第一篇:医学影像学-胸部练习2014
一、选择题
1.正常情况下纵隔内最大的淋巴结
A.气管旁淋巴结B.食管旁淋巴结C.隆嵴下淋巴结D.支气管肺淋巴结E.肺内淋巴结 2.胸骨角平面的后方平对
A.第2肋软骨B.第3胸椎椎体c.第2胸肋关节 D.第4胸椎椎体 E.第5胸椎椎体 3.迷走神经位于上纵隔五层中的
A.胸腺层 B.静脉层 c.动脉层 D.气管层 E.食管层 4.位于左心房后方与心包后壁之间的心包腔
A.心包横窦 B.心包斜窦 C.心包前下窦 D.心包后间隙 E.心包下间隙 5.上舌段支气管发自
A.中间支气管 B.中叶支气管 C.舌叶支气管 D.下叶支气管E.上叶支气管 6.尖后段动脉多直接发自
A.叶间动脉 B.基底动脉干 c.左肺动脉弓 D.左肺上叶动脉 E.舌叶动脉 7.显示肺门区的最佳横断层面
A.第5~6胸椎 B.第7胸椎 c.第8胸椎 D.第6~8胸椎 E.第5-8胸椎 8.主动脉弓横断层面上的肺段不包括
A.S I B.S II C.S I+II D.sⅢ E.sⅣ 9.在CT图像上,由于动脉搏动而显示欠清晰的纵隔间隙
A.气管前间隙 B.血管前间隙 C.气管后间隙 D.主动脉肺动脉窗 E.隆嵴下间隙 10.CT图像上易误认为淋巴结肿大的纵隔血管
A.主动脉弓 B.肺动脉干 C.左肺动脉 D.上腔静脉 E.头臂干 11.胸锁关节横断层面上的结构不包括
A.头臂静脉 B.上腔静脉 C.头臂干 D.右肺尖段 E.左肺尖后段 12.上腔静脉起始处横断层面上的结构不包括
A.左锁骨下动脉 B.左颈总动脉 C.头臂干 D.主动脉弓 E.胸导管 13.主动脉弓横断层面上的结构不包括
A.上腔静脉 B.胸腺 c.右肺后段 D.左肺前段 E.奇静脉 14.奇静脉弓横断层面上的结构不包括
A.血管前间隙 B.气管前间隙 c.气管后间隙 D.主动脉肺动脉窗E.气管杈下间隙 15.主动脉肺动脉窗内的结构不包括
A.动脉韧带 B.心丛 c.左喉返神经 D.左迷走神经 E.动脉韧带淋巴结 16.主动脉肺动脉窗横断层面上的结构不包括
A.右肺尖段 B.右肺前段 C.右肺后段 D.左肺尖后段 E.左肺前段 17.在横断层面上,右肺门出现的标志性结构
A.奇静脉 B.奇静脉弓 c.上腔静脉 D.气管权 E.主动脉弓 18.在横断层面上,左肺门出现的标志性结构
A.升主动脉 B.胸主动脉 c.主动脉弓 D.气管权 E.奇静脉弓 19.在横断层面上,出现于主动脉弓以上层面的肺段
A.右肺上段 B.右肺前段 C.右肺后段 D.左肺前段 E.左肺尖后段 20.肺动脉杈横断层面上的结构不包括
A.气管权 B.奇静脉 c.心包上隐窝 D.隆嵴下淋巴结 E.上腔静脉 21.肺动脉杈横断层面上的肺段不包括
A.右肺前段 B.右肺后段 C.上段 D.上舌段 E.左肺尖后段 22.肺动脉杈横断层面上的左肺动脉末端勾绕 A.左主支气管 B.上叶支气管 C.左上叶动脉 D.左上肺静脉 E.左上叶静脉 23.中间支气管横断层面上的结构不包括
A.叶间动脉 B.左主支气管 c.奇静脉食管隐窝 D.隆嵴下淋巴结 E.右心室 24.下列肺段中,右肺横断层面上先出现的肺段是
A.内侧段 B.外侧段 c.内侧底段 D.外侧底段 E.前底段 25.右肺横断层面上最后消失的肺段
A.上段 B.内侧底段 C.前底段 D.外侧底段 E.后底段 26.在右肺横断层面上,各底段中最先消失的肺段
A.内侧底段 B.前底段 C.外侧底段 D.后底段 E.内侧前底段 27.在肺门横断层面上,其最下部的结构
A.肺动脉 B.主支气管 C.上肺静脉 D.下肺静脉 E.支气管静脉、28.左、右下肺静脉横断层面上的肺段不包括
A.内侧段 B.外侧段 C.上舌段 D.下舌段 E.内侧前底段 29.左肺动脉横断层面上的肺段不包括
A.尖段 B.前段 C.后段 D.上段 E.尖后段 30.右肺动脉横断层面上的肺段不包括
A.前段 B.后段 c.外侧段 D.上舌段 E.上段
二、填空题
1.上纵隔内的结构自前向后分为、、、和食管层,其中食管层内的主要结构有、、、和。
2.后纵隔内的结构自前向后分为四层,最前层是 及,仅占据后纵隔的上份;最后层是位于脊柱两侧的 及。
3.心包横窦位于、后方与、之间,呈哑铃形,分为左、右侧扩大部和中间的狭窄部。
4.心包斜窦位于 后方与 后壁之间,其两侧是 和,是人体仰卧位时心包腔的最低处。
5.气管前间隙是、和 围成的三角形区域,向上到达胸廓上口,向下至气管隆嵴,以 为界分为上、下部。
6.膈脚后间隙位于脊柱前方的左膈脚与右膈脚之间,其两侧是,内有、、和 等,是后纵隔的最低部分。
7.ATS图的5区淋巴结为,6区,7区,8区,9区。8.主动脉弓三大分支横断层面上的纵隔淋巴结(ATS图)有、和。
9.在横断层面上,气管权下间隙的前方为
和
,两侧是 和,后方是,内有。
10.胸骨角平面是 的分界平面,后方平对第 胸椎体下缘,该平面内有主动脉弓的起止端、和 等。
11.在横断层面上,肺动脉干及左、右肺动脉三者呈 形,是断层影像上的标志性结构,其末端勾绕左侧的 和右侧的 或(和)。12. 是横断层面上右肺门出现的标志,及其下方的 是左肺门出现的标志。
13.在横断层面上,右肺上叶支气管出现的标志是,左肺上叶支气管出现的标志是。14.在典型的四心腔横断层面上,右心房位于,右心室位于,两者呈 排列关系;左心房位于,左心室位于,两者呈 排列关系。15.肺根内结构自前向后为、和,右肺根结构自上而下为、和,左肺根结构自上而下为、和。16..右主支气管进入肺门后发出上叶支气管,主干继续下行称为,再向下行分为 和。17.右肺动脉经奇静脉弓下方进人肺门后发出上叶动脉,主干继续向右下行称为,至斜裂处分为 和。18.右肺下叶支气管在起点稍下方的后壁上发出上段支气管,主干继续下行称为,再分为、、和,分别分布于相应肺段。19.肺静脉有 和 两种属支,其中 支是肺段划分的标志性结构。20.肺段呈圆锥形,内有、和 相伴行,肺段间有少量结缔组织和 走行。
24.胸膜分为壁胸膜和脏胸膜,两者在——处相互延续形成密闭的 ;壁胸膜依据贴附部位又分为、、和。25.肋膈隐窝又称为,由肋胸膜与膈胸膜返折形成,呈 形,部较深,是胸膜腔的最低处。
三、名词解释
1.血管前间隙 2.肺韧带 3.主动脉肺动脉窗 4.肺段 5.隆嵴下间隙 6.奇静脉食管隐窝
四、问答题
1.上纵隔的层次及各层的主要结构。2.纵隔淋巴结的ATS分区法。3.胸骨角横断层面的标志意义。
4.何谓肺段?左、右两肺各分为哪些肺段?
第二篇:胸部医学影像征象总结
胸部医学影像征象集萃
1、串珠样间隔征
胸部高分辨扫描图像上,在肺野周边部或外1/3的肺内小叶间隔表现为不规则、结节状增厚。这是肿瘤细胞在毛细血管或淋巴管内不规则膨胀性生长以及继发的血管周围和间质水肿及纤维化。串珠样间隔征的形成,主要是转移瘤细胞或瘤栓经血型或淋巴播散以及逆行性淋巴管转移在肺周边部的毛细血管或淋巴管内,致使转移灶远测血管或淋巴管扩张;转移灶阻塞引起肺间质水肿;病灶在毛细血管和淋巴管周围不规则生长;长期间质水肿继发纤维增生;周边部毛细血管或淋巴管内肿瘤生长并填充其间。该征主要见于肺转移瘤,其次也见于肺结节病和先天性肺小叶周围纤维化。
2、多结节聚合征
胸部高分辨CT扫描时,这种表现有三种表现:花瓣状、桑椹样和葫芦状。花瓣状病灶一般直径在2公分以内,纵隔窗下可见由3~5个1~5mm的小结节聚合而成,每个小结节之间有低密度分隔,形如花瓣;桑葚样病灶大于2公分,由10个左右的小结节聚合而成;葫芦状结构呈多个椭圆形堆彻排列,胸膜侧的结节最大,直径可达3~5公分,其内密度较低,近肺门侧直径较小,直径约1.5公分,形如葫芦状。花瓣状聚合被认为是周围性肺癌的早期表现;桑葚样多结节聚合征可能是小叶间隔纤维增生,肺癌各部生长不一,肿瘤生长遇到阻力;葫芦样结节被认为是肿瘤组织以连续浸润方式进行扩散,由于肿瘤不断增大,从原发肿瘤脱落下来的流组织经组织间隙、淋巴管、血管等侵入并破坏周围正常组织且继续生长(肿瘤成团的充满肺泡腔,并沿肺泡空向周围继续生长,膨胀性扩大)或肿瘤沿肺泡壁伏壁生长,都可以形成此征。
3、反晕征
和晕征的表现相反,在高分辨胸部CT肺窗上观察,病灶中心密度低呈磨玻璃状,周围是新月形或环形高密度,厚度至少2mm。这种表现是由于中心为低密度由肺泡间隔浸润和细胞碎片,周围环形或新月形高密度是肺泡管机化性肺炎或致密、均匀肺泡间细胞浸润所导致的致密气腔实变。起初认为对诊断隐原性肺泡炎有特异性,但随后发现该征象也见于类球孢子菌病的描述中。和晕征相似,当该征象见于多种疾病后,可能失去其特异性。
4、方形征 病变临近胸膜或叶间胸膜时,两侧缘可垂直于胸膜,呈刀切样,致病变呈方形。肺部炎症时,炎性渗出物沿肺泡孔向上下、左右、前后均匀扩散,形成各经线均匀相近的炎性病灶,但是当炎性渗出物扩散受胸膜或小叶间隔阻挡时,病变扩散受阻。方形征是球形肺炎的特征性表现,其CT表现有:(1)病灶多位于肺野背侧,靠近胸膜;
(2)病灶多呈方形、楔形、三角形、圆形等表现,病灶临近胸膜侧常表现为典型的方形;(3)病变中央密度高,周边密度较淡,表现为“晕征”;(4)病变边缘可不规则,有锯齿状改变但较模糊;
(5)周围胸膜或叶间胸膜反映明显,广泛增厚,位于胸膜面下的病变接触面宽,呈广基相连,部分病例于病灶与胸壁之间可见一低密度线影。(6)病变周围血管纹增粗、增多、扭曲,但无僵直和受牵拉;(7)少数病灶内可见支气管充气征;(8)抗炎治疗后病变明显缩小。
5、CT血管影征(血管包埋征肺静脉包被征)
该征象常用来描述大叶型细支气管肺泡癌(腺癌),是肿瘤沿肺泡壁生长侵润尚未完全破坏肺泡间隔,肺泡壁增厚或邻近肺泡内有分泌物,部分肺泡内仍含气,形成肺炎型改变,增强时可见在病变中穿行的血流强化,称CT血管造影征,多见于肺泡癌。当肺血管进入结节或终止结节时,血管常狭窄。堵塞。截断等。文献认为其中以肺静脉包被(肺静脉包被征)意义最大,提示肺癌机会增加。CT血管影征最初被认为是细支气管肺泡癌的特异性征象(特异性92.3%);而最近这一观点受到怀疑,这可能与缺少明确标准有关(有人提出CT血管影征标准:血管影长>3cm,实变密度低于胸壁肌肉(74HU)。细支气管肺泡癌平均27.6HU,而其它病变73.5HU);CT血管影征见于良性和恶性肺疾病,包括:细支气管肺泡癌、肺炎、肺水肿、中心性肺癌导致的阻塞性肺炎、淋巴瘤及消化道肿瘤肺转移;但在其它病变中实变密度多接近胸壁肌肉。
6、分叶征
众所周知,这是周围性肺癌的一个比较特异的征象,结节边缘凹凸不平的分叶状轮廓,是该征的主要表现。分叶征有深分叶、中分叶及浅分叶之分,以弦弧距和弦长之比来衡量:比值≥0.4为深分叶;浅分叶≤0.2;比值=为中分叶。这样划分的意义在于界定肿瘤的良恶性质,一般深分叶多是恶性肿瘤,对于肿块达3~5公分的肿瘤,分叶多较大、较明显,因而恶性度也很高;而分叶较大且浅者,多见于良性肿瘤或其他量性肿块。分叶形成的机制有下属几方面的原因:一是肿瘤生长的速度;而是肿瘤受周围组织或器官的阻挡和限制(在肺癌的大体标本切面上,常可见到小叶间隔的纤维增生,形成对肿瘤组织生长有限制作用);三是肿瘤突破小叶间隔向外扩展并和邻近的相互合并进而形成较大的分叶。
7、蜂窝征:
在纵隔窗下观察可见由多个小泡集成蜂窝状,其大小比较一致,以浅淡实变为主,此征仅见于肺泡癌。病理上为癌细胞沿肺泡壁生长,肺结构无破坏,未封闭肺泡腔,由于腔内遗留粘液加之以细支气管被肿瘤浸润形成的活瓣样阻塞导致管腔不同程度的扩张。
8、供血血管征:
供血血管征不同于血管造影中的肿瘤血管,该征象主要指的是在用CT扫描肺部时出现的肺部多个结节,并见血管结构穿行其间。该征象在肺部多排螺旋CT的高分辨率扫描时更为明显。但实际上动脉血管并没有真正穿行结节内,而是围绕结节走形。真正穿行其间的是肺静脉。该征的出现主要提示肺部的血源性感染,比如浓度栓子,也见于肺转移瘤。有学者研究发现,只有18%的结节有明确的肺动脉进入结节,58%的结节没有进入结节内,而是沿着其边缘走形,提示血管被结节所推移。对于少数穿行结节内部的动脉血管,有研究认为是动脉血管起初走形于两个小结节之间,随后由于这两个结节长大融合,使走形于其间的动脉血管由绕行成为“穿行”。
9、黑边征(黑胸膜线):
由于胸壁和肺内微石的衬托,再肺实质和肋骨之间出现细条状低密度影。黑边征是肺泡微石症的X线征象,HRCT已经证实,在X线看到的黑边征,其实是胸膜下微小囊肿沿胸膜面排列而成的。肺泡微石症因为重力的作用,病变分布主要在中下肺野。在X线上的过度曝光状态可以检出更多的钙化结节。病灶形态多样,包括磨玻璃状、条纹状沿支气管分布,同时可见纤维索条影、支气管血管束不规则及囊肿形成。这种复杂的表现反映了肺泡微石症反复的过程,可形成克氏B线,也可形成黑边征。
10、横S征(反S征):
当肿瘤发生于右上叶支气管时,X线可见右肺门肿块与右上叶不张相连,构成形似S横着写的征象,为右上叶中央型肺癌特征性表现。因为右肺上叶位于斜裂前方,下方以水平裂为界,侧方位胸壁,内测是纵隔。当右肺上叶容积缩小,根据容积缩小的程度出现的解剖改变包括胸膜裂移位、结构变化及肺密度增加。在右肺上叶不张时水平裂和斜裂向纵隔方向向上、内移动,右肺中、下叶代偿性膨胀,后前位胸部X线片上可见水平裂向下凹,形成代表肺叶不张三角形密度影,尖端指向肺门,外缘以胸壁为宽基,严重的右上肺不张可以与纵隔平行,和纵隔宽相似,或向上压缩如尖帽。此时,如果有一个较大的肺门肿块出现,与凹面向下的水平裂结合,在后前位胸部平片上就形成横S征。其实,不只是在右肺上叶,只要肿瘤或淋巴结压迫上叶支气管导致肺不张,就会由肿块和不张肺边缘形成此种征象。其次,横S征也不是只在X线上看到,在CT上同样可以见到。
11、彗星尾征:
在胸部主要指由胸膜下肿块延伸至同侧肺门的线条状影。这种征象的形成,是由于当扭曲的血管、支气管走行至形似肿块的球形肺不张邻近区域时,支气管血管束似被牵拉进入肿块,形成像彗星尾样的征象。该征像是球形肺不张的典型征象。球形肺不张形成的机制,可能是刺激性的局限性胸膜炎,也有人认为是胸腔积液导致邻近的肺不张。球形肺不张的X线表现主要为胸膜下圆形或卵圆形,直径2.5~8.0cm,病灶与胸膜呈锐角,常不与膈面相连,相邻胸膜常见增厚,多为单发,偶见多发,多位于下叶,也可位于上叶。累及的肺叶体积常常缩小,其间可见支气管充气征。CT表现为肿块直径4~7公分,位于肺外周;肿块周边密度较高,中心可见充气支气管;肿块与胸膜成锐角;常出现胸膜瘢痕和胸膜增厚;支气管血管束似被牵拉进入肿块内;至少有两处边缘锐利;血管束进入的一侧边缘较模糊。
12、棘状突起征(棘突征、锯齿征伪足征):
指结节边缘呈尖角状突起,如同小的三角形,使病灶边缘不规则。如果棘状突起密集排列就构成了“锯齿征”;如果棘状突起粗细、长短不一时,如螃蟹足,就是“伪足征”。上述三种征象其实都是棘突征的不同表现,是介于分叶和毛刺之间的的一种粗大而钝的结构。其病理基础是肿瘤发育先端的浸润性生长,肿瘤因子诱发肿瘤新生血管致使肿瘤组织生长速度不均匀,尤其肿瘤周边部的血管丰富、密度大、数量多(主要来源于支气管动脉,少数来自肺动脉及其他侧枝血管),因而癌细胞增殖活跃;其次,邻近肺组织的瘤巢或肿瘤浸润,使结缔组织水肿、纤维化、增厚等形成棘状突起;第三,肿瘤周围的生长环境如小叶间隔或血管等组织的阻挡作用;另外一种情况是肿瘤突出部分与CT扫描层面部分相切而成尖角状改变。棘状突起也是分叶征的一部分,因此,棘状突起也是肺癌的的重要征象。
13、“碎石路征”CPA 可见于肺部多种疾病:肺炎型肺泡癌
寻常型间质性肺炎 急性放射性肺炎
肺泡蛋白沉积症
卡氏肺囊虫性肺炎
外源性脂类肺炎 HRCT 诊断标准:
1.地图样分布的磨玻璃影
2.网格状小叶间隔和小叶内间隔增厚
14、
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15、
16、
17、18、19、20
第三篇:医学影像学纲要
1.螺旋CT(SCT): 螺旋CT扫描是在旋转式扫描基础上,通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的,管球旋转和连续动床同时进行,使X线扫描的轨迹呈螺旋状,因而称为螺旋扫描。
2.CTA:是静脉内注射对比剂,当含对比剂的血流通过靶器官时,行螺旋CT容积扫描并三维重建该器官的血管图像。
3.MRA:磁共振血管造影,是指利用血液流动的磁共振成像特点,对血管和血流信号特征显示的一种无创造影技术。常用方法有时间飞跃、质子相位对比、黑血法。
4.MRS:磁共振波谱,是利用MR中的化学位移现象来确定分子组成及空间分布的一种检查方法,是一种无创性的研究活体器官组织代谢、生物变化及化合物定量分析的新技术。(哈医大2009年复试题)
5.MRCP:是磁共振胆胰管造影的简称,采用重T2WI水成像原理,无须注射对比剂,无创性地显示胆道和胰管的成像技术,用以诊断梗阻性黄疽的部位和病因。
6.PTC:经皮肝穿胆管造影;在透视引导下经体表直接穿刺肝内胆管,并注入对比剂以显示胆管系统。适应症:胆道梗阻;肝内胆管扩张。
7.ERCP:经内镜逆行胆胰管造影;在透视下插入内镜到达十二指肠降部,再通过内镜把导管插入十二指肠乳头,注入对比剂以显示胆胰管;适应症:胆道梗阻性疾病;胰腺疾病。
8.数字减影血管造影(DSA):用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管成像清晰的成像技术。
9.造影检查:对于缺乏自然对比的结构或器官,可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙,使之产生对比显影。
10.血管造影:是将水溶性碘对比剂注入血管内,使血管显影的X线检查方法。
11.HRCT:高分辨CT,为薄层(1~2mm)扫描及高分辨力算法重建图像的检查技术
12.CR:以影像板(IP)代替X线胶片作为成像介质,IP上的影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像的检查技术。
13.T1:即纵向弛豫时间常数,指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态的63%所经历的弛豫时间。
14.T2:即横向弛豫时间常数,指横向磁化矢量由最大值衰减至37%所经历的时间,是衡量组织横向磁化衰减快慢的尺度。
15.MRI水成像:又称液体成像是采用长TE技术,获取突出水信号的重T2WI,合用脂肪抑制技术,使含水管道显影。
16.功能性MRI成像:是在病变尚未出现形态变化之前,利用功能变化来形成图像,以达到早期诊断为目的成像技术。包括弥散成像,灌注成像,皮层激发功能定位成像。
17.流空现象:是MR成像的一个特点,在SE序列,对一个层面施加90度脉冲时,该层面内的质子,如流动血液或脑脊液的质子,均受至脉冲的激发。中止脉冲后,接受该层面的信号时,血管内血液被激发的质子流动离开受检层面,接收不到信号,这一现象称之为流空现象。
18.部分容积效应:层面成像,一个全系内有两个成份,那么这个体系就是两成份的平均值,重建图像不能完全真实反应组织称为部分容积效应。
20.TR:又称重复时间,MRI信号很弱,为提高MRI的信噪比,要求重复使用脉冲,两个90度脉冲周期的重复时间。dn2影像园XCTMR.com
21.T1WI:即T1加权成像,指MRI图像主要反应组织间T1特征参数的成像,反映组织间T1的差别,有利于观察解剖结构。dn2影像园XCTMR.com
22.T2WI:即T2加权成像,指MRI图像主要反应组织间T2特征参数的成像,反映组织间T2的差别,有利于观察病变组织。dn2影像园XCTMR.com
23.像素:矩阵中的每个数字经数模转换器转换为由黑到白不等灰度的小方块,称之为像素。dn2影像园XCTMR.com
24.体素:图像形成的处理有如将选定层面分成若干个体积相同的长方体,称之为体素。dn2影像园XCTMR.com
25.数字X线成像:是将普通X线摄影装置或透视装置同电子计算机结合,使X线信息由模拟信息转换为数字信息,而得到数字图像的成像技术。
26.TIPS:经颈静脉肝内门体静脉分流术,用介入的方法来治疗门脉高压症,在肝内形成一个门静脉与肝静脉分流,降低门脉压力。主要用于不能手术的门脉高病人,如布加氏综合症。dn2影像园XCTMR.com
27.肺野:充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。dn2影像园XCTMR.com
28.肺门影:主要由肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉、伴行支气管及肺静脉构成。正位胸片上,肺门于两肺中野内带第2~5前肋间处,左侧比右侧高1—2cm
29.肺纹理:为自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影,由肺动脉、肺静脉及支气管形成,其主成分是肺动脉及其分支。dn2影像园XCTMR.com
30.空气支气管征:又称支气管气象,在X线胸片及CT片上,实变的肺组织中见到含气的支气管分支影。可见于大叶性肺炎和小肺癌中。dn2影像园XCTMR.com
31.卫星灶:是指在结核球病灶的周围肺野见到的散在的增殖性或纤维性病灶。dn2影像园XCTMR.com
32.肺上沟瘤:又称Pancoast瘤是指发生在肺尖部的周围型肺癌,并与脏层胸膜接触,易破坏第1?3胸椎及相邻的肋骨。可侵犯臂丛神经、迷走神经、颈上交感神经并出现相应的症状,其中侵犯交感神经可出现Horner综合征,表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球下陷及额部无汗。dn2影像园XCTMR.com
33.胸膜凹陷征:是指肿瘤与胸膜之间的线形或幕状阴影,也可为星状阴影,系肿瘤瘤体内的瘢痕组织牵拉邻近的脏层胸膜所致。以腺癌和细支气管肺泡癌多见。有时良性病变如结核球等也可以出现此征。dn2影像园XCTMR.com
34.肺门舞蹈征:肺血增多时,在透视下可见到肺动脉段及两侧肺门动脉博动增强,称肺门舞蹈征。dn2影像园XCTMR.com
35.反“S”征象:发生在右上叶支气管的肺癌,其肺门部肿块与右上叶不张连在一起而成,他们的下缘呈反S状。dn2影像园XCTMR.com
36.空洞:为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出后而形成的,空洞壁可由坏死组织,肉芽组织,纤维组织,肿瘤组织等形成。dn2影像园XCTMR.com
37.空腔:是肺内生理的腔隙的病理性扩大,肺大泡、含气肺囊肿及肺气囊等都属于空腔。dn2影像园XCTMR.com
38.Kerley B线:是间质性肺水肿间隔线的其中一种,多位于两下肺野的外带,以肋膈角区多见,短而直,一般不超过2cm,与胸膜相连并与其垂直。病理基础是小叶间隔水肿、增厚的结果。dn2影像园XCTMR.com
39.中心型肺癌:指发生于肺段或肺段以上支气管的肺癌。dn2影像园XCTMR.com
40.肺隔离征:又称支气管肺隔离征,为胚胎时期一部分肺组织和正常肺分离而单独发育,与正常支气管树不相通,而且其血供来自体循环的异常分支,引流静脉可经肺静脉,下腔静脉或奇静脉回流。dn2影像园XCTMR.com
41.分叶征:肿块的轮廓可呈弧形凸起,弧形相间则为凹入而形成分叶状肿块,称分叶征,多见与肺癌。dn2影像园XCTMR.com
42.空泡征:瘤体内有时可见直径1mm~3mm的低密度影,称空泡征。dn2影像园
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43.毛刺征:瘤体边缘可见不同程度的棘状突起,称毛刺征dn2影像园XCTMR.com
44.轨道征:柱状型支气管扩张时,当支气管水平走行而与CT层面平行时表现为扩张增厚的支气管壁呈平行排列的轨道状称轨道征。dn2影像园XCTMR.com
45.戒指征:柱状型支气管扩张时,当支气管和CT层面呈垂直走行时可表现为管壁圆形透亮影,呈戒指征。dn2影像园XCTMR.com
46.空气半月征:是指在肺曲菌球与空洞或空腔之间形似月牙的空气透明区,该新月形空隙总是位于空洞或空腔的最高位置,而曲菌球在洞(腔)内是移动的,总是处于近地位。dn2影像园XCTMR.com
47.干酪性肺炎:是指大量结核杆菌经支气管侵入肺组织而迅速引起的干酪样坏死肺炎,可表现为肺叶和肺段样的实变影,其内可见大小不等不规则透亮区(虫蚀空洞),还可见经支气管播散的病灶。dn2影像园XCTMR.com
48.手套征:是指发生在阻塞性支气管扩张时,引起一个肺叶或肺段范围内的带状及条状高密度阴影,从肺门向肺野方向分布,近端相互靠近,形态似手套状而称为“手套征”。dn2影像园XCTMR.com
49.艾森曼格综合征:开始为左向右分流的先心病,如室间隔缺损、动脉导管未闭等,当肺动脉高压严重,形成右向左分流或双向分流,临床上出现发绀者,称艾森曼格综合征。dn2影像园XCTMR.com
50.法洛四联征:为一种先天性心脏病,病理畸形为:肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚,其中以肺动脉狭窄和室间隔缺损为主要畸形。51.Monteggie骨折:尺骨上1/3骨折伴桡骨小头脱位,合并有前臂旋转功能障碍,称为Monteggie骨折。分为屈曲型和伸直型。dn2影像园XCTMR.com
52.骨质破坏:局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。X线表现为骨质局限性密度减低,骨小梁稀疏、消失而形成骨质缺损。dn2影像园XCTMR.com
53.骨质坏死:骨组织局部代谢停止,坏死的骨质称为死骨。X线表现为骨质局限性密度增高。dn2影像园XCTMR.com
54.骨膜反应:是因骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。X线表现为与骨皮质平行排列的线状、层状或花边状致密影。dn2影像园XCTMR.com
55.骨膜三角:肿瘤浸润性生长侵犯骨膜,引起骨膜成骨,继而破坏骨膜成骨,使两端残存的部分在影像学上成三角形改变,称为骨膜三角,恶性骨肿瘤征象。dn2影像园XCTMR.com
56.骨质软化:指一定单位体积内骨组织的有机成分正常,而矿物质含量减少。X线表现为骨密度减低,骨小梁和骨皮质边缘模糊。dn2影像园XCTMR.com
57.骨质疏松:指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨内的有机成分和钙盐含量比例正常。X线表现主要是骨密度减低,骨小梁变细、减少,骨皮质变薄。dn2影像园XCTMR.com
58.Schmorl 结节:表现为椎体上下缘边缘清楚的隐窝状压迹,多位于椎体上下缘中后1/3交界部。dn2影像园XCTMR.com
59.肿瘤骨:出现于病变骨和(或)软组织肿块内的由肿瘤细胞形成的骨质。dn2影像园XCTMR.com
60.硬化性骨髓炎:又称Garre骨髓炎,特点为骨质增生硬化,骨外膜与骨内膜都明显增生。骨皮质增厚,骨髓腔变窄,骨干增粗。dn2影像园XCTMR.com
61.关节破坏:是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。dn2影像园XCTMR.com
62.棕色瘤:甲状旁腺功能亢进,在骨内形成破骨细胞瘤,病理解剖上呈棕色,影像学上呈
一个低密度影。dn2影像园XCTMR.com
63.交通性脑积水:蛛网膜下腔阻塞或脑脊液分泌或吸收障碍引起的脑室系统和蛛网膜下腔同时积水,称为交通性脑积水。dn2影像园XCTMR.com
64.梗阻性脑积水:第四脑室出口以上阻塞所引起的脑积水限于脑室系统,称阻塞性脑积水或脑内积水。dn2影像园XCTMR.com
65.脑膜尾征:脑膜瘤增强扫描时,除了肿瘤本身明显强化外,还可以见到与肿瘤相邻的硬脑膜也线样强化,如同肿瘤的尾巴,称为“脑膜尾征”。dn2影像园XCTMR.com
66.腔隙性梗塞:脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死。主要病因是高血压和脑动脉硬化,好发生于基底节区和丘脑区。dn2影像园XCTMR.com
67.模糊效应:脑梗死2~3周,CT平扫显示病灶呈等密度,与正常实质难以辨别,称为“模糊效应”。这是因为此时期脑水肿消失而吞噬细胞浸润,组织密度增大所致。dn2影像园XCTMR.com
68.基底节回避现象:大脑中动脉闭塞在豆纹动脉的远端,病灶多位于基底节以外的颞叶,不累及基底节区,呈矩形低密度区,称为基底节回避现象。dn2影像园XCTMR.com
69.岛带征:大脑中动脉闭塞早期CT平扫,出现患侧脑岛、最外囊和屏状核密度减低,与邻近脑白质密度相仿的现象。dn2影像园XCTMR.com
70.跳跃征(线样征):溃疡性肠结核时,回肠末端和盲、升结肠因为炎症刺激痉挛,排空加速,钡剂呈线样充盈或者完全不充盈,其上、下端肠管充盈正常,称为跳跃征(线样征)。dn2影像园XCTMR.com
71.龛影:由于胃肠道壁产生溃疡,达到一定深度,造影时被钡剂充填,当X线呈切线位投影时,形成一相对高密度区或突向腔外的高密度团。为溃疡性病变的造影表现。dn2影像园XCTMR.com
72.充盈缺损:指充钡胃肠道轮廓的局部向腔内突入而未被钡剂充盈的影像。dn2影像园XCTMR.com
73.粘膜线:良性溃疡的征象,为龛影口部一条宽1~2mm的光滑整齐的透明线。dn2影像园XCTMR.com
74.项圈征:良性溃疡的征象,龛影口部的透明带,宽0.5~1cm,犹如一项圈。dn2影像园XCTMR.com
75.狭颈征:良性溃疡的征象,龛影口部明显狭小,使龛影犹如具有一个狭长的颈。76.早期胃癌:癌仅限粘膜及粘膜下层,无论大小及范围,有无转移。dn2影像园XCTMR.com
77.指压迹:表现为龛影口部有凸面向着龛影的弧形压迹,病理基础为粘膜层和粘膜下层结节状癌侵润所致。dn2影像园XCTMR.com
78.裂隙征:表现为从龛影口部向外伸出数毫米至2厘米左右长的钡剂充填树根状影,或表现为两个指压迹之间向口部外方伸出之尖角状影。病理基础为溃疡周围的破溃裂痕或两个癌结节之间的凹陷间隙。dn2影像园XCTMR.com
79.环堤:是指龛影周围一圈不规则的透亮区。其病理基础为溃疡破溃后留下的一圈不规则的边缘。dn2影像园XCTMR.com
80.半月征:是指位于胃轮廓内的巨大溃疡,呈半月形龛影,其周围可见不规则性环堤、指压征或裂隙征,是恶性胃溃疡的典型X线征象。dn2影像园XCTMR.com
81.皮革胃:癌累及胃的大部或全部导致整个胃壁弥漫性增厚,胃壁僵硬,胃腔狭窄,如皮革状,多见于弥漫性浸润型癌。dn2影像园XCTMR.com
82.Barrett食管::是指食管下段复层鳞状上皮被单层柱状上皮取代,以食管与胃的连接线(齿状线,对称Z线)为界,在齿状线2cm以上出现柱状上皮即为Barrett食管。dn2影像园XCTMR.com
83.反“3”字征:胰头癌肿块较大侵犯十二指肠时,进行低张十二指肠钡剂造影检查,可见十二指肠曲扩大,其内缘出现压迹,可呈双重边缘,由于乳头较固定,压迹常呈“ε”型,称为反“з”征。dn2影像园XCTMR.com
84.假肿瘤征:绞窄性小肠梗阻,梗阻以上肠腔扩大积气积液表现,当扩大很大时,形似肿瘤,称假肿瘤征。76.早期胃癌:癌仅限粘膜及粘膜下层,无论大小及范围,有无转移。dn2影像园XCTMR.com
77.指压迹:表现为龛影口部有凸面向着龛影的弧形压迹,病理基础为粘膜层和粘膜下层结节状癌侵润所致。dn2影像园XCTMR.com
78.裂隙征:表现为从龛影口部向外伸出数毫米至2厘米左右长的钡剂充填树根状影,或表现为两个指压迹之间向口部外方伸出之尖角状影。病理基础为溃疡周围的破溃裂痕或两个癌结节之间的凹陷间隙。dn2影像园XCTMR.com
79.环堤:是指龛影周围一圈不规则的透亮区。其病理基础为溃疡破溃后留下的一圈不规则的边缘。dn2影像园XCTMR.com
80.半月征:是指位于胃轮廓内的巨大溃疡,呈半月形龛影,其周围可见不规则性环堤、指压征或裂隙征,是恶性胃溃疡的典型X线征象。dn2影像园XCTMR.com
81.皮革胃:癌累及胃的大部或全部导致整个胃壁弥漫性增厚,胃壁僵硬,胃腔狭窄,如皮革状,多见于弥漫性浸润型癌。dn2影像园XCTMR.com
82.Barrett食管::是指食管下段复层鳞状上皮被单层柱状上皮取代,以食管与胃的连接线(齿状线,对称Z线)为界,在齿状线2cm以上出现柱状上皮即为Barrett食管。dn2影像园XCTMR.com
83.反“3”字征:胰头癌肿块较大侵犯十二指肠时,进行低张十二指肠钡剂造影检查,可见十二指肠曲扩大,其内缘出现压迹,可呈双重边缘,由于乳头较固定,压迹常呈“ε”型,称为反“з”征。dn2影像园XCTMR.com
84.假肿瘤征:绞窄性小肠梗阻,梗阻以上肠腔扩大积气积液表现,当扩大很大时,形似肿瘤,称假肿瘤征。dn2影像园XCTMR.com
85.灯泡征:肝海绵状血管瘤MRI检查时,T1WI肿瘤表现为均匀的低信号,T2WI肿瘤表现为均匀的高信号,随着回波时间延长信号强度增高。dn2影像园XCTMR.com
86.牛眼征:少数的肝转移瘤中央见无增强的低密度,边缘强化呈高密度,外周有一稍低于肝密度的水肿带,形如牛眼状。dn2影像园XCTMR.com
87.水上百合征:肝棘球蚴病中,内囊完全分离悬浮于囊液中呈“水上百合征”。dn2影像园XCTMR.com
88.笔杆样压迹:相当于肠系膜动脉走行一致的局限光滑整齐的纵形压迹,状如笔杆,粘膜皱襞可变平。常见于肠系膜上动脉压迫综合征。dn2影像园XCTMR.com
89.“咖啡豆”征:见于不完全性绞窄性肠梗阻。近端肠管内的大量气体和液体进入闭袢肠曲,致使闭袢肠曲不断扩大显示呈椭圆形,边缘光滑,中央有一条分隔带的透亮阴影。因形如咖啡豆,故称“咖啡豆”征。dn2影像园XCTMR.com
90.马蹄肾:为肾上或下极,多为下极的相互融合,状如马蹄。dn2影像园XCTMR.com
91.肾自截:肾结核时,全肾钙化,导致整个肾脏失去功能。dn2影像园XCTMR.com
92.超声:是指振动频率在20000 Hz以上,超过入耳听觉阈值上限的声波。医学诊断用超声的频率范围约1~20兆赫兹(MHz)。dn2影像园XCTMR.com
93.声影:当超声声束传播至结缔组织、钙化、结石或骨骼等表面时,由于其与周围组织间有明显声阻抗差异而在界面产生强反射,其后方因声能衰减出现无回声区,称为声影。dn2影像园XCTMR.com
94.反射:超声波在均匀的介质中沿直线传播,遇到不同介质构成的大界面时即发生反射,反射的方向遵循Snell定律。dn2影像园XCTMR.com
95.折射:超声通过声速不同的两种介质界面时,其传播方向;呈生改变,称为折射。折射可能引起声像图伪像。dn2影像园XCTMR.com
96.散射:超声波在传播的过程中,如遇小界面时,在该界面产:生的反射失去方向性,向各个方向分散辐射,称为散射。
97.衰减:超声在传播的过程中,能量逐渐减弱,称为衰减。衰减主要是由于反射、折射、扩散及组织吸收引起。
98.超声多普勒效应:超声束遇到运动的反射界面时,其反射波的频率将发生变化,此即超声波的多普勒(Doppler)效应。
99.彩色多普勒显像:由流动血液中的血细胞散射体形成的超声多普勒频移图像,用红、蓝、绿颜色及混合色标志血流方向和性质,用颜色的亮度标志血流速度,这种图像成为彩色多普勒显像。
100.SAM征:系二尖瓣前叶收缩期前向运动,指梗阻性肥厚型心肌病在收缩期CD段不是一个缓慢的上升平台,而出现一个向上(向室间隔方向)突起的异常波形,这种现象称为收缩期前向运动(Systolic Anterior Motion, SAM)。
101.彗星尾征:超声波遇到金属、气体等声像图表现为强回声及其后方的狭长带状回声,形如“彗星尾”闪烁,称为彗星尾征。
102.靶环征:病灶中心为强回声团,周围有弱回声环绕,形似“靶环”,常见于肝脏转移癌。103.牛眼征:靶环征中病灶中心强回声区出现液化坏死形成的无回声区或低回声区,类似“牛眼”,称牛眼征,常见于肝脏转移癌。
第四篇:医学影像学复习题
1、CT扫描:X射线计算机体层影像,运用扫描并采集投影的物理技术,以测定X射线在人体内的衰减系数为基础,采用一定算法,经计算及处理,求解出人体组织的衰减系数值在某剖面上的二维分布矩阵后,再转为图像上的灰度分布,从而实现建立断层解剖图像的现代医学成像技术
2、CT伪影:又称伪影,指在重建图像过程中,所有不同类型的图像干扰和各种其他非随机干扰在图像上的表现,它对应的是受检体中根本不存在的组织或病灶的影像
3、CT空间分辨率:指CT像分辨两个距离很近的微小组织结构的能力,抽象的说就是CT图像分辨断层上两邻近点的能力
4、核素分类:按稳定程度分类分为稳定性核素、放射性核素
按照A与Z分类分为同位素、同量异位素、同质异能素
5、核素来源:具有一定数目质子和一定数目中子的一种原子
6、PET多层图像:全称为正电子发射计算机断层扫描,就是将核医学领域的最新成果“正电子发射计算机断层显像技术-pet”所获取的功能性信息,与“x-射线计算机体层显像技术-ct”获取的解剖学信息进行融合7、视野:
8、PET优势及特点:1)所用的核制剂中的核素是构成人体生物分子的主要元素
2)采用的贫中子核素,其半衰期极短,对人体放射性剂量很小,在临床检查上可以进行多次给药、重复成像检验3)采用了具有自准直的符合电路技术方法,省去了准直器,使探测效率即灵敏度提高4)空间分辨率提高5)衰减校正更为准确,PET便于做定量分析6)多环检测技术可以获得大量容积成像数据,从而可以进行三维图像重建7)PET图像是构建融合所必备的条件
9、像素和体素
1)构成图像的基本单元,像素越多,每个像素就越小,图像就越细腻,包含的信息量就越大
2)是指在受检体内欲成像的断层表面上,按一定大小和一定坐标人为地划分的很小的体积元。
10、准直器 准直器用一定厚度的且对X射线有较强吸收能力的铅制成。它能吸收散射线,只要是偏离准直通道的光子,都将被准直器吸收。
11、CT值 CT影像中某个像素所对应的物质对X射线线性平均衰减量大小的表示。单位是亨氏单位(hounsfield unit,HU,12、反投影算法
又称总和法,此法是利用投影数值近似的复制出μi值得二维分布。原理:沿扫描路径的反方向,把所得投影的数值返投回各体素中去,并用计算机进行运算,求出各体素μ值而实现图像的重建。
13、CT单能射线的获取
两个准直器和检测器三者严格准直在一条直线上,对于每个准直器来说,只能接受X线束中的一窄束射线。
14、螺旋CT的特点
使用滑环技术,去掉了常规CT旋转扫描过程中的电缆,所以它的扫描方式变为X射线管向一个方向连续曝光,同时检查床同步匀速移动进行扫描,连续采集人
体的容积数据,进行各个扫描层面图像的重建。扫描轨迹是螺旋线,采集的数据是一个连续的螺旋形空间内的容积数据,获得的是三维信息。
15、CT密度分辨率
物体与匀质环境的X射线线性衰减系数差别的相对值小于1%时,CT机能分辨该物体的能力,16、CT常用小公式
第五篇:医学影像学模拟题
医学影像学习题
一、名词解释
1.空气支气管征:
2.半月综合征:
3.肾自截:
4.原发综合征:
5.跳跃征:
6.骨质增生硬化:
7.反“3”字征:
8.骨龄:
9.心胸比率:介入放射学:
二.选择题
1.x线摄影主要利用X线特性的()
A穿透性与荧光作用.B穿透性与电离作用C穿透性与胶片感光作用D荧光作用和电离作用 2,属于生理排泄法使器官显影的()
A支气管造影B口服胆囊造影
C逆行肾盂造影D子宫输卵管造影
3.骨折不愈合的主要标准是()
A骨折线模糊B两断端骨质吸收C骨折端假关节形成D骨折线变宽
4.化脓性骨髓炎是保守治疗还是手术治疗,主要X线依据是()A骨破坏的大小B骨膜反应的程度C死骨的有无和大小D软组织肿胀的程度
5.化脓性关节炎和关节结核X线鉴别的最主要依据是()A关节破坏的程度B关节面破坏的部位C有无骨性强直D有无关节脱位
6,阻塞性肺炎的x线片征象下列哪项是错误的()A在同一部位反复发生炎症B吸收迅速C体积缩小D无支气管气象
7.金黄色葡萄球菌肺炎时最有诊断价值的x线征象()A肺不张B大叶实变C肺气囊D肺纹理增多 8,下列哪种病变不属于空腔性病变()
A肺脓肿B肺囊肿C肺大泡D囊性支气管扩张 9,双极现象出现于()
A 一型肺结核B 二型肺结核C 三型肺结核B 四型肺结核
10.横“S”征出现于()
A左上叶中心型肺癌B右下叶中心型肺癌C左下叶中心型肺癌D右上叶中心型肺癌
11.相反搏动点上移出现于()
A高血压心脏病B肺源性心脏病
C风心病(二尖瓣狭窄)D房间隔缺损.
12.正常时出现逆蠕动者为()
A胃B十二指肠C空肠、回肠D结肠
13.肠结核跳跃征的病理基础是()
A炎症、溃疡B肉芽组织增生
C肠管狭窄D纤维组织增生
14、慢性胃溃疡病时胃的形状可出现()
A牛角型胃B钩型胃C 葫芦型胃D革袋状胃
15.肾自截的原因是()
A 先天性肾缺如B肾结石
C 肾结核D肾动脉狭窄、肾萎缩
16.肠结核最好发于()
A.横结肠B.直肠C.回盲部
D.乙状结肠
17.下列哪项不是食道静脉曲张的表现()
A.串珠状充盈缺损B.张力降低
C.管壁僵硬D.蠕动减弱
18.可出现骨膜三角的是()
A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤
C.骨肉瘤D.骨折
19.下列哪项不是肺癌的征象()
A.脐凹征B.肿块
C.实变D.胸膜凹陷征
20.中枢神经系统病变首选的检查方法是()
A.平片B.血管造影
C.MRID.气脑造影
21.患儿5岁,发热咳嗽2天来诊,T38.5。听诊右肺下野呼吸音弱,但可闻及细小水泡音,2天前有吃花生米后呛咳史,此时最可
能的诊断是:
A.支气管肺炎
B.支气管内膜结核
C.支气管异物
D.先天支气管狭窄
E.支气管扩张合并感染
22.患者出现周身骨痛、尿中Bence—Jones蛋白阳性,支持下列
哪一项疾病?
A.骨巨细胞瘤
B.骨囊肿
C.骨髓疤
D.骨软骨瘤
E.骨肉瘤
23.原发性恶性骨肿瘤中最常见者为:
A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.骨转移瘤
D.尤文氏肉瘤
E.骨恶性淋巴瘤
24.骨关节疾病的CT检查应该是:
A.因CT 可显示X线片未发现的骨折、脱位、关节内游离体及
软组织血肿等,故骨关节外伤应以CT代替X线摄影。
B.为减少射线损伤.一侧肢体的病变,不应同时进行两侧
肢体扫描。
C.扫描层厚越薄越好,扫描层数越多越好。
D.调节窗宽窗位,分别观察骨和软组织结构。
25.—位老年女性病人,2天前抬重物时腰背部扭伤,疼痛逐渐
加重,X线平片发现第12胸椎,第1腰椎椎体变扁,但椎间隙
保持正常,CT捡查发现椎体骨质不完整,周围有骨片与软组
织密度影。此病例最需要鉴别的脊椎骨折原因是:
A.单纯外伤和椎体先天畸形
B.单纯外伤和椎体结核
C.单纯外伤和椎体转移瘤
D.椎体先天畸形和椎体结核
E.椎体结核和椎体转移瘤
26.下述肺气肿X线表现,哪一项诊断意义最大?
A.桶状胸
B.膈肌低平
C.肺透过度增强
D.肺纹理稀少、变直且清晰
E.心影狭长
27.中央型肺癌与支气管内膜结核的共同X线征象是:
A.肺门或纵隔淋巴结肿大
B.支气管腔变窄至闭塞
C.支气管腔内肿块
D。支气管周围肿块
E.支气管播散病灶
28.关节退行性变的中晚期x线表现,描述最典型的是
A.骨性关节面模糊,中断消失
B.关节间隙变窄,软骨下骨质囊变,骨性关节面骨赘形成C.骨质疏松
D.关节破坏
E.关节强直
29.下列哪种病变能导致泌尿系梗阻?
A.结石
B.异物
C.肿瘤
D.神经肌肉功能紊乱
E.以上均能
30.选择性肾动脉造影,提示为肾癌的征象是:
A.血管的移位
B.血管的分离
C.血管的聚拢
D.血管的伸直
31.下列哪种病变可以是后天性的:
A.肾囊肿
B.肾盂输尿管重复畸形
C。马蹄肾
D.异位肾
32.以下关于输尿管结石的描述中,A.多由肾结石下移而来
B.易停留在生理狭窄处
c.其长轴与输尿管走向一致
D.腹段输尿管结石位于腰椎旁
E.骶髂段输尿管结石位于骶髂关节外侧
33.下面关于胃x线解剖及影像的描述哪一项是正确的A.胃分胃底、胃体、胃角、胃窦四部分及胃小弯、胃大弯
B.服钡后,胃在3—6小时左右排空。
C.胃的蠕动从胃体上部开始,有节律地向幽门方向推进,一般
同时可见4—6个蠕动波
D.胃窦没有蠕动波,是整体向心性收缩
34.左前斜位时,食道前缘可见到几个生理压迹。
A.一处
B.二处
C.三处
D.四处
35。早期胃癌X线造影检查,有诊断意义的是
A.粘膜破坏
B.胃小区及胃小沟异常
C.黏膜皱壁增宽和迂曲
D.黏膜皱壁纠集
36.服钡后超过几小时,小肠尚未排空为运动力减低与排空延迟。
A,1小时
B.9小时
C.4小时
D.6小时
37.在肝脏的影像检查中,下列哪一方法为首选?
A.MRI
B.DSA
C.ECT
D.CT
38.一患者做食道点片发现下列表现,食道中段局部粘膜皱壁增粗、迂曲、紊乱、毛糙、中断,并见多个0.2—0.4cm的小龛影及多发局限性小的充盈缺损,柔软度降低,病人如果有严重食管狭窄,胸部CT示食管壁与纵隔器官分界不清.食管外肿块包绕主动脉近l/2,应采取下列四种治疗方法最有效
A.手术切除
B.放疗
C.化疗
D.介入治疗
39.以下是关于非血管介入技术的描述.A.经皮穿刺活检术
B.不包括球囊扩张术
C.经皮取石术
D.经皮穿刺引流术
E.囊肿抽吸硬化固定术
40.下列是关于部分性脾栓塞并发症的描述,A.一过性发热
B.左上腹疼痛
C.肠粘连
D.脾破裂
E.胸腔积液
三.问答题:
1.急性化脓性骨髓炎的X线表现。
2.肝囊肿的CT表现。
3.4.5.6.7.大叶性肺炎的X线表现。良恶性骨肿瘤的鉴别诊断。硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT表现。写出MRA,DSA,PET的中文名称。风湿性心脏病二尖瓣狭窄的X线表现。
习题答案
一、名词解释
10.空气支气管征:实变的肺组织在肺门附近与较大的含气支气管形成鲜明对比,表现为大
片实变区域中管状含气影
11.半月综合征:溃疡型胃癌的龛影形状不规则,呈半月形,位于胃轮廓内,龛影周围粘膜
水肿形成环堤;可见结节样和指压迹样充盈缺损。
12.肾自截:肾结核钙化,肾脏无功能。
13.原发综合征:I型肺结核,原发病灶,淋巴管炎,及肺门淋巴结肿大共同构成的X线表
现
14.跳跃征:溃疡型肠结核时,病变部位肠管炎症与溃疡同时存在,在钡剂造影时的改变。
15.骨质增生硬化:单位体积内钙化骨组织增多,造成骨质密度增高,骨小梁变粗等
16.反“3”字征:胰头癌时,增大的胰头压迫十二指肠,使其降部扩张,而十二指肠大乳
头固定,形成之。
17.骨龄:骨的二次骨化中心出现和消失的年龄
18.心胸比率:心脏最大径与胸廓最大径之比介入放射学:在影像设备的导向下,利用穿刺技术和插管技术,对体内疾病进行非手术治疗或取材料对疾病进行诊断的方法
二.选择题
Cbbcbccaadabacccccccccadcdbbebaedcabddbc
三.问答题:
8.急性化脓性骨髓炎的X线表现。
9.肝囊肿的CT表现。
10.大叶性肺炎的X线表现。
11.良恶性骨肿瘤的鉴别诊断。
12.硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT表现。
13.写出MRA,DSA,PET的中文名称。
14.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的X线表现。
1.骨质破坏、骨膜增生、软组织肿胀、骨质修复
2.肝内低密度病灶,其内CT值约0-20hu,密度均匀,边界清晰,不强化,可单发或多发。
3.分三期:充血期可无明显X线表现,实变期可见大片状高密度影,以叶间裂为界,消散
期密度减低且不均匀,完全吸收后呈正常表现
4.从生长情况,局部骨变化,骨膜增生,及周围软组织变化四方面鉴别
5.颅骨内板下方梭形高密度影,范围局限;硬膜下呈新月形高密度影,范围不局限
6.磁共振血管造影,数字减影血管造影,正电子发射体层摄影
7.左房右室大及相应影像学表现