第一篇：传染病防治经常性监督规程
传染病防治经常性监督规程
1.目的和范围 1.1目的
为了规范卫生行政执法人员在传染病防治经常性监督工作中的行为，使日常工作标准化、规范化，特制定本规范。1.2范围
本规范适用于本处卫生监督员对全市医疗机构、预防保健机构及采供血机构，消毒产品生产、经营单位，饮用水供水单位日常性监督管理工作。2.职责
2.1对疾病预防控制机构、医疗机构的传染病防治工作进行监督检查；
2.2对医疗卫生机构的消毒隔离管理工作进行监督检查：
2.3对采供血机构的采供血活动进行监督检查；
2.4对消毒产品生产、经营单位进行监督检查；
2.5对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位从事医疗废物的收集、运送、贮存、处置进行监督检查;2.6对饮用水供水单位从事生产或者供应活动以及饮用水卫生安全的产品进行监督检查；
2.7对医疗卫生机构的实验实生物安全管理,对传染病菌种、毒种和传染病检测样本的采集、保藏、携带、运输、使用进行监督检查;
2.8加强对下级卫生监督机构传染病防治监督工作的指导。3.依据 3.1外部文件 3.1.1《行政诉讼法》 3.1.2《行政复议法》 3.1.3《行政许可法》 3.1.4《行政处罚法》
3.1.5《中华人民共和国传染病防治法》
3.1.6《中华人民共和国传染病防治法实施办法》 3.1.3《中华人民共和国献血法》 3.1.7《突发公共卫生事件应急条例》 3.1.8《医疗废物管理条例》 3.1.9《血液制品管理条例》
3.1.10《病原微生物实验室生物安全管理条例》 3.1.11《医疗废物管理行政处罚办法》 3.1.12《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 3.1.13《消毒管理办法》 3.1.14《消毒技术规范》 3.1.15《医院内感染规范》
3.1.16《传染性非典型肺炎防治管理办法》 3.1.17《血站管理办法》 3.1.18《生活饮用水卫生监督管理办法》 3.1.19《生活饮用水卫生规范》 3.1.19 3.2内部文件
3.2.1《经常性卫生监督控制程序》 3.2.2《预防性卫生监督控制程序》 3.2.3《突发公共卫生事件处理控制程序》 3.2.4《卫生行政处罚案件办理控制程序》 3.2.5《案件受理、立案工作规程》 4.经常性监督检查工作步骤及内容要求 4.1 经常性监督检查工作步骤 4.1.1监督检查前的准备工作
4.1.1.1主办监督员应根据用人单位的具体情况，查阅有关资料，客观地分析，应该如何进行监督管理。确定重点监督检查内容； 4.1.1.2根据以上分析准备必要的提取有关物证的采样工具、录音录相设备，作好时间、人员和车辆安排。
4.1.1.3准备监督检查时必需的卫生执法文书，着制服，随身带好有关证件（监督员证）。4.1.2监督检查
4.1.2.1对传染病防治现场监督检查必须由2名以上卫生监督员参加；
4.1.2.2到被监督单位后，向被监督单位有关人员出示证件，说明来意。
4.1.2.3查阅有关资料 4.1.2.3.1基本情况
传染病防治管理制度、管理机构和管理人员情况，传染病防治档案建立情况，传染病防治工作计划或工作规划，是否按要求组织人员进行传染病防治有关知识培训等；
4.1.2.3.2对检查情况和对有关人员的询问情况，按要求制作现场检查笔录、卫生监督意见书和询问笔录等文书，并交由陪同人（负责人）和被询问人确认签字。
4.1.3在整个监督检查过程中充分利用照相机、摄像机、录音笔等取证工具进行现场取证。
4.1.4对违反传染病防治法律法规的单位和个人，责令其停止违法行为，并由科长指定传染病防治主办监督员按规定进行立案查处。4.1.5由主办监督员将监督检查过程中所有的文书和收集到的其它相关资料、证据进行整理，归入档案中。4.2监督检查内容及要求 4.2.1传染病疫情报告监督检查
4.2.1.1传染病疫情报告监督，主要是对有关医疗机构和责任疫情报告人在传染病疫情报告工作中的时限和程序的监督，以避免漏报、谎报、迟报、满报。
4.2.1.2疫情报告检查频率由省级卫生行政部门规定，对综合性医院和传染病医院的传染病报告每年监督检查不得少于一次。4.2.1.3日常传染病疫情报告的监督管理(1)对医疗机构疫情报告的监督管理
定期或不定期对医疗保健机构、个体行医人员法定传染病的疫情报告情况进行检查，检查内容包括诊疗纪录、门诊日志、传染病报告登记册等并进行核对；
(2)执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员等责任疫情报告任必须按照有关规定的时限向当地疾病预防与控制机构报告疫情；(3)责任疫情报告人要及时、准确的报告疫情，不得隐瞒、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。
4.2.1.4对传染病暴发、流行时疫情报告的监督管理
（1）传染病暴发、流行时，应检查责任疫情报告人传染病报告时间、核实报告内容是否以最快通讯方式报告至发病地所属区县疾病预防与控制机构
（2）监督接到疫情报告地疾病预防与控制机构是否以最快通讯方式报告上级疾病预防与控制机构和同级卫生行政部门。4.2.1.5对自然灾害疫情报告的监督管理
发生自然灾害时，疫情报告按照《全国救灾防病预案》的规定建立应急专报系统，并对执行情况进行监督。4.2.1.6有关部门疫情报告和疫情通报的监督管理
（1）检查铁路、交通、民航、厂（场）矿的疾病预防与控制机构按规定向所在地政府卫生行政部门指定的疾病预防与控制机构报告疫情的执行情况；（2）军队医疗卫生机构诊治地方病人，要向所在地疾病预防与控制机构报告传染病疫情。4.3.1传染病预防工作的监督管理
4.3.1.1监督传染病医院、综合性医院内设立的传染病病房符合下列要求
(1)必须经省级卫生行政部门的批准；(2)对传染病病人的收治和规范治疗；
(3)必须按照有关规定做好医院、病房的消毒隔离工作 4.3.2.2监督医院内设立的传染病专科门诊符合下列要求
(1)各级综合性医院应根据有关规定开设传染病专科门诊；(2)专科门诊应根据有关规定做好传染病登记报告；(3)专科门诊应按照有关规定做好消毒隔离工作。4.3.2.3监督医院设立的性病专科门诊符合下列要求
(1)医院内设立的性病专科门诊必须经省级卫生行政部门的批准；
(2)性病专科门诊应根据有关规定做好传染病登记报告；(3)性病专科门诊应按照有关规定做好消毒隔离工作。4.3.2.4监督预防接种工作
(1)承担预防接种的单位必须按照国务院卫生行政部门确定的预防用生物制品和免疫程序；
(2)承担预防接种工作的医疗保健机构，必须按照国家有关规定和技术管理规程要求，承担责任区域内的预防接种工作并保证安全注射，不得使用超过有效期或者失效的预防用预防用生物制品；
(3)检查托幼机构、学校办理入托、入校手续时，查验预防接种证的执行情况；
(4)检查承担预防接种工作的医疗保健机构的预防用生物制品的进货渠道、验收、领发和保管制度的执行情况。4.3.2.5采供血单位监督
(1)检查血站的合理布局和各项消毒隔离措施的执行情况；(2)检查各级医疗机构血库的合理布局和各项消毒隔离措施的执行情况。
4.3.2.6监督传染病防治任务的实施情况
(1)集中式供水单位、自备水源、二次集中式供水设施供应的生活饮用水必须符合国家《生活饮用水卫生标准》；
(2)从事食品生产、加工销售的人员、公共场所直接为顾客服务的等人员，必须持有效健康合格证方能上岗工作；
(3)检查传染病菌种、毒种的保藏、携带和运输的单位执行国家有关规定的情况。（检查内容包括：严格执行有关菌（毒）种的引进、保存、供应和审批手续和条件）4.4对传染病控制的监督管理
4.4.1 对隔离治疗传染病病人、病原携带者污染的场所、物品和密切接触的人员依法实施必要的医学观察、卫生处理和预防、控制措施；在传染病暴发、流行的情况下，依法采取限制人群的活动等紧急措施。
4.4.2对甲类传染病中鼠疫、霍乱以及乙类传染病中的肺炭疽病人、病原携带者的隔离治疗方式、尸体处理、疫点、疫区的卫生处理等依法采取请执行控制措施。依法对乙类传染病如病毒性肝炎、伤寒副伤寒等的隔离治疗、疫点疫区处理等采取严格控制措施。
4.4.3检查医疗保健机构、疾病预防与控制机构对传染病病人及其场所、物品和密切接触人员采取控制措施的执行情况。4.4.4对传染病暴发、流行时控制措施实施的监督
检查传染病暴发、流行时，医疗保健机构和疾病控制机构控制措施的执行情况。
4.5对交通卫生检疫的监督管理
4.5.1对检疫传染病疫区的交通工具及其乘运的人员、物资实施交通卫生检疫的执行情况进行检查。
4.5.2在对非检疫传染病疫区的交通工具上发现《国内交通检疫条例》第七条第一款规定的情形时，依法对交通工具及其乘运人员、物资实施交通卫生检疫。
4.5.3交通卫生检疫期间，依法对交通卫生检疫措施执行情况进行监督
（1）检疫传染病病人、病原携带者、疑似检疫传染病病人和与其密切接触者执行交通卫生检疫情况；
（2）非检疫传染病疫区的交通工具上发现检疫传染病病人、病原携带者、疑似检疫传染病病人时，交通工具负责人采取临时交通卫生检疫措施情况。5．处理建议
5．1对违反传染病防治法律法规的行为，责令限期整改，纠正违法行为；
5．2对逾期不予整改或整改不到位的，由传染病防治科长依据相关的法律法规规定指定主办监督员进行立案查处。6．记录
现场卫生检查笔录、卫生监督意见书、卫生行政控制决定书、解除行政控制决定书、封条、询问笔录及有关的卫生执法文书、现场检测报告资料等。
第二篇：传染病防治监督工作总结
传染病防治监督工作总结
根据《市卫生局关于印发2010年市传染病防治监督重点检查计划的通知》的精神，结合我县现阶段传染病防治的情况，2010年我县针对县、乡、村三级卫生网进行全面监督检查。现将2010年传染病防治监督情况总结如下：
一、疫情报告监督检查情况
全县公立医疗机构（有医疗机构执业许可证）20家，全部设有传染病疫情报告责任人。私立医疗机构（有医疗机构执业许可证）184家，均设有传染病疫情报告责任人。同时，建立传染病报告制度（网络直报、报告卡、传染病报告登记记录等）。本报告法定传染病例数171例（12月3日止）。
二、医疗废物处置监督检查情况
2010年结合开展全县医疗机构基本情况调查的前提下，开展全面医疗服务机构监督工作。特别是医疗废物处置监督工作作为侧重点。同时，松溪县卫生局针对性地发文“松溪县卫生局关于进一步规范医疗废物处置管理工作的通知”，并积极督促实施。在开展医疗废物处置监督工作中，把《医疗废物管理条例》宣传到位，要求相关单位做好医疗废物无害化管理工作。要求医疗废物处置的分类、收集、运送、贮存处置等重点环节做到符合国家法律、法规等规定。特别强调与南平“绿州”环境科技有限公司签协议的医疗卫生机构
（县医院、县中医院、县妇幼保健院）规范性地交由处置中心集中处理。其他相关单位均按“能够焚烧的，应立即焚烧；不能焚烧的，消毒后集中填埋”的原则处置。本次全面监督工作对我县医疗废物处置工作的规范性起到了积极的促进作用。
三、存在问题
通过疫情报告监督检查情况来分析，有一些医疗卫生机构（特别是私立医疗卫生机构）传染病报告制度不够落实到位。只是电话报告，有传染病登记记录、报告卡缺项。
医疗废物处置监督检查情况来分析，委托南平绿州环境科技有限公司进行集中处置的医疗卫生机构，其医疗废物管理相对比较规范，制订一系列医疗废物管理制度。医疗废物处置单位未能覆盖到的医疗卫生机构，其医疗废物管理相对比较薄弱。“能够焚烧、应当即焚烧；不能焚烧的，消毒后集中填埋”原则落实不够。今后，应加强传染病防控、传染病报告制度管理、医疗废物管理的监督力度，使传染病防控、疫情报告管理、医疗废物管理工作上新的台阶。
第三篇：传染病防治监督经验交流
切实履行职责，严格把住传染病传播关口 加强监督检查，不断提高传染病防治水平
襄樊市卫生监督局
2009年，为加强我市传染病防治监督，防止疫情传播和蔓延，控制院内感染的发生，襄樊市卫生监督局认真履行职责，不断提高传染病防治水平，在全市开展了传染病防治日常监督检查、医疗废物专项检查、传染病防治重点检查、医疗机构消毒监测、传染病案件查处等工作，有效的预防和控制了传染病在我市的传播和流行，保障了人民群众的身体健康和生命安全。现将我们一年来的工作情况跟各位同行做个介绍和交流。
一、基本情况
襄樊地处鄂西北部，现辖襄阳区、枣阳、老河口、宜城、南漳、保康、谷城七个县（市）、区，总面积26563平方公里，人口544.6万人，其中市区面积326平方公里，人口84.4万人。
全市现有各级各类医疗卫生机构3920户（市区：914户），其中综合性医院93户，中医医院8户，妇幼保健院8户，专科医院、防治院9户，疾病预防控制中心8户，门诊部55户，社区卫生服务中心（站）62户，乡镇卫生院121户，村卫生室2429户，诊所1046户，其它81户。有各类学校（含幼儿园）1397家，消毒产品生产企业3家，供水单位398家。
二、工作开展情况
（一）加强疫情报告监督检查，把好疫情上报关。今年以来，市卫生监督局加强了对疾病控制机构、学校和托幼机构、医疗卫生机构疫情报的监督检查。结合甲型H1N1流感的防控需要，与疾控机构联合对部分医院、学校疫情报告工作开 展了多次督办检查。检查内容主要有疫情报告管理组织情况，疫情报告相关制度执行情况，疫情报告培训情况，门诊日志完整性，门诊日志登记与门诊量是否相符，传染病报告登记的完整性和一致性，传染病疫情迟报、漏报情况，网络直报系统的日常运行情况等。全市8家疾病控制机构均制订了疫情预警工作程序和处臵流程，建立了24小时疫情值班制度，有专人负责，配备有专用电话（能够保证随时畅通）。疫情值班人员能够每天至少2次登录国家疫情信息报告管理系统，对网络情况进行审核，有审核记录，每周进行一次查重处理。
（二）加强医院院内感染控制检查，严把院内感染关。我市共有各级各类医疗机构3920户，针对以上单位重点检查了五项内容：医院感染管理的规章制度及落实情况；医院感染控制，即医院针对医院感染危险因素的各项工作和控制措施；消毒灭菌与隔离情况；医院感染病例和医院感染暴发的监测工作情况；对市区内医疗机构开展了消毒效果监测工作。在医院感染监督检查中，执法人员发现，部分单位（二级以上医院或乡镇卫生院）发热门诊因受场所限制，硬件设施和卫生条件达不到设臵要求；少数单位索证意识差，未对购进的消毒剂、消毒器械进行索证；个别个体口腔诊所有重复使用一次性的医疗器械、器具（口腔镜）的现象。针对发现的问题，执法人员现场下达了监督意见书，要求存在问题的单位不断加强医护人员的相关知识培训，树立依法执业观念，自觉遵守各种操作规程。
（三）加强医疗废物管理，严把医疗废物处理关。在对医疗机构传染病防治执法中，我市各级卫生监督监督机构将医疗废物管理作为历次检查的重点内容之一。市卫生局和卫生监督局先后制定出台了《关于进一步加强医疗废物监督管理工作的紧急通知》和《市区医疗卫生机构医疗废物监督检查方案》，对全市医疗卫生机构医疗废弃物管理工作，特别是残肢等病理性废物的管理工作，进行了再强化、再部署、再规范。6月底至7 初，组织开展了医疗废物管理专项整治行动，每日出动10名卫生监督员，3台监督车辆，对城区内46家医疗机构医疗废物的分类收集、运送、登记、存储和处臵情况进行了全面监督检查。对700家小型医疗机构通过下达格式化监督意见书的方式，要求各单位认真贯彻落实《医疗废物管理条例》及配套规章。重点检查医疗机构内部易发生医疗废物流失隐患的科室，如手术室、妇产科、病理室。对所查的46家单位全部依法制作了监督文书，书面要求存在问题的单位限期整改到位。对在限期内没有整改到位的7家医疗卫生单位依法实施了行政处罚。其中罚款1家，处罚金额3万元，警告6家。相关单位在履行处罚的同时，均针对存在的问题进行了整改，并递交了整改报告。各县（市、襄阳区）卫生监督机构也各自本辖区开展专项检查。
（四）强化生活饮用水监督管理，严把饮水关。
我市共有各类供水单位398家，其中集中式供水单位95家二次供水单位57家，城市学校自备供水7家，乡镇学校自备供水239家。为加强我市生活饮用水卫生监督管理，进一步做好生活饮用水卫生安全保障工作，确保我市生活饮用水卫生安全，今年5月至9月，我市各级卫生监督机构开展了生活饮用水专项检查，对各类供水单位全部检查到位，监督覆盖率达到了100%。本次检查中共抽检水质样品765份，合格575份，总体合格率75.2%。针对监督检查中发现的问题，我市各级卫生监督部门根据《传染病防治法》、《生活饮用水卫生监督管理办法》及《生活饮用水国家卫生标准》的有关规定，分别对集中式供水单位和二次供水单位下达了《卫生监督意见书》，提出了具体整改意见，限期整改，要求各供水单位要想方设法，加大投入，提高水质处理能力。
（五）加大消毒产品整治力度，严把产品质量关。根据《省卫生厅关于开展整治消毒产品违法宣传疗效和添加药物专项行动的通知》（鄂卫办[2009]49号）要求，2009年5至 10月，我局在市区范围内开展了整治消毒产品违法宣传疗效和添加药物专项行动，共出动监督员200人次，检查药店40家，抽查“肤欣抑菌液”等抗（抑）菌制剂17种,发现不合格产品5种，不合格原因均为产品标签明示或暗示疗效或标注禁止标注的内容。针对问题产品，我局下达了执法文书，责令药店立即停止销售不合格产品，并将检查的不合格产品情况在襄樊卫生信息网进行公示。检查消毒产品生产单位2家，两家生产企业生产加工流程管理均较为规范，总体情况较好，未发现明显问题。我市未发现消毒产品委托加工生产单位。
（六）加强涉水产品管理，严把净水剂使用关。
今年9月，对我市集中式供水单位生活饮用水化学处理剂使用情况开展了监督检查，共检查集中式供水单位11家，发现包括襄樊市水务集团四水厂在内的4家水厂使用不合格化学处理剂（富源牌聚氯化铝）。我局通过下达卫生监督意见书的形式，要求襄樊水务集团有限公司通知其下属各水厂立即停止使用河南省巩义市富源净水材料有限公司生产的化学处理剂，并将库存的18吨化学处理剂就地登记存放。襄樊水务集团有限公司下属各水厂按要求停止使用不合格化学处理剂，从襄樊市精细化工厂新购进液态净水剂投入使用。
三、具体措施
（一）重点督导与日常监督相结合，加大传染病防控督导力度。根据我市甲型H1N1流感等传染病疫情防控需要，我局先抽调4人蹲点4个城区协助开展甲型H1N1流感防控工作；5至6月，又先后抽调10人定点到各县（市）、区及市区参加甲型H1N1流感防控督导工作。在市甲型H1N1流感防控办的统一指挥下，我局共完成了对各县（市、区）6次甲型H1N1流感等传染病防控督导工作，制作监督意见书或督办函100余份，为我市疫情控制发挥了应有的职能作用。在日常监督中，我局积极与疾控、教育、旅游等部门联合，对市区医疗机构、学校、宾馆等单位开展 传染病检查和督导，以加大督办力度；在与疾控机构联合督导时，疾控的专业技术人员现场提出技术指导意见，我局同时下达监督意见书，相得益彰，进一步增强了监督执法的效果。
（二）以传染病重点检查和专项检查为契机，严肃查处传染病防治违法案件。今年，我市以全省的传染病防治重点检查、甲型H1N1流感检查以及我市医疗废物专项检查为契机，在监督检查中，依法制作各种监督文书，工作结束后，主动收集并完善相关资料，对存在问题的单位限期整改到位并进行复查。对在限期内没有整改到位的7家医疗卫生单位依法实施了行政处罚，其中罚款1家，处罚金额3万元，警告6家。
（三）根据工作需要适时开展培训，提高卫生监督员执法能力。今年，结合我市甲型H1N1流感防控工作的需要，我局首先对本局的90多名卫生监督员开展了专题培训，让全局人员在认识甲型H1N1流感的基础上开展执法监督。在对各县（市、区）首次督导（甲型H1N1流感）前，参与督导的10名监督员全部集合，进行了现场学习和交流讨论。在巡回督导过程中，我局应各县（市、区）的防控需要，先后到南漳县、宜城市、襄城区尹集乡、欧庙镇等地开展传染病防治知识及相关法律法规专题培训，先后培训300余人次，提高基层卫生执法人员和卫生专业人员的传染病防控和执法水平。
四、几点体会
(一)领导重视，政策支持是做好传染病防治工作的可靠保证。市卫生监督局坚持把传染病防治监督工作作为实践科学发展观的民心工程抓实抓牢。首先，将此项工作列为2009年卫生监督工作重点内容，纳入目标考核范畴，利用召开会议、制发文件、下达督办通知等形式与其他工作统筹安排，重点管理，强化领导责任。其次，在以省市制定下发的文件作政策依据的基础上，结合本地实际，对每项工作制定了具体方案，进一步明确了工作目标和工作重点，并实行了严格的责任追究制度。同时，建 立了局领导对相关科室、相关科室对责任人的自上而下的组织管理体系，做到一级抓一级，一级对一级负责，确保上下一致，促进各项工作有序开展。
（二）部门配合，密切协作是做好传染病防治工作的有效途径。传染病防治工作涉及面广，涉及单位和人员较多，尤其是各项专项监督检查，往往要投入大量人力物力，有些工作单靠卫生部门是无能为力解决的。在实际工作过程中，对内实行分片包干、分工负责，对外加强与疾病控制机构、教育、公安、宣传、质监、旅游、药监等部门和当地政府、办事处、村（居）委会等机构的沟通联系，注重部门、单位之间相互配合，团结协作，正确把握分工不分家的原则，相互理解，相互支持，遇事不推委、不踢皮球，使我市传染病防治工作得以顺利开展。
（三）依法履责，痕迹管理是做好传染病防治工作的关键手段。由于体制改革滞后等原因，我局传染病防治监督执法工作起步较晚，但我局高度重视传染病防治监督执法工作，依法履责，严格实行痕迹管理。在选派相关人员赴省卫生监督局专程进修传染病防治监督执法工作的基础上，组织医疗机构监督人员在短期内对市区一级以上医院全部开展了传染病防治监督检查，并制作了监督文书，全部归入户档。今年6月，我市某三甲医院丢弃残肢一事经某网站曝光后，在全市引起轩然大波，市政府领导召集了卫生、环保、宣传、公安、民政等相关部门负责人召开现场工作会，研究如何处理、平息这场**，同时追究环保、卫生等部门是否尽到了监管责任，是否存在行政不作为。由于我局在此之前依法履行了监督管理职责，在两个月内，执法人员去该院检查两次，有现场检查笔录，询问笔录，还有监督意见书，做到了痕迹管理，非但未受到行政问责，反而受到了市领导的肯定。
（四）加强宣传，全民参与是做好传染病防治工作的必要措施。我们在工作实践中，高度重视广泛开展宣传教育，采取多种措施，使传染病防治宣教工作贯穿集中工作始终。通过印制宣传 单、张贴宣传标语、出动宣传车、利用电视媒体等方式，大力宣传《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》等法律法规。印制宣传单、警示标语近万张，将宣传单发放到乡镇办到村到社区到户，初步形成全社会参与和支持传染病防治工作的浓厚氛围作用。
疫情就是命令，传染病防控工作事关重大。在今后的工作中我们将强化宗旨意识，加强监督执法力度，进一步规范我市传染病防治管理工作，防止传染病疫情的蔓延和传播，做人民群众名副其实的健康卫士。
第四篇：传染病防治监督检查工作总结
榆次区卫生局卫生监督所 2011年传染病防治监督检查工作总结
为认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规，进一步规范医疗机构传染病防治工作，根据晋中市卫生局《2011年卫生监督重点检查计划》的通知要求，我所对辖区内各级各类医疗卫生机构的传染病防治工作进行了监督检查，现将监督检查情况总结如下：
一、检查情况
1、医疗机构传染病疫情报告系统运转正常。我区各级各类医疗卫生机构严格执行了预防控制措施，建立了疫情报告管理组织，确定了专职或兼职的工作人员承担传染病报告工作；疫情报告相关制度齐全，工作流程明确；各医疗卫生机构设立了门诊日志及传染病登记本；乡级医疗卫生机构全部实行了疫情网络直报，疫情网络直报系统正常运转，报告人员操作熟练，疫情报告管理符合规定要求。2011年全区各级各类医疗卫生机构无疫情漏报。
2、医疗机构院感控制工作比较规范。大部分医疗卫生机构，特别是二级医院和一级医疗卫生机构均成立了院感控制领导小组，配备了专业人员负责医院感染控制工作；建立了消毒管理相关制度，消毒剂容器能够定期清洗消毒、加盖；全区各级各类医疗卫生机构能够积极配合卫生监督所和疾病预防控制中心开展院感管理工作，定期或不定期对医院医疗器械、医务人员手、物表等消毒效果进行消毒监测，对紫外线灯照射强度进行监测，并有记录；设立供应室的医疗卫生机构能够合理划分污染区、清洁区、无菌区，物品消毒、洗涤、灭菌、存储、发送流程符合标准，灭菌标记清楚，消毒日期明显。
3、医疗机构废物处置符合法定程序。大部分医疗卫生机构设立有医疗废物管理机构，制订有相关的管理制度和责任追究制度；有专门人员负责医疗废物的收集、分类、登记等工作，并及时将医疗废物进行无害化处理；医疗废物登记项目齐全，内容完整；各医疗卫生机构的医疗废物袋、医疗废物桶等均有警示标识。
二、存在的问题
1、个别医务人员传染病防治意识较差，医院感染控制和消毒隔离观念相对淡薄，预防控制措施执行不够严格，特别是个别村卫生室和个体诊所医务人员消毒记录、医疗器械、用品消毒与灭菌执行不到位，存在造成医源性感染的隐患。
2、部分基层医疗卫生机构组织和制度还不够健全，专业人员较少，在一定程度上影响了传染病防治工作的正常开展。
3、个别医疗卫生机构，特别是村卫生所和个体医疗机构还存在医疗废物与生活垃圾混放处理，医疗废物专用容器标示不规范，医疗废物处理相关人员无卫生安全防护设施等问题。
4、部分小型医疗卫生机构索证意识不强，对购进的消毒剂、消毒器械等没有按要求索取“两证”，无法保证产品的质量安全。
三、下一步打算 通过此次重点监督检查，进一步提高了被监督单位负责人在传染病防控方面的法律意识，为下一步扎实做好传染病防控工作打下了基础。针对存在的问题和薄弱环节，今后我所打算着重做好以下几个方面的工作：
1、继续加强对《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》和《消毒管理办法》等相关法律法规知识的宣教，进一步提高广大医务工作者，特别是医疗机构负责人的法律意识，使其做到知法、懂法、守法。
2、通过开展持续不断的监督指导，帮助医疗机构及其医务人员落实传染病防控管理制度和措施，从而有效防范传染性疾病等公共卫生事件的发生。
3、进一步加大执法力度，切实加强对各级医疗卫生机构，特别是乡、村级医疗机构的监督管理，使其遵章守法、规范操作，保证广大群众医疗卫生安全。
二〇一一年十一月七日
第五篇：公安县传染病防治监督工作总结
公安县传染病防治监督工作总结
2014年9月10日
为全面贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》《医疗废物管理条例》《医院感染管理办法》等法律法规，进一步规范医疗机构、疾病预防控制机构传染病防控工作，切实保障人民群众身体健康，根据《湖北省传染病防治监督工作计划》的要求，我县卫生监督局卫生监督员于2014年7至8月对我县6家县直医疗卫生单位、1家疾病预防控制机构、16家乡镇卫生院医疗废物处置情况和消毒隔离制度执行情况，进行了监督检查。现将检查情况总结如下：
为确保我县传染病防治监督工作有序开展，结合我县实际制定了方案，健全了制度，明确监督重点和监督要求，确保监督检查工作落实到位。
医疗废物处置情况方面：6家县直医疗卫生单位、1家疾病预防控制机构、16家乡镇卫生院能严格按照《医疗废物管理条例》等相关法律法规要求，对医疗废物进行收集、包装、运送、暂存处理，医疗废弃物污染物品经严格消毒毁形，回收人员的个人防护健康检查能落实。个别单位也存在未建立健全医疗废物管理制度、未按照标准要求设置医疗废物暂存间、设置警示标志标识、登记不全、未对医疗废物进行分类收集的现象。
消毒隔离制度执行情况方面：主要检查了6家县直医疗卫生单位、1家疾病预防控制机构、16家乡镇卫生院是否设置负责消毒管理工作的部门；是否制定并落实相关的规章制度；是否定期开在消毒和灭菌效果监测；检查中发现大多数单位领导都非常重视消毒隔离工作，制定了并完善了工作制度，执行的力度也有了很大的提高，也加强了医院的自身管理。
传染病疫情方面：6家县直医疗卫生单位、1家疾病预防控制机构、16家乡镇卫生院传染病防治工作措施基本落实，各单位疫情报告基本规范，有专（兼）职疫情报告人员，传染病疫情报告卡填写比较齐全。
目前存在的问题：！、少数单位未按照标准要求设置医疗废物暂存间、设置警示标志标识。
2、部分单位对医疗废物进行了登记，但登记不全的。
3、预检分诊未安排专人专物，行同虚设的。
下一步工作重点:
1、加大对《中华人民共和国传染病防治法》的宣传，提高官大人民群众的法律意识，达到自觉依法防治传染病的目的。
2、加大对医疗机构消毒隔离制度执行情况的监督力度，督促和指导医疗机构严格按照相关标准开展工作，消除潜在的隐患。
3、加快传染病执法体系建设，探索建立长效管理机制，确保传染病防治工作顺利开展，使传染病防治执法工作进一步制度化、规范化。
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