第一篇：主管护师外科习题：实践能力-第三十八章 泌尿系结石病人的护理
主管护师考试辅导
外科护理学
一、A1
实践能力-第三十八章 泌尿系结石病人的护理
1、④泌尿系结石切开取石术后，为减少或延迟结石复发正确的是
A、大量饮水，但避免睡前及半夜饮水
B、尿酸结石者避免浓茶等含草酸量高的食物，宜食动物内脏
C、含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物
D、成年人每日尿量应保持在1000ml以上
E、长期卧床者注意加大补钙量和功能锻炼，防止骨脱钙
二、A3/A4
1、④患者男性，32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射到右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。
<1>、该患者最可能的疾病是
A、十二指肠溃疡
B、右侧上尿路结石
C、急性腹膜炎
D、急性阑尾炎
E、右肾结核
<2>、患者来就诊时，首先应考虑做的检查是
A、血常规
B、尿常规
C、肝功能
D、肾功能
E、腹部B超
<3>、为了确诊，应做的检查是
A、尿常规
B、血常规
C、MRI D、CT
E、泌尿系X线摄片
<4>、急诊治疗的重点应放在A、体外碎石
B、胃肠减压
C、立即手术
D、药物止痛
E、应用抗生素
答案部分
一、A1
1、【正确答案】 C
【答案解析】 泌尿系结石切开取石术后，为减少或延迟结石复发，应大量饮水，以增加尿量，成年人保持每日尿量在2000ml以上，尤其是睡前及半夜饮水，效果更好，故A、D错误；根据结石成分调节饮食，含
第1页 主管护师考试辅导
外科护理学 钙，减少尿钙排出，故选项C正确。
钙结石者宜食用含纤维丰富的食物，尿酸结石者避免食用动物内脏，长期卧床者注意功能锻炼，防止骨脱【该题针对“实践能力-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100406831】
二、A3/A4
1、<1>、【正确答案】 B
【答案解析】 A、C、D属急腹症，突出症状是腹膜刺激征，而该患者腹软，不符合急腹症的表现，故首先排除。临床表现为劳动后血尿和疼痛，右肾区叩击痛，下腹部深压痛，提示右侧上尿路结石，而结核虽有血尿和疼痛表现，但以膀胱刺激症状多见，故排除结核可能，选B。
【该题针对“实践能力-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100406916】
<2>、【正确答案】 B
【答案解析】 根据患者的临床表现，初步判定为泌尿系统疾病，加之患者尿液呈浓茶色，因此首先应鉴别是否为血尿，尿常规检查是初步诊断泌尿系统疾病最简便、最常规的检查。
【该题针对“实践能力-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100406918】 <3>、【正确答案】 E
【答案解析】 一般情况下，尿路X线摄片即能确诊，它能显示尿路结石，或提示腹膜后炎症和肾周感染等。MRI、CT虽然也能诊断尿路结石，但并不是必需的检查。
【该题针对“实践能力-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100406920】
<4>、【正确答案】 D
【答案解析】 尿路结石发作时应立即采取措施缓解疼痛症状，通过单独或联合药物应用，如注射阿托品、哌替啶等缓解疼痛，其次是大量饮水、应用抗生素控制感染、胃肠减压等，手术治疗和体外碎石均有一定的适应证，急诊时并非考虑的重点。
【该题针对“实践能力-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100406921】
第2页
第二篇：主管护师外科习题：专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理
主管护师考试辅导
外科护理学
专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理
一、A1
1、③肾结石患者行非手术治疗，为酸化尿液宜服用
A、维生素B
1B、呋喃硫胺
C、维生素C D、氯化铵
E、碳酸钙
2、③肾结石患者的主要症状是
A、尿失禁
B、排尿困难
C、尿频、尿急
D、无痛性血尿
E、活动后镜下血尿
3、③以下不属于体外冲击波碎石的禁忌证
A、妊娠
B、肾功能不全
C、直径＜2.4cm的结石
D、结石以下有梗阻
E、鹿角形结石
二、A2
1、③男性患者，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑
A、肾结石
B、输尿管结石
C、膀胱结石
D、后尿道结石
E、前尿道结石
三、B
1、③A.体外冲击波碎石 B.输尿管肾镜取石 C.输尿管肾镜碎石 D.经皮肾镜取石 E.输尿管切开取石
<1>、小于2.5cm的结石最适宜
A、B、C、D、E、<2>、大于2.5cm的肾盂结石最适宜
A、B、C、D、第1页 主管护师考试辅导
外科护理学 E、<3>、肾积水严重感染的输尿管结石患者适宜
A、B、C、D、E、2、③A.尿流突然中断 B.排尿困难 C.膀胱刺激症状 D.镜下血尿 E.肾绞痛
<1>、膀胱结石的典型症状是
A、B、C、D、E、<2>、输尿管结石梗阻时会出现
A、B、C、D、E、答案部分
一、A1
1、【正确答案】 D
【答案解析】 维生素B1主要是营养神经，促进胃肠蠕动的功效；呋喃硫胺是维生素B的衍生物在体内可转换为维生素B；维生素C能促进伤口愈合，促进氨基酸的代谢；氯化铵有利尿和酸化尿液的作用；碳酸钙具有抗酸的作用，长期服用钙离子在肾脏沉积容易加重结石症状。
【该题针对“专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100405979】
2、【正确答案】 E
【答案解析】 肾结石的主要表现是与活动有关的疼痛和血尿，血尿多由于结石损伤黏膜所致。患者活动后出现肉眼或镜下血尿，以镜下血尿多见，故选E。
【该题针对“专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100405973】
3、第2页 主管护师考试辅导
外科护理学 【正确答案】 C
【答案解析】 体外冲击波碎石最适宜于直径＜2.5cm的结石，鹿角形结石较大，碎石后容易形成“石街”，引起尿道梗阻。
【该题针对“专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100354482】
二、A2
1、【正确答案】 C
【答案解析】 该病人的典型症状为排尿中断并伴有剧痛，改变体位后又可排尿，因此可确认为膀胱结石。
【该题针对“专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100354474】
三、B
1、<1>、【正确答案】 A
【答案解析】 体外冲击波碎石最适宜小于2.5cm的结石。
【该题针对“专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100406060】 <2>、【正确答案】 D
【答案解析】 经皮肾镜取石最适宜大于2.5cm的肾盂结石和下肾盏结石。
【该题针对“专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100406077】 <3>、【正确答案】 E
【答案解析】 少数患者如结石远端存在梗阻，肾积水严重感染或病肾无功能的需要开放手术，如输尿管切开取石、肾盂切开取石等。
【该题针对“专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100406078】
2、<1>、【正确答案】 A
【答案解析】 膀胱结石在排尿时结石会随着尿液流至尿道内口，堵塞尿道内口。出现排尿中断症状。
【该题针对“专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100354476】
<2>、【正确答案】 E
【答案解析】 输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩，引起肾绞痛。
【该题针对“专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100354477】
第3页
第三篇：主管护师外科习题：实践能力-第十章 外科感染病人的护理
主管护师考试辅导
外科护理学
一、A1
1、④破伤风患者早期作气管切开的指征是
A、呼吸中枢麻痹，呼吸困难
B、肺部感染
C、抽搐频繁不易用药物控制
D、吞咽困难，食物误咽
E、胸腹肌强直，呼吸受限
二、A2
实践能力-第十章 外科感染病人的护理
1、④男性，37岁，小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需做血培养，最佳抽血时间为
A、任何时间
B、高热、寒战时
C、发热间歇期
D、输入抗菌药时
E、输入抗菌药后
三、A3/A4
1、④患者女性，20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，现出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风收入院。
<1>、该患者护理措施中不妥的是
A、所有敷料及器械需专用
B、保持病房安静
C、加强安全防护，防止患者坠地
D、可适当使用镇静药物
E、尽量使用药物控制，不可做气管切开
<2>、对该患者的病房要求，不正确的是
A、隔离病房
B、应保持室内阳光充足
C、温度及湿度适宜
D、操作时动作应轻
E、床边应备齐急救药品和仪器
答案部分
一、A1
1、【正确答案】 C
【答案解析】 破伤风患者抽搐频繁，药物不易控制时，大量分泌物蓄积在支气管内，通气功能受限，为预防肺部并发症及保持呼吸道通畅，应早期行气管切开术。
【该题针对“实践能力-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100406758】
二、A2
1、【正确答案】 B
第1页 主管护师考试辅导
外科护理学
【答案解析】 一般应在寒战高热时做血液细菌或真菌培养。血中培养出细菌或真菌是确立诊断的重要依据。但病人在接受抗感染治疗时，一次培养结果可能为阴性，因此应多次血培养，有助于提高阳性率，同时做药物敏感试验。
【该题针对“实践能力-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100344653】
三、A3/A4
1、<1>、【正确答案】 E
【答案解析】 破伤风杆菌为传染性疾病，应执行接触隔离，敷料及器械应专用，故A正确；因刺激可引起患者抽搐，因此应保持病房安静，减少一切刺激；患者抽搐痉挛时可适当使用镇静药物，并同时做好安全保护措施；若患者抽搐频繁，药物不易控制时，为预防肺部并发症及保持呼吸道通畅，应早期行气管切开术。
【该题针对“实践能力-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100406847】
<2>、【正确答案】 B
【答案解析】 破伤风患者肌肉持续紧张收缩时，任何轻微的刺激如光线、声响、接触、震动等均可诱发全身肌群痉挛和抽搐，因此应置破伤风患者于隔离病房，避光、避声，温度、湿度适宜，并于床旁备抢救用物。
【该题针对“实践能力-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100406848】
第2页
第四篇：主管护师外科习题：基础知识-第四十章 泌尿系梗阻病人的护理
主管护师考试辅导
外科护理学
一、A1
1、①老年男性出现进行性排尿困难，最常见的原因是
A、前列腺增生
B、尿道结石
C、尿道狭窄
D、膀胱结石
E、膀胱颈纤维增生
基础知识-第四十章 泌尿系梗阻病人的护理
2、①尿动力学检查是判断前列腺增生发生梗阻程度的重要方法，在评估最大尿流率时，为保证检查的诊断意义，排尿量必须超过
A、150ml B、200ml C、250ml D、300ml E、350ml
3、①进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为
A、10～20ml B、20～30ml C、30～50ml D、50～60ml E、60～80ml
答案部分
一、A1
1、【正确答案】 A
【答案解析】 前列腺增生是老年人常见病，而进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。
【该题针对“基础知识-第四十章 泌尿系梗阻病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100405073】
2、【正确答案】 A
【答案解析】 尿流率测定是判断前列腺增生梗阻程度的重要方法之一，若最大尿流率小于15ml/s，说明排尿不畅；若小于10ml/s则梗阻严重必须治疗。而在评估最大尿流率时，排尿量必须超过150ml才具有诊断意义。
【该题针对“基础知识-第四十章 泌尿系梗阻病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100404872】
3、【正确答案】 D
【答案解析】 正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以下)，如残余尿超过50ml，则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。
【该题针对“基础知识-第四十章 泌尿系梗阻病人的护理,残余尿测定”知识点进行考核】
【答疑编号100356134】
第1页
第五篇：主管护师外科习题：专业知识-第三十七章 泌尿系损伤病人的护理
主管护师考试辅导
外科护理学
一、A1
1、③肾损伤非手术疗法中不恰当的是
A、抗感染治疗
B、应用止血剂
C、抗休克治疗
D、血尿消失后宜早期下床活动
E、观察血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化
2、③提示膀胱损伤的表现是
A、血尿
B、假性尿失禁
C、排尿障碍而膀胱空虚
D、导尿管不易插入
E、下腹部腹膜刺激征
3、③尿道损伤后最易造成的并发症是
A、尿瘘
B、尿道狭窄
C、慢性尿道周围脓肿
D、尿失禁
E、阳痿或阴茎萎缩
二、A2
专业知识-第三十七章 泌尿系损伤病人的护理
1、③男性，25岁，从高处坠下，会阴部撞击于硬物上，不能排尿，尿道外口少许溢血，6小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败，正确的治疗方法
A、耻骨上膀胱穿刺
B、经会阴尿道修复术
C、继续观察，保守治疗
D、膀胱造瘘
E、以上均不是
2、③男性，55岁，车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸，查体：血压80/ 50mmHg，心率112次/分，下腹部压痛明显，耻骨上触及一包块，尿道外口流血，导尿管仅能插入14cm，导出鲜血40mL，最适宜的治疗是
A、尿道端端吻合B、耻骨上高位膀胱造瘘
C、膀胱修补术
D、导尿引流尿液
E、继续观察保守治疗
答案部分
一、A1
1、【正确答案】 D
第1页 主管护师考试辅导
外科护理学
【答案解析】 血尿为肾损伤常见的症状，常与损伤的程度有密切关系。肾组织比较脆弱，损伤后4～6周损伤才趋于愈合，过早活动易使血管内凝血块脱落，发生继发性出血，所以不宜早期下床活动，选项D是不恰当的。
【该题针对“专业知识-第三十七章 泌尿系损伤病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100405977】
2、【正确答案】 C
【答案解析】 排尿障碍但是膀胱空虚，提示膀胱有破裂，尿液漏出到周围组织或腹腔。
【该题针对“专业知识-第三十七章 泌尿系损伤病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100354472】
3、【正确答案】 B
【答案解析】 尿道是尿路中较窄的部分，一旦发生损伤，很容易在修复过程中出现瘢痕性的尿道狭窄。
【该题针对“专业知识-第三十七章 泌尿系损伤病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100354470】
二、A2
1、【正确答案】 A
【答案解析】 患者出现排尿困难、尿道口溢血现象，6小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败。
对尿道断裂，宜先放置导尿管，防止尿外渗及感染，并留置导尿管直至尿道愈合。若导尿管插入有困难或失败时，可进行耻骨上膀胱穿刺。此题选A。
【该题针对“专业知识-第三十七章 泌尿系损伤病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100354469】
2、【正确答案】 B
【答案解析】 该病人下腹部疼痛、排尿困难，有休克征象，耻骨上触及一包块，尿道外口流血，考虑为后尿道损伤，目前未导尿成功，因此应当行耻骨上高位膀胱造瘘先解除排尿困难。
【该题针对“专业知识-第三十七章 泌尿系损伤病人的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100354467】
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