皮肤性病学要点复习总结（写写帮推荐）

第一篇：皮肤性病学要点复习总结（写写帮推荐）

皮肤性病学要点复习总结

一、概念类要点：

1．表皮属复层鳞状上皮，根据角质形成细胞的分化特点，表皮由内向外分为基底层，棘层，颗粒层，透明层和角质层，基底层借助基底膜带与真皮相连接。

2．糖皮质激素的药理作用有免疫抑制作用，抗炎作用，抗细胞毒作用，在皮肤科主要用于药疹，多形红斑，严重的急性寻麻疹，过敏性休克，接触性皮炎，SLE等。

3．急性寻麻疹多由食物，药物，或感染引起，发病机制有变态反应与非变态反应两种。4．带状疱疹治疗以抗病毒，止痛，消炎，防治并发症和保护局部为原则 5．多形红斑依其临床特点可分为红斑-丘疹型，水疱-大疱型和重症型。

6．丘疹是局限性，实质性，隆起性浅表损害，直径一般小于1cm，其病变通常位于表皮或真皮浅层。

7．遗传过敏性皮炎又称特异性皮炎，具有家族史，血IgE水平高，通常可分为三个阶段，婴儿期，儿童期，青年成人期。

8．药疹最常见类型为固定型，较常见的类型有寻麻疹型，麻疹型或腥红热型。特异性类型为固定性药疹。重型包括重型多形红斑型，大疱性表皮松解型，剥脱性皮炎型等。9．带状疱疹的诊断根据单侧分布，沿周围神经分布，簇集性水疱及周围神经痛等。

10．疥疮是由疥螨引起的，皮疹好发于指缝，腕部，肘窝，腋窝，乳房下，脐周。自觉剧痒。11．皮肤原发性损害有斑疹，丘疹，斑块，风团，结节，水疱，脓疱，囊肿。12．接触性皮炎发病机制有原发性刺激反应和接触性致敏反应。

13．寻麻疹常见发病病因有药物，感染，食物，物理因素，动植物因素，精神因素和内脏和全身因素。

14．引起药疹的常见药物有抗生素类，解热镇铜类，镇静催眠和抗癫痫类，异种血清制剂及疫苗类，中药和抗痛风类。

15．足癣常可分为水疱鳞屑型，角化过度型，浸渍糜烂型3型

16．寻常型银屑病的蜡滴现象，薄膜现象，点状出血现象为本病特征。

17．第一代H1受体阻断剂常见副作用有乏力，嗜睡，头晕，注意力不集中，粘膜干燥，瞳孔散大

18．皮质类固醇药理作用有免疫抑制作用，抗炎作用，抗细胞毒作用，抗休克作用，抗增生 19．HPV临床可引起的皮肤病有寻常疣，扁平疣，跖疣，尖锐湿疣。20．体癣主要由红色毛癣菌，须癣毛癣菌，犬小孢子菌引起。

21．尖锐湿疣是由HPV感染发病，临床常需与扁平湿疣，假性湿疣，阴茎珍珠状丘疹，生殖器鳞癌等鉴别。

22．NGU主要病原体是沙眼衣原体，解脲支原体。

23．表皮属复层鳞状上皮，主要由角质形成细胞，树枝状细胞组成，后者包括黑素细胞，麦克尔细胞，朗格汉斯细胞。

24．过敏性紫癜依其临床表现可有单纯型，关节型，腹型和肾型。

25．特异性皮炎是一种与遗传过敏素质有关的疾病，患者常伴有哮喘，过敏性皮炎及血清IgE增高的慢性复发性，瘙痒性，炎症性皮肤病。

26．疥疮特有皮肤损害为疥疮结节和线状隧道，丘疹，丘疱疹。

27．梅毒的病原体为梅毒螺旋体，其治疗首选药物为青霉素，治疗原则为诊断正确，治疗及早，剂量足够，疗程正规。28．每天在约有百分之十的细胞进行核分裂活动，分裂后角质细胞由基底层移行至颗粒最上爱容美容院 收集整理 索要全文请加YY群2842910 爱容美容院 层约14天，从颗粒层再移至角质层表面而脱落约14天，共约28天，称表皮通过时间。29．花斑癣由马拉色菌引起，孢子丝菌病由申克孢子丝菌引起。其临床有局限性皮肤型，皮肤淋巴管型，皮肤播散型，皮肤外型四种类型。

30．脓疱病致病菌主要为金黄色葡萄球菌，其次为乙型溶血型链球菌，两者混合感染亦不见少。

31．银屑病基本损害为具有特征性点状出血现象和鳞屑性红斑，病程慢性，易于复法，临床可分为寻常型，脓疱型，关节病型，红皮病型4型。32．儿童淋病主要症状有急性外阴阴道炎和尿道炎。

33．接触性皮炎发病机制有原发性刺激反应和接触性致敏反应。34．皮肤分表皮，真皮，皮下组织3个部分

35．真皮为致密结缔组织，由胶原纤维，网状纤维，弹力纤维，基质，细胞组织。36．皮肤损害分为原发损害和继发损害。

37．特应性皮炎可分为婴儿期，儿童期，青年成人期三个阶段。38．接触性皮炎按发病机制不同可分为原发刺激性和接触致敏性两种类型，临床所见以后者多见

39．带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染所致，本病毒首次感染引起水痘。

40．疣由人类乳头瘤病毒引起，临床上常见的有寻常疣，扁平疣，跖疣，尖锐湿疣。41．特应性皮炎与遗传过敏素质有关，患者常伴有哮喘，过敏性皮炎病史，血清中IgE增高，血液中嗜酸性粒细胞增多。42．湿疹临床症状变化多端，但根据发病过程中皮损表现不同，可将本病分为急性，亚急性，慢性三种类型。

43．梅毒可根据传染途径的不同分为先天，后天梅毒。44．非淋菌性尿道炎是指除了淋菌以外的多种病原体感染引起的尿道炎，病原体主要为衣原体，支原体

45．寻常性银屑病一般分三期：进行期，稳定期，退行期

46．黄癣主要由许兰毛癣菌引起，白癣主要由犬小刨子菌和石膏样小孢子菌，黑点癣主要由紫色毛癣菌和断发毛癣菌。

47．结节性红斑好发于春秋季节，有疼痛性结节症状，常须与硬红斑，变应性皮肤血管炎相鉴别。

48．可引起红皮病的皮肤病有特应性皮炎，湿疹，银屑病，毛发红糠疹。

49．红斑狼疮可分为盘状红斑狼疮，亚急性皮肤型红斑狼疮，系统性红斑狼疮，新生儿红斑狼疮，药物性红斑狼疮，其病因可有遗传因素，性激素，环境因素和精神创伤。、50．皮肌炎据其临床特点可分为多发性肌炎，特发性皮肌炎，合并恶性肿瘤的皮肌炎，与其他结缔组织病重叠的皮肌炎，儿童皮肌炎和无肌病性皮肌炎6型，其血清中血清肌酶升高，其中CK，ALD的改变特异性较高。

51．ANA抗体可作为系统性硬皮病的标记抗体，抗着丝点抗体可作为CREST的标记抗体 1皮肤：由表皮、真皮、皮下组织及皮肤附属器组成，并有丰富的神经血管、淋巴管及肌肉。2表皮通过时间：新生细胞至脱落共28天。

3原发性损害：初发皮损即由皮肤病理变化，直接产生的损害

4继发性损害：由原发损害自然演变或经治疗、搔抓及其他机械性损伤而产生的损害。5体癣：由皮肤癣菌感染于除头皮、毛发、掌跖、甲板以外的平滑皮肤上的疾病。6股癣：皮肤癣菌感染腹股沟、会阴及肛门周围的疾病。7手足癣：皮肤癣菌感染掌趾间皮肤的疾病。

8同形反应：在寻常型银屑病进行期时，患者皮肤的敏感性增高，在此期间如进行搔抓、摩爱容美容院 收集整理 索要全文请加YY群2842910 爱容美容院 擦、针刺或外伤等刺激正常皮肤后，常在该处发生皮疹。

体表面积：成人皮肤面积约为1.5~2.0m2。厚度为0.5~4mm，平均为2.0~2.2mm。表皮与真皮的重量约占体重的5%。

皮肤附属器：毛发、甲、皮脂腺、外泌汗腺、顶泌汗腺组成。

根据角质形成细胞各发展阶段的特点，将表皮分为四层：基底细胞层、棘细胞层、颗粒细胞层、角质层。

痤疮：体内雄激素过多，痤疮棒状杆菌。脂溢区：头皮、面部、胸背部

丘疹：为局限性，实质性，隆起性的浅表损害，直径小于1CM，位于表皮或真皮浅层。醑剂：是挥发性药物的酒精溶液，醑剂外用皮肤后，酒精迅速挥发，将其中所溶解的药物均匀分布于皮肤表面，发挥其作用。

郎格汉斯细胞：起源于骨髓的单核巨噬细胞通过一定循环进入表皮中形成的免疫活性细胞。扁平湿疣：二期梅毒的特征皮损。好发于肛周,外生殖器，会阴，腹股沟及股内侧等部位。初起为表面湿润的扁平丘疹，随后扩大或融合为扁平瘢块，边缘整齐，溃烂有渗出物。同行反应（Koebner症）：寻常性银屑病进行期各种机械性刺激如针刺、搔抓或涂性质剧烈药物，常可在受刺激部位引起新的皮损。

CREST综合症：肢端型硬皮肤病的一种特殊类型，预后较好。包括皮肤钙化、雷偌现象、食管功能异常、肢端硬化、毛细血管扩张。

风团：为真皮浅层暂时性的急性水肿，大小不一，形态不规则，色淡红，有红晕。发作快，消退也快，不留痕迹。

洗剂：也称震荡剂，使粉剂与水的混合物。二者互不相容。有散热、干燥、保护、止痒的作用，如炉甘石选剂。

皮肤划痕症：也称人工荨麻疹；表现为用手搔抓或哟内能够钝器划过皮肤后，沿划痕出现的条形隆起，伴瘙痒，不久可自行消退。

DLE：盘状红斑狼疮。好发于头面部皮肤和粘膜，基本皮损为境界清楚的紫红色丘疹或斑块，表面附有鳞屑，下方有角栓，中心有萎缩，毛细血管扩张和色素减退。

Steven-johnson综合症：为重症多形红斑，发病急，全身症状重，皮损为鲜红或暗红，红斑或瘀斑上有水泡，尼氏征（+），并累及多处粘膜，可继发败血症。

Auspitz症：寻常型银屑病的临床特征，具有诊断价值，以住称为点状出血现象。

表皮通过时间：角质形成细胞由基底层移行至颗粒层约需14日，再移至角质层表面又需14日，共约28日。

硬下疳：为TP在侵入部位引起的无痛性炎症反应，最后形成无痛性溃疡，好发外生殖器。他觉症状（皮疹）：即皮肤损害，是指可以被他人用视觉或触觉检查出来的皮肤粘膜上所呈现的病变，也称皮疹。

多价过敏：当个体处于高敏状态时，可能对某些平常不过敏、与致敏药物化学结构不同的药物也产生过敏。

性病：是性传播疾病的简称。只要指通过性行为及类似性行为传播的一组传染性疾病；不仅引起泌尿生殖器发生病变，还可以累积所属淋巴结，甚至血行播散至全身各种要组织和器官。吉海反应：是梅毒患者接受高效价抗TP药物治疗后TP被迅速杀死并释放出大量异种蛋白，引起机体发生的急性变态反应。多在用药后数小时发生，表现为感冒样症状及原发疾病加重，严重时心血管梅毒患者可发生主动脉破裂。

药疹：指药物通过各种途径进入人体后引起的皮肤、粘膜炎症的反应。严重者可累及机体其他系统。交叉过敏：机体被某种药物过敏后，可能同时对该种药物化学结构相似或存在共同化学基因爱容美容院 收集整理 索要全文请加YY群2842910 爱容美容院 的药物产生过敏。

接触性皮炎：是皮肤触外界致敏或刺激物后，在接触部位引起的急性或慢性炎症。

树胶样肿：见于三期梅毒，使破坏性子最强的一种皮损，初为单发的无痛性皮下结节，逐渐增大，中央逐渐软化，破溃形成直径2—10CM的穿凿状溃疡，好发于小腿。

潜伏梅毒：有梅毒感染史，无临床症状或临床症状已经消失，除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征，并且脑脊液检查正常者称为潜伏梅毒。

表皮黑素单元：一个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围约10~36个角质形成细胞提供黑素，形成~~。

Hutchinson:三联症：晚期先天梅毒的标志性损害中，哈钦森齿，神经性耳聋和间质性角膜炎合称哈钦森三联症。

Gottron丘疹：皮肤炎患者的指指关节，指掌关节伸侧的扁平紫红色丘疹，表面附者糠状鳞屑。

斑贴试验：是变应原检测方法的一种，适用于接触性皮炎，职业性皮炎，手部湿疹等。

二、简述类要点：

1.试述皮肌炎实验室检查：1血清肌酶：CPK LDH ALD CK 2肌红蛋白3肌电图4肌肉活检5自身抗体：抗Jo-1搞体6尿肌酸

2.简述药疹的预防：1用药前应仔细询问药物过敏史，避免使用已知过敏药物或结构相似药物2应用青霉素、链霉素、血清制品、普鲁卡因等药物时应做皮试，皮试前应备好急救药物，以应急需，皮试阳性者禁用该药3避免滥用药物，采取安全给药途径，对过敏体质者尽量选用致敏性较低的药物，尤应注意复方制剂中含有的已知过敏药物4注意药疹的早期症状，若发现瘙痒、红斑、发热等表现，应立即停用一切可以药物并密切观察，已出现的表现应作妥善处理5将已知致敏药物记入患者病理首页或建立患者药物禁忌卡片，并嘱患者牢记，每次看病时应告知医师。

3.带状疱疹诊断：根据典型临床表现：群集小水疱、单侧分布、带侧排列、有明显的神经痛；疱底刮取物涂片找到多核巨细胞和核内包涵体也有助于诊断。

4.带状疱疹治疗：1局部治疗 炉甘石洗剂2抗病毒治疗 阿昔洛韦3止痛药物 去痛片4免疫治疗 干扰素5局部理疗。

5.皮肌炎的诊断：1典型皮损2四肢和颈部肌肉无力3血清酶升高4肌电图呈肌源性损害5肌活检特征性病理改变。

6.梅毒分期：一：获得性梅毒（后天梅毒）：1早期梅毒（病程<2年）[一期梅毒，二期梅毒，早期潜伏梅毒]2晚期梅毒（病程>2年）[三期皮肤、粘膜、骨梅毒；心血管梅毒；神经梅毒；晚期潜伏梅毒]。二：胎传性梅毒（先天梅毒）：1早期先天梅毒（<2岁）2晚期先天梅毒（>2岁）[皮肤、粘膜、骨梅毒；心血管梅毒；神经梅毒；潜伏梅毒]。7.急性湿疹/接触性皮炎的鉴别？表：1病因：不明/常有明显致病外因2损害特点：原发性多形疹，境界清楚/较单一，境界清楚3发病部位：对称、泛发/局限于接触部位4主要症状：瘙痒剧烈/痒或灼热感5病程：常迁延复发/去病因后较快愈全6：斑贴试验：-/+。8.新生儿脓疱疮的临床：起病急，皮损广，发展快，全身症状重，可伴发并发症危及生命。9.易引起药疹的药物：抗生素类，解热镇痛药类，镇静催眠药及抗癫痫药，异种血清制剂及疫苗，中药，抗痛风药。

10.硫磺软膏治疗疥疮用法：先洗澡，后涂药，自颈以下，1-2次/日，连续编3-4日为一疗程。涂药期间不洗澡，不更衣，以保持药效。

11.SLE（系统性红斑狼疮）诊断标准：1碟形红斑2盘状红斑3光敏感4口腔溃疡5关节炎6浆膜炎（胸膜炎或心包炎）7肾病表现：尿蛋白>0.5g/d或有细胞管型8神经病变：爱容美容院 收集整理 索要全文请加YY群2842910 爱容美容院 癫痫发作或精神症状（除外药物、代谢病引起|9血清疾病：溶血性贫血、白细胞<4000ul、淋巴细胞<1500/ul或血小板<100000/ul。10免疫学异常：抗dsDNA抗体（+），或Sm抗体（+），或抗心磷脂抗体（+）（包括抗心磷脂、或狼疮抗凝物，或持续至少6个月的梅毒血清假阳性反应，三者中具备1项）11ANA阳性：除外药物性狼疮所致

上述11项中同时或相继出现任何4项即可诊断。

12.简述变态反应引起药疹的特点：1少数人发疹2皮疹严重与药理无关3有一定潜伏期4皮疹多形性5交叉过敏及多价过敏6皮质激素治疗有效。

13.疥疮的临床表现和治疗：临床表现 好发薄嫩部位，有丘疹，丘疱疹，结节和线形隧道，夜间剧痒。治疗 10%硫酸软膏，1%γ-666霜

14.Stevens Johnson 综合症的临床表现：多形红斑重症形。发病急骤，病情重笃。皮疹可泛发于全身，并累及多部位粘膜。皮疹表现为红斑，紫斑，水疱，大庖，血庖，糜烂2结痂，损害常迅速扩大，可相互融合。尼氏征阳性。常伴有头痛，疲乏，高热等全身症状。严重者可发生毒血症性衰竭。

15.药疹的诊断依据：1用药史 2有一定潜伏期 3除固定性药疹外，皮疹泛发，对称分布，颜色鲜红 4 瘙痒较剧烈

5排除相似的其它皮肤病

16.硬下疳的临床特点：硬下疳发生于梅毒螺旋体侵入部位，初期为一红斑或丘疹，后形成硬结，很快形成单个圆形浅溃疡或糜烂面，直径1-2CM。境界清楚，周过水肿并隆起，基底呈肉红色，触之有软膏样硬度。表面有浆液性分泌物，内含大量TP，传染性极强。17.CREST综合症的临床特点：肢端型硬皮病的一种特殊类型，由下列五种临床表现组成，包括皮肤钙化（C）。雷诺现象（R），食管功能异常（E），肢端硬化（S），毛细血管扩张（T）。

18.急性荨麻疹的临床表现与治疗：起病急；患者常突然自觉皮肤瘙痒，并于瘙痒部位出现大小不等的红色风团，开始孤立或散在，后逐渐扩大融合成片，皮肤凹凸不平，呈橘皮样，数小时内逐渐减轻，持续时间不超过24小时，但新的风团可不断出现，重者可累及胃肠道黏膜，出现过敏性休克症状。累及喉头，支气管时，可出现呼吸困难甚至窒息。感染引起者可出现全身中毒症状。治疗：用抗组胺药，维生素C及钙剂降血管通透性。若出现休克，喉头水肿及呼吸困难者，应用肾上腺素，地塞米松，如收缩压仍小于80mmHg者升压药（多巴胺，阿拉明），给予吸氧，心跳停止时应进行心肺复苏。

19.寻常型银屑病的临床表现和治疗：初期皮损为红色丘疹或斑丘疹后形成红色斑快，上覆厚层鳞屑，有蜡滴现象，薄膜现象，Auspitz征，有不同程序的瘙痒。皮损可发生于全身各处，但以四肢伸侧多见。治疗；外用角质促形成剂或剥脱剂，糖皮质激素，维生素D3衍生物，维A酸类软膏。内服中药，免疫抑制剂，维A酸类，糖皮质激素，抗生素，免疫调节剂。也可用物理疗法，如UVB光疗，光化学疗法，浴疗。

20.儿童早期梅毒的特点：患儿常早产发育营养差，消瘦，脱水，皮肤松弛，貌似老人，哭声低弱嘶哑，躁动不安。并出现皮肤黏膜损害，梅毒性鼻炎骨梅毒。没有硬下疳，相当于成人的二期。

21.糖皮质激素副作用及皮肤科适应症：糖皮质激素有免疫抑制，抗炎，抗细胞毒，抗休克和抗增生作用。适应症：药疹，多形红斑，严重的急性荨麻疹，过敏性休克，接触性皮炎，系统性红斑狼疮，皮肤炎，天疱疮和变应性皮肤血管炎等。

22.特应性皮炎的诊断标准：持续12月的皮肤瘙痒加上以下标准中的三项或更多：（1）2岁以前发病，（2）身材屈侧皮肤受累（3）有全身皮肤干燥史（4）个人史中有其它过敏性疾病或一级亲属中有过敏性疾病史（5）有可见的身体屈侧湿疹样皮损。

23.固定型药疹的临床表现：典型皮损为圆形或类圆形，水肿性暗紫红色斑疹，境界清楚，绕以红晕，严重者红斑上可出现水疱或大庖黏膜皱褶处易糜烂渗出。停药一周左右红斑爱容美容院 收集整理 索要全文请加YY群2842910 爱容美容院 可消退并遗留黑色色素沉着斑。如再次用药，常于数分钟或数小时后在原处出现类似皮损，并向周围扩大。

24.体癣的病因，临床表现和治疗方法：体癣主要由红色毛癣菌，须癣毛癣菌，犬小孢子菌引起。皮损初期为红色丘疹，丘疱疹或小水疱，继之形成有鳞屑的红色斑片，境界清楚，皮损边缘不断向外扩展，中央趋于消退，形成境界清楚的环状或多环状，边缘可分布丘疹，丘疱疹和水疱，中央色素沉着。治疗可外用克霉唑霜，酮康唑霜等，应坚持用药2周以上或皮损消退后继续用药1-2周，以免复发。也可同时内服伊曲康唑或特比萘芬以增加疗效。

25.接触性皮炎原发性刺激及反应期特点：1任何人接触后可发病2无一定潜伏期3皮损多限于直接接触部位，境界清楚4停止接触后皮损可消退。

26.试述外用药物的剂型选择原则？⑴急性皮炎仅有红斑，丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂，炎症较重，糜烂，渗出较多时宜用溶液湿敷，有糜烂但渗出不多时用糊剂；⑵亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂；⑶慢性皮炎可选用乳剂，软膏，硬膏，酊剂，涂膜剂等；⑷单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂，酊剂

27.试述接触性皮炎的诊断要点？主要根据发病前接触史和典型的临床表现进行诊断；去除病因后经适当处理皮损很快消失也提示本病。斑贴试验是诊断接触性皮炎的最简单可靠的方法。

28.试述系统性红斑狼疮的诊断标准？⑴蝶形红斑 ⑵盘状红斑 ⑶光敏感 ⑷口腔溃疡 ⑸关节炎 ⑹浆膜炎 ⑺肾病表现：尿蛋白〉0.5g每分升或有细胞管型 ⑻神经病变：癫痫发作或精神状态 ⑼血液病变：溶血型贫血 ⑽免疫学异常（11）ANA阳性：除外药物性狼疮所致。

29.原发性损害包括:（1）斑疹①红斑②出血斑③色素减退斑及色素脱失斑（2）丘疹（3）结节（4）风团（5）水疱（6）脓肿（7）囊肿（8）肿块 30.既发性损害包括：①鳞屑②痂③糜烂④溃疡⑤瘢痕⑥表皮剥脱⑦皲裂⑧苔藓化⑨萎缩

31.丘疹与结节的区别：丘疹：限制性实质性隆起在表皮上不留痕结节：限制性实质性深达真皮皮下组织不留痕 32.糜烂与溃疡的区别：

糜烂：为表皮或粘膜上皮的缺损，常出水疱、大疱、脓包破裂及浸渍后形成，愈后不留瘢痕。

溃疡：皮肤或粘膜深层真皮或皮下组织，主要由结节或脓块破溃或外伤后形成，愈后留瘢痕。

33.疣的临床表现①寻常疣②趾疣③扁平疣

34.头癣的临表及治疗：1)白癣、黑癣、黄癣、脓癣。2)服、擦、洗、剃、消五字疗法。35.足癣分型：①水疱型②丘疹鳞屑型③浸渍糜烂型④角化过度型 36.甲癣分型：①远端侧缘甲下型②近端甲下型③全营养不良型④白色浅表型。37.脓胞疮由凝固酶阳性金黄色葡萄球菌引起，亦可由乙型溶血性链球菌引起。38.梅毒分期：(一)后天(获得性梅毒)①早期梅毒病期在两年内，包括一期二期和早期潜伏梅毒②晚期梅毒，病期在两年以上，三期梅毒㈡(胎传梅毒)早期 2岁以内发病，晚期2岁以后发病。

39.梅毒的临表、特点:一期梅毒：硬下疳。二期梅毒：皮肤下粘膜损害

①皮疹泛发②传染性强破坏性弱③一般无自觉症状 三期梅毒①无自觉症状②客观症状重③皮疹少，破坏性大、传染性弱 40.梅毒血清试验：①非梅毒螺旋体抗血清试验 筛查②梅毒螺旋体抗血清试验 确诊 41.疥疮诊断要点：①疥疮接触史②好发于指缝、小腹、外阴、腰围、手腕③特有的丘疱疹、爱容美容院 收集整理 索要全文请加YY群2842910 爱容美容院 隧道、结节④奇痒，夜间尤甚⑤镜检可找到疥螨 42.湿疹诊断要点：①皮损呈多形性对称性分布常伴渗出②瘙痒明显反复发作③慢性病程遇刺激物质皮损加重

43.变态反应药疹的共同特点：①只发生于少数敏感体质的人，对大多数人不发生反应②皮疹的发生与药物剂量的大小和药理作用有关，于给药方式无关③有一定的潜伏期，初次用药一般4~20天左右，重复用药数分钟至24h内发病，一般不超过72h④皮疹形态多种多样，很少有特异性，皮疹多对称泛发，自觉瘙痒⑤有交叉过敏和多（价)元过敏。44.急性湿疹于接触性皮炎鉴别：

病因：不明确-有明确接触史。皮损特点：皮损多形性-较单一。发病程度：皮损分布较广泛对称-主要在接触部位。边界：不清-清。病程：易复发、长-脱离接触后迅速痊愈、短。

斑贴试验：阴性多见-多阳性 45.药物性皮炎临床表现分型:①固定型药疹②荨麻疹级血管性水肿型药疹③麻疹样或猩红热样药疹④多形性红斑型药疹⑤剥脱性皮炎型药疹刘大疱性表皮松解型药疹（尼氏征阳性）46.尼氏征阳性特点：①用手指挤压水疱，疱壁向挤压方向水多②牵拉水疱时，表皮易剥离三用手指推擦水疱间外观正常皮肤表皮易剥离。

47.荨麻疹分类：㈠急性荨麻疹㈡慢性荨麻疹㈢特殊类型的荨麻疹①皮肤划痕症②寒冷性荨麻疹③胆碱能性荨麻疹④血管性水肿 48.银屑病的临床分型：①寻常型银屑病②脓疱型银屑病③关节病型银屑病④红皮病型银屑病 49.寻常型银屑病的三大特征及分型：㈠复层银白色鳞屑病点状出血现象薄膜现象。㈡①进行期：新皮疹不断出现，原皮疹不断扩大，炎症明显，同形反应。②静止期：无新皮疹出现，原皮疹不消退。③退行期：皮疹颜色变淡，鳞屑变薄，皮疹逐渐缩小变平，留暂时性色素减退斑或沉着斑。50.痤疮诊断：①青春期发病，病程慢性②面部为主的粉刺，丘疹，脓疱③多数中年有自愈倾向。

51.白癜风分型：㈠按形态部位范围及治疗反应：寻常型和节段型㈡病期：进展期和稳定期 52.白癜风鉴别诊断：①白化病：先天性疾病，隐性遗传②贫血痣：先天性减色斑，色素减退③无色素痣：生后就有，为减色斑。

三、填空类要点：

1、皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，表皮和真皮之间由基底膜带相连接。

2、皮肤是人体最大的器官，总重量约占个体的16％，成人皮肤总面积约为1.5m2，新生儿约为0.21m2。不包括皮下组织，皮肤的厚度约为0.5－4mm，存在交大的个体、部位和年龄差异，如眼睑、外阴、乳房的皮肤最薄，厚度约为0.5mm而掌跖部位皮肤最厚，可达3－4mm。

3、皮肤根据其结构特点，可分为有毛的薄皮肤、无毛的厚皮夫和皮肤－黏膜交界处。

4、皮肤在组织学上属于复层扁平上皮，主要由角质形成细胞，黑素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞等构成。

5、角质形成细胞是表皮的主要构成细胞，由外胚层分化而来，根据分化阶段和特点将其分为五层，由深至浅分别为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。

6、黑素细胞起源于外胚层的神经嵴，其数量与部位、年龄有关，而与肤色、人种、性别等无关。

7、角质形成细胞间连接的主要结构是桥粒；基底层细胞与下方基底膜之间的主要连接结构是半桥粒；位于表皮与真皮之间、皮肤附属器与真皮之间以及血管周围的结构是基底膜爱容美容院 收集整理 索要全文请加YY群2842910 爱容美容院 带。

8、基底膜带除使真皮与表皮紧密连接外，还具有渗透和屏障等作用。

9、真皮由浅至深可分为乳头层和网状层；其在组织学上属于不规则的致密结缔组织，由纤维、基质和细胞成份组成，其中纤维包括胶原纤维、网状纤维和弹力纤维。

10、毛发的生长周期可分为生长期（约3年）、退行期（约3周）和休止期（约3月）。

11、小汗腺分泌部位位于真皮深部和皮下组织，除唇红、鼓膜、甲床、乳头、包皮内侧和阴蒂外，小汗腺遍布全身，以掌跖、腋、额部较多，背部较少。

12、顶泌汗腺主要分布在腋窝、乳晕、脐周、包皮、阴阜和小阴唇外，偶见于面部、头皮和躯干。顶泌汗腺的分泌主要受性激素影响，青春期分泌旺盛。

13、皮下组织的小动脉和真皮深部交大的微动脉都具有血管的三层结构，即内膜、中膜和外膜。

14、皮肤主要通过三层结构进行呼吸：1）角质层（主要途径，由于表皮面积最大）；2）毛囊、皮脂腺；3）汗管。

15、皮肤的吸收能力与角质层的厚薄、完整性及通透性有关，一般而言，阴囊>前额>大腿屈侧>上壁屈侧>前臂>掌跖。

16、皮肤的感觉可分为单一感觉和复合感觉，单一感觉包括触觉、痛觉、压觉、冷觉、温觉和痒觉。

17、皮肤性病的局部症状主要有瘙痒、疼痛、烧灼及麻木感等，全身症状有畏寒、发热、乏力、食欲不振和关节疼痛等。

18、原发性皮损包括：斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱和大疱、脓包、结节和囊肿；继发性皮损包括：糜烂、溃疡、鳞屑、浸渍、裂隙、瘢痕、萎缩、痂、爪痕、苔藓样变。

19、灰黄霉素（抗真菌药物）的不良反应有胃肠道不适、头晕、光敏性药疹、白细胞减少及干损害等。20、唑类药物是人工合成的广谱抗真菌药，内用种类主要有酮康唑、伊曲康唑，氟康唑。

21、丙烯胺类主要用于甲真菌病和角化过度型手癣，对念珠菌及酵母菌效果较差。

22、维A酸类药物的作用：溶解角质、减少皮脂分泌、抗细胞增生、抗肿瘤。

23、糊剂多用于有轻度渗出的亚急性皮炎湿疹等，毛发部位不宜用糊剂。

24、带状疱疹由水痘－带状疱疹病毒（VZV）引起，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴明显的神经痛。

25、疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜引起的，临床上常见有寻常疣、扁平疣、跖疣和尖锐湿疣。

26、寻常疣多由HPV－2所致，跖疣多由HPV－1所致，扁平疣多由HPV－3所致。

27、脓疱疮是由金黄色葡萄球菌或（和）乙型溶血性链球菌引起的一种急性皮肤化脓性炎症。脓疱疮可通过密切接触或自身接种传播。

28、农炮船治疗时，（那用药物治疗）症状较重者应即使使用抗生素，可选用金葡菌敏感的头孢类抗菌素，必要时依据药敏试验选择用药。

29、深部真菌多为条件致病菌，多侵犯免疫功能低下者。30、手足癣可分为三型：水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型。

31、甲真菌病主要由皮肤癣菌感染引起，其次为酵母菌和非皮肤癣菌性真菌。其中皮肤癣菌主要包括红色毛癣菌。

32、甲真菌病可分为以下四型：白色表浅型、远端测位甲下型、近端甲下型、全甲毁损型。

33、花斑糠疹的病原菌是马拉色菌，又称糠枇孢子菌，属嗜脂酵母

34、孢子丝菌病的病原菌是申克孢子丝菌，该病可分为四型：局限性皮肤型、皮肤淋巴爱容美容院 收集整理 索要全文请加YY群2842910 爱容美容院 管型、皮肤播散型、皮肤外型。碘化钾是治疗孢子丝菌病的首选药。

35、疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病。疥螨好侵入皮肤薄嫩处，如指缝、手腕、前臂、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹、外生殖器及臀部等部位。

36、接触性皮炎的治疗原则是寻找病因，迅速脱离接触物并积极对症处理。

37、湿疹根据病程和临床特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。

38、慢性湿疹好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处，多对称发病。

39、几种特殊类型的湿疹包括：手部湿疹，乳房湿疹，外阴、阴囊和肛门湿疹，钱币状湿疹。40、寒冷性荨麻疹分两种类型：家族性和获得性。

41、胆碱能性荨麻疹多见于青年，主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。

42、重症药疹包括重症多形红斑型药疹、剥脱性皮炎性药疹，大疱性表皮松解型药疹。

43、光感性药疹多由于使用氯丙嗪（冬眠灵）、磺胺类、四环素类、灰黄霉素、补骨脂、喹诺酮类、吩噻嗪类及避孕药等，后经日光或紫外线照射而发病。

44、药物超敏反应综合征的诊断依据：1）药疹；2）血液学异常（嗜酸性粒细胞≥1000/L或异形淋巴细胞阳性）；3）系统受累（淋巴结肿大，直径≥2cm，肝炎，间质性骨炎，间质性肺炎，心肌炎）。

45、药疹的治疗首选是停用致敏药物；加速药物的排出；尽快消除药物反应，防止和及时治疗并发症。

46、慢性单纯性苔藓的特点：慢性经过，时轻时重，易复发，无渗出倾向。

47、痤疮的发病主要与雄激素、皮脂分泌增加，毛囊皮脂腺开口处过度角化和痤疮丙酸杆菌感染等四大原因有关。

48、痤疮好发于面颊、额部，其次是胸部、背部及肩部，多为对称性分布，常伴有皮脂溢出。

49、白头粉刺即闭合性粉刺，黑头粉刺即开放性粉刺，白头粉刺可挑挤出白黄色豆腐渣样物质，而黑头粉刺系内含脂栓氧化所致。50、治疗痤疮的外用药物由维A酸类、抗生素。过氧苯甲酰等。

51、性传播疾病包括淋病、梅毒。尖锐湿疣、生殖道衣原体感染、生殖器疱疹、软下疳、艾滋病等。

52、梅毒的病原体是梅毒螺旋体（苍白螺旋体TP）；淋病的病原体是淋病奈瑟菌；尖锐湿疣由人类乳头瘤病毒引起；艾滋病由人类人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起；非淋病性尿道炎的病原微生物为沙眼衣原体。

53、梅毒螺旋体（TP）系厌氧微生物，离开人体不易生存，煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭，但其耐寒力强，4。C可存活3天，－78。C保存数年仍具有传染性。

54、梅毒的唯一传染源是梅毒患者，其传播途径包括性接触传播、垂直传播、其他途径如血液、接吻、握手、哺乳、接触污染衣物和用具。

55、根据传播途径的不同可分为获得性（后天）梅毒和胎传（先天）梅毒；根据病程的不同又分为早期梅毒和晚期梅毒。

56、晚期先天梅毒的标志性损害：哈钦森齿、桑椹齿、胸锁关节增厚、角膜基质炎，神经性耳聋。

57、脑脊液VDRL试验是神经梅毒的可靠诊断依据。

58、硬下疳应与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹和自塞病进行鉴别；二期梅毒应与玫瑰糠疹、寻常型银屑病、病毒疹、股癣进行鉴别；三期梅毒应与皮肤结核，麻风和皮肤爱容美容院 收集整理 索要全文请加YY群2842910 爱容美容院 肿瘤进行鉴别。

59、青霉素是治疗梅毒的首选药物。60、梅毒应及早、足量、规则治疗，尽可能避免心血管梅毒、神经梅毒及严重并发症的发生，治疗后应定期随访。61、淋病的潜伏期一般为2－10天，平均3－5天，潜伏期患者具有传染性。62、淋菌性尿道炎早期典型症状：尿频、尿急、尿痛，很快出现尿道口红肿。63、治疗淋病的有效药物是头孢曲松。64、尖锐湿疣好发于性活跃的中青年，潜伏期一般为2周－8个月，平均为3个月。65、巨大型尖锐湿疣由少数患者疣体过度增生而成，常与HVP －6型感染有关，组织学示良性病变。66、根据血清学分型，HIV可分为I型（HIV－1）和II型（HIV－2），其中HIV－1是艾滋病的主要流行型。67、艾滋病的三个阶段：急性HIV感染，无症状HIV感染和艾滋病。

四、记忆类要点：

角质形成细胞：基底、棘、颗粒、透明、角质层

表皮通过时间（更替时间）由基底层移行至颗粒层约需14天，再移行至角质层表面并脱落以需14天，共28天

黑素由黑素小体合成，能遮挡和反射紫外线；

基底膜带：胞膜、透明、致密、致密下层，连接渗透屏障 真皮：乳头层、网状层

（胶原、网状、弹力）纤维、基质、细胞

毛发生长周期：生长期3Y；退行期3W；何止期3M 汗腺：小汗腺（交感支配）、顶泌汗腺（性激素）甲：指甲1CM/3个月；趾甲1CM/9个月

皮肤具有：屏障、吸收（角质层、毛囊皮脂腺、汗管）、感觉、分泌和排泄、体温调节、物质代谢、免疫系统（免疫细胞、免疫分子）等功能。

原发性皮损：由皮肤性病的组织病理变化直接产生的皮肤损害：

1.斑疹：皮肤黏膜局限性颜色改变，皮损与周围皮肤平齐，直径<2CM.2.斑块:隆起性,浅表性皮损，直径>1CM 3.丘疹:局限性,充实性、浅表性皮损，隆起于皮面，<1CM 4.风团：暂时性、隆起性皮损，由真皮乳头层血管扩张、血浆渗出所致。5.水疱：高出皮面，内含液体的局限性、腔隙性皮损<1 6.脓疱：高出皮面，内含脓液的局限性、腔隙性皮损 7.结节：局限性实质性、深在性皮损，触之有一定硬度。8.囊肿含有液体.半固体或细胞成分的囊性皮损，有弹性。

继发性皮损：由原发性皮损自然演变，或因搔抓、治疗不当引起。1.糜烂：局限性表皮或黏膜上层缺损形成的湿润创面； 2.溃疡：局限性皮肤或黏膜缺损形成的创面。3.鳞屑：已经脱落或即将脱落的角质层细胞。

4.浸渍：皮肤角质层含水量增多导致的表皮强度减弱。5.裂隙：为线状的皮肤裂口，好发于掌跖、指趾、口角；

6.瘢痕：真皮或深部组织缺损或破坏后，由新生结缔组织增生修复而成，皮肤光滑无弹性，无皮纹和毛发。

爱容美容院 收集整理 索要全文请加YY群2842910 爱容美容院 7.萎缩：表皮细胞数目减少，或真皮或皮的结缔组织减少形成。8.痂：由渗液、脱落组织、药物等混合干涸后形成。9.抓痕：

10.苔藓样变：即皮肤局限性粗糙增厚，表现为皮嵴隆起、皮沟加深、皮损界限清楚。第二代H1受体拮抗剂，不易透过血-脑脊液屏障。糖皮质激素：

作用：免疫抑制、抗炎、抗细胞毒、抗休克、抗增生

适应证：药疹、多形红斑、严重的急性荨麻疹，过敏性休克、系统性红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、类天疱疮、变应性皮肤血管炎。

不良反应：感染、消化道溃疡或穿孔、皮质功能亢进或减退、电解质紊乱、骨质疏松或缺血性骨坏死、对神经精神的影响。外用药物的治疗原则：

1.根据皮肤病的病因与发病机制正确选用外用药物的种类； 2.根据皮肤病的皮损特点正确选用外用药物的剂型； 3.详细向患者解释用法和注意事项

带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒引起，以沿单侧周围神经呈带状排列的簇集性小水疱为特征，伴有明显神经痛。

寻常疣：手背、指、足、甲缘 表面粗糙、质地坚硬丘疹 跖疣：足底，表面粗糙、界限清楚 自觉疼痛

扁平疣：青少年颜面、手背、前臂 扁平隆起性丘疹

脓疱疮：由金葡菌和乙型溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病，寻常型脓疱疮：（接触传染性）面部、头皮 深脓疱疮：（臁疮）小腿、臀部

大疱性脓疱疮：面部、躯干、四肢 半月状积脓 [治疗]外用药物，以杀菌、消炎、干燥为原则。

SSSS葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症：由凝固酶阳性、噬菌体II组71型金葡菌产生的表皮剥脱素所所致。

特征性表现是在大片红斑基础上出现松弛性水疱、尼氏征阳性、皮肤大面积剥脱后留有潮红的糜烂面，似烫伤样外观，手足皮肤呈套样剥脱，口角周围可见放射状裂纹，但无口腔黏膜损害。有明显疼痛和触痛。麻风——飞沫传播，临床表现： 1.未定类麻风：皮损单个或数个 局部轻、中度感觉障碍，神经症状较轻 2.结核样型麻风：免疫力较强 麻风菌素试验强阳性 皮损局限、数目少 周围神经粗大、致功能障碍

3.瘤型麻风：抵抗力很低 麻风菌素试验阴性 皮损数目多且对称，分早、中、晚期 麻风反应：麻风患者病程中可突然出现原有皮损或神经炎加重，同时出现新皮损和神经损害，伴有全身症状。麻风的诊断依据：

1.皮损伴有感觉障碍及闭汗，或有麻木区；2.周围神经受累，表现为神经干粗大伴有相应功能障碍；3.皮损组织切片或组织液涂片查到麻风杆菌；4.病理可见特征性病变 符合上述4条中的2条或2条以上，或符合第3条者

头癣：

黄癣：暗绿色荧光、菌与毛发长轴平行、毛囊破坏

爱容美容院 收集整理 索要全文请加YY群2842910 爱容美容院 白癣：亮绿色荧光、菌围绕毛发排列、不破坏

黑点癣：无荧光 菌呈链状排列 脓癣：毛囊破坏

[治疗]应采取综合治疗方案：

服药、搽药、洗头、剪发、消毒五条措施联合。

手足癣：最常见的~。真水疱鳞屑型；角化过度型；浸渍糜烂型；

花斑癣（汗斑）是马拉色菌（糠秕孢子菌）侵犯皮肤角质层所致的表浅真菌感染。境界清楚的点状斑疹。

碘化钾是[治疗]孢子丝菌病的首选药。

疥疮：好发于皮肤薄嫩部位，由疥螨引起的接触传染性皮肤病。

皮损为米粒大小的丘疹、丘疱疹和线状隧道。自觉剧烈瘙痒，病程长可出现疥疱结节。[治疗]洗澡后全身涂硫磺软膏

原发性刺激反应：

1.任何人接触后均可发病；2.无一定潜伏期；

3.皮损多限于直接接触部位，境界清楚；4.停止接触后，皮损可消退。接触性致敏反应：

1.有一定潜伏期，首次接触后不发生反应；2.皮损往往呈广泛性、对称性分布； 3.易反复发作；4.皮肤斑贴试验阳性

接触性皮炎：是由于接触某些外源性物质后在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。

急性：典型皮损为境界清楚的红斑，其上有丘疹和丘疱疹，常自觉瘙痒或灼痛。亚急性和慢性表现为轻度红斑、丘疹，境界不清楚。斑贴试验是诊断~最简单方法 湿疹：不宜使用糖皮质激素

急性期：多形性，对称性皮损、丘疱疹，有渗出倾向，瘙痒剧烈等特点 慢性期：苔藓样变皮损

病因 好发部位 皮损特点

急性湿疹

复杂，多属内因，不易查清 任何部位

多形性，对称，无大疱及坏死，炎症较轻

急性接触性皮炎

多属外因，有接触史 主要在接触部位

单一形态，可有大疱及坏死，炎症较轻

皮损境界 不清楚 清楚 自觉表现 瘙痒，一般不痛 瘙痒，灼热或疼痛 病程 较长，易复发 较短，去除病因后迅速自愈 斑贴试验 常阴性 多阳性

特应性皮炎（异位性皮炎、遗传过敏性皮炎）是一种与遗传过敏素质有关的特发性皮肤炎症性疾病。嗜酸性粒细胞、血清IgE升高

婴儿期和儿童期：多见于面部、肘窝、腘窝，呈红斑、丘疹，丘疱疹、渗出、糜烂等多形性皮损。

青年成人期：肢体屈侧或伸侧的苔藓样变。

荨麻疹：是由于皮肤黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。多爱容美容院 收集整理 索要全文请加YY群2842910 爱容美容院 属于I型变态反应。

风团发生及消退迅速，消退后不留痕迹等临床特点

1.急性荨麻疹：瘙痒-》风团2.慢性荨麻疹：皮损反复发作超过6周以上。

3.特殊类型荨麻疹：皮肤划痕征

4.治疗原则：抗过敏和对症治疗，争取对因治疗

变态反应性药疹的特点：

1.只发生少数具有过敏体质者，2.病性轻重与药物的药理、毒理、剂量无相关性； 3.发病有一定的潜伏期；4.临床表现复杂；5.存在交叉过敏及多价过敏现象；

预防：临床用药应注意

1.用药前应仔细询问药物过敏史；2.应用青霉素等应作皮试，备好急救药物；

3.避免滥用药物，采取安全给药途径4.发现药疹早现症状，应立即停用一切可疑药物； 5.将已知致敏药物记录病历首页，并嘱患者牢记。

重型药疹的治疗：

原则为及时抢救、降低死亡率、减少并发症、缩短病程。1.及早足量使用糖皮质激素；2.防治继发感染；3.加强支持疗法；4.加强护理及外用药物治疗；

多形红斑：是一种以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤病，常伴发黏膜损害，易复发。多累及儿童、青年女性，皮损呈多形性。分为：红斑——丘疹型、水疱——大疱型、重症型；

银屑病：是一种慢性复发性炎症性皮肤病、典型皮损为鳞屑性红斑，多发生于青壮年，春冬易复发或加重。

可分为：寻常型、关节病型、红皮病型、脓疱型

寻常型：鳞屑性红斑、蜡滴现象、薄膜现象、点状出血；发展分：进行期、静止期、退行期； 同形反应：针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损。

玫瑰糠疹：多累及中青年，春秋多发，发生于躯干、四肢近端； 典型皮损为：覆有领圈状糠状鳞屑的玫瑰色斑疹，长轴与皮纹一致。有自限性，病程4~8周

痤疮：是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于（面颊、额部；胸、背、肩部）皮脂溢出部位，可表现为（白头、黑头）粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、及瘢痕等皮损。特殊类型的痤疮：聚合性、暴发性、药物性、婴儿、月经前、化妆品痤疮。

脂溢性皮炎（又称脂溢性湿疹）系发生于头面及胸背等皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病。

皮损特点：毛囊性丘疹扩大融合成斑，被覆油腻鳞屑，可出现渗出、结痂和糜烂并呈湿疹样表现。鉴别诊断：

银屑病：表面覆着银白色鳞屑的红色丘疹，斑块，Auspitz征及束状发阳性；

玫瑰糠疹：先有母斑，后出现继发疹，皮损长轴与皮纹一致，表面有糠状鳞屑，好发于躯干及四肢近端。

爱容美容院 收集整理 索要全文请加YY群2842910 爱容美容院 湿疹：皮损呈多形性，对称分布，表面渗出，瘙痒剧烈。体癣：皮损数目少，境界清楚，镜检可见菌丝或孢子。

酒渣鼻是一种发生在颜面中部，多见于中年人。临床可分为： 1.红斑期；2.丘疹脓胞期；3.鼻赘期；

梅毒是由梅毒螺旋体TP引起的一种慢性传染病，主要通过性接触和血液传播，本病危害极大，可侵犯全身各组织器官或通过胎盘传播引起流产、早产、死产和胎传梅毒。唯一传染源：梅毒患者，患者的皮损、血液、精液、乳汁和唾液中均有TP存在。常见传播途径：

1.性接触传染；2.垂直传播；3.其他途径：输血、医源性、接吻… 临床表现：

一期梅毒：硬下疳、硬化性淋巴结炎

二期梅毒：梅毒疹、扁平湿疣、秃发；骨关节、眼、神经损害； 三期梅毒：树胶肿、结节性梅毒疹；骨、眼、心血管、神经梅毒；

硬下疳：由TP侵入部位引起的无痛性炎症反应，好发于外生殖器，典型为小片红斑，迅速发展丘疹、硬结，表面发生坏死形成溃疡，境界清楚，周边水肿并隆起。

梅毒疹：常呈泛发性、对称性分布，皮损内含大量TP，传染性极强。斑疹性梅毒疹、丘疹性梅毒疹

树胶肿：三期梅毒的标志，好发于小腿。无痛性皮下结节逐渐增大，中央软化形成马蹄形溃疡，境界清楚，基底有胶状分泌物渗出。

先天性梅毒——标志性损害：

1.哈钦森齿；2.桑椹齿；3.胸锁关节增厚；4.实质性角膜炎；5.神经性耳聋； 哈钦森三联征：1.哈钦森齿；2.神经性耳聋；3.间质性角膜炎；

淋病：潜伏期：2~10天 男性：尿道刺激症状明显；

并发症：淋菌性前列腺炎、精囊炎、附睾炎；

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第二篇：皮肤性病学考题

皮肤病

发信人: yhxiaojia(xiaojia), 信区: XJTUmed 标

题: 06（7）二院皮肤性病学

06（7）二院皮肤性病学

一、单选（30分

每题2分，共15个）

1、斑块 可见于（银屑病）

2、风团 常见于（荨麻疹）

3、囊肿的水肿位于**层

4、非感染性脓疱是型（脓疱银屑病）

5、（溃疡）愈后可留有瘢痕

6、临床常用的抗组胺药为（H1类）

7、糖皮质激素不用于（单纯疱疹；；大疱性类天疱疮）

8、干扰素可用于治疗（**病）

9、全身毛发脱落称为（全秃；普秃；斑秃„„）

10、粉剂 常用于（**病）11、12、13、单纯疱疹好发生于（四肢；躯干；口腔；皮肤-黏膜交界处）

14、单纯疱疹与带状疱疹相比特点

15、人乳头瘤病毒 不引起（传染性软疣）

二、名词解释（15分 每题3分，共5个）

1、ramsay_hunt综合征

2、疥疮结节

3、脓藓

4、扁平湿疣

5、Hutchinson三联征

三、简答题（15分

每题5分，共3个）

1、酒渣鼻的临床分期及其特点

2、急性湿疹和急性接触性皮炎的鉴别

3、寻常型银屑病皮损特点和临床分期

四、问答题（20分

每题10分，共2个）

1、痤疮的病因及发病机制

2、性传播疾病的传播途径

五、病例分析（20分，）

带状疱疹

1、诊断

2、发病机制及鉴别诊断

3、治疗方案

总结：感觉选择题总论过多了，各论常见病覆盖太少。

名解、简答，病例挺常规，问答题有些小非主流。

发信人: catdoctor(阿猫), 信区: XJTUmed 05（7）二院皮肤性病学

一、单选（30分）

1、单纯疱疹好发生于（四肢；躯干；口腔；皮肤-黏膜交界处）

2、Kaposi水痘样疹见于（口腔单纯疱疹；眼疱疹；生殖器疱疹；疱疹性湿疹）

3、关于水疱和带状疱疹的说法正确的是（同一病毒致病；抵抗力低下时导致水痘；愈后均遗留瘢痕；无获得性免疫力）

4、寻常疣的典型皮损为（散发性红斑；群集性小水疱和浅表溃疡；乳头瘤样增生；内含乳白色干酪样物质的半球形丘疹）

5、手足口病的病原微生物是（水痘-带状疱疹病毒；传染性软疣病毒；柯萨奇病毒或肠病毒；人类乳头瘤病毒）

6、以下关于SSSS的描述错误的有（与表皮剥脱毒素有关；多累及出生后3个月内的婴儿；特征性表现是大片红斑基础上出现松弛性水疱；常合并口腔黏膜损害）

7、痈的感染发生位置是（单个毛囊的开口处；单个毛囊的深部及其周围组织；多个相邻毛囊及毛囊周围；淋巴管及其周围组织）

8、挤压位于面部危险三角区的疖时可能引起（败血症；毒血症；颅内海绵窦感染；面神经炎）

9、丹毒的好发部位是（胸部；背部；小腿和面部；大腿）

10、脓癣的发病机制是（化脓性真菌感染；真菌感染继发细菌感染；亲动物性皮肤癣菌引起的变态反应；用药不当引起的局部湿疹样改变）

11、股癣发生的部位不包括（腹股沟；会阴；肛周；大腿）

12、一下口服药物中对花斑癣无效的是（酮康唑；伊曲康唑；特比萘芬；灰黄霉素）

13、疥疮的自觉症状为（剧痒，夜间尤甚；瘙痒，搔抓后加重；瘙痒，日晒后加重；偶痒，皮损处轻度压痛）

14、婴幼儿疥疮的治疗主要外用（20%硫磺软膏；5%硫磺软膏；糖皮质激素；1%γ-666霜）

15、隐翅虫皮炎的发病机制是（其毒液为强过敏原，引起接触性致敏反应；其毒液为强酸性刺激物，引起原发性刺激性反应；其毒液为强碱性刺激物，引起原发性刺激性反应；其毒液内含斑蝥素，引起急性毒性反应）

16、接触性致敏反应属于哪种变态反应类型（I 型变态反应； II 型变态反应；III 型变态反应；IV型变态反应）

17、慢性接触性皮炎的典型皮损是（红斑；丘疹；水疱；苔藓样变）

18、治疗接触性皮炎最首要的措施是（口服糖皮质激素；口服抗组胺药物；溶液湿敷；脱离可疑刺激物或致敏物的接触）

19、婴儿湿疹与特应性皮炎婴儿期的主要鉴别要点是（发病部位；皮损形态；过敏性疾病史；自觉症状）

20、皮肤划痕症又称为（人工荨麻疹；急性荨麻疹；压力性荨麻疹；尼氏征）

21、以下关于荨麻疹和丘疹型荨麻疹的鉴别诊断错误的是（荨麻疹与食物、药物等有关，丘疹型荨麻疹与虫咬、食物等有关；丘疹型荨麻疹持续时间较长；荨麻疹自觉瘙痒，丘疹型荨麻疹多无瘙痒；荨麻疹愈后不留痕迹，丘疹型荨麻疹愈后遗留色素沉着）

22、皮损局限，无对称性分布倾向的药疹为（固定性药疹；麻疹样形药疹；猩红热型药疹；多形红斑性药疹）

23、以下不属于物理性皮肤病的是（多形日光疹；痱子；多形红斑；褶烂）

24、寻常型荨麻疹的典型皮损是（靶形红斑；鳞屑性红斑；多角性丘疹融合成的扁平斑块；片状色素沉着斑，表面覆有糠秕样鳞屑）

25、重症型多形红斑的治疗首选（抗组胺药物；抗生素；糖皮质激素；免疫抑制剂）

26、银屑病与二期梅毒的最重要鉴别诊断要点是（皮损颜色；累及范围；梅毒血清反应；血沉变化）

27、以下不是寻常型银屑病皮损特点的是（厚积性鳞屑；尼氏征阳性；薄膜现象；点状出血）

28、急性点滴型银屑病患者常需联合以下哪种药物（免疫抑制剂；糖皮质激素；抗生素；抗病毒药物）

29、DLE慢性角化性损害晚期可继发（基底细胞癌；鳞状细胞癌；黑色素瘤；瘢痕疙瘩）30、治疗SLE的首选药物是（免疫抑制剂；糖皮质激素；免疫球蛋白静脉滴注；非甾体类抗炎药物）

二、名词解释（每题3分共15分）

1、Stevens-Johnson综合征

2、玫瑰糠疹母斑

3、尼氏征

4、男性型秃发

5、硬下疳

三、论述题（每题10分共30分）

1、大疱性类天疱疮的临床表现

2、酒渣鼻的临床分期及其表现

3、系统性红斑狼疮的临床表现

四、病例分析（病例分析1为10分，2为15分）

病例分析1：

患者男，46岁，工人，因全身皮肤起红斑，大疱，表皮剥脱3天入院。患者发疹前1周因感冒药店自购“泰诺“（酚麻美敏片）、阿莫西林分散片口服，入院前三天开始躯干、四肢起红斑，红斑迅速泛发全身并起松弛性大疱，口腔糜烂，双手掌和足底表皮剥脱，伴咽痛，高热，体温波动于39.5~40.7°C，患者既往有高血压病及磺胺药过敏史。

体检：体温40°C，脉搏160次/分，呼吸49次/分，血压150/70mmHg。发育正常，急性病容，巩膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大，咽部充血，软腭，腭弓，咽后壁多发糜烂、溃疡，扁桃体二度肿大。双肺呼吸音粗，因皮肤易剥离，肝脾未查，其他系统检查未见明显异常。皮肤科情况：皮肤受损面积达80%以上，全身皮肤弥漫性水肿性红斑，部分呈多形红斑样，皮肤触痛明显，可见米粒至拳头大小水疱和大疱，大片糜烂面如烫伤样，稍搓之即有大片剥离。双眼结膜充血，分泌物较多，眼睑周围有厚痂，外生殖器糜烂，潮红，渗出。

1、本患者应考虑什么诊断？其病因可能是什么？

2、试述本病的处理原则。

病例分析2：

患者30岁男性，因“全身泛发型红斑累及手足一个月”而入院。患者3个月前曾有不洁性交史，约2个月前于龟头部出现一分币大小溃疡，无自觉症状，当时未予注意和处理，3周后自行消退。1个月前于躯干和四肢近端出现散在分布的圆形斑疹，呈玫瑰红色，后逐渐扩展到全身，呈对称性分布，无明显痛痒感，表面干燥无渗出，自用抗组胺药物无明显改善。

入院体检：生命体症正常，自动体位。专科检查可见躯干，四肢泛发性圆形暗红斑，直径1~2cm，皮损互相不融合，掌跖部可见稍大的红色斑疹，表面有脱屑呈衣领样，生殖器部位未见明显异常，肛周粘膜可见数个扁平隆起性红斑，表面湿润。

1、请给出该患者最可能的诊断？

2、需要鉴别的疾病有哪些？

3、需要进行哪些进一步检查？

4、试给出有效治疗方案。

发信人: shisanyuehua(紫), 信区: XJTUmed 标

题:(二院）04（7）皮肤性病学考试

选择，16个，32分

名词，12分：hunt综合征，stevens johnson综合征，尼氏征，扁平湿疣

简答，12分：梅毒分期，酒渣鼻分型及特点，急性接触性皮炎和急性湿疹鉴别要点

论述，24分：SLE诊断标准，重型药疹的治疗原则及措施

病例，20分：关于淋病的，诊断、鉴别诊断、进一步检查、具体治疗

发信人: telent(pku||mc), 信区: XJTUmed 标

题: 04(5)二院皮肤科考试题

选择，20个，名词：hunt综合征，stevens johnson综合征，交叉感染，扁平湿疣，脓癣

简答：带状疱疹表现，固定型药疹临床表现，急性接触性皮炎和急性湿疹鉴别要点

问答：寻常型银屑病的皮损特点及临床分期 病例：二期梅毒诊断 鉴别诊断 检查

发信人: youyooo(尤尤), 信区: XJTUmed 标

题: 03（7）二院皮肤性病学

单选20×1.5 名词5×3 1.疥疮结节

2.ramsey-hunt综合征

3.交叉过敏

4.hutchinson三联征

5.同形反应

简答3×5

1.酒渣鼻的临床分型和特点

2.急性湿疹和急性接触性皮炎的鉴别诊断

3.尼氏征的定义，表现，见于那些疾病

论述1×20

重症药疹的治疗原则

病例1×20

二期梅毒？1.鉴别诊断

2.进一步检查？

3.治疗方案？

发信人: lpp(lpp), 信区: XJTUmed 标

题: 【03】二院皮肤试题

选择24*1.5总论不多 皮肤的来源、哪个没有尼氏征、点状出血银屑病的治疗用抗生素、疥疮有瘙痒症状、斑块常见于

名解6*3疥疮结节、ramsay_hunt、交叉过敏、扁平湿疣、银屑病三主征、吉海反应

简答10*3酒渣鼻的临床分型特点、湿疹和接触性皮炎的鉴别、尼氏征的定义、表现见于哪些病

病例16带状疱疹 鉴别、机制和治疗

发信人: iiyvke(jessica·沙沙), 信区: XJTUmed

标

题: 02(七)二院皮肤性病学

1,选择(1.5'*24=36')2,名词解释(3'*6=18')(1)Ramsay-Hunt综合症,(2)疥疮结节,(3)脓癣,(4)扁平湿疣,(5)Gottron丘疹，(6)Hutchinson三联征

3,简答(8'*3=24')

(1)酒渣鼻的临床分型和特点

(2)急性湿疹和急性接触性皮炎的鉴别

(3)尼氏征的定义,表现,和尼氏征阳性的疾病

(4)问答(22')

系统性红斑狼疮的诊断标准

发信人: woaiyongqiu(zhuxiameimei), 信区: XJTUmed

标

题: 06年七年制

皮肤性病学试题

一．名词解释（英文）

吉海反应

Crest综合征

水疱

表皮黑素单元

Std 药疹

二．填空

1.表皮细胞组成

2．H1抗体拮抗剂不通过?

不易引起?或仅引起轻度困倦

3,甲真菌病分型

4.深脓疱疮的致病菌,?大疱性脓疱疮的致病菌?

5.接触性皮炎分类? 6.寻常型银屑病的分期? 7,痤疮好发部位?

8.生殖器疱疹的致病病毒是? 9 10

三,单选择

背部皮肤不包括哪层? 哪些不是H2拮抗剂？

以下外用药物治疗原则哪个错误？

丹毒好发部位

金葡菌和溶血性链球菌混合感染引起（深脓疱疮，寻常型，大疱性。）

头癣治疗原则错误的是？

疣分类？

以下不能用普通培养基培养的真菌？

荨麻疹的主要有关物质（白三烯，前列腺素，组织胺等）

局限性脓疱疮局限于？

特异性皮炎特异性不体现于？

皮肌炎的典型皮损是？

哪个不是药疹的发病机制

湿疹的好发部位

接触性皮炎诊断方法

多型红斑的临床分型

银屑病的主要体征？

非淋菌性尿道炎主要病原体

还有两个记不得了

四，多选

表皮吸收的方式？

朗格汉斯细胞特点

以下哪些疣金葡菌引起？

哪些由马拉色菌引起

荨麻疹病因

湿疹特点

接触性皮炎防治原则

多型红斑特点

同行反应见于？

还有一个记不得

五简答

Sle诊断标准？

重症药疹治疗原则

带状疱疹发病机制，临床表现，以及治疗原则三者之间的联系

六，病例分析

二期梅毒

诊断，鉴别诊断，进一步检查，治疗方案

发信人: littlerice(柳叶刀), 信区: XJTUmed 标

题: 护理皮肤病

一 名词解释

水疱 同形反应 皮肤划痕症 Ramsay-hunt 综合症 表皮通过的时间

二 判断

三 填空

1连接表皮和真皮的组织是？真皮纤维主要由？组成 毛发位于皮肤的？

2表皮的五层？？？？？

3易引起药疹的有哪几种药？？？？？

4多形红斑的特征皮损为？和？，常累及？ 5银屑病分为？？？？

四 单选

五多选

六简答

1外用药的原则和注意事项

2过敏性药疹的特点

3头鲜的分类及临床特点

七 案例分析

二期梅毒 鉴别诊断 实验室检查 治疗方案

发信人: yunshang(小鱼), 信区: XJTUmed 标

题: 05级护理《皮肤性病学》考试题

名解（3*5）

丘疹、基底膜带、Kobner现象、皮肤划痕症、棘皮松解证

判断（1*10）

填空（20分）

银屑病的三大特征性表现、多形红斑的特征、疣的临床分类、重症药疹的类型、皮肤吸收途径、ramsay_hunt综合症的表现

单选（1*10）大部分是总论部分的多选（2*10）

简答（5*3）

变态反应型药疹的特点

头癣的治疗

外用药物的使用方法

病例分析（10*1）

梅毒，鉴别，检查、治疗

发信人: teacatyang(兔子|静以修身), 信区: XJTUmed

标

题: 一付院05（7）皮肤性病学（不全，请补充）

一、单选14道

皮肌炎的激酶

二、多选13道

很多很复杂，有传染性软疣，药疹，等等，多为特点，表现

三、名词解释：

同行反应

苔藓样变

基底膜带

性传播疾病

哈钦森三联征

四、简答：

系统红斑狼疮诊断标准

外用药物治疗原则

银屑病分期和特点

五、病例：

重症药疹

带状疱疹

淋病（当然只是我的答案）的诊断，鉴别，检查，治疗

总结：比较常规，以往年题为主，老师说的为辅，但多选实在很头痛，建议下届的同志们多看各种病的临床特点。有印象能选出来就好

发信人: cherishlover(飞), 信区: XJTUmed 标

题: 一附院05（5）皮肤性病

一、名解3*5

1.斑疹 2.STD 3.表皮通过时间 4.基底膜带 5.棘层松解征

二、判断题10

三、填空

1.药疹的5种药

2.足鲜的分型三个

3.多形红斑的特点及常累及粘膜

4.填病原体：扁平疣_,丹毒_,脓疱疹__

5、表皮个层————

四、单选10

五、多选2*10

六、简答

1.以湿疹为例说明外用药原则

2.银屑病分期和寻常型银屑病特点

3头藓的治疗原则

七、病案分析

一期梅毒，鉴别，检查，治疗

发信人: colin(彭蠡), 信区: XJTUmed 标

题: 一院04(7)皮肤性病学

单选10*1 1.扁平疣

不定项选择10*2

1.变态反应药疹的特点，2.特殊类型的荨麻疹，3.丹毒的好发部位，4.挪威疥疮，5.表皮的细胞组成，6.有瘢痕的头癣7.结节形成的原因，判断10*1

1.隐翅虫皮炎是四型超敏反应，2.langeerhans细胞位于基底层，3.黑素细胞位于基底层，填空20*1

药疹药物，ssss病原体，毛囊炎的病原体，丹毒病原体，多形红斑的特点及常累及粘膜，梅毒的病原及主要传播途径，尖锐湿疣主要根据什么诊断，hunt综合征，玫瑰糠疹长轴与皮纹平行，名词解释5*3 丘疹英文，皮肤划痕症英文，苔藓样变英文，表皮黑素单元，表皮通过时间

简答3*5

1.头癣的治疗原则

2.一湿疹为例说明外用药的原则

3.寻常型银屑病的皮损特点及临床分期

病例10*1

二期梅毒诊断 鉴别诊断 检查 治疗

发信人: tymayi(m2m), 信区: XJTUmed 标

题: 04(5)皮肤

名词解释 3*5 苔藓样变

桥粒

HUNT综合症

Auqitsz点状出血

同型反应

判断

1*10 填空

1*20 重型药疹

银屑病三期

表皮的五层

脓疱疹的类型 多星红斑概念及损害

单选 1*10 多选 2*20 选择有点难

简答 3*5

变态反应性药疹的特点

头廯的类型及各型特点

湿疹和接触性皮炎的区别

病例

梅毒

鉴别

检查

治疗

发信人: sincethen(野兽), 信区: XJTUmed 标

题: 03(7)皮肤性病（一院）

一.单选1*10 二.多选2*10 三.填空

皮肤功能

药疹药物

银屑病类型

四.名词解释

性传播疾病

表皮黑素单元

同形反应

哈钦森三联征

五.问答

外用药物治疗原则

重型药疹治疗原则

带状疱疹表现

六.病例

头白癣

淋病

检查，dd，治疗~~

发信人: wzp(拉禽/文章准备弄到5位数), 信区: XJTUmed

标

题: 《一附院》皮肤性病学

名解

3分 5个

wheal 斑疹

同形反应

ssss综合征

表皮通过时间

填空 20个空 20分

药疹药物 表皮细胞组成 银屑病头发，甲损害

多项选择题

2分 15个 共30分

简答

3个 共15分

1。以湿疹为例说明外用药原则

2。简述带状疱疹的临床表现

3。病例题 不洁性接触史 阴囊有小溃疡 无痛，无尿路特殊表现

问题是最可能诊断？需何种进一步检查？治疗？

发信人: szlsky（）, 信区: XJTUmed

标

题: 02级皮肤考试题--（一院）

名解3*6 1丘疹

2同行反应

3脓疮

4油剂

5苔藓样变

6STD

判断，1*10 填空1*20

1血管性水肿是什么的特殊类型

2引起药疹的5种药物

3银屑病的类型

4WOOD灯的头藓检查

5RANSAY-HUNT综合症是特殊的？

6诊断皮肤病的最常用的方法

7银屑病的三联症，指甲和头发损害

单选1*10 多选2*10 简答3*5

1重症药疹的治疗原则？

2以湿疹为例，外用药的使用原则？

3头藓的治疗原则？

病例分析1*10 接触性皮炎

诊断依据？辅助检查？

何种药物及治疗剂型

第三篇：皮肤性病学作业

郑州大学现代远程教育《皮肤性病学》课程考核

1．简述湿疹的病因与发病机制以及临床表现（10分）

答：湿疹的病因相当复杂，常是多种内外因素相互作用的结果。（1）外在因素如生活环境、气候条件等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、紫外线、日常生活用品、某些食物等均可诱发湿疹。（2）内在因子如慢性消化系统疾病、精神紧张、情绪变化、感染病灶、新陈代谢障碍等均可产生或加重湿疹病情。

湿疹的发病机制目前多数学者认为主要是由内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。患者可能有一定的素质，受遗传因素支配。

湿疹的临床表现：

（1）.急性湿疹：可发生于身体的任何部位，常见于头、面、耳后、乳房、四肢远端及阴部等处，常对称分布。损害呈多形性。皮肤上首选出现多数密集的点状红斑及粟粒大小的丘疹和丘疱疹（丘疹的基底潮红，有轻度浮肿）。并且很快变成小水疱，疱破后形成点状糜烂而及结痂等。自觉症状为剧烈瘙痒，有灼痛，常因搔抓或热水洗烫，造成糜面进一步向周围扩散,使皮损境界不清。若处理得当，炎症减轻，出现脱屑，皮疹可在2－3周内消退，如处理不当，病程延长，易发展成为亚急性和慢性湿疹。

（2）.亚急性湿疹： 介于急性和慢性湿疹之间的过渡状态，当急性湿疹的红肿、渗出等急性炎症减轻后，病变有小丘疹，兼有少数丘疱疹、小水疱、轻度糜烂、结痂及鳞屑等。痒感仍甚剧烈。处理得当，数周内可痊愈，否则易发展 成慢性湿疹或再次急性发作。

（3）.慢性湿疹： 多由急性和亚急性湿疹转化而来。损害呈慢性炎症。患部皮肤肥厚，皮疹表现为暗红色，表面粗糙有脱屑、结痂，出现苔藓化和皲裂，有色素沉着、抓痕、点状渗出、血痂及鳞屑等。皮损多比较局限，瘙痒较剧或是阵发性，遇热或入睡时瘙痒尤为严重。病程迁延不愈，可迁延数月或数年。

2.寻常型银屑病的临床表现（10分）

答：寻常型银屑病临床上最为常见,大多急性发病,迅速扩延全身.初起损害往往是红色或棕红色的丘疹、或斑丘疹.以后逐渐扩展,成为棕红色的斑块.皮损上覆盖干燥的鳞屑.边界清楚,相邻的损害可以互相融合.本病的鳞屑呈银白色,逐渐增厚,刮去鳞屑可出现半透明的薄膜,有人称为薄膜现象.剥去薄膜出现点状出血,称为Auspitz氏征.薄膜现象与Auspitz征对银屑病的诊断有特异性.有些病人的鳞屑又厚又硬,呈蛎壳状,可以影响皮肤的伸缩.在关节面上的厚硬的鳞屑很容易破裂,使皮肤发生皲裂而感到疼痛.寻常型银屑病的损害变化较多,有的皮疹呈为鳞屑性水滴状称为点滴状银屑病;细小鳞屑性损害位于毛囊皮脂腺开口,称为毛囊性银屑病;如果鳞屑呈蛎壳状称为蛎壳状银屑病;有的损害不规则呈地图状,称为图状银屑病;临床上最常见的损害是盘状或钱币状,称为盘状或钱币状银屑病.寻常型银屑病可泛发全身各处,但以四肢伸侧最为常见,特别是肘部,膝部,可对称发生,和骶尾部.头皮损害也常见,可单独发生,也可以和全身损害并存.头部损害界限清楚,头发呈束状,但不脱发.指(趾)甲也可以受累,甲表面呈“顶针状”或凹陷不平.甲表面失去光泽,也可以变厚,呈灰黄色,甲板与甲床分离,其游离缘可破碎或翘起,少数病人损害可发生在口唇、阴茎、龟头等处.寻常型银屑病按皮损表现分为三期:

(1)进行期:旧的皮损不见消退而新的皮损不断出现.皮损浸润明显,炎症明显,损害周围可有红晕,鳞屑较厚.这一期如针刺,刺伤,烧伤,外科手术等机械性刺激皮肤,一般在7～14天以后,刺激周围皮肤出现典型银屑病损害,称为人工银屑病(Psoriasis factitia)亦称为同型反应(isomorphism),或称Köebne现象.(2)静止期:皮损长期没有多大变化,基本无新皮疹出现,炎症减轻,病情稳定.(3)退行期:损害的炎症基本消退,皮疹缩小或变平.遗留下色素减少白斑或色素沉着斑.本病易反复发作.部分病人开始有明显的季节性,冬季皮损加重,夏季缓解或消退.以后可长期不愈.少数病人临床痊愈后可长久不复发.3.简述梅毒的临床表现和分期（10分）

答：梅毒的临床分期为三期。第一期为硬性下疳,为感染局部的丘疹硬结破溃形成下疳,约1个月左右,此期极易传播感染。第二期为梅毒疹期,全身皮肤粘膜出现

皮疹,伴淋巴结肿大,并可累及内脏及神经系统。第三期为晚期梅毒,皮肤粘膜出现溃疡性坏死灶或内脏发生肉芽肿样病变(梅毒瘤),严重者心血管和中枢神经系统也受累。

4.痤疮的临床特征（10分）

答：痤疮的临床特征：痤疮多见于青春期男女，男多于女。好发于颜面和上胸、背等部位。初起为位于毛囊口的黑头粉刺或白头粉刺，在发展过程中产生丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿和瘢痕等。往往数种同时存在，而以其中一二种较为显著。多无自觉症状，若炎症明显时可有疼痛。病程慢性，时轻时重，且常持续至中年时期才缓解。

5.糖皮质激素的主要适应症和副作用（15分）

答：糖皮质激素的主要适应症：（1）.内分泌系统疾病：用于原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质增生症的替代治疗；肾上腺危象、垂体危象、甲状腺危象等紧急情况的抢救；重症亚急性甲状腺炎、Graves眼病、激素类生物制品（如胰岛素及其类似物、促肾上腺皮质激素（ACTH）等）药物过敏的治疗等。大、小剂量地塞米松抑制试验可判断肾上腺皮质分泌状况，诊断和病因鉴别诊断库欣综合征（皮质醇增多症）。（2）.风湿性疾病和自身免疫病：此类疾病种类繁多，达200余种，多与自身免疫有关，尤其是弥漫性结缔组织疾病皆有自身免疫参与，常见的如红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、多发性肌病/皮肌炎、系统性硬化症和系统性血管炎等。糖皮质激素是最基本的治疗药物之一。（3）.呼吸系统疾病: 主要用于支气管哮喘、外源性过敏性肺泡炎、放射性肺炎、结节病、特发性间质性肺炎、嗜酸粒细胞性支气管炎等。（4）.血液系统疾病：多种血液系统疾病常需糖皮质激素治疗，主要为两种情况：一是治疗自身免疫病，如自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜等。二是利用糖皮质激素溶解淋巴细胞的作用，将其作为联合化疗方案的组分之一，用于淋巴系统恶性肿瘤如急性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等的治疗。（5）.肾脏系统疾病：主要包括原发性肾病综合征、多种肾小球肾炎和部分间质性肾炎等。（6）.严重感染或炎性反应：严重细菌性疾病如中毒型细菌性痢疾、暴发型

流行性脑脊髓膜炎、重症肺炎，若伴有休克、脑病或其他与感染有关的器质性损伤等，在有效抗感染的同时，可加用糖皮质激素以缓解中毒症状和器质性损伤；严重病毒性疾病如急性重型肝炎等，也可用糖皮质激素辅助治疗。（7）.重症患者（休克）：可用于治疗各种原因所致的休克，但须结合病因治疗和抗休克治疗；急性肺损伤，急性脑水肿等。（8）.异体器官移植：用于异体组织器官移植排斥反应的预防及治疗；异基因造血干细胞移植后的移植物抗宿主病的预防及治疗。（9）.过敏性疾病：过敏性疾病种类众多，涉及多个专科，许多疾病如严重的荨麻疹等，需要糖皮质激素类药物治疗。（10）.神经系统损伤或病变：如急性视神经病变（视神经炎、缺血性视神经病变）、急性脊髓损伤，急性脑损伤等。（11）.慢性运动系统损伤：如肌腱末端病、腱鞘炎等。（12）.预防治疗某些炎性反应后遗症：应用糖皮质激素可预防某些炎性反应后遗症及手术后反应性炎症的发生，如组织粘连、瘢痕挛缩等。

糖皮质激素的副作用：

长期应用可引起一系列不良反应，其严重程度与用药剂量及用药时间成正比，主要有：（1）.医源性库欣综合征，如向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹淤斑、类固醇性糖尿病（或已有糖尿病加重）、骨质疏松、自发性骨折甚或骨坏死（如股骨头无菌性坏死）、女性多毛月经紊乱或闭经不孕、男性阳萎、出血倾向等。（2）.诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染。（3）.诱发或加剧胃十二指肠溃疡，甚至造成消化道大出血或穿孔。（4）.高血压、充血性心力衰竭和动脉粥样硬化、血栓形成。（5）.高脂血症，尤其是高甘油三酯血症。（6）.肌无力、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。（7）.激素性青光眼、激素性白内障。（8）.精神症状如焦虑、兴奋、欣快或抑郁、失眠、性格改变，严重时可诱发精神失常、癫痫发作。（9）.儿童长期应用影响生长发育。（10）.长期外用糖皮质激素类药物可出现局部皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、色素沉着、继发感染等不良反应；在面部长期外用时，可出现口周皮炎、酒渣鼻样皮损等。（11）.吸入型糖皮质激素的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌定植、感染。长期使用较大剂量吸入型糖皮质激素者也可能出现全身不良反应。

6．简述淋病与非淋菌性尿道炎的鉴别诊断（15分）

答：淋病的鉴别诊断 ：(1)非淋菌性尿道炎：潜伏期较长，为7-21天，尿道分泌物较少或没有，为浆液性或粘液性分泌物，稀薄，症状轻微，无全身症状，其病原体主要为沙眼衣原体，解脲支原体。(2)念珠菌性阴道炎：主要临床症状为外阴、阴道瘙痒。白带增多，白带呈白色水样或凝胶样。阴道粘膜充血、水肿、白膜粘附，白膜脱落处有轻度糜烂。白膜镜检可见到孢子和菌丝。(3)滴虫性阴道炎：主要临床症状为阴道瘙痒，分泌物多呈泡沫状。阴道粘膜及宫颈充血明显，有出血点呈特征性草莓状外观。阴道粘膜常出血，分泌物带血性。分泌物中可查出滴虫。(4)细菌性阴道炎：白带增多，呈灰色，均匀一致，pH值增高，有鱼腥味。涂片可见乳酸杆菌减少，革兰氏阴性菌增多。

非淋菌性尿道炎主要应与淋菌性尿道炎相鉴别，后者潜伏期较短，平均3天～5天，尿痛比较严重，分泌物多为脓性，量多，淋球菌检查阳性，而NGU的分泌物多为浆液性或粘液脓性，较稀薄，量少。查不出淋球菌。

非淋菌性尿道炎和淋病不同：(1)病原体不同。非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等，而淋病的病原体是淋病双球菌。

(2)临床症状不同。非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来;而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。

7.简述痤疮的临床特征（15分）

答：痤疮的临床特征：痤疮多见于青春期男女，男多于女。好发于颜面和上胸、背等部位。初起为位于毛囊口的黑头粉刺或白头粉刺，在发展过程中产生丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿和瘢痕等。往往数种同时存在，而以其中一二种较为显著。多无自觉症状，若炎症明显时可有疼痛。病程慢性，时轻时重，且常持续至中年时期才缓解。

8．简述头癣的分类和临床表现（15分）

答：头癣分类及临床表现：

(1).黄癣。黄癣型头癣的临床表现主要是头皮发炎潮红，并有薄片状鳞屑，此后，形成以毛发为中心的碟形黄痂，称黄癣痂。痂的基底紧粘在毛囊口周围，中间有毛发贯穿。剥去痂皮，其下为红色稍凹陷的糜烂面。黄癣痂逐渐扩大融合，形成大片污秽色痂皮，常伴鼠臭味。患区病发色暗无光泽，但少折断。病久者，毛囊萎缩，毛发脱落，形成大片永久性秃发。头皮中央可残留散在正常毛发，头皮四周发际区通常不累及。患者一般无明显的自觉症状或伴轻度痒感。有继发感染时可伴发热、局部淋巴结肿大。有些患者仅表现为脂溢性皮炎而无典型黄癣痂，容易误诊。黄癣菌也偶可侵犯头皮外的平滑皮肤和甲板。

(2).白癣。白癣型头癣的临床表现为头部皮损早期呈灰白色鳞屑性斑片，圆形或椭圆形，尔后在附近可出现一至数片较小的相同损害。脱屑斑一般无炎性反应，但动物性菌种常引起明显的炎性反应，甚至变为脓癣。患区头发一般距头皮2～4mm处折断，外围白色菌鞘，这是因为真菌孢子寄生于发外形成。断发极易拔除。一般无自觉症状，偶有轻度瘙痒。白癣到青春期后由于头发皮脂分泌增多，内含的不饱和脂肪酸抑制了致病真菌，亦可不医自愈，愈后不留瘢痕。

(3).黑点癣。黑点癣型头癣的临床表现可见头皮损害类似白癣，但损害小而数目多，常伴不同程度炎症反应。由于毛根内充满成串孢子，病发往往露出头皮即行折断，其残留端留在毛囊口，呈黑点状，或留有1～2mm长断发。本病至青春期有的可以不治自愈。病久者经治愈后常留有瘢痕，引起局灶性脱发。除此之外，在头癣分类中还有一种不常见的脓癣，下面是脓癣的临床表现：

(4).脓癣。脓癣型头癣的临床表现多由犬小孢子菌、石膏样小孢子菌等亲动物真菌引起。人类对这类真菌感染常有强烈反应。初起常为一群集性毛囊小脓孢，继而损害隆起，变成一圆形暗红色脓疱，边界清楚，质地柔软，表面的毛囊孔呈蜂窝状，挤压可排出少量脓液。损害可单发或多发。患区毛发易拔出，自觉症状可有轻度疼痛和压痛。附近淋巴结常肿大。愈后常有瘢痕形成，引起永久性脱发。

第四篇：皮肤性病学考试内容

名词解释：

皮肤暂住菌、苔藓样变、封包、同型反应、皮脂溢出区

选择题：

1.点刺试验的机制是：A A.Ⅰ型变态反应，B.Ⅱ型变态反应，C.Ⅲ型变态反应，D.Ⅳ型变态反应，E.细胞中毒反应 2.治疗接触性皮炎的关键是：D A.内用抗组胺药，B.内用皮质类固醇激素，C.局部使用保护剂，D.去除接触物，E 脱敏治疗 3.受热后躯干部位发生的小风团应考虑是：C A.压力性荨麻疹，B.急性荨麻疹，C.胆碱能性荨麻疹，D.皮肤划痕症，E.寒冷性荨麻疹 4.桥粒存在于表皮的：B A.黑素细胞，B.角质形成细胞，C.朗格汉斯细胞，D.巨噬细胞，E.Merkel细胞 5.刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮有相似的：A A.皮疹，B.病因，C.发病人群，D.潜伏期，E.发病机制 6.下述哪种表现不是长期外用皮质激素的副作用:C A.色素沉着，B.毛细血管扩张，C.干燥角化，D.皮肤萎缩，E.毛发增多 7.在湿疹中一般不出现的皮疹是：C A.鳞屑，B.抓痕，C.萎缩，D.糜烂，E.苔藓样变

连线题

1、大泡型脓疱疮：夏季发生，儿童面部黄豆大脓疱，脓液呈半月状沉积于疱底，脓疱周围红晕，疱壁薄，易破溃形成糜烂，渗出浆液脓性分泌物，干燥后结痂。自觉瘙痒。

2、白癣：儿童头皮红色丘疹，上覆细小白色鳞屑，逐渐扩大形成圆形灰白色斑块，头发距头皮数毫米折断，头发上有白色鞘状物。痒感不明显。

3、体癣：夏季发生，成人面部数个红色米粒大小丘疹，逐渐增多，向外扩展成为环形斑片，边缘界限清楚并略高出皮面，含有丘疹及鳞屑，环形皮疹中央少许细小鳞屑及轻度色素沉着。有痒感。

4、扁平疣：青年面部芝麻大扁平丘疹，暗红色或皮肤色，表面光滑，质地稍硬，数目多而散在，少数皮疹成线状排列，病程缓慢。无明显症状。

5、急性湿疹：成人对称发生于手背、前臂及足背、小腿处，有红斑、丘疹、丘疱疹、水疱以及糜烂、渗出、结痂等多种皮疹表现，急性发病，中央炎症更重，边缘炎症较轻，界限不清。自觉剧痒。

6、接触性皮炎：成人局部外用药物后，局部发生界限清楚的红斑、水肿及小水疱，皮疹炎症表现较一致。自觉灼热、瘙痒。

7、寻常型银屑病：成人头皮、四肢伸侧、背部及腰骶部多处对称发生鳞屑性皮疹，主要为浸润性斑块，其上覆盖银白色鳞屑，间有红色丘疹和斑丘疹，皮疹搔刮鳞屑后有点状出血，发病反复多年。局部瘙痒。

问答题

1.荨麻疹和接触性皮炎的机制、检查方法、检查结果、临床表现。2.点刺试验和斑贴试验的原理、方法、适应症和机制

第五篇：皮肤性病学选择题

A类：

1、角质形成细胞最主要的生物学作用是（C）

A、产生细胞因子B、识别抗原C、产生角蛋白D、具有吞噬功能

2、Wood灯下花斑癣皮

损呈（C）A、亮绿色荧光B、暗绿色荧光C、棕色荧光D、无荧光

3、某君因牙痛服用止痛药，4日后口唇、龟头及躯干处出现数个限局性类圆形水肿性红斑，边界清楚，经停用药物，适当治疗后痊愈，遗留灰褐色色素斑，半年后因服用同一药物，在原色素斑处又出现同样皮损，应考虑（C）。A、荨麻疹型药疹B、多形红斑型药疹C、固定型药疹D、接触性皮炎

4、不挥发性药物的乙醇溶液称为（B）A、溶液B、酊剂C、洗剂D、乳剂

5、抗组胺药的作用机理（A）

A、与组胺竞争受体B、直接破坏细胞壁C、诱导细胞产生抗炎性介质的物质D、直接抗炎性介质

6、有关特应性皮炎以下哪项是错误的（D）

A、婴儿期和儿童期皮损多见于面部和肘窝、腘窝等处，呈红斑、丘疹、丘疱疹、渗出、糜烂等多形性皮损B、青年成人期皮损常表现为肢体屈侧或伸侧的苔藓样变，且呈慢性复发性经过C、家族中有遗传过敏史（哮喘、过敏性鼻炎，特应性皮炎）D、血清IgG升高

7、下面哪一型甲真菌病是各种甲真菌病发展的最终结局（D）A、白色浅表型B、远端侧位甲下型C、近端甲下型D、全甲损毁型

8、下面哪一类疾病需要行免疫病理检查（C）

A、感染性皮肤病B、病毒性皮肤病C、大疱性皮肤病D、过敏性皮肤病

9、传染性软疣的特征性皮损是（C）A、深在性的毛囊性硬结B、黄豆大小或更大的灰褐色、棕色丘疹

C、半球形丘疹，表面腊样光泽，中央有脐凹D、粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹

10、剥脱性皮炎型药疹的特点哪项描述不正确（C）A、可伴药物性肝炎B、大量脱屑 C、潜伏期1－2周D、为重症药疹之一

11、哪一种方法不能用与脓癣的治疗（A）

A、切开引流B、尽可能拔除病发C、服用灰黄霉素D、外檫抗真菌制剂

12、疥疮具有诊断意义的皮损是（C）A、丘疹B、丘疱疹C、隧道D、结节

13、变态反应性接触性皮炎属于（D）

A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应

14、荨麻疹的发病机制以哪型变态反应为主（A）A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型

15、下列哪项不是接触性皮炎的临床特点（D）A、接触致敏物后发病B、皮疹单一形态，境界清楚

C、好发于暴露部位，尤其接触部位D、起病迅速，无潜伏期

16、抢救荨麻疹致过敏性休克下列哪项不正确（D）A、肾上腺素皮下注射B、皮质类固醇激素静滴 C、吸氧、必要时气管切开D、首先使用抗组胺药物

17、白癣的最常见致病菌是（D）

A、马拉色菌B、红色毛癣菌C、絮状表皮癣菌D、犬小孢子菌

18、下列哪项不属于麻疹型药疹的特点（A）

A、Koplik斑B、皮疹对称分布C、全身中毒症状较轻D、起病突然，发展较快

19、常由感染导致的银屑病是（D）

A、钱币状银屑病B、地图状银屑病C、蛎壳状银屑病D、点滴状银屑蚋 20、关于大疱性类天疱疮的诊断依据，描述不正确得是（C）A、不易破裂的张力性大疱B、组织病理为表皮下水疱 C、尼氏征阳性D、免疫病理示基底膜带IgG和（或）C3沉积

21、全秃的概念是（A）

A、头部毛发全部脱落B、眉毛全部脱落C、阴毛全部脱落D、全部毛发脱落

22、下述疾病常用维甲酸类药物治疗，除了（C）A、痤疮B、银屑病C、玫瑰糠疹D、掌跖角化

23、下列哪项在治疗寻常型银屑病时不正确（A)A、首选口服糖皮质激素B、口服维甲酸片C、抗生素D、窄波UVB

24、增殖型天疱疮是下列哪种天疱疮的良性型或顿挫型（C）

A、落叶型天疱疮 B、红斑型天疱疮 C、寻常型天疱疮D、疱疹样天疱疮

25、皮肌炎的特征性皮损是（B）。

A、面部蝶形红斑B、双上眼睑紫红斑C、双手背虹膜状红斑D、面部环状红斑

26、目前认为，痤疮的发病与哪种细菌有关（A）

A、痤疮丙酸杆菌B、金黄色葡萄球菌C、白色葡萄球菌D、白色念珠菌

27、女性患者，50岁，双眼睑紫红色水肿斑2月余，四肢肌无力2月，近一个月伴有咳嗽及吞咽困难，最有可能的诊断是（B）A、系统性硬皮病B、皮肌炎C、重症肌无力D、类风湿关节炎

28、男性，29岁，已婚，轻度尿道烧灼感轻度红肿，伴尿道分泌物2天。体检：尿道口轻度红肿，有浆液性分泌物。患者有不洁性生活史。2周前因尿急，尿频，尿痛，尿道脓性分泌物，分泌物镜检淋菌阳性，而被诊为急性淋病，予淋必治治疗后，症状体征消失，淋菌涂片和培养均阴性。患者目前情况，最可能的诊断是（B）A、淋病B、非淋菌性尿道炎C、梅毒D、念球菌性包皮龟头炎

29、关于梅毒下疳的描述，错误的是（C）

A、为圆形或椭圆形，境界清楚的溃疡B、触疹有软骨样硬度 C、损害常为多发D、无疼痛与压痛

30、未经治疗的梅毒患者何时传染性最强（C）

A、在感染后的3个月内B、在感染后的12个月内C、在感染后的1-2年内D、在感染后的3年内 B类：

1、表皮的生发细胞(表皮的干细胞)是（C）。

A、角质层细胞B、棘层细胞C、基底层细胞D、颗粒层细胞

2、正常情况下，角质形成细胞从基底层至角质层脱落需要（D）A、7天B、14天C、21天D、28天

3、皮肤吸收作用最差的部位是（A）A、掌跖B、前臂C、前额D、阴囊

4、以下哪些皮疹不是原发疹（D）A、脓疱B、水疱C、斑疹D、结痂

5、下列哪项是皮肤的原发性损害（A）A、风团B、瘢痕C、苔藓样变D、糜烂

6、急性皮炎有红斑、丘疹、丘疱疹，无糜烂、渗出时，宜选用（C）。A、酊剂B、硬膏C、振荡剂D、醑剂

7、下列哪项疾病愈后可产生终生免疫，一般不复发（D）A、单纯疱疹B、扁平疣C、尖锐湿疣D、带状疱疹

8、对于有糜烂、渗出、水疱的皮损，适宜的治疗方法为（B）A、外用粉剂B、溶液湿敷C、外用软膏D、外用振荡剂

9、不属于抗真菌药物的是（D）

A、灰黄霉素B、伊曲康唑C、特比奈芬D、西替立嗪

10、长期服用糖皮质类固醇激素类药物不会出现（D）A、糖尿病B、高血压C、骨质稀疏D、高钾血症

11、神经性皮炎皮损常表现为（C）A、萎缩B、结节C、苔藓样变D、浸渍

12、有关寻常型银屑病的治疗哪项是错误的（B）A、应去除诱发因素如精神因素，上呼吸道感染等 B、内用疗法首选皮质类固醇激素 C、可使用物理疗法如浴疗、光疗法等 D、在进行期禁用刺激性外用药物

13、系统性红斑狼疮的典型皮损是（D）

A、盘状红斑B、环状红斑C、多形红斑D、蝶形红斑

14、天疱疮的治疗首选药物是（C）

A、免疫抑制剂B、抗病毒药物C、皮质类固醇激素D、维甲酸类药物

15、下列哪项不是皮肤表皮层的组成细胞（B)A、角化细胞B、成纤维细胞C、黑素细胞D、郎格汉斯细胞

16、引起丹毒的病因为（C）

A、皮肤变态反应B、结核杆菌感染C、链球菌感染D、病毒感染

17、下列哪个不属于皮肤附属器（A）A、血管B、甲C、汗腺D、毛发

18、下列哪一项是错误的（C）

A、丘疹为局限实性隆起的皮疹B、丘疹病变常位于表皮及真皮浅层 C、丘疹的直径大于1cm D、丘疹表面可为为扁平、乳头状、脐凹

19、深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为（C）A、皲裂B、糜烂C、溃疡D、表皮剥脱 20、下面哪个属于皮肤的原发性皮损（C）A、鳞屑B、溃疡C、红斑D、抓痕

21、以下哪项不是糖皮质激素的副作用（A）

A、钠水储留B、血糖升高C、电解质紊乱D、肝功能损伤

22、糖尿病患者应禁用或慎用的药物是（A）

A、强的松B、扑尔敏C、阿司咪唑（息斯敏）D、制霉菌素 23、200毫克的氢化可的松相当于（C）毫克的强的松 A、30 B、40 C、50 D、60

24、亚急性性有少许渗出的皮疹选择哪种剂型最好（D）A、溶液B、霜剂C、软膏D、糊膏

25、促进表皮正常角化，使角质层恢复正常的外用药物称为（B）A、收敛剂B、角质促成剂C、角质松解剂D、腐蚀剂

26、不溶于水的粉剂（约30%—50%）与水混合而成的外用剂型称为（D）A、粉剂B、溶液C、酊剂D、洗剂

27、下述哪种不是激素的作用（C）

A、抗炎症B、免疫抑制 C、抗病毒D、抗休克

28、接触性皮炎属于（D）型变态反应 A、I B、II C、III D、IV

29、诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是（A）

A、斑贴试验B、血清IgE测定C、血清IgG测定D、血清免疫复合物测定 30、下列关于湿疹的描述哪项是错误的（C)A、皮疹为多形性，有渗出倾向B、常反复发作，容易慢性化C、多单侧发生D、剧烈瘙痒

31、急性湿疹与接触性皮炎相比较，前者的皮疹特点为（B）

A、皮损较单一，境界清楚B、多形性，境界不清C、皮损暗红，浸润肥厚D、皮损苔藓化

32、花斑癣的致病菌是（A)A、马拉色菌B、犬小孢子菌C、石膏样小孢子菌D、许兰毛癣菌

33、下列那些病可致永久性脱发（D）A、斑秃B、银屑病C、白癣D、黄癣

34、以下哪项不是皮肤病原学检查（D）

A、真菌检查B、疥螨检查C、沙眼衣原体检查D、自身抗体检

35、浸渍擦烂型足癣多见于（B）A、春季B、夏季C、秋季D、冬季

36、头白癣临床常见的表现为（A）

A、圆形鳞屑斑，并有露出头皮4mm长的断发，带有白色菌鞘 B、2cm大小的鳞屑斑，病发露出头皮即折断 C、群集性毛囊炎样损害，继而形成暗红色隆起性斑块 D、圆形斑状脱发，脱发区皮肤光滑无炎

37、以下哪项不是药物性皮炎的特点（B）

A、只发生于少数对药物过敏的用药者，对多数人则不发生反应 B、皮疹的发生与药物剂量的大小及药理作用有关 C、有一定的潜伏期

D、药疹冶愈后，如再用与致敏药物化学结构近似的药物常能再发

38、鹅口疮是指（C）

A、口腔的脓疱疮B、口腔的单纯疱疹C、口腔的念珠菌病D、口腔的HIV感染

39、慢性单纯性苔藓（神经性皮炎）的常见皮损为（D）A、糜烂B、疤痕C、萎缩D、苔藓样变

40、对寻常型银屑病具有诊断价值的临床特征是（C）

A、同形反应B、红斑鳞屑C、蜡滴现象、薄膜现象和点状出血现象D、针刺反应

41、有关银屑病以下哪项是错误的（C）

A、角化不全B、好发于头皮与四肢伸侧C、尼氏征阳性D、Auspitz现象（点状出血现象）

42、关于玫瑰糠疹，哪项是错误的（C）A、可有前驱斑或母斑B、皮疹长轴与皮肤纹理一致C、刮除皮损鳞屑可见薄膜现象及点状出血D、皮疹可自行消退

43、以下哪项不是过敏性紫癜的特征（C）

A、皮肤粘膜可出现淤点B、可伴有关节痛C、血小板减少D、可有肾脏的损害

44、有关过敏性紫癜，下列哪项是错误的（D）

A、可伴有肾脏损害B、可伴有胃肠道损害C、可伴有关节损害D、常伴有血小板计数明显减少

45、红斑狼疮常发生于下列哪种人群（B）

A、中青年男性B、中青年女性C、老年男性D、老年女

46、诊断系统性红斑狼疮必须要做的免疫方面的化验是（C）

A、T细胞亚群测定B、免疫病理C、ANA多肽抗体谱D、血清免疫球蛋白

47、目前治疗系统性红斑狼疮的首选药物是（A）

A、糖皮质激素B、抗生素C、环磷酰胺D、非甾体类消炎镇痛药

48、Gottron征见于哪种疾病（B）

A、红斑狼疮B、皮肌炎C、硬皮病D、类风湿性关节炎

49、尼氏征阳性见于下列哪种疾病（A）A、天疱疮B、类天疱疮C、疱疹样皮炎D、湿疹

49、有关脓疱型银屑病，不正确的是（D）

A、分为泛发性与局限性两型B、皮损为针尖或粟粒大小的脓疱

C、泛发性者可伴全身症状，严重者可导致死亡D、新发皮损的脓疱均可培养出细菌 50、有关扁平苔藓，不对的是（D）A、多角形扁平丘疹B、可见Wickham纹 C、可引起指（趾）甲受累D、不累及粘膜

51、大疱性类天疱疮的水疱特点不包括（B）

A、疱壁厚 B、松弛性大疱 C、尼氏征阴性 D、不易破裂

52、下面哪种疾病表现为色素脱失（A）A、白癜风B、黄褐斑C、雀斑D、黑变病

53、下列哪个药物对非淋菌性尿道炎无效（D）A、多西环素B、阿奇霉素C、美满霉素D、头孢曲松

54、梅毒的病原体是（C）

A、病毒B、细菌C、螺旋体D、支原体

55、扁平湿疣见于下列哪种疾病（B）A、淋病B、梅毒C、软下疳D、尖锐湿疣

56、下面哪种疾病不属于性传播疾病（C）A、淋病B、尖锐湿疣C、扁平疣D、梅毒

57、晚期梅毒是指病期在（B）

A、1年以上B、2年以上C、5年以上D、10年以上

58、下面哪个不是HIV的传播途径（B）A、输血B、握手C、母婴传播D、性接触传播

59、有关风团的描述错误的是（D）A、风团是水肿性隆起的损害B、伴剧烈瘙痒 C、消退后不留痕迹D、风团又称风疹 60、治疗孢子丝菌病的首选药是（D）A、咪康唑B、伊曲康唑C、特比萘芬D、碘化钾 61、斑贴试验的实质是（C）

A、Ⅰ型变态反应B、刺激过敏反应C、Ⅳ型变态反应D、Ⅲ型变态反应 62、头癣的易感人群是（D）A、老人B、女性C、青壮年D、儿童

63、伴有过敏性休克的急性荨麻疹应立即采取的措施为（A）A、皮下注射肾上腺素B、服用抗组胺药

C、静推葡萄糖酸钙和维生素D、静脉滴注氨茶碱 64、玫瑰康疹的自然病程多为（D）A、1-2周B、2-4周C、4-6周D、4-8周 65、治疗皮肌炎患者最好选用的糖皮质激素是（B）A、氢化可的松B、泼尼松C、倍他米松D、地塞米松 66、棘刺松解现象见于（C）

A、类天疱疮B、疱疹样皮炎C、天疱疮D、重型多型红斑 67、特应性皮炎的一般防治原则是（D）A、避免一切外来刺激B、避免过度皮肤清洗 C、减少环境中的变应原D、以上均是 68、头癣的描述下列哪项正确（D）

A、黄癣常并发脓癣B、治疗脓癣应及时切开引流

C、黑点癣至青春期可自愈D、伍氏灯检查白癣呈亮绿色荧光 69、寻常型天疱疮水疱的特点不包括（B）A、疱壁薄B、张力大C、容易破裂D、尼氏征阳性 70、变态反应性药疹特点下列哪项描述错误（B）A、只发生于少数对药物过敏者 B、病情轻重与药物的剂量相关

C、一种药物可引起多种形态的皮疹，不同药物可引起同一种皮疹 D、初次用药一般需4~20天后才出现药疹

71、累及头皮的寻常型银屑病，下列特征不正确的是（D）

A、皮损境界清晰B、最常累及发际缘C、覆厚积的银白色鳞屑D、造成永久脱发 72、下列哪项不符合SLE的血液系统改变（D）

A、白细胞减少B、血小板减少C、自身免疫性溶血性贫血D、类白血病样改变 73、下列关于尖锐湿疣正确的说法是（B）

A、由于本病是一种皮肤粘膜良性赘生物，可不予治疗 B、是我国最常见的性病之一

C、和生殖器疱疹等病毒感染性性病一样，难以治愈 D、大多数尖锐湿疣患者自觉症状明显，尤以男性为甚 74、关于梅毒的临床表现的描述，正确的是（C）A、一期梅毒的主要损害是软下疳

B、潜伏梅毒指从一期梅毒表现消失直至治愈或发生三期梅毒

C、树胶肿是晚期梅毒发生的特异性肉芽肿样损害,多见于感染后15年内 D、大部分二期梅毒的皮损表现为梅毒疹、丘疹

75、关于梅毒传染性和传染途径的描述，正确的是（B）A、是一种慢性传染病，以中晚期梅毒传染性最强

B、未经治疗的梅毒患者在感染后1-2年最具传染性，随病程延长传染性越来越小 C、梅毒可能多年无症状而呈潜伏状态，因而潜伏梅毒患者无传染性

D、未经治疗的病程大于2年的梅毒妇女，通过性接触已无传染性，妊娠时也不会传染给胎儿 C类：

1、人体表皮内的主要细胞是（A）

A、角质形成细胞B、黑素细胞C、朗格汉斯细胞D、成纤维细胞

2、表皮与真皮的连接处是（B）

A、基底层B、基底膜带C、乳头层D、网状层

3、风团的病变组织部位是（B）

A、表皮B、真皮浅层C、真皮深层D、皮下组织

4、正常情况下，黑素细胞存在于（A）A、基底层B、棘细胞层C、颗粒层D、透明层

5、皮肤性病最常见的自觉症状是（B）A、疼痛B、瘙痒C、麻木D、烧灼感

6、带状疱疹最具特征性的临床表现是（B）A、沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱B、神经痛 C、好发于皮肤黏膜交界处D、红斑基础上簇集性的小水疱

7、大疱性类天疱疮的水疱特点不包括（B）

A、疱壁厚 B、松弛性大疱 C、尼氏征阴性 D、不易破裂

8、连接表皮与真皮的结构为（D）A、细胞间桥B、基质C、皮下组织D、基底膜带

9、局限性、实质性、高出皮肤表面的浅表损害，直径小于1cm，病变限于表皮或真皮上部，这种皮损称为（C）A、结节B、斑疹C、丘疹D、风团

10、以下哪种情况不能使用软膏（A）

A、有渗出的急性期湿疹B、泛发性神经性皮炎C、进行期银屑病D、慢性湿疹

11、软膏适宜于（C）

A、急性期皮损B、亚急性期有少许渗出的皮损C、慢性期皮损D、各期皮损

12、下列哪种疾病不是病毒性皮肤病（B）A、手足口病B、脓疱疮C、传染性软疣D、扁平疣

13、银屑病最常见的型别是（A）

A、寻常型B、脓疱型C、关节病型D、红皮病型

14、局限性的皮肤颜色改变，损害与周围皮肤平齐，触之既不高出也不凹下，这种皮损称为（D A、结节B、斑疹C、风团D、丘疹

15、湿敷适用于下列哪种情况（B）

A慢性皮炎时B急性湿疹伴大量渗出时C红斑丘疹时D无皮疹仅瘙痒时

16、急性渗出性湿疹选择哪种剂型最好（A）A、溶液B、洗剂C、霜剂D、酊剂

17、带状疱疹是由（B）引起

A、单纯疱疹病毒B、水痘-带状疱疹病毒C、人类乳头瘤病毒D、柯萨奇病毒

18、下列哪一疾病不是人乳头瘤病毒感染（A）A、传染性软疣B、寻常疣C、尖锐湿疣D、扁平疣

19、药疹的潜伏期，初次用药为（C）天 A、2~3 B、5~6 C、4~20 D、1 20、重型药疹应及早应用（D）

A、免疫抑制剂B、维甲酸类药物C、免疫调节剂D、糖皮质类固醇激素

21、银屑病在临床上可分为(B)A、急性、亚急性和慢性三型B、寻常型、增殖型、落叶型、红斑型C、重型和轻型D、寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型

22、疥疮的治疗宜选用（B）

A、红霉素软膏B、硫磺软膏C、咪康唑软膏D、联苯苄唑软膏

23、天疱疮的治疗首选（A)A、皮质类固醇激素B、氨苯砜C、免疫抵制剂D、伊曲康唑

24、淋病的病原体是（A）

A、淋病奈瑟菌B、溶血性链球菌C、葡萄球菌D、衣原体

25、下列哪个药物是治疗淋病的首选药物（D）A、多西环素B、阿奇霉素C、美满霉素D、头孢曲松

26、生殖器疱疹的病原体主要是（C）

A、人类乳头瘤病毒B、单传疱疹病毒I型C、单传疱疹病毒II型D、支原体

27、治疗接触性皮炎最关键的一点是（D）A、尽早使用抗组胺药B、尽早使用皮质类固醇激素 C、尽早使用外用药物D、立即停用或去除接触致敏物

28、下列那种细胞不是真皮中的成分（D）A、淋巴细胞B、成纤维细胞C、肥大细胞D、黑素细胞

29、下述哪种表现不是长期外用皮质激素的副作用（A A、结痂B、毛细血管扩张C、痤疮D、皮肤萎缩

31、瘙痒症不可能出现的皮疹是（C）A、湿疹样变B、抓痕C、风团D、色素沉着

32、下列哪种疾病不属性传播疾病（D）

A、尖锐湿疣B、生殖器疱疹C、淋病D、外阴湿疹

33、对于玫瑰糠疹，以下哪项不正确（C）

A、皮疹主要分布于躯干及四肢近端B、典型皮疹为椭圆形，有糠秕样鳞屑的红斑 C、真菌检查阳性D、病程常为几周，而后自然消退

34、下列疾病哪一种属于细菌感染性皮肤病（B）

A、脓疱性银屑病B、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征C、大疱性类天疱疮 D、传染性软疣

35、湿疹的主要特点不包括（D）

A、病因复杂、反复发作B、皮损多形性，对称发生 C、有渗出倾向D、抗过敏药物无效

36、以下哪项是冶疗荨麻疹的首选药物（A）

A、H1受体阻滞剂B、H2受体阻滞剂C、免疫增强剂D、免疫抑制剂

11、以下哪项不属于结缔组织病（D）A、皮肌炎B、红斑狼疮C、硬皮病D、银屑病

37、以下哪项不是固定型药疹的特点（A）A、是最常见的一型药疹 B、常由磺胺和解热止痛药引起

C、多见于口唇、口周、龟头和肛门部位 D、红斑消退后，色素沉着斑随之较快消退

38、扁平湿疣是（B）。

A、一期梅毒B、二期梅毒C、三期梅毒D、人类乳头瘤病毒感染

39、下列哪期梅毒传染性强（A）

A、一期梅毒B、二期梅毒C、三期梅毒D、先天晚期梅毒 40、梅毒血清复发是指血清反应（A）

A、由阴性转为阳性或滴度升高4倍B、由阴性转为阳性或滴度升高3倍 C、由阴性转为阳性或滴度升高2倍D、由阴性转为阳性或滴度升高1倍

41、皮肤附属器包括（A）

A、毛发、汗腺、皮脂腺及指（趾）甲 B、毛发、血管、淋巴管、大汗腺及指（趾）甲 C、神经、毛囊、皮脂腺、小汗腺及指（趾）甲 D、毛根、皮质、环层小体、皮脂腺及指（趾）甲

42、男性，27岁，尿痛排尿困难，龟头红肿脓4天，7天前有不洁性交接触史，检查：包皮龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口溢出。确诊的首选检查是（A）A、分泌物涂片镜检B、尿常规C、血常规D、二杯尿试验

43、多形红斑最具特征型的皮损是（A）

A、水疱—大疱B、环状红斑C、虹膜样红斑D、紫癜

44、一期梅毒的主要症状为（B）

A、软下疳B、硬下疳C、扁平湿疣D、尖锐湿疣

45、早期梅毒的定义为（B）

A、病程小于1年B、病程小于2年C、病程大于1年D、病程大于2年