狂犬病暴露处置门诊整改报告

第一篇：狂犬病暴露处置门诊整改报告

狂犬病暴露处置门诊整改报告

根据兰山区疾控中心对我院狂犬病处置门诊督导检查中发现的问题，我院积极整改，现报告如下:

一、工作制度，人员职责未上墙问题。

整改情况：重新优化就诊流程,做到分区明确,流程顺畅,就诊方便.完善工作制度、人员职责并悬挂上墙。

二、关于明确伤口分级处理原则问题。

整改情况：积极参加区疾控中心组织的相关培训，掌握犬咬伤伤口分级处理原则，规范犬咬伤患者的处置流程和步骤，认真处置做好登记，做到告知明确,记录准确,无一遗漏。

三、针对无独立的伤口处置区问题，与卫生间公用，无消毒盆，存在院感隐患。

整改情况：就我院实际情况出发，重新考虑规划狂犬病暴露处置门诊房屋配置问题，但考虑到我院急诊外科同时肩负着我区院前急救任务，狂犬病暴露处置门诊配置存在实际房屋不足的实际问题，在未来重新规划院区时，我们将优先考虑狂犬病暴露处置门诊房屋配置问题，设立独立的伤口处置区，完善相关基础设施。

XX医院 2016年9月18日

第二篇：狂犬病暴露处置门诊工作制度

狂犬病暴露处置门诊工作制度

1、狂犬病暴露处置门诊必须设置合理，标识醒目，空气清新，设

备及药品、疫苗配置齐全。伤口处理区、疫苗注射区，每天进行空气消毒1小时，疫苗存放每天测温至少2次并记录。

2、狂犬病暴露处置门诊工作人员至少由1名医生和1名护士组成，持证上岗，负责本区域动物咬伤者登记、伤口处理和疫苗接种每月30日上报本月所有相关资料。

3、工作人员必须认真学习狂犬病防治有关知识，及时正确处理伤

口，及时接种狂犬病疫苗。伤口处理结束，必须观察30分钟无反应后方能离开。对疫苗反应者及时报告、处理。所有疫苗不准带回，必须到接种门诊注射，以保证疫苗质量。

4、建立动物咬伤知情制度，密切观察动物变化，发现异常，立即

报告。

5、严禁私自购置疫苗，规范疫苗供应渠道，确保安全注射，杜绝

接种事故。

6、严格按照物价部门核准的价格，收取伤口处理费，疫苗和注射

费，任何单位不得私自调整价格。

7、资料收集及时，准确，项目完整，填写规范，专人负责，及时

归档，妥善处理。

第三篇：狂犬病暴露处置门诊管理制度

狂犬病暴露处置门诊管理制度

㈠卫生宣传制度：暴露处置门诊内应该悬挂有关狂犬病防治知识的宣传图画。张贴或悬挂工作人员职责、工作制度，狂犬病免疫接种程序。

㈡登记报告制度：建立预防接种卡和登记簿，做好门诊登记，并及时上报各种报表。

㈢知情同意制度：医生负责接诊，向接种者或其家属进行预防接种科普宣传，同时说明常见的接种反应以及其他的注意事项。对Ⅲ度暴露的伤口，应告知需同时注射被动免疫制剂。无论暴露者是否接受注射疫苗和/或被动免疫制剂，均须暴露者本人或其家属签字。

第四篇：山东省狂犬病暴露处置门诊设置规范

山东省卫生厅关于印发山东省狂犬病暴露处置门诊设置规范（试行）的通知(鲁卫疾控发〔2007〕4号)

各市卫生局，大企业卫生处，省疾控中心：

为预防控制狂犬病疫情，保护人民群众身体健康，我厅制定了《山东省狂犬病暴露处置门诊设置规范（试行）》（以下简称《规范》），现印发给你们，并提出如下要求，望结合当地实际，认真贯彻执行。

一、充分认识规范狂犬病暴露处置门诊设置的重要性。狂犬病是犬和猫等家养动物和野生动物传播的人兽共患病，人患病后的病死率几乎达100%，严重危害群众生命安全和社会安定。去年，我省狂犬病疫情明显回升，共报告病例133例，是2005年报告病例数的2.2倍，疫情涉及11个市的51个县（市、区），且局部地区发生流行。暴露人群及时、规范进行暴露后预防性治疗是防止人感染狂犬病的重要措施。因此，规范狂犬病暴露处置门诊设置，对于减少狂犬病发生，保护广大群众身体健康和社会稳定具有重要意义。各级卫生行政部门要高度重视，切实提高对规范狂犬病暴露处置门诊设置的认识，进一步加强领导，落实责任，做好狂犬病暴露处置门诊的规划建设、审核和督导管理等各项工作。

二、加强狂犬病暴露处置门诊建设和管理。狂犬病暴露处置门诊承担公共卫生服务职能，主要任务是对狂犬病暴露人员实施预防性治疗。各级卫生行政部门应将其纳入公共卫生体系，与乡镇卫生院、社区卫生和预防接种规范化门诊建设相结合，与医疗机构的急诊处置相结合。狂犬病暴露处置门诊由县级卫生行政部门统一规划，属地管理，并作为卫生工作的指令性任务合理安排。狂犬病暴露处置门诊依据相关法规要求，在取得《医疗机构执业许可证》的基础上，按照《规范》规定的条件，由县级卫生行政部门组织考核验收和审核，报市级卫生行政部门备案并向社会公布。各级卫生行政部门要认真贯彻《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》等法律法规，加强对狂犬病暴露处置门诊从业人员的管理，建立健全狂犬病暴露处置门诊各项规章制度。疾病预防控制机构要按照《传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》的要求，定期对狂犬病暴露处置门诊进行技术指导和考核，确保狂犬病暴露处置门诊的各项工作落在实处。

三、切实做好狂犬病暴露门诊的申报审核工作。各级卫生行政部门要按照《规范》要求，组织开展辖区内狂犬病暴露处置门诊的申报审核工作，6月底前县级卫生行政部门完成考核验收和审批工作，7月15日前各市卫生局完成备案工作。各市卫生局将《山东省狂犬病暴露处置门诊基本情况登记表》和《山东省狂犬病暴露处置门诊工作人员基本情况登记表》于7月25日前以电子邮件形式汇总上报至省疾控中心传染病防制所。联系人：李忠 联系电话：0531－82679683，E-mail：crbfzs@vip.163.com。

山东省卫生厅 二ＯＯ七年五月八日 山东省狂犬病暴露处置门诊设置规范（试行）

为进一步规范山东省狂犬病暴露处置门诊设置工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》、《狂犬病暴露后处置工作规范（试行）》要求，制定本规范。

一、狂犬病暴露处置门诊设置的原则和条件要求

狂犬病病死率达100％。近年来，我省狂犬病发病率呈升高趋势，局部地区疫情严重。进一步加强狂犬病暴露处置门诊建设管理工作势在必行。各地要按照就近、及时、高效的原则，做好狂犬病暴露处置门诊的建设和管理。狂犬病暴露处置门诊主要任务是对暴露人员实施预防性治疗，其建设要充分利用现有医疗卫生资源。有条件的可以单独设立狂犬病暴露处置门诊，也可以采取其他有效形式设立狂犬病暴露处置门诊。

㈠狂犬病暴露处置门诊基本条件：

1.符合预防接种门诊基本要求。

2.具备狂犬病暴露后伤口处理能力。

3.能够提供被动免疫制剂等药品。

4.能够24小时为狂犬病暴露者提供狂犬病疫苗接种、伤口处理和被动免疫制剂注射服务。

5.具备过敏反应的应急处理能力。

㈡狂犬病暴露处置门诊设置要求：

1.每个县（市、区）要在县城（市、区）驻地至少设置一所狂犬病暴露处置门诊。

2.每个乡（镇）原则上应设置一所狂犬病暴露处置门诊，人口少、交通便利的平原地区乡（镇）也可以两个乡（镇）设置一所狂犬病暴露处置门诊。

㈢狂犬病暴露处置门诊执业人员要求：

1.狂犬病预防接种人员必须符合预防接种从业人员的资质条件。

2.狂犬病暴露处置门诊伤口处置工作人员符合外科医师资质条件，并通过狂犬病暴露处置技术培训考核，持证上岗。

二、狂犬病暴露处置门诊管理制度

㈠卫生宣传制度：暴露处置门诊内应该悬挂有关狂犬病防治知识的宣传图画。张贴或悬挂工作人员职责、工作制度，狂犬病免疫接种程序。

㈡登记报告制度：建立预防接种卡和登记簿，做好门诊登记，并及时上报各种报表。

㈢知情同意制度：医生负责接诊，向接种者或其家属进行预防接种科普宣传，同时说明常见的接种反应以及其他的注意事项。对Ⅲ度暴露的伤口，应告知需同时注射被动免疫制剂。无论暴露者是否接受注射疫苗和/或被动免疫制剂，均须暴露者本人或其家属签字。

三、狂犬病疫苗及其被动免疫制剂以及注射器材的管理

㈠狂犬病暴露处置门诊的狂犬病疫苗和被动免疫制剂的供应按照《疫苗流通和预防接种管理条例》及其他管理规定执行。狂犬病暴露处置门诊要按照《预防接种工作规范》的要求，建立真实、完整的购进、分发、供应狂犬病疫苗及其被动免疫制剂的记录。记录应当注明疫苗及被动免疫制剂的通用名称、生产企业、剂型、规格、批号、有效期、批准文号、（购销、分发）单位、数量、价格、（购销、分发）日期、产品包装以及外观质量、储存温度、运输条件、批签发合格证明编号或者合格证明、验收结论、验收人签名。记录应当保存至超过疫苗或被动免疫制剂有效期2年备查。

㈡一次性注射器材、一次性用品应“三证”齐全。要认真贯彻执行《医疗废物处理条例》，对伤口处理、接种疫苗和被动免疫制剂等相关废弃物要严格按规定处置。

㈢狂犬病疫苗及其被动免疫制剂应存放在冷藏室内（2-8℃），并按照不同的厂家、批号、效期分别放置，标志醒目。

㈣对冰箱等冷链设备进行常规温度监测并记录。

四、狂犬病暴露处置门诊的申报和审核

狂犬病暴露处置门诊实行申报审核制。具有医疗机构执业许可证的医疗卫生单位，按照狂犬病暴露处置门诊设置规划，经过自查，具备狂犬病暴露处置门诊资格的，应向所在地的县级卫生行政部门提出申请，填写申请表（见附表1），并提供狂犬病暴露处置门诊须配备相关设施的材料。县级卫生行政部门按照本规范的要求组织专家进行考核验收，对验收合格者由县级卫生行政部门审核并发放“山东省狂犬病暴露处置门诊认证书”（证书尺寸为：37x26cm，内框边距为：31x22cm），其格式由省卫生厅统一制作（见附表2）。狂犬病暴露处置门诊确定后，报市级卫生行政部门备案并向社会公布。县级卫生行政部门对辖区内狂犬病暴露处置门诊三年进行一次复核换证。

五、监督管理

各级卫生行政部门要加强对狂犬病暴露处置门诊医疗机构资质和《规范》的监督管理。各级疾病预防控制机构要加大技术指导和考核力度，不断提高狂犬病暴露处置门诊的服务水平。县级卫生行政部门对辖区内的狂犬病暴露处置门诊每年进行一次考核，市级卫生行政部门两年进行一次考核，省卫生厅不定期地进行抽查考核，对考核后达不到规范要求者限期整改，整改后仍达不到要求的予以撤销，对被撤消狂犬病暴露处置门诊的医疗卫生单位责任人按照有关规定进行处理。

第五篇：狂犬病暴露门诊工作总结

码头镇卫生院狂犬病暴露门诊工作总结

根据《山东省狂犬病暴露处置门诊设置规范》（鲁卫疾控发〔2007〕4号，以下简称《规范》），我院的狂犬暴露处置门诊运行已满3年，现就3年来我院狂犬病暴露处置门诊3年来的工作总结如下：

一、加强领导，健全组织

加强领导，精心组织是我院狂犬病暴露处置门诊成立以来做好各项工作的前提。为此，我院成立了狂犬病暴露处置工作小组，以主要领导担任组长，并抽调我院临床经验丰富的医疗和护理工作的业务骨干任职，同时建立了工作制度，落实了职责，并完善了物资装备，备齐了狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白。做到了组织、制度、人员和物资的四落实。为工作的开展打下了坚实的基础。

二、加强宣传，提高认识

狂犬病防制工作是一项群众性很强的社会性工作，宣传工作尤为重要,只有群众的认识提高了，才能从根本上解决防制工作中的难点问题。为此，我们用了形式各样的方法来扩大宣传。

一、利用每月儿童集中防疫的机会免费发放狂犬病防治知识宣传单，二、利用集市集中发放狂犬病免疫宣传资料，三、自行制作了生动活泼的狂犬病知识普及资料幻灯片，利用夏天村民们乘凉的时机到各村轮流放映。通过以上各种途径，是码头镇辖区内的群众对狂犬病基本知识有了很大的提高，群众在暴露后自觉来我院处理接种的积极性大为提高。

三、加强培训，规范服务

我院为了更好的做好狂犬病工作，服务不慎暴露后的群众，对狂犬病暴露门诊工作人员，一方面加强业务上的学习，定期组织相关人员集中培训，学习最新的狂犬病防治相关知识。对上级组织的各项培训工作积极参与，并回来后集中培训传达，使我院的狂犬病工作人员知识随时更新，各项操作规程都科学规范。同时强化服务意识，使我们的工作人员对来就诊的群众态度和蔼，充满爱心。

开展工作3年来，我院工接访狂犬病暴露人员371人，接种狂犬病疫苗371人，狂犬免疫球蛋白44人。我院狂犬病暴露门诊工作人员将以踏实的工作作风，饱满的工作热情，认真做好狂犬病暴露处置工作。

码头镇卫生院 2011年10月18日