第一篇:丛中最全的精神分析语录
丛中最全的精神分析语录
(根据录音与网文整理)
船长按:这是本人根据根据录音与网文亲自整理的一份丛中教授精神分析语录,共有146句话,读来不觉得比曾奇峰的精神分析145句话差,而是两人各有千秋,丛中的语录更为贴近咨询实践一些。各位可以尽情转载,但请注明作者:丛中。
1、人是有肉体的社会人;
2、诗就是无法翻译的那一部分,诗的魅力,也在于此。同理,潜意识和心灵最动人的地方就在于,它们是最高明的案例报告都无法完全记录与表述的;
3、人的心是无法言说的,一说就错;
4、性爱的最高境界是无我无他,无男无女;
5、艺术是性爱的升华;
6、在咨询中,咨询师应该不时问自己,“谁需要?为了谁?”
7、人站的时候理性,躺的时候感性
8、健康的人往往是一半理性,一半感性;
9、强迫症患者往往是理性的人。对这类来访者的治疗,一个方法是让他哭出来,挖挖他的痛处。当他平日的理性与内在深处的感性相连接时,他就有被治愈的可能了;
10、说感受是进入潜意识的最快途径;
11、人们对事件的意译大于物理事实本身;
12、历史是一个婊子;
13、科学的未知处是迷信的滋生地;
14、我们过去的经历往往会成为人性的一种资源;
15、心灵的虚拟功能让我们活得更有意义;
16、心理咨询师需小心”被病人的痛苦扎中”;
17、心理治疗师作为外在的资源,与来访者的“自我连接”;
18、病人是被夸大了的正常人;
19、快乐的来源越多,患疾病的机会越少; 20、生活永远要发展和建设,不断地拓宽; 21、3P是一种竞争与激发的游戏;
22、人只能学会他本来能学会的东西;
23、在自己的内心划出心灵特区,是对自己本我的尊重;
24、让大脑去散步;
25、人的身体是肉长的,内心却向往神灵;
26、精神分析乃是将人还原到最低处,以获得真正的平等;
27、人的动物性在于获得相对于人的优越性,伦理的存在在于保持群体的平衡与发展;
28、母爱是动物般的善良;
29、定义"人”就错了,需要定义的,是“人的行为”; 30、自由自主、适时适地的退行是心理健康的一个标志;
31、对边界和差异性的尊重帮助自我适应现实;
32、时间的心理学含义:时间是需要和需要被满足之间忍受和压抑的过程;
33、太强的超我是偏执的自恋;
34、生命在于变通;
35、一半压抑,一半开放的人自我功能良好;
36、一个施虐的人心中也有受虐的倾向;
37、人的高级在于有智慧,人的伟大在于行动。
38、有行动没智慧,跟动物一样;有智慧没行动,连动物都不如;有智慧还有行动才是真正的人。
39、没有智慧的时候先行动,以行动带动智慧; 40、人对命运的把握只有50%;
41、“边..边”是一种并联式的智慧,为生命和生活提供了更多的可能性与选择。42、八个月的孩子往床下扔东西怎么办?父母跟着他一块扔,扔完了在一起往床上扔,模仿-认同-联合-然后才能成长。
43、四个月的孩子怎么看孩子心理是否健康?抱在大街上,见到陌生人微笑并关注追随是一等品,只关注是二等品,毫无反应是三等品。
44、我要妈妈,当孩子这样去喊得时候,一定要和她进行情感互动,和她一起思考妈妈在哪里,在干什么。45、9天的孩子可以模仿妈妈做鬼脸,15天的孩子可以转头找奶吃。
46、自杀就是心中无人。
47、同性之间竞争经常把第三者当做筹码。
48、自我同一性就是想自己长成自己,认同和模仿是第一步,接下来就可以从别人那里拿来砖头,水泥,自己设计自己啦。
49、潜意识的作用,潜意识里被压抑的欲望着情感让人的理智减弱,所谓利令智昏。
50、痛苦不在于婚姻,而在于除了婚姻没有别的。
51、人的心理问题最重要的是什么,就是理想和现实的冲突,儿子说:不对,是没有理想。
52、我们希望抑郁症的人和神经症的人互相学习,处理好现实与理想的冲突。
53、你像子弹一样,一切被过去所决定。
54、世界上只有不知道的事,但没有不可能发生的事。
55、“人是给自己自称为人的一种动物。”
56、如果精神分析不研究因果关系就是非科学的。
57、一漂亮母亲抱着一个丑孩子,爱得不得了。别人看见,说:“这么丑的孩子,扔了算了。”心理医生对病人的感觉也应像漂亮母亲对待丑孩子那样。
58、先有自信,才能信任他人。
59、人被淹死在母爱的海洋中。真正的母爱是越多越好,平常的溺爱不是多,而是不正确。母亲是因为爱自己所以还把孩子抱着。60、去性化:对性的内容不逃避。61、乱伦禁忌有一天可能会被人类所打破。
62、诗人一生中最精彩的一部分就是自杀,觉得生命与自然融为一体的高峰体验。
63、人的活动的发展方向是死亡。64、神经性厌食的人往往精神很好。
65、自己的粪便不臭、不脏,粪坑还污染了自己的粪便。66、“粪便自虐”是憋得难受排出来才舒服。
67、性神经基础一出生就已经存在,就像电信局的宽带已经拉到家门口,只是你没有装它了。
68、处女膜的口径是 10毫米,阴茎的直径是31-35毫米。正对着插可以少量出血甚至不出血,如果是斜插,处女膜撕裂就大,出血的可能性就大。69、女人通常要找爱自己的男人嫁;男人找的女人都不爱自己,男人很残。70、购买性是对人权的侵犯,无爱情的婚姻是婚内卖淫。71、离婚率的提高可以提高婚内质量。
72、找更多男人的女人,是证明自己阴道的存在。78、2岁以前就形成了对凸起的高大的仰慕,比如对父母的仰慕。所以不一定就是对阴茎的仰慕。
79、自杀前我们陪他走了一段,了解到是怎样走向自杀的,这也是我们的心理需要,满足我们的求知欲和好奇心。
80、我们相信症状的背后一定有心理需要,一个未达成的愿望在背后支撑着症状的存在。
81、警察越优秀,罪犯就越邪恶。
82、好人就是在社会竞争中处于优势地位的人,坏人就是在竞争中处于劣势的人。
83、罪犯是被社会制造出来的。
84、把抑郁的人治焦虑了,抑郁就减轻,还一个办法把抑郁的人治的愤怒了,抑郁也减轻。
85、抑郁的都是天才,基本上都是天才;得抑郁的基本上都是好人;得抑郁的人基本上都是弱势人群。
86、弗洛伊德被称为精神分析之父,安娜O命名这个技术被称为精神分析之母。87、我们最怕的来访者说话不多,重复说症状,说话空没概念,不具体没情感,是最容易催眠我们的。88、心理治疗是鼓励来访者靠现实的手段来达成梦的愿望。
89、好人是魔鬼穿上天使的衣服还干着好事,坏事还没来得及干,一生就过去了。
90、不要怕内心有魔鬼,关键是给魔鬼安排什么活做,让他扮演天使,这样每个人都能做好。
91、象征是两个不同的事物,而替代是同一个整体与局部的关系。92、真正想要的不是衣服,高跟鞋,而是如何得到他关于异性母爱的。93、男人等于阴茎,等于性功能,所以说他不是男人就说他有性功能障碍。94、潜意识定义时有两句话:不被觉察却被意识排斥的部分。
95、想要治好病比治病更重要的是如何适应环境,如何更好的现实行为满足内心的需要。
96、精神分析的挖掘技术:边说边哭为最佳尺度。
97、喂饭的动力学意义----被喂的人可以体会到做孩子的幸福感。98、沉默是病人不说话,治疗师故意不受话制造出来的。
99、分析是分析的现在,当前现在的心理记忆,这些记忆还影响着自己。100、病人说不要什么,可以说一大堆;说要什么,不知道。
101、男的对女的说:“我绝对不会对你动手动脚的”。这时隐形性骚扰。直接谈是阳性性骚扰,治疗师要直接谈,用阳性性骚扰达到对病人的不骚扰,帮助病人。
102、全国每年撞死10万人,跳楼30万人。精分的任务是帮助他们活得有意义。
103、超我的角度—批判;自我的角度—半遮半掩;本我的角度—本能 104、心理咨询与治疗永远是一个心理健康建设与发展的问题,而不是一个治疗病症的问题。
105、人类幼年对这种依恋的需要比人和动物都长,不仅是吃奶的时间长,怀孕的时间长,依恋的时间更长。
106、各行各业也是执证上岗,所有做妈妈的只要会生孩子就当个妈妈,当上妈妈之后没有心理学的知识,凭借那种想当然,自然而然的带孩子。
107、怀疑别人骗自己的那是对别人不信任,怀疑自己听错的那是对自己不信任。108、“我没给你预约你来干嘛”,他说“我就在这门口坐着,我心里踏实”,这个时候病人在门口,那医生呢,医生在病人心里。109、爱上谁等于赖上谁,我爱你就必须你爱我。
110、无论健康的心灵还是不健康的心灵,心灵注定在创伤中前行。111、妈妈利用承担责任进一步的攻击孩子,这招够阴的。112、把治疗师投射成什么,不决定于治疗师,而是他自己缺什么。
113、病人和治疗师的关系就是婴儿和母亲的关系:亲密的血肉相连,纠缠的难解难分。
114、当我们知道病人的恨、攻击,并不是针对我们的,是他们对父母的愤怒移情过来的时侯,这样我们就能武装我们自己,保护我们自己,避免我们自身受到伤害。
115、越追求自我越需要别人来证明自己。
116、如果妈妈问:有人欺负你么?这样问,就是妈妈的心中是不安全的,对周围人是不信任的。这是妈妈的问题,不是孩子的问题。117、“选择了心理治疗师就选择了痛苦。” 118、要呼吁中国的政府要制定一个法律:自己的孩子自己养,千万不能让别人养。
119、一个健康的心灵是这样的:先爱生活,后爱学习。
120、我们应把来访者看成一个文物来欣赏,发现人与人真的不一样,每个心灵都很独特、很高级,都具有文物欣赏的价值。有时我把来访者的心灵比作复杂的迷宫,我们咨询师就像是走迷宫的大白鼠,越跑越熟,越跑越想跑更复杂的迷宫,上瘾了。
121、焦虑有两种成分:一个是不让自己想,另一个是接着每一次想的机会想了一遍。
122、谈恋爱跟买菜似的,当青春期浪漫美丽的爱被现实考大学磨灭时以后就没感觉了。青春期的爱是最真情的,尽管是缺少理性与现实感的,但给我们的美好是以后的婚姻没法替代的。
123、并不是外界有什么,所有的东西都是内心的。
124、什么时间对培训班都没兴趣啦,就是说你已经成为心理治疗师了。125、“每一次借助不想那个事,而实际是想了一遍那个事。”
126、不能脱离精神分析整体的框架而使用类似催眠术、自由联想、意象对话的技术。
在婚姻咨询时,我们经常说的几句话:
127、婚姻不是一厢情愿的事情。只有到两个人都愿意维持婚姻时,婚姻才可能维持下去。(强调两个人的共同愿望)128、让婚姻维持下去的唯一依据是两个人达成协议的部分。婚姻中的两个人,如果其中有一个人能够包容对方的话,就可以不至于离婚。(这么说可以催进夫妻之间的进一步交流,商量,包容,并达成协议)。
129、分手的可能性比婚姻维持下去的可能性要大,因为,如果两个人都想分手,或者其中的丈夫或太太有一个人要分手,这桩婚姻就难以维系。所以,分手的概论占四分之三。如果要维持婚姻,需要两个人共同的努力,需要作出更大的努力。(强调分手的概率是客观存在的,推动他们为自己不离婚而努力)
130、婚姻的建立或许是缘于爱情,而婚姻的维持却不一定要缘于爱情,而是爱情之外的其它因素。比如,责任感、沟通交流、经济状况等。(强调在爱情之外,还有多重主观因素及客观因素影响婚姻)
131、当你发现对方有外遇的时候,你会伤心,因为你觉得他/她背叛了你或抛弃了你。你感到委屈,因为你为家庭付出了很多。你可能会怀疑自己的价值,心里会说“难道我不如那个第三者更可爱?”你感到愤怒或心理不平衡,因为你也在婚后曾经爱上过别人,但是你并没有出轨。还好吧,现在是他/她先出轨了,如果你首先也付诸行动去婚外恋了,现在你就成了离婚中的过错方了。现在让他成为过错方,你可以在离婚时获得比较多的经济利益。(与来访者共情,让来访者能够更多从感情方面理解对方,而不是自我中心地责备对方。积极取向地看待问题)
132、你对婚姻或爱情的看法是:“因为曾经爱着,所以现在就必须一直爱着,将来也会一直这样爱下去。”这也只能是一种愿望吧。婚姻可以保持相对恒定,但爱情一直都在变化着的。(揭示爱情与婚姻的不同性质,带领来访者面对爱情的可变性,让来访者逐渐能够尊重爱情,特别是对方的爱情)133、如果你现在感到痛苦,不想离婚。假如这样痛苦的婚姻维持下去的话,是你内心想要的生活吗?(未来取向、后设提问,帮助来访者从过去的陈年老帐中走出来,让他/她意识到,当他/她不愿意离婚的时候,可能只是一种情感,而不是其理智的选择。)
134、你希望他/她是什么样子的?你对他/她进行过哪些努力了?效果如何?你觉得他/她还有改变的可能吗?如果你已经各种办法都试过并证明是无效的了,你现在更愿意改变他/她,还是改变你自己呢?如果你自己都已经努力改变了,仍然没有效果,你仍然感到痛苦的话,你还愿意继续这样努力去改变吗?(这样的提问,是想让来访者能够逐渐从“控制他人”转向“调整自己”,走入到个人心理咨询的轨道上来)
135、无论恋爱还是婚姻,最主要的目的是让你感到快乐幸福。如果你感到痛苦多于幸福,这样的爱情或婚姻是你想要的吗?你是否决定放弃?
136、一个人可以一百次地失去爱人,但他/她一次都不能失去爱心。因为,如果他/她爱心还在的话,就可以在未来发现第一百零一个爱人。如果他/她失去爱心,即使今后全世界的人都爱上他/她,他/她仍然无法体会到爱情,无法找到爱人。(强调爱的信仰是最重要的,让来访者多体会自己的爱情,尊重自己的爱情,而不是夫妻离婚就怀疑自己的爱情。这是对来访者的心理支持和鼓励)137、在人生的道路上,爱人,如同路边的树,走不远就会遇到一棵。如果你愿意在树下面停下来,就以为这是你遇到的最后一棵;如果你继续走下去,你会发现前面不远处还有一棵。(这样的说法可以鼓励来访者面向未来的爱情)。138、当你为失去爱人而感到痛苦、难以自拔的时候,其实是你在继续回味、怀念自己的爱情。你并不是在等待对方回心转意,而是在悼念你自己的爱情。你仍然在酝酿着自己心中的爱情,体会着爱情的最后的凄美,看来你是爱情美酒的酝酿高手啊。(这样的说法,是让来访者能够接受婚姻或爱情变故后的痛苦情绪,积极赋意,帮助来访者自我接纳)
139、当你说“我的感情受骗了”的时候,你其实没有骗你自己,因为你心中的爱情是真实存在着的,你已经体会到了爱情的甜蜜和痛苦,你体会到了爱情的所有味道。你可以失去爱人,但是,你体会到的爱情永远不会失去,因为爱情永远会留在你心中。一个人在生命中,也许什么都无法得到,包括爱人。唯一能够得到的是美好的情感和因此而留下来的美好及痛苦记忆。(这样的说法可以帮助来访者关注自己的爱情,让他/她感到自己并没有真的失去什么,能够乐观地面对丧失)。
140、我这里有一个比喻,爱情如同生产力,婚姻如同生产关系。生产关系是为生产力服务的,但是,生产力是最革命、最活跃的因素,一直向前发展,直到有一个天,生产关系成为阻碍生产力发展的因素,这时候,生产力就要求打破旧的生产关系,建立新的生产关系。这大概是爱情与婚姻的发展过程吧。(这样的观点,可以帮助来访者更加尊重自己/他人的爱情。当然了,注意别轻易讲,好像有鼓动别人离婚之嫌)
141、爱情,是每个人成长的维生素,有时候我宁愿把爱情叫做“维生素爱”。每一次恋爱,包括面对失恋,都可以让人的心灵受到滋养,都可以让人变得成熟,促进心灵的成长。(帮助来访者积极取向地看待爱情和失恋)
142、爱情是心理范畴的,是个体心理内部的感受。婚姻是社会范畴的,是经济契约,是物质利益关系,是二人经济共同体,是二人保障体系。人们从婚姻中得到了保障,却又失去了自由。爱情是一只自由鸟。爱情永远或始终不会屈服于婚姻。爱情,忠贞的,比理智比婚姻更加忠贞。每个人,无论男人或是女人,最根本上来说,都要忠于自己的爱情,而不是忠于对方或者忠于婚姻形式。(这样的话,在咨询中难以说出来,但是,在进行爱情与婚姻教育的时候,是可以讲的)143、资本主义社会的主要矛盾是:生产的社会化,与生产资料的私人占有之间的矛盾。而目前婚姻中的主要矛盾是:爱情的社会化与配偶的私人占有之间的矛盾。
144、婚姻,在开始的时候,两个人处于同一起跑线上。经过一段时间之后,就会拉开(心理)距离。如果硬是不承认距离,那叫做否认;如果因为距离而分手,那叫做对立而不统一。如果不让两个人拉开距离,那是捆绑(其实,捆绑不是夫妻);最好的方式是“君子,合而不同”。
145、婚姻中的两个人,如同桥的两个桥墩。婚姻如同架在两个桥墩之间的桥梁。只有当两个桥墩各自独立时,桥梁才能比较好地搭建在上面。而且,当桥梁不存在时,每个桥墩仍然能够独立支撑自己。(这是在强调婚姻中的两个人要各自保持独立,免得婚姻撤除时,自己无法独立支撑自己,发生倾斜;即使婚姻存续,婚姻中的两个人也应该保持各自相对独立,这样才能支撑爱情和婚姻。爱情是两个人之间的一种关系,如果两个人在所有时间里都完全融合为一个人了,这种爱情关系也就消解了、不存在了。)
146、有两个老奶奶,七十多岁了,拄着拐杖,心慌气喘地在聊天。一个老奶奶说:“我这辈子,很痛苦,在我年轻时候,我曾经好几次地失恋,有时候我痛苦得几乎要自杀了。”而另一个老奶奶则说:“我比你幸福,因为我从来都没有真心爱上过别人,尽管我也经常对我丈夫说我爱你,所以,即使丈夫跟我离婚了,我也不会有任何失恋的痛苦”。试想,当你老了回首往事的时候,你愿意成为这两个老奶奶中的哪一个呢?(这样的后设提问,也可以帮助当前的来访者承受现在的爱情痛苦)。
第二篇:李鸣教授精神分析语录
李鸣教授语录
我声明,语录的每句话都是错的。除非你知道怎么去理解 心理治疗就是背后有理论支撑的言谈举止
心理治疗理论的半本质,实际上即是:如何看待人性 世界上没有什么事比研究人本身更能激发人的兴趣了
精神分析并不神秘,如果我把它讲的神乎其神,多半是我自己也并不理解 精神分析就是使潜意识的内容意识化,诊断即是寻找潜意识的症结
人的定义是:具有意识的,有理性的。有道德良知的生物,如粗推论。我们及我们周围的许多就很难成为人
我们都是由己推人的,因此,了解自己是了解世界的开端
世上有一个人最需要你的帮助,那就是你自己,助人必先自助,知己才能知彼 人是唯一会脸红,也是唯一需要脸红的动物 阅读是和自己交流,是与作者对话
一个人的荣誉不在于别人怎么讲,而在于自己怎么想 马克思和佛洛依德是殊途同归,都强调了人的非自主性 世上的物质可以满足所有人类的需要,但不能满足人们的贪婪
心理治疗就是犯错误,因为来访者用一生练就的本领,轻易地让你误入歧途,一旦您呢个意识到这点,那么所有的错误都可能转变为治疗的契机
有能力的治疗师就是犯错误多的治疗师,你的能力就是能正确的识别自己错了,并且能准确的表达自己错了
来访者都是精心挑选治疗师的,即选择你有可能帮助他/她,又选择你对他/她束手无策 语言是为了交流的,但在治疗中,语言是用来设置障碍的 治疗设置是用来打破的。打破设置的含义更重要 来访者说什么,你就治疗什么,永远是错的 从来没有差劲的来访者,只有差劲的治疗师 慌不择言有可能是真话,对三思而语要保持警惕
来访者和你的互动关系是场双人舞,他是中心,你是主导 了解来访者的的人际模式可通过:童年经历,与重要人物交往,与咨询师的互动后者最有意义
来访者会忘却你的言语,但会记住你的态度
你站到来访者的位置。来访者就只能站到你的位置上
我们并不能,也不需要做到完美无缺才能帮助来访者,但唯一需要比来访者优势的方面,是应具有更强大的自我力量。即敢于面对自己的不足的勇气 要使来访者对自己的缺点从自我协调转变为自我不协调,人子那个愿意自己发现自己的错误
没有哪个来访者是大大咧咧的,每一个人都心如发丝 治疗的停滞不前常常都来自于早期互动的失败 中立就是说废话,而一说废话来访者就会投射
幼年的依附关系练就了我们能读懂别人的脸,更确切的说,我们投射性的认为读懂了别人的脸
治疗师的思辨能力是指:治疗师能读懂来访者字里行间的含义,能听破译来访者目前的症状与儿童期内心冲突的密码
治疗师的内省是指:治疗师在治疗过程中能分裂自我(split ego)体验与来访者的互动(experiencing ego),同时,又能观察自己与来访者的互动(observing ego)
治疗师的含蓄是指:根据来访者的自我强度来决定说什么话,可以增强来访者的自我,提高其识别能力,或寻找更多的证据使来访者脆弱的自我也没能识别
忌讳,就是经常想,但又不愿意提的事 双亲的态度常常反照出子女的价值 家里有个teenage,是场灾难 浪子可以回头,浪爷极难悔改
做官即是为人父母,好坏取决于其儿童期心理发育状况 孩子成绩差,常常来源于费智力因素
适当的体罚是必要的,特别是在孩子的超我不足够去昂达之前 父母的感情基础是给孩子最好的礼物,爱孩子就不应和孩子结成联盟
青春期孩子的行为多半是孩子想与父母或父母所期望的角色区别开来,确立自我 两人相见,六人在场,相爱如此简单,相处太难 找对象,就是找啊找,对对看,像不像,我们基本都是找个有点像的,缝缝补补,将就用
成熟的爱是寻找满意的客体关系,不应是种冲动,而是种能力 教授父母常常会有笨拙的子女,低能力的负父母常常会有出色的子女
我们都是生活在我们的童年感觉中,越重大的决定就越感情用事,如此强烈,如此优势,又如此难以名状
照本宣科的养育孩子,一定会培育个傻瓜,想都不想的对待孩子,养育出的一定是你的孩子
如果真不知道该对孩子做些什么,有桩事情一定可以做,那就是啥也别做 不应把自己的价值观投射到孩子身上,而忽视了孩子心理发育的特征
不要和自己的孩子较劲,输的永远是你,因为当你孩子输的时候,你的心会更痛 上帝赐给你孩子,同时也给你足够的理由去保持谦虚 要想老年幸福,生命各期应发育良好
当人的libido被满足的同时,攻击的冲动就拿更为强烈
脑子里没有的东西,世界上是不存在的,世界毫无意义,我们赋予其意义 我们来到世界上,是来含辛茹苦的,知道人生充满痛苦,那就什么痛苦也没有了 人生,即是各种主观体验的总和,这种体验的纬度越宽,人越自由,经度越深,就越幸福
人生是个过程,不是结果,只追求结果无疑是找死,因为死亡失终极结果。如果注重过程,结果就会显得不那么重要了
我是谁?我应该是谁?我会是谁?三者越接近,幸福感就越强 只有上帝才能做到无条件关怀
所有的遗忘都是有意义的,所有的巧合都是有道理的 完美的男人,男性中有女性的气质,反之亦然
当面临重大事件(死亡、金钱、性等)时,我们都倾向于做回自己本来 当生命剩下最后的时光,当你身逢绝境,你就会开始转向内心寻找生活的意义
有生存理由的人。可以承受任何磨难,也能充分享受欣赏生活,享受选择的自由 人们企图通过缓解自己的社会性孤独(along),来缓解人的存在性孤独,只有思想充盈的人,才能欣赏独处
死不足惧,怕死贪生是因为对生的情节未了
中年人如果不把先前用于适应外部环境的能量转向对自己内心存在的适应,建立起一套新的精神价值,就会逐渐对生活失去兴趣,生命彷佛空虚而无意义
人的基本体验(如焦虑、抑郁和快乐)更多地存在于时间(here & now)而非空间中,而现代社会的一大错误就是常常在空间概念上看待自己,这使我们失去了存在的纯真
人都是自己的奴隶,禁锢你的是自己的思想,而非外部的客观环境 阻碍我们学习的是已知的东西,而非未知的东西
我们渴求永生。依持何有序,但世事无常,充满偶然,生命是不公平的,通路和死亡不可避免,无论与别人多么亲近,我们必须孤独的面对人生
人朝着自己设定的生活目标,终身不懈的努力,人的一生自编、自导、自演 我们最终都叹息一声“啥也没有”撒手人寰,结果在经历之初即知此道,那是哲人,如果无须经历,即知此道,那可谓神明
生活中的悲剧常常以喜剧的形式不断重演
如果生活平淡无奇,生命的长度只是同一天重复了许多年,而经历磨难,深究未知,即了解生命的终极意义,即延长生命
世上没有受不了的苦,只有享不了的福
老外来中国旅游三天,写成一书《中国的昨天、今天和明天》
以下是原来整理的,上面没有的语录:
从来访者与咨询师的互动关系可以比较准确地了解来访者。
来访者是来迷惑你的,说的都是假话,他越痛苦就把它埋得越深,防御就是扭曲。
精神分析可以从不可改变的因素、心理发育、防御机制、情感、认同、关系模式、自尊、病态信念等八条途径入手。
来访者的自我总是不那么强大。 好的问题背后一定有理论假设。
脑子里没有的东西世界上是不存在的。内部成像左右我们的视线。
精神分析就是使潜意识的内容意识化。一到意识层面就会有疗愈效果。
凡是忌讳的东西就是常想的东西。
人是体验的总和,是过程不是目标,路上才是人生。注重过程就是生活,注重结果就是等死,因为死亡是最终结果。
生活是无数个体验的连续体,这种连续体的纬度越宽,人越幸福。
找对象首先要使内部成像清晰起来。内部成像不清晰,要么找不到,要么全都是;内部成像太清晰则找不到对象,因为本来就没有。一般人都是找一个有点相似的,修修补补将就。
孩子成绩差,多半是缺乏安全感,能量在内心冲突中消耗殆尽。在安全中孩子就能探索。足够的宽容,允许不良;足够的坚定,纠正不良。
孩子在超我形成之前,体罚是必须的。规矩和约定必须要执行。
青春期的孩子要把自己和父母或父母所期待的形象区别开来,知道自己是谁。
成人想留住青春,这本身就是一种幼稚。青春有什么好?青春全是冲突和麻烦。
爱是超越自我的局限性,冒险与另一人发生亲密关系,自我认同和他人的认同融合一体,这其中有自我牺牲,是一种永远抑制内在分裂的互相献身。没有自我就不敢爱,“我拿什么爱你?”
越高智商的人防御越强,理论上父母越聪明孩子越笨。农民的孩子更有自主性。
知道人生就是障碍,那就什么障碍都没有了。
按感情办事就是按童年期的感觉办事。越重大的决定越感情冲动、退行。我们都生活在我们的童年,以后再也无法改变。
来访者无一例外,都在做与自己想法相违背的事。
我们渴求永生、依恃和有序,但世界是一团乱麻,上帝死了,生活无常。生命是不公平的,痛苦和死亡不可避免,无论与别人多么亲近,我们必须孤独地面对人生。
当面临重大事件(死亡、金钱、性)时,我们就会做自己了。当生命剩下最后的时光,当你处在生存的边缘,当你有震撼体验时,你就会开始转向内心寻找意义了。
有生存理由的人可以承受任何遭遇,也能充分欣赏生活,享受选择的自由。
Sartre:人必须始终在自身之外寻求一个解放自己的或者体现特殊理想的目标,才能体现自己真正是人。
人们纷纷试图用缓解社会性孤独(alone)的方法来缓解存在性孤独(lonely),而只有思想的充盈才能使我们可能忍受存在性孤独。
Frankl:当人们无所事事时常会感到存在的空虚。通过做实事、感受价值和承受痛苦可以帮助当事人发现生活的意义和目的。陷入痛苦常能催人深思,处理困境能促人寻找自我,超越自我,从而发现和体验生活意义。归根结底,这是一种对自身以外的存在的投情。只有在创造,在爱,在工作中,才能体验意义的存在。
死不足惧。怕死恋生是因为对生的未了情结(Unfinished)。
Nancy:情感如果得到适当的表达和理解有助于成长。这种功能的最好的例证就是哀伤的作用。在正常的哀伤过程中,天性会赋予我们一种能力,对生活中不可避免的失望趋向情感的平和。象征性地告别以前的生活阶段,意识到自己在每一次丧失中的局限性,以及不可能拥有一切的事实,都有利于成长。
Nancy:应把心理治疗理解为一种哀伤的过程,而大多数治疗师的人格都有点抑郁倾向。 Winnicott的good-enough mother理论
一个真实的母亲对婴儿所做的最好的事情就是足够敏感,在婴儿出生后数周内处于一种原始母性专注(应答敏感性)。母亲越来越淡化自己的主体性、个人兴趣和生活节奏等,越来越关注婴儿的活动。这种专注为婴儿塑造了主观全能感和持续存在感。婴儿感到是自己的愿望创造了事物,当他感到饥饿时,乳汁就会流出。零散的愿望和需要自发地浮现,当这些愿望和需要获得满足后他便消融于时间的长河之中,得以感到持续存在。婴儿生命的最初几个月的体验质量是婴儿今后成人期个体状态的关键。随着时间的推移,母亲应该逐渐从原始母性专注中退出,越来越关心自身的舒适,而婴儿将根据其逐渐增长的能力来应付母亲的怠慢。母亲在被需要的时候应及时出现,而在不被需要的时候应适时退离。母亲慢慢地减少“把世界带给孩子”,孩子开始意识到,欲望的满足不仅需要表达,更需要与他人妥协。这是一个逐渐减少对母亲的依赖,逐渐适应挫折的过程。母亲越是能够给予孩子适度(good-enough)的亲密关系,孩子就越有能力与母亲分离,顺利进入趋向独立的阶段。
第三篇:精神分析
(2014-2015学年第 2 学期)
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精神分析疗法
一、理论基础
其基本理论核心是:人的精神活动可分为潜意识、前意识和意识。
1、潜意识理论,弗洛伊德把人的心理活动分为3个层次 , 即意识、前意识和潜意识。被压抑在潜意识里的各种心理冲突,虽然感知不到,但并未消失,而是潜伏在潜意识之中,在一定条件下可通过某种转换机制以病态的方式表现出来,形成各种心身症状或精神疾病。
2、人格结构理论,弗洛伊德假定人格是由3部分构成的,即本我、自我和超我。弗洛伊德认为,在一个健康的人格之中,本我、自我、超我三者的作用是平衡的。如果本我、自我、超我三种力量不能保持这种动态平衡,则将导致心理失常。
3、性欲论,弗洛伊德认为,人有生的本能和死的本能,生本能要使生命得以延续和不断发展,而死本能要使生命回复到无机状态,两种本能有机地结合在一起,生命就在它们的冲突和相互作用中表现出来。
4、神经症的精神病理学,弗洛伊德把焦虑视为理解神经症的关键所在,为防止焦虑的加剧,就要设法干预、抑制或消除本能的冲动。
二、心理障碍产生的原因 古典精神分析理论认为,心理疾病患者的异常行为表现以及他们所意识到的内心体验仅仅是一个表面现象其真正原因在于来访者早年生活的心灵创伤以及由此遗留下来的被压入潜意识的矛盾冲突。也就是说,潜意识中未解决的心理冲突,是日后发病的根源。
三、心理治疗的原理
精神分析学派认为: 幼年情绪发展中遭受挫折, 并由此形成情结是后来一生各个发展阶 段上出现心理问题或障碍的原因。潜意识和意识或本我与超我之间的冲突, 在自我中的表现, 或在自我中被体验到就是心理问题或障碍的症状。比如发展观点, 如果哪一个阶段发展不力, 就可能在那个阶段留下情结对个体后来的性格形成有很大影响。再比如适应观点,自我防御机制不良, 就可能产生现实性焦虑、神经症焦虑以及道德性焦虑。精神分析的几种理论是针对改 变一个人的人格或个性的构造而设计的。在这一过程中, 病人要努力解决他们自身内部无意识的冲突, 并发展更多令人满意的方式来解决他们的问题。精神分析学派旨协助求助者能够去 发现性行为的潜意识。并且认为其行为是受了过去的因素(潜意识)所支配, 精神分析学帮助他们了解过去,以便了解现在, 从而解决问题。
四、心理治疗的方法
1、梦的分析。发掘潜意识中心理资料的另一技术就是要求病人在会谈中也谈谈他作的梦,并把梦中不同内容自由地加以联想,以便治疗者能理解梦的外显内容(又称显梦,即梦的表面故事)和潜在内容(又称隐梦,即故事的象征意义)。
2、阻抗分析。阻抗是自由联想过程中病人在谈到某些关键问题时所表现出来的自由联想困难。其表现多种多样,如正在叙述过程中突然沉默,或转移话题等。阻抗的表现是意识的,但根源却是潜意识中本能地有阻止被压抑的心理冲突重新进入意识的倾向。当自由联想接近这种潜意识的心理症结时,潜意识的阻抗就自然发生作用,阻止其被真实地表述出来。精神分析理论认为,当病人出现阻抗时,往往正是病人心理症结所在。
3、梦的解析。弗洛伊德在他的著作《梦的解析》中,认为“梦乃是做梦者潜意识冲突欲望的象征,做梦的人为了避免被人家察觉,所以用象征性的方式以避免焦虑的产生”,“分析者对梦的内容加以分析,以期以发现这些象征的真谛”。所以发掘潜意识中心理资料的另一技术就是要求病人在会谈中也谈谈他作的梦,并把梦中不同内容自由地加以联想,以便治疗者能理解梦的外显内容(又称显梦,即梦的表面故事)和潜在内容(又称隐梦,即故事的象征意义)。
4、移情,移情是病人在沉入对往事的回忆中,将童年期对他人的情感转移到医生身上。移情有正移情(Positive transference)和负移情(negative transference),正移情是病人将积极的情感转移到医生身上,负移情是病人将消极的情感转移到医生身上。借助移情,把病人早年形成的病理情结加以重现,重新“经历”往日的情感,进而帮助他解决这些心理冲突。
5、解释。在治疗过程中治疗者的中心工作就是向病人解释他所说的话中潜意识含义,帮助病人克服抗拒,而使被压抑的心理资料得以源源不断地通过自由联想和梦的分析暴露出来。解释是逐步深入的,根据每次会谈的内容,用病人所说过的话做依据,用病人能理解的语言告诉他的心理症结的所在。解释的程度随着长期的会谈和对病人心理的全面了解而逐步加深和完善,而病人也通过长期的会谈在意识中逐渐培养起一个对人对事成熟的心理反应和处理态度。
6、自由联想。自由联想是让人们在一个舒适的环境自由联想, 可以借助投射测验, 把内心的念头和潜意识中的东西通过投射来了解当事人现在行为的现象。当要求病人作自由联想时, 他们意识、无意识里产生的一切有关事情都被咨询师所斟酌。自由联想的内容可能是身体的感觉、情绪、幻想、记忆、近来的大事件等等。
7、投射测验。投射测验是指向被测试者提供一些未经组织的刺激情境, 让他在不受限制的情境下, 自由地表现出 他的反应, 分析反应的结果, 便可推断出他的人格结构。投射法作为一种测验, 主要探讨个体隐蔽的行为或潜意识的、深层的态度、冲动与动机。
五、评价 精神分析疗法既是一种医疗技术也是一研究方法, 它的研究价值就在于它能够发掘各种深藏于潜意识中的关系, 而它的医疗价值则在于它能够使求治者借助于医疗家的解释来理解这些关系。由于精神分析疗法与精神分析学派理论在医疗实践中的紧密联系, 使得精神分析学派心理学比其他心理学派显得更富有生命力。
精神分析的咨询效果来看, 精神分析理论与技术对心理咨询与治疗做出了巨大贡献。首先, 它使咨询师可以进入求助者的内心世界(潜意识),发现求助者产生心理问题的深层原因, 从而有的放矢解决其矛盾与冲突;其次, 人格理论, 梦的解析虽然未必完全正确, 但却开风气之先, 使得许多学 者借鉴它的精华,发扬光大, 并弥补不足, 以后的大多数心理治疗理论是从佛洛伊德的精神分析理论衍生出来的;
再有, 精神分析从早期经验、病例史, 从人生的各个阶段发展来了解, 它的理论又是相当周全的。神分析疗法把心理问题产生的症结追溯到一个人早期生活经验, 特别是童年的精神创伤和经历 , 让求治者认识到当前的病态与幼年经历的关系 , 帮助求治者克服用幼年的方式解决成年人的心理困难的幼稚行为, 这对心理治疗实践有着非常重要的启示意义。最后,精神分析理论与技术比较艰深, 学习不易, 需要耐心多下苦功才行。精神分析疗法的历史意义和贡献还表现在 它对其他心理治疗理论和实践的影响上。弗洛伊德的经典精神分析疗法对以后的一些相关心理疗法 , 例如荣格的心理分析法, 云恩的分析心理学, 阿德勒的心理分析法, 约翰罗森的直接分析法, 以及认知学派和人本主义的某些疗法, 包括中国学者钟友彬的“认知领悟疗法”等, 都产生了很大影响并有着千丝万缕的联系。
精神分析理论有其长处也有其不足。它通过演绎推理得出结论, 认为症状是经过化装的无意识的症结。因此, 精神分析的咨询与治疗着重在寻找症状背后的无意识动机, 使之意识化。就是通过分析,使求助者自己意识到无意识的症结所在, 产生意识层次的领悟, 使无意识的心理过程转变为意识的心理过程, 了解症状的真实意义, 使症状消失。但这一过程需要相当长的时间, 效果关键在于咨询师的经验技术以及当事人的配合程度, 这是比较困难的一点。它也比较主观,太注重病理性的因素, 不够科学。
随着传统医学模式的改变,人们开始更多地从重视纯生物转向重视生物-心理-社会医学模式。由于精神科药物存在着不同程度的副作用以及新药费用的昂贵等因素,精神分析疗法显得相对经济和实用 , 精神分析疗法毕竟属于深层次的对因治疗 , 一旦有效便可实现根本意义上的治愈。而且在改良的精神分析疗法中, 病人也无须一定要睡在躺椅上, 且每周只需会晤1一2次, 每次一个小时, 并能够在3一6个月内获得疗效, 这也在很大程度上克服了传统精神分析疗法过于费时费力的弱点。因此, 对精神分析疗法取其精华的学习和研究, 对解决现代人的心理问题还是很有意义的。
第四篇:精神分析
精神分析指导下的精神动力心理治疗侧重于既往经历的作用,通过对特殊过程(防御)和人际间相互作用(移情)的认识,使之形成健康的行为模式。
个人的既往经历通过记忆和生物原理作用于现金。期望(对现在和将来的预期)也是由于个人既往的经历以及生物原理所形成的。同样,病人在谈话中用隐喻的方式,可能反映了既往所形成的思维、情感和行为对现在知觉和行为的作用。通过探索事物的既往和现今的前后关系及其含意,精神分析治疗者就可以改变行为的“组织者”,重组信息和经验。
精神动力心理治疗
重点既往经历对目前行为的作用(认知、情感、幻想、活动)
目的理解防御机制以及病人的移情反应,特别是它们在医患关系上的表现
技术建立治疗联盟
自由联想——手段(理解潜意识的冲突—是个人在心理发展过程中形成的,并持续地存
在于成人的生活中。也就是由这些冲突,决定了个人的思想、感情和行为的模式)
解释防御机制和移情
经常会晤
疗程数月至数年
神经症冲突会造成:焦虑、抑郁和躯体症状,工作、社交和性的抑制,以及人际关系的适应不良。这些潜意识里的神经症冲突会表现与思想,感情,幻想和活动之中,从儿童期的角度来看,这些行为表现与病人儿童期时对世界的看法是一致的,并且是生存所必须的,因而在当时来看是合适的。精神分析治疗时,主要通过两个阶段使行为发生变化:A理解儿童期所形成的认知和情感活动模式(防御机制)B理解儿童期显示出来的冲突关系会在医患关系中再度体现(移情)
精神动力学评估
精神动力学评估是通过了解病人的生活经历而来的。通过病人发生问题的诱因,以及寻求帮助的原因,可以看到病人儿童时期尚未解决的、目前仍在活动的潜意识的冲突。详细探索起病的条件,对于理解病人的问题来说非常重要。
精神动力学评估
倾听并探索
发病及寻求帮助的原因——知道幼小时未解决的依然活跃的内心冲突
病例一个男性研究生害怕女主任
治疗师问:她会想你的生活中的什么人
生活史——按年龄收集知道防御形式
既往生活中的重要人物——了解患者与他们的关系以及他们自身体验理解移情
最初的记忆——往往可以揭示重复的发生在病人身上的事情
每个时期谁是重要人物
最早的记忆、最早的经历是现实生活的模板
经常的和进来的梦——了解现实冲突
对先前治疗及治疗者的体验——有助于和病人建立关系和做好准备
观察病人如何与治疗者建立关系——了解病人日常的人际关系
尝试性解释
要求病人共同理解
医患之间的互动形式能为了解病人的性格及冲突提供资料初学者可能会急于了解这些互动的本质而进行探索,这样做不合适,因为将病人的注意力引到这种治疗早期的关系上来往往会吓着病人,抑制了病人的好奇心,并出现移情。这时治疗者只需要倾听或婉转地提个问题。
病人的生活史为了解当前的医患关系以及病人的防御形式是如何形成的提供了线索。精神分析治疗者要倾听病人的生活史,以了解病人整个心理发展过程中所体验到的冲突,了解生活史中造成这些
冲突体验的重要人物。当过去发生的经历重现于现在时,这些冲突将在治疗进程中形成移情而显现出来。了解病人在每一时期的经历,在每一个时期里谁是重要人物,有什么重要事件造成早年的感情特点和人际关系模式,而这些又造成病人当前生活中的问题。
询问病人所能记起的最早的记忆,往往可以揭示重复发生于病人生活中的事情。它也可以用来评估病人的愿望和幻想。同样,请病人讲述进来所做的梦,可以知道冲突的形成,以了解病人的内心世界。治疗者也可以询问病人对某些困惑不解的行为是如何看的,试着做解释,这有助于建立关系,也有助于了解病人想知道自己问题的意愿有多强,以及运用自己对问题的理解去改变自己行为的能力有多大。
一、治疗的原理
从上面精神分析的病理学理论可知,精神分析把无意识的心理冲突看作神经症的根本原因。参与冲突的有四种力量:本我、超我、外界现实和自我。在这四种力量中,惟一行使认识功能的是自我。而神经症病人的自我都不够强健有力,它在协调解决冲突中不能正常有效地发挥作用,不得已而采用这样或那样的防御机制,从而形成了各种心理症状。又由于参与冲突的各方处于不同的意识层面,这种冲突本身又是无意识的,不能被病人所觉察,所以病人虽明白自己有这样或那样的症状,但却不知症状的意义以及造成症状的原因。因此,分析治疗的焦点不应放在消除外显症状上,而应放在向病人揭示内在冲突的原因和冲突过程上。即把这一系列的无意识过程和材料经过分析、解释,让病人在意识层面得以了解和领悟。一旦病人明了自己得病的原因和过程情形,症状便有了一个合理的解释,自然就消失了。所以,分析治疗工作的要旨可以简明地归结为:促使无意识过程向意识转化。然而,这一转化工作是异常艰难的。因为,第一,由于致病冲突的无意识心理内容不能通过有意回忆揭示出来,而分析者也不能知晓病人已经忘却的那些经验。第二,由于所谓的“两级获益”,病人对分析会产生抵抗。因为这两重原因,促使病人由无意识向意识转化就变成了一场艰苦的往往是马拉松式的“战斗”。关于上述第一种原因我们已经讨论过,现在对后一种原因再作一些说明。所谓“两级获益”,是说病人借助生病从两方面获得了好处。第一级获益又叫内部获益,指的是症状满足了病人的无意识欲望,使无意识冲突得到变相的虚幻的解决这一事实。前面我们说过,受到压抑的里比多要求表现和渲泄,由于这种性欲望的满足对象和表现方式是为现实和超我不容许的,自我只好通过心理防御机制,把这些欲望化装为症状表现出来。欲望既得到表现,自然也是一种宣泄,一种满足。这是所谓一级获益的情形。二级获益是指病人借助生病,从家人、朋友和其他人那里获得支持、同情、安慰,从而减低应激压力。这种情况很容易理解,事实上无论什么病人都可能有这种获益。由于这种好处来自环境,所以也叫外部获益。由于这两级获益,病人便有意无意地想“留在病中”,而对治疗表现出一种矛盾态度。他一方面由于现实症状的痛苦和环境压力,在总体上表现得积极求治,想要努力摆脱疾病的折磨;但另一方面,在实际治疗进程中,又时时显得消极、回避,例如不积极配合检查,不愿意采取实际行动练习新行为,纠正强迫动作,乃至借故误掉治疗时间或“忘了”治疗时间等等。弗洛伊德把这种现象叫做治疗的“阻抗”(resestance)。阻抗有有意识的,但大多数是无意识的。有意识的阻抗容易消除,无意识的阻抗则很难对付。在治疗中,出现明显、强烈的阻抗是分析接近问题症结的一个信号,它提示分析进入了一个实质性阶段,但也是最难的攻坚阶段。所以弗洛伊德说,分析工作中最艰苦的是克服阻抗,它是治疗的中心任务之一。阻抗的力量与压抑的力量同源,都由于自我或自我与超自我的联合活动。弗洛伊德认为,同一种力量先是实行压抑,而后又抵抗分析以维护压抑。要克服压抑和抵抗,我们可以借助的是病人自己的两种积极力量,一是病人要求康复的动机,一是病人的理智。在帮助病人克服抵抗时,心里要明白此时病人内心正经历两种力量的“决斗”:一种是要援助抵抗力的动机,一种是要打消抵抗力的动机。医生的策略是:第一,向病人表明旧的解决(实行压抑,以症状为替代性满足)足以致病,新的解决(在意识水平认识、接受自己的里比多欲望)可以恢复健康;第二,告诉病人他的自我已不是幼年时的自我,现在的自我已足够强大,有能力在意识水平上清醒地认识、处理矛盾冲突。与阻抗同样在治疗过程中具有重要作用的另一种现象是移情(transference)。在长时间的分析治疗过程中,病人会逐渐出现一种特殊的表现,他不再关注自己的疾病,而对分析者变得越来越有兴趣。他与分析者的关系似乎变得越来越亲密,对医生表现出好感、顺从、崇拜,变得极易相信分析者的话,人前人后称赞医生高
明。一段时间里,病情也急速改善。这便是病人对治疗者发生了移情。移情具有性爱的基本色彩。如果医生与病人的关系在年龄和性别上符合常态的恋爱条件,这种场合的移情具有典型的异性爱特点,如果是同一性别或年龄差距相当大,则以稍稍不同的形式出现。男病人和男性治疗者之间有时出现一种貌似相反的情况,病人不表现钦慕和依恋,而表现为敌视和贬低。前一种情况叫正向移情,后一种叫做负向移情。事实上,不管哪一种移情,病人对医生的这种强烈的感情并非由于治疗情境或治疗者的行为而发生,因此不能作正常发生的恋情来看待。弗洛伊德认为移情实际上是病人过去(多为幼年时期)对父母或他人的情感经历的重演,只不过用分析者替代了儿时的情感对象。换言之,病人把医生当作早年生活环境里和他有重要关系的人,把曾经给予这些人的感情置换给了医生。一旦移情发展到了相当强烈的程度,整个治疗工作的重心便发生转变。分析回忆过去退居次要地位,而对新出现的“移情神经症”的分析治疗占了主要地位。既然移情神经症是原来神经症的翻版,假如治愈了这个新得的神经症,就等于治好了原来的神经症。病人如果能重新与医生保持正常的关系,摆脱了被压抑的本能倾向的影响,则在离开医生之后,也仍然能够保持健康。因此,移情的产生和处理,就是治疗过程中医生工作的重心所在。从后面对治疗过程的讨论可以看出,医生先是要发展与病人的关系,以利于移情的发生,然后努力解决移情问题。这好似把病人体内的各种毒气诱集于一个瘤疖,然后一刀切去这个瘤疖的做法。
第五篇:精神分析
精神分析
参考书目:
1、黄龙保,王晓琳著,人性升华——重读费洛伊德,四川人民出版社,1996.3.成都
2、Irving stone著,关颖译,费洛伊德——精神分析大师(上、下册),上海翻译出版公司,1987.8
3、Charles Brenner著,杨华渝等译,精神分析入门。北京出版社,2000.7
4、Roberi j.Ursano等著,杨华渝等译梦,精神分析治疗指南,北京出版社。2000.7
5、朱建军,孙新兰著,梦,内心的声音。京华出版社。1996.11
6、S.Freud著,茂华译,少杜拉的故事,中国文化史出版社,1997,1
7、S.Freud著,丹宁译。梦的解析。国际文化出版公司,1996.2 讲授内容
一、费洛伊德生平;
二、精神分析的基本理论;
三、精神分析的基本方法和技术;
四、精神分析的设置;
二、精神分析的基本理论 a、两个基本假设; b、内驱力理论; c、人格组织理论; d、潜意识理论; e、性发展理论;
精神分析强调社会和文化对人的心理和行为的影响,强调本能、潜意识、家庭环境和童年经历对心理发展的重要作用。
精神分析是一种心理治疗的技术;(技术层面)精神分析是一种心理学理论;(理论层面)
精神分析是一种理解自己和他人的途径。(人性层次)
a、两个基本假设
心理决定论(因果原则)
心理现象与物理现象(生理现象)一样,不会是偶然或碰巧发生的,每一心理事件的产生,都是一些先前的事件决定的。
存在一种特殊的、非同寻常的心理历程(潜意识)潜意识心理历程在正常及变态心理机能中均占有非常大的优势,并有着重要的意义。
如思维、情感、行为、偶尔的遗忘、梦、病理症状等。b、内驱动力理论
费洛伊德认为人体是一个复杂的的能量系统,人从大自然获取能量,又为某种目的而消耗能量。有机体被扰乱时,会产生一种企图恢复平衡状态的倾向。本能的目标就在于发泄能量来满足需要或消除兴奋,以恢复原来的平衡。
宣泄:侵犯性能量通过某种方式表达出来,从而使个体内部的侵犯性驱动力减弱。
1、生的本能
生的本能在于个体的生存和种族的延续,它代表着爱和建设的力量,包括饥、渴和性等本能。其中,性本能常常因为社会原因而得不到满足,成为影响人格的主要原因。
2、死的本能
生命是从无机物演化而来的,人的生命一开始就有一种返回无机状态(毁灭生命)的欲望。死的本能体现为恨和破坏的力量。表现为自责、自罚、自杀和恨、攻击、破坏和征服被人的动机。攻击驱力是从死的本能中派生出来的,当指向外界的攻击驱力收到挫折时,往往转向自我内部,攻击自己,成为一种自杀倾向。生的本能和死的本能相互交叉,这两种力量的合作和对抗影响个体心里的发展,当二者发展不平衡时则形成形形色色的心理障碍。
C、人格组织理论
人格由本我(id)自我(ego)超我(superego)三大系统组成
1、本我是人格结构中与生俱来的最原始的潜意识部分,是人格形成的基础。本我由先天的本能、基本欲望组成,是心理能量储存的地方。本能代表生物性的内在世态,要求立即释放能量以消除不愉快,恢复原来的舒适状态。“能量库”、“火山下的岩浆” 本我的特点
1)遵循初级思考方式享乐原则;幼儿水平
2)没有时间、空间的概念,行为不受时空条件限制;
3)对事物的评价以欲望为标准(常好幻想),不考虑逻辑关系(如梦)4)需求及情感需要用直接的、不能延迟的行为动作来满足;
5)情感分化水平低,呈现明显的两极性(非好及即坏,非爱即恨)(绝对化、极端化); 6)在潜意识中表现,不易把握。本我是个体动物性的表现(无控性、幼稚)
2、自我
自我是从本我中逐渐分化出来的结构部分。有机体必须与周围的现实世界接触,相交往,以适当的手段来满足需要,解除紧张,就在这种环境中,自我逐渐从本我中分化出来。自我代理性和审慎。“泄洪闸” 自我的特点
1)遵循次级思维方式现实原则;成人水平2)欲望的满足可以延迟
3)对事物的评价以现实(客观)为标准,考虑因果关系; 4)用语言来表达思想和情感; 5)情感有细致的分化; 6)在潜意识中表现,不易把握。
自我是个体心理成熟性的表现(行为调节、可控)自我的主要功能
获取基本需要,以维持个体的生存;
调节本我的原始需要,以符合现实环境的条件(适应外界环境)抑制不能为超我所接受之间的冲突; 调节和解决本我与朝我之间的冲突。
当自我对外在世界、本我和超我不可能调和时,就发展成焦虑来对待。
3、超我
超我是道德化了自我,即良心、良知、理性等,它是个性结构中最高的监督和惩罚系统。良心负责对违反道德标准的行为进行惩罚,自我理想,是父母、学校和社会教育的产物,确定道德行为的标准。超我代表理想,追求完美,遵循理想原则。
超我是个体社会性的表现 超我的功能
抑制本我的不容于社会要求的各种行为,特别是性欲和攻击行为; 诱导自我,用合乎社会规范的目标代替较低级的现实目标; 使个人向理想努力,达到完善的个性。
人格的三个组织系统是相互联系,相互作用构成的整体。本我是个性中的生理成分,自我是个性中的心理成分,超我是个性中的社会成分。三个系统保持平衡,人格就是得到正常发展。由于三者的行动原则各不相同,冲突是无法避免的,三个系统的平衡关系遭到破坏时,个体往往产生焦虑,导致心理异常。
d、潜意识
个体的心潜意识理论理活动在不同的领域进行,即意识、潜意识和前意识。
1、意识
意识是人能认识自己和环境的心理部分,是指在清醒状态下各种有目的的心理活动。在人的注意力集中点上的心理过程都是意识。意识实际上是心理活动的一种浮面的水平。
2、潜意识
潜意识是心理能量活动的深层部分,包括原始冲突和本能以及出生之后的种种欲望,由于社会的标准不容,得到满足,就被压抑到潜意识中,无意识是人们经验的极大储存库,它由许多遗忘了的欲望组成。通过精神分析可揭示。通达潜意识的途径 自由联想】(倾听)梦的分析】 阻抗分析】 移情分析】 反移情分析】
3、潜意识
夹在意识和无意识之间,虽然此时此刻意识不到,但可以通过集中注意、加以提醒、认真回索或在没有干扰是回忆时可进入意识领域。
e、心理发展的发展理论
弗洛伊德认为个性发展的基本动力是本能,由其是性本能。性是一个广义的概念,包括直接或间接的引起个体产生快感的一切活动。个体发展要经历不同的阶段,按原始欲力主要投射的身体部位不同,心理发展可分为五个阶段。每一个阶段都有自己的发展任务,若完成不好,则易造成各种心理障碍。
1、口欲期(0-1岁)
原始欲力主要靠口腔部位的吮吸、咀嚼、吞咽等活动获取满足,口唇成为快感中心。发展任务:建立母婴关系,获得安全感和自信心,建立信任关系。
若此期口腔活动受到限制,心理发展受挫,即形成不安全感,成人的性格倾向于紧张、猜疑、依赖、悲观、被动和退缩的性格特征。
口腔活动过分满足,则会使心理发展固结,形成依赖和纠缠人的性格特征(口腔性格)。
2、肛欲期(1-3岁)
原始欲力的主要靠排泄所产生的刺激获得满足。肛门一带成为快感中心。发展任务:建立与父母的关系。排泄:象征性攻击行为。
若果“便溺训练”训练过严,儿童在情绪上受到威督恐摧,将会影响他的个性发展,可能形成“肛门性格”。
守秩序,爱清洁,过分认真;】
借鉴、吝啬、爱钱;】
固执、刚愎不灵活、报复性,冷酷无情、暴躁和好破坏。】
强迫症:心理发展退行至此期。
3、性器期(3-6岁)第一反叛期
原始欲力主要靠性器官部位来满足,性器官成为儿童获取快感的中心。儿童开始有了性别之分,并对自己的性器官发生兴趣。
发展任务:形成正常的三角关系,从共生状态中解脱出来。
此期儿童开始有了性别之分,并对自己的性器官发生兴趣。儿童的行为出现模仿父母中的同性别者,并以异性父母为“性恋”的对象。男孩:向父亲仿同,出现“阉割焦虑”形成“恋母情结”; 女孩:向母亲仿同,出现“阴茎羡慕”形成“恋父情结”;
4、潜伏期(6岁至青春期)(相对平静的时期)6岁以后的儿童,由于活动范围的扩大和超自我的发展,儿童的兴趣逐渐从自己的身体和父母感情转移到周围的事物上去。个体的原始欲力处于暂停的状态,他们对性缺乏兴趣。
出现客观体关系转换,转换为游戏和学习,人格得到进一步的发展。
5、两性期(青春期以后)
此期随性器官的发育,性生理和性心理逐渐成熟,生殖器官成为主要的快感区。异性恋行为明显。开始产生两性生活的理想和结婚家庭的意识。生理发育逐渐成熟;】
建立家庭以为的亲密关系;】 同化和形成社会价值观;】 人格逐渐形成。】
三、精神分析的基本方法和技术
a)自由联想;
b)解释;
c)阻抗与防御机制; d)移情和反移情。a自由联想
自由联想的原则 1)暴露想法(随时、不予保留、不加选择,包括正在想和突然出现的念头,不考虑内容是否重要、是否恰当不追求思维的逻辑和道德伦理性);
2)耐心倾听(只做简短提问,尽可能不干扰病人联想,此时的治疗者的行为方式应该是“被动的”):
3)重点注意(突然停顿、沉默、或出现口误等,这些现象可能与受压抑的致病性冲突有关);
4)不加评判。
自由联想的步骤(治疗时不应有第三者参加)1)治疗前解释,让患者能过理解和接受治疗; 2)治疗时患者尽可能完全放松;
3)治疗患者做在患者的前侧或斜后方,以使目光无法与患者接触。(减轻患者的紧张情绪,有助于患者任意的想象、体验、回忆及思考;同时治疗者不需要过多的控制自己的表情变化即可达到“以同样的注意力”倾听病人讲述的内容)。自由联想的内容
1)童年生活经历(与父母关系)2)以往的生活环境; 3)人际交往; 4)做过的梦。心理防御机制
个体在挫折和冲突紧张情境时,起内部心理活动中发动的自觉或不自觉地解脱烦恼、摆脱困境、避免痛苦、减轻内心不安,以为定情绪和恢复心理平衡的一种适应性倾向。b解释
治疗者根据精神分析的理论及个人经验对已获得的资料进行整理、分析,搞清楚其含义,并向患者讲述其结果(解释或释义)。使患者了解自己无意识的、隐蔽的愿望和冲突,使无意识的心理冲突意识化。帮助患者探索自己、认识自己、改变自己,以比较成熟的态度及行为去面对生活。对精神症状的形成过程的解释
幼年时期人际交往方面的挫折(首先是与父母)或教育上的失误(如:依赖性强超我过强等)——“幼年冲突”(潜在的根源)——遇到某些现实的问题或现实冲突时则容易“退行”到幼年的某种体验或行为方式中去,或以幼稚的、不成熟的态度对待和处理现实问题。(幼年冲突现实化)——不能解决根本问题,而且可加重内在的冲突性焦虑(自我与超我/原我与自我之间的冲突)——“采用”了不恰当的、过分的“防御模式” ——神经症性症状的产生(失败的解决冲突的尝试)解释注意事项
解释用语通俗易懂;】
解释要循序渐进,不可过急、过多,不可过于生硬,有事要采取迂回的方式;】
提醒患者所忽略的、没有意识到的问题要慎重(不恰当的、使患者难以接受的解释不但无助于治疗,还有可能增加患者的心理负担,甚至使病情加重);】
应结合“阻抗” 的处理进行解释(单纯对症状进行解释并并一定能取得持久的疗效)。C、阻抗与防御机制
阻抗与防御机制是一种无意识的心理过程,其目的是阻止受压抑的内容进入意识状态,防止心理冲突进入现实的自我保护功能。分析并解除这种阻力现象的治疗的重要任务。Freud称:“阻抗就是那些总是妨碍治疗进步的阻力”。阻抗
阻抗是病人内部(潜意识)中对治疗过程的抗拒力,以防止治疗中将痛苦在意识中重现。即指病人抵制痛苦的治疗过程的各种阻力。如衣服——阻抗的象征 衣服——保暖(生理功能)
——遮羞(心理功能)
——文明(社会功能:美化、等级)抗阻的主要表现
1)迟到或擅自取消约会; 2)对治疗者的问题加以回避; 3)“麻醉”治疗者;
4)将谈话的重点指向治疗者; 5)取悦治疗者;
6)原地踏步(不愿深入、重复、不前进); 7)遗忘;
8)控制讨论的主题; 9)为治疗关系设定先决条件; 10)过多的纠缠过去的事情; 11)沉默。阻抗产生的原因
1、因治疗关系产生的作用
1)移情抗阻(建立爱/恨治疗者以替代某种关系); 2)病人存在对抗治疗或治疗者的动机 a)得到自己不需要改变的认可; b)试图证明自己的某一次决定; c)试图证明是他人的过错; d)操纵并控制他人; e)证明他并不需要帮助; f)战胜治疗者; g)满足他人的需要。
2、因为改变给病人带来痛苦
1)难于放弃长期保持的行为方式; 2)开始新举动的难度较大;
3、因适应不良行为在起作用 1)满足心理的需要;
2)提供逃避现实的方式(继发性获益); 3)发泄怒气。
阻抗产生的分析与处理
记住:心理治疗是病人需要你而不是你需要病人。(控制性和反控制性)
1、对阻抗进行识别和正确的判断;
2、对不同类型的阻抗进行区别和认识 内容性阻抗 性格性阻抗 关系性阻抗
3、适当放松警惕(消除戒备心理)
4、对阻抗进行分析和解释(语言、态度、行为)防御机制
个体在挫折和冲突的紧张情境时,起内部心理活动中发动的自觉或不自觉的解脱烦恼、摆脱困境、避免痛苦、减轻内心不安,以稳定情绪和恢复心理平衡的一种适应性倾向。防御机制的形式
1、自恋性防御机制 否认
把以发生但又不能接受的不愉快事件加以否定。外射
把自己遭受心理挫折的原因完全归咎于别人。曲解
把客观事实加以歪曲,以符合自己的内心需要。
2、不成熟的防御机制 退行
遭到挫折无法应对时,心理活动退回到较早的水平,用较原始而幼稚的方式应付困难或挫折情境。(抑郁病人比较明显)幻想
遇到困难无法处理,则脱离现实、以其愿望和情感的任意想象,求得内心的满足。内射
广泛而无选择的吸收所有的外界东西,把自己遭受心理挫折的原因完全归咎于自身。心理防御机制的形式
1)自恋性防御机制 否认
把已经发生但又不能接受的不愉快事件加以否定。外射
把自己遭受心理挫折的原因完全归咎于别人。曲解
把客观事实加以歪曲,以符合自己的内心需要。2)不成熟的防御机制 退行
遇到挫折无法应付时,心理活动即退回到较早的水平,用较原始而幼稚的方式应付困难或挫折情境。幻想
遇到困难无法处理。则脱离现实、以其愿望和情感的任意想象,求得内心的满足。内射
广泛而无选择的吸收所有外界的东西,把自己遭受心理挫折的原因完全归咎于自身。3)神经症性防御机制
转移
将对某一对象无法发泄的情感转向其他能够接受或比较可靠的对象上,以便“安全地”疏泻内心的紧张。隔离
把容易引起自己痛苦回忆的事情从意识中加以隔离,不让自己意识到,以免引起不愉快的情感反应。合理化
个体在遭受挫折后,会杜撰各种理由为自己辩护和解释,以求自我安慰,减少痛苦。反向
内心的某些欲望不符合社会道德规范或为法律所不容,不能表现出来,即竭力加以控制。4)成熟的心理防御机制
升华
将自己不容易实现的欲望转向较为高尚的目标和方向,既能使个人的欲望获得满足,又有益于社会,有益于他人。
补偿
个人理想受挫折或失败,转而选择其他能成功的活动加以替代,借以弥补已丧失的自尊和自信。
压抑
把一些不能忍受或引起内心痛苦的念头、感情或行为尽量抑制下去,不主动去思念,以保持心境的安宁。
幽默
处于尴尬境地时,常以发笑、开玩笑、说俏皮话等幽默的方式进行自我解嘲,处理总是既无伤大雅,又可解除难堪局面。心理防御机制的意义
心理防御是一种心理过程,它调节着个体的期望、需要、情感及冲动,又维持着个体内部与外部之间的某种平衡。
1)减轻个体内疚,不安和焦虑情绪(如外射);
2)争取别人的同情、帮助和照顾,减轻心理上的痛苦和压力(如退行); 3)“自我欺骗”,回避矛盾,摆脱困境,保持暂时性的心理平衡,减少心灵上痛苦,避免精神崩溃(如否认)。