主管护师外科习题：实践能力-第二十八章 颅内压增高病人的护理

第一篇：主管护师外科习题：实践能力-第二十八章 颅内压增高病人的护理

主管护师考试辅导

外科护理学

一、A1

实践能力-第二十八章 颅内压增高病人的护理

1、④颅内高压不能进食的成年患者，每日输液量在1500～2000ml，其中等渗盐水不超过多少毫升，保持每日尿量不少于多少毫升

A、500；600 B、1000；600 C、1500；800 D、2000；1000 E、800；1200

2、④通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是

A、脱水治疗

B、过度换气

C、激素治疗

D、冬眠低温治疗

E、脑室穿刺外引流术

3、④有利于降低颅内压的护理措施不包括

A、心理护理

B、半卧位

C、控制高热

D、使用降低颅内压的药物

E、鼓励病人饮水

4、④颅内压增高病人床头抬高15°～30°的主要目的是

A、有利于改善心脏功能

B、有利于改善呼吸功能

C、有利于颅内静脉回流

D、有利于鼻饲

E、防止呕吐物误入呼吸道

5、④急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超过

A、1000ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml E、3000ml

二、A2

1、④男性，53岁，高血压病史10年，糖尿病史5年，吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度影。导致该患者此次发病的相关因素中不可干预的因素是

A、高血压病史

B、用力排便

C、年龄

D、糖尿病史

E、吸烟

答案部分

第1页 主管护师考试辅导

外科护理学

一、A1

1、【正确答案】 A

【答案解析】 据研究结果表明，颅内高压不能进食的成年患者每日输液量中等渗盐水不超过500ml，保持每日尿量不少于600ml，防止等渗盐水输入过多，加重脑水肿。

【该题针对“实践能力-第二十八章 颅内压增高病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406809】

2、【正确答案】 C

【答案解析】 脱水治疗是使用脱水药物以减少脑组织中的水分，从而缩小脑体积，同时限制水钠输入量，降低颅内压。激素治疗是通过改善毛细血管通透性，防治脑水肿。冬眠低温治疗可以降低脑的代谢及脑组织耗氧量，减少脑水肿的发生和发展，从而降低颅内压。辅助过度换气的目的是使体内CO2排出，增加血氧分压，减少脑血流量，使颅内压相应下降。脑室穿刺外引流术是通过减少脑脊液量降低颅内压。

【该题针对“实践能力-第二十八章 颅内压增高病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100346792】

3、【正确答案】 E

【答案解析】 颅内压增高病人应适当限水，以避免容量过多，加重脑水肿。

【该题针对“实践能力-第二十八章 颅内压增高病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100346791】

4、【正确答案】 C

【答案解析】 颅内压增高病人宜抬高头部15°～30°，头、颈应呈一直线，利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。

【该题针对“实践能力-第二十八章 颅内压增高病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100346788】

5、【正确答案】 C

【答案解析】 颅内压增高病人应当限制液体入量，不能进食者，成年人每日静脉输液量在1500～2000ml。

【该题针对“实践能力-第二十八章 颅内压增高病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100346787】

二、A2

1、【正确答案】 C

【答案解析】 该病人可能因用力排便致颅内出血导致颅内压增高、脑疝，题中诸多原因中，年龄因素是无法改变的。

【该题针对“实践能力-第二十八章 颅内压增高病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100346789】

第2页

第二篇：主管护师外科习题：实践能力-第十章 外科感染病人的护理

主管护师考试辅导

外科护理学

一、A1

1、④破伤风患者早期作气管切开的指征是

A、呼吸中枢麻痹，呼吸困难

B、肺部感染

C、抽搐频繁不易用药物控制

D、吞咽困难，食物误咽

E、胸腹肌强直，呼吸受限

二、A2

实践能力-第十章 外科感染病人的护理

1、④男性，37岁，小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需做血培养，最佳抽血时间为

A、任何时间

B、高热、寒战时

C、发热间歇期

D、输入抗菌药时

E、输入抗菌药后

三、A3/A4

1、④患者女性，20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，现出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风收入院。

<1>、该患者护理措施中不妥的是

A、所有敷料及器械需专用

B、保持病房安静

C、加强安全防护，防止患者坠地

D、可适当使用镇静药物

E、尽量使用药物控制，不可做气管切开

<2>、对该患者的病房要求，不正确的是

A、隔离病房

B、应保持室内阳光充足

C、温度及湿度适宜

D、操作时动作应轻

E、床边应备齐急救药品和仪器

答案部分

一、A1

1、【正确答案】 C

【答案解析】 破伤风患者抽搐频繁，药物不易控制时，大量分泌物蓄积在支气管内，通气功能受限，为预防肺部并发症及保持呼吸道通畅，应早期行气管切开术。

【该题针对“实践能力-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406758】

二、A2

1、【正确答案】 B

第1页 主管护师考试辅导

外科护理学

【答案解析】 一般应在寒战高热时做血液细菌或真菌培养。血中培养出细菌或真菌是确立诊断的重要依据。但病人在接受抗感染治疗时，一次培养结果可能为阴性，因此应多次血培养，有助于提高阳性率，同时做药物敏感试验。

【该题针对“实践能力-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100344653】

三、A3/A4

1、<1>、【正确答案】 E

【答案解析】 破伤风杆菌为传染性疾病，应执行接触隔离，敷料及器械应专用，故A正确；因刺激可引起患者抽搐，因此应保持病房安静，减少一切刺激；患者抽搐痉挛时可适当使用镇静药物，并同时做好安全保护措施；若患者抽搐频繁，药物不易控制时，为预防肺部并发症及保持呼吸道通畅，应早期行气管切开术。

【该题针对“实践能力-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406847】

<2>、【正确答案】 B

【答案解析】 破伤风患者肌肉持续紧张收缩时，任何轻微的刺激如光线、声响、接触、震动等均可诱发全身肌群痉挛和抽搐，因此应置破伤风患者于隔离病房，避光、避声，温度、湿度适宜，并于床旁备抢救用物。

【该题针对“实践能力-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406848】

第2页

第三篇：主管护师外科习题：实践能力-第四十四章 骨科病人的一般护理

主管护师考试辅导

外科护理学

实践能力-第四十四章 骨科病人的一般护理

一、A1

1、④若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛，有腐臭气味，主动和被动伸指功能正常，应考虑石膏内可能出现了

A、压疮

B、肢体肿胀

C、皮肤湿疹

D、血栓性静脉炎

E、肢体血运障碍

2、④骨折牵引时，预防过度牵引的措施是

A、患肢功能锻炼

B、尽可能减轻牵引重量

C、定时放松牵引装置

D、防止牵引针左右移动

E、定时测定肢体长度

3、④皮牵引的特点是

A、操作复杂

B、对肢体损伤小

C、可承受牵引重量较大

D、患者承受较大痛苦

E、牵引时间可以较长

4、④以下属于直接牵引的是

A、枕颌带牵引

B、骨盆带牵引

C、骨盆悬吊牵引

D、皮肤牵引

E、骨牵引

5、④关于石膏固定病人护理的叙述正确的是

A、若石膏上有血迹，应立即打开石膏检查

B、禁止搬运石膏未干的肢体，严谨手指托扶

C、石膏被食物污染时，可用清水冲洗

D、包裹石膏的患肢疼痛时，可自行服用镇痛药

E、为加速石膏干固，烘烤石膏的温度越高越好

6、④牵引病人护理措施正确的是

A、下肢牵引时应抬高床头

B、牵引针孔的血痂应及时清除

C、患肢上方覆盖被子以保暖

D、肢体纵轴应与牵引力线平行

E、牵引物应着地，以免过度牵引

7、④若骨折后关节僵硬已成定型，此时处理方法的叙述正确的是

A、以主动运动为主

B、操作时手法应强硬

C、以被动运动为主

D、自身力量不足，需要外力协助

第1页 主管护师考试辅导

外科护理学 E、可一次手法操作撕裂瘢痕组织

8、④在石膏固定病人的护理中最重要的评估内容是

A、心理社会反应

B、固定是否确切

C、肢体血运情况

D、生活自理能力

E、既往身体状况

9、④在石膏固定期间，为了预防病人发生废用性骨质疏松，正确的做法是

A、石膏固定不能过紧

B、对未固定的肢体进行热敷

C、固定肢体进行肌肉舒缩活动

D、患肢放置于舒适体位

E、肢体远端注意保暖

二、A2

1、④一桡骨远端粉碎型骨折病人，石膏固定4周后拆除石膏，发现右手各手指屈伸功能受限，主要原因是

A、骨折时合并正中神经、尺神经损伤

B、骨折时合并右手屈伸肌腱损伤

C、石膏压迫引起右手缺血肌挛缩

D、石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬

E、骨折时合并右手诸关节的损伤

2、④女性，25岁，骨折后左腕部管型石膏固定，正确的护理措施是

A、严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能

B、石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫

C、出现皮肤瘙痒时，可以将异物伸入石膏内抓痒

D、石膏沾染污物时，可用流水冲净

E、抬动病人石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶

3、④女性，39岁，左前臂行石膏绷带包扎后1小时，出现手指剧痛，苍白发凉，桡动脉搏动减弱，应首先采取的措施是

A、保暖

B、给镇痛药

C、抬高前臂

D、适当松解石膏绷带

E、增加上肢主动活动

三、B

1、④A.石膏固定后最严重的并发症 B.石膏固定局部压迫，水疱破溃后形成 C.大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出 D.若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物

E.长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩

<1>、石膏综合征为

A、B、C、D、第2页 主管护师考试辅导

外科护理学 E、<2>、骨筋膜室综合征为

A、B、C、D、E、答案部分

一、A1

1、【正确答案】 A

【答案解析】 肢体肿胀、肢体血运障碍易引起肢体功能异常，B、E选项排除；皮肤湿疹多为厌氧菌感染，上臂缺少感染源，故C选项排除；血栓性静脉炎较少出现，且该患者有腐臭气味，排除D选项。所以选A。

【该题针对“实践能力-第四十四章 骨科病人的一般护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406835】

2、【正确答案】 E

【答案解析】 骨折牵引时不可随意增减牵引重量，不能随意放松牵引装置，应保持牵引针的正确位置，不可随意左右移动，以保证有效牵引。为预防过度牵引应定时测定肢体长度，并与健侧对比以便及时调整。

【该题针对“实践能力-第四十四章 骨科病人的一般护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406834】

3、【正确答案】 B

【答案解析】 皮牵引借助胶布贴于伤肢皮肤上，或用泡沫塑料布包压于皮肤上，利用肌肉在骨骼上的附着点，牵引力传到骨骼，故又称间接牵引。这种牵引对肢体损伤小，操作简单，患者痛苦较少，但是可承受牵引重量小，并且牵引时间不可过长。

【该题针对“实践能力-第四十四章 骨科病人的一般护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406833】

4、【正确答案】 E

【答案解析】 骨牵引是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位，通过骨科床架上的滑轮进行牵引，也称直接牵引。

【该题针对“实践能力-第四十四章 骨科病人的一般护理,直接牵引”知识点进行考核】

【答疑编号100391701】

5、【正确答案】 B

【答案解析】 A——容易导致骨折移位； C——用湿布擦拭，但不要浸湿；

第3页 主管护师考试辅导

外科护理学 D——说明石膏过紧，应立即剪开； E——适当加热，不是越高越好。

【该题针对“实践能力-第四十四章 骨科病人的一般护理”知识点进行考核】

【答疑编号100357952】

6、【正确答案】 D

【答案解析】 下肢牵引时应抬高床尾；牵引针孔的血痂不能清除，以防感染；患肢上方不可覆盖被子防止导致牵引力量不正确；牵引物应着地会导致牵引力量不足。

【该题针对“实践能力-第四十四章 骨科病人的一般护理”知识点进行考核】

【答疑编号100357950】

7、【正确答案】 E

【答案解析】 骨折后关节僵硬已成定型说明瘢痕组织生成较多，可适当手法松解关节。

【该题针对“实践能力-第四十四章 骨科病人的一般护理”知识点进行考核】

【答疑编号100357949】

8、【正确答案】 C

【答案解析】 石膏固定病人的护理中最重要的评估内容是肢体血运情况，以防石膏过紧压迫动脉。

【该题针对“实践能力-第四十四章 骨科病人的一般护理”知识点进行考核】

【答疑编号100357948】

9、【正确答案】 C

【答案解析】 预防石膏固定病人发生废用性骨质疏松最好的方法是进行肌肉的等长收缩。

【该题针对“实践能力-第四十四章 骨科病人的一般护理”知识点进行考核】

【答疑编号100357947】

二、A2

1、【正确答案】 D

【答案解析】 石膏拆除后手指功能受限，主要原因是关节僵硬，与病人在石膏固定期间手指关节的锻炼不足有关。

【该题针对“实践能力-第四十四章 骨科病人的一般护理”知识点进行考核】

【答疑编号100359077】

2、【正确答案】 A

【答案解析】 石膏固定后应严密观察患肢皮肤颜色、感觉和运动功能，以免石膏过紧导致压迫。

【该题针对“实践能力-第四十四章 骨科病人的一般护理”知识点进行考核】

【答疑编号100357951】

第4页 主管护师考试辅导

外科护理学

3、【正确答案】 D

【答案解析】 该病人石膏包扎后出现手指剧痛，苍白发凉，桡动脉搏动减弱，说明石膏过紧压迫动脉，此时应立即松解石膏绷带，减压。

【该题针对“实践能力-第四十四章 骨科病人的一般护理”知识点进行考核】

【答疑编号100357943】

三、B

1、<1>、【正确答案】 D

【答案解析】 石膏综合征常见于石膏背心固定术的患者。由于石膏背心将整个胸腹部包裹，如上腹部包裹过紧，将影响患者进食后胃的容纳与扩张，从而使患者进食后出现腹痛、呕吐，呕吐物主要是胃内容物，一般无胆汁。

【该题针对“实践能力-第四十四章 骨科病人的一般护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406905】

<2>、【正确答案】 A

【答案解析】 骨筋膜室综合征是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高，导致肌肉、神经缺血、坏死，临床表现为剧烈疼痛、相应肌肉功能丧失的一种骨科严重并发症，常见于前臂和小腿，是石膏固定最严重的并发症。

【该题针对“实践能力-第四十四章 骨科病人的一般护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406906】

第5页

第四篇：主管护师外科习题：实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理

主管护师考试辅导

外科护理学

一、A1

1、④食管癌术后呼吸道护理正确的是

A、密切观察呼吸状态、频率、节律

B、听诊双肺呼吸音是否对称

C、气管插管拔管前，每3小时吸痰一次

D、术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球

实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理

E、痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时，应立即给予辅助护理

2、④食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是

A、术前3日遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液

B、术前3日改半流质饮食

C、术前12小时禁食

D、对进食后反流者，术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃

E、手术日晨常规置胃管，要将胃管置于胃中

3、④食管部分切除、食管胃吻合病人术前护理措施中与吻合口瘘的预防无关的护理措施是

A、指导病人练习深呼吸

B、口腔清洁

C、营养支持

D、经鼻胃管冲洗食管及胃

E、给予病人口服抗生素溶液

4、④食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括

A、营养不良

B、感染

C、吻合口张力大

D、食管切除过多

E、食管本身的解剖特点

5、④食管癌病人行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是

A、反流性食管炎

B、肿瘤复发

C、肠梗阻

D、吻合口狭窄

E、吻合口溃疡

6、④食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是

A、术前禁食

B、营养支持

C、纠正水电解质酸碱失衡

D、加强口腔卫生

E、术前温盐水洗胃

二、A2

1、④男性，67岁，食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是

A、休息片刻后继续进食

B、使用止痛药物

C、立即嘱病人禁食

第1页 主管护师考试辅导

外科护理学 D、吸氧后再进食

E、雾化吸入后吸痰

2、④男性病人，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，进食后突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109／L，高度怀疑发生了

A、肺炎、肺不张

B、吻合口瘘

C、吻合口狭窄

D、乳糜胸

E、出血

三、A3/A4

1、④患者男性，50岁。进行性吞咽困难半年，现入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。

<1>、此患者最初期症状应是

A、食管内异物感

B、吞咽困难

C、持续性胸背部痛

D、声音嘶哑

E、喝水时呛咳

<2>、为了解肿瘤向外扩展情况，该患者还需行的检查是

A、B超

B、拍胸部X线正侧位片

C、CT

D、食管纤维镜检

E、食管拉网

答案部分

一、A1

1、【正确答案】 A

【答案解析】 食管癌术后患者要密切观察呼吸状态、频率、节律，故A正确。听诊双肺呼吸音是否清晰，有无缺氧征兆，而不是对称，故B错误。气管插管拔管前，应随时吸痰，保持呼吸道通畅，故C错误。术后第1天鼓励患者每1～3小时深呼吸、吹气球，故D错误。痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时，应立即给予行鼻导管深部吸痰，必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰，气管切开后按气管切开常规护理。

【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406819】

2、【正确答案】 D

【答案解析】 食管癌患者术前1周遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液，起到局部消炎抗感染作用，故A错误；术前3日改流质饮食，术前1日禁食，故B、C错误；手术日晨常规置胃管，通过梗阻部位时不能强行进入，以免穿破食管，可置于梗阻部位上端，待手术中直视下再置于胃中，故E错误。

【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406710】

第2页 主管护师考试辅导

外科护理学

3、【正确答案】 A

【答案解析】 术前指导病人练习深呼吸主要目的是预防呼吸道并发症。

【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100348228】

4、【正确答案】 D

【答案解析】 食管癌术后易发生吻合口瘘的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特点，如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂；食管血液供应呈节段性，游离太长易吻合口缺血；手术缝合时吻合口张力太大，以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。

【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100348226】

5、【正确答案】 D

【答案解析】 病人术后不久出现吞咽不畅，无腹痛、呕吐等表现应排除反流性食管炎、肠梗阻及吻合口溃疡，且术后短期不可能出现肿瘤复发，应考虑吻合口处因瘢痕形成出现狭窄。

【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100348223】

6、【正确答案】 E

【答案解析】 术前温盐水洗胃可缓解局部食管黏膜水肿。

【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100348221】

二、A2

1、【正确答案】 C

【答案解析】 食管手术病人可出现吻合口瘘，发生在术后5～10日，表现为呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状。此病人表现高度怀疑出现吻合口瘘，应先嘱病人停止进食，并通知医师进一步处理。

【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100348222】

2、【正确答案】 B

【答案解析】 该病人出现胸腔感染表现，因进食后出现相关症状，首先考虑吻合口瘘。

【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100348220】

三、A3/A4

1、第3页 主管护师考试辅导

外科护理学 <1>、【正确答案】 A

【答案解析】 因为选项B、C、D、E为食管癌的晚期症状，可排除。食管癌患者最早期症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。

【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406881】

<2>、【正确答案】 C

【答案解析】 因为选项A对食管癌进一步诊断无意义；选项B不能清晰地判断肿瘤向外扩展情况。选项D只能了解食管内病变，无法了解肿瘤向外扩张情况，故不确切；选项E适用于普查，也无法判断肿瘤是否向外扩展。CT可以通过图像重建，判断食管肿瘤的浸润层次、向外扩展程度，故选C。

【该题针对“实践能力-第三十四章 食管癌病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406882】

第4页

第五篇：主管护师外科习题：实践能力-第四十八章 骨肿瘤病人的护理

主管护师考试辅导

外科护理学

实践能力-第四十八章 骨肿瘤病人的护理

一、A1

1、④骨肿瘤病人行膝部手术后，患肢应

A、直腿抬高

B、内收内旋位

C、外展中立位

D、膝关节屈曲15°

E、膝关节屈曲30°

【正确答案】 D

【答案解析】 骨肿瘤病人行膝部手术后一般患肢抬高，膝部术后膝关节屈曲15°。

【该题针对“实践能力-第四十八章 骨肿瘤病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100360382】

第1页