安全防护与急救处理

第一篇：安全防护与急救处理

宁波大学答题纸

（20 —20 学年第 学期）

课号：

课程名称：

改卷教师：

学号：

姓

名：

得

分：

校园急救处理

摘 要：学校有责任教育学生爱惜生命，保护生命，教会学生基本的自救、互救技能，在灾难面前从容应对，最大限度地保护自己、挽救他人。通过急救培训进学校进课堂，不但能够在意外发生现场及时进行自救互救，减少伤残和死亡，提高广大师生的应急和自救互救能力，而且使广大师生增强安全意识，树立救死扶伤、助人为乐的道德风尚，使之为建设安全、和谐校园作贡献。笔者从普及急救知识的现状、学校培训的必要性、培训的内容、方式等方面，阐述学校在普及急救知识方面的任务。

关键词：第一目击者；心肺复苏急救术；公众急救知识普及培训

据统计，全世界每年约有

350万人死于事故、日常生活中意外或暴力行为，而受伤需要治疗的人数约为上述人数的100倍～500倍，其中约有200万名受害者因各种原因留下了永久性的残疾。我国每年因意外伤害死亡的患者约70万人，是居民死亡原因的第四位或第五位，也是1-34岁人群死亡的首要原因。许多突发急、危、重症或意外伤害事故往往发生在校园里，如果现场的第一目击者能够立即实施正确、基本的紧急救护，争取到最初宝贵的抢救时间，就能极大地降低院前死亡率和伤残率。遗憾的是，学生、老师作为第一目击者往往只会拨打120急救电话，而不是采取一些必要的措施，导致错过前3--5分钟的黄金抢救期。因此校园普及急救知识很有必要。

一、在学生中普及急救知识的必要性

有调查显示，学生、家长普遍对冠心病、心绞痛发作时的急救方法及脑血管意外、车祸外伤、猝死等意外情况束手无策，60.26%的被调查者有迫切需要有关急救知识的意向，希望获取与自身疾病有关的家庭急救技术知识。而在一些小学、初中、大中专院校基本上都没有开设急救课程，学生急救知识获得途径非常缺乏。同时由于校园体育锻炼、课间活动中意外安全事故频发等因素，在师生中开展急救知识与技能的培训就日显必要。学校教育是普及急救知识和提高居民素质的最佳、最根本的途径，它教育成本低，而且效果好。调查发现，学生对急救技能的需求与兴趣非常高，学生认为“毕竟这些技能以后很有可能用得到，既能救自己又能救别人。”通过急救培训进学校进课堂，不但能够在意外发生现场及时进行自救互救，减少伤残和死亡，提高广大师生的应急和自救互救能力，而且使广大师生增强安全意识，树立救死扶伤、助人为乐的道德风尚，使之为建设安全、和谐校园作贡献。

二、学校应该在学生中培训普及的内容

1.针对地震、火灾、踩踏事故发生时的自救逃生方法。这部分知识技能的培训一般在学生入校之初就开始有计划地宣讲。学校把应急演练当作日常教学的一部分，充分体现了关爱生命的人性化教育。

2.创伤急救。如果要让学生从容应对骨折、出血等外伤状况，教师就必须手把手教会学生如何止血、包扎、固定的技能，这比教会学生几个名词、几条原理更有必要。

3.徒手心肺复苏术。现代生活中心血管疾病、触电、溺水、猝死等情况时常发生，培训合格的“现场第一目击人”，使之掌握正确的急救方法，使公众都能对患者实施人道主义救助，这也是学校教育的目标之一。准确、细致地教会学生心肺复苏技术应该成为教学的重点。

4、酒后窒息、CO中毒、中暑、误服药物中毒等常见急症的急救技术。我们要教会学生简单的病情判断、急救原则，对于公众来说，掌握简单实用的急救知识同样重要。

三、培训普及的方式

学校对学生的培训应选择最简单有效的操作方法，使学生易于接受、理解、记忆，增加学习兴趣、降低培训难度，达到更好的培训效果。培训采取多媒体教学模式+实践操作：注重理论和操作实践并重。首先，运用PowerPoint软件制作多媒体幻灯片，再结合投影设备输出、播放，做到条理清晰、图文并茂，给学生留下直观印象；其次，培训教师在教学模型上进行规范的操作演示，再逐一指导学生进行操作练习；然后，学生根据各自情况在模型上进行反复练习。为了达到学以致用的目的，还可以让学生观看影视中关于急救的片段并开展讨论，让学生讨论体育课中、课间活动中出现意外时的应对方法，或模拟现场救助。

学校应与急救培训部门一起针对不同年级学生制定科学合理的培训课程，采取培训机构与学校联合教学的方式，进行有计划、有系统、连续的培训。学校每周应设置

一、两节课，有计划地从易到难对学生开展长期培训指导。

急救知识的普及教育程度标志着社会文明的高度发展，要做好我国公众急救知识普及培训，必须做好我国居民的急救知识的普及培训。从学生抓起，急救知识进校园，不仅为学生的学习护航，而且能让更多的老百姓从第一目击者变成合格的第一救助人，为和谐社会输送人才。

【参考文献】

[1]王晓娟，付沫，赵世莉，付保国《我国公众急救知识普及培训现状》.Journalof Nursing Science Sep.2007.Vol122，No117

[2]杜成芬，汤咏梅.《社会公众急救知识培训内容及方法初探》发表于职业卫生与应急救援.2011年8月第29卷第4期

[3]魏宪纯《创伤急救》人民卫生出版社 2010-01

第二篇：意外事故的急救处理

意外事故的急救处理

上传者：军区幼儿园 2009-05-24幼儿园：江西省军区机关幼儿园

意外事故的急救处理

意外事故发生时，为了使幼儿不致恐慌不安，保教人员（成人）应保持绝对镇静、沉着。急救时，应当迅速、熟练，不要再使受伤者受到过多的痛苦。首先要使幼儿躺得或座得舒服（根据伤势情况），然后将衣服的衣领、袖口、腰带等松开。若四肢损伤，则应把衣服先从健康肢脱去，然后再小心翼翼地从受伤肢脱下。在某种情况下，如骨折或烧伤时，衣服不要往下脱，而应沿衣缝剪开。如果受伤小儿周围有几个成人在场，则应有一个负责领导急救，其余的人只是在他需要的时候予以协助。

一、惊厥的处理

1、幼儿入院时详细询问每个幼儿家长，了解以往有无惊厥史，惊厥发生的诱因，如高热、头部外伤等。

2、惊厥的原因很多，如高热、脑炎、脑膜炎、癫痫、低血钙、低血糖、药物中毒等。当幼儿抽风时，要镇静，不要大声哭叫或晃动孩子，要让孩子静卧床上，取侧卧位（以利分泌物或呕吐物自行流出，以免造成窒息），解开衣领，上下齿间放一块压舌板或牙刷柄、小布卷等以防咬伤舌头，掐人中，合谷等穴位止痉。

3、不要乱投药。如有高热，可在幼儿前额一条冷湿毛巾冷敷。多饮水，水份可蒸发散热。

4、送运中，抱时仍保持侧位，躯体不可弯曲，否则可影响呼吸。

二、烫伤（灼伤）的处理

灼伤指高温物质（开水、热汤、热油、蒸气）；各种化学物质——火焰、酸、碱、某些药物（硝酸银、碘酒、氨水）；放射性物质——放射线、电流、阳光。小儿以烧伤、烫伤为多见，由于小儿皮肤嫩而薄，同等热力在小儿身上造成的损伤远较成人的严重。

根据起因，烧伤可分为热灼伤，化学灼伤，电灼伤和射线灼伤。

热灼伤常见于皮肤表面，但是也可能有眼、口腔粘膜、咽喉、食道灼伤，甚至胃灼伤。皮肤灼伤分为三度。一度灼伤，伴有皮肤发红，微肿，2-3天后可消失，皮肤受损部位变黑和剥落。

二度灼伤时，在发红和微肿的皮肤表面上随后又形成了充满血清的小泡。一度和二度灼伤时，急救的任务在于减轻受伤小儿的痛苦。因此，首先要迅速脱离热源；

2、立即用冷水冲洗或浸泡受伤部位20分钟，这样可迅速降低受伤部位的温度，减轻损伤程度，防止烫伤范围扩大。若是隔着衣服烫伤，无论如何先用冷水使烫伤处冷却20至30分钟，然后用剪刀从衣缝处剪开衣裤，切勿强行撕脱，以免损伤皮肤，引起继发感染。

3、轻度烫伤，皮肤发红，经上述冷处理后，可涂擦万花油、红花油或用酒精浸过的干净布冷敷局部。患部已起泡，千万不能将泡弄破，以免感染。

4、三度灼伤是指皮肤受损较重，整个皮肤厚层有时较深组织坏死（碳化或煮熟，进而形成溃疡和瘢痕。三度灼伤，伤面千万不要随便涂药物或油类，须用无菌绷带或清洁被单包裹，并将幼儿送往医院。

三、创伤的处理

创伤在小儿日常生活中极为常见，按临床分为简单性创伤和复杂性创伤两大类。

1、简单性创伤：受伤部位局限于直接受伤处，包括表皮的擦伤、挫伤、切割伤、刺伤、裂伤等。首先检查伤口大小、深度、有无严重污染及异物存留，同时应及时用消毒水或冷开水将伤口洗净，并将可见异物清除。同时要注意其他部位及内脏有无损伤。婴幼儿不会用语言表达自己的病情，可根据神态和表情判断，受伤后神态呆板，反映迟钝，则表示病情严重，常见的并发症有脑震荡、骨折、出血、脱臼。

①擦伤及挫伤：皮肤软组织损伤，伤势轻，伤口浅，出血少，或外涂红药水（邦的）。伤势较重（伤口深而大，出血多），需用消毒纱布紧扎伤口，抬高伤部，立即送医院。

②切割伤：伤口 浅表，边缘整齐，出血不多，给予局部清洁后涂红药水或用蝶形胶布牵拉伤口，也可用创可贴。一般能自行愈合。若伤口较大、较深，出血较多，创面不整齐以及颜面部和手指的切割伤，一般需清创缝合，因此，均应及时送医院处理，在转院前先用消毒纱布将局部包扎压迫止血，途中将出血部位抬高。

③刺伤：如有竹、木屑刺入较深时，用酒精消毒伤处，绷紧皮肤，用消毒过的针挑出屑子，然后涂碘酒消毒。如钉子、玻璃刺入较深，应切开伤处洗净伤口。虽创口较小，但创底较深，易有污物带入，清创后应及时使用抗生素及破伤风类毒素。

④头部的血肿：早期可用冷敷，48小时后热敷，大多可吸收。局部可涂搽万花油，不可涂搽红花油（红花油是活血的），较大的血肿应送医院处理（抽吸）。

⑤扭伤：韧带纤维可有部分破裂，伴有出血、水肿。首先应弄清有无骨折，如无骨折，在疼痛部位，可先用冷敷，24小时后再热敷，局部可涂止血化瘀的药物。

2、复杂性创伤：除局部创伤外，尚有其他组织与脏器的损伤。因此必须及时送医院作系统检查，以明确诊断及时给予处理。在转院过程中，应注意安全，尽量减少体位及肢体的移位，用消毒巾及干净巾包裹创面，以达到止血及避免污染。应注意，包裹勿过紧，以免影响局部的供血。手指、脚趾被切断或牙齿被脱落时，应将离体的手指、脚趾或牙齿用消毒巾包裹一起带去医院，以便再植。

四、脱位：又称“脱腕”、“脱环”。小儿关节活动范围较大，但韧带松驰，关节囊比较柔韧且富有弹性，牵拉负重后，易引起脱位，多见于肩关节、肘关节及桡骨头半脱位，处理不当可导致习惯性脱位及关节骨折等并发症。大人牵拉小孩上楼梯、过马路、脱衣服，小孩互相推拉时容易发生脱位。发生后，患肢疼痛，不能上抬，关节处于伸直位，不能屈曲及旋转，外表不红不肿，触碰时有明显疼痛，此时不要随便揉按，应去医院处理。

五、骨折：骨折好发于学龄前期和学龄期儿童，以四肢骨折为多见。孩子摔跌后骨头折断，骨折部位有红肿，疼痛，有的局部变形，有的破伤，急救时，动作要轻，固定患部。如有开放伤口，要赶快止血，并立即送医院。

六、脑震荡：摔跌后，头部受到打击，患儿受伤后立即有短时间的知觉消失（昏迷不醒），并有恶心、呕吐，清醒后可能有头晕、头痛。首先应该使患儿安静平卧，头放低，头部冷敷，少量活动，2—3小时内不要进食，并及时送医院，送时轻轻抱起，以免震动脑部。

七、鼻出血：小儿鼻出血的原因较多，以外伤常。急性传染病、血液病、鼻腔疾病、维生素K缺乏、高热都可引起鼻出血。吃花生米和巧克力之类的东西后，有时孩子晚上会鼻出血。鼻出血可以发生在鼻腔任何部位。最常见处为鼻中隔前下方，所谓“立特区”，出血量多少不一，站立或坐位时多由鼻前孔流出，卧位时多向后鼻孔，小儿常吞咽入胃，而引起呕吐，吐出物常带有褐色。

急救后应找出鼻出血的根本原因及时进行治疗。

处理方法：

1、立即将小儿抱起取半卧位，安慰小儿别惊慌，在额部或鼻部放冷毛巾或冰袋帮助止血，在冷敷的同时，将其双脚浸泡在热水中，也有一定止血效果。

2、左鼻出血举右臂，右鼻出血上举左臂，双鼻孔出血举双臂，对止血有奇效。要求举臂时动作立直，举起的臂与地面垂直，与身体平行。

3、用拇指和食指捏患者脚后跟（踝关节与足跟骨之间的凹陷处）。左鼻孔出血捏右脚跟，右鼻孔出血捏左脚跟。

4、还可以用消毒纱布或棉花、纸塞进鼻孔止血，但要注意，棉花和纸不能全部塞进去，以

防取不出来，止血后2小时内减少活动，以免再出血，经以上处理出血不止，应送医院。

八、异物入体

小儿眼内、鼻腔、外耳道、咽部、气管、支气管因不慎而进入异物，为小儿五官科急诊中的常见病。异物在不同部位所出现的症状各异，处理也不相同，但是无论如何处理，异物均应立即取出，以免发生并发症，甚至危及生命。

1、异物进入眼内：不要用手去揉，以免将角膜擦伤而引起继发传染，可以让它随泪水流出来或用温开水、眼药水将异物冲出来，也可翻开眼皮用清洁手帕或湿棉花轻轻擦去。如果是穿透性异物，应立即附以眼垫，送眼科处理。

2、异物进入鼻内：多由小儿玩耍时好奇心将异物塞入鼻腔，最常见的异物如豆类，谷类，棉球，钮扣、塑料小玩具、纸团、果核、橡皮头等随手所得到的一些小玩艺进入鼻孔，可用手按紧没有异物的鼻孔，嘱小儿做擤鼻动作（用力），异物即可随气流冲出，也可用纸捻刺激鼻粘膜，使异物随喷嚏喷出来，若不行，送医院取出。

异物进入鼻内，较大的儿童就诊时多数有明显异物进入史，并能说明那侧鼻孔及何种异物，但是年龄小则病史不清，异物留在鼻腔时间较久，直至患儿出现一侧鼻塞、鼻臭，流出血性分泌物时才被发现而就诊。

3、异物进入耳内： 因玩耍将异物如砂粒、石子、草物、谷物等塞入耳内，或睡眠时小昆虫爬入。动物性异物，由于爬动，可引起难以忍受的痛苦或不适，小儿会出现烦躁、哭闹或自行抓按。体积小而光滑的异物可存留很久而不引起症状；而体积大的异物可引起听力障碍，耳痛及反射性咳嗽。植物性异物（豆子、花生、种子类）在耳内遇水会膨胀，会出现阻塞症状并可继发外耳道炎。

处理方法：①较小的异物可用小钩或镊子取出，倘若幼儿把棉花、纸等塞入耳朵里，可用纸卷成线条沾点胶水，缓缓地伸入耳朵里，把棉花和纸等粘出来；②如果是虫子爬到耳朵，可在黑暗处用手电照射，虫子见了光自然会爬出来，如不成功，可滴油类，将虫子淹死后，再用双氧水冲出或钩出；③如果是铁质小东西，可将磁铁放在耳道口，利用磁铁磁性，将异物吸出来；④如果是豆类，不要用油、水等灌入耳内，以免发胀更不易取出；⑤水入耳，应让孩子将耳朝向地面，一侧单脚跳或者侧卧让水流出，或滴双氧水入耳，再用棉签拭干。

4、异物进入胃内：孩子误吞了钮扣，硬币、小玻璃球等圆形光滑物品，如无哭闹现象，可能异物已进入胃肠，不必惊慌，可吃些米饭、馒头、粗纤维的蔬菜或生蛋白把异物包住，使其不伤害消化器官，1—2天内可随粪便排出来。

如不慎将硬币、金属钮扣之类的金属物质误吞入消化道后，可吞咽一些用猪油炒热的海带丝或韭菜、芹菜。

如误咽了有刺食物：鱼刺、骨头、枣核等，患儿表现哽咽、疼痛，接着发生流涎，吞咽困难等现象，要及时送医院处理。

5、异物进入气管：异物卡到气道里或喉头部时，孩子必然令引起呛咳、脸色发青、咳嗽、气憋、烦躁不安，千万不能用手去掏，以免异物越陷越深，更不易取出。这时对年龄较小的幼儿，可倒提他的双脚，头向下，用手拍击背部，使异物随体位坠落出来。对稍大一些的幼儿可以让他趴到救护人员膝盖处，头朝下拍击他的背部，使异物倒出来。（压缩胸腔，肺内气体冲出，可将梗塞的异物挤出来）如果无效，应立即送医院急诊。

如果异物是豆子，花生等，当时只有呛咳，不一定有脸色发青，气憋现象。几个小时后，这些东西发胀了，才会出现上述症状。这时应刻不容缓地送医院取出异物，以免耽误时间造成生命危险。

九、低血糖症

正常儿童血糖值为3.5——5.6mmol/c（空腹），若低于此正常值，且伴有临床表现称低血糖症。多见于8个月至5岁之间的小儿。多由于感染、呕吐、或较长时间未进食而诱发。发作

前，患儿健康状况良好，只是与同龄小儿相比往往瘦小一些。这类患儿多在清晨入院时发现，初起症状为脸色苍白较多、头晕、出冷汗、脉搏加快、倦怠。重则手脚冰凉、昏睡、体温降低。

急救处理：立即口服糖水、甜米汤或果汁等，病情严重的患儿应立即注射50%葡萄糖20——40ml救治。

预防：（1）幼托机构应合理安排进餐时间，两餐间隔时间不宜过长。一般不能超过4小时，中晚餐间应安排午点。午餐不宜太晚，一般不能超过4小时，以免诱发此病；

（2）对瘦弱儿童应加餐，每天4--—5餐为宜。应以低脂高糖膳食为宜；

（3）开饭前，儿童不宜做剧烈的运动，盥洗完毕后，应安静休息，或听音乐、故事等待开饭，以免诱发低血糖。

十、中暑

具有明显的诱因，如烈日下曝晒，室内高温等。幼儿因天气炎热，发病急，症状重，主要表现有：头痛、毛孔闭塞、汗不得出、烦闷、口渴、高热。此时，给孩子宽衣、平躺在阴凉地方，用凉水毛巾敷额部、擦身，用清凉油搽太阳穴，也可选用人丹、十滴水、藿香正气水或刮痧等方法治疗。若经上述处理效果不佳，应及时送医院。对中暑要以预防为主，入暑后应鼓励孩子多吃清洁饮料。

十一、昆虫咬伤

1、蚊子、臭虫等咬伤：可用酒精、风油精、清凉油擦；

2、蜂和洋辣子刺伤：可先用橡皮胶、透明胶带将小刺粘出来，然后用氨水、碱水中和其酸性毒液。黄蜂的毒液里带碱性的，应在伤口涂弱酸性的液体中和（如食用醋或稀盐酸）；

3、蝎子蛰伤：蝎子毒液呈酸性，可用碱性液体中和，局部涂抹碱水，有一定疗效；

4、蜈蚣咬伤：蜈蚣越大毒性越强，其毒液呈酸性，可用碱性液体中和。被蜈蚣咬后，应立即用淡碱水，肥皂水、石灰水来冲洗伤口，然后涂上浓的碱水或30%的氨水；

5、蚂蝗咬伤：被蚂蝗咬伤时，立即拍打蚂蝗，使其离开身体伤部，然后用淡碱水冲洗，涂上碘酒，盖上清洁纱布；

6、毒蛇咬伤：毒蛇咬人时，毒腺中的毒液顺着上腭前面的两颗毒牙注入人体，这两颗毒牙比其他的牙齿又粗又长。根据此特点，仔细观察伤口情况，来判断是不是毒蛇所伤，对此，急救时必须做到：

①立即结扎并使患肢少动，可采用柔软的绳子、带子、布条等在咬伤部位的上方，即近心端，距伤口5厘米处勒住，以阻断淋巴、血流，避免毒液向近心端扩散到其他地方。但必须每隔15—20分钟放松1—2分钟，以免肢体缺血坏死。

②冲洗伤口：结扎后即用清水、肥皂水、盐水等冲洗伤口，将留在伤口浅处的毒液冲走。③扩创排毒：用消毒或清洁的刀片，在伤口上作“十”字形切口，再在周围作几个小切口，使毒液能通畅地流动。扩创后，可将患处浸泡在浓盐水或浓茶水中，从上向下挤压20分钟，使毒液从创口流出。

④初步处理后，要迅速送医院进一步治疗。

蛇毒一般可分为两大类：

一种叫血液循环毒素，其作用可引起出血、溶血、心肌受损害；

另一种叫神经毒素，可引起神经麻痹，使肌肉松弛，可抑制呼吸中枢。

十二、中毒

1、食物中毒：误食毒物（药物、食物），首先应该让孩子呕吐，可用筷子、匙柄或手指刺激小儿咽喉部，促使呕吐，但神志不清者及腐蚀剂中毒者禁用。误食毒物为酸类，可先喝牛奶以中和毒物，然后使其呕吐；误食毒物为碱类，可先喝大量的水冲淡毒物。毒物不明时可用温水或食盐水洗胃，并立即送医院抢救。

2、煤气中毒：当煤、炭燃料还没有烧到通红的时候，常会产生一种有毒气体，叫一氧化碳，即通常说的煤气，它是一种无色、无臭、无味的气体，人的鼻子闻不到。如果门窗关紧，屋内煤气不能出去，被人吸了进去，到了一定程度就会中毒。煤气中毒的症状：首先感到头痛、头晕，以后会逐渐加重，并有恶心、呕吐，全身疲倦、耳鸣、眼花、四肢无力等症状，严重的会呼吸不匀，失去知觉。时间久了，就会昏迷不醒。如果不马上救治，就会有生命的危险。发现煤气中毒的病人，要赶快打开门窗，使空气流动，把中毒的幼儿抱到空气新鲜的地方，解开衣扣、腰带，使他呼吸通畅。但不能受凉，以免发生肺炎。如中毒幼儿还有呼吸和脉搏时，给予及时抢救，一般可以救活。呼吸微弱或停止时，应立即做人工呼吸，并赶紧运送医院救治。

十三、出血

损伤可引起不同程度的出血。轻度的损伤出血少，容易止血，较严重的损伤引起大血管出血时，可威胁患儿生命，按出血部位可分为内出血、外出血；按出血来源可分为动脉、静脉、毛细血管出血。

内出血—肝、脾等动脉—鲜红--喷射状

部位来源静脉—暗红色—持续性

外出血—皮肤毛细血管—红色—点状—渗性

1、动脉出血：动脉出血为向外喷射出鲜红的血液，随心脏的搏动而增强，出血量多，必须立即施行急救止血。止血原则是压迫出血的血管或堵塞出血的破口。止血的同时应立即送医院处理。根据不同情况及解剖位置，可选用不同止血法。

①手指压迫止血：这是最方便、最快捷的止血法，但不能持久，且容易引起伤口感染。其方法是手指压迫出血上方（近心端），用力压向骨方把血的来源切断，不同的出血部位，压迫方法不同。如局部出血，应压迫颈外动脉，压迫点为下额前半寸的凹内，有时需要压迫二侧才能止血。又如头部出血，应压迫颞动脉，其压迫点为身前正对着颌关节处。

②加压包扎止血法：这是急救时常用的临时止血法，其方法是用敷料盖在伤口上（有时需要绷带卷，以增加压力，再用绷带缠紧）。

2、静脉出血：静脉出血为持续性流出暗红色血液，小静脉出血易于凝固，可自行止血，且经清创后加敷料包扎即可。如为中静脉出血，可用加压包扎止血法。

3、毛细血管出血：毛细血管出血呈点状红色血液，从伤口处渗出，出血易凝固，且易自然止血，只需清创加敷料包扎即可。伤口深，而不整齐的需缝针者，不要乱上药。

第三篇：医疗废物处理人员安全防护制度

医疗废物处理人员安全防护制度

为加强员工自我防护和安全意识，提高医疗废物处理人员个人防护能力，特制定我院医疗废物处理人员个人防护制度，相关人员须严格执行。

1.管理部门为医疗废物处理工作人员配备防护用品（工作服、防水围裙、橡胶手套、防水靴、口罩、帽子等）

2、对医疗废物处理工作人员定期进行健康体检，必要时对有关人员进行免疫接种

3、配置防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具

4、任何在医院内的医疗垃圾都被认为有传染性，因此工作人员接触医疗垃圾的过程中必须着工作服、佩戴橡胶手套、口罩；工作结束后认真洗手，更换衣服。

5、从垃圾桶内拿出垃圾袋时要拿垃圾袋的上部，不要拿垃圾袋的侧部，防止扎伤自己，装车时垃圾袋尽量不要超出车的边缘，防止在运送过程中碰及到他人。

6、对于在产生、收集、贮存、运输、处置医疗废物的过程中，必须防止医疗废物直接接触身体，一旦发生刺伤、擦伤等职业暴露时按职业暴露要求及时报告医院感染管理科，并根据种类与受伤害程度，采取相应应急措施，跟踪随访。

7、后勤处与医院感染管理科对医疗废物处理人员安全防护制度执行情况进行指导、监督检查。

医院感染管理科

第四篇：医疗废物处理人员安全防护制度

医疗废物处理人员安全防护制度

为加强员工自我防护和安全意识，提高医疗废物处理人员个人防护能力，特制定我院医疗废物处理人员个人安全制度，相关人员须严格执行。

1、工作人员配备防护用品（工作服、防水围裙、橡胶手套、防水靴、口罩、帽子等）。

2、医疗废物处理人员定期进行健康体检，必要时对有关人员进行免疫接种。

3、运送医疗垃圾做到防泄漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和使用清洁的专用运送工具。

4、接触人员在疗垃圾的过程中必须着工作服、佩戴橡胶手套、口罩；工作结束后认真洗手，更换衣服。

5、取出垃圾袋时要拿垃圾袋的上部，不要拿垃圾袋的侧部，防止扎伤自己，装车时垃圾袋尽量不要超出车的边缘，防止在运送过程中碰及到他人。

6、收集、贮存、运输、处置医疗废物的过程中，必须防止医疗废物直接接触身体，一旦发生刺伤、擦伤等职业暴露时按职业暴露要求及时报告医院感染管理科，并根据种类与受伤害程度，采取相应应急措施，跟踪随访。

7、感染管理科对医疗废物处理人员安全防护制度执行情况进行指导、监督检查。

第五篇：医务人员锐器伤防护与应急处理

医务人员锐器伤防护与应急处理

1、锐器伤的预防：发生锐器伤的高危操作：将使用过的一次性注射器针头套回针头套、摆弄针头、分开针头与注射器、没有及时或者就近丢弃针具，对使用过的一次性注射器将锐器端传递给他人，在工作场所用手直接拾取破碎玻璃器皿。1）小心处理利器，避免损伤。

2）注射器使用后切勿上盖，或可用单手持针筒挑盖套上。3）所有使用过的注射器、输液器的针头及头皮针头不作分离，直接放入坚固的利器收集箱，满2/3便更换，利器收集箱须放进黄色胶袋，并贴上特殊标记作医疗废物处理。4）使用更安全的工作工具有方法。如静脉采血时使用真空度管并使用防护护用具。5）进行侵入性操作时，一定要保证光线充足。

6）规范操作行为。禁止易引起锐器伤的高危动作；禁止将利器端直接传递给他人；禁止将使用过的一次性注射器针头套回针头帽；禁止对使用过的一次性注射器手工毀形，在工作场所不得用双手直接拾取破碎的玻璃器皿。

2、锐器伤应急处理：操作时不慎被患者血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时，应对措施：

1）立即用流动水冲洗伤口10min；在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水和肥皂液进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。2）伤口冲洗后，使用75%酒精或1.5%碘伏进行消毒。

3）血液、体液或医疗废物污染液溅入眼内，马上反复使用生理盐水冲洗结膜囊，之后立即到眼科进一步处理。4）报告

5）寻求医疗救助，进行医疗咨询，采纳执行医疗处理措施。6）协助完成经血液传播疾病半年内追踪观察。7）受伤医护人员血液监测流程：

a、暴露源为HBsAg（+）时：受伤医务人员为HBsAg（+）或HBsAb（+）或HBcAg（+），则不需注射疫苗或HBIG；受伤医务人员为HBsAb（-），未注射疫苗者，24h内注射HBIG，并注射疫苗至刺伤后6个月，1年监测GOT、GPT、HBsAg、HBcAb。b、暴露源为HIVAb（+）时：受伤医护人员为HCVAb（-），则3个月后采血查HCVAb、肝功能。

C、暴露源为HIVAb（+）时：受伤医务人员为HIVAb（-），经过专家评估后，可立即服用预防性用药，并进行医学医学观察一年；刺伤后6周、3个月、6个月、12个月查HIVAb。

上报流程

1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30min内向本科室护士长报告，护士长在2h内一报医院院感管理人员和护理部，暴露源为HIV阳性或疑似患者，应当在暴露发生后1h内上报。

2、向上级部门报告的内容包括：损伤时间、地点、被何物损伤、伤口情况、暴露情况、现场处理措施、医疗处措施、处理记录、用药记录等。

3、进行职业暴露后登记，由护士长组织填写职业暴露登记表一式三份，科室、院感及医护部各留一份。