皮肤性病学试题库试卷10附参考答案

第一篇：皮肤性病学试题库试卷10附参考答案

一、填空：（每空1分，共30分）

1、表皮由 分化而来，主要由、、和 细胞构成。根据分化阶段可分为五层，由深至浅分别为、、、和。

2、梅毒确诊试验为，梅毒筛选试验为。

3、银屑病临床上可分为、、及。

4、临床上常见的疣有：、、及。

6、疥疮好发于皮肤薄嫩部位如：、、、、及 等。

7、过敏性紫癜临床上可分为 型，型，型，型等。

二、单选题（每题1分，共30分）

1、全身皮肤最薄的部位是（）

A 胸部 B 眼睑 C 四肢 D 臀部

2、指甲的生长速度为（）

A 每个月1cm B 每2个月1cm C 每3个月1cm D 每年1cm

3、以下关于苔藓样变的描述错误的是（）

A 为皮肤局限性粗糙增厚 B 常与搔抓、摩擦及慢性炎症有关 C 皮嵴变平、皮沟变浅 D 主要见于慢性瘙痒性皮肤病

4、以下关于糜烂的描述错误的是（）

A 为局限性表皮缺损 B 不累及基底膜带 C 真皮层无改变 D 愈后常有瘢痕

5、以下皮肤病中以疼痛为主要症状的是（）

A 慢性单纯性苔藓 B 带状疱疹 C 湿疹 D 荨麻疹

6、哪种剂型更易透皮吸收（）

A 软膏 B 霜剂 C 粉剂 D 油剂粉

7、糊剂不适用于以下哪种情况（）

A 躯干皮损 B 头部皮损 C 亚急性湿疹，少量渗出 D 急性湿疹，少量渗出

8、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏于（）

A 真皮层皮肤附属器 B 基底膜带 C 脊髓后根神经节 D 感觉神经轴索

9、引起带状疱疹的病原微生物是（）

A 人类乳头瘤病毒 B 麻疹病毒 C 单纯疱疹病毒 D 水痘-带状疱疹病毒

10、浅部真菌病发生的部位不包括（）

A表皮 B 真皮 C 毛发 D 指甲

11、马拉色菌毛囊炎的典型皮损为（）

A 毛囊性圆形小丘疹 B 毛囊性半球形小丘疹 C 毛囊性角化性丘疹 D 粉刺

12、疥疮的主要传播途径是（）

A直接传播 B 血液传播 C 母婴传播 D 消化道传播

13、疥疮的自觉症状为（）

A 剧痒，夜间尤甚 B 瘙痒，搔抓后加重 C 瘙痒，日晒后加重 D 偶痒，皮损处轻度压痛

14、特应性皮炎的渗出性损害常见于（）

A 新生儿 B 婴儿 C 儿童 D 青年

15、手部湿疹和手癣的鉴别要点主要为（）

A 好发部位 B 皮损性质 C 皮损颜色 D 真菌检查

16、慢性湿疹的典型表现是（）

A 明显渗出 B 红斑基础上的丘疱疹 C 不同程度的苔藓样变 D 糜烂继发细菌感染

17、急性接触性皮炎的典型皮损为（）

A 境界清楚的红斑，其上有丘疹和丘疱疹 B 红斑基础上的水疱和脓疱 C 簇状分布的针尖大小水疱 D 皮肤柔嫩部位的针尖大小丘疹、丘疱疹

18、以下关于亚急性湿疹的临床表现描述错误的是（）

A 红肿减轻 B 鳞屑结痂为主 C 可阵发性加重 D 渗出增多

19、血管性水肿应和以下哪种疾病进行鉴别诊断（）

A 荨麻疹 B 寻常性天疱疮 C 脓疱疮 D 水痘 20、急性荨麻疹的典型皮损为（）

A 丘疱疹 B 风团 C 结节 D 水疱

21、皮肤划痕征又称为（）

A 人工荨麻疹 B 急性荨麻疹 C 压力性荨麻疹 D 尼氏征

22、以下关于药疹的处理错误的是（）

A 停用可疑致敏药物 B 加速药物排泄 C 常规使用抗生素是预防感染的唯一手段 D 加强支持疗法

23、皮损表现为对称分布的水肿性红斑、丘疹，虹膜现象阳性，临床考虑为（）A 麻疹样药疹 B 猩红热性药疹 C 多形红斑性药疹 D 大疱性表皮松解型药疹

24、寻常型银屑病的典型损害为（）

A 环状红斑 B 鳞屑性红斑块 C 水肿性红斑 D 玫瑰红斑覆糠状鳞屑

25、以下不属于银屑病临床类型的有（）

A 寻常型 B 点滴型 C 红皮病型 D 关节病型

26、DLE的基本皮损为（）

A 境界清楚的红斑，有粘着性鳞屑和角栓 B 境界不清的水肿性红斑 C 靶形红斑 D 境界清楚的色素减退斑

27、SLE的首选药物是（）

A 皮质类固醇 B 羟氯喹 C 非甾体类抗炎药 D 免疫抑制剂

28、二期梅毒发生于（）

A 感染后2～4周 B 硬下疳消退后1～2周 C硬下疳消退后3～4周 D 硬下疳出现后1～2周

29、淋病的表现有以下哪种（）

A 淋菌性咽炎 B 淋菌性肝炎 C 淋菌性胸膜炎 D 淋菌性心内膜炎

30、非淋菌性尿道炎的潜伏期一般为（）

A 1周 B 1～2周 C 1～3周 D 3～4周

三、多选题（每题1分，共10分）

1、下列哪些因素可影响皮肤的吸收作用（）

A 皮肤的结构和部位 B 皮肤角质层的水合程度 C 被吸收物质的理化性质 D 外界环境因素

2、糜烂和溃疡的不同点有（）

A 皮肤缺损的面积 B 皮肤缺损的深度 C 愈后是否形成瘢痕 D 表面是否继发感

染

3、带状疱疹的皮损特点有（）

A 潮红基底上的簇状水疱 B 疱壁紧张发亮，疱液澄清 C 皮损多对称性分布 D 水疱间皮肤外观可正常

4、常见引起脓疱疮的细菌种类有（）

A 金黄色葡萄球菌 B 结核杆菌 C 麻风杆菌 D 溶血性链球菌

5、体癣指累及以下哪些部位的浅部真菌感染（）

A 头皮 B 足背 C 掌心 D 背部

6、下列关于疥疮的防治描述正确的有（）

A 患者可不必隔离，有接触的家庭成员一般不需治疗 B 污染物品应该暴晒或煮沸以杀灭疥螨

C 1%γ-666是高效杀虫药物，适用于所有患者 D 瘙痒严重者可口服抗组胺药物

7、特应性皮炎的临床分期为（）

A 婴儿期 B 儿童期 C 青年成人期 D 老年期

8、以下对接触性皮炎的描述正确的有（）

A 急性接触性皮炎反复发作可转化为慢性 B 亚急性可转化为慢性 C 慢性均由急性转化而来 D 所有急性均转化为慢性

9、以下关于银屑病治疗原则描述正确的有（）

A 应努力消除患者心理负担，避免各种可能诱因 B 不可盲目使用糖皮质激素和免疫抑制剂

C 局限性银屑病以外用治疗为主，皮损广泛时采用综合治疗 D 急性期患者避免使用刺激性强的外用制剂

10、皮肌炎的特征性损害有（）

A 双上眼睑紫红色水肿性红斑 B 血管炎 C 甲小皮角化 D Gottron丘疹

四、问答题（每题10分，共30分）

1、简述寻常性银屑病的皮损特点和临床分期。

2、简述湿疹的临床表现。

3、简述梅毒的临床分期。

苏州大学医学部

皮肤性病学 课程试卷

（）卷参考答案

共

页

年级

专业

一、填空：（每空1分，共30分）

1、表皮由 外胚层 分化而来，主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗

格汉斯细胞 和 梅克尔细胞 细胞构成。根据分化阶段可分为五层，由深至浅分别为基底层、棘层、颗粒层、透明层 和 角质层。

2、梅毒确诊试验为 TPPA，梅毒筛选试验为 RPR。

3、银屑病临床上可分为寻常型、关节病型、脓疱型及红皮病型。

4、临床上常见的疣有： 寻常疣、扁平疣、跖疣 及 尖锐湿疣。

6、疥疮好发于皮肤薄嫩部位如： 指缝、手腕、前臂、腋窝、下腹 及外生殖器 等。

7、过敏性紫癜临床上可分为 单纯型，关节 型，腹型，肾 型。

二、单选题（每题1分，共30分）

1、B2、C

3、C

4、D5、B6、A

7、B8、C9、D10、B11、B

12、A13、A14、B15、D

16、C17、A18、D19、A 20、B

21、A22、C23、C24、B25、B26、A27、A28、C29、A30、C

三、多选题（每题2分，共20分）

1、ABCD

2、BC

3、ABD

4、AD

5、BD

6、BD

7、ABC

8、AB

9、ABCD

10、AD

四、问答题（每题10分，共30分）

1、简述寻常性银屑病的皮损特点和临床分期。

答：（1）皮损特点：初起为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩大成为境界清楚的红色斑块，上覆厚层银白色鳞屑，刮除成层鳞屑犹如轻刮蜡滴（蜡滴现象）(2分)，刮去白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜（薄膜现象）(2分)，剥去薄膜可见点状出血（Auspitz征），后者由真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所导致(2分)。蜡滴现象、薄膜现象与点状出血对银屑病有诊断价值(1分)。

（2）临床分期：①进行期：旧皮损无消退，新皮损不断出现，皮损浸润炎症明显，鳞屑较厚，有同形反应(1分)；②静止期：皮损稳定，无新皮损出现，炎症较轻(1分)；③退行期：皮损缩小或变平，炎症基本消退，遗留色素减退或色素沉着斑(1分)。

2、简述湿疹的临床表现。

（1）急性湿疹：多见于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位，严重者可弥漫全身，常对称分布。皮损多形性，常融合成片，境界不清楚，皮损周边

丘疱疹逐渐稀疏，常因搔抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出；自觉瘙痒剧烈、搔抓、热水洗烫可加重皮损。如继发感染则形成脓疱、脓疱、脓痂、淋巴结肿大，甚至发热等全身症状；如合并单纯疱疹病毒感染，可形成严重的疱疹性湿疹[4分]。

（2）亚急性湿疹：因急性湿疹炎症减轻或适当处理后时间较久发展而来。表现为红肿及渗出减轻，但仍可有丘疹及少量丘疱疹，皮损呈暗红色，可有少许鳞屑及轻度浸润；自觉仍瘙痒。再次暴露于致敏原、新刺激或处理不当可导致急性发作；如经久不愈则可发展为慢性湿疹[3分]。

（3）慢性湿疹：由急性及亚急性湿疹迁延而来，也可由于刺激轻微、持续而一开始就表现为慢性。多见于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处，多对称发病。表现为患部皮肤浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑，局部皮肤肥厚、表面粗燥，有不同程度的苔藓样变，有色素沉着或色素减退；自觉亦有明显瘙痒，常呈阵发性。病情时轻时重，延续数月或更久[3分]。

3、简述梅毒的临床分期。

答：梅毒根据传染途径的不同可分为获得性（后天）梅毒和胎传（先天）梅毒(2分)；根据病程不同分为早期梅毒和晚期梅毒(2分)。获得性梅毒可分为早期梅毒（病程小于2年）和晚期梅毒（病程大于2年）(3分)；胎传梅毒可分为早期先天梅毒（患者小于2岁）和晚期先天梅毒（患者大于2岁）(3分)。

第二篇：皮肤性病学业务考试试卷及答案

业务考试试卷（皮肤性病）

成绩：

一、A型题：（每题1分, 共60分）

1、成人皮肤总面积约为（）A．0.5㎡ B．1.0㎡

C．1.5㎡

D．2.0㎡

E．2.5㎡

2、不包括皮下组织，皮肤的厚度为（）

A．1.5～2.0mm

B．1.0～1.5mm

C．0.5～4.0mm

D．0.5～3.5mm

E．0.5～2.5mm

3、下列皮肤部位厚度最薄的部位是（）A．胸部

B．背部

C．眼睑

D．臀部

E．四肢

4、皮肤总重量约占人体体重的（）A．16% B．17%

C．18％

D．15%

E．14％

5、关于毛发的叙述下列错误的是（）A．胡须属于短毛

B．腋毛属于长毛

C．短而细软、色淡的毛为毫毛 D．通常毛发可以分为毛干、毛根和毛球

E．毛球包含在毛囊内

6、下列皮肤除何处外均为无毛皮肤（）A．唇红 B．包皮内倒

C．阴唇内侧

D．龟头

E．面部

7、关于表皮的下列叙述错误的是（）A．表皮属于单层柱状上皮

B．表皮主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉新细胞和麦克尔细胞构成

C．角质形成细胞用苏木精一伊红染色即可着色

D．角质形成细胞由外胚层分化而束 E．黑素细胞起源于外胚层的神经嵴

8．下列关于角质形成细胞的叙述正确的是（）A．基底层胞质呈嗜碱性

B．棘层由10～15层多角形细胞构成

C．颗粒层细胞胞质中可见形态规则的透明角质颗粒

D．透明层可见于全身各部位

E角质层细胞内均有细胞核

9．关于黑素细胞下列叙述错误的是（）A．HE染色后胞质透明胞核较大

B．电镜下黑素细胞胞质内含有特征性黑素小体 C．约占基底层细胞总数的10％

D．毛囊和黏膜她黑素细胞较多

E．黑素细胞起源于外胚层

10、关于朗格汉斯细胞的描述错误的是（）

A．光镜下细胞呈多角形，胞质透明

B．HE染色阴性

C．具有抗原呈递能力 D．占表皮细胞总数的3％～5％

E．分布于基底层

11、皮肤不具有以下哪种功能（）

A．屏障功能

B．吸收功能

C．感觉功能

D．分泌排泄功能

E．呼吸功能

12、以下关于皮肤的屏障功能正确的是（）

A．棘层是皮肤防护化学性刺激的主要结构

B．正常皮肤角质层具有半透膜性质，可防止营养物质丢失

C．皮肤的屏障功能具有单向性

D．角质层主要吸收长波紫外线 E．皮肤对电损伤的防护作用主要由基底层完成

13、对外力具有缓冲作用的是（）

A．表皮

B．真皮浅层

C．真皮深层

D．皮下脂肪层

E．角质层

14、下列哪项因素的变化对皮肤电阻值大小有影响（）

A．角质层的含水量

B．皮肤的酸碱度

C．真皮的厚度 D．角质层的厚度

E．表皮的厚度

15、皮肤的不显性出汗每天可丢失水分为（）

A．120～240ml

B．240～400ml C．300～440ml

D．240～480ml E．480～600ml

16、药物经皮吸收最主要的途径是（）

A．毛发

B．皮脂腺

C．角质层

D．基底层

E．真皮

17、以下部位中皮肤吸收能力最强的是（）

A．阴囊

B．前臂

C．大腿屈侧

D．前额

E．掌跖

18、药物很难经皮吸收的是剂型是（）

A．霜剂

B．软膏

C．硬膏

D．酊剂

E．粉剂

19、局部用药后密闭封包药物吸收可增加（）

A．10倍

B．50倍

C．40倍

D．100倍

E．200倍 20、皮肤对脂溶性物质吸收的主要途径是（）

A．角质层

B．毛囊和皮脂腺

C．汗管

D．棘层

E．基底层

21、下列皮肤病症状中最常见的是（）

A．疼痛

B．瘙痒

C．麻木

D．烧灼感

E．闷胀感

22、下列哪种皮肤病常见症状为疼痛（）

A．慢性单纯性苔藓

B．湿痔

C．荨麻疹

D．接触性皮炎

E．带状疱疹

23、麻木感及感觉异常常见于（）

A．糖尿病

B．麻风

C．湿疹

D．恶性淋巴瘤 E．荨麻疹

24、以下原发性皮损中不高于皮面的是（）

A．斑块

B．丘痔

C．风团

D．瘀点

E．脓疱

25、下列关于红斑的描述错误的是（）

A．属于原发性皮损

B由毛细血管扩张、充血所致

C．压之可退色

D．可分为炎症性和非炎拄性

E．可触及

26、出血斑直径小于多少时称瘀点（）

A．1cm B．2mm

C．3mm

D．4cm

E．5mm

27、下列疾病中以风团为主要损害的是（）

A．扁平疣

B．扁平苔藓

C．黄色瘤

D．湿疹

E．荨麻疹

28、下列斑疹压之褪色的是（）

A．黄褐斑

B．白癜风

C．花斑糠疹

D．花斑癣

E．鲜红斑痣

29、以下斑疹属于炎症性的是（）A．丹毒

B．鲜红斑痣

C．黄褐斑

D．花斑糠疹 E．白癜风 30、斑块的直径一般大于（）

A．lcm B．2cm

C．3cm

D．4cm

E．5cm

31、采取皮肤标本时下列哪种方法最为常用（）

A．环钻法

B．手术切取法

C．削切法

D．皮面剥离法

E．针吸法

32、下列哪种疾病必须通过组织病理学检查才能确定诊断（）

A．大疱性皮肤病

B．皮肤肿痛

C．肉芽肿性皮肤病

D．代谢性皮肤病

E．结缔组织痛

33、下列关于组织病理学检查取材的描述错误的是（）

A．大疱性皮肤病选择新鲜皮损

B．取材时应包括一小部分正常组织 C．环状损害应选择中央部分

D．结节性损害取标本时应达到足够深度 E．感染性皮肤病应选择新鲜皮损

34、下列组织病理学改变中不属于表皮病变的是（）

A．基层细胞液化变性

B．棘层松解

C．乳头瘤样增生

D．细胞间水肿

E．嗜碱性变性

35、下列关于颗粒层增厚的叙述不正确的是（）

A．可因细胞增生所致

B．可因细胞肥大所致

C．表皮突增宽

D．可见于慢性单纯性苔藓

E．可见于扁平苔藓

36、寻常疣的主要组织病理学表现为（）

A．颗粒层增厚

B．疣状增生

C．假上皮瘤样增生

D．棘层肥厚

E．乳头瘤样增生

37、下列哪种疾病主要病理表现为假上皮瘤样增生（）

A．慢性皮炎

B．寻常疣

C．黑棘皮病

D．慢性肉芽肿性疾病

E．扁平苔藓

38、细胞内水肿主要发生于（）

A．角质层 B．颗粒层

C．棘层

D．基底层

E．透明层

39、下列除哪项外均属于疣状增生时的病理变化（）

A．表皮角化过度

B．表皮突延长

C．颗粒层肥厚

D．棘层肥厚

E．乳头瘤样增生 40、下列哪种皮肤病可见基底细胞液化变性（）

A．银屑病 B．荨麻疹

C．湿疹

D．接触性皮炎

E．扁平苔藓

41、以下是免疫组化技术适应证的有（）

A．皮肤肿瘤

B．结节性痒疹

C．银屑病

D．特压性皮炎

E．荨麻疹

42、直接免疫荧光法主要用于检测（）

A．组织中的抗原

B．细胞中的抗原

C．血液中存在的抗原 D．病变组织或细胞中存在的抗体或补体

E．以上均不对

43、皮肤真菌检查最简单且重要的方法是（）

A．直接涂片

B．墨汁涂片

C．涂片或组织切片染色

D．培养检查

E．以上均不对

44、下列属于浅部真菌标本的是（）

A．甲屑

B．脑眷液

C．粪便

D．血液

E．痰液

45、可用于肿瘤的鉴别诊断的是（）

A．直接免疫荧光法

B．间接免疫荧光法

C．免疫酶标法

D．斑贴试验 E．皮内试验

46、斑贴试验不适用于检查（）

A．接触性皮炎

B．化妆品皮炎

C．慢性单纯性苔藓

D．职业性皮炎

E．手部湿疹

47、主要标记细胞的某种特异性成分，用于肿瘤鉴别诊断的检查方法是（）

A．直接免疫荧光法

B．间接免疫荧光法

C．免疫酶标法

D．斑贴试验 E．皮内试验

48、下列关于直接涂片的叙述正确的是（）

A．为最简单而重要的诊断方法

B．将标本放置于玻片上后，加一滴10％的NaCl溶液 C．不能检查出有无菌丝和孢子

D．能确定菌种

E．操作过程中标本不需要加热

49、直接免疫荧光法检查梅毒螺旋体呈（）

A．红色荧光

B．绿色荧光

C．紫色荧光

D．蓝色荧光

E．银白色荧光

50、除哪项外均是目前临床常用的变应原检测试验（）

A．点刺试验

B．皮内试验

C．免疫酶标法

D．斑贴试验

E．划破试验

51、H2受体主要分布在（）

A．皮肤

B．黏膜

C．血管

D．脑组织

E．消化道

52、H2受体拮抗剂的作用机制（）

A．降低机体对组胺的反应

B．阻止和减少纽胺的释放 C．促进组胺在体内分解、排泄

D．与组胺竞争结合受体

E．以上说法均不对

53、以下关于组胺作用错误的是（）

A．毛细血管扩张

B．血管通透性增加

C．淋巴细胞浸润

D．平滑肌收缩

E．血压下降

54、下列哪种药物不属于H1受体拮抗剂（）

A．氯苯那敏

B．赛庚啶

C．苯海拉明

D．西咪替丁

E．西替利嗪

55、以下属于第一代H1受体拮抗剂的是（）

A．阿司咪唑

B．非索非那定

C．咪唑斯汀

D．氯苯那敏

E．西替利嗪

56、以下关于第一代H1受体拮抗剂叙述错误的是（）

A．可导致嗜睡、乏力、困倦等

B．青光眼患者慎用

C．前列腺肥大患者慎用

D．不易透过血脑屏障

E．可导致瞳孔扩大

57、以下关于第二代H1受体拮抗剂的描述错误的是（）

A．不易透过血脑屏障

B．中枢镇静作用强

C．作用时间较长 D．不良反应较少

E．抗胆碱能作用较小

58、孕妇抗过敏治疗不宜用（）

A．钙剂

B．氨苯那敏（扑尔敏）

C．维生素C

D．苯海拉明

E．西替利嗪

59、以下不属于糖皮质激素不良反应的是（）

A．加重感染

B．诱发高血压

C．恶心

D．骨质疏松

E．满月脸 60、糖皮质激索皮损内注射适用于治疗（）

A．增生性瘢痕

B．扁平苔藓

C．斑秃

D．瘢痕疙瘩

E．荨麻疹

二、B型题：（每题1分，共20分）

A．基底层 B．棘层

C．颗粒层

D．透明层

E．角质层

1、角质小体位于（）

2、透明角质颗粒位于（）A．角质层 B．致密下层

C．透明层

D．胞膜层

E．致密层

3、主要成分是Ⅳ型胶原的是（）

4、主要成分是Ⅶ型胶原的是（）

A．Na+

B．Ca2+

C．Mg2+

D．Zn2+

E．K+

5、与细胞间的黏着有关的电解质是（）

6、可激活某些酶的电解质是（）A．斑丘疹 B．丘疱疹

C．丘脓疱疹

D．斑块

E．斑疹

7、形态介于斑疹与丘疹之间的稍隆起皮损称为（）

8、丘疹顶部有小脓疱时称（）

A．水痘

B．带状疱疹

C．大疱性类天疱疮

D．疱疹样皮炎

E．红斑型天疱疮

9、位于角质层以下的水疱可见于（）

10、位于表皮下的水疱可见于（）

A．肉芽肿

B．渐进性坏死

C．黏液变性

D．嗜碱性变性

E．假上皮瘤样增生

11、属于表皮病变的是（）

12、结核、麻风、梅毒均可见（）

A．脂膜炎

B．渐进性坏死

C．黏液变性

D．嗜碱性变性

E．纤维蛋白样变性

13、可分为间隔性和小叶性两类的是（）

14、可见于日光性角化病的是（）

A．斑贴试验

B．点刺试验

C．皮内试验

D．直接涂片

E．培养检查

15、适用于接触性皮炎、职业性皮炎的方法是（）

16、主要用于测试速发型超敏反应的是（）

A．链霉素

B万古霉素

C．红霉素

D．沙利度胺

E．阿糖腺苷

17、属于氨基糖苷类药物的是（）

18、可有致畸副作用的药物是（）

A．酮康唑

B．伊曲康唑

C．氟康唑

D．碘化钾

E．利巴韦林

19、治疗孢子丝菌病的首选药物是（）20、有严重肝肾毒性的药物是（）

三、X型题：（多项选择题，每空2分，共20分）

1、皮肤在下列哪些部位发生与黏膜的移行（）A．口唇

B．尿道口

C．肛门

D．掌跖

2、下列哪些细胞可参与抗原呈递（）

A．脂肪细胞

B．肥大细胞

C．朗格汉斯细胞

D．角质形成细胞

3、皮肤通过下列哪些途径进行吸收（）A．表皮

B．皮脂腺

C．角质层

D．毛囊

4、下列关于丘疹的皮损特点错误的有（）

A．病变常达真皮深层

B．直径小于1cm

C．其表面可扁平

D．触之有弹性感

5、下列关于糜烂的皮损特点不正确的是（）A．损害达真皮深层

B．愈后留有瘢痕

C．愈后不留瘢痕

D．多由水疱、脓疱破裂处表皮脱落所致

6、皮肤组织的取材方法有（）

A．手术切取法

B．环钻法

C．削切法

D．刮除法

7、标本的处理可选择（）

A．95％的乙醇

B．70％的乙醇

C．25％的甲醛

D．10％的甲醛

8、下列属于免疫组化技术的适应证的是（）

A．结缔纽织病

B．接触性皮炎

C．皮肤肿瘤

D．大疱性皮肤病

9、糖皮质激素的药理作用是（）

A．抗休克

B．抗增生

C．抗细胞毒

D．免疫抑制

10、以下对药物药理作用的描述不正确的是（）

A．利巴韦林主要通过干扰病毒核酸合成而阻止病毒复制 B．阿昔洛韦对病毒DNA多聚酶有强大的抑制作用

C．唑类能抑制真菌细胞膜上麦角固醇合成中所需的角鲨烯环氧化酶 D．唑类可通过抑制细胞色素P450依赖酶干扰真菌细胞麦角固醇的合成 答案：

一、A型题 1.CCCAA 6.EAAAE 11.EBDAD 16.CAEDB 21.BEBDE 26.BEEAA 31.BBCEC 36.BDCBE 41.ADAAC 46.CCABC 51.EDCDD 56.DBECD

二、B型题 1.BCEBB 6.EACEC 11.EAADA 16.CADDA

三、X型题 1.ABC 2.CD 3.BCD 4.AD 5.AB 6.ABC 7.AD 8.ACD 9.ABCD 10.BC

第三篇：皮肤性病学考题

皮肤病

发信人: yhxiaojia(xiaojia), 信区: XJTUmed 标

题: 06（7）二院皮肤性病学

06（7）二院皮肤性病学

一、单选（30分

每题2分，共15个）

1、斑块 可见于（银屑病）

2、风团 常见于（荨麻疹）

3、囊肿的水肿位于**层

4、非感染性脓疱是型（脓疱银屑病）

5、（溃疡）愈后可留有瘢痕

6、临床常用的抗组胺药为（H1类）

7、糖皮质激素不用于（单纯疱疹；；大疱性类天疱疮）

8、干扰素可用于治疗（**病）

9、全身毛发脱落称为（全秃；普秃；斑秃„„）

10、粉剂 常用于（**病）11、12、13、单纯疱疹好发生于（四肢；躯干；口腔；皮肤-黏膜交界处）

14、单纯疱疹与带状疱疹相比特点

15、人乳头瘤病毒 不引起（传染性软疣）

二、名词解释（15分 每题3分，共5个）

1、ramsay_hunt综合征

2、疥疮结节

3、脓藓

4、扁平湿疣

5、Hutchinson三联征

三、简答题（15分

每题5分，共3个）

1、酒渣鼻的临床分期及其特点

2、急性湿疹和急性接触性皮炎的鉴别

3、寻常型银屑病皮损特点和临床分期

四、问答题（20分

每题10分，共2个）

1、痤疮的病因及发病机制

2、性传播疾病的传播途径

五、病例分析（20分，）

带状疱疹

1、诊断

2、发病机制及鉴别诊断

3、治疗方案

总结：感觉选择题总论过多了，各论常见病覆盖太少。

名解、简答，病例挺常规，问答题有些小非主流。

发信人: catdoctor(阿猫), 信区: XJTUmed 05（7）二院皮肤性病学

一、单选（30分）

1、单纯疱疹好发生于（四肢；躯干；口腔；皮肤-黏膜交界处）

2、Kaposi水痘样疹见于（口腔单纯疱疹；眼疱疹；生殖器疱疹；疱疹性湿疹）

3、关于水疱和带状疱疹的说法正确的是（同一病毒致病；抵抗力低下时导致水痘；愈后均遗留瘢痕；无获得性免疫力）

4、寻常疣的典型皮损为（散发性红斑；群集性小水疱和浅表溃疡；乳头瘤样增生；内含乳白色干酪样物质的半球形丘疹）

5、手足口病的病原微生物是（水痘-带状疱疹病毒；传染性软疣病毒；柯萨奇病毒或肠病毒；人类乳头瘤病毒）

6、以下关于SSSS的描述错误的有（与表皮剥脱毒素有关；多累及出生后3个月内的婴儿；特征性表现是大片红斑基础上出现松弛性水疱；常合并口腔黏膜损害）

7、痈的感染发生位置是（单个毛囊的开口处；单个毛囊的深部及其周围组织；多个相邻毛囊及毛囊周围；淋巴管及其周围组织）

8、挤压位于面部危险三角区的疖时可能引起（败血症；毒血症；颅内海绵窦感染；面神经炎）

9、丹毒的好发部位是（胸部；背部；小腿和面部；大腿）

10、脓癣的发病机制是（化脓性真菌感染；真菌感染继发细菌感染；亲动物性皮肤癣菌引起的变态反应；用药不当引起的局部湿疹样改变）

11、股癣发生的部位不包括（腹股沟；会阴；肛周；大腿）

12、一下口服药物中对花斑癣无效的是（酮康唑；伊曲康唑；特比萘芬；灰黄霉素）

13、疥疮的自觉症状为（剧痒，夜间尤甚；瘙痒，搔抓后加重；瘙痒，日晒后加重；偶痒，皮损处轻度压痛）

14、婴幼儿疥疮的治疗主要外用（20%硫磺软膏；5%硫磺软膏；糖皮质激素；1%γ-666霜）

15、隐翅虫皮炎的发病机制是（其毒液为强过敏原，引起接触性致敏反应；其毒液为强酸性刺激物，引起原发性刺激性反应；其毒液为强碱性刺激物，引起原发性刺激性反应；其毒液内含斑蝥素，引起急性毒性反应）

16、接触性致敏反应属于哪种变态反应类型（I 型变态反应； II 型变态反应；III 型变态反应；IV型变态反应）

17、慢性接触性皮炎的典型皮损是（红斑；丘疹；水疱；苔藓样变）

18、治疗接触性皮炎最首要的措施是（口服糖皮质激素；口服抗组胺药物；溶液湿敷；脱离可疑刺激物或致敏物的接触）

19、婴儿湿疹与特应性皮炎婴儿期的主要鉴别要点是（发病部位；皮损形态；过敏性疾病史；自觉症状）

20、皮肤划痕症又称为（人工荨麻疹；急性荨麻疹；压力性荨麻疹；尼氏征）

21、以下关于荨麻疹和丘疹型荨麻疹的鉴别诊断错误的是（荨麻疹与食物、药物等有关，丘疹型荨麻疹与虫咬、食物等有关；丘疹型荨麻疹持续时间较长；荨麻疹自觉瘙痒，丘疹型荨麻疹多无瘙痒；荨麻疹愈后不留痕迹，丘疹型荨麻疹愈后遗留色素沉着）

22、皮损局限，无对称性分布倾向的药疹为（固定性药疹；麻疹样形药疹；猩红热型药疹；多形红斑性药疹）

23、以下不属于物理性皮肤病的是（多形日光疹；痱子；多形红斑；褶烂）

24、寻常型荨麻疹的典型皮损是（靶形红斑；鳞屑性红斑；多角性丘疹融合成的扁平斑块；片状色素沉着斑，表面覆有糠秕样鳞屑）

25、重症型多形红斑的治疗首选（抗组胺药物；抗生素；糖皮质激素；免疫抑制剂）

26、银屑病与二期梅毒的最重要鉴别诊断要点是（皮损颜色；累及范围；梅毒血清反应；血沉变化）

27、以下不是寻常型银屑病皮损特点的是（厚积性鳞屑；尼氏征阳性；薄膜现象；点状出血）

28、急性点滴型银屑病患者常需联合以下哪种药物（免疫抑制剂；糖皮质激素；抗生素；抗病毒药物）

29、DLE慢性角化性损害晚期可继发（基底细胞癌；鳞状细胞癌；黑色素瘤；瘢痕疙瘩）30、治疗SLE的首选药物是（免疫抑制剂；糖皮质激素；免疫球蛋白静脉滴注；非甾体类抗炎药物）

二、名词解释（每题3分共15分）

1、Stevens-Johnson综合征

2、玫瑰糠疹母斑

3、尼氏征

4、男性型秃发

5、硬下疳

三、论述题（每题10分共30分）

1、大疱性类天疱疮的临床表现

2、酒渣鼻的临床分期及其表现

3、系统性红斑狼疮的临床表现

四、病例分析（病例分析1为10分，2为15分）

病例分析1：

患者男，46岁，工人，因全身皮肤起红斑，大疱，表皮剥脱3天入院。患者发疹前1周因感冒药店自购“泰诺“（酚麻美敏片）、阿莫西林分散片口服，入院前三天开始躯干、四肢起红斑，红斑迅速泛发全身并起松弛性大疱，口腔糜烂，双手掌和足底表皮剥脱，伴咽痛，高热，体温波动于39.5~40.7°C，患者既往有高血压病及磺胺药过敏史。

体检：体温40°C，脉搏160次/分，呼吸49次/分，血压150/70mmHg。发育正常，急性病容，巩膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大，咽部充血，软腭，腭弓，咽后壁多发糜烂、溃疡，扁桃体二度肿大。双肺呼吸音粗，因皮肤易剥离，肝脾未查，其他系统检查未见明显异常。皮肤科情况：皮肤受损面积达80%以上，全身皮肤弥漫性水肿性红斑，部分呈多形红斑样，皮肤触痛明显，可见米粒至拳头大小水疱和大疱，大片糜烂面如烫伤样，稍搓之即有大片剥离。双眼结膜充血，分泌物较多，眼睑周围有厚痂，外生殖器糜烂，潮红，渗出。

1、本患者应考虑什么诊断？其病因可能是什么？

2、试述本病的处理原则。

病例分析2：

患者30岁男性，因“全身泛发型红斑累及手足一个月”而入院。患者3个月前曾有不洁性交史，约2个月前于龟头部出现一分币大小溃疡，无自觉症状，当时未予注意和处理，3周后自行消退。1个月前于躯干和四肢近端出现散在分布的圆形斑疹，呈玫瑰红色，后逐渐扩展到全身，呈对称性分布，无明显痛痒感，表面干燥无渗出，自用抗组胺药物无明显改善。

入院体检：生命体症正常，自动体位。专科检查可见躯干，四肢泛发性圆形暗红斑，直径1~2cm，皮损互相不融合，掌跖部可见稍大的红色斑疹，表面有脱屑呈衣领样，生殖器部位未见明显异常，肛周粘膜可见数个扁平隆起性红斑，表面湿润。

1、请给出该患者最可能的诊断？

2、需要鉴别的疾病有哪些？

3、需要进行哪些进一步检查？

4、试给出有效治疗方案。

发信人: shisanyuehua(紫), 信区: XJTUmed 标

题:(二院）04（7）皮肤性病学考试

选择，16个，32分

名词，12分：hunt综合征，stevens johnson综合征，尼氏征，扁平湿疣

简答，12分：梅毒分期，酒渣鼻分型及特点，急性接触性皮炎和急性湿疹鉴别要点

论述，24分：SLE诊断标准，重型药疹的治疗原则及措施

病例，20分：关于淋病的，诊断、鉴别诊断、进一步检查、具体治疗

发信人: telent(pku||mc), 信区: XJTUmed 标

题: 04(5)二院皮肤科考试题

选择，20个，名词：hunt综合征，stevens johnson综合征，交叉感染，扁平湿疣，脓癣

简答：带状疱疹表现，固定型药疹临床表现，急性接触性皮炎和急性湿疹鉴别要点

问答：寻常型银屑病的皮损特点及临床分期 病例：二期梅毒诊断 鉴别诊断 检查

发信人: youyooo(尤尤), 信区: XJTUmed 标

题: 03（7）二院皮肤性病学

单选20×1.5 名词5×3 1.疥疮结节

2.ramsey-hunt综合征

3.交叉过敏

4.hutchinson三联征

5.同形反应

简答3×5

1.酒渣鼻的临床分型和特点

2.急性湿疹和急性接触性皮炎的鉴别诊断

3.尼氏征的定义，表现，见于那些疾病

论述1×20

重症药疹的治疗原则

病例1×20

二期梅毒？1.鉴别诊断

2.进一步检查？

3.治疗方案？

发信人: lpp(lpp), 信区: XJTUmed 标

题: 【03】二院皮肤试题

选择24*1.5总论不多 皮肤的来源、哪个没有尼氏征、点状出血银屑病的治疗用抗生素、疥疮有瘙痒症状、斑块常见于

名解6*3疥疮结节、ramsay_hunt、交叉过敏、扁平湿疣、银屑病三主征、吉海反应

简答10*3酒渣鼻的临床分型特点、湿疹和接触性皮炎的鉴别、尼氏征的定义、表现见于哪些病

病例16带状疱疹 鉴别、机制和治疗

发信人: iiyvke(jessica·沙沙), 信区: XJTUmed

标

题: 02(七)二院皮肤性病学

1,选择(1.5'*24=36')2,名词解释(3'*6=18')(1)Ramsay-Hunt综合症,(2)疥疮结节,(3)脓癣,(4)扁平湿疣,(5)Gottron丘疹，(6)Hutchinson三联征

3,简答(8'*3=24')

(1)酒渣鼻的临床分型和特点

(2)急性湿疹和急性接触性皮炎的鉴别

(3)尼氏征的定义,表现,和尼氏征阳性的疾病

(4)问答(22')

系统性红斑狼疮的诊断标准

发信人: woaiyongqiu(zhuxiameimei), 信区: XJTUmed

标

题: 06年七年制

皮肤性病学试题

一．名词解释（英文）

吉海反应

Crest综合征

水疱

表皮黑素单元

Std 药疹

二．填空

1.表皮细胞组成

2．H1抗体拮抗剂不通过?

不易引起?或仅引起轻度困倦

3,甲真菌病分型

4.深脓疱疮的致病菌,?大疱性脓疱疮的致病菌?

5.接触性皮炎分类? 6.寻常型银屑病的分期? 7,痤疮好发部位?

8.生殖器疱疹的致病病毒是? 9 10

三,单选择

背部皮肤不包括哪层? 哪些不是H2拮抗剂？

以下外用药物治疗原则哪个错误？

丹毒好发部位

金葡菌和溶血性链球菌混合感染引起（深脓疱疮，寻常型，大疱性。）

头癣治疗原则错误的是？

疣分类？

以下不能用普通培养基培养的真菌？

荨麻疹的主要有关物质（白三烯，前列腺素，组织胺等）

局限性脓疱疮局限于？

特异性皮炎特异性不体现于？

皮肌炎的典型皮损是？

哪个不是药疹的发病机制

湿疹的好发部位

接触性皮炎诊断方法

多型红斑的临床分型

银屑病的主要体征？

非淋菌性尿道炎主要病原体

还有两个记不得了

四，多选

表皮吸收的方式？

朗格汉斯细胞特点

以下哪些疣金葡菌引起？

哪些由马拉色菌引起

荨麻疹病因

湿疹特点

接触性皮炎防治原则

多型红斑特点

同行反应见于？

还有一个记不得

五简答

Sle诊断标准？

重症药疹治疗原则

带状疱疹发病机制，临床表现，以及治疗原则三者之间的联系

六，病例分析

二期梅毒

诊断，鉴别诊断，进一步检查，治疗方案

发信人: littlerice(柳叶刀), 信区: XJTUmed 标

题: 护理皮肤病

一 名词解释

水疱 同形反应 皮肤划痕症 Ramsay-hunt 综合症 表皮通过的时间

二 判断

三 填空

1连接表皮和真皮的组织是？真皮纤维主要由？组成 毛发位于皮肤的？

2表皮的五层？？？？？

3易引起药疹的有哪几种药？？？？？

4多形红斑的特征皮损为？和？，常累及？ 5银屑病分为？？？？

四 单选

五多选

六简答

1外用药的原则和注意事项

2过敏性药疹的特点

3头鲜的分类及临床特点

七 案例分析

二期梅毒 鉴别诊断 实验室检查 治疗方案

发信人: yunshang(小鱼), 信区: XJTUmed 标

题: 05级护理《皮肤性病学》考试题

名解（3*5）

丘疹、基底膜带、Kobner现象、皮肤划痕症、棘皮松解证

判断（1*10）

填空（20分）

银屑病的三大特征性表现、多形红斑的特征、疣的临床分类、重症药疹的类型、皮肤吸收途径、ramsay_hunt综合症的表现

单选（1*10）大部分是总论部分的多选（2*10）

简答（5*3）

变态反应型药疹的特点

头癣的治疗

外用药物的使用方法

病例分析（10*1）

梅毒，鉴别，检查、治疗

发信人: teacatyang(兔子|静以修身), 信区: XJTUmed

标

题: 一付院05（7）皮肤性病学（不全，请补充）

一、单选14道

皮肌炎的激酶

二、多选13道

很多很复杂，有传染性软疣，药疹，等等，多为特点，表现

三、名词解释：

同行反应

苔藓样变

基底膜带

性传播疾病

哈钦森三联征

四、简答：

系统红斑狼疮诊断标准

外用药物治疗原则

银屑病分期和特点

五、病例：

重症药疹

带状疱疹

淋病（当然只是我的答案）的诊断，鉴别，检查，治疗

总结：比较常规，以往年题为主，老师说的为辅，但多选实在很头痛，建议下届的同志们多看各种病的临床特点。有印象能选出来就好

发信人: cherishlover(飞), 信区: XJTUmed 标

题: 一附院05（5）皮肤性病

一、名解3*5

1.斑疹 2.STD 3.表皮通过时间 4.基底膜带 5.棘层松解征

二、判断题10

三、填空

1.药疹的5种药

2.足鲜的分型三个

3.多形红斑的特点及常累及粘膜

4.填病原体：扁平疣_,丹毒_,脓疱疹__

5、表皮个层————

四、单选10

五、多选2*10

六、简答

1.以湿疹为例说明外用药原则

2.银屑病分期和寻常型银屑病特点

3头藓的治疗原则

七、病案分析

一期梅毒，鉴别，检查，治疗

发信人: colin(彭蠡), 信区: XJTUmed 标

题: 一院04(7)皮肤性病学

单选10*1 1.扁平疣

不定项选择10*2

1.变态反应药疹的特点，2.特殊类型的荨麻疹，3.丹毒的好发部位，4.挪威疥疮，5.表皮的细胞组成，6.有瘢痕的头癣7.结节形成的原因，判断10*1

1.隐翅虫皮炎是四型超敏反应，2.langeerhans细胞位于基底层，3.黑素细胞位于基底层，填空20*1

药疹药物，ssss病原体，毛囊炎的病原体，丹毒病原体，多形红斑的特点及常累及粘膜，梅毒的病原及主要传播途径，尖锐湿疣主要根据什么诊断，hunt综合征，玫瑰糠疹长轴与皮纹平行，名词解释5*3 丘疹英文，皮肤划痕症英文，苔藓样变英文，表皮黑素单元，表皮通过时间

简答3*5

1.头癣的治疗原则

2.一湿疹为例说明外用药的原则

3.寻常型银屑病的皮损特点及临床分期

病例10*1

二期梅毒诊断 鉴别诊断 检查 治疗

发信人: tymayi(m2m), 信区: XJTUmed 标

题: 04(5)皮肤

名词解释 3*5 苔藓样变

桥粒

HUNT综合症

Auqitsz点状出血

同型反应

判断

1*10 填空

1*20 重型药疹

银屑病三期

表皮的五层

脓疱疹的类型 多星红斑概念及损害

单选 1*10 多选 2*20 选择有点难

简答 3*5

变态反应性药疹的特点

头廯的类型及各型特点

湿疹和接触性皮炎的区别

病例

梅毒

鉴别

检查

治疗

发信人: sincethen(野兽), 信区: XJTUmed 标

题: 03(7)皮肤性病（一院）

一.单选1*10 二.多选2*10 三.填空

皮肤功能

药疹药物

银屑病类型

四.名词解释

性传播疾病

表皮黑素单元

同形反应

哈钦森三联征

五.问答

外用药物治疗原则

重型药疹治疗原则

带状疱疹表现

六.病例

头白癣

淋病

检查，dd，治疗~~

发信人: wzp(拉禽/文章准备弄到5位数), 信区: XJTUmed

标

题: 《一附院》皮肤性病学

名解

3分 5个

wheal 斑疹

同形反应

ssss综合征

表皮通过时间

填空 20个空 20分

药疹药物 表皮细胞组成 银屑病头发，甲损害

多项选择题

2分 15个 共30分

简答

3个 共15分

1。以湿疹为例说明外用药原则

2。简述带状疱疹的临床表现

3。病例题 不洁性接触史 阴囊有小溃疡 无痛，无尿路特殊表现

问题是最可能诊断？需何种进一步检查？治疗？

发信人: szlsky（）, 信区: XJTUmed

标

题: 02级皮肤考试题--（一院）

名解3*6 1丘疹

2同行反应

3脓疮

4油剂

5苔藓样变

6STD

判断，1*10 填空1*20

1血管性水肿是什么的特殊类型

2引起药疹的5种药物

3银屑病的类型

4WOOD灯的头藓检查

5RANSAY-HUNT综合症是特殊的？

6诊断皮肤病的最常用的方法

7银屑病的三联症，指甲和头发损害

单选1*10 多选2*10 简答3*5

1重症药疹的治疗原则？

2以湿疹为例，外用药的使用原则？

3头藓的治疗原则？

病例分析1*10 接触性皮炎

诊断依据？辅助检查？

何种药物及治疗剂型

第四篇：皮肤性病学作业

郑州大学现代远程教育《皮肤性病学》课程考核

1．简述湿疹的病因与发病机制以及临床表现（10分）

答：湿疹的病因相当复杂，常是多种内外因素相互作用的结果。（1）外在因素如生活环境、气候条件等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、紫外线、日常生活用品、某些食物等均可诱发湿疹。（2）内在因子如慢性消化系统疾病、精神紧张、情绪变化、感染病灶、新陈代谢障碍等均可产生或加重湿疹病情。

湿疹的发病机制目前多数学者认为主要是由内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。患者可能有一定的素质，受遗传因素支配。

湿疹的临床表现：

（1）.急性湿疹：可发生于身体的任何部位，常见于头、面、耳后、乳房、四肢远端及阴部等处，常对称分布。损害呈多形性。皮肤上首选出现多数密集的点状红斑及粟粒大小的丘疹和丘疱疹（丘疹的基底潮红，有轻度浮肿）。并且很快变成小水疱，疱破后形成点状糜烂而及结痂等。自觉症状为剧烈瘙痒，有灼痛，常因搔抓或热水洗烫，造成糜面进一步向周围扩散,使皮损境界不清。若处理得当，炎症减轻，出现脱屑，皮疹可在2－3周内消退，如处理不当，病程延长，易发展成为亚急性和慢性湿疹。

（2）.亚急性湿疹： 介于急性和慢性湿疹之间的过渡状态，当急性湿疹的红肿、渗出等急性炎症减轻后，病变有小丘疹，兼有少数丘疱疹、小水疱、轻度糜烂、结痂及鳞屑等。痒感仍甚剧烈。处理得当，数周内可痊愈，否则易发展 成慢性湿疹或再次急性发作。

（3）.慢性湿疹： 多由急性和亚急性湿疹转化而来。损害呈慢性炎症。患部皮肤肥厚，皮疹表现为暗红色，表面粗糙有脱屑、结痂，出现苔藓化和皲裂，有色素沉着、抓痕、点状渗出、血痂及鳞屑等。皮损多比较局限，瘙痒较剧或是阵发性，遇热或入睡时瘙痒尤为严重。病程迁延不愈，可迁延数月或数年。

2.寻常型银屑病的临床表现（10分）

答：寻常型银屑病临床上最为常见,大多急性发病,迅速扩延全身.初起损害往往是红色或棕红色的丘疹、或斑丘疹.以后逐渐扩展,成为棕红色的斑块.皮损上覆盖干燥的鳞屑.边界清楚,相邻的损害可以互相融合.本病的鳞屑呈银白色,逐渐增厚,刮去鳞屑可出现半透明的薄膜,有人称为薄膜现象.剥去薄膜出现点状出血,称为Auspitz氏征.薄膜现象与Auspitz征对银屑病的诊断有特异性.有些病人的鳞屑又厚又硬,呈蛎壳状,可以影响皮肤的伸缩.在关节面上的厚硬的鳞屑很容易破裂,使皮肤发生皲裂而感到疼痛.寻常型银屑病的损害变化较多,有的皮疹呈为鳞屑性水滴状称为点滴状银屑病;细小鳞屑性损害位于毛囊皮脂腺开口,称为毛囊性银屑病;如果鳞屑呈蛎壳状称为蛎壳状银屑病;有的损害不规则呈地图状,称为图状银屑病;临床上最常见的损害是盘状或钱币状,称为盘状或钱币状银屑病.寻常型银屑病可泛发全身各处,但以四肢伸侧最为常见,特别是肘部,膝部,可对称发生,和骶尾部.头皮损害也常见,可单独发生,也可以和全身损害并存.头部损害界限清楚,头发呈束状,但不脱发.指(趾)甲也可以受累,甲表面呈“顶针状”或凹陷不平.甲表面失去光泽,也可以变厚,呈灰黄色,甲板与甲床分离,其游离缘可破碎或翘起,少数病人损害可发生在口唇、阴茎、龟头等处.寻常型银屑病按皮损表现分为三期:

(1)进行期:旧的皮损不见消退而新的皮损不断出现.皮损浸润明显,炎症明显,损害周围可有红晕,鳞屑较厚.这一期如针刺,刺伤,烧伤,外科手术等机械性刺激皮肤,一般在7～14天以后,刺激周围皮肤出现典型银屑病损害,称为人工银屑病(Psoriasis factitia)亦称为同型反应(isomorphism),或称Köebne现象.(2)静止期:皮损长期没有多大变化,基本无新皮疹出现,炎症减轻,病情稳定.(3)退行期:损害的炎症基本消退,皮疹缩小或变平.遗留下色素减少白斑或色素沉着斑.本病易反复发作.部分病人开始有明显的季节性,冬季皮损加重,夏季缓解或消退.以后可长期不愈.少数病人临床痊愈后可长久不复发.3.简述梅毒的临床表现和分期（10分）

答：梅毒的临床分期为三期。第一期为硬性下疳,为感染局部的丘疹硬结破溃形成下疳,约1个月左右,此期极易传播感染。第二期为梅毒疹期,全身皮肤粘膜出现

皮疹,伴淋巴结肿大,并可累及内脏及神经系统。第三期为晚期梅毒,皮肤粘膜出现溃疡性坏死灶或内脏发生肉芽肿样病变(梅毒瘤),严重者心血管和中枢神经系统也受累。

4.痤疮的临床特征（10分）

答：痤疮的临床特征：痤疮多见于青春期男女，男多于女。好发于颜面和上胸、背等部位。初起为位于毛囊口的黑头粉刺或白头粉刺，在发展过程中产生丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿和瘢痕等。往往数种同时存在，而以其中一二种较为显著。多无自觉症状，若炎症明显时可有疼痛。病程慢性，时轻时重，且常持续至中年时期才缓解。

5.糖皮质激素的主要适应症和副作用（15分）

答：糖皮质激素的主要适应症：（1）.内分泌系统疾病：用于原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质增生症的替代治疗；肾上腺危象、垂体危象、甲状腺危象等紧急情况的抢救；重症亚急性甲状腺炎、Graves眼病、激素类生物制品（如胰岛素及其类似物、促肾上腺皮质激素（ACTH）等）药物过敏的治疗等。大、小剂量地塞米松抑制试验可判断肾上腺皮质分泌状况，诊断和病因鉴别诊断库欣综合征（皮质醇增多症）。（2）.风湿性疾病和自身免疫病：此类疾病种类繁多，达200余种，多与自身免疫有关，尤其是弥漫性结缔组织疾病皆有自身免疫参与，常见的如红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、多发性肌病/皮肌炎、系统性硬化症和系统性血管炎等。糖皮质激素是最基本的治疗药物之一。（3）.呼吸系统疾病: 主要用于支气管哮喘、外源性过敏性肺泡炎、放射性肺炎、结节病、特发性间质性肺炎、嗜酸粒细胞性支气管炎等。（4）.血液系统疾病：多种血液系统疾病常需糖皮质激素治疗，主要为两种情况：一是治疗自身免疫病，如自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜等。二是利用糖皮质激素溶解淋巴细胞的作用，将其作为联合化疗方案的组分之一，用于淋巴系统恶性肿瘤如急性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等的治疗。（5）.肾脏系统疾病：主要包括原发性肾病综合征、多种肾小球肾炎和部分间质性肾炎等。（6）.严重感染或炎性反应：严重细菌性疾病如中毒型细菌性痢疾、暴发型

流行性脑脊髓膜炎、重症肺炎，若伴有休克、脑病或其他与感染有关的器质性损伤等，在有效抗感染的同时，可加用糖皮质激素以缓解中毒症状和器质性损伤；严重病毒性疾病如急性重型肝炎等，也可用糖皮质激素辅助治疗。（7）.重症患者（休克）：可用于治疗各种原因所致的休克，但须结合病因治疗和抗休克治疗；急性肺损伤，急性脑水肿等。（8）.异体器官移植：用于异体组织器官移植排斥反应的预防及治疗；异基因造血干细胞移植后的移植物抗宿主病的预防及治疗。（9）.过敏性疾病：过敏性疾病种类众多，涉及多个专科，许多疾病如严重的荨麻疹等，需要糖皮质激素类药物治疗。（10）.神经系统损伤或病变：如急性视神经病变（视神经炎、缺血性视神经病变）、急性脊髓损伤，急性脑损伤等。（11）.慢性运动系统损伤：如肌腱末端病、腱鞘炎等。（12）.预防治疗某些炎性反应后遗症：应用糖皮质激素可预防某些炎性反应后遗症及手术后反应性炎症的发生，如组织粘连、瘢痕挛缩等。

糖皮质激素的副作用：

长期应用可引起一系列不良反应，其严重程度与用药剂量及用药时间成正比，主要有：（1）.医源性库欣综合征，如向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹淤斑、类固醇性糖尿病（或已有糖尿病加重）、骨质疏松、自发性骨折甚或骨坏死（如股骨头无菌性坏死）、女性多毛月经紊乱或闭经不孕、男性阳萎、出血倾向等。（2）.诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染。（3）.诱发或加剧胃十二指肠溃疡，甚至造成消化道大出血或穿孔。（4）.高血压、充血性心力衰竭和动脉粥样硬化、血栓形成。（5）.高脂血症，尤其是高甘油三酯血症。（6）.肌无力、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。（7）.激素性青光眼、激素性白内障。（8）.精神症状如焦虑、兴奋、欣快或抑郁、失眠、性格改变，严重时可诱发精神失常、癫痫发作。（9）.儿童长期应用影响生长发育。（10）.长期外用糖皮质激素类药物可出现局部皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、色素沉着、继发感染等不良反应；在面部长期外用时，可出现口周皮炎、酒渣鼻样皮损等。（11）.吸入型糖皮质激素的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌定植、感染。长期使用较大剂量吸入型糖皮质激素者也可能出现全身不良反应。

6．简述淋病与非淋菌性尿道炎的鉴别诊断（15分）

答：淋病的鉴别诊断 ：(1)非淋菌性尿道炎：潜伏期较长，为7-21天，尿道分泌物较少或没有，为浆液性或粘液性分泌物，稀薄，症状轻微，无全身症状，其病原体主要为沙眼衣原体，解脲支原体。(2)念珠菌性阴道炎：主要临床症状为外阴、阴道瘙痒。白带增多，白带呈白色水样或凝胶样。阴道粘膜充血、水肿、白膜粘附，白膜脱落处有轻度糜烂。白膜镜检可见到孢子和菌丝。(3)滴虫性阴道炎：主要临床症状为阴道瘙痒，分泌物多呈泡沫状。阴道粘膜及宫颈充血明显，有出血点呈特征性草莓状外观。阴道粘膜常出血，分泌物带血性。分泌物中可查出滴虫。(4)细菌性阴道炎：白带增多，呈灰色，均匀一致，pH值增高，有鱼腥味。涂片可见乳酸杆菌减少，革兰氏阴性菌增多。

非淋菌性尿道炎主要应与淋菌性尿道炎相鉴别，后者潜伏期较短，平均3天～5天，尿痛比较严重，分泌物多为脓性，量多，淋球菌检查阳性，而NGU的分泌物多为浆液性或粘液脓性，较稀薄，量少。查不出淋球菌。

非淋菌性尿道炎和淋病不同：(1)病原体不同。非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等，而淋病的病原体是淋病双球菌。

(2)临床症状不同。非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来;而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。

7.简述痤疮的临床特征（15分）

答：痤疮的临床特征：痤疮多见于青春期男女，男多于女。好发于颜面和上胸、背等部位。初起为位于毛囊口的黑头粉刺或白头粉刺，在发展过程中产生丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿和瘢痕等。往往数种同时存在，而以其中一二种较为显著。多无自觉症状，若炎症明显时可有疼痛。病程慢性，时轻时重，且常持续至中年时期才缓解。

8．简述头癣的分类和临床表现（15分）

答：头癣分类及临床表现：

(1).黄癣。黄癣型头癣的临床表现主要是头皮发炎潮红，并有薄片状鳞屑，此后，形成以毛发为中心的碟形黄痂，称黄癣痂。痂的基底紧粘在毛囊口周围，中间有毛发贯穿。剥去痂皮，其下为红色稍凹陷的糜烂面。黄癣痂逐渐扩大融合，形成大片污秽色痂皮，常伴鼠臭味。患区病发色暗无光泽，但少折断。病久者，毛囊萎缩，毛发脱落，形成大片永久性秃发。头皮中央可残留散在正常毛发，头皮四周发际区通常不累及。患者一般无明显的自觉症状或伴轻度痒感。有继发感染时可伴发热、局部淋巴结肿大。有些患者仅表现为脂溢性皮炎而无典型黄癣痂，容易误诊。黄癣菌也偶可侵犯头皮外的平滑皮肤和甲板。

(2).白癣。白癣型头癣的临床表现为头部皮损早期呈灰白色鳞屑性斑片，圆形或椭圆形，尔后在附近可出现一至数片较小的相同损害。脱屑斑一般无炎性反应，但动物性菌种常引起明显的炎性反应，甚至变为脓癣。患区头发一般距头皮2～4mm处折断，外围白色菌鞘，这是因为真菌孢子寄生于发外形成。断发极易拔除。一般无自觉症状，偶有轻度瘙痒。白癣到青春期后由于头发皮脂分泌增多，内含的不饱和脂肪酸抑制了致病真菌，亦可不医自愈，愈后不留瘢痕。

(3).黑点癣。黑点癣型头癣的临床表现可见头皮损害类似白癣，但损害小而数目多，常伴不同程度炎症反应。由于毛根内充满成串孢子，病发往往露出头皮即行折断，其残留端留在毛囊口，呈黑点状，或留有1～2mm长断发。本病至青春期有的可以不治自愈。病久者经治愈后常留有瘢痕，引起局灶性脱发。除此之外，在头癣分类中还有一种不常见的脓癣，下面是脓癣的临床表现：

(4).脓癣。脓癣型头癣的临床表现多由犬小孢子菌、石膏样小孢子菌等亲动物真菌引起。人类对这类真菌感染常有强烈反应。初起常为一群集性毛囊小脓孢，继而损害隆起，变成一圆形暗红色脓疱，边界清楚，质地柔软，表面的毛囊孔呈蜂窝状，挤压可排出少量脓液。损害可单发或多发。患区毛发易拔出，自觉症状可有轻度疼痛和压痛。附近淋巴结常肿大。愈后常有瘢痕形成，引起永久性脱发。

第五篇：皮肤性病学考试内容

名词解释：

皮肤暂住菌、苔藓样变、封包、同型反应、皮脂溢出区

选择题：

1.点刺试验的机制是：A A.Ⅰ型变态反应，B.Ⅱ型变态反应，C.Ⅲ型变态反应，D.Ⅳ型变态反应，E.细胞中毒反应 2.治疗接触性皮炎的关键是：D A.内用抗组胺药，B.内用皮质类固醇激素，C.局部使用保护剂，D.去除接触物，E 脱敏治疗 3.受热后躯干部位发生的小风团应考虑是：C A.压力性荨麻疹，B.急性荨麻疹，C.胆碱能性荨麻疹，D.皮肤划痕症，E.寒冷性荨麻疹 4.桥粒存在于表皮的：B A.黑素细胞，B.角质形成细胞，C.朗格汉斯细胞，D.巨噬细胞，E.Merkel细胞 5.刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮有相似的：A A.皮疹，B.病因，C.发病人群，D.潜伏期，E.发病机制 6.下述哪种表现不是长期外用皮质激素的副作用:C A.色素沉着，B.毛细血管扩张，C.干燥角化，D.皮肤萎缩，E.毛发增多 7.在湿疹中一般不出现的皮疹是：C A.鳞屑，B.抓痕，C.萎缩，D.糜烂，E.苔藓样变

连线题

1、大泡型脓疱疮：夏季发生，儿童面部黄豆大脓疱，脓液呈半月状沉积于疱底，脓疱周围红晕，疱壁薄，易破溃形成糜烂，渗出浆液脓性分泌物，干燥后结痂。自觉瘙痒。

2、白癣：儿童头皮红色丘疹，上覆细小白色鳞屑，逐渐扩大形成圆形灰白色斑块，头发距头皮数毫米折断，头发上有白色鞘状物。痒感不明显。

3、体癣：夏季发生，成人面部数个红色米粒大小丘疹，逐渐增多，向外扩展成为环形斑片，边缘界限清楚并略高出皮面，含有丘疹及鳞屑，环形皮疹中央少许细小鳞屑及轻度色素沉着。有痒感。

4、扁平疣：青年面部芝麻大扁平丘疹，暗红色或皮肤色，表面光滑，质地稍硬，数目多而散在，少数皮疹成线状排列，病程缓慢。无明显症状。

5、急性湿疹：成人对称发生于手背、前臂及足背、小腿处，有红斑、丘疹、丘疱疹、水疱以及糜烂、渗出、结痂等多种皮疹表现，急性发病，中央炎症更重，边缘炎症较轻，界限不清。自觉剧痒。

6、接触性皮炎：成人局部外用药物后，局部发生界限清楚的红斑、水肿及小水疱，皮疹炎症表现较一致。自觉灼热、瘙痒。

7、寻常型银屑病：成人头皮、四肢伸侧、背部及腰骶部多处对称发生鳞屑性皮疹，主要为浸润性斑块，其上覆盖银白色鳞屑，间有红色丘疹和斑丘疹，皮疹搔刮鳞屑后有点状出血，发病反复多年。局部瘙痒。

问答题

1.荨麻疹和接触性皮炎的机制、检查方法、检查结果、临床表现。2.点刺试验和斑贴试验的原理、方法、适应症和机制