第一篇:骨折的急救处理 教案
骨折的急救处理
一、教学目标
(1)知识目标
了解骨折的症状及处理原则
掌握骨折急救的处理方法和技能
(2)能力目标
能在骨折发生时冷静恰当地实施急救
(3)情感目标
培养学生爱心、耐心和同情心,增强职业责任感
二、教学重难点
掌握幼儿骨折事故的处理技能
三、教学过程
1、知识学习
课程导入:5岁的瑶瑶不幸前臂骨折,家长将瑶瑶送到医院,医生初步做了检查,只是进行简单的固定就让家长带孩子回家了,过了一段时间,家长发现瑶瑶的手臂出现了异常,带孩子重新回到医院,令医生和家长惊讶的是,孩子的手臂出现了畸形,原来,当时没有对瑶瑶进行深度检查,孩子的手臂骨折远比医生想象的严重,未及时纠正,出现畸形。讲授新课:骨折的症状
(1)因断骨刺伤周围组织,有剧烈疼痛和局
部明显的压痛;(2)骨折后失去正常功能;(3)组织肿胀,局部出现畸形。
幼儿骨折特点:由于幼儿骨骼韧性大,会出现折而不断的现象,称为‘青枝骨折’,容易被忽视。
急救原则:(1)观察伤者情况,若有大出血,先止血;
(2)制动,固定。
现场处理:视频演示
肢体骨折,肋骨骨折,颈椎骨折,腰椎骨折
2、技能训练
学生以自然小组为单位,进行四种骨折急救的模拟操作,分别扮演受伤者和施救者,并进行角色互换。
3、技能提升
情景模拟比赛(自然小组)
要求:(1)全员参与,每个成员都要有具体分工;
(2)组长分配角色,自备道具;
(3)施救方法展示清楚到位,要点明确
(4)每一小组推举三名评委;(5)每组所得分数计入平时成绩;(6)表演结束后,学生代表进行评价
教师准备:五种具体情境
学生抽签准备5分钟--各小组表演---代表打分
4、总结评价
学生代表评价----教师总结评价
第二篇:外伤骨折急救知识培训[范文]
外伤骨折急救知识培训
一、止血
1、直接压迫止血
A、适用于全身体表的所有毛细血管、静脉岀血和小动脉出血,以及大动脉出血时的辅助止血。
B、所需物品:一双手套、一块纱布
C、操作方法:(1)如果是四肢,抬高或垫高,高于心脏水平(2)戴上手套或用其他防护方法。(3)在伤口上垫块干净的纱布或手帕等。(4)用手掌直接压迫纱布或手帕。(5)力度适中,以伤口不出血为宜。
2、指压止血法
A、适用于体表的各个部位的浅表动脉出血,配合直接压迫止血法使用。
B、操作方法:(1)如果是四肢,抬高或垫高,高于心脏水平(2)戴上手套或用其他防护方法。
(3)用中指和食指并拢找准相应的供血动脉搏动点。(4)换用拇指将动脉压向骨骼表面。(5)力度适中,以伤口不出血为宜。不同部位的部位按压法
两侧头皮出血:(1)供血动脉 同侧的耳后动脉
(2)按压点 位于耳根后约三厘米的骨头突起处。面部出血:(1)供血动脉 同侧的面动脉
(2)按压点 下颚骨面上靠近下颚角内侧约一横指处的一个凹槽内 手指出血:(1)供血动脉 双侧指动脉
(2)按压点 指根双侧手掌出血:(1)供血动脉 尺、桡动脉(2)按压点 同侧上臂约在中、上1/3交界处,内侧两块肌肉间有一条沟,可以触及动脉搏动处
足部出血:(1)供血动脉 足部的三根动脉
(2)按压点 足背关节处中间可以触及搏动处和双侧脚踝后侧凹陷处
3、加压包扎止血法:适用范围为四肢小动脉出血及大动脉出血的辅助止血。具体的请看示范。
4、布带绞紧止血法
A、适用于阻断部位仅限于上臂和大腿两处。上臂中下段及以下、大腿中下段及以下的大出血,B、使用物品:一双手套、一根超过五厘米的宽布条、一根三至五厘米宽的长布条、一根胶棒(木棒或笔)、一张纸条。
C、操作见示范
D、注意事项:(1)抬高或垫高伤肢高于心脏水平
(2)戴上手套或用其他防护方法(3)不是大出血不要轻易上 止血带
(4)止血带的材料应选择不小于3厘米的柔软而有韧性的宽布条(5)不管是布带还是橡皮带,都需加衬垫(6)上止血带的松紧要适宜
(7)要在明显的位置准确记录上止血带的时间(8)每隔30~60分钟松解至少3~5分钟
5、加垫屈肢止血法
A、适用于阻断部位为腘窝、腹股沟、肘窝、腋窝和颈部五个部位。
B、使用物品:1双手套、2卷绷带、1块敷料、1条长布条、1张小纸条。C、操作方法:(1)抬高或垫高伤肢高于心脏水平
(2)戴上手套或用其他防护方法
(3)伤口进行加压止血法,如仍继续出血,则进行下一步(4)用一卷布卷,垫在离出血部位最近的关节窝内(5)用一条长布条将伤肢屈曲固定
(6)那一张小纸条记录时间,每隔30~60分钟放松至少3~5分钟(7)在放松过程中,用手掌直接压迫包扎部位或指压止血法辅助止血(8)在到医院之前定期放松
6、填塞止血法
A、适用于伤口较大,需要较多敷料才能填满的伤口,配合加压止血法使用 B、使用物品:1双手套、几块干净的大敷料、1卷绷带 C、操作方法:(1)抬高或垫高伤肢高于心脏水平(2)戴上手套或用其他防护方法
(3)将干净的大敷料直接往伤口中填满,直至填满为止(4)用绷带进行加压包扎
(5)如果仍无法有效止血,还需要加用止血带止血法
二、包扎
1、创可贴包扎 A、适用于小伤口 B、操作方法:(1)先消毒,用生理盐水清洗或用活力碘(0.5%或1%浓度碘溶液)
(2)撕开创可贴一端的胶布,中间药物纱布片对准伤口处贴紧(3)斜行贴平整,不易贴的太紧(4)保持伤口周围的干燥清洁
(5)注意观察伤口变化,24小时后,伤口仍疼痛或加重,或有分泌物渗出,应及时打开检查,若有感染现象,应停止使用创可贴到医院治疗
2、绷带包扎(环形包扎、螺旋包扎、“8”字包扎)详细的见示范
3、三角巾包扎
头部帽式包扎:适用于头皮伤口(1双手套、1块干净的纱布、1条三角巾)
手足包扎:适用于双手或双足的大面积浅表损伤,如烫伤(1双手套、若干块干净的小纱布、1条三角巾)
三、骨折固定
1、简单固定法(单侧前臂的闭合骨折)
2、夹板固定法(四肢的各种闭合性骨折,四肢的开放性骨折是与其他方法配合使用)
3、自体固定法(上臂骨折、单侧下肢骨 折)
4、自制颈托固定法(确认或怀疑有颈椎骨折)
四、运动损伤
1、抽筋
现场救护:停止活动、反向拉伸、热毛巾敷、加盖保暖、补充水电解质 注意事项:抽筋后不能强行继续运动,抽筋不能冷敷
2、拉伤和扭伤
现场救护:立即停止运动(原地休息或由他人协助转至安全地带休息)
抬高伤肢(将伤肢适当抬高或垫高,高于心脏水平,以减少出血肿胀)冷敷止血(用冰袋或冷毛巾对受伤处进行冷敷,减少出血肿胀和镇痛)包扎防肿(对受伤处进行适当加压包扎,减缓出血肿胀)
注意事项:24小时内严禁热敷和揉搓,也不易擦药;疼痛异常剧烈或不明原因加重,立即到医院就诊;至少24~48小时后才可以热敷或擦药处理)
3、关节脱位(指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系,关节的功能丧失。其中以肘关节脱位最常见)
现场救护:停止运动、冷敷止血、固定不动、及时送医院 注意事项:固定患肢或保持不动;严谨盲目的进行关节复位;
4、皮肤擦伤(指皮肤被粗糙物擦伤后可见表皮破损,创面呈现苍白色,并有许多小出血点和组织液渗出)
现场救护:生理盐水请伤(边冲洗边用干净的棉球擦洗);活力碘消毒;包扎保护;及时送医院。注意事项:伤口要正确请伤消毒;皮肤擦伤在消毒前慎用消炎药
第三篇:90分《骨折如何处理》试卷
考试标题 《骨折如何处理》试卷 所属课程 《骨折如何处理》 倒计时 42:54
一、判断题(10 道)
本试卷共有判断题 10 道,单选题 9 道,多选题 6 道,总分 100 分,60 分及格。
您的得分:90.0!恭喜,您通过了《骨折如何处理》的考试!
1.骨折即为骨的完整性或连续性被破坏或中断。
正确 错误
2.上肢骨折固定前,如果发现桡动脉有波动,则表示上肢动脉断裂。
正确 错误
3.如果无法确定骨折部位,则不采取措施,等待医生救治。
正确 错误
4.衣服悬臂带固定,绳子穿过扣眼,与衣角打结。
正确 错误
5.科雷氏骨折,发生在桡骨近端。
正确 错误
6.用于骨折固定的夹板应超过上下一个关节的长度。
正确 错误
7.骨折急救时,及时固定至关重要。正确 错误
8.如果发现桡动脉无波动,则表示上肢静脉断裂。正确 错误
9.下肢骨折固定前,摸足动脉,如不动,则等待医生救治。正确 错误
10.踝关节扭伤,“8字固定”后抬高伤肢20厘米。
正确 错误
二、单选题(9 道)
1.如果()骨折部位,则不采取措施,等待医生救治。
A.能够确定 B.暂时确定 C.无法确定 D.暂缓确定
2.衣服悬臂带固定,绳子穿过扣眼,与()打结。
A.钮扣 B.衣角 C.衣领 D.衣袖
3.踝关节扭伤,“8字固定”后抬高伤肢()。
A.30厘米 B.20厘米 C.40厘米 D.10厘米
4.科雷氏骨折,发生在()。
A.桡骨近端 B.桡骨远端 C.桡骨任何部位 D.桡骨干
5.踝关节骨折固定时,使用绷带固定法的是()。
A.绷带环形固定 B.绷带螺旋固定 C.绷带螺旋反折式固定 D.绷带8字固定
6.下肢骨折固定前,摸足(),如不动,则等待医生救治。
A.静脉 B.动脉 C.冠脉 D.血脉
7.如果发现桡动脉无波动,则表示()断裂。
A.桡骨近端 B.桡骨远端 C.下肢动脉 D.上肢动脉
8.骨折的急救不包括()。
A.一般处理 B.创口包扎 C.妥善固定 D.开放骨折复位
9.骨折按是否与外界相通可以分为闭合性骨折和()。
A.非闭合性骨折 B.半闭合性骨折 C.开放性骨折 D.完全骨折
三、多选题(6 道)
1.下列哪些能引起骨折()。
A.积劳性劳损 B.暴力 C.骨质疏松症 D.骨髓炎病变 E.软骨病摔倒
2.有关骨折的急救处理,正确的是()。
A.首先应止血及包扎伤口
B.无夹板时,可用树枝等临时固定支架 C.可将伤员上肢绑在胸壁侧面
D.当伤者一条大腿骨折时,可用另外一条健全的腿当夹板固定 E.当无法判定骨折部位时,应等待医生救治
3.骨折后处理的三不原则指的是()。
A.不上药 B.不清洗 C.不制动 D.不复位 E.不固定
4.在没有夹板的情况下,哪些可以用于骨折固定()。
A.木棒 B.报纸 C.竹片 D.纸板 E.健侧肢体
5.指骨骨折固定的正确方法有()。
A.用报纸折成夹板 B.用不干胶固定 C.三角巾与前臂平行 D.两次反折 E.两底角相遇打结
6.衣服悬臂带固定的正确方法有()。
A.绳子与衣袖打结 B.用衣服兜起胳膊 C.绳子与衣角打结 D.调整到85度-90度 E.绳子穿过扣眼,与衣角打结
交卷
第四篇:骨折应急处理预案及总结
骨折应急处理预案
一、目的
遵循“安全第一,预防为主”为方针,坚持防御和救援相结合的原则,以危急事件的预测、预防为基础,以对危急事件过程处理的快捷准确为重点,以全力保证人身和设备安全为核心,以建立危急事件的长效管理和应急处理机制为根本,提高快速反应和应急处理能力,结合我处职工在野外管线施工中出现生产安全事故时,能够及时快速的对现场伤病者实行初步的援助或救护,最大限度地降低生产安全事故给我公司和职工所造成的损失,特制订本预案
二、组织领导机构及职责
3.1应急领导小组机构 组 长:王本军 副组长:高伟 通讯组:肖约权 警戒组:李云雷 疏散组:刘俊 物资保障组:杨雨农 医疗卫生组:杨雨农
3.2职责
3.2.1应急领导小组职责
(1)组织、协调、指挥骨折应急救援预案的实施,并对实施过程中的出现的
问题采取适当的处理措施;
(2)在负责区域内为事故现场紧急调用各类物资、设备、人员并提供场地;(3)及时向上级有关部门汇报。对于超出自身处理能力的事故,要及时请示。3.2.2.领导小组组长、副组长职责
(1)通知并联络应急救援小组有关成员,做好应急准备后立即投入救援;(2)现场检查救援工作,指挥并协调救援小组开展救援工作;
(3)事故灾害有危及周边单位和人员的险情时,决定是否应采取疏散措施; 3.2.3通讯组职责
通信组必须保证现场的联系畅通,同时根据人员伤害情况迅速拨打120急救电话,然后逐层上报领导。3.2.4警戒组职责
当事故发生时负责及时向各部位人员通报伤害事故发生情况及人员受伤情况,并阻止无关人员进入现场,维护现场秩序。3.2.5疏散组职责
负责现场人员疏散,并迅速组织人力维持现场及救援道路畅通。3.2.6抢险组职责
伤害事故发生时,负责实施受伤害者运送至安全地点。3.2.7物资保障组职责
负责应急物资的运送、调集,确保应急物资能够及时、足额运达抢险现场。3.2.8医疗卫生组
负责对受伤人员进行初步的现场救护。3.3应急联系电话
高伟:***
四、应急保障物资准备
4.1急救器材△消毒纱布 △绷带
△消毒棉球、棉签 4.2急救药品 △75%酒精 △2.5%碘酒
4.3应急车辆及通讯工具△客货双排座一台 △手机多部
△夹板 △手电筒
△担架 △体温表
△紫药水 △云南白药
五、应急处臵
5.1应急上报
机械伤害事故发生时,发现人员应立即大声呼叫“有人受伤啦”,吸引大家注意。通讯组立即向应急小组组长、副组长报告事故现场情况,并根据伤情迅速联系医疗部门等急救部门。5.2应急启动
5.2.1在接到事故现场有关人员报告后,凡在现场的应急指挥机构领导小组成员(包括组长、副组长、成员)必须立即奔赴事故现场组织抢救。
5.2.2警戒组及疏散组做好现场保卫工作,立即疏散不相关人员,清理临时救援场地与救援道路,与保护好现场并负责调查事故。5.2.3抢险组及物资保障组立即组织调配应急救援车辆,并根据现场事故严重情况,配备相应的应急救援物资。
5.2.4医疗卫生组在伤员放臵妥当后,按照5.3应急救护程序现场采取积极措施保护伤员生命,减轻伤情,减少痛苦。5.3应急救护程序 5.3.1初步判断与处理
(1)检查伤员呼吸、心跳,停止者先行复苏措施,出血休克者先止血,伤情有根本好转后进行固定。
(2)检查伤员皮下是否出血、畸形、骨擦音、肿胀以及非正常(非关节)运动等现象,以判断是否骨折,以及局部和全身损伤的严重性。
(3)神志不清者取仰卧位放臵在坚硬的平面上;没有意识但有呼吸和循环者,为防止呼吸道因舌头后缀或黏液及呕吐物阻塞引致窒息,应采取侧卧位。
(4)轻度无伤口骨折,在尚未肿胀时应使用冰水、冰块或者冷冻剂对骨折部位进行冷敷处理,防止肿胀,冰冻的矿泉水和纯净水也可,不建议使用自来水。
(5)如果肢体完全离断,应将断端肢体包扎止血后,再将断肢放入冰桶(夏天),连同伤员一块送到医院急救。
(6)严禁对伤员骨折部位进行揉捏,以免骨折端刺伤或切断周围的神经,导致神经麻痹,或刺破骨折部位血管,导致出血。5.3.2出血救护
(1)用医用酒精对伤口进行初步的清洁,防止感染。
(2)出血如果是暗红色且出血速度比较慢为静脉血,在伤口的远心端做包扎。如果出血颜色鲜红且呈快速涌处状,是动脉血,应在伤口近心端包扎。
(3)有破口出血的开放性骨折,可用干净消毒纱布压迫,压迫止不住血时,可用止血带环扎伤口止血。
(4)扎带时间不宜过长以免时间过长导致肢体缺血坏死。一般每1小时需放松止血带至少5分钟。5.3.3骨折固定
●上臂骨折(肱骨干骨折)
症状:上臂肿胀、瘀血、疼痛。活动时出现畸形,上肢活动受限制。
处理:用夹板先放后侧,再放前侧,最后放内、外侧夹板,然后用绷带固定,同时肘部要弯曲并悬吊上肢。●前臂骨折
症状:活动时有非关节运动,显现畸形。
处理:用小夹板或用上下两块木板固定,肘部弯曲90度悬吊在胸前。也可用书本垫在前臂下方直接吊起前臂。●大腿骨折
症状:骨折后大腿肿胀、疼痛、变形或缩短。损伤大时出血多易出现休克。
处理:用一块长夹板从伤侧腋窝下到脚后跟,一块短夹板从大腿根内侧到脚后跟,同时将另一条腿与伤肢并拢,再用七条宽带固定。固定时先从骨折上下两端开始,然后固定膝、踝、腋下和腰部。足尖保持垂直位臵固定。固定时在膝关节、踝关节骨突出部位放上棉垫保护,空隙的地方要用柔软物品填充。●小腿骨折
症状:出血、肿胀。
处理:小腿骨折固定时切忌固定过紧,同时在骨折部位要加厚垫保护。用夹板固定时,最好用五块夹板,如果只有两块木板则分别放在伤腿的内侧和外侧;如只有一块木板,就放在伤腿外侧或两腿之间,再用绷带或三角巾分别固定膝上部、膝下部、骨折上、骨折下及踝关节处。同样要保持足尖垂直。●颈椎骨折
一是将围领套在脖子上,防止颈椎活动。二是现用报纸、毛巾、衣物等卷制成颈套,从颈后向前围在颈部。颈套粗细要能限制双侧下颌活动。●胸腰椎骨折
有条件可用一长、宽与伤者身高、肩宽相仿的木板固定。固定时先将伤者侧卧,动作要轻柔,并自始至终保持伤者身体长轴一致。头颈部、足踝部及腰后空虚部位要垫实。另外,运往医院前要把伤者双肩、骨盆、双腿及双脚用宽带固定,以免颠簸、晃动。5.3.4伤员搬运
(1)四肢骨折骨折时,可将伤员抬至干净、平整地点,千万不要随意搬动伤肢以免造成骨折端刺破局部血管导致出血。
(2)颈椎损伤时用沙士袋(或其它替代物)放臵头部两侧以使颈部固定不动;搬动时,应由一人轻轻牵引头部,平放在担架上,而且在送往医院的途中,也应保持牵引位,以防翻身时扭动颈椎。
(3)若为脊柱骨折,在搬动时,最好3人站在同侧,用手平平托起,再平放于木板上,以防脊柱扭曲造成截瘫。
六、注意事项
1.院外固定时,禁止对骨折后造成的畸形进行整复。
2.骨折端外露时,不能把骨折断端送回伤口内,以免将细菌带入伤口深部引起深部感染,只要适当固定即可。
3.代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。夹板应光滑,夹板靠皮肤一面,最好用软垫垫起并包裹两头。
4.固定时应不松、不紧而牢固。
5.固定四肢时应尽可能暴露手指(足趾)以观察有否指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等。
6.如将骨折端或脱位的关节复位了,应在送医院时向医生交待清楚。
7.送往医院途中,应不断与伤者交流,注意其情况,防止其失血过多引起昏迷、休克甚至死亡。
江河创建集团股份有限公司 华润〃万象城项目部 2014年6月10日
第五篇:浅析自我骨折后急救的一二事
浅析自我骨折后急救的一二事
生活当中一些突如其来的意外,有时会给我们造成意想不到的伤害,而骨折则是这些意外伤害当中比较严重的外伤之一。
一旦发生骨折,要尽快由专业人员进行治疗,但是有些时候我们不得不自己进行必要的紧急处理,以防止病情的进一步发展。今天学习如何判断骨折及骨折后的急救方法。
如何通过手检,查出难以判断的骨折?
我们在摔伤、摔倒之后,第一时间判断出是否骨折,对于紧急伤情处理是至关重要的。那么该如何判断这些部位发生了骨折呢?一般明显的骨折,局部可能会出现肿胀、疼痛、畸形、活动受限。但是还有一部分骨折,可能不会出现这些明显的症状。
这种情况下,我们可以用一种“纵向叩击痛”的检查方法来检验是否发生骨折。什么是“纵向叩击痛”?比如如果发生肱骨近端的骨折,局部症状不太明显,我们就可以用拳头轻轻叩击肘部,如果叩击后,出现了肱骨近端的疼痛,那么局部可能出现骨折。
在髋部,如果骨折的症状不明显,可以叩击我们的足底部或足跟部,如果叩击以后出现髋部疼痛的话,那么就可以高度怀疑髋部出现了骨折。疼痛系数越高,骨折的几率及骨折的程度就越大。
通过这种简单的“纵向叩击痛”检查,以判断骨折是否
发生,比直接用手去检查疑似骨折部位要好很多,不会增加病情的恶化,而且还能初步得出骨折与否的判断。
骨折后的急救 固定伤处谨防再损伤
骨折初期,妥善地固定伤处,正确的现场急救和安全转运措施,能够有效地帮助患者减轻痛苦,防止二次损伤。那么在专业救助人员到来之前,我们能为患者做到哪些紧急救治呢?
如果在家里或者在野外,我们判断出有可能发生骨折时,首先想到的要打急救电话,专业医护人员到来之前,我们可以适当选择自我急救。
这时候,我们身边只有一些类似于背包、挎包、围巾、小布条、书本或者自己的鞋带、登山杖、皮带等。这些都可以拿来固定骨折。下面为大家介绍几种简单的固定骨折的方法。
对于那些比如说腕部的骨折、前臂的骨折、肘关节或者是上臂的骨折,我们可以把挎包挎在病人的脖子上,兜住他的前臂,然后让他攥住挎包的带子。这就是一个最简单的固定。我们也可以用围巾来固定病人的患肢,先将围巾围绕在患者的脖子上,穿过前臂打一个结,这就能够起到最为简单固定的效果了。
如果是下肢的骨折,我们可以用登山杖来固定,让病人的腿伸直,把登山杖放在病人的腿部外侧。然后用皮带先将小腿固定一道,再将大腿固定一道,这样骨折就固定好了。
当生活中发生意外伤害后,我们一定要警惕是否发生了骨折,当从表面无法判断时,我们可以用纵向叩击痛这样的方法来进行自我判断;而骨折初期的固定对患者来说是至关重要的,正确的骨折方法要及时掌握,以备不时之需。