。钠主要由肾脏排泄。[适应症](1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼
内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性利尿因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水。
尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。[用法用量] 静脉滴注,每次100~250ml,每日1~4次。可根据病情酌情使用。[不良反应](1)水和电解质紊乱最为常见;(2)寒战、发热、过敏、口渴;(3)排尿困难;(4)血栓性静脉炎;(5)外渗可致组织水肿、皮肤坏死;
(6)头晕、视力模糊;(7)渗透性肾病。[禁忌](1)已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者;(2)严重失水者;(3)活动性颅内出血者(颅内手术除外);(4)急性肺水肿或严重脑充血;(5)糖尿病患者;(6)过敏体质者;(7)肾病患者;肌酐值大于正常者。[注意事项](1)滴注速度不宜过快,滴速为5~10ml/min,以免出现局部坏死;(2)若出现过敏现象,应立即停药,并给予对症处理;
(3)若出现少尿、无尿等肾功能损伤的表现,应复查k、na、bun、cr等,并采取相应措施,以免造成肾衰。
(4)使用12小时后无尿者,应停用。
(5)心功能不全者,应慎用。
(6)用药期间应监测①血压;②肾功能;③电解质浓度;④尿量。[孕妇及哺乳期妇女用药](1)本品可透过胎盘屏障;(2)是否能经过乳汁分泌尚不清楚。孕妇及哺乳期妇女不推荐使用。
[儿童用药] 尚不清楚,不推荐使用。[老年患者用药] 老年人应用本品较易出现肾损害,应适当控制用量。[药物相互作用](1)可增加洋地黄毒性作用,与低钾血症有关;(2)增加利尿及和碳酸酐酶抑制剂的利尿作用和降眼内压作用,与这些药物合用应调整剂量。[规 格] 250ml:甘露醇37.5g与无水葡萄糖12.5g与氯化钠1.125g。[贮 藏] 遮光,密闭保存。[包 装] 玻璃输液瓶装,每瓶250ml。[有 效 期] 暂定2年 [批准文号] 国药准字h20052312篇二:甘露醇注射液说明书
甘露醇注射液
目前尚无评分
药品名称: 成份: 适应症: 规格: 通用名称:甘露醇注射液 英文名称:mannitol injection 商品名称:甘露醇注射液 本品主要成份及其化学名称:d-甘露糖醇。(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前肠道准备。250ml:50g。
用法用量: 不良反应: 1.成人常用量:(1)利尿。常用量为按体重1~2g/kg,一般用20%溶液250m1静脉滴注,并调整剂量使尿量维持在每小时30~50m1。(2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重0.25~2g/kg,配制为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注。当病人衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg。严密随访肾功能。(3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg,以20%浓度于3~5分钟内静脉滴注,如用药后2~3小时以后每小时尿量仍低于30~50ml,最多再试用一次,如仍无反应则应停药。已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。(4)预防急性肾小管坏死。先给予12.5~25g,10分钟内静脉滴注,若无特殊情况,再给50g,1小时内静脉滴注,若尿量能维持在每小时50m1以上,则可继续应用5%溶液静滴;若无效则立即停药。(5)治疗药物、毒物中毒。50g以20%溶液静滴,调整剂量使尿量维持在每小时100~500ml。(6)肠道准备。术前4~8小时,10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕。2.小儿常用量:(1)利尿。按体重0.25~2g/kg或按体表面积60g/m2,以15%~20%溶液2~6小时内静脉滴注。(2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重1~2g/kg或按体表面积30~60g/m2,以15%~20%浓度溶液于30~60分钟内静脉滴注。病人衰弱时剂量减至0.5g/kg。(3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg或按体表面积6g/m2,以15%~25%浓度静脉滴注3~5分钟,如用药后2~3小时尿量无明显增多,可再用1次,如仍无反应则不再使用。(4)治疗药物、毒物中毒。按体重2g/kg或按体表面积60g/m2以5%~10%溶液静脉滴注。
(1)水和电解质紊乱最为常见。
①快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚,血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时),导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血症,偶可致高钾血症;
②不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿;③大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水,并可引起中枢神经系统症状。
(2)寒战、发热。
(3)排尿困难。
(4)血栓性静脉炎。
(5)甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。
(6)过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。
(7)头晕、视力模糊。
(8)高渗引起口渴。
(9)渗透性肾病(或称甘露醇肾病),主要见于大剂量快速静脉滴注时。其机理尚未完全阐明,可能与甘露醇引起肾小管液渗透压上升过高,导致肾小管上皮细胞损伤。病理表现为肾小管上皮细胞肿胀,空泡形成。临床上出现尿量减少,甚至急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。
禁忌: ①已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者,包括对试用甘露醇无反应者,因甘露醇积聚引起血容量增多,加重心脏负担;②严重失水者;③颅内活动性出血者,因扩容加重出血,但颅内手术时除外;④急性肺水肿,或严重肺瘀血。
注意事项:(1)除作肠道准备用,均应静脉内给药。
(2)甘露醇遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。当甘露醇浓度高于15%时,应使用有过滤器的输液器。(3)根据病情选择合适的浓度,避免不必要地使用高浓度和大剂量。
(4)使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇能降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会。(5)用于治疗水杨酸盐或巴比妥类药物中毒时,应合用碳酸氢钠以碱化尿液。
(6)下列情况慎用:
①明显心肺功能损害者,因本药所致的突然血容量增多可引起充
血性心力衰竭;②高钾血症或低钠血症;③低血容量,应用后可因利尿而加重病情,或使原来
低血容量情况被暂时性扩容所掩盖;④严重肾功能衰竭而排泄减少使本药在体内积聚,引起
血容量明显增加,加重心脏负荷,诱发或加重心力衰竭;
⑤对甘露醇不能耐受者。
(7)给大剂量甘露醇不出现利尿反应,可使血浆渗透浓度显著升高,故应警惕血高渗 发生。
(8)随访检查:血压;肾功能;血电解质浓度,尤其是na+和k+;尿量。
孕妇及哺乳期妇女用药:(1)甘露醇能透过胎盘屏障。
(2)是否能经乳汁分泌尚不清楚。
儿童用药: 老年用药: 药物相互作用: 药物过量: 性状: 贮藏: 包装: 有效期: 执行标准: 批准文号: 生产企业: 药物分类: 未进行该项实验且无可靠参考文献。老年人应用本药较易出现肾损害,且随年龄增长,发生肾损害的机会增多。适当控制用量。(1)可增加洋地黄毒性作用,与低钾血症有关。(2)增加利尿药及碳酸酐酶抑制剂的利尿和降眼内压作用,与这些药物合并时应调整剂量。应尽早洗胃,给予支持,对症处理,并密切随访血压、电解质和肾功能。本品为无色的澄明液体。遮光,密闭保存。输液瓶装。250ml/瓶,30瓶/箱。24个月。《中国药典》2005年版二部。国药准字h32026395。江苏正大天晴药业股份有限公司 血液制品/血容量扩充/水糖电解质酸碱平衡调节剂篇三:甘露醇说明书
【药物名称】
中文通用名称:甘露醇 英文通用名称:mannitol 其它名称:甘露糖醇、己六醇、木蜜醇、cordycepic acid、d-mannitol、manicol、manita、manna sugar、mannidex、mannitolum、osmitrol 【临床应用】 1.用于治疗各种原因(如脑瘤、脑外伤、脑缺血、脑缺氧等)引起的脑水肿,可降低颅内压,防止脑 疝。
2.用于降低眼内压,应用于其它降眼内压药无效时或眼内手术前准备。3.用于渗透性利尿,预防多种原因(如大面积烧伤、严重创伤、广泛外科手术时因肾小球滤过率降
低及血容量减少而出现少尿、无尿)引起的急性肾小管坏死,以及鉴别肾前性因素或急性肾衰竭引 起的少尿。4.作为辅助利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水以及伴有低钠血症的顽固性水肿,尤其是伴有低 蛋白血症时。5.用于某些药物过量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂剂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述 物质的排泄,并防止肾毒性。6.作为冲洗剂,用于经尿道内前列腺切除术。7.用于术前肠道准备。
【药理】 1.药效学 本药是组织脱水剂,为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内很少被重吸
收,从而起到渗透利尿作用。具体表现为:(1)组织脱水作用。通过提高血浆胶体渗透压,使组织
内(包括眼、脑、脑脊液等)水分进入血管内,从而减轻组织水肿,降低眼内压、颅内压和脑脊液容 量及其压力。1g甘露醇可产生渗透浓度为 5.5mmol/l,注射甘露醇 100g可使 2000ml细胞内水分转 移至细胞外,尿钠排泄 50g。(2)利尿作用。本药通过增加血容量,促进前列腺素i2分泌,从而扩张
肾血管、增加肾血流量(包括肾髓质血流量);此外,本药自肾小球滤过后极少(小于 10%)由肾小管
重吸收,故可提高肾小管内液渗透浓度,减少肾小管对水及na+、cl-、k+、ca2+、mg2+和其它溶质的重吸收。动物穿刺实验发现,应用大剂量本药后,通过近端小管的水、na+仅分别增多 10%-20%和
4%-5%,而到达远端肾小管的水、na+则分别增加 40%和 25%(可能因肾髓质血流量增加,使髓质内尿
素和na+流失增多,从而破坏了髓质渗透压梯度差),提示亨氏袢减少对水、na+的重吸收在本药利尿 作用中占重要地位。
由于输注甘露醇后肾小管液流量增加,所以当某些药物和毒物中毒时,可使这些物质在肾小管内的
浓度下降,减小肾脏毒性,并可加快肾脏排泄。本药常用于对缩瞳药和碳酸酐酶抑制药无反应的患
者。与甘油比较,口服甘油比静脉输注甘露醇或尿素更为安全,而本药的优点是起效时间更快,利
尿作用更强,降低眼内压的持续时间也较长,缺点是使电解质丢失较多,颅内液体过剩的反弹更大。
与尿素比较,本药溢出后的组织坏死较少,在肾衰竭患者中使用更安全,且刺激性小,导致血栓性 静脉炎的概率也较低。2.药动学 本药口服吸收很少,静脉注射后迅速进入细胞外液而不进入细胞内。静脉注射后 15 分 钟内出现降低眼内压和颅内压作用,达峰时间为 30-60 分钟,维持 3-8 小时。静脉注射后 0.5-1 小时出现利尿作用,维持 3 小时。本药可由肝脏生成糖原,但由于静脉注射后迅速经肾脏排泄,故 一般情况下经肝脏代谢的量很少。半衰期为 100 分钟,急性肾衰竭者可延长至 6 小时。肾功能正常 时,静脉注射本药 100g,80%于 3 小时内经肾脏排出。
【注意事项】 1.禁忌症(1)已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者,包括试用本药无反应者(因本药积聚可引起血
容量增多,加重心脏负担)。(2)严重脱水者。(3)颅内活动性出血者(但颅内手术时除外)。(4)急性 肺水肿或严重肺淤血者。(5)孕妇。2.慎用(1)明显心肺功能损害者(因本药所致的血容量突然增多可引起充血性心力衰竭)。(2)高钾
血症或低钠血症者。(3)低血容量患者(可因利尿而加重病情,或使原来低血容量情况被暂时性扩容
所掩盖)。(4)严重肾功能不全者(因排泄减少使本药在体内积聚,引(转载于:甘露醇注射液说明书)起血容量明显增加,加重心脏 负荷,诱发或加重心力衰竭)。(5)对本药不能耐受者。3.药物对老人的影响 老年人应用本药较易出现肾损害,且随年龄增长,发生肾损害的机会增多,应适当控制用量。4.药物对妊娠的影响 本药能透过胎盘屏障,孕妇禁用。美国食品和药品管理局(fda)对本药的妊 娠安全性分级为 c 级。5.药物对哺乳的影响 本药是否能经乳汁分泌尚不清楚。6.用药前后及用药时应当检查或监测 用药期间随访检查血压、肾功能、电解质(尤其是na+和k+)、尿量。
【不良反应】
1.心血管系统 静脉滴注速度过快,可致心动过速、心力衰竭(尤其有心功能损害时)。2.中枢精神系统 静脉滴注速度过快,可致头痛、眩晕。3.泌尿生殖系统 可见排尿困难,少见高渗性非酮症糖尿病昏迷。静脉滴注速度过快,可见尿潴留、脱水等。大剂量长时间给药,可引起肾小管损害及血尿。此外,老年人(因肾血流量减少)及及低钠、脱水患者常见渗透性肾病,表现为尿量减少,甚至出现急性肾衰竭,其作用机制可能与大剂量快速
静脉滴注引起肾小管液渗透压上升过高,导致肾小管上皮细胞损伤有关。4.消化系统 可见口干(高渗状态引起)。静脉滴注速度过快,可致恶心、呕吐。5.血液 常见水和电解质紊乱,如:(1)快速大量静脉注射本药可引起体液积聚,血容量迅速大量
增多,导致稀释性低钠血症,偶可致高钾血症。(2)不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿;
大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水,并可引起中枢神经系统症状。此外,可见血栓性静脉炎。
6.眼 静脉滴注速度过快,可致视物模糊。7.过敏反应 可见过敏反应,表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克等。极个别病例在静脉 滴注 3-5 分钟后出现打喷嚏、流鼻涕、舌肿、呼吸困难、意识丧失等,应立即停药,对症处理。8.其它 静脉滴注速度过快,还可致胸痛、寒战、发热,注射部位有轻度疼痛。如本药外渗,可致 组织水肿,渗出较多时可引起组织坏死。【药物相互作用】 ·药物-药物相互作用 1.本药可增加利尿药及碳酸酐酶抑制剂的利尿和降眼内压作用,与它们合用时应调整剂量。
2.本药可增加洋地黄类药的毒性作用(与低钾血症有关)。3.顺铂与本药同时缓慢静脉滴注,可减轻顺铂的肾和胃肠道反应。4.本药可降低亚硝脲类抗癌药及丝裂霉素的毒性,但不影响其化疗疗效。5.本药可降低两性霉素 b 的肾损害作用。6.本药可降低秋水仙碱的不良反应。
【给药说明】 1.避免与血液配伍,否则会引起血液凝集及红细胞不可逆皱缩;避免与无机盐类药物(如氯化钠、氯化钾等)配伍,以免这些药物引起甘露醇结晶析出。2.本药遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再 使用。当药物浓度高于 15%时,应使用有过滤器的输液器。3.除作肠道准备用外,其它治疗时均应静脉给药,滴速为 10ml/min。4.根据病情选择合适的浓度和剂量,避免不必要的高浓度和大剂量用药。5.使用低浓度和本药氯化钠溶液能降低过度脱水和电解质紊乱的发生。6.用于治疗水杨酸盐或巴比妥类药物中毒时,应合用碳酸氢钠以碱化尿液。7.用药中一旦出现糖尿病高渗性昏迷,即血糖升高(大于 20mmol/l)、高血钠(大于
150mmol/l)、高 血浆渗透压(大于 320mosm/l)、尿糖阳性、酮体阴性,应立即停药,并尽快纠正。8.静脉滴注时如漏出血管外,可用 0.5%普鲁卡因液局部封闭,并热敷处理。9.大剂量给予本药不出现利尿反应,但可使血浆渗透浓度显著升高,故应警惕血高渗状态的发生。
10.本药过量时给予支持、对症处理,监测血压、电解质和肾功能。
【用法与用量】
成人
·常规剂量
·口服给药 用于肠道准备,在术前 4-8 小时,以 10%溶液 1000ml 于 30 分钟内服完。·静脉滴注 1.利尿:一次 1-2g/kg,一般用 20%溶液 250-500ml,并调整剂量使尿量维持在每小时 30-50ml。
2.治疗脑水肿、颅内高压和青光眼:一次 1.5-2g/kg 配制为 15%-25%溶液,并于 30-60 分钟内滴完。衰弱患者剂量应减至 0.5g/kg。注意检测肾功能。3.减轻脊髓水肿和继发性损害:每次以 20%溶液 250ml 滴注,一日 2 次,连用 5-7 次。4.鉴别肾前性少尿和肾性少尿:一次 0.2g/kg,以 20%溶液于 3-5 分钟内滴完,如用药
2-3 小时后 每小时尿量仍低于
30-50ml,最多再试用 1 次,如仍无反应则应停药。5.预防急性肾小管坏死:先给药 12.5-25g,10 分钟内滴完,若无特殊情况,再给 50g于1小时内 滴完,若尿量能维持在每小时 50ml 以上,则可继续应用 5%溶液,若无效则立即停药。6.治疗药物、毒物中毒:本药 20%注射液 250ml 静脉滴注,调整剂量使尿量维持在每小时 100-500ml。儿童
·常规剂量
·静脉滴注
1.利尿:一次 0.25-2g/kg或 60g/m2,以 15%-20%溶液 2-6 小时内滴完。2.治疗脑水肿、颅内高压和青光眼:一次 1-2g/kg或 30-60g/m2,以 15%-20%溶液于
30-60 分钟内滴 完。衰弱患者剂量减至 0.5g/kg。3.鉴别肾前性少尿和肾性少尿:一次 0.2g/kg或 6g/m2,以 15%-25%溶液滴注 3-5 分钟,如用药后
2-3 小时尿量无明显增多,可再用 1 次,如仍无反应则停药。4.预防急性肾小管坏死:一次 1-2g/kg。5.治疗药物、毒物中毒:本药 2g/kg或 60g/m2,以 5%-10%溶液滴注。
·静脉注射 治疗脑水肿:首剂 0.5-0.75g/kg,以后一次可用 0.25-0.5g/kg,每 4-6 小时 1 次。
【制剂与规格】
甘露醇注射液(1)50ml:10g。(2)100ml:20g。(3)250ml:50g。贮法:避光,密闭保存。篇四:甘露醇注射液说明书
【药品名称】
通用名:复方甘露醇注射液
商品名:丰海露
汉语拼音:fufang ganluchun zhusheye 【药品介绍】
本品为复方制剂,其组份为:甘露醇、葡萄糖和氯化钠。[性 状] 本品为无色的澄明液体。[药理毒理] 复方甘露醇注射液是高渗制剂,通过高渗性脱水产生直接的药理作用,消除脑水肿,能使脑水分含量减少,降低颅内压。主要成份甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内极少被重吸收,起到渗透利尿作用。(1)组织脱水作用。提高血浆渗透压,导致组织内(包括眼、脑、脑脊液等)水份进入血管内,从而减轻组织水肿,降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。1g甘露醇可产生渗透浓度为5.5m0sm,注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外,尿钠排泄50g。(2)利尿作用。甘露醇的利尿作用机制分两个方面:①甘露醇增加血容量,并促进前列腺素i2分泌,从而扩张肾血管,增加肾血流量包括肾髓质血流量。肾小球入球小动脉扩张,肾小球毛细血管压升高,皮质肾小球滤过率升高。②本药自肾小球滤过后极少(<10%)由肾小管重吸收,故可提高肾小管内液渗透浓度,减少肾小管对水及na+、cl-、k+、ca2+、mg2+和其它溶质的重吸收。
由于输注甘露醇后肾小管液流量增加,当某些药物和毒物中毒时,这些物质在肾小管内浓度下降,对肾脏毒性减小,而且经肾脏排泄加快。葡萄糖是人体主要的热量来源之一,每1克葡萄糖可产生4千卡(16.7千焦)热能,用来补充热量,另外也有一定的组织脱水作用。
钠和氯是机体重要的电解质,主要存在于细胞外液,对维持人体正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135~145mmol/l,占血浆阳离子的92%,总渗透压的90%,故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98~ 106mmol/l。人体主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节,维持液体容量和渗透压的稳定。[药代动力学] 甘露醇口服吸收很少。静脉注射后迅速进入细胞外液而不进入细胞内。但当血甘露醇浓度很高或存在酸中毒时,甘露醇可通过血脑屏障,并引起颅内压反跳。利尿作用于静注后1小时出现,维持3小时。降低眼内压和颅内压作用于静注后15分钟内出现,达峰时间为30~60分钟,维持3~8小时。肾功能正常时,静注甘露醇100g,3小时内80%经肾排出,t1/2为100min。
葡萄糖口服吸收迅速,进入人体后被组织利用,也可转化成糖原和脂肪贮存。一般正常人每分钟利用葡萄糖的能力为6mg/kg。
氯化钠在胃肠道,通过肠粘膜细胞的主动转运,几乎全部被吸收。钠主要由肾脏排泄。[适应症](1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼
内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性利尿因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水。
尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。[用法用量] 静脉滴注,每次100~250ml,每日1~4次。可根据病情酌情使用。[不良反应](1)水和电解质紊乱最为常见;(2)寒战、发热、过敏、口渴;(3)排尿困难;(4)血栓性静脉炎;(5)外渗可致组织水肿、皮肤坏死;
(6)头晕、视力模糊;(7)渗透性肾病。[禁忌](1)已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者;(2)严重失水者;(3)活动性颅内出血者(颅内手术除外);(4)急性肺水肿或严重脑充血;(5)糖尿病患者;(6)过敏体质者;(7)肾病患者;肌酐值大于正常者。[注意事项](1)滴注速度不宜过快,滴速为5~10ml/min,以免出现局部坏死;(2)若出现过敏现象,应立即停药,并给予对症处理;
(3)若出现少尿、无尿等肾功能损伤的表现,应复查k、na、bun、cr等,并采取相应措施,以免造成肾衰。
(4)使用12小时后无尿者,应停用。
(5)心功能不全者,应慎用。
(6)用药期间应监测①血压;②肾功能;③电解质浓度;④尿量。[孕妇及哺乳期妇女用药](1)本品可透过胎盘屏障;(2)是否能经过乳汁分泌尚不清楚。孕妇及哺乳期妇女不推荐使用。
[儿童用药] 尚不清楚,不推荐使用。[老年患者用药] 老年人应用本品较易出现肾损害,应适当控制用量。[药物相互作用](1)可增加洋地黄毒性作用,与低钾血症有关;(2)增加利尿及和碳酸酐酶抑制剂的利尿作用和降眼内压作用,与这些药物合用应调整剂量。[规 格] 250ml:甘露醇37.5g与无水葡萄糖12.5g与氯化钠1.125g。[贮 藏] 遮光,密闭保存。[包 装] 玻璃输液瓶装,每瓶250ml。[有 效 期] 暂定2年 [批准文号] 国药准字h20052312篇五:甘露醇注射液说明书
甘露醇注射液说明书
【批准文号】
国药准字h20033747 【中文名称】
甘露醇注射液
【产品英文名称】 mannitol injection 【生产企业】 山东鲁抗辰欣药业有限公司
【功效主治】
(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。
(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前肠道准备。
【化学成分】
本品主要成分及其化学名称:d-甘露糖醇。分子式:c6h14o6 分子量:182.17 【药理作用】
复方甘露醇注射液是高渗制剂,通过高渗性脱水产生直接的药理作用,消除脑水肿,能使脑水分含量减少,降低颅内压。主要成分甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内极少被重吸收,起到渗透利尿作用。(1)组织脱水作用。提高血浆渗透压,导致组织内(包括眼、脑、脑脊液等)水分进入血管内,从而减轻组织水肿,降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。1g甘露醇可产生渗透浓度为5.5mosm,注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外,尿钠排泄50g。(2)利尿作用。甘露醇的利尿作用机制分两个方面:①甘露醇增加血容量,并促进前列腺素ⅰ2分泌,从而扩张肾血管,增加肾血流量包括肾髓质血流量。肾小球入球小动脉扩张,肾小球毛细血管压升高,皮质肾小球滤过率升高。②本药自肾小球滤过后极少(<10%)由肾小管重吸收,故可提高肾小管内液渗透浓度,减少肾小管对水及na+、cl-、k+、ca2+、mg2+和其他溶质的重吸收。由于输注甘露醇后肾小管液流量增加,当某些药物和毒物中毒时,这些物质在肾小管内浓度下降,对肾脏毒性减小,而且经肾脏排泄加快。葡萄糖是人体主要的热量来源之一,每1克葡萄糖可产生4千卡(16.7千焦)热能,用来补充热量。另外也有一定的组织脱水作用。钠和氯是机体重要的电解质,主要存在于细胞外液,对维持人体正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135~145mmol/l,占血浆阳离子的92%,总渗透压的90%,故血浆钠量对
渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98~106mmol/l。人体主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节,维持体液容量和渗透压的稳定。
【药物相互作用】
(1)可增加洋地黄毒性作用,与低钾血症有关;(2)增加利尿药及碳酸酐酶抑制剂的利尿和降眼内压作用,与这些药物合用应调整剂量。
【不良反应】
(1)水和电解质紊乱最为常见;(2)寒战、发热、过敏、口渴;(3)排尿困难;(4)血栓性静脉炎;(5)外渗可致组织水肿、皮肤坏死;(6)头晕、视力模糊;(7)渗透性肾病。
【禁忌症】
(1)已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者;(2)严重失水者;(3)活动性颅内出血者(颅内手术除外);(4)急性肺水肿或严重脑充血;(5)糖尿病患者;(6)过敏体质者;(7)肾病患者;肌酐值大于正常者。
【产品规格】 250ml:50g 【用法用量】 1.成人常用量:
(1)利尿。常用量为按体重1~2g/kg,一般用20%溶液250m1静脉滴注,并调整剂量使尿量维持在每小时30~50m1。
(2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重0.25~2g/kg,配制为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注。当病人衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg。严密随访肾功能。(3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg,以20%浓度于3~5分钟内静脉滴注,如用药后2~3小时以后每小时尿量仍低于30~50ml,最多再试用一次,如仍无反应则应停药。已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。
(4)预防急性肾小管坏死。先给予12.5~25g,10分钟内静脉滴注,若无特殊情况,再给50g,1小时内静脉滴注,若尿量能维持在每小时50m1以上,则可继续应用5%溶液静滴;若无效则立即停药。
(5)治疗药物、毒物中毒。50g以20%溶液静滴,调整剂量使尿量维持在每小时100~500ml。(6)肠道准备。术前4~8小时,10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕。2.小儿常用量:
(1)利尿。按体重0.25~2g/kg或按体表面积60g/m2,以15%~20%溶液2~6小时内静脉滴注。
(2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重1~2g/kg或按体表面积30~60g/m2,以15%~20%浓度溶液于30~60分钟内静脉滴注。病人衰弱时剂量减至0.5g/kg。(3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg或按体表面积6g/m2,以15%~25%浓度静脉滴注3~5分钟,如用药后2~3小时尿量无明显增多,可再用1次,如仍无反应则不再使用。
(4)治疗药物、毒物中毒。按体重2g/kg或按体表面积60g/m2以5%~10%溶液静脉滴注。
【贮藏方法】
遮光,密闭保存。
【注意事项】
(1)滴注速度不宜过快,滴速为5~10ml/min,以免出现局部坏死;(2)若出现过敏现象,应立即停药,并给予对症处理;(3)若出现少尿、无尿等肾功能损伤的表现,应复查k、na、cl、bun、cr等,并采取相应措施,以免造成肾衰。(4)使用12小时后无尿者,应停用。(5)心功能不全者,应慎用。(6)用药期间应监测①血压;②肾功能;③电解质浓度;④尿量。
第五篇:参麦注射液
参麦注射液
主要成份人参、麦冬(每10ml含人参、麦冬生药各1g)主要功效大补元气、养心复脉、养阴生津 产品定位1.各类休克病人
2.心血管病常用药,主要用于治疗冠心病心绞痛、心肌梗塞、传递信息
急、慢性心功能不全、病毒性心肌炎等; 3.呼吸系统疾病:慢支、肺气肿、肺原性心脏病; 4.各类肿瘤病人放疗、化疗辅助治疗; 5.年老体弱、术后及其它疾病引起的乏力、食欲减退、心悸气短、健忘失眠、舌红少苔、脉细数等; 1.参麦注射液具有抗休克作用,临床应用能起到升压及维持血压作用; 2.参麦注射液对心血管的药理作用主要有: ● 扩张冠状动脉、增加冠脉流量; ● 增强心肌收缩力,增加心输出量; ● 降低心肌耗氧量,提高心肌对缺氧、缺血的耐受性; ● 保护、修复心肌细胞; 3.参麦注射液对肿瘤的药理作用主要有: ● 增强肿瘤细胞对化疗药物的敏感性; ● 抑制肿瘤细胞无氧代谢,降低肿瘤细胞内LDH活性,提高肿瘤细胞内CAMP/CGMP比值、抑制肿瘤细胞生长; ● 激活、调节机体免疫功能:提高T细胞总数,降低白介素-2 受体含量,提高自然杀伤细胞(NK)及淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)的活性; ● 减轻化疗药物毒性—保护、增强骨髓造血功能,减少消化道反应,改善患者生存质量;4.参麦注射液具有抗氧自由基作用,能减轻细胞脂质过氧化程度,延缓细胞衰老,并有保护脑细胞、抗疲劳功能;