《精神分析艺术》读后感

第一篇：《精神分析艺术》读后感

《精神分析艺术》读后感

在学习心理学的时候，我对弗洛伊德的精神分析和对梦的看法很感兴趣，因而选择了这本《精神分析艺术》想要更深入的了解精神分析与梦的解析。下面是我读完这本书后的一点感想和看法。

首先，这本书的作者（Thomas Ogden）本身就是一位精神分析师，因而在这本书中充斥着大量他与自己所遇到的患者之间的交流过程，并以此来阐释他对精神分析及梦的理解。这可以说是本书的一大特色。

书中提到了两位精神分析的代表人物：弗洛伊德和拜昂。尤其拜昂的思想，在作者看来是尤为重要的。他也确实将其应用于自己的精神分析治疗中。而书中拜昂的“首席官能”理论也让我产生了非常浓厚的兴趣。“首席官能”本身只是一种非常模糊的概念，用书中的说法，它指代一套未知的精神功能。然而这种精神功能却是十分重要的。它将未经加工的“与情感体验相关的感官印象”转化为“情感体验元素”，即“二级元素”转化成“一级元素”。首席官能的失败就意味着病人无法做梦，因此也就无法睡眠。而精神病患者的行为恰恰就说明他处在这种不梦不眠不醒的状态中。他认为：一个人到一位精神分析师那里去咨询，是因为他的情感正经历着痛苦，而他自己却并不知道。他之所以痛苦就是因为他无法做梦，或是因为他为自己的梦而不安以至于梦境被打断。只要患者不能在梦中整理情感体验，他就无法改变、无法成长，或是无法在原有的基础上更新自我。值得一提的是：拜昂翻转了“入睡的能力是做梦的前提”这一常理。相反，他提出，能够做梦才使人有可能入睡和醒来。如果一个人不能做梦的话，他就不能区别开无意识精神结构和醒着时候的感知，因此他就不能入睡、也更无法醒来。在这种情况下，梦和醒这两个状态就无法辨别了，而这个人为了回避这种状态，便开始发生各种精神撤离，如幻觉、过分投射认同、狂躁防御和妄想幻觉，即患上了精神疾病。无限期的埋葬在一个无法梦出的惊惧中的体验是一种在梦中和在其他形式的无意识心理工作中都无法利用的惊惧，“一种既不能记起又无法无法忘记、既不能隐秘又无法传达的惊惧，这是一种只能被疏散或被歼灭的惊惧”。作者信服这样的理论，认为不能做梦的人，失去了维持意识和无意识这两者差别之处的能力，失去了从经验中学习的能力，这样的人也就被禁锢在了一个一成不变的尘封的世界。

正由于理论中关于梦、醒、睡的关系和影响深远，作者对于梦的定义也非常严谨。他认为不是所有在睡梦中进行的精神事件都能保证梦的出现，这包括患者和分析师都无法生成任何联想的“梦”、睡眠中的幻觉，以及没有任何图像的感觉状态的梦、经历创伤后患者做的一成不变的梦，和夜惊。这些所谓的“梦”不是真正的梦，他们不包括无意识的心理工作，没有做任何我们在做梦时进行的工作。

这本书中与其他相关心理学的书籍比较不同的是，这本书花了大量的文字去描述成为一个合格的精神分析师所应该具备的素质、应该了解的情景归约及分析结构。他强调，患者和分析师不可以为所欲为，他们应当以一种能反射出他们作为个体的本性和作为分析师与被分析者合体的本性的方式去做精神分析。即，他们并不是在创造一个恋爱关系、友谊或是宗教体验，而是在创造一个分析关系，这个关系有它自己的心理治疗目标、角色界定、医患责任、价值系统等等。而创造这个分析关系，需要精神分析者遵循许多分析场景中特别的价值观。这包括：人道主义、临危不惧、责任心、通过梦想实现自己的存在、说出思考的过程以及

保持“有所不知”的态度。而人道主义是最重要的，比如一个分析师以患者的心理疾病已经严重到走向了“真正的”器质性病变为借口，推说精神分析已经无法治疗其病痛并突然终止分析治疗、分析师把患者的心理疾病当做正常人的失败而对患者采取轻蔑的态度，都是不人道的。而仅次于分析师的人道主义精神的，就是分析师和患者需要共同面对真相，在烦扰的情感体验面前以诚实的态度面对自己。另外，用诱惑、嫉妒、竞争或傲慢的行为对待病人都有违则正常的价值观。正是由于精神分析非常依赖于语言表达，所以成功的分析历程的关键，就在于开发出一种能足以帮助自己和他人表达思想交流感情的语言，因此说出自己思考的过程就显得尤为重要了。分析师要保持“有所不知”的状态就是做到不是特别的了解自己。比如遇到一个孩子摔断了胳膊，只有当分析师不知道这件事的意义有什么想法或感觉时，他才能分辨出他看每一个不同的病人时，他自己的这些想法和感觉会有什么不同。在每次与不同的病人面谈的时候，他的想法和感觉都是当场新生成的。

同时，精神分析师也需要遵循特定的情景规约，而精神分析情景规约的中心之一，就是分析师对分析方法的构想。分析方法论是建立在分析师和被分析者在情感成熟程度上有“区别”这一假想的基础上的，即分析师已经获得了比被分析者更高的心理成熟程度——起码在患者最受烦扰的方面是这样。分析师应该有能力随着他和患者交流的体验而成长，以使自己在分析中更有能力成为病人需要他成为的分析师。如果分析师现在和过去在分析场景内外的经历没有使他有任何改变，那么要么是这些经历并不重要，要么就是这些经历并不能给分析师造成什么影响，而如果是后一种，患者也一定无法“真正的”了解分析师，即患者感到分析师不能参与逐渐了解自己的过程。那么分析师所做的精神分析到这里就已经停止了。分析情景也包括使用治疗床，制定一个每次见面长度固定的时间表，强调使用语言来表达情感，不拘泥于特定结构的自由联想和集中有序的二级思维中来回移动等种种方法。

在这本书中，我了解到了作为一名精神分析师所需要的各种素质、以及应当遵循的基本规范。也对精神分析本身以及梦的本质有了更深层次的了解，其中“无法做梦”与精神撤离的发生让我有惊叹之感。书中作者与许多患者之间的各种交流让我开始了解心理治疗的内容和形式。作为心理学学习的一种实践形式，心理治疗有了一种之前让我无法体会的魅力，这应当是这本书给我带来的最大的启迪。

郑哲

2009213631

第二篇：《精神分析》读后感

《精神分析》读后感

这是一本小书，握在手里手感很好，题目是《精神分析》。作者是伊凡。瓦德，当代中国出版社，2000年出版的，2014年翻译到中国，2014年一月，第一版，第一次印刷。

首先感觉装帧朴实又不失精美，是我喜欢的类型；翻到里面非常有意思，图文并茂，叙述生动、流畅；跟以前读的精神分析理论的书完全不一样，像《精神分析引论》刚读起来晕晕的，那种缜密细致的论证、叙述风格也和中国人的不太一样，需要安静地读。读康德的《纯粹理性批判》读得气都透不过来。本书却不同，读起来非常轻松愉快，里面的资料非常多，几乎把精神分析的起源到当代的发展囊括一空。所以我感觉这样的小册子一册在手，可以把精神分析的主要概念、整个发展理论以及治疗完全的有一个把握了。

试举几例：他讲到对梦的解释，可以有几种不同理解，可以用经历上来解释他，也可以用象征方法来解释他，或者对他的措辞来做出联想进行解释，还可以从反面的意思来解释，比如：梦中着火了，我们可以说他代表水，也可以解释为曾经经历过一场火灾，也可以联想到，想到性的渴望，联想到炒老板。

每一个理论或概念的旁边还有配上生动的图画，看起来非常有意思，像绘本。

还讲到精神分析不是一种宗教的仪式。很多人误解精神分析可以是给那些没有信仰的人提供慰藉，或者是一种新的形式的保障，但是恰恰相反，精神分析并不是一种元心理学，精神分析是牢牢的把旗子根植于科学的领域中。还有讲到俄狄浦斯情结，这个概念是精神分析里面弗洛伊德当做一个主要的冲突区，这里的解释言简意赅。他说，奥迪普斯情节，就是各种情感共生共存却又彼此冲突，代表爱和嫉妒，竞争和依赖，这些东西混合到一起，并且指向父母或父母的代替者，他说这种矛盾情结每天都在发生。俄狄浦斯情结有两种，一种是正向的，就是对父母中异性者的性欲望，以及希望父母中同性者死欲望；负向的俄狄浦斯情结表现为对父母中同性者的爱，以及对父母中异性者的嫉妒和对立，这两种形式在不同形式上存在于俄狄浦斯情结的所谓的完人的形成中。

自体心理学，谈到健康的自恋是非常必要的，这是维护自己的一个主要的方法，如果没有的话，如果自己正常的自恋没有，健康的自恋没有，会导致自体的崩溃，这些情况，以后会形成一些异常的冲动，愤怒，性格，性的倒错，等等，这些都是自体崩溃的产物。导致自体奔溃的原因是病人儿时与父母形象连接的反复断裂。

这里还澄清了一个误区，外面的人不知道精神分析，认为精神分析是对一个人可以任何东西都可以进行分析和研究的，能够完全的掌握他的，事实上不是这样。弗洛伊德很严肃的把精神分析称为“一个不可能的事业”，也就是说，他的分析经常会让人失望，这也是精神分析的一部分。病人希望精神分析家扮演全能上帝的角色，但是实际上，分析家也是一个凡人，这种夸大的期望是不现实的。

精神分析的诠释的方法，这里谈了几种：

1、把现在的症状和病人童年有关的经历进行联系。比如一个消防员爬上消防梯去救火，可能就是想你八岁时，你爬上那棵树，想引起父亲的注意。

2、与病人先前所谈论的内容有关的东西诠释。当你爬到梯子顶端的时候，你会感到精疲力竭，那么这种感觉是是不是就像你星期一的时候你所抱怨的那种乏力的感觉相似呢？

3、与分析家有关的诠释。当你感觉眩晕的时候，可能是因为就像你站在就感觉你站在梯子上，希望我能把你从躺椅上解救出来。

4、把你现在的症状跟病人的内在状态和冲突的东西联系诠释。你爬上消防梯，就是你一部分要把火去扑灭，自己的另一部分又看到大楼燃烧起来。

总的来说，这本小书，就是把整个精神分析的主要理论进行一个罗列和回顾，能读到这样的书心里还是很开心的。能把庞大的精神分析理论概括起来浓缩成这样一本小书，做到这样甚至比那种详密演绎和论证更难一些。

第三篇：弗洛伊德《精神分析引论》读后感

初窥解梦、潜意识与精神分析

----读弗洛伊德相关著作有感 自从课上了解到马克思主义关于物质与意识的关系的观点和论述后，我就对另一位心理学大师弗洛伊德的潜意识、梦的解析和精神分析法产生了浓厚的兴趣。在拜读了弗洛伊德先生的相关著作特别是《释梦》(又译为《梦的解析》)和《精神分析引论》后，我受益匪浅，不仅是对有关意识与无意识、释梦和精神官能症及精神分析有了初步的了解，更对人、人性和人的欲望有了更清晰和更全面的认识。

下面这篇读后感就是对我这段时间阅读和思考的一个系统化的总结和分析。我主要从以下几个方面来加以阐述：（1）、简要介绍弗洛伊德精神分析学说的主要观点和内容，并简述该学说的重要意义；（2）、简要介绍有关释梦、潜意识和精神分析的基本概念和原理；（3）、重点阐释梦的产生和功用、梦的元素和运作的相关知识以及解梦的基本方法；（4）、以我自己和同学的两个梦为例来分析两类梦的类型：焦虑的梦和性梦；（5）、对我的阅读和思考过程加以总结和分析，为以后的阅读计划提出相关指导。

精神分析学说属于心理动力学理论，其主要包括四个部分：（1）、精神层次理论：意识层次包含意识、前意识和潜意识三个部分；（2）、性本能理论：性欲是指人们追求快乐的欲望，性本能冲动是人一切心理活动的内在动力；（3）、释梦理论：对梦的分析可以窥见人的内部心理，可以探究其意识中的欲望和冲突；（4）、人格结构理论：人格由本我、自我和吵我三部分组成。本我代表来自遗传的影响，为快乐原则所支配，他不理会任何社会道德和外在的行为规范，超我是人格结构中代表理想的部分，他是我们在成长过程中通过内化道德规范、内化社会及文化环境的价值观念而形成的，而自我充当仲裁者的身份，调和现实、本我和超我之间的矛盾。

弗洛伊德的无意识理论推动了人们对自身的认识。对于人的观念的探索，弗洛伊德做出了重要的甚至是开创性的贡献，它的理论是人的观念有了新的内涵，即人是意识和无意识、社会性和生物性、理性和非理性的辩证统一；现今精神分析的一切发展，无不在弗洛伊德固定的框架内，弗洛伊德不但为精神分析奠定了基础，还为他以后的发展够花了蓝图；该学说带来了诸如文学和美学、宗教史和史前史、神话学、民俗学、教育学科等领域的革命性变革。弗洛伊德认为梦具有以下几个特征：（1）、梦的功用在于睡眠；（2）、梦由两种相互冲突的倾向所引起，一要睡眠以保持按死那个，一要平息心理的刺激；（3）、梦为富有意义的心理动作；（4）梦有两个主要的特性，即愿望的满足和幻觉经验；而潜意识即是当时一无所知但却充满强烈的情感价值的各种思想及兴趣（亦即所谓情意结），且有“个体潜意识”和“集体潜意识”之分，“个体潜意识”来自于个人的特殊的生活经历，而“集体潜意识”则是指有社会心理和民族心理的沉淀而形成的潜意识，“潜意识”一词不再用以表达暂时潜在性的观念，因为潜意识现已成为特别的领域，有他自己的欲望和表示方式，以及特殊的有在他处运作的心理机构；对于精神官能症，弗洛伊德认为“不仅是症状的意义理所当然的是潜意识的，而且症状和潜意识之间尚有一种互相代替的关系，而症状的存在也只是这个潜意识活动的结果”，而且“精神病患者的冲突不同于正常人在两种相反的冲动间的奋斗，而是一场介于已经进入心灵的意识和前意识阶段的力量与滞留在潜意识阶段的力量之间的斗争”，而精神分析的任务就在于寻找潜意识并使其进入意识领域。

同时，弗洛伊德认为“这种梦的解析研究可用以证明潜意识活动----因为它实在是梦的潜在思想的存在，解析梦的结果可是我们知道心灵的潜意识生活”，由此可见，梦的解析对潜意识的发现和分析有着十分重要的作用，所以下面我将着重阐述有关解梦的相关论述和观点。

首先是弗洛伊德有关睡眠的观点：“睡眠乃是我们不愿与外界有所干涉，也不愿对外界发生兴趣的情境之一。我们借睡眠以脱离外界，而躲避那些来自外界的刺激。如果我对外界厌烦，我们就去睡”，“所以睡眠的生物上的目的似乎是蛰伏，而心理上的目的似乎是停止对外界的兴趣”；对于梦和睡眠之间的关系，“我们确实相信没有梦是最好的、最安逸的睡眠。睡眠的时候，心灵的活动必须消减，否则真正的睡前的安静情境即难以达到。那样以来，我们就无法完全避免一些心灵活动的残余物了，而做梦的行为是这种残余物的表现”；梦的产生是因为“很可能是因为某些意念不愿使心灵平静；或有些刺激仍干扰着心理，心理对于这些刺激不得不予以反应”，“梦不仅使刺激重现而已，且将刺激化简为繁，义外生义，使其和与梦境，以他无为代替”。梦具有显意和隐意“把所叙述的梦成为梦的显意，而其背后所由联想而得意义可称为梦的隐意。梦的显意与其说是隐意的伪装，不如说是一种有弹性的、有可塑造性的、具体的、有字的声音所引起的意象的表现”。

下面是有关梦的形成过程的观点：梦有中断，修饰、暗示、暗喻和重心转移、重组三种检查作用，而材料的删除、改变更动和重组便是梦的检查作用的活动方式及伪装作用所用的方法；梦元素的象征作用的三个特征：（1）、做梦者虽然能够作一种象征的表示，但是他对于这种象征不但一无所知，而且清醒的时候也不再认知；（2）、这些象征的关系并非做梦者所独有，或者是象征所以表现的梦运作所独有（3）、真正的象征和性有密切的关系；梦运作有“凝缩作用”、“转移作用”、“造型语言表现”、“二度润饰作用”四重作用，且梦的运作确实会把时间关系转变为空间关系，并以这种关系表现出来。

关于梦的类型，弗洛伊德的观点是“你们已知道那满足愿望的梦是用以满足最显著的需要----如饥饿、口渴，以及可望自由-----安乐的梦及不安的梦以及贪欲自私的梦。但是你们千万要记住，依据精神分析的结果，那些伪装作用特别厉害的梦，大部分都是性欲的梦”。下面分析一个我的同学的梦：前两天，我的一个同学向我介绍了他的一个梦，情境是这样的“做梦者跟随一对情侣走进一个房子，然后看着这对情侣上楼梯，在楼梯上搂抱，并发出兴奋的叫声，然后突然从楼梯上掉了下来，地上留有一大滩血迹”，然后这位同学当然被血迹吓醒了。其实这个梦只要用象征意义就可以明显的解释为一个性梦，反映了做梦者青春期对于性的萌动。在这个梦中，“房子”即女性的阴道，进入房子本身就具有性交的意义，同时“上楼梯”这一规律性动作和“兴奋的叫声”更是性交的直接象征，而“最后留下的血迹”则是性交的结果。至于那对情侣实际上是做梦者自己的化身，对其观察则是反映了做梦者对于交姌的窥探欲和自己的理解。那么这个梦就是一个明显的性梦了。

下面在介绍并尝试解析一个有关我自己的一个十分混乱的焦虑的梦。焦虑的梦是如何产生的呢？弗洛伊德认为焦虑的梦的形成原因有三种情形：（1）、梦运作有时也许不能完全造成愿望满足的局面，因此隐意中的不快情感遂有一部分出现于显梦中；（2）、做梦者对于他的愿望的态度却很特别，他摒弃这些愿望，指责这些愿望，总之不愿意拥有这种愿望。所以这些愿望的满足并不会使他快乐，反而使他不快；这种不快由经验可以知道，形成了我们的焦虑不安（3）、惩罚可使冤枉的满足产生十分不快的结果。所以梦可以是冤枉的满足，也可以是愿望满足的反面，如焦虑不安和惩罚的实现。

由于这个梦时间持续很长，且有多个片段，所以梦的情形我已记得不是太清了。所以我就直接加以解析了：首先，“报考暑期夏令营”反应了我不愿意在南京读书的潜在欲望，而深入下去，原因在于南京的天气和环境和老家的环境相差太大，梦的场景发生在家乡的中学，则一方面反映了我对家乡山水的依恋和对南京污染的不满；“报考的对象是上交和北大”则反映了当年高考报名时我欲报往北京和上海的学校而最终没有实现的潜意识里的遗憾和未满足的愿望；梦中出现了一个比较清晰的人物形象，是因为他是我的好朋友，而且做梦当天下午我还和他讨论了是否要读研究生的问题；整个报考过程则是一周前我报考另外一门考试的变形和扭曲；梦的后半部分是十分焦虑的状态，原因是报考的时间恰好是我在上课的时间，所以我就一直在报考和上课之间犹豫，终于没有听清老师讲课的内容，仔细思考之后，我发现这一段梦应该这样解释：这段时间我有许多正常学习之外的事情，其占用了我许多时间，所以我担心其会最终影响到我的学习效果，所以产生了焦虑的心理，并反应到梦中。

上面我以一个性梦和一个焦虑的梦为例介绍了梦的象征作用、梦的修饰作用以及梦运作的部分原理，也可以算作是我在解梦上的一个小小的尝试。

关于这段阅读和思考过程，我主要有以下几点感受：（1）、弗洛伊德的书是十分艰涩难懂的，十分注重逻辑的分析和推演，所以要真正读懂是十分耗费时间和精力的；（2）、弗洛伊德后期的观点和早年相比有了一些修正和提升，这些提升反映了弗洛伊德先生严谨的态度，而这些并提升的内容往往是其精神分析学说中十分关键的部分，因而是我们研读的关键；

（3）、在阅读的后期，我发现后来在精神分析框架下出现了诸多心理分析的分支，如个人分析等，了解这些新的观点也是十分必要的；（4）、在中国特殊的文化背景下，释梦和精神分析是否有其特殊性呢？如荣格就注意到了道家学说的心理功能，这不能不引起我们对精神分析的中国化得关注。上述这些方面也将成为我下一步继续阅读和研究的方向。

参考资料：

《精神分析引论.新论》，（奥)弗洛伊德，罗生译，百花洲文艺出版社

《释梦》，（奥)弗洛伊德，车文博主编，长春出版社

《性学三论.爱情心理学》，（奥)弗洛伊德，林克明译，太白文艺出版社 《图解弗洛伊德精神分析精粹》，梁素娟，中国言实出版社

陈蕙静，谈音乐治疗与弗洛伊德的精神分析，音乐时空

张建，弗洛伊德精神分析学说与超现实主义，艺术设计论坛

申荷永，心理分析与中国文化，心理咨询与治疗，2005(6)

马莹，弗洛伊德精神分析理论的认知本质，中国临床康复，2005（9）疏志强，“释梦”：梦的修辞文化阐释，北方论坛，2007(4)

孟秋丽，高申春，弗洛伊德精神分析无意识观念的理论性质，社会科学报，2007（3）

高鸿萍，直面人性的真实-----评弗洛伊德《梦的解析》，《福建论坛.人文社会科学版》2008年专刊

张辉，将弗洛伊德的释梦技术运用于心理咨询中的一个个案，中国精神疾病杂志，2009（5)

郭本禹，精神分析发展心理学：发展脉络与思想内涵，社会科学报，2009（9）于淼，弗洛伊德无意识创造力理论及现象学方法论释义，人文社会医学报，2010（5）

第四篇：精神分析

（2014－2015学年第 2 学期）

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精神分析疗法

一、理论基础

其基本理论核心是：人的精神活动可分为潜意识、前意识和意识。

1、潜意识理论，弗洛伊德把人的心理活动分为3个层次 , 即意识、前意识和潜意识。被压抑在潜意识里的各种心理冲突，虽然感知不到，但并未消失，而是潜伏在潜意识之中，在一定条件下可通过某种转换机制以病态的方式表现出来，形成各种心身症状或精神疾病。

2、人格结构理论，弗洛伊德假定人格是由3部分构成的，即本我、自我和超我。弗洛伊德认为，在一个健康的人格之中，本我、自我、超我三者的作用是平衡的。如果本我、自我、超我三种力量不能保持这种动态平衡，则将导致心理失常。

3、性欲论，弗洛伊德认为，人有生的本能和死的本能，生本能要使生命得以延续和不断发展，而死本能要使生命回复到无机状态，两种本能有机地结合在一起，生命就在它们的冲突和相互作用中表现出来。

4、神经症的精神病理学，弗洛伊德把焦虑视为理解神经症的关键所在，为防止焦虑的加剧，就要设法干预、抑制或消除本能的冲动。

二、心理障碍产生的原因 古典精神分析理论认为，心理疾病患者的异常行为表现以及他们所意识到的内心体验仅仅是一个表面现象其真正原因在于来访者早年生活的心灵创伤以及由此遗留下来的被压入潜意识的矛盾冲突。也就是说，潜意识中未解决的心理冲突，是日后发病的根源。

三、心理治疗的原理

精神分析学派认为: 幼年情绪发展中遭受挫折, 并由此形成情结是后来一生各个发展阶 段上出现心理问题或障碍的原因。潜意识和意识或本我与超我之间的冲突, 在自我中的表现, 或在自我中被体验到就是心理问题或障碍的症状。比如发展观点, 如果哪一个阶段发展不力, 就可能在那个阶段留下情结对个体后来的性格形成有很大影响。再比如适应观点,自我防御机制不良, 就可能产生现实性焦虑、神经症焦虑以及道德性焦虑。精神分析的几种理论是针对改 变一个人的人格或个性的构造而设计的。在这一过程中, 病人要努力解决他们自身内部无意识的冲突, 并发展更多令人满意的方式来解决他们的问题。精神分析学派旨协助求助者能够去 发现性行为的潜意识。并且认为其行为是受了过去的因素(潜意识)所支配, 精神分析学帮助他们了解过去,以便了解现在, 从而解决问题。

四、心理治疗的方法

1、梦的分析。发掘潜意识中心理资料的另一技术就是要求病人在会谈中也谈谈他作的梦，并把梦中不同内容自由地加以联想，以便治疗者能理解梦的外显内容（又称显梦，即梦的表面故事）和潜在内容（又称隐梦，即故事的象征意义）。

2、阻抗分析。阻抗是自由联想过程中病人在谈到某些关键问题时所表现出来的自由联想困难。其表现多种多样，如正在叙述过程中突然沉默，或转移话题等。阻抗的表现是意识的，但根源却是潜意识中本能地有阻止被压抑的心理冲突重新进入意识的倾向。当自由联想接近这种潜意识的心理症结时，潜意识的阻抗就自然发生作用，阻止其被真实地表述出来。精神分析理论认为，当病人出现阻抗时，往往正是病人心理症结所在。

3、梦的解析。弗洛伊德在他的著作《梦的解析》中，认为“梦乃是做梦者潜意识冲突欲望的象征，做梦的人为了避免被人家察觉，所以用象征性的方式以避免焦虑的产生”，“分析者对梦的内容加以分析，以期以发现这些象征的真谛”。所以发掘潜意识中心理资料的另一技术就是要求病人在会谈中也谈谈他作的梦，并把梦中不同内容自由地加以联想，以便治疗者能理解梦的外显内容（又称显梦，即梦的表面故事）和潜在内容（又称隐梦，即故事的象征意义）。

4、移情，移情是病人在沉入对往事的回忆中，将童年期对他人的情感转移到医生身上。移情有正移情（Positive transference）和负移情（negative transference），正移情是病人将积极的情感转移到医生身上，负移情是病人将消极的情感转移到医生身上。借助移情，把病人早年形成的病理情结加以重现，重新“经历”往日的情感，进而帮助他解决这些心理冲突。

5、解释。在治疗过程中治疗者的中心工作就是向病人解释他所说的话中潜意识含义，帮助病人克服抗拒，而使被压抑的心理资料得以源源不断地通过自由联想和梦的分析暴露出来。解释是逐步深入的，根据每次会谈的内容，用病人所说过的话做依据，用病人能理解的语言告诉他的心理症结的所在。解释的程度随着长期的会谈和对病人心理的全面了解而逐步加深和完善，而病人也通过长期的会谈在意识中逐渐培养起一个对人对事成熟的心理反应和处理态度。

6、自由联想。自由联想是让人们在一个舒适的环境自由联想, 可以借助投射测验, 把内心的念头和潜意识中的东西通过投射来了解当事人现在行为的现象。当要求病人作自由联想时, 他们意识、无意识里产生的一切有关事情都被咨询师所斟酌。自由联想的内容可能是身体的感觉、情绪、幻想、记忆、近来的大事件等等。

7、投射测验。投射测验是指向被测试者提供一些未经组织的刺激情境, 让他在不受限制的情境下, 自由地表现出 他的反应, 分析反应的结果, 便可推断出他的人格结构。投射法作为一种测验, 主要探讨个体隐蔽的行为或潜意识的、深层的态度、冲动与动机。

五、评价 精神分析疗法既是一种医疗技术也是一研究方法, 它的研究价值就在于它能够发掘各种深藏于潜意识中的关系, 而它的医疗价值则在于它能够使求治者借助于医疗家的解释来理解这些关系。由于精神分析疗法与精神分析学派理论在医疗实践中的紧密联系, 使得精神分析学派心理学比其他心理学派显得更富有生命力。

精神分析的咨询效果来看, 精神分析理论与技术对心理咨询与治疗做出了巨大贡献。首先, 它使咨询师可以进入求助者的内心世界(潜意识),发现求助者产生心理问题的深层原因, 从而有的放矢解决其矛盾与冲突;其次, 人格理论, 梦的解析虽然未必完全正确, 但却开风气之先, 使得许多学 者借鉴它的精华,发扬光大, 并弥补不足, 以后的大多数心理治疗理论是从佛洛伊德的精神分析理论衍生出来的;

再有, 精神分析从早期经验、病例史, 从人生的各个阶段发展来了解, 它的理论又是相当周全的。神分析疗法把心理问题产生的症结追溯到一个人早期生活经验, 特别是童年的精神创伤和经历 , 让求治者认识到当前的病态与幼年经历的关系 , 帮助求治者克服用幼年的方式解决成年人的心理困难的幼稚行为, 这对心理治疗实践有着非常重要的启示意义。最后,精神分析理论与技术比较艰深, 学习不易, 需要耐心多下苦功才行。精神分析疗法的历史意义和贡献还表现在 它对其他心理治疗理论和实践的影响上。弗洛伊德的经典精神分析疗法对以后的一些相关心理疗法 , 例如荣格的心理分析法, 云恩的分析心理学, 阿德勒的心理分析法, 约翰罗森的直接分析法, 以及认知学派和人本主义的某些疗法, 包括中国学者钟友彬的“认知领悟疗法”等, 都产生了很大影响并有着千丝万缕的联系。

精神分析理论有其长处也有其不足。它通过演绎推理得出结论, 认为症状是经过化装的无意识的症结。因此, 精神分析的咨询与治疗着重在寻找症状背后的无意识动机, 使之意识化。就是通过分析,使求助者自己意识到无意识的症结所在, 产生意识层次的领悟, 使无意识的心理过程转变为意识的心理过程, 了解症状的真实意义, 使症状消失。但这一过程需要相当长的时间, 效果关键在于咨询师的经验技术以及当事人的配合程度, 这是比较困难的一点。它也比较主观,太注重病理性的因素, 不够科学。

随着传统医学模式的改变，人们开始更多地从重视纯生物转向重视生物－心理－社会医学模式。由于精神科药物存在着不同程度的副作用以及新药费用的昂贵等因素，精神分析疗法显得相对经济和实用 , 精神分析疗法毕竟属于深层次的对因治疗 , 一旦有效便可实现根本意义上的治愈。而且在改良的精神分析疗法中, 病人也无须一定要睡在躺椅上, 且每周只需会晤1一2次, 每次一个小时, 并能够在3一6个月内获得疗效, 这也在很大程度上克服了传统精神分析疗法过于费时费力的弱点。因此, 对精神分析疗法取其精华的学习和研究, 对解决现代人的心理问题还是很有意义的。

第五篇：精神分析

精神分析

参考书目：

1、黄龙保，王晓琳著，人性升华——重读费洛伊德，四川人民出版社，1996.3.成都

2、Irving stone著，关颖译，费洛伊德——精神分析大师（上、下册），上海翻译出版公司，1987.8

3、Charles Brenner著，杨华渝等译，精神分析入门。北京出版社，2000.7

4、Roberi j.Ursano等著，杨华渝等译梦，精神分析治疗指南，北京出版社。2000.7

5、朱建军，孙新兰著，梦，内心的声音。京华出版社。1996.11

6、S.Freud著，茂华译，少杜拉的故事，中国文化史出版社，1997,1

7、S．Freud著，丹宁译。梦的解析。国际文化出版公司，1996.2 讲授内容

一、费洛伊德生平;

二、精神分析的基本理论;

三、精神分析的基本方法和技术；

四、精神分析的设置；

二、精神分析的基本理论 a、两个基本假设； b、内驱力理论； c、人格组织理论； d、潜意识理论； e、性发展理论；

精神分析强调社会和文化对人的心理和行为的影响，强调本能、潜意识、家庭环境和童年经历对心理发展的重要作用。

精神分析是一种心理治疗的技术；（技术层面）精神分析是一种心理学理论；（理论层面）

精神分析是一种理解自己和他人的途径。（人性层次）

a、两个基本假设

心理决定论（因果原则）

心理现象与物理现象（生理现象）一样，不会是偶然或碰巧发生的，每一心理事件的产生，都是一些先前的事件决定的。

存在一种特殊的、非同寻常的心理历程（潜意识）潜意识心理历程在正常及变态心理机能中均占有非常大的优势，并有着重要的意义。

如思维、情感、行为、偶尔的遗忘、梦、病理症状等。b、内驱动力理论

费洛伊德认为人体是一个复杂的的能量系统，人从大自然获取能量，又为某种目的而消耗能量。有机体被扰乱时，会产生一种企图恢复平衡状态的倾向。本能的目标就在于发泄能量来满足需要或消除兴奋，以恢复原来的平衡。

宣泄：侵犯性能量通过某种方式表达出来，从而使个体内部的侵犯性驱动力减弱。

1、生的本能

生的本能在于个体的生存和种族的延续，它代表着爱和建设的力量，包括饥、渴和性等本能。其中，性本能常常因为社会原因而得不到满足，成为影响人格的主要原因。

2、死的本能

生命是从无机物演化而来的，人的生命一开始就有一种返回无机状态（毁灭生命）的欲望。死的本能体现为恨和破坏的力量。表现为自责、自罚、自杀和恨、攻击、破坏和征服被人的动机。攻击驱力是从死的本能中派生出来的，当指向外界的攻击驱力收到挫折时，往往转向自我内部，攻击自己，成为一种自杀倾向。生的本能和死的本能相互交叉，这两种力量的合作和对抗影响个体心里的发展，当二者发展不平衡时则形成形形色色的心理障碍。

C、人格组织理论

人格由本我（id）自我（ego）超我（superego）三大系统组成

1、本我是人格结构中与生俱来的最原始的潜意识部分，是人格形成的基础。本我由先天的本能、基本欲望组成，是心理能量储存的地方。本能代表生物性的内在世态，要求立即释放能量以消除不愉快，恢复原来的舒适状态。“能量库”、“火山下的岩浆” 本我的特点

1）遵循初级思考方式享乐原则；幼儿水平

2）没有时间、空间的概念，行为不受时空条件限制；

3）对事物的评价以欲望为标准（常好幻想），不考虑逻辑关系（如梦）4）需求及情感需要用直接的、不能延迟的行为动作来满足；

5）情感分化水平低，呈现明显的两极性（非好及即坏，非爱即恨）（绝对化、极端化）； 6）在潜意识中表现，不易把握。本我是个体动物性的表现（无控性、幼稚）

2、自我

自我是从本我中逐渐分化出来的结构部分。有机体必须与周围的现实世界接触，相交往，以适当的手段来满足需要，解除紧张，就在这种环境中，自我逐渐从本我中分化出来。自我代理性和审慎。“泄洪闸” 自我的特点

1）遵循次级思维方式现实原则；成人水平2）欲望的满足可以延迟

3）对事物的评价以现实（客观）为标准，考虑因果关系； 4）用语言来表达思想和情感； 5）情感有细致的分化； 6）在潜意识中表现，不易把握。

自我是个体心理成熟性的表现（行为调节、可控）自我的主要功能

获取基本需要，以维持个体的生存；

调节本我的原始需要，以符合现实环境的条件（适应外界环境）抑制不能为超我所接受之间的冲突； 调节和解决本我与朝我之间的冲突。

当自我对外在世界、本我和超我不可能调和时，就发展成焦虑来对待。

3、超我

超我是道德化了自我，即良心、良知、理性等，它是个性结构中最高的监督和惩罚系统。良心负责对违反道德标准的行为进行惩罚，自我理想，是父母、学校和社会教育的产物，确定道德行为的标准。超我代表理想，追求完美，遵循理想原则。

超我是个体社会性的表现 超我的功能

抑制本我的不容于社会要求的各种行为，特别是性欲和攻击行为； 诱导自我，用合乎社会规范的目标代替较低级的现实目标； 使个人向理想努力，达到完善的个性。

人格的三个组织系统是相互联系，相互作用构成的整体。本我是个性中的生理成分，自我是个性中的心理成分，超我是个性中的社会成分。三个系统保持平衡，人格就是得到正常发展。由于三者的行动原则各不相同，冲突是无法避免的，三个系统的平衡关系遭到破坏时，个体往往产生焦虑，导致心理异常。

d、潜意识

个体的心潜意识理论理活动在不同的领域进行，即意识、潜意识和前意识。

1、意识

意识是人能认识自己和环境的心理部分，是指在清醒状态下各种有目的的心理活动。在人的注意力集中点上的心理过程都是意识。意识实际上是心理活动的一种浮面的水平。

2、潜意识

潜意识是心理能量活动的深层部分，包括原始冲突和本能以及出生之后的种种欲望，由于社会的标准不容，得到满足，就被压抑到潜意识中，无意识是人们经验的极大储存库，它由许多遗忘了的欲望组成。通过精神分析可揭示。通达潜意识的途径 自由联想】（倾听）梦的分析】 阻抗分析】 移情分析】 反移情分析】

3、潜意识

夹在意识和无意识之间，虽然此时此刻意识不到，但可以通过集中注意、加以提醒、认真回索或在没有干扰是回忆时可进入意识领域。

e、心理发展的发展理论

弗洛伊德认为个性发展的基本动力是本能，由其是性本能。性是一个广义的概念，包括直接或间接的引起个体产生快感的一切活动。个体发展要经历不同的阶段，按原始欲力主要投射的身体部位不同，心理发展可分为五个阶段。每一个阶段都有自己的发展任务，若完成不好，则易造成各种心理障碍。

1、口欲期（0-1岁）

原始欲力主要靠口腔部位的吮吸、咀嚼、吞咽等活动获取满足，口唇成为快感中心。发展任务：建立母婴关系，获得安全感和自信心，建立信任关系。

若此期口腔活动受到限制，心理发展受挫，即形成不安全感，成人的性格倾向于紧张、猜疑、依赖、悲观、被动和退缩的性格特征。

口腔活动过分满足，则会使心理发展固结，形成依赖和纠缠人的性格特征（口腔性格）。

2、肛欲期（1-3岁）

原始欲力的主要靠排泄所产生的刺激获得满足。肛门一带成为快感中心。发展任务：建立与父母的关系。排泄：象征性攻击行为。

若果“便溺训练”训练过严，儿童在情绪上受到威督恐摧，将会影响他的个性发展，可能形成“肛门性格”。

守秩序，爱清洁，过分认真；】

借鉴、吝啬、爱钱；】

固执、刚愎不灵活、报复性，冷酷无情、暴躁和好破坏。】

强迫症：心理发展退行至此期。

3、性器期（3-6岁）第一反叛期

原始欲力主要靠性器官部位来满足，性器官成为儿童获取快感的中心。儿童开始有了性别之分，并对自己的性器官发生兴趣。

发展任务：形成正常的三角关系，从共生状态中解脱出来。

此期儿童开始有了性别之分，并对自己的性器官发生兴趣。儿童的行为出现模仿父母中的同性别者，并以异性父母为“性恋”的对象。男孩：向父亲仿同，出现“阉割焦虑”形成“恋母情结”； 女孩：向母亲仿同，出现“阴茎羡慕”形成“恋父情结”；

4、潜伏期（6岁至青春期）(相对平静的时期)6岁以后的儿童，由于活动范围的扩大和超自我的发展，儿童的兴趣逐渐从自己的身体和父母感情转移到周围的事物上去。个体的原始欲力处于暂停的状态，他们对性缺乏兴趣。

出现客观体关系转换，转换为游戏和学习，人格得到进一步的发展。

5、两性期（青春期以后）

此期随性器官的发育，性生理和性心理逐渐成熟，生殖器官成为主要的快感区。异性恋行为明显。开始产生两性生活的理想和结婚家庭的意识。生理发育逐渐成熟；】

建立家庭以为的亲密关系；】 同化和形成社会价值观；】 人格逐渐形成。】

三、精神分析的基本方法和技术

a)自由联想；

b)解释；

c)阻抗与防御机制； d)移情和反移情。a自由联想

自由联想的原则 1）暴露想法（随时、不予保留、不加选择，包括正在想和突然出现的念头，不考虑内容是否重要、是否恰当不追求思维的逻辑和道德伦理性）；

2）耐心倾听（只做简短提问，尽可能不干扰病人联想，此时的治疗者的行为方式应该是“被动的”）：

3）重点注意（突然停顿、沉默、或出现口误等，这些现象可能与受压抑的致病性冲突有关）；

4）不加评判。

自由联想的步骤（治疗时不应有第三者参加）1）治疗前解释，让患者能过理解和接受治疗； 2）治疗时患者尽可能完全放松；

3）治疗患者做在患者的前侧或斜后方，以使目光无法与患者接触。（减轻患者的紧张情绪，有助于患者任意的想象、体验、回忆及思考；同时治疗者不需要过多的控制自己的表情变化即可达到“以同样的注意力”倾听病人讲述的内容）。自由联想的内容

1）童年生活经历（与父母关系）2）以往的生活环境； 3）人际交往； 4）做过的梦。心理防御机制

个体在挫折和冲突紧张情境时，起内部心理活动中发动的自觉或不自觉地解脱烦恼、摆脱困境、避免痛苦、减轻内心不安，以为定情绪和恢复心理平衡的一种适应性倾向。b解释

治疗者根据精神分析的理论及个人经验对已获得的资料进行整理、分析，搞清楚其含义，并向患者讲述其结果（解释或释义）。使患者了解自己无意识的、隐蔽的愿望和冲突，使无意识的心理冲突意识化。帮助患者探索自己、认识自己、改变自己，以比较成熟的态度及行为去面对生活。对精神症状的形成过程的解释

幼年时期人际交往方面的挫折（首先是与父母）或教育上的失误（如：依赖性强超我过强等）——“幼年冲突”（潜在的根源）——遇到某些现实的问题或现实冲突时则容易“退行”到幼年的某种体验或行为方式中去，或以幼稚的、不成熟的态度对待和处理现实问题。（幼年冲突现实化）——不能解决根本问题，而且可加重内在的冲突性焦虑（自我与超我/原我与自我之间的冲突）——“采用”了不恰当的、过分的“防御模式” ——神经症性症状的产生（失败的解决冲突的尝试）解释注意事项

解释用语通俗易懂；】

解释要循序渐进，不可过急、过多，不可过于生硬，有事要采取迂回的方式；】

提醒患者所忽略的、没有意识到的问题要慎重（不恰当的、使患者难以接受的解释不但无助于治疗，还有可能增加患者的心理负担，甚至使病情加重）；】

应结合“阻抗” 的处理进行解释（单纯对症状进行解释并并一定能取得持久的疗效）。C、阻抗与防御机制

阻抗与防御机制是一种无意识的心理过程，其目的是阻止受压抑的内容进入意识状态，防止心理冲突进入现实的自我保护功能。分析并解除这种阻力现象的治疗的重要任务。Freud称：“阻抗就是那些总是妨碍治疗进步的阻力”。阻抗

阻抗是病人内部（潜意识）中对治疗过程的抗拒力，以防止治疗中将痛苦在意识中重现。即指病人抵制痛苦的治疗过程的各种阻力。如衣服——阻抗的象征 衣服——保暖（生理功能）

——遮羞（心理功能）

——文明（社会功能：美化、等级）抗阻的主要表现

1）迟到或擅自取消约会； 2）对治疗者的问题加以回避； 3）“麻醉”治疗者；

4）将谈话的重点指向治疗者； 5）取悦治疗者；

6）原地踏步（不愿深入、重复、不前进）； 7）遗忘；

8）控制讨论的主题； 9）为治疗关系设定先决条件； 10）过多的纠缠过去的事情； 11）沉默。阻抗产生的原因

1、因治疗关系产生的作用

1）移情抗阻（建立爱/恨治疗者以替代某种关系）； 2）病人存在对抗治疗或治疗者的动机 a)得到自己不需要改变的认可； b)试图证明自己的某一次决定； c)试图证明是他人的过错； d)操纵并控制他人； e)证明他并不需要帮助； f)战胜治疗者； g)满足他人的需要。

2、因为改变给病人带来痛苦

1）难于放弃长期保持的行为方式； 2）开始新举动的难度较大；

3、因适应不良行为在起作用 1）满足心理的需要；

2）提供逃避现实的方式（继发性获益）； 3）发泄怒气。

阻抗产生的分析与处理

记住：心理治疗是病人需要你而不是你需要病人。（控制性和反控制性）

1、对阻抗进行识别和正确的判断；

2、对不同类型的阻抗进行区别和认识 内容性阻抗 性格性阻抗 关系性阻抗

3、适当放松警惕（消除戒备心理）

4、对阻抗进行分析和解释（语言、态度、行为）防御机制

个体在挫折和冲突的紧张情境时，起内部心理活动中发动的自觉或不自觉的解脱烦恼、摆脱困境、避免痛苦、减轻内心不安，以稳定情绪和恢复心理平衡的一种适应性倾向。防御机制的形式

1、自恋性防御机制 否认

把以发生但又不能接受的不愉快事件加以否定。外射

把自己遭受心理挫折的原因完全归咎于别人。曲解

把客观事实加以歪曲，以符合自己的内心需要。

2、不成熟的防御机制 退行

遭到挫折无法应对时，心理活动退回到较早的水平，用较原始而幼稚的方式应付困难或挫折情境。（抑郁病人比较明显）幻想

遇到困难无法处理，则脱离现实、以其愿望和情感的任意想象，求得内心的满足。内射

广泛而无选择的吸收所有的外界东西，把自己遭受心理挫折的原因完全归咎于自身。心理防御机制的形式

1)自恋性防御机制 否认

把已经发生但又不能接受的不愉快事件加以否定。外射

把自己遭受心理挫折的原因完全归咎于别人。曲解

把客观事实加以歪曲，以符合自己的内心需要。2）不成熟的防御机制 退行

遇到挫折无法应付时，心理活动即退回到较早的水平，用较原始而幼稚的方式应付困难或挫折情境。幻想

遇到困难无法处理。则脱离现实、以其愿望和情感的任意想象，求得内心的满足。内射

广泛而无选择的吸收所有外界的东西，把自己遭受心理挫折的原因完全归咎于自身。3）神经症性防御机制

转移

将对某一对象无法发泄的情感转向其他能够接受或比较可靠的对象上，以便“安全地”疏泻内心的紧张。隔离

把容易引起自己痛苦回忆的事情从意识中加以隔离，不让自己意识到，以免引起不愉快的情感反应。合理化

个体在遭受挫折后，会杜撰各种理由为自己辩护和解释，以求自我安慰，减少痛苦。反向

内心的某些欲望不符合社会道德规范或为法律所不容，不能表现出来，即竭力加以控制。4）成熟的心理防御机制

升华

将自己不容易实现的欲望转向较为高尚的目标和方向，既能使个人的欲望获得满足，又有益于社会，有益于他人。

补偿

个人理想受挫折或失败，转而选择其他能成功的活动加以替代，借以弥补已丧失的自尊和自信。

压抑

把一些不能忍受或引起内心痛苦的念头、感情或行为尽量抑制下去，不主动去思念，以保持心境的安宁。

幽默

处于尴尬境地时，常以发笑、开玩笑、说俏皮话等幽默的方式进行自我解嘲，处理总是既无伤大雅，又可解除难堪局面。心理防御机制的意义

心理防御是一种心理过程，它调节着个体的期望、需要、情感及冲动，又维持着个体内部与外部之间的某种平衡。

1）减轻个体内疚，不安和焦虑情绪（如外射）；

2）争取别人的同情、帮助和照顾，减轻心理上的痛苦和压力（如退行）； 3）“自我欺骗”，回避矛盾，摆脱困境，保持暂时性的心理平衡，减少心灵上痛苦，避免精神崩溃（如否认）。