中医师承教育管理办法

第一篇：中医师承教育管理办法

中医院

中医药师承教育管理办法

通过继承工作，使继承人在整理、继承老中医药专家的学术经验和技术专长的基础上，发展、创新中医药学术，培养造就一批热爱中医药事业、中医理论深厚、中医药技术精湛、品德优良、医德高尚的高层次中医药继承创新型人才。

一、遴选条件

（一）指导老师：指导老师必须同时具备下列条件：

1、受聘（或返聘）担任主治医师以上、主管药师以上专业技术职务的老中医药专家。

2、从事中医药专业技术工作累计满25年。

3、有丰富、独到的学术经验和技术专长，是本专业的学科带头人或专科专病的知名专家，医德高尚，在群众中享有盛誉，得到同行公认。

4、身体健康，能够坚持临床或专业实践，原则上不担任行政职务，能够保证继承工作教学计划和带教任务的完成。

（二）继承人：继承人必须同时具备下列条件：

1、年龄45岁以下，爱岗敬业，品学兼优，有志于继承、研究和发展老中医药专家学术经验。

2、在本院从事中医药工作3年以上，受聘担任临床医师、药师等专业技术职务满1年以上。

3、具有专科及以上学历，少数取得中专学历，从事中医药工作满10年的中青年业务骨干，也可作为继承人的遴选对象。

4、与指导老师所从事的专业基本对口。

二、继承教学要求

（一）继承学习时间：三年。

（四）继承工作的考核分为平时考核和结业考核。

1、平时考核由指导老师和带教科室负责进行。主要考核继承人的平时学习情况、跟师临床实践和独立临床实践时间。

2、结业考核由相应职能科室（医务科、药剂科）负责。考核以原始材料为依据，按照年度考核表的规定的内容和要求，逐项检查考核。

四、待遇和奖励

（一）指导老师和继承人在继承教学期间的工资及其他福利待遇均由单位发给。

（二）对成绩优异继承人和有突出贡献指导老师给予表彰。

二○一○年十一月

第二篇：中医师承教育论文

全省五级中医药师承教育工作

结业论文

题目：基层医院中西医结合防治高血压的心得

继承人： 关红艳

指导老师： 谢忠良

学科专业： 临床医学

带教单位：黄花卫生院 完成日期：

【摘要】目的：总结谢忠良老师从中西医结合角度对高血压病的概念、病因、发病机制、治疗等方面进行系统性的论述，对为临床诊治高血压病提供有益帮助。方法：通过跟师学习、总结典型病例、查阅资料和搜集相关文献，以及用中西医结合方法防治高血压病的病因病机以及方法进行分析研究。结果：总结出中西医结合防治高血压能更好的控制血压，预防并发症，尤其对恶性高血压效果显著。结论：结果表明谢忠良老师运用中西医结合方法防治高血压病的临床经验值得推广学习。，关键词： 中西医结合 高血压 谢忠良

高血压是目前老年人群中十分普遍的疾病，目前我国成人高血压病患病率为18.8%，全国约有高血压患者1.6亿,而且每年以新增600多万人的速度增加,严重的危害着人们的健康和生命.高血压不仅仅可以造成心脏的损害,如冠心病、心力衰竭，还可以损伤肾脏，如尿毒症，此外还可以造成脑血管损伤，如中风和偏瘫，甚至眼底出血、视力下降、失明等情况，谢忠良老师认为在临床上单纯地用中医和用西医不能完全解决高血压病的复杂性病变；运用中西医结合防治高血压能更好的控制血压、降低并发症，尤其对长期服用降压药物，血压控制不理理想的病人，配合中药及中医实用技术耳尖放血疗法，效更为显著，我就将在临床跟师过程中学习到谢忠良老师对中西医结合治疗高血压的临床经验及心得体会介绍如下。

高血压病是指动脉收缩压和舒张压升高，多半有心脑肾及血管损害的一种全身性疾病.高血压病根据临床症状及体征可隶属于中医学中的“眩晕”、“头痛”等范畴。根据世界卫生组织指导原则采用了1,2,3三级分类法；正常血压 收缩压<120mmHg 和 舒张压<80mmHg，正常高值 收缩压120～139mmHg 和 舒张压80～89mmHg，高血压 收缩压≥140mmHg 或 舒张压≥90mmHg，1级高血压（轻度）收缩压140～159mmHg 或舒张压90～99mmHg，2级高血压（中度）收缩压 160～179mmHg 或舒张压100～109mmHg，3级高血压（重度）收缩压 ≥180mmHg 或 舒张压≥110mmHg，单纯收缩期高血压 收缩压≥140mmHg 和 舒张压<90mmHg[i]。在中医方面，高血压病的病因病机一般认为高血压病因多系先天禀赋常复因后天身活起居失宜（如饮食节、情志失调、劳伤肾亏）引起阴阳失衡而发病。高血压病涉及损害的脏器主要是肝肾及心肌病，与冲任肾气肾衰及脾有密切关系，而脏腑气血阴阳失调是高血压病的主要发病机制。例如：肝阳上亢型系阴虚阳盛，或气郁化火，肝阳上亢昕致，故用天麻钩藤饮平肝泄热，滋阴潜阳，柔肝熄风；肝肾阴虚型多由肝肾阴虚、阴不敛阳，肝阳偏亢所致，故用六味地黄丸滋补肝肾，加知母、鳖甲等滋阴平肝潜阳；气滞血瘀型乃肝气郁结，气滞血瘀所致，故用柴胡疏肝散加活血化瘀药收功；痰浊内阻证属痰湿困中，脾失健运，气机受阻，肺失宣发，清阳不升，浊阴独居于上，故用二陈汤燥湿健脾，以绝生痰之源，以利贮痰之器；风痰上扰型多因肝火内盛，炼液成痰，风痰上扰所致，故用羚羊角粉清热镇惊，平肝熄风，石决明、代赫石等平肝潜阳。病程日久，易损肾阳，可酌加肉桂、制附子等对证治疗。

在西医方面，高血压的病因目前认为是与各种因素有关，如遗传因素，多种后天因素包括血压调节机制失代偿，肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）及精神神经系统调节失常，钠潴留，血管内皮功能受损，胰岛素抵抗及缺少运动、肥胖、吸烟、过量饮酒、低钙、低镁、低钾等。高血压病可分为原发性高血压和继发性高血压。目前降压药物主要有五大类，即：利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)及钙离子拮抗剂。临床使用中，根据病人的具体情况使用适宜的降压药物。预防脑卒中，ARB优于β受体阻滞剂，长效钙拮抗剂优于利尿剂及受体阻滞剂；预防肾衰，利尿剂有利于缓解症状，ACEI和ARB有利于改善预后,延缓糖尿病和非糖尿病肾病的肾功能不全;ACEI和ARB优于其他类：改善左心室肥厚，ARB或ACEI优于β受体阻滞剂；延缓糖尿病和非糖尿病肾病的肾功能不全，ACEI或ARB优于其他类；延缓动脉粥样硬化，长效钙拮抗剂优于利尿剂或β受体阻滞剂。单一药物效果不佳时，往往采用联合用药。

作为高血压治疗的理念，谢忠良老师认为降压是一个很重要的目标，但是不能仅仅局限于降压，而更重要的在降压的同时要预防靶器官的损害，从而最终延长患者的生命，提高生存质量。所谓靶器官是指人体重要的心脏、肾、脑等等器官。中医好西医作为两套医学体系，西药在降低血压方面比较迅速、可靠，但是中药改善症状比较灵活，而且比较理想。再一点，经过长期的观察、实践，通过刚才提到的的气血、脏腹、阴阳的平衡，中药这些方面调节好的基础上为西药发挥更大的作用创造了条件。中西医结合治疗高血压重要的目的之一，就是从两者不同的理念上、不同的医疗体系中取长补短、优势互补，达到一个“减副增效”的作用，实现副作用相对减除，治疗效果更佳。关于“减副增效”的作用可以举一个例子。常用的钙拮抗剂最常用的是硝苯地平，好多患者长期服用以后往往出现浮肿，这种情况下，中医西药的选择上可以根据中医讲的不同人的体质类型进行辩证，进而根据这种症型的中医情况来选择中药跟硝苯地平配合使用，这样可以达到好的效果。

在临床学习过程中，谢老师曾经治疗过的病案如下：病案1：梁××，男，45岁。2013年4月1日初诊。自诉头晕胀痛已7年，每因劳累或情绪波动而加重。长期口服卡托普利，一次12.5mg,一日两次，硝苯地缓释片一次10mg，一日一次：去年以来，偶有心悸、耳鸣，素嗜烟酒，宿有咳嗽。诊见：舌红无苔，左寸盛尺弱，余部沉牢，血压168／102mmHg。投以百合、生地、菊花、草决明、夏枯草、白芍各12克，桑寄生9克。3剂后头晕大减，血压下降为148／88mmHg，再以白薇、龙牡出入其间，20剂后头晕头胀悉除，血压稳定在128～135／88～90mmHg，终止治疗。病案2：

总之中药和西药在治疗高血压病方面各有所长。西药的优势是：(1)降压作用较强，均能有效地控制血压；(2)对某些器官受损有逆转作用如血管紧张素转换酶抑制剂对心肌肥厚有减轻的作用；(3)对高血压病急症西药降压药如硝普钠、酚妥拉明等作用迅速。其不足之处是：(1)副作用相对较大，如影响水、电解质代谢影响血脂、血糖代谢，有的药物长期使用还可影响性功能；(2)降压过程中血压波动大，特别是早期或老年人高血压；(3)症状改善作用不如中药。中医中药降压有以下优势：(1)改善症状效果明显，能有效地提高患者的生活质量；(2)降压作用缓和，稳定血压效果好，对早期老年轻度高血压以及较严重高血压配合治疗，均可防止或缓和血压的较大波动。(3)中药副作用少，与西药合用能减量减毒增效。(4)研究已发现中药在对某些靶器官损害的逆转以及并发症的防治方面有一定作用。在实现高血压治疗目标的过程中，西药在是降压的主力军；防治并发症，中西药需携手合作。在先用中药时，除依据中药的性味归经之外，还要结合其药理作用，例如，根据现代药理研究，丹参、钩藤、淫羊藿、山楂、益母草、川芎、泽泻、葛根等中药均具有降压作用，它们还分别兼有镇静、利尿、降血糖、降血脂、抑制血小板凝聚、强心、扩张冠状血管和脑血管、增加冠脉血流量和脑血流量、降低心肌耗氧量、增加氧供应以及抗心律失常等作用，可在不影响中医辨证施治的前题下，根据患者病情需要，分别选用。在高血压病临床中，必须始终注意中西医结合治疗的方法，正确处理好辨病与辩证、宏观辩证与微观辩证、中药与西药以及药物治疗和非药物治疗的关系，确保中西医结合治疗高血压病的优势。总之，在高血压的药物治疗中，无论西药或中药都存在一定的缺陷，西药虽然起效快，但不良反应大；中药药性温和，起效较慢。中西医结合用药能产生协同作用，增加临床疗效，可延缓原发性高血压出现靶器官损害及发展，减少其并发症的发生，改善患者的生活质量，但中药汤剂有煎煮费时、不易携带服用的问题，应予以研究改进。

参 考 文 献 略

第三篇：中医师承教育总结

2012中医师承教育总结

xx医院为进一步发挥中医师承教育的学术主导作用，传承他们的学术经验，培养造就中青年中医药人才，医院于2012年10月全面总结了中医药师承教育工作2012年所取得的成效，系统地指导继承人继承指导老师的学术思想、临床经验或技术专长，更好的完成学习心得、临床体会和经验整理等相关师承教育工作，并对今后的工作提出了更高的要求。

一、师承教育基本情况。医院共有4名指导老师，其中市级1名，县级2名，乡级1名；继承人10名，本院7名，外院3名。

二、论文发表及科研情况

指导老师发表国家级论文2篇，学生单独发表国家级论文1篇，学生跟师合作发表论文1篇，师徒合作科研立项1项。

三、监督考核

一年来，我院师承工作通过跟师带教、临床实践、定期讲课、典型医案讲评、示范诊疗教学等多种形式的师承活动，特别是在指导老师高尚医德和高超医技的指导熏陶下，继承人的中医理论及临床诊疗水平均得到不同程度的提高。据统计，继承人收集整理讲义21篇；月记102篇；读书笔记26余万字；跟师学习522.5天；独立实践3054天。医院师承教育考核小组对照每位跟师人员协议书任务内容的考核指标认真查阅资料，考核结果10名继承人均按要求完成了本阶段学习内容，通过合格率100%。

四、经验及体会

以上初步成绩的取得，归纳为四点体会，一是制订行之有效的师承管理目标和规章制度；二是在医院的大力支持下，建设了中医馆，配备了现代化的教学设施，为师承工作提供良好的物质条件；三是搭建了中医学习的良好氛围，为继承人提供高水平的学习研究条件；四是注重师承工作的过程管理，强化质量监控。

第四篇：中医师承教育的模式

中医师承教育的模式

定义

1.教育模式

教学模式是指人们对教育进行有效实践而采取的一种教育策略的集合体系，其主要特点是体现出一定的程式。是建立在一定的教学理论或教学思想基础上，为实现特定的教学目的，将教学的诸要素特定的方式组合成具有相对稳定且简明的教学结构理论框架，并具有可操作性程序的教学模型。教育模式是教学理论的具体化，又是教学经验的一种系统的概括。它既可直接从丰富的教学实践经验中概括而形成，也可Ｗ在一定的理论指导下提出一种假设，经过多次实验后形成。教学模式，简洁地说就是在一定教学理论指导下，Ｗ简化形式表示的关于教学活动的基本程序或框架。教育模式包含着一定的教学思想Ｗ及在此教学思想指导下的课程设汁、教学原则、师生活动结构、方式、手段等。在一种教育模式中可Ｗ集中多种教学方 法。教育模式通常包含五个要素：理论依据、教学目标、操作程序、实现条件、教学ｉ平价。这五个因素之间有规律的联系着就是教育模式的结构。教育模式具有指向性、操作性、完 整性、稳定性和灵活性。2.师承教育

＂师承＂一词，《现代汉语词典》的解释是：①效法某人或某个流派并继承其传统。②师徒相传的系统。新版《辞海》则解释为：一脉相承的师法。如：学无师承。并援引了例句：黄庭坚《次韵秦觀过陈无己书院观鄙句之作》＂我学少师承，坎井可窥底。＂此外，《后汉书？儒林传序》；＂若师资所承，宜标名为证者，乃著么云。＂王间运《曾孝子碑 文》：＂少无师承，能自得师，信道执德，秉志不回。＂所有领域的知识传承，概莫能外，皆可谓＂师徒相授＂。具体到知识授受的双方的角色，无论是官学还是私学，从未超越＂师＂ 与＂徒＂的规范，所不同的是，在于官学或者院校式教育中的师徒授受关系，不仅超越了 血亲关系，而且可极端到老师和学生互不认识的地步。师承关键在于＂精神传承＂，得先师＂真传＂、续圣哲＂余脉＂。师生之间的感睛更胜过血肉亲情，徒弟学到了师傅的真传、精髓就叫做师承。

3.中医师承教育模式

中医师承教育《黄帝内经》中岐伯、黄帝师生问答为肇始。是一种师承家传为主要形式，跟师临证、口传也授、理论与实际密切配合、注重临床实践为主要特点的传。

政府主导的现代中医师承教育模式的形成与发展 １．１９５６－１９６６年师带徒运动

师带徒的形式与内容

１９５６年４月１６日，卫生部发出了《关于开展中医带徒弟工作的指示》，对中医带徒弟的师资、学习对象、带徒方式、学习要求、时间安排、带徒经费等都做了具体指示。根据中央卫生部的要求，结合各地的实际情况，主要有三种带徒形式：

一是个体带徒。这一形式主要集中在农村地区或边远地区，在个人带徒方面，主要是个体间的传承。教学计划更多的是考虑到学徒的自身特点，量身定做，因徒而异。也正因为此，学徒在临床上通过老师的亲炙口授，大多能继承到老师的独到经验。二是有卫生所或联合诊所集体带徒。送种形式的带教重在发挥集体优势，一般由丑生所或诊所指定理论水平高的人负责讲授理论课，其他医师按自己所长配合进行专科理论授 课、辅导及临床带教。

三是卫生行政部口组织的中医学徒班。中医学徒班主要招收初、高中毕业的青年，采取半天上课半天跟诊的方式带教，或者先集中学习理论，然后分派到医院跟师临证，利用３－４年的时间完成学习。而中医学徒训练班其实是将己进入跟老师临证学阶段的中医学徒组织起來，集休温课。学徒期一般为３至日年，中医学徒还有本专科之分。学习内容除必修四大经典外，老师擅长什么就教什么，集体授课，分散从师。

2．２０世纪９０年代至今的高级师承继续教育

高级师承继续教育的形式及内容 第一，为全国名老中医配备继承人。

为抢救老中医药专家们宝贵的学术经验，１９９０年，国家在充分肯定中医药师承教育的 历史贡献的同时，国家人事部、卫生部、国家中医药管理局作出采取紧急措施做好老中医 药专家学术经验继承工作的决定，出台了一系列政策，遵选有丰富学术经验和技术专长的 老中医专家为指导老师，选配优秀的中青年业务骨干为他们的学术继承人，召开拜师大会，采取师承方式进行培养，出师时间为３年。自１９９０年第一批始，１９９５年、２００３年、２００８年，又先后开展了第二批、第王批、第四批全国老中医药专家工作经验继承工作。内容是为全国名老中医配备精选的高级徒弟，教学方式采用师带徒模式。这些名家带徒，不讲课，直接上临床。在一对一传授之外，还举办讲习班、研修班，请知名专家做学术报告，姐织名老中医药专家介绍学术经验，让学术继承人不仅学习指导老师的经验，博采各家之长。

第二，实施中医临床优秀人才研修项目。２００４年，国家中医药管理局开始实施＂中医临床优秀人才研修项目＂。该项目是目前 最高层次的高级师承继续教育项目。对学员的资质要求非常高。必须具备的条件是：本科 以上学历、从事临床工作１５年以上、年龄在日50岁以下、具有主任医师职称。学员皆是各医疗单位的业务骨于，有博±和硕±毕业生，还有一部分是第二、Ｈ批老中医药学术经验 的继承人。本着高起点、高要求、个性化培养的目标，第一次明确提出＂读经典、做临床、跟名师＂的要求。中医临床优秀人才研修项目对学员的具体要求是在3年培训期间，必须 用若干时间钻研经典著作，包括精读四大经典著作、泛读六部其它经典著作。还严格要求 求学员进行大量的临床实践，并规定了具体指标。最后，加上名师讲课Ｗ及学习教材，学 员的理论功底将更加扎实，诊治水平也将大幅提升。第三，中医院等中医医疗机构自办师承教育。在国家中医药管理局的号召下，各省市中管局或中医部口，也相继开展实施高级师带徒继续教育。但由于各种复杂因素的存在，基层中医医疗机构人才短缺。为保持中医自身

特色和优势，构建中医人才梯队，越来越多的中医医疗机构开办师承教育。针对继承人具 体情况，采取不同的培养带教方式，在跟师的情况下，按照＂学基础，读经典，随临床＂ 的思路，从基础知识抓起，从强化基础理论着手，循序渐进，跟师学专业，跟师悟精华，着重在技能，着重在创新。使中医医院真正成为集当地中医名家、中医技术、中医文化、中医传承等汇聚的摇篮。如广东省中医院在２００１年率先恢复＂师带徒＂，挑选中青年骨干拜该院名老中医为师，同时，多方聘请３０位全国名老中医为广东省中医院带徒。不仅 如此，还规定一批徒弟出师后，马上让他们接着带一批比自身年轻的徒弟，形成连环的＂集 体带、带集体＂的传棒代模式。这种自己动手培养人才，开风气之先，缓解了名老中医资源紧缺的现状，是打破中医人才单一由中医院校教育培养的重大举措。

小结：无论是１９５６年的师带徒运动，还是１９９０年后又提倡的高级师承继续教育，都是在院校教育以外的，卫生行业部口基于中医教育特殊性，在教育体制外进行的一种继续教育性质的教育模式，是对高等中医药院校教育的一种补充，而非现代中医教育的主体，这种师承教育方式在每个历史阶段都不相同，具有时代特点。3.当代的院校教育模式与师承教育创新融合

政府办学，院校教育逐渐成为中医药教育的主体。现代高等中医药院校教育的创建，是中医药教育的一大进步，培养目标、教材建设、师资培养、教学基地建设等方面的不断完善，基本实现了中医药人才培养的规模化、标准化和教育管理的规范化、制度化，较好地完成了与现代教育制度的接轨，推动着中医药教育事业不断进步。但是目前高等中医药院校教育中也出现了一些问题，主要表现在教材与课堂不能完成整地反应中医学的内涵。在中医的知识体系中，除去一部分可被整理能被传授的结构性知识外，还存在大量在具体的情境中形成的绒默知识，这些知识与具体的情境直接相连，很难条理化、明晰化，无法用文字、语言清晰的表达，难以通过讲授知识的形式传授。因此各大高校试点各种师承班，尝试改变上述的问题。

高等中医药院校试点各种师承班，其创新做法在于，经过一定的程序，从低年级的本科生中遵选出优秀学生，从学校遥选具有丰富临床经验的教师或从临床医院具有正高职称的专家中遽选导师。在学生与导师之间确立师徒关系，让学员利用周末或者非正常上课时间，跟从导师从事中医药临床学习，协助导师进行中医辩证之望闻问切，学习抄写处方，与此同时，学校相应制定专口的教学计划，进行一系列的改革实验，突出中医的早临床、勤临床、理论联系实际的指导思想。[1]

师承教育与院校教育各有优缺点，只有将两种方式结合起来，才能培养出符合公众健康需要的中医师。因此我们建议：

中医师承教育应与临床教育相结合

这里所说的临床教育，包括临床实习、住院医师培训、临床型研究生培养等不同环节。如前所述，院校教育阶段不适合开展师承教育，师承教育应该与临床教育相结合。这样既能保持院校教育的优势，又能发挥师承教育的优势。仅接受过院校教育而未经过师承教育的中医师，或仅接受过师承教育而未接受过院校教育的中医师，都只是半成品。只有经过院校教育、师承教育2个阶段，才能取得中医行医资格。继续教育与师承教育结合

医生在执业过程中，必须持续学习以更新知识与技能，才能保持行医的资格，这是全世界的普遍做法。比如美国的中医师必须2年注册1次，而获得注册资格的前提条件就是修满继续教育学分。2007年，中华人民共和国卫生部关于印发《医师定期考核管理办法》的通知，对医师进行每 2 年 1 次的考核。建议将师承教育纳入中医师考核范围，以促进中医师持续通过师承教育提高临床水平。师承教育应普及化

为保证中医师水平的全面提高，应从“师”和“徒”个方面去促进师承教育的普及化。一方面应规定每位中医师都必须接受师承教育的培训，作为其取得或者保持执业资格的必要条件；另一方面，在师承导师的选择上，应放宽标准，让符合条件的中医师都加入到带徒的行列。师承教育应制度化

必须建立严格的师承教育制度，对跟师周期、学习内容、学习模式、考核标准等做出明确规定，并与医师注册制度相结合。师承教育可以有多种形式

传统的师承教育多采用“一带一”或“一带几”的模式，效率低且学徒只能学到一位导师知识技能如今，医疗组织的形态已经不同于以往，汇聚了大量高水平中医师的现代化中医院成为中医临床学习的基地。在这样的条件下，师承的模式也不必拘泥于传统。例如，有些机构已经开始探索“集体带、带集体”的新模式，倡导“名师共同带徒、弟子集体跟师”。这样不仅可以提高带徒效率，而且有利于学生博采众长。[2]

References:

[1].移敏, 中医师承教育路径和模式的创新研究, 2014, 南京中医药大学.第 89页.[2].武锋, 论中医师承教育与院校教育相结合的模式.中医教育, 2014.33(3): 第17-19页.校对报告

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第五篇：中医师承总结

中医师承总结

当今世界科技已成为第一生产力，科技竞争成为各国之间竞争的最主要成分，而科技竞争的成败关键在于人才。中医要在竞争中与时俱进，最具决定性的因素同样在于人才。我院在XXX院长数年来，清楚的认识到中医人才培养的重要性与迫切性，不断探索中医人才培养新思路，不断创新中医人才培养模式，在思想上重视，组织上保证，督管上严肃。营造中医氛围，在学习中强化；推动中医进步，在实践中深化。采取多种多样师承模式，坚持传承和发展中医，努力培养一批中医后继人才。

一、开展层次分明的师承培养模式

1、对不同的中医学术流派，有针对的进行相应的学术继承和发展研究，力争全面继承，重点突破，繁荣中医学术。从相关专业科室选拨德才兼备的中青年骨干医师，以学术继承人的身份学习中医。以学术继承人为骨干，以所在临床科室为依托，开展名老中医学术思想经验的继承工作，并进行中医相关学术经验的研究。人才梯队合理，专兼职人员分工合作，传承名老中医的学术经验。目的是使专科中青年骨干医师的中医学术基础进一步巩固，方向进一步明确，水平进一步提高，临床经验进一步丰富。并以此带动全院中医师承的学习热潮，对推动中医学术的繁荣昌盛起到积极作用。

2、根据市卫生局制定的规划要求，实施全市优秀左右两侧研修项目和老中医药专家学术经验思想的继承工作，我院积极响应，率先开展优秀中医临床人才研修项目和老中医的学术经验继承工作。职能部门专人管理，每年对学术经验的传授人和继承人进行相关考核，确保老中医的学术经验真正的得以传承。

3、开展优秀中青年中医临床老中医药专家学术经验继承，在全省选拨中青年临床骨干进行重点培养，我院共有1人入选该项目学习。我院根据省中医药局对于中医师承教育工作的实施办法，结合我院的具体情况，制订了一系列规章制度。加强对学院的跟师情况进行月查岗考勤，并进行季度考核和考核，鼓励学员积极参加各种中医理论培训班及网上学习等等。我院该项工作高质量的实施，对我市的优秀中青年中医临床人才的培养起到一个带头示范的作用。

4、培养院优秀中医临床重点人才和青苗人才，通过全院范围公开考评，择优录取青年中医作为培养对象，通过有计划，有组织的系统培训教育考核，最终选取优秀人员作为院内优秀中医临床人才培养对象。借此营造中医学术氛围，推动中医学术进步，使中医事业后继有人，薪火相传。为确保方案实施，在院长领导下，院内成立考评专家组，成员由院内中医及中西医结合专家组成，院长任考评组组长。主要针对本院中热爱中医事业并具有较好的专业基础和较高的悟性，有志于为中医的继承与发展作出贡献的中医医师。考评分笔试和面试两部分。笔试包括医古文，中医诊断学与中医基础理论，中药学，方剂学内容为主的基础部分和以中医经典经文在本专业临床实践中的应用体会，诊法心得，遣方

用药心得，病案分析为主的临床应用。面试内容包括语言表达能力，沟通技巧，文字功底，对中国传统文化的了解与认识，对中医传统古籍的涉猎程度及心得。

二、开展师承培养模式的思路与探索

1、提高认识、培养人才

人才是医院生存和发展的中坚力量，在医院各项工作中，人才培养始终是重中之重，上述各项工作的实施，给医院培养高水平的人才提供了一个平台。一方面使名老中医专家的学术思想和经验后继有人，年轻的中医力量迅速成长壮大起来；另一方面通过继承人员的带动作用，起到传承的作用，让老中医专家的学术思想经验得以发扬光大。最终，中医药的本质将会被传续。

2、领导重视，强化组织

医院领导从中医药事业发展和医院自身人才队伍建设的高度，深刻认识到加强中医传承和发展，中医后继人才培养的意义和重要性，加强各项工作的组织领导，由分管院长全面负责，职能部门具体执行，互相协作，指定专人管理，组织继承人员认真学习，统一思想，明确目标。

3、管理有力，互相促进

（1）严格管理过程：根据上级主管部门有关工作规定和医院领导加强临床专业人才队伍建设的要求，医院办公室，医务科等职能部门定期进行过程管理，对培养人员和继承人员进行了专项检查，重点了解培养和继承工作的执行情况和实施过程中存在的具

体问题，对该项工作实施以来的效果进行阶段性评估，从而督促专项人员认真自觉地完成既定计划；同时，也为职能部门完善管理制度，提供管理效率提供整改依据。

（2）合理使用经费：经费支持是完成各项工作的重要保障。依据相关规定，医院建立了各项工作的专项经费使用和审核登记制度，切实做到加强管理，专款专用，分配，经费由财务科统一管理。经费管理一方面保证了培养对象学习的经费的使用，另一方面也约束了培养对象在学习期间从事和继承工作无关的其他开支，同时医院主管部门的管理职能也得到了充分发挥。（3）认真督促实施：任何实践活动都必须在一定的制度和计划下才能更加有效的进行。正是在我院领导高度重视支持下，各职能部门提供严密的组织保障，有效的制度保证和监管措施，我院开展的多样保持中医中姓本质的工作才能取得显著的成绩。我院根据上级部门要求，组织制定各种工相应的制度规定及计划等。

4、总结经验，不断完善

我院开展多样的中医传承实践来保持中医药的继承与发展，取得了一定成绩，见到了成效，但过程管理仍需进一步的规范，工作流程有待进一步完善，因此，通过不断的总结，来获得宝贵的经验，发现尚存的问题。这样才能促进我院中医传承工作的不断前进，从而为推动中医人才队伍的建设，促进中医药事业的发展做出贡献。

吴丽芳 新洲人民医院 2015年11月26日