第一篇:总结胃镜检查的适用人群及注意事项
总结胃镜检查的适用人群及注意事项
作者:瑞臣体检中心
胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最好的方法,是指通过口插入胃内一根被称为胃镜的柔软细管。胃镜上有一个小的摄像机,可以拍照或摄像。胃镜有助于诊断溃疡、息肉、肿瘤以及发炎区域或胃内出血的位置。
一、胃镜检查适用人群
凡临床上疑有胃部疾病经其他检查除绝对禁忌症外,均可做胃镜检查有些国家还列入健康体检的内容。具体的适应症为
1、有上消化道症状而胃、十二指肠X线检查未能发现病变或确定病变性质者。
2、原因不明的上消化道出血患者,尤其经过多次X线及其他检查未能确诊者。急诊出血者应在出血后24—28小时内检查,以确定出血部位并进行内镜下治疗、注药、激光、电灼等
3、已确诊为各类胃及十二指肠球部病变,用于随访观察疗效。
4、长期胃酸低下或大便潜血持续阳性者。
5、胃手术后定期复查观察。
6、X线检查发现胃息肉、胃十二指肠内异物等需进行内镜下治疗者。
7、疑有恶性病变可能,尤其年龄在35岁以上者。
8、老年体检。
二、胃镜检查前的注意事项如下
1、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
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2012年12月6日
2、胃镜检查前一天晚上8点钟后至检查前禁食、禁饮及禁服药物,以免检查时引起呛咳等 不良反应。(患者体质虚弱或胃内容物较多禁食后仍达不到检查要求而影响胃镜检查时,可静脉注射葡萄糖液)。
3、为使医生对病史有全面的了解,检查时要带齐有关的病史资料,如心电图、X线检查报告及原来的胃镜检查结果和病理诊断,以备医生参考
4、为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。
5、为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉的药品,用药要领患者要按医生的要求进行。
6、检查前口含麻药时,头要抬高,以便咽部得到最好的麻醉效果。检查前需松开裤带,取下眼镜和假牙,听从医生的指挥,避免假牙脱落,误入呼吸道或消化道;检查时应全身放松,轻轻咬住放置嘴中的口垫,千万不能吐出,以防损坏胃镜;用鼻作平稳呼吸,切忌屏气或频繁打嗝;如有口水应自然流出,不要吞咽,以防流入气管引起呛咳;
7、胃镜插入咽喉部时,应配合做一个吞咽动作,胃镜即可顺利通过咽喉部进入食管。如感恶心,可轻轻呼气,即可缓解;不能用舌头用力顶镜子,以免擦伤口咽、喉部引起出血;
8、检查完闭上嘴以便擦除黏液,尽快从检查床中间下来以免摔伤;
9、做完胃镜后30分钟内咽部麻醉药仍可能发生作用,此期间不要喝水、进食,此后如喉部感觉无明显麻木感可谨慎试喝,以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。咽部如果有疼痛或异物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,症状可减轻或消失;
10、做了活检的患者(特别是老年人),检查后2小时可进水,4小时后可进食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物,禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡,以免诱发创面出血,并注意是否大便发黑,如有,要及时去医院,请医生针对具体情况,进行处理。
作者:瑞臣体检中心
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2012年12月6日
第二篇:胃镜检查前后注意事项
胃镜检查前后注意事项
胃镜检查是目前诊断胃、十二指肠疾患,特别是消化性溃疡、癌肿的最佳方法。胃镜检查虽然有安全、易操作、适用性强等优点,但其安全与否和估评正确与否却需病人注意配合。
一、检查前注意事项
1.尽量放松心情,避免过分紧张。总体上讲胃镜检查是一种痛苦较小的检查方法,而且医生可以直接看到所检查器官的情况,较X线钡餐检查效果好。它能直观地发现病变,初步判断病变的性质,必要时还可以在病变部位取小块标本、作病理检查,在显微镜下看病变细胞的状况。
2.如果已做钡餐检查,由于钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上,特别是溃疡病变的部位,使胃镜诊断发生困难,故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。
3.在检查的前一日晚12点后就应禁食水,检查之日的早晨不要吃早餐。
4.检查前需先做病毒性肝炎指标等化验检查,以避免交叉感染。
5.带心电图检查结果(60岁以上者必须有)。
6.进入检查室后,遵从医生嘱咐,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位。
二、检查前注意事项
检查时用鼻吸气,口呼气;口水流出,切勿下咽以免造成呛咳。入镜后,身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。肯定会有不适感觉,如恶心、腹胀、腹部绞痛,应适当忍耐。确实不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。
三、检查后注意事项
1.检查完毕应吐出唾液。由于检查时注入一些空气,虽然在退镜时已吸出,但有些人仍有明显腹胀感,嗳气较多,为正常现象。
2.因咽部麻醉,检查后咽部会有异物感,切勿剧烈咳嗽。
3.因为麻醉作用未消失,过早进食会使食物容易进入气管,故检查后1小时方可进食水。如进行病理检查(医生会告知),应在检查2小时后进温凉半流质或软烂食物一天,以免粗糙食物对胃黏膜创面摩擦,造成出血。
4.检查后1~4天内,可能感到咽部不适或疼痛,但多无碍于饮食,可照常工作。
第三篇:胃镜检查全过程及注意事项
胃镜检查全过程及注意事项大全
养生导读:胃镜检查是胃部疾病的最准确的检查方法,大多数胃不舒服的人都不太清楚哪些情况需进行胃镜检查,胃镜检查全过程及注意事项,所以不敢去做胃镜检查,下面养生之道为您介绍胃镜检查全过程及注意事项,供参考。胃镜检查是目前诊断胃部疾病最准确的方法,是诊断胃病的金标准。胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断。胃镜检查前注意事项
1、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管。禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
2、检查前至少8小时不得进食,进水,食物在胃中易影响医师的诊断,并且易促发受检者恶心呕吐。
3、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐。如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。
4、重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
5、为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。
6、为了减少喉咙的不适,医护人员会在检查前3分钟,在受检者喉头喷麻醉剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。
7、为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用药。在用药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏。
8、止痛采取局部止痛,只限于咽喉及食管上端。局部止痛是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发“阿”声,这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、软腭喷了药,先后3次。每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下,以止痛咽下部。
9、也可采用糊剂,含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管,起局部止痛作用。
10、病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。胃镜检查流程及注意事项
1、胃镜检查是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子,前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠,藉由光源器所发出之强光,经由导光纤维可使光转弯,让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。必要时,可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。
2、全程检查时间约10分钟,若做切片检查,则需20至30分钟。
3、医生会令病人侧身躺下,弯曲腿部。嘱病人含上口垫,轻轻咬住,护士左手固定口垫,右手持镜立于患者身前端20cm处,嘱患者以鼻深呼吸,头不能动,全身放松,胃镜经过口垫进入口腔,当插入舌根部至食管入口时,嘱病人做吞咽动作,胃镜可顺利通过咽部。
4、普通胃镜检查,医生多以右手持镜前端,将胃镜慢慢放入口腔至舌根部,这时多有恶心感。当恶心明显时,或行吞咽动作时,食管上口随之呈开放状、医生会在开放的瞬间顺着开口将胃镜插进食道。
5、在插镜过程中若有阻力,不能强行插管,可让患者休息片刻,然后再借吞咽动作将端部送入。
6、在插镜过程中医生会密切观察病人的呼吸、面色等情况,同时不断向病人作简单解释,指导其作深呼吸,不能吞下口水,让其自然流出弯盘内。需做活检者,使用活检钳要稳、准、轻巧、小心地钳取病灶组织,放入10%福尔马林溶液中固定,及时送检。
7、入镜后,病人不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。
8、检查过程,先换上宽松衣物,采左侧卧姿,双腿微曲。当医师把胃镜由受检者口中所含的塑胶器伸入时,应全身放松,稍做吞咽动作,使胃镜顺利通过喉咙进入食道。在通过喉咙时会有数秒感觉疼痛,想呕吐,这是胃镜检查时较不舒服的时刻。
9、当医师在做诊断时,不要做吞咽动作,而应改由鼻子吸气,口中缓缓吐气,以便检查顺利完成。有些人会因空气随管子进入胃中,而感觉胀气恶心。
10、如果感觉疼痛不适,请向医护人员打个手势,千万别抓住管子或发出声音。胃镜检查后注意事项
1、检查完毕,病人坐起,并吐出唾液,由于检查时注入一些空气,虽然在退镜时已吸出,但有的人仍有腹胀感,嗳气很多。
2、咽部可能会有疼痛或异物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,症状可减轻或消失。
3、做胃镜检查最好有家属陪同,检查结束后护送回家。
4、做了活检的患者(特别是老年人),检查后1至2小时内勿进食,若喉咙没有感觉不舒服,可先喝水。若无呛到,就可先进食软性食物,以免粗糙食物使食道或胃造成出血。
5、检查后1~2日内,应进食半流质饮食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。
6、禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡,以免诱发创面出血。
7、有些人会有短暂的喉咙痛,异物感,通常1至2天就可恢复。
8、病人可能感到咽部不适或疼痛,但无碍于饮食,大多数人可照常工作,病情较多者可予休息,驾驶员当日不能单独驾驶。
9、止痛作用未消失时,过早吃东西容易使食物进入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎,所以不要太快吃东西。哪些情况需进行胃镜检查?上腹部不适一周以上。吐血或解黑便。贫血而找不出原因。凡疑有食管、胃及十二指肠疾病,经全面检查(包括X线检查)未能确诊者。有胸骨后疼痛、烧灼感等。吞咽不适及吞咽困难。食管及消化性溃疡治疗后随访及需要鉴别其良恶性者。疑有食管癌和胃癌患者。上消化道息肉及隆起性病变随访、确定其性质并决定是否需进行镜下治疗。上消化道大出血确定病因,并进行镜下治疗。癌前病变如萎缩性胃炎、肠上皮化生或不典型增生等需随访及确定治疗方案。食管癌、胃癌术后定期随访及确定有无并发症、复发等。有食管癌、胃癌家族史。不明原因的消瘦。以上就是养生之道为您介绍的胃镜检查全过程及注意事项大全,看看吧。搜索复制
第四篇:胃镜检查前后注意事项(精)
胃镜检查前后注意事项: 胃镜检查前: 1.头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管,禁烟还可以减少胃酸分泌,便于医生观察。
2.检查前患者至少要空腹6小时以上,如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免晚餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
3.为了消除患者紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,去除胃内泡沫,使图像更清晰,必要时医生检查前20-30分钟要给患者用镇静剂,解痉剂和祛泡剂。对此患者应有所了解,并给予配合。
4.为了使胃镜能顺利通过咽部,做胃镜前一般要使咽部麻醉药,用药时患者须按医生要求进行。我院目前使用的胃镜胶浆液,具有麻醉咽部和去除胃内泡沫的双重作用,方便、有效、无异味,病人易于接受。
5.病人与医生要合作,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位。入镜后不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管,身体和头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者示意,以便采取必要措施。
胃镜检查后: 1.检查完毕后病人坐起,并吐出唾液,由于检查时注入空气,病人会有腹胀或嗳气。因咽部麻醉作用未消失,检查后2小时内不能饮食,2小时后可先试吃流质食物,再逐渐过度到其它食物。
2.咽部可能会有疼痛或异物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,症状可减轻或消失。
3.做了活检的患者(特别是老年人,检查后1-2日内,应进食半流质饮食,避免刺激性饮食,以免诱发创面出血,并注意是否有黑便,如出现黑便要及时到医生就诊。
第五篇:做胃镜检查注意事项,做胃镜注意事项有哪些
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检查前:
(1)头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管,禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
(2)检查前患者至少要空腹6小时以上,如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐。如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
(3)为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂,解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。
(4)为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药,用药要领患者要按医生的要求进行。
检查后:
(1)做完胃镜半小时内,咽部麻醉药仍在起作用,此期间不要喝水,进食。
(2)咽部可能会有疼痛或异物感,可口含碘喉片,草珊瑚含片等,症状可减轻或消失。
本文摘自:http:///
(3)做了活检的患者(特别是老年人),检查后1~2日内,应进食半流质饮食,忌食生,冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝茶和浓咖啡,并注意有否黑大便(呈柏油或沥青样,是上消化道出血现象),如出现黑便要及时到医院请医生处理。
做胃镜注意事项有哪些?专家表示,做胃镜检查前,病人应做好以下准备:
(1)由医生决定是否进行胃镜检查,上腹部不适或疼痛者,以往有胃溃疡和十二指肠球部溃疡病史而近期又出现症状者,家族中有胃肠道肿瘤病史者,以及患有可在胃镜下进行治疗疾病者,均适合做胃镜检查。
(2)检查前应检查乙型肝炎表面抗原是否阳性,以便决定检查的时间。
(3)检查前需禁食八小时以上,早晨检查者不吃当天的早餐,下午检查者不吃当天的午餐。
(4)若进行过其他检查,如以前做过胃镜检查,须将检查报告和病理报告交医生参考。