2018急诊护理服务满意度调查表+

第一篇：2018急诊护理服务满意度调查表+

急诊科护理服务满意度调查表

得分：99

分数：30 您好！首先对您选择我们医院为您服务表示衷心的感谢！为了不断地改进我们的护理工作质量，提供更加优质服务。请您如实评价我们的护理工作，并留下宝贵的意见及建议。

1、当您来医院急诊看病时，护士与您交谈时是否使用礼貌文明用语，服务接待是否满意。满意□

不满意□

2、当您在输液或打针前，护士是否询问您的姓名。是□

否□ 1

3、当您在输液或打针前，护士是否询问您的年龄。是□

否□

4、当您在输液或打针前，护士是否查看您的发票。是□

否□

5、当您在输液或打针时，护士是否向您告知治疗药物的作用及注意事项。告知□

未告知□

6、当您在输液或打针时，护士是否给您一些健康指导。是□

否□ 1

7、护士是否经常巡视输液室，及时更换输液药物。是□

否□

8、并且当您在输液过程遇到不适时，护士是否及时给予帮助并立即通知医生处理。及时□

较及时□

不及时□

9、当您的孩子输液时护士是否告知输液过程中不允许外出及可能会引发的不良后果。告知□

未告知□ 1

10、您对护士的服务态度是否满意。

满意□

一般□

不满意□

二、请您对我院护理工作的提出宝贵的意见和建议

护长签名：

****年**月**日

第二篇：手术室护理服务满意度调查表

井矿集团总医院

手术室护理服务满意度调查表

亲爱的病友、家属:您好!

感谢您来到我院就诊，为了给予您及广大群众更优质的服务，现需了解您对手术室护理工作的评价及满意程度,特拟定一份调查表,请您在每项调查内容后面对应的评价选项上打√,此问卷采取不记名方式,非常感谢您对手术室护理工作的协助与支持。手术室护士是否主动向您做自我介绍，并介绍有关手术的情况?A满意B 一般

C不满意D 未介绍接病人时和进入手术间后,护士是否与您核对床号姓名手术部位等相关信息?

A 有B 否进入手术间后,护士是否为您介绍术间环境人员及相关安全知识?

A 有B 否手术过程中,护士是否对您提出的问题给予及时解决?

A 是B 否在手术过程中,护士对您的身体暴露部位是否给予适当的盖被与遮挡?

A 是B 否手术结束,护士是否能将您随身携带物品(如:衣物摄片)一同带回病房?

A 是B 否

7您对手术室护理服务整体评价如何?

A 满意B 不满意C 一般手术室护士是否在手术前和手术后看望过您？□是□手术前来过□手术后来过□ 否

11您对手术室护理服务还有那些意见和建议:______________________

年月日

第三篇：输液室护理服务满意度调查表

红山街社区卫生服务中心

输液室护理服务满意度调查表

尊敬的女士/先生：

您好!感谢您对我院的信任。为了解我院输液室护士服务情况，不断改进我们服务品质，更好地适应您的需求，请您对我们的护理工作给予真实、客观的评价，请您在所选择的项目上打“√”。此问卷采用不记名方式，请不要有顾虑，谢谢合作！祝您早日康复！

1、当您来到输液对药窗口时, 您对护士的服务态度、文明用语：

□ 满意

□一般 □不满意

2、护士向您说明皮试注意事项和等候时间：

□ 满意

□一般 □不满意

3、您对输液等候时间：

□ 满意

□一般 □不满意

4、您对护士的注射技术：

□ 满意

□一般 □不满意

5、护士能否主动向您讲解输液注意事项/药物的作用/可能出现的不良反应：

□ 满意

□一般 □不满意

6、护士能否定时巡视输液，及时接瓶：

□ 满意

□一般 □不满意

7、当您向护士了解有关疾病护理知识时，护士能否耐心解答：

□ 满意

□一般 □不满意

8、拔针时，护士能否主动交代注意事项：

□ 满意

□一般 □不满意

9、您对输液室环境（安静、整洁、舒适）

□ 满意

□一般 □不满意

10、您对护士长的管理：

□ 满意

□一般 □不满意 您最满意的护士是：

您最不满意的护士是： 您对护理工作有哪些意见或合理化建议：

填表时间： 201 年

月

日

第四篇：输液室护理服务满意度调查表

荔湾区第二人民医院

输液室护理服务满意度调查表

尊敬的女士/先生：

您好!感谢您对我院的信任。为了解我院输液室护士服务情况，不断改进我们服务品质，更好地适应您的需求，请您对我们的护理工作给予真实、客观的评价，请您在所选择的项目上打“√”。此问卷采用不记名方式，请不要有顾虑，谢谢合作！祝您早日康复！

1、当您来到输液对药窗口时, 您对护士的服务态度、文明用语： □ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

2、护士与您核对药物及向您说明带回药物的保管事项的过程您是否满意：

□ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

3、您对输液等候时间：

□ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

4、您对护士的注射技术：

□ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

5、护士能否主动向您讲解输液注意事项/药物的作用/可能出现的不良反应： □ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

6、护士能否定时巡视输液，及时接瓶：

□ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

7、当您向护士了解有关疾病护理知识时，护士能否耐心解答：

□ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

8、拔针时，护士能否主动交代注意事项：

□ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

9、您对输液室环境（安静、整洁、舒适）

□ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

10、您对护士长的管理：

□ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

11、您最满意的护士是：

12：您最不满意的护士是：

13、您的建议和意见：

填表时间： 201 年

月

日

荔湾区第二人民医院

输液室护理服务满意度调查表

尊敬的女士/先生：

您好!感谢您对我院的信任。为了解我院输液室护士服务情况，不断改进我们服务品质，更好地适应您的需求，请您对我们的护理工作给予真实、客观的评价，请您在所选择的项目上打“√”。此问卷采用不记名方式，请不要有顾虑，谢谢合作！祝您早日康复！

1、当您来到输液对药窗口时, 您对护士的服务态度、文明用语： □ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

2、护士与您核对药物及向您说明带回药物的保管事项的过程您是否满意：

□ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

3、您对输液等候时间：

□ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

4、您对护士的注射技术：

□ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

5、护士能否主动向您讲解输液注意事项/药物的作用/可能出现的不良反应： □ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

6、护士能否定时巡视输液，及时接瓶：

□ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

7、当您向护士了解有关疾病护理知识时，护士能否耐心解答：

□ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

8、拔针时，护士能否主动交代注意事项：

□ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

9、您对输液室环境（安静、整洁、舒适）

□ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

10、您对护士长的管理：

□ 非常满意

□ 满意

□一般

□不满意

11、您最满意的护士是：

12：您最不满意的护士是：

13、您的建议和意见：

填表时间： 201 年

月

日

第五篇：输液室护理服务满意度调查表

富宁县人民医院急诊科

输液室护理服务满意度调查表

尊敬的女士/先生：

您好!感谢您对我院的信任。为了解我院输液室护士服务情况，不断改进我们服务品质，更好地适应您的需求，请您对我们的护理工作给予真实、客观的评价，请您在所选择的项目上打“√”。此问卷采用不记名方式，请不要有顾虑，谢谢合作！祝您早日康复！

1、护士能否做到仪容、仪表端庄大方 □ 满意

□一般 □不满意

2、当您来到输液对药窗口时, 您对护士的服务态度、文明用语：

□ 满意

□一般 □不满意

3、护士向您说明皮试注意事项和等候时间：

□ 满意

□一般 □不满意

4、您对输液等候时间：

□ 满意

□一般 □不满意

5、您对护士的注射技术：

□ 满意

□一般 □不满意

6、护士能否主动向您讲解输液注意事项/药物的作用/可能出现的不良反应：

□ 满意

□一般 □不满意

7、护士能在为您诊疗时是否核对过您的名字：

□ 满意

□一般 □不满意

8、当您向护士了解有关疾病护理知识时，护士能否耐心解答：

□ 满意

□一般 □不满意

9、拔针时，护士能否主动交代注意事项：

□ 满意

□一般 □不满意

10、您对输液室环境（安静、整洁、舒适）

□ 满意

□一般 □不满意

您最满意的护士是：

您最不满意的护士是： 您对护理工作有哪些意见或合理化建议：

填表时间： 201 年

月

日