第一篇：胸外科练习题(部分)
胸外科练习题
如有与教材内容相冲突，以教材为准！
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陈柏庆 ***
E-mail：chenbaiqing@usx.edu.cn 第二十六章 胸部损伤
一、选择题
1、闭合性胸部损伤可引起
A、心肌挫伤、裂伤 B、心包腔内出血 C、心功能不全
D、心包填塞 E、以上均可发生
2、胸部损伤造成呼吸困难的原因为
A、血气胸所致肺萎陷 B、分泌物等阻塞所致肺不张 C、疼痛所致胸部活动受限
D、反常呼吸或肺挫伤后的肺出血、淤血及水肿
E、以上都是
3、关于胸部穿透伤，下列描述正确的是
A、常见于撞击、挤压等原因所致 B、皮肤有伤口
C、胸膜屏障完整性受到破坏
D、不易合并感染 E、不易合并内脏伤
4、根据胸部创伤分类，下列属于开放性损伤的是
A、胸部皮肤有伤口，肺压缩40% B、气胸伴皮下气肿
C、肋骨骨折并气胸 D、肋骨骨折并血胸 E、心包填塞
5、闭合性肋骨骨折时，下列哪项说明肺或支气管肯定有损伤
A、伤侧呼吸音减低 B、伤侧肺有罗音 C、伤侧胸内剧痛
D、伤侧皮下气肿 E、伤侧胸膜腔积液
6、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是
A、剧痛不敢呼吸 B、反常呼吸运动 C、肺不张
D、纵隔摆动 E、继发肺部感染
7、在胸外伤治疗中，气管内插管进行正压辅助呼吸，可应用于
A、张力性气胸 B、闭合性气胸 C、血胸
D、血心包 E、多根多处肋骨骨折
8、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是
A、气管插管正压呼吸 B、切开内固定胸腔闭式引流
C、胸壁加压包扎 D、胸壁牵引 E、给氧、输血
9、开放性气胸主要病理生理变化是
A、胸壁反常呼吸运动 B、吸气时纵隔向伤侧偏移
C、呼气时纵隔向健侧偏移 D、呼吸时纵隔左右摆动
E、纵隔持续向健侧偏移
10、张力性气胸最主要的诊断依据是
A、呼吸困难 B、皮下气肿 C、气管移向健侧
D、肺萎陷 E、胸穿时，针芯自动被推出
11、关于闭合性气胸，下列描述正确的是
A、均无纵隔移位 B、无皮下气肿 C、一般无临床症状
D、气胸的体征不明显 E、症状与体征取决于气胸量的多少
12、张力性气胸产生严重呼吸困难最主要是由于
A、健侧肺受压 B、伤侧肺受压 C、伤侧及健侧肺均受压
D、肺弥散功能障碍 E、疼痛抑制呼吸
13、中等量的外伤性血胸，治疗原则是
A、胸腔闭式引流术 B、反复多次穿刺 C、抗感染治疗
D、输血补液 E、止血剂
14、血胸治疗中，下列哪项是正确的
A、多发性肋骨骨折伴有血胸，穿刺抽出血液不凝，应紧急剖胸手术
B、胸部刀刺伤引起开放性血气胸，由于易合并感染脓胸，所以应开胸充分冲洗
C、凝固性血胸不需要手术
D、损伤性血胸，伴有气 胸的应紧急开胸探查
E、非进行性血胸，应首选胸腔穿刺治疗
15、临床上诊断进行性血胸，下列哪项意义最大
A、胸膜腔积血量>1000ml B、胸壁伤口流血不止
C、经输血、补液血压回升后又下降
D、胸部X线检查见大片阴影 E、胸穿抽出血液不凝固
17、创伤性窒息的特征是
A、广泛皮下气肿 B、泡沫样血痰 C、颈静脉怒张
D、面部、眼结膜、上胸部淤血 E、呼吸时喘鸣音
18、某患者因胸部被重物挤压伤后出现颜面部、上肢和上胸部皮肤淤血伴点状出血，球结膜出血，下列最可能的诊断是
A、创伤性窒息 B、肋骨骨折 C、气胸
D、血胸 E、心包填塞
19、关于心包压塞的症状，下列哪项是错误的
A、颈静脉怒张 B、心尖搏动弥散 C、心音遥远
D、奇脉 E、X线显示心脏各弓平直
20、左前胸第4肋间锁骨中线内侧被刺伤，伤后有伤口溢血，血压下降至80/60mmHg，脉快、气促、心前区心搏减弱，颈静脉怒张，应诊断为
A、张力性气胸 B、损伤性窒息 C、心脏刺伤、心包压塞
D、血气胸 E、休克
患者18岁，男性，左腋后线第8肋间刀刺伤3小时，面色苍白，胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，出冷汗。
21、首先应考虑的诊断为
A、创伤性血胸 B、创伤性气胸 C、腹腔空腔脏器破裂
D、腹腔实质脏器破裂 E、胸腹联合伤
体检发现：心率：116次/分，血压：76/48mmHg，左下肺扣诊浊音，呼吸音消失，左上腹压痛明显。
22、为进一步明确诊断应首先进行下列哪项检查
A、左侧胸膜腔穿刺 B、腹膜腔穿刺 C、胸部X线片
D、腹部X线片 E、左胸腔穿刺+腹腔穿刺
左胸腔穿刺抽出少量气体和浑浊的胃内容物，左下腹穿刺抽出暗红色不凝固液体，目前该病人最可能的诊断是
23、A、创伤性气胸+脾破裂 B、脾破裂+胃穿孔
C、创伤性气胸+脾破裂+胃穿孔
D、创伤性气胸+脾破裂+胃穿孔+隔肌破裂
E、创伤性血气胸+胃穿孔
24、某患者，男，28岁，右前胸部被撞，胸片示右4—8多根多处肋骨骨 折
合并血气胸，胸腔闭式引流连续3小时每小时引流血液250ml，肋骨折首选的固定方法为
A、加压包扎 B、手术内固定 C、呼吸机辅助呼吸
D、绝对卧床休息 E、牵引固定
二、名词解释
1、闭合性胸部损伤
2、开放性胸部损伤
3、连枷胸
4、反常呼吸运动
5、开放性气胸
6、张力性气胸
7、凝固性血胸
8、创伤性窒息
9、肺爆震伤
10、心脏压塞征
11、BeeK三联征
三、简答题
1、试述胸部损伤的剖胸探查指征。
2、简述反常呼吸运动的病理生理。
3、试述多根多处肋骨骨折的治疗。
4、试述开放性气胸的病理生理和急救处理。
5、试述张力性气胸的病理生理和急救处理。
6、闭式胸腔引流术的适应症有哪些？
7、简述血胸的来源。
8、简述损伤性血胸的病理生理。
9、试述进行性血胸的判断。
10、试述心包压塞的临床表现和体征。
11、胸腹联合伤的诊断和治疗。
第二十九章 肺部疾病
一、选择题
1、下列肺癌的病理中，哪项是正确的 A、肺癌中肺泡细胞癌最常见
B、起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌 C、腺癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最差
D、未分化癌中大细胞癌最常见，一般属周围型肺癌
E、鳞癌、未分化癌对放射和化学疗法较敏感
2、下列肺癌的病理中，哪项是错误的 A、细支气管腺癌就是肺癌腺癌型
B、多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌 C、在各型肺癌中女性较多的有腺癌、肺泡细胞癌 D、腺癌型肺癌血行转移多见
E、肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移。
3、下列哪种X线所见为肺癌
A、多房性空洞 B、厚壁偏心性空洞，内壁凹凸不平
C、圆形薄壁空洞，并有液平面
D、上叶空洞、空洞周围有纤维化病变
E、圆形阴影，顶部有月形透明区
4、早期支气管肺癌，首选的治疗方法为
A、药物治疗、化学疗法、中医中药治疗 B、早期手术切除 C、健康情况好者，采用放射治疗 D、各种免疫疗法 E、采用非手术综合疗法
5、肺癌病人发生H orner综合征是由于
A、肿瘤压迫臂丛神经 B、肿瘤压迫膈神经 C、肿瘤压迫上腔静脉 D、肿瘤压迫喉返神经 E、肿瘤压迫颈交感神经
6、中央型肺癌最常见的症状为
A、反复大咯血 B、刺激性咳嗽 C、发热 D、气短 E、胸痛
7、肺癌的病理类型及部位特点是
A、鳞癌为周围型或中央型 B、腺癌多为周围型
C、小细胞癌一般为周围型 D、细支气管肺泡细胞癌多位于肺门 E、大细胞癌多起源于小支气管
8、下列发生率最高的肺癌是
A、小细胞癌 B、腺癌 C、鳞癌 D、大细胞癌 E、混合型肺癌
9、Pancost瘤常伴有
A、痰中带血 B、声嘶 C、Cushing综合征 D、Horner综合征 E、持续性剧烈胸痛
10、晚期肺癌病例X线检查常可看到的征象是 A、肺不张 B、阻塞性肺炎 C、癌性空洞 D、胸膜腔积液或骨破坏 E、肺门肿块
11、弥漫型细支气管肺泡癌X线的典型表现为
A、多有空洞 B、常伴肺不张 C、与周围型肺癌相似 D、类似支气管肺炎 E、常伴胸腔积液
12、关于胸部CT检查对肺癌的诊断意义，下列哪项是错误的 A、可明确肺癌细胞学类型 B、明确纵隔淋巴结有无转移 C、可发现X线检查隐藏区的早期病变 D、有助于制定治疗方案
E、对肿块密度分辩率高
13、关于肺癌，下列哪项是正确的
A、鳞癌对放疗和化疗不敏感 B、鳞癌通常首先经血行转移
C、腺癌在晚期才发生血行转移 D、未分化癌对放疗和化疗较敏感 E、未分化癌淋巴和血行转移较晚
14、关于肺癌，下列哪项是正确的
A、鳞癌发生血行转移较早 B、腺癌发生血行转移较晚 C、肺泡细胞癌分化程度低，早期即可发生淋巴转移
D、燕麦细胞癌常在早期就出现淋巴转移
E、淋巴转移只发生在肺癌同侧
15、肺癌病人的手术治疗是指
A、肺楔形切除术 B、肺段切除术 C、肺叶切除术 D、肺叶切除+肺萎陷疗法 E、肺叶切除+淋巴结清扫术
16、早期小细胞癌治疗选择
A、手术治疗+化疗 B、手术治疗+放疗 C、放疗+化疗 D、放射疗法 E、化学疗法
17、男，58岁，纤支镜检查示“右上叶支气管开口内有菜花样新生物”，病理检查证实鳞癌，CT示肺门淋巴结肿大，肺功能测定示轻度通气功能减退，心功能尚正常，应以哪种手术方式最适宜
A、右上肺切除+淋巴清扫 B、右全肺切除+淋巴清扫 C、右上叶袖状肺叶切除术+淋巴清扫
D、右上叶切除+右中叶切除+淋巴清扫
E、扩大性肺叶切除
18、男，60岁，发现左肺门区肿块5个月，近1个月出现声嘶，吞咽困难，痰液细胞学检查发现鳞癌细胞，治疗选择应是
A、手术治疗 B、化学疗法 C、放射疗法 D、中医中药
E、免疫疗法
19、男，50岁，20年前曾患肺结核，近3个月来刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右胸痛、发热，X片示右上肺3*2.5cm块影，边缘模糊，痰液找癌细胞三次均为阴性。应考虑诊断为
A、肺结核 B、肺囊肿 C、肺良性肿瘤 D、肺化脓症 E、肺癌 20、男，54岁，胸部CT示右下肺3.5cm直径不规则，高密度肿块阴影，同侧肺门1cm淋巴结肿大，见鳞癌细胞，脑CT和腹部B超无异常发现，两侧锁骨上未及肿大淋巴结，下列哪项TNM分期是正确的
A、T1NOMO B、T2NOMO C、T2N1MO D、T2N2MO E、T3N2MO
21、支气管扩张行外科手术的禁忌证应除外 A、一般情况差，合并心、肝、肾功能不全者
B、双侧广泛支气管扩张，心肺功能均有明显损害者
C、合并肺气肿、哮喘或有肺心病的老年病人 D、支气管扩张病变范围超过一个肺叶者 E、支气管扩张合并急性感染，未得到有效控制者
22、肺结核病人行肺切除术的适应证应除外
A、空洞型肺结核 B、结核性支气管狭窄及支气管扩张
C、浸润型肺结核 D、一侧毁损肺 E结核球直径在2cm以上者
23、肺癌病人的手术禁忌证应除外
A、癌肿超过一个肺叶以上 B、肺门纵隔淋巴结广泛转移
C、远处转移 D、胸外淋巴结转移
E、心、肺、肝、肾功能障碍，全身情况差者
24、临床上支气管扩张最可靠的检查方法是
A、胸部平片 B、支气管断层 C、支气管镜检 D、支气管造影 E、以上都不是
男性，61岁，有肺结核病史，刺激性咳嗽伴血痰1个月，右胸背部有时疼痛不适。X线胸片示：右肺上叶不张，一般情况尚可
25、为确诊采取哪些检查方法最佳
A、痰找抗酸杆菌，痰找癌细胞 B、支气管镜检查，纵隔镜检查 C、胸部CT检查，支气管镜检查 D、胸部CT检查，经胸壁穿刺活检 E、痰找癌细胞，放射性核素扫描
26、若确诊为肺癌，对预后影响最大的因素是
A、肿物巨大 B、属中央型肺癌 C、已发现纵隔转移 D、出现骨关节病综合征 E、属小细胞肺癌
27、若确诊为鳞癌，并估计肿块尚有可能切除，治疗方案宜选择 A、化学疗法 B、放射疗法 C、右上肺叶切除+淋巴结清扫术 D、肺楔形切除术 E、肺段切除术
女性，30岁，幼年时患支气管肺炎后经常感冒发热，反复咳嗽。近3年来，有时咳嗽伴有咯血，量不多，经抗感染和止血治疗后症状消失。X线胸片示右下肺段纹理明显增多增粗，未见块影。
28、该病人最可能的诊断是
一、选择题
1、下列哪项是早期食管癌的症状
A、进行性咽下困难 B、进食时心窝部或胸骨后烧灼样疼痛 C、持续性背痛 D、声音嘶哑 E、进食时呛咳
2、食管癌X线钡餐表现中、下列哪项是错误的
A、局限性粘膜皱襞增粗和断裂 B、食管下端鸟嘴状狭窄
C、食管壁小的溃疡狭窄 D、局限于管壁一侧小的充盈缺损
E、局限性管壁僵硬
3、早期下段食管癌的处理方法
A、放射治疗 B、先放射治疗后手术
C、食管部分切除（包括癌部分）食管胃吻合术 D、先手术后放射治疗 E、先化学治疗后手术
4、食管癌出现背痛时常表示癌肿
A、累及肺脏 B、侵犯纵隔 C、已侵犯食管外组织 D、纵隔淋巴转移 E、累及膈肌
5、男，49岁，进食时梗噎感2个月余，自觉乏力、消瘦，临床诊断怀疑食管癌，确诊的方法是
A、CT B、食管吞钡X线检查 C、食管脱落细胞检查 D、锁骨上淋巴结活检 E、食管镜检查及组织活检
6、男，62岁，食管吞钡摄片示食管中段7cm长之充盈缺损，拉网检查已查见癌细胞，病人一般情况尚可，其治疗选择是 A、手术治疗 B、放射疗法 C、化学疗法 D、中医中药 E、术前放疗，放疗后3周内手术治疗
7、男，62岁，进行性下咽困难6个月，食管吞钡摄片示食管中段4cm 长第三十章 食管疾病
三、简述题
1、试述肺癌的主要诊断方法。
2、简述肺部阴影的鉴别诊断。
3、肺癌的手术指征和禁忌证有哪些？
4、试述肺癌的综合治疗。
5、简述晚期肺癌的表现。
A、支气管扩张 B、肺癌咯血 C、肺结核球
D、肺包虫病 E、非棘球蚴病
29、进一步检查最可靠的方法是
A、支气管碘油造影 B、CT检查 C、MRI D、胸部断层摄片 E、支气管镜检查 30、此病人最佳治疗方案是
A、药物治疗 B、观察、无需处理 C、非手术疗法 D、病变范围广泛宜行肺切除术 E、切除病变的肺组织
二、名词解释
1、肺大疱
2、毁损肺
3、胸廓成形术
4、Pancoast肿瘤
5、肺错构瘤
6、支气管袖状肺叶切除术
7、支气管袖状肺动脉袖状肺叶切除术
之充盈缺损，可进半流软食，左锁骨上窝可及约2cm直径的肿大淋巴结，质硬，固定，其治疗选择是
A、手术切除 B、放射疗法 C、抗癌药物疗法 D、放疗后再行手术切除 E、输血补液治疗
8、中期食管癌手术切除范围应距癌瘤
A、2cm B、2—3cm C、3—5cm D、5—8cm E、8cm以上
9、早期食管癌最好的诊断方法是
A、钡餐X线检查 B、食管镜检查及治疗 C、颈淋巴结活检 D、支气管镜检查 E、食管拉网细胞学检查
10、食管癌转移途径主要是
A、血行转移 B、胸膜种植转移 C、淋巴转移 D、肝转移 E、肺内转移
11、男性，40岁，进行性吞咽困难4个月，现可进流质。吞钡摄片示：食管中段有7cm的充盈缺损。正确的处理是
A、放射治疗 B、食管癌切除，弓上食管胃吻合术
C、食管癌切除，颈部胃代食管术
D、术前放射治疗，3周后行食管癌切除术 E、放射治疗加化学治疗
12、早期食管癌是指
A、病变局限于肌层 B、病变局限于粘膜内 C、病变小于3cm D、无吞咽困难症状 E、无远处淋巴结转移
13、关于腐蚀性食管灼伤，以下哪项是错误的 A、强碱灼伤为较严重的溶解性坏死
B、伤后胸骨后强烈灼痛，呕吐为反射性 C、伤后数日内进食梗阻和疼痛为进行性加重
D、有腹痛和腹肌紧张应排除胃穿孔 E、X线检查往往是需要的
14、关于贲门失弛缓症，下列哪项是错误的 A、多见于老年人 B、症状常常时轻时重
C、钡餐检查一般可明确诊断
D、有时需行食管镜检查 E、经非手术治疗无效才行手术治疗
15、男，38岁，咽下困难伴胸骨后不造成8个月。食管吞钡X线片示食管下段半月状压迹，粘膜尚完整，该病人最可能的诊断是 A、食管平滑肌瘤 B、贲门失弛缓症 C、食管癌 D、食管裂孔疝 E、食管腐蚀性伤后狭窄
16、女，28岁，进食时咽下困难反复发作18个月，有时吐出潴留的食物，食管吞钡造影示食管下端及贲门部呈鸟嘴状，狭窄上端食管明显扩张，其诊断多为
A、食管憩室 B、贲门失弛缓症 C、食管癌 D、腐蚀性食管灼伤 E、食管平滑肌瘤
17、关于腐蚀性食管灼伤早期处理措施，下列哪项不正确
A、立即口服植物油或蛋白液 B、禁食2—3周 C、给予激素 D、静脉补液 E、给予抗菌药物
男性，59岁，进行性下咽困难4个月，尚可进半流质饮食，两侧锁骨上未及肿大淋巴结。食管吞钡造影示“食管中下段3.5cm长之不规则充盈缺损，粘膜部分中断，钡剂尚可通过”，无其他特殊主诉。
第三十章：
1、B
2、B
3、C
4、C
5、E
6、E
7、B
8、D
9、E
10、C
11、D
12、B
13、C
14、A
15、A
16、B
17、B
18、B
19、C 20、A
21、C
22、B
23、B
24、D 第二十九章：
1、E
2、A
3、B
4、B
5、E
6、B
7、B
8、C
9、D
10、D
11、D
12、A
13、D
14、D
15、E
16、A
17、C
18、C
19、E 20、C
21、D
22、C
23、A
24、D
25、C
26、E
27、C
28、A
29、A 30、E
参考答案
第二十六章：
1、E
2、E
3、C
4、A
5、D
6、B
7、E
8、C
9、D
10、E
11、E
12、C
13、A
14、E
15、C
16、D
17、A
18、B
19、C 20、E
21、E
22、D
23、B
18、首先考虑的诊断是
A、食管炎 B、食管癌 C、食管良性肿瘤 D、贲门失弛缓症 E、食管憩室
19、进一步的检查应是
A、胸部CT B、胸部MRI C、食管镜检查及组织活检 D、胸腔镜检查 E、纵隔镜检查 20、确诊食管癌后应选择何种治疗
A、手术治疗 B、放射疗法 C、化学疗法 D、免疫疗法 E、中医中药治疗
21、手术后最严重的早期并发症是
A、胸膜腔感染 B、返流性食管炎 C、吻合口瘘 D、吻合口狭窄 E、术后肺不张或肺部感染
女性，29岁，进食后约半小时呕吐已2年，近半年加重，吐出物为带有酸臭的食物。钡餐检查见食管扩张，食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。
22、可诊断为
A、胃底贲门部癌 B、贲门失弛症 C、先天性隔疝 D、食管瘢痕性狭窄 E、食管良性肿瘤
23、为进一步确诊，排除其他疾病，宜选作下列哪项检查 A、脱落细胞检查 B、食管镜检查 C、血液生化测定 D、超声波检查 E、胃肠道钡餐造影
24、该病人需行下列哪项手术
A、食管、贲门切除，食管胃肠吻合术 B、胃造瘘术
C、交经神经切除术 D、食管下段贲门肌层切开术
E、近端胃部分切除术
二、名词解释
1、腐蚀性食管灼伤
2、贲门失弛症
3、Heller手术
4、食管憩室
三、简答题
1、诊断食管癌的主要手段有哪些？
2、试述食管癌的鉴别诊断。
3、简述食管癌扩散和转移途径。
4、试述食管癌的手术指征和外科治疗原则。
第二篇：外科胸外科练习题考试题
1、急性脓胸、胸穿抽取脓液 100ml，病情好转，二日后突然呼吸困难，胸透见液气胸，首选治疗措施是？ A、给氧 B、气管插管 C、再胸穿 D、胸腔闭式引流 E、胸腔开放引流
2、多根多处肋骨骨折，轻度反常呼吸运动，合并伤侧肺压缩 80％，首先采取的急救措施是？
外科学国家题库
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A、吸氧 B、人工呼吸机辅助呼吸 C、软化区加压包扎 D、胸腔穿刺、排气 E、剖胸探查
3、一男性 30 岁，右上胸被刺伤急诊入院，输血 400ml，观察 4 小时，血压由 90/60mmHg，降至 75/45mmHg，红细胞压积 30％，脉搏 130 次每分，右胸后下呼吸音消失，最可能的诊断是？ A、张力性气胸 B、进行性血胸 C、胸壁软化，反常呼吸 D、创伤性休克 E、支气管近端断裂
4、女性 38 岁，农民，气短、心慌半年，查体：颈静脉怒张，心尖搏动减弱，肝肋下 4 指，腹移动性浊音 +，胸部 X 线检查示右胸少量积液，心包有钙化，病人临床诊断最可能是？
A、充血性心力衰竭 B、肝硬化腹水 C、结核性腹膜炎 D、心肌病晚期 E、慢性缩窄性心包炎
5、男性，50 岁，近3 个月有刺激性咳嗽，有时痰中带血，不发热，胸片显示右肺上叶前段不张，最可能 的诊断为？
A、肺炎 B、肺结核 C、肺门淋巴结核并肺不张 D、中央型肺癌并发肺不张 E、肺脓肿
6、左侧胸部损伤的病人，出现极度呼吸困难，气管右移，左侧呼吸音消失及皮下气肿，首先考虑的诊断 是？
A、血胸 B、血心包 C、脓胸 D、肋骨骨折 E、张力性气胸
7、胸腔闭式引流后，拔除胸腔引流管时病人最好应采用的呼吸方式是？
A、平静呼吸 B、深吸气后屏气 C、深呼气后屏气 D、浅、快呼吸 E、深慢呼吸
8、肺动脉瓣狭窄，哪一种检查手段可确诊？
A、心电图 B、拍心脏 X 线片 C、右心导管检查 D、心脏听诊 E、左心导管检查
9、胸部损伤后，随呼吸运动有气体进出胸壁伤口，下述哪项检查是最正确的？
A、进行性血胸 B、开放性气胸 C、肺泡性窒息 D、创伤性窒息 E、张力性气胸
10、二尖瓣狭窄时，最典型的体征是？ A、心尖收缩期杂音 D、心尖部舒张期杂间 B、左 2 肋间连续杂音 C、主动脉瓣区舒张期杂音 E、心尖部双期杂音
11、开放性气胸的急救处理首选？
A、剖胸探查 B、清创术 C、迅速封闭胸壁伤品 D、即刻给氧 E、气管插管辅助呼吸
12、张力性气胸，立即采取什么急救措施正确？
A、气管切开 B、加压给氧 C、输血 D、剖胸探查 E、胸穿排气
13、病人女性，30 岁，一年多来心悸，乏力，腹胀，下皮浮肿，体检：颈静脉怒张，奇脉，心脏搏动增大，腹水征+，心电图示QRS波低电压，肘静脉压 250mmH2O,临床诊断首选？
A、肝硬化，门脉高压征 B、风湿性心脏瓣膜病 C、心力衰竭 D、缩窄性心包炎 E、心肌病
14、肺癌病人出现声音嘶哑，声带麻痹，应首先考虑？
A、肿瘤压迫大支气管 B、有纵膈淋巴结转移 C、肿瘤压迫喉返神经 D、肿瘤侵及声带 E、肿瘤侵及喉返神经
15、患者，男性，56 岁，进行性吞咽困难伴消瘦 3 月，现仅能进半流质，首选诊断是？ A、食管炎 B、食管良性狭窄 C、食管癌 D、食管憩室 E、贲门失驰缓症
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16、一急性脓胸病人经过 6 周的治疗，仍有低热，消瘦，咯脓痰，应考虑以下哪一种是最常见的病因？ A、抗生素用量明显不足 B、急性脓胸处理不当 C、胸膜腔内有异物 D、支气管胸膜炎 E、肺部慢性感染
17、一男性 20 岁，自行车跌下右胸着地，右季肋部肿胀，皮下瘀血，局部压痛，胸廓挤压试验—，二肺 呼吸音正常，应首先考虑？
A、单纯肋骨骨折 B、软组织挫伤 C、单根多处肋骨骨折 D、多根多处肋骨骨折 E、肋软骨骨折
18、风湿性心脏病二尖瓣狭窄，出现急性肺水肿的最可能的原因是？ A、肺泡与毛细血管之间组织增厚 B、肺毛细血管压力超过正常血浆渗透压（30mmHg）C、肺小动脉痉挛 D、肺血管阻力增高 E、右心衰竭
20、病因明确的慢性缩窄性心包炎，哪一种感染最常见？
A、链球菌 B、葡萄球菌 C、结核杆菌 D、肺炎球菌 E、真菌
21、胸部开放性损伤，下述哪一项是正确的？
A、胸部创口裂开深达肋间肌 B、伤侧肋骨骨折折断端外露 C、损伤后气胸、伤侧肺压缩 60％ D、伤侧皮下气肿并血气胸 E、壁层胸膜穿通，空气经伤口出入胸膜腔
22、下列各项是晚期食管癌的临床症状除了？
A、进行性吞咽困难 B、固定性胸背疼痛 C、声音嘶哑 D、恶液质
23、二尖瓣狭窄，产生肺水肿的最可能的原因是？
A、同压 B、肺毛细血管压力升高，超过血浆渗透压 C、左心室负担过重 D、肺血管痉挛、阻力增高 E、水盐潴留、多种脏器水肿
24、创伤性窒息的最典型特征是？
A、广泛皮下气肿 B、泡沫样血痰 C、头颈肩皮下出血点 D、颈静脉怒张 E、满肺充满湿性罗音
25、下列为缩窄性心包炎的临床表现除了？
A、肝大、腹水、胸水 B、颈静脉怒张 C、周围静脉压增高 D、X 光片示心包钙化 E、周围血管搏动征阳性
26、下列哪条不符合慢性缩窄性心包炎的临床表现？ A、颈静脉怒张 B、肝大、腹水、下肢浮肿 D、心律正常、脉搏细速有奇脉 E、心浊音界增大
C、心搏动减弱或消失
27、食管癌的最早期症状是？
A、进行性吞咽困难 B、进食后呕吐 C、进食时胸骨后痛、烧灼感、异物感 D、体重减轻、衰弱 E、进食后呛咳
28、中度以上二尖瓣狭窄，心电图最主要表现是？
A、正常 B、电轴左偏，P 波高尖 C、P 波增宽且有切迹，右室大 D、P 波倒置以，双室大 E、PR 间期延长，左室大
29、胸外伤后，胸壁软化（浮动胸）的发病最主要的原因是？
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A、两侧肋骨骨折 B、多根多处肋骨骨折 C、胸骨骨折 D、反常呼吸 E、二氧化碳潴留 30、二尖瓣狭窄下列哪一个是最常见症状？
A、二尖瓣面容 B、气促、心悸 C、咯血 D、肝大 E、下肢水肿
31、女，42 岁，心慌气促 2 年，有风湿病史，体检发现心尖部舒张期降降样杂音，第一心音低闷，心脏超 声学检查二尖瓣口面积是 0.8cm2，两瓣叶同向运动，明显钙化，瓣下结构变形挛缩，其最佳治疗方案是？ A、抗风湿治疗 B、抗结核治疗 C、闭式二尖瓣交界分离术 D、二尖瓣置换术 E、二尖瓣成形术
32、女性，30 岁，活动后心悸气促 5 年，咯血 2 天，胸片示：肺纹理增粗，双侧散在栗粒形阴影，心影增 大，左心房向后明显推压食管，肺动脉段隆出，最可能的诊断是？
A、支气管扩张 B、风湿性二尖瓣狭窄 C、支气管肺癌 D、支气管腺瘤 E、肺结核
33、哪种类型非常的肺癌手术疗效最好？
A、腺癌 B、鳞癌 C、小细胞癌 D、弥漫性肺泡癌 E、大细胞癌
34、伤员左胸前锁骨中线第四肋处一刀刺伤，来院检查发现伤口流血，血压 80/60mmHg，脉搏 115 次每分，脉弱气促，心音减弱，颈静脉怒张，、X 线胸片示心界扩大，诊断最可能的是？
A、张力性气胸 B、血心包 C、血气胸 D、失血性休克 E、损伤性窒息
35、风湿性心脏病二尖瓣狭窄的临床症状轻重最主要取决于？ A、风湿活动与否及程度 B、二尖瓣瓣口的狭窄程度 C、体力活动的程度 D、抗风湿药物的应用与否 E、有无心房纤颤的存在
36、缩窄性心包炎的临床治疗原则是？
A、抗结核药物治疗 B、强心利尿 C、尽早施行手术治疗 D、心包穿刺或胸腔穿刺 E、全身支持治疗，不需手术治疗
37、下列哪一项不是食管癌的早期症状？
A、吞咽困难 B、咽下食梗噎感 C、胸骨后外刺样疼痛感 D、食管内异物感 E、胸骨后烧灼感
38、关于慢性缩窄性心包炎的病理和病理生理下列哪项描述最恰当？ A、仅限于心包壁层增厚、钙化 B、膈面心包增厚最厚 C、无心肌萎缩，但心包腔完全消失 D、心脏舒张期不能充分扩张 E、肺动脉压力降低
39、食管癌病人，X 线食管吞钡照片，哪项不符合早期诊断？
A、食管充盈缺损伴明显狭窄 B、食管壁局限性活动受损 C、食管局限，小的充盈缺损 D、局限性粘膜增粗和断裂 E、食管粘膜小龛影
40、缩窄性心包炎不能出现下述哪一种体征？
A、脉搏细弱，快 B、静脉压升高 C、肝大、腹水 D、收缩压升高 E、心音减弱
41、胸外伤反常呼吸的最根本的病理生理紊乱是？
A、吸气时伤区下陷 B、呼气时伤区膨出 C、回心血量减少 D、缺氧和二氧化碳潴留 E、胸腔内高压
42、外伤性心包填塞最可靠最合理的诊断办法是？
A、胸部 X 线片 B、心脏计波摄影 C、超声检查 D、静脉压测定 E、心包穿刺
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43、下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据？
A、进行性吞咽困难病史 B、食管脱落细胞检查 C、食管吞钡 X 线摄片 D、胸部 X 线摄片 E、CT 检查
44、早期食管癌最常见的症状是？
A、进行性吞咽困难 B、进食时食管内异物感 C、持续性胸背痛 D、声音嘶哑 E、进食时呛咳
45、下述表现说明食管癌已外侵，除了？ A、继发性左侧胸水 B、持续性胸背疼
C、大量呕血 D、吞咽阻挡感 E、食管气管瘘
46、男性，45 岁，腹胀，下肢水肿，气急 5 年，检查：颈静脉怒张，心音遥远，肝肋下 3 指，X 线：心影 呈三角形，左肺有浸润性肺结核病灶，此病人最好的处理方法是？ A、抗结核治疗，待肺部病变痊愈后二年手术 B、抗结核治疗，待肺部病变稳定后尽早手术 C、加强营养，纠正低蛋白血症 D、利尿治疗 E、反复抽腹水，注入抗结核药
47、男性，31 岁，被马车压伤胸部，查体：P140 次每分，呼吸 40 次每分，血压：80/60mmHg，面色苍白，听诊患侧呼吸音消失，气管向健侧移位，此时应立即采取哪项检查？
A、行立位胸部 X 线摄片 B、行卧位胸部 X 线摄片 C、行胸部 B 超检查确诊有无胸腔积液 D、立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤 E、患侧胸膜腔穿刺
48、下列为肺动脉瓣狭窄临床表现除了？ A、胸骨左缘第二肋间可扪及的收缩期震颤
B、心电图右室大
C、胸骨左缘第 2 肋间可听到 3—4 级的收缩期杂音 D、X 线示左室大 E、活动后心跳气短
49、关于和性胸外伤的概念下述哪项正确？ A、脏层胸膜损伤，胸膜腔经脏层胸膜与外界相通 B、胸壁有开放创口，深达肌层 C、壁层胸膜有创口，皮肤完整 D、壁层胸膜损伤，胸膜腔经胸壁与外界相通 E、肺有裂口
50、男，60 岁，持续干咳二个月，偶有痰中带血丝，胸部正侧位 X 光片，显示右上叶不张，除普通细胞学 检查外，还应首选哪项检查？
A、经皮肺穿刺活检 B、纤维支气管镜检查 E、纵膈镜检，探查
C、放射核素肺扫描检查 D、剖胸肺活检
52、下列哪种肺癌最常见
A、小细胞肺癌 B、大细胞肺癌 C、鳞癌 D、腺癌 E、混合癌
53、早期食管癌的最常见的临床表现是？
A、消瘦 B、进行性吞咽困难 C、持续胸背疼痛 D、声音嘶哑 E、食管内异物感
54、开放性气胸产生纵膈摆动最主要是由于？
A、部分空气在两侧肺内重复交换 B、伤侧肺萎缩 C、健侧胸膜腔负压增加 D、呼气与吸气时两侧胸腔压力不同 E、健侧胸膜膨胀不全
55、闭合性胸外伤后出现严生皮下气肿和极度呼吸困难，首先应考虑为？ A、肋骨骨折 B、肺挫伤 C、创伤性窒息 D、张力性气胸 E、血胸
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56、食管癌多见于？
A、颈段食管 B、下段食管 C、中段食管 D、上段食管 E、膈下食管
57、进行性胸腔内出血最可靠的诊断依据是？
A、伤后 6 小时置胸腔闭式引流放出血量 500ml B、伤后 24 小时共引出 1200ml 陈旧性积血
C、观察 3 小时胸腔引流量均为 200ml/小时以上 D、胸穿抽出不凝血液 E 受伤即刻血压 83/64mmHg
58、男患儿，9 岁，活动后心悸 3 年，胸骨左缘第二肋间扪及收缩期震颤，并于此部位听到 4 级粗糙的喷 射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，X 线胸片显示肺血管影减少，心电图右室大，临床诊断最可能 是？
A、房间膈缺损 B、室间膈缺损 C、主动脉瓣狭窄 D、动脉导管未闭 E、肺动脉口狭窄
59、肺癌的病理分型中，下列哪一型恶性程度最高，转移最早？
A、鳞癌 B、腺癌 C、未分化小细胞癌 D、瘢痕癌 E、肺泡细胞癌 60、周围型肺癌的 X 线表现下列哪一条是错的？
A、肺野内有类圆形阴影 B、常可见呈分叶状 C、边缘可见切迹或毛刺 D、圆形影，边缘较光滑，常可见钙化灶 E、可见到偏心上空洞 62、45 岁男性教师，进食后滞留感二月，X 线食管吞钡检查正常，对此病人首先检查方法是？ A、放射性同位素扫描 B、食管拉网细胞学检查 C、纵膈镜活检 D、CT E、淋巴结活检
63、男，18 岁工人，被刀刺伤左前胸，感心慌气短，查体：面色苍白，颈静脉怒张，血压 60/45mmHg，心 率 120 次每分，心音弱，为确诊，下列哪种措施最佳？
A、输血、输氧、抗休克 B、心包穿刺 C、吸氧，保持呼吸道通畅 D、用升血压药物 E、急诊胸透和心电图
64、开放气胸产生纵膈扑动最主要是由于？
A、伤侧胸膜腔负压消失 B、伤侧肺萎陷 C、健侧胸膜腔负压增加 D、呼吸时两侧胸膜压力不等 E、健侧肺膨胀代偿性增加
65、对中央型肺癌诊断下列哪一项最为适用？
A、X 线胸片 B、电子计算机体层扫描 C、放射核素肺扫描检查 D、经皮穿刺肺活检 E、支气管镜检、取活检
66、下列哪一项可确立肺动脉口狭窄？
A、颈静脉怒张 B、肺动脉瓣区听到收缩期杂音 C、X 线上显示右室扩大 D、右室与肺动脉收缩期压力阶差 20mmHg E、心电图 P 波高尖
67、在肺动脉口狭窄的诊断中最具确诊价值的是？
A、听到收缩期粗糙杂音 B、心电图呈现右室肥厚 C、X 线检查示右心扩大 D、右心阻力负荷增加 E、肺动脉和右心室间的压力阶差 10mmHg 68、男性，52 岁，刺激性咳嗽、痰中带血三个月，胸片见右肺上叶部分不张，多次痰查癌细胞阴性，为确 诊，应首选下列哪项检查？
A、再次痰查找癌细胞 B、B 超下肿块穿刺活检 C、胸部 CT 检查 D、纤维支气管镜活检
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E、抗炎，治疗 3 个月后复查胸片 69、急性脓胸最多继发于？
A、肺部炎症 B、膈下感染 C、败血症或脓毒血症 D、纵膈炎症 E、胸壁感染 70、钡餐 X 线检查示食管腔外压性狭窄，粘膜光滑完整最可能的是？
A、食管癌 B、食管良性狭窄 C、贲门失弛缓症 D、食管平滑肌瘤 E、贲门癌 71、先天性心脏病肺动脉口狭窄，造成的病理生理改变主要是？
A、肺动脉压力升高 B、左向右分流 C、左室肥大 D、右室压力升高 E、肺淤血 72、下列各项是张力性气胸的临床特点除了？
A、呼吸困难 B、紫绀 C、伤侧肺萎缩 D、纵膈向患侧移位 E、对侧肺膨胀不全 73、中心型肺癌最常见的早期症状是？
A、呼吸困难 B、胸痛 C、声嘶 D、发热 E、刺激性咳嗽 74、下列为慢性缩窄性心包炎的 X 线特征除了？
A、心影大小接近正常 B、心影明显增大 C、心影呈三角形 D、心脏搏动减弱 E、有时可见心包钙化
75、中央型肺癌中最常见的症状是？
A、反复大咯血 B、发烧 C、刺激性咳嗽 D、气短 E、胸痛 76、风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，心脏听诊的最典型杂音是？ A、胸骨左缘第三、四肋间 IV 级以上收缩期杂音
B、胸骨左缘第二肋间 II—III 级吹风样杂音 C、胸骨左缘第二肋间边续性的机器样杂音 D、心尖区舒张中期隆隆样杂音
E、心尖区全收缩期杂音
77、下述哪个项不是急性脓胸感染原因？
A、结核 B、肺部感染 C、血性感染 D、膈下脓肿 E、支气管胸膜瘘 78、小儿争性脓胸最常见的致病菌是？ A、结核杆菌 B、大肠杆菌
C、放线菌 D、金黄色葡萄球菌 E、链球菌
79、肺动脉口狭窄最确切的确诊方法是？
A、右心导管 B、心脏听诊 C、心电图 D、胸部 X 线 E、彩色多普勒 80、肋骨骨折时，下列哪项最能说明肯定有肺或支气管损伤？
A、局部压痛 B、扪及皮下气肿 C、骨折断端磨擦感 D、闻及肺罗音 E、扪及骨折断端 81、慢性缩窄性心包炎，确诊后首选治疗原则是？
A、抗结核治疗 B、使用抗生素 C、尽早手术 D、少量输血 E、使用强心利尿药
82、男，60 岁，刺激性咳嗽 2 个月，偶有咳血，经抗炎抗结核治疗无好转，胸部 X 线摄片示右上肺叶部分 不张，进个步明确诊断应首选？
A、胸部断层 X 线摄片 B、支气管镜检查 C、纵膈镜检查 D、放射性核素肺扫描检查 E、健侧肺扩张不全
84、男、55 岁，既往体健，近3 个月来咳嗽，痰中带血丝，胸部平片及 CT 显示左上肺块影，3＊3cm，肺 门淋巴结不大，锁骨上淋巴结未扪及，无肺结核史，首选的处理方法是？
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A、手术切除 B、放疗 C、化疗 D、化疗后手术切除 E、观察 2 个月后复查 85、肺癌病理组织学分类中，细支气管肺泡癌被划归在？
A、鳞癌 B、腺癌 C、小细胞未分化癌 D、大细胞未分化癌 E、温和型肺癌 86、以下哪项不是早期食管的 X 线表现？
A、局限性管壁僵硬 B、癌限，小的充盈缺损 C、管腔狭窄梗阻 D、小龛影 E、局限性粘膜皱襞增粗和断裂
87、男，40 岁，左前胸第 4 肋间刀伤后被送进急诊室，呼吸浅弱，血压 60/45mmHg，颈静脉怒张，胸腔穿 刺未抽出血和气，首选治疗是？
A、紧急手术 B、快速输血输液 C、大流量氧吸入 D、胸腔闭式引流 E、继续观察 88、男性患者，右胸外伤，无明显呼吸困难，胸片示右 3、4 肋骨单处骨折，无移位，肺压缩 30％，治疗 方案首选？
A、胸腔穿刺抽气 B、输液输血 C、给氧 D、胸腔闭式引流 E、镇静止痛、保守疗法 89、慢性脓胸合并支气管胸膜瘘的患者，何种手术方式最正确？
A、支气管瘘口缝合术 B、胸膜纤维板剥脱术 C、胸腔闭式引流术 D、胸廓改形术 E、胸廓改形术和病肺切除术
90、胸膜纤维板剥脱术，最适应于？
A、急性脓胸 B、慢性脓胸早期 C、慢性脓胸晚期 D、慢性脓胸伴支气管胸膜瘘 E、慢性脓胸伴肺内有广泛性破坏病变时
91、胸部损伤致胸内进行性出血，下列哪项与其不符合？ A、脉搏逐渐增快，血压持续下降 B、输血补液后，血压不回升或升高后又迅速下降 C、血红蛋白和红细胞压积重复测定，无明显降低 D、X 线检查示胸膜腔阴影继续增大 E、胸腔闭式引流后引流量 250ml/小时，持续 3 小时
92、不属早期食管癌的症状是？
A、下咽时梗噎感 B、胸骨后针刺感 C、食管内异物感 D、进食时呛咳 E、胸骨后烧灼感
93、早期周围性肺癌的最常见的表现是？
A、胸痛 B、无症状 C、咳血丝痰 D、干咳 E、发热
94、正常成年人，二尖瓣口面积为 4—5cm2,血流在舒张期和右心房通过二尖瓣的口流入左心室，当风湿性 二尖瓣狭窄病变时，在何种病理情况下最可能产生急性肺水肿？
A、瓣口面积<4cm2 B、瓣口面积<3cm2 C、瓣口面积<2cm2
D、瓣口面积<1.5cm2 E、瓣口面积缩小到 1cm2以下时
95、开放性气胸，需迅速封闭伤口，其最主要目的是？
A、防止肺萎陷 B、变伤侧胸腔正压为负压 C、可使萎缩的肺有部分膨胀 D、制止纵膈摆动 E、防止二氧化碳潴留
96、单纯性胸膜纤维板剥除术，最适应于？ A、急性脓胸渗出期 B、慢性脓胸早期
C、慢性脓胸的后期 D、慢性脓胸伴有肺病变
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E、脓胸并支气管胸膜摩擦音
97、中段食管癌完全不能进食 10 天，患者消瘦、脱水，左锁骨上有多个淋巴结，质硬，不活动治疗应首 选？
A、争取手术切除 B、放射治疗 C、化学疗法 D、免疫疗法 E、食管、胃转流术或胃造瘘术 98、男性，58 岁工人，吸烟史 30 年，刺激性咳嗽并痰中带血一个月，X 线检查示右肺上叶前段呈炎性征 象，下述哪一项发现最具有确诊意义？
A、痰细胸学检查找到癌细胞 B、痰细胸有肺炎球菌生长 C、痰抗酸染色检菌阳性 D、右颈外侧扪及淋巴结 E、支气管镜活检粘膜呈炎性改变
99、一男性，18 岁中学生，一小时前被人用锐器刺伤左胸部，入胸外科病房时血压 62/50mmHg，脉搏 140 次每分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是？
A、UCG 检查 B、胸腔闭式引流 C、心包穿刺 D、拍胸部 X 线片 E、左胸探查 100、开放性气胸的病理生理改变，哪项是错误的？
A、伤侧胸腔负压消失 B、伤侧肺萎缩 C、纵膈移向健侧 D、呼气时纵膈偏向患侧 E、肺内部分气体对流
101、患者左锁骨中线第四肋间刀刺伤，伤口溢血不止，血压 80/60mmHg，脉搏 128 次每分，呼吸 40 次每 分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是？
A、立即剖胸手术 B、气管插管辅助呼吸 C、胸腔闭式引流 D、胸壁伤口清创缝合 E、输血输液纠正休克
102、男性 60 岁，血丝痰 2 个月，X 线示右上肺大片状阴影，右上肺体积缩小，OT 试验阴性，痰查结核菌 阴性，首选的检查方法是？
A、肺核素扫描 B、纵膈镜检 C、肺 CT D、行纤维支气管镜检查 E、经皮穿刺肺活检 103、初诊病人，胸透发现右肺下叶炎性改变，为排除肺癌，首先用哪种方法检查？ A、支气管造影检查 B、纤维支气管镜检查 E、痰脱落细胞检查
104、某 10 岁男孩，活动后心悸气促 6 年，近1 年来出现活动时昏厥 4 次，查体：愚型面容，胸骨左缘第 二肋间 III 级全收缩期喷射性杂音，第二心音减弱，为确诊应首选？
C、摄肺部断层片 D、剖胸肺活检
A、颅脑 CT B、彩色超声心动图 C、心电图 D、心向量 E、X 线胸片 105、男性，55 岁，食管癌病人进食时呛咳，为明确诊断应首选？
A、胸部 X 线摄片 B、胸部 CT 检查（电子计算机体层 X 线扫描）C、食管吞钡 X 线检查 D、食管超声波检查 E、胸部断层 X 线摄片
106、肺动脉口狭窄，由于以下因素出现周围性紫绀除了？
A、肺小动脉阻力增高 B、静脉回心血流受阻 C、右房压力增高 D、右心室压力增高 E、右心排血障碍
107、左胸腹前被砸伤、疼痛，不敢咳嗽挤压前后胸部，伤处疼痛加重，首先考虑的诊断是？ A、胸壁软组织挫伤 B、损伤性液气胸 C、肋骨骨折 D、肺挫裂伤 E、肋间神经损伤
108、男，18 岁，半小时前被刀刺在胸骨左缘第四肋间，急诊室检查患者神志清楚，血压低，脉搏快，弱，外科学国家题库
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听诊双肺呼吸音清晰，心音低远，最可能的诊断是？
A、心脏挫伤 B、胸主动脉破裂 C、心包填塞 D、血胸 E、气胸 109、单纯二尖瓣狭窄的早期最常见的 X 线改变是？
A、右侧胸腔积液 B、右房区域的双房影 C、心内钙化影 D、肺动脉段突出 E、Kerlry 线
110、下列哪项为肺癌手术禁忌症？
A、合并重症肌无力 B、合并多发性肌肉神经痛 C、曾行过放疗 D、出现广泛肺门纵膈淋巴结转移 111、哪种肺癌对化疗较敏感？
A、鳞状细胞癌 B、腺癌 C、小细胞癌 D、大细胞癌 E、鳞腺混合癌 112、肺癌中最早即可发生远处转移的是？
A、鳞癌 B、腺癌 C、肺泡细胞癌 D、未分化大细胞癌 E、未分化小细胞癌 113、慢性缩窄性心包炎，手术指征最强的临床表现是？
A、胸部 X 线检查显示心包钙化 B、心电图显示 QRS 波低电压 C、超声心动图显示心包腔内积液 D、心导管检查显示右房右室舒张压升高 E、周围静脉压明显升高
114、男性患者，33 岁，劳力性心慌气促 10 年，心尖区可听到舒张期隆隆样杂音，胸部 X 线检查见心影增 大呈梨形，并见双心房阴影，该患者二维或切面超声心动图检查可发现？ A、二尖瓣瓣口狭小 B、左心房变小 E、肺动脉瓣瓣口狭小
115、一患者，在心尖部听到第一心音亢进，舒张期隆隆样杂音，可闻及开放拍击音，病人心功能 II 级，由此，首先考虑？
A、二尖瓣狭窄（漏斗型）B、二尖瓣狭窄（膈膜漏斗型）C、二尖瓣狭窄（膈膜型）D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 E、二尖瓣狭窄并主动脉关闭不全
C、主动脉瓣瓣口狭小 D、三尖瓣瓣口狭小
116、肺动脉口狭窄诊断在心室与肺动脉的收缩压差为？ A、大于 50mmHg E、大于 10mmHg 117、男性，65 岁，工人，因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医，经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁 骨下片状阴影，诊断应首先考虑为？ B、大于 20mmHg
C、大于 60mmHg D、大于 40mmHg A、左上肺结核 B、左上肺炎 C、左上肺沟癌 D、左上肺脓肿 E、左锁骨下动脉瘤 118、下列诸项是判断进行性血胸的指标，除了？
A、血压继续下降，脉搏加快 B、肺萎陷逐渐加重 C、重复检测血红蛋白与红细胞压积不断降低 D、胸穿抽出新鲜血，且易凝固
E、输血输液后血压回升后又降
119、男患，69 岁，食管癌术后五天，胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛、气短，体温 38 度，怀疑吻合 口瘘，哪一 种方法最能准确判定？
A、胸部平片 X 照像 B、食道钡餐与 X 线检查 C、胸穿抽出混浊液体 D、食管镜检 E、CT 检查
120、伤员左胸挤压伤，伤后出现呼吸困难，气管右移，左胸部广泛皮下气肿，左侧呼吸音消失，血压： 120/70mmHg，考虑诊断是？
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A、外伤性血胸 B、血心包 C、脓胸 D、肋骨骨折 E、张力性气胸 121、损伤性血胸其出血多数不能自行停止，除了？
A、肋间动脉出血 B、肺裂伤出血 C、胸廓内动脉出血 D、腔静脉出血 E、心脏血管出血 122、引起急性脓胸少见的致病菌是？
A、葡萄球菌 B、结核杆菌 C、变形杆菌 D、产气杆菌 E、大肠杆菌 123、急性脓胸、脓液较稠，进一步治疗首选？
A、胸膜腔穿刺抽脓 B、剖胸清除脓性纤维素 C、胸腔闭式引流 D、加大抗菌素用量 E、输液输血
124、下列临床表现对肺动脉口狭窄的诊断有帮助除外？
A、心电图电轴右偏 B、右心室肥厚 C、右心室肺动脉压力阶差大小 40mmHg D、左心室肥大 E、肺动脉段突出
125、女性患者 60 岁，因右胸剧烈疼痛，上眼睑下垂，瞳孔缩小，经 X 线摄片见右上肺尖有一 3＊2cm 叶 状阴影，少量胸水，胸水涂片检到癌细胞，应即首选？
A、右上肺叶切除术 B、右上肺叶切除术+纵 膈淋巴清扫术 C、右侧全肺切除术 D、右上肺叶切除术+术后放疗或化疗 E、禁忌手术采用非手术的综合性治疗 126、22 岁女性患者，劳力性心慌气促 3 年，查体：面颊及口唇轻度紫绀，心律不齐，心尖区闻及隆隆样 舒张期杂音，第一心音增强，为明确诊断，下列哪项检查最有意义？
A、胸部 X 线检查 B、超声心动图 C、心电图 D、心音图 E、免疫治疗
127、男，45 岁，干咳，痰中带血丝半年，吸烟史 20 年，体检（—），胸部 X 线示右上肺阻塞性肺炎，支 气管纤维镜见右上肺叶支气管有菜花样肿块，痰中查到瘤细胞，下列治疗方法中哪项是错误的？ A、手术治疗 B、放射治疗 C、抗生素治疗 D、化学药物治疗 E、免疫治疗
128、结核性缩窄性心包炎，经治疗后，一般情况好转，ESR：12mm/H，双侧仅有少量胸水，腹水征不明显，下一步处理首先？
A、继续抗痨后治疗 3 个月后再做手术 B、继续抽胸水，待胸水消失后再手术 C、使用洋地黄，控制心率在正常范围后再手术 D、心包剥离术 E、继续加强支持疗法
129、女性 60 岁，骑自行车跌下，颈背部着地，X 线示 12 胸椎压缩性骨折，左下肺见一 4＊30cm 分叶状，周围有小毛刺样块影，其余肺野无异常，首选的进一步检查是？
A、支气管镜检查 B、同位素检查 C、经皮肺穿刺 D、痰细胞学检查 E、纵膈镜检查 130、一 40 岁重度吸烟者，胸部 X 光片正常，三次痰细胞学检查二次查见癌细胞，但两次经口腔纤支镜检 查均未发现异常，为了明确诊断，最好应作下列哪一项检查？
A、三月后再作胸部 X 线和 CT 检查 B、经皮肺胸膜活检 C、纵膈镜检查 D、检查鼻咽部 E、肺核素扫描
131、男性，12 岁，出生后即发现心脏杂音，无明显症状，体检：无紫绀，胸骨左缘第二肋间听到 IV 级粗 糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导，P2 减低，右心导管检查，右心室与肺动脉收缩压阶差 80mmHg，X 光片示肺动脉段突出，该病例可采用的手术方式是？
A、室缺修补术 B、房缺修补术 C、肺动脉口狭窄切开术 D、动脉导管未闭结扎术
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E、法乐四联征根治术
132、患者，男，55 岁工人，关节肿痛半年，杵状指，无发热，对症治疗效果不佳，近一周来声音嘶哑，首选处理办法是？
A、胸部正侧位片 B、查抗 O 及 RF C、青霉素肌注 D、喉镜检查 E、指关节正侧位片 133、左前胸刺伤后半小时，送到急诊室时血压不能测得，心率 150 次每分，面色苍白，呼吸困难，左侧 呼吸音低，颈静脉充盈，很快心搏停止，紧急处理应是？
A、立即胸腔穿刺排气 B、心包穿刺后送手术室 C、胸外心脏按摩 D、动脉输血 E、就地气管插管，开胸手术探查 134、70 岁男性病人，进行性吞咽困难，食管吞钡示食管位于主动脉弓处有一 7cm 长的狭窄，脱落细胞病 理为鳞癌，应首选何种治疗？
A、根除术 B、姑息性切除 C、放射治疗 D、化疗 E、胃造瘘术
135、一病人行左侧斜角肌淋巴结活检，术后一小时，病人呼吸困难，紫绀、心动过速，同时左侧呼吸音 减低，对此病人最恰当的处理方法是？
A、输血输液 B、吸氧 C、气管内插管 D、行左侧胸腔闭式引流 E、检查颈部手术切口 136、下列哪一项不是肺癌手术治疗的禁忌症？
A、胸外淋巴结转移 B、对侧膈淋巴结转移 C、上腔静脉梗阻综合症 D、年龄大于 80 岁 E、颅内转移，肝转移
137、下列临床表现中的哪一项不是严重单纯性二尖瓣狭窄的体征？ A、心尖区舒张期杂音 B、心尖区第一心音亢进 C、肺动脉瓣区第二心音减弱 D、左心室抬举样搏动 E、胸骨左缘闻及开瓣音
138、肺动脉口狭窄时最常发生的部位是？
A、瓣膜部 B、右室漏斗部 C、瓣膜部有肺动脉干 D、肺动脉干 E、左室漏斗部和瓣膜 139、目前引起小儿急性脓胸的最多见的致病菌是？
A、金黄色葡萄球菌 B、链球菌 C、肺炎双球菌 D、大肠杆菌 E、结核杆菌
140、男，54 岁，工人，吞咽时困难 1 个月，查体发现左锁骨上淋巴结肿大，如蚕豆大小，质硬，食管钡 餐造影显示食管中段管壁僵硬，有充盈缺损，下列措施哪一项最合理？
A、胸部 CT 检查 B、纤维食管镜检查 C、带网气囊食管脱落细胞检查 D、同位素 31P 检查 E、颈部淋巴结检查
B 型题
A、胸膜腔开放引流术 B、胸膜内胸廓改形术 D、胸膜纤维板剥脱术 E、胸膜腔闭式引流术
C、脓胸和病肺切除术
141、慢性脓胸肺内无病变？ 142、慢性脓胸肺内病变严重
143、慢性脓胸并支气管胸膜瘘瘘口不能闭合者
A、小量血胸 B、中量血胸 C、大量血胸 D、血胸机化 E、血胸并发感染 144、胸部外伤后，血压脉搏正常，X 线检查示肋膈窦消失。
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145、血压下降，脉搏细速，X 线示胸膜腔大片状阴影。
A、立即封盖伤口，包扎固定 B、清创缝合伤口，并作闭式引流 C、气管内插管，辅助呼吸 D、气管切开，充分供氧 E、加压供氧，输血输液 146、20 岁男性工人，左胸刺伤后，呼吸困难，脉搏 102 次每分，可听到气体进出胸膜腔的响声，应采取 的措施是？
147、左胸被刺伤，随呼吸运动，伤口处有气体进出胸膜腔，入院后正规处理的最佳选择是？ A、食管癌 B、食管平滑肌瘤 C、贲门失驰缓症 D、食管憩室 E、大叶性肺炎
148、男性，45 岁，吞咽困难 8 个月，食管吞钡 X 线检查示中段狭窄，长 3cm，粘膜光滑完整首先考虑的 诊断是？
149、男性，59 岁，吞咽困难半年，声音嘶哑半年伴胸背疼痛，食管 X 线检查示中段粘膜破坏，管壁强硬，哪一项诊断最符合？ 150、26 岁女性农民，吞咽困难三年，食管吞钡 X 线检查示：下端呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是？ A、锁骨中线第二肋间隙作胸穿
B、腋中线第 7—8 肋间隙作胸穿
C、锁骨中线第 5 肋间隙作胸腔闭式引流 D、腋后线第 7—8 肋间隙作胸腔闭式引流 E、剖胸探查止血
151、左背部刀刺伤后持续低血压 152、肋骨骨折伴气胸肺压缩 60％
A、肝硬化 B、心肌病 C、缩窄性心包炎 D、结核性腹膜炎 E、心瓣膜病右心衰
153、男性，20 岁，反复以下肢水肿、尿少腹胀 3 年，加重腹胀 2 年，查体：颈静脉怒张，肝脏肿大，心 界向左扩大，心尖区闻及双期杂音。
154、女性，26 岁，心悸、气促，双下肢水肿 3 年，加重腹胀 2 年，查体：颈静脉怒张，肝脏肿大，心界 向左扩大，心尖区闻及双期杂音。
A、颈交感神经综合征 B、Cushing 综合征 C、骨关节病综合征 D、胸膜腔血性积液 E、音哑伴膈肌反常运动
155、侵犯胸膜的肺癌可产生？ 156、Pancoast 肿瘤可出现？
A、胸腔内进行性出血 B、多发性肋骨骨折 C、开放性气胸 D、张力性气胸 E、创伤性窒息
157、立即穿刺排气 158、及时开胸探查
A、胸膜腔闭式引流术 B、胸膜纤维板剥脱术 C、胸膜腔穿刺术 D、胸膜腔胸廓改形术 E、脓胸和病肺切除术
以下患者最佳治疗为？
159、慢性脓胸早期，肺组织无继发纤维性改变 160、慢性脓胸合并支气管扩张。食管吞钡 X 线检查结果如下：
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A、食管呈现细线状狭窄，壁光滑 B、食管粘膜呈串球样改变 C、食管腔外压迫，粘膜光滑完整 D、食管狭窄，粘膜破坏，中断 E、食管扩张，食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
最可能的诊断是? 161、食管良性肿瘤 162、食管癌
A、损伤性窒息 B、肺爆震伤 C、开放性气胸 D、损伤性血胸 E、闭合性气胸 胸外伤后
163、肺水肿和肺毛细血管出血原因是？ 164、头颈部及上肢毛细血管出血原因是？
A、胸痛 B、反常呼吸 C、肋骨骨折 D、胸腹联合伤 E、呼吸困难
165、胸部损伤的主要症状是？ 166、最多见的胸部的损伤是？
A、胸膜腔闭式引流术 B、胸膜腔穿刺术 C、胸膜纤维板剥脱术 D、胸膜内胸廓改形术 E、单纯病肺切除术
以下患者最佳治疗为？
167、慢性脓胸早期、肺组织无继发性纤维性改变？ 168、慢性脓胸病程太久，已有肺组织继发性纤维性改变
A、右心室 B、左心室 C、右心房 D、左心房 E、右心室 169、在风心病二尖瓣狭窄的病理改变过程中首先引起压力升高的是？ 170、肺动脉口狭窄，首先引起压力升高的是？
A、右上肺阴影呈 S 征气管轻度右偏 B、右肺中下野外高内低抛物线阴影，气管轻度左偏 C、右肺无肺纹，肺萎陷气管明显左偏 D、右肋间隙变狭胸膜肥厚，气管右偏 E、右肺尖可见一空洞周围有钙化点，气管略右偏
171、急性脓胸常见的 X 线表现是？ 172、慢性脓胸常见的 X 线表现是？
A、中下段食管癌长 3cm B、下段食管癌长 8cm E、中下段食管癌长 6cm
C、中段食管癌长 7cm D、上段食管癌长 4cm 173、首选手术疗法的是： 174、首选放射疗法的是？
A、胸部 X 光摄片 B、经皮穿刺活检 C、纤维支气管镜检查 D、争取早期手术 E、立即采取放射治疗
175、当疑诊为肺癌的时候首先应？ 176、早期肺癌确诊后应？
A、食管粘膜增粗、断裂 B、食管下端呈鸟嘴状狭窄 C、食管粘膜串珠样改变 D、食面外突性的囊带 E、食管环性狭窄，粘膜光滑，管壁不厚 哪一项最符合下列疾病？
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177、贲门失驰缓症 178、食管癌
179、食管下端静脉曲张
A、房间膈缺损 B、室间膈缺损 C、动脉导管未闭 D、肺动脉口狭窄 E、主动脉瘤破裂
下列疾病最可能的诊断是？
180、七岁女孩，胸骨左缘第二肋间可扪及收缩期震颤，听到 III 级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减 弱，X 线检查肺缺血： 181、15 岁男孩，肺动脉瓣区可闻及 III 级吹风样杂音，无震颤，伴第二心音亢进，固定分裂，心电图右 室肥大。
A、急性心包炎 B、慢性缩窄性心包炎 C、血心包 D、心包积液 下列病例最可能的诊断是？
182、男性 16 岁，心慌半年，腹胀，体检：心音遥远，静脉压 24cm 水柱，腹水征+，ECG 示 QRS 波低电压，ST 段下移。
183、男性，26 岁，胸部刀刺伤 20 分钟，急诊入手术室，诉口渴，病人烦燥，体检：BP（92.3/71.5mmHg），心率 116 次每分，心音弱，心脏未闻及杂音，两肺呼吸音清晰，叩诊清音，胸骨下段近剑突处有一 2cm 长 的刀口，未见活性出血，B 超检查心包腔内积液体检中血压降至 71.5/50.8mmHg，A、肺结核 B、肺脓肿 C、肺癌 D、肺良性肿瘤 E、纵膈淋巴肉瘤 下列病例最可能的诊断是：
184、男性，63 岁，刺激性咳嗽三个月，伴痰中带血丝，X 线胸片示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检 查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血，病理报告未回 185、45 岁男性患者，发现左侧肺门外有-5cm 肿块，伴有胸闷、气急、发热，可扪及颈部及腋窝部淋巴结 核，大剂量放射线治疗后肿块缩小。
A、鳞状细胞癌 B、腺癌 C、小细胞癌 D、大细胞癌 E、细支气管肺胞癌 上述病理类型：
186、在肺癌中最多见的是？ 187、预后最好的肺癌类型是？
A、刺激性干咳 B、血痰，轻度胸痛 C、颈、颜面、上肢静脉怒张，皮下组织水肿 D、关节痛，杵状指
E、活动后气短
以上表现符合
188、肺癌的晚期症状是
189、肺癌的胸外非转移性表现是？
A、心尖部收缩期杂音 B、奇脉 C、心尖部第一心音亢进 D、毛细血管搏动征阳性 E、水冲脉
以下疾病可出现？ 190、风湿性二尖瓣狭窄
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191、慢性缩窄性心包炎 A、放射治疗
B、放射治疗后手术治疗 C、手术治疗
D、化学治疗 E、免疫治疗+中药治疗
下列病例应首选上述哪种疗法？
192、中下段食管癌长 3cm，全身情况好，锁骨上淋巴结（—）
193、上段食管癌无锁骨上淋巴结转移，病处长 5cm，全身情况尚好 A、放射治疗 B、放射治疗后 手术切除 C、手术疗法 D、化学治疗 E、免疫治疗+中药治疗 以下病例应首选上述哪种治疗方案？
194、贲门腺癌、锁骨上淋巴结转移，伴原发性血小板减少症
195、侵犯食管下段贲门腺癌，全身情况好，左锁骨上淋巴结（—）A、鳞癌 C、小细胞癌 D、大细胞癌 E、鳞腺癌上述病理类型的肺癌中
B、腺癌
196、最为常见的是？ 197、预后最差的是？
A、在静息时心排血量即减少，运动时气急、甚至晕厥 B、由于静脉回流受阻，出现周围性紫绀 C、排血量无减少 D、对排血量影响不重 E、发生右心衰竭 下列各种不同程度的狭窄，可引起哪种症状
198、轻度肺动脉口狭窄 199、中度肺动脉口狭窄 200、重度肺动脉口狭窄
第三篇：教育学练习题部分答案
《教育学》练习题部分答案要点（仅供参考，有些还应作相应补充）
一、辨析题
1.教师专业化是指获得教师资格证。
这种说法是错误的。教师专业化是指把教师视为一个持续发展的专业人员，需要通过不断的学习与探究的历程来拓展其专业内涵，提高其专业水平，使其逐渐达致专业成熟的境界。由此可见，教师专业化是一个持续不断的成长过程，其最终目标是达到专业的成熟，即成为一个相对成熟的教育专业人员。而教师资格证的获得只不过是教师专业发展到一定阶段的一种标志，并不能作为教师专业化的最终目标。
2.有教师认为，对教育目的不一定要把握，只要对教学目标把握。3．课程即学生所学的各门学科的总和。
4．新课程结构要走向综合，这意味着要逐步取消分科课程。5．校园文化、师生关系、班级氛围都属于隐性课程。6.教师备课就是备教材，所以教师要认真研究教材。
7.衡量一节课的标准是看教师教得怎么样。
8.发展体力不只是体育课的任务，各科教学中，都应考虑到这一任务的实施。9.教学与智育是两个相互关联而又有区别的概念。10.备课就是写好教案。
11．课堂管理就是控制并矫正课堂问题行为。12.课堂管理的目标是维持良好的课堂纪律。13.课堂问题行为是指干扰他人学习的行为。
14.形成性评价的主要功能在于对教学活动的不断改进和完善。15．评价是在量（或质）的记述的基础上进行价值判断的活动。
16．为了客观准确，在现代教育评价中，数量化评价方法的采用越多越好。17.教育测量就是教育评价。
错。测量是给事物的某种属性给定数值的过程，回答了“有多少”的问题。测量不包含定性说明，而评价是在量（或质）的记述的基础上进行价值判断的活动。教育测量属“事实判断”，而教育评价是在“事实判断”的基础上再进行价值判断的活动，所以二者并不等同。18 具有广博知识的学者就能成为优秀教师。
错。优秀的教师无疑必须具有广博知识，学习型社会的优秀教师则更必须是博学识广的学者，但要成为优秀教师还必须具有丰厚的教育理论素养、多方面、较强的教育教学能力和高尚的教师职业道德，而仅仅具有广博知识的学者未必都具备这些条件。新课程强调结构上的综合化，这意味着分科课程将在基础教育课程体系中逐渐消失。
不正确。学科课程是学校课程的基本形式，不会取消。新课程结构走向综合主要指对分科课程按照其内在的逻辑层面和价值层面的关联进行统整，通过多种方式实现学校课程的综合化。具体包括设置学科性综合课程、加强学科内容之间的综合、增设综合实践活动课程。20 课堂管理的最终目标是维持良好的课堂秩序。
这种说法是错误的。教师通过协调课堂中的各种关系，创建有效的学习环境，促进学生的学习，从而有效实现教学目标的过程。创建促进学生学习的教学环境的目的是，促进学生积极的学习行为和争取成就的行为。21课堂管理就是控制并矫正问题行为。
不正确。在课堂管理中教师通过协调课堂中的各种关系，创建有效的学习环境，促进学生的学习，从而有效实现教学目标的过程。控制并矫正问题行为只是课堂管理的内容之一。22.教师职业的专业化是教师个体专业发展的前提。不正确。教师个体专业发展是教师职业的专业化的前提。
23.校园文化、师生关系、班级氛围都是隐性课程。正确。隐性课程指学校通过教育环境有意无意地传递给学生的非公开性的教育影响，具有潜在性、非预期性、多样性的特点。校园文化、师生关系、班级氛围都属于隐性课程。24.形成性评价旨在了解评价对象的情况，为找到评价对象所存在的问题的解决办法做准备。
错误。形成性评价是教育活动进行过程中评价活动本身的效果，用以调整活动的过程。评价的目的是了解教育过程的情况，及时调整。
25.必修课程与选修课程具有等价性，即两者具有同等的价值。
正确。必修课程，是指同一学年的所有学生必须研习的公共课程，是为保证所有学生的基本学力而开发的课程。选修课程，是指依据不同学生的特点与发展方向，容许个人选择的课程，是为了适应学生的个性差异而开发的课程。选修课程是在保证学生基本学力基础上的有个性的发展，两者并不矛盾。
26.教师的专业成熟就是指教师具有较扎实的专业知识及熟练的教学技能。
二、问答题
1、结合我国当前的教育价值取向，谈谈影响教育价值取向的因素。
教育价值取向是指教育主体对教育价值进行选择时所持有的倾向。教育的价值取向一般有两种，一是社会本位，即把满足社会需要视为教育的根本价值，从社会发展需要设计教育的一切活动。视教育为国家或社会发展的工具。二是.个体本位，即把满足个人发展需要视为教育的根本价值，从个人需要、个人发展设计教育的一切活动。强调发展个人的本性、个性、生活。我国当前的教育价值取向总体讲是社会 本位，即 强调教育为社会主义政治、经济、文化建设服务，培养社会有用的人才，如“四有新人”。现阶段，我们强调的是教育为“经济中心”，“民族复兴”服务。我国教育改革的方向是社会与个人并重。
影响教育价值取向主要有两大因素：一是客观因素，主要指社会实践，包括社会实践力量的不均衡，社会活动结构的变化等。二是.主观因素，即指教育意识，主要包括教育危机意识，教育转折或取向意识，教育的文化发展意识等。（此段要能深入展开论述为佳）
2、如何建立有效的课堂规则？
课堂规则主要是指对学生的课堂行为施加的外部控制与规则。有效的课堂规则能协调课堂中的各种关系，创建有效的学习环境，促进学生的学习，从而有效实现教学目标。有效的课堂规则的特点主要表现为：合理性；清晰明了；可实施可操作性；一致性；灵活性。制定有效的课堂规则，要坚持以下原则：与学生共同制订规则；清楚地叙述规则；提供规则的原理；解释规则存在的原因；以肯定的方式陈述规则等。
3、论述课堂问题行为的成因及管理策略？
课堂问题行为是指违反公认的课堂行为规范的行为和明显的心理问题行为。成因：教师的问题：情境因素；教师的观念因素；业务水平有限；工作不负责任；要求不连贯、不一致；随便许诺，但总不兑现；软弱，缺乏魄力；缺乏自我批评精神。
学生的问题：学生的情绪问题；学生的任性行为；
有效管理课堂问题行为的策略主要有：树立正确的学生观，建立良好的师生关系；建立有效的课堂规则，提出清晰而明确的要求，使干预过程尽可能简短 ；建立合理的干预层次 ；对行为不对人 ；保持公正和一致 ；坚持到底等。其他建议还有：强化良好行为；及时巩固课堂管理制度 ；降低课堂焦虑水平；教师须自信；培养学生的归属感；重点培养学生的责任感和自律精神；与学生建立良好的工作关系；对学生有高期望等。
4、你认为教育中应如何体现“学生是有丰富情感、独立人格，独特个性和自觉能动性的人”这一本质属性？
要点如下(但须展开):学生是有丰富情感、独立人格，独特个性和自觉能动性的人。在教育过程中要体现这一本质属性，可以从以下几方面做起：（1）树立正确的学生观。……..（2）树立以人为本的教育理念。…….（3）坚持教师主导,学生主体的教育理念…………..(4)建立良好的师生关系。……
5、请谈谈当前我国中小学师生关系的状况，及其形成原因。
现状：结合自己的学生经历谈。
形成原因：角色认同不一致；师生间缺乏沟通；功利性的师生关系；不正确的教师领导方式；师生间彼此不尊重等。
改进建议：互相认同——互相理解——避免角色行为、角色观念的理解偏差；师生多交流、多沟通，追求平等对话，密切师生的非正式关系。教师努力使自己符合社会和学生对教师的角色期待。端正领导方式——提倡民主的领导方式。克服功利性的师生关系。提倡师生互相尊重。教师要尊重学生的人格，实现人格上的平等；尊重学生的权利；尊重学生的差异。
6、怎样叙写教学目标？
完整的目标表述应包括行为主体、行为动词、行为条件、表现程度。行为主体即学习者，行为描述的是学生的行为，不是教师的行为。行为动词，用以描述学生所形成的可观察、可测量的具体行为，如：列出，辨别，指明，绘制，解决，背诵等等。行为条件，是指影响学生学习结果的特定的限制或范围等。如，“根据地图”，等。表现程度，指学生目标所达到的最低表现水准，用以评量学习表现或学习结果所达到的程度。如：“至少写出三种解题”，应该注意：不能以教育目的代替教学目标。如：“把学生培养成为良好的公民”、“使学生成为德智体全面发展的人”等。含糊其词，难以评价。如：“提高学生的写作技巧”、“学生能用乘法正确解决应用题”等。行为的主体是教师，而不是学生。如“拓宽学生的知识面”、“培养和提高学生的动手能力”等。
7、请谈谈如何才能建立良好的师生关系？
参考第5题及教科书。首先要谈谈良好师生关系的特点，再谈建立策略。
8、试述学科课程与活动课程的区别与联系。
区别：学科课程是以学科逻辑为中心编制，以严谨的逻辑结构、系统性、简约性为特点。是学校课程的基本形式。优点：重视学科知识的逻辑性、系统性和完整性，易于学生掌握基础知识，也易于教师教学。缺点：造成并加深了学科之间的分离；间接经验的精华与现实生活不易联系，不利于联系学生实际；关心学习结果，不关心学习过程和方法。活动课程也称儿童中心课程。以儿童从事某种活动的动机为中心组织起来的课程，重视直接经验，主张做中学优点：利于联系生活实际；利于培养动手能力、交往能力、合作精神和社会适应性；利于培养学生的主体性和个性。缺点：不利于系统知识的获得；不利于高效地传递文化遗产。总体而言，学科课程与活动课程在具体的教育目的、编排方式、教学方式和评价上，具有明显的区别，第一、第二、第三、第四…….(参见教材152-153页)联系：都服从于整体的课程目标,二者都是整体的课程目标,都是学校课程结构中不可缺少的要素.9、谈谈你对目前我国基础教育课程改革的若干了解与认识？
（一）新的课程理念。课程是生活世界的有机构成，而不是孤立于生活世界的抽象存在；课程是师生交互作用共同建构的过程与结果；学生的个人知识经验是课程的重要构成；课程设计须以学习者为中心，强调学习方式的转变
（二）新课程编制的指导思想。体现基础性、普及性、发展性 ；从学科中心到学生中心，兼顾学科体系、儿童经验和社会需求。
（三）课程目标的变革：三位一体的课程目标。课程目标涵盖了知识与技能，过程与方法，情感、态度与价值观——这是一个根本性的变化。
（四）课程结构的变革。改变课程结构过于强调学科本位、科目过多和缺乏整合的现状，按九年一贯整体设计，设置综合课程，体现课程结构的均衡性、综合性和选择性。
（五）课程内容的变革。改变课程内容难繁偏旧和过于注重书本知识的现状，加强课程内容与学生生活实际及现代社会和科技发展的联系，关注学生的学习兴趣和经验，精选终身学习必备的基础知识和技能。（基础性、时代性、实用性、综合性、人文性）。
（六）学习方式的变革。自主学习、合作学习、探究学习。
（七）课程评价的变革。改变课程评价过于强调甄别和选拔的功能，发挥评价促进学生发展、教师提高和改进教学实践的功能。
（八）改变课程管理过于集中的状况，实行国家、地方、学校三级课程管理，增强课程对地方、学校和学生的适应性。
10.简述发展性评价的基本特征。(1)以被评价者的素质全面发展为目标。(2)对被评价者的发展特征的描述和发展水平的认定甚至到进行必要的选拔，其目的都是为了更有利于被评价者的后继发展。(3)注重过程评价。(4)关注个体差异。
(5)强调评价主体多元化。
11.简述教学目标叙写的基本要求。对学生学习以后应达到的行为状态作出具体、明确的表述，再将这些表述进行类别化和层次化处理。完整的目标表述应包括行为主体、行为动词、行为条件、表现程度。应该注意：不能以教育目的代替教学目标。不能含糊其词，难以评价。行为的主体是教师，而不是学生。12.简述校本课程开发的基本理念。以学生为本的理念、决策分享的民主理念、全员参与的合作精神、教育公平的理念、个性化是校本课程开发的价值追求。
13.简述教师备课时研究学生包括哪些方面的内容？
14.简述班级授课制的主要优缺点。优点：（1）班级授课制使得教学获得了巨大的效率，一位教师同时向几十个学生教学，使得教育的普及成为可能。
（2）有利于教师主导作用的发挥，便于有计划地教学活动，循序渐进地开展教学。（3）学生年龄和程度接近，有利于互相交流和启发。
缺点：(1)重视统一要求，不能适应学生的个别差异，不利于发展学生的个性和独创性。(2)课堂上学生的活动较少，不利于发挥学生的主动性、积极性。学生获得辅导的机会和参与的机会受限制。(3)由于强调以课堂为中心，学生接触实践、进行实践学习和探究学习的机会少，容易出现理论脱离实际，也不利于培养学生运用知识和发现知识的能力。(4)每个学生实际上分别地对教师负责，彼此之间没有分工与合作，因此学生的互相交流和启发难以保证。所以必须进行改革。
15、谈谈你对本轮基础教育课程改革中课程结构改革的认识。
当前的课程结构改革体现了均衡性、综合性和选择性的特点。
均衡性即均衡设臵必修课程与选修课程、学科课程与活动课程，以及国家、地方和校本课程，其目的在于使学生得到均衡发展。
（1）均衡设臵课程门类，在中小学均衡安排了“分科课程”、“综合课程”和“综合实践活动”三类课程。
（2）根据学生的成长特点确定课程类型 综合性：（1）加强学科教学的综合化；（2）设臵学科性综合课程；（3）增设综合实践课程。
选择性：（1）区域和学校主动选择课程；（2）学生主动选择课程；（3）教师主动对教学内容和方式做出选择。
本次课程结构的改革，是根据我国长期以来在课程结构方面的弊端——课程类型单一；学校课程中各具体科目之间的比重失衡提出来的。
课程类型的单一使得在注重发挥一种或几种课程类型价值的同时，忽视或放弃了其它课程类型在学生发展方面所具有的价值，学生在这种单一课程的滋养下，片面发展在所难免。学校课程中各具体科目之间的比重失衡导致学生人文精神的缺失，影响学生的全面发展。
16、你是如何理解“教学是教师与学生通过交往、互动，促进学生完善发展的过程”。要点：
先答教学的定义。教学的这一定义突出了“教学是教师与学生通过交往、互动，促进学生完善发展的过程”这一新观念。这一观念包含以下几点内容：（1）教师与学生是交互主体的关系。（2）教学不仅传授和学习基础知识与基本技能，还要培养学生的创新意识和实践能力，培养学生积极的态度、情感和价值观。（3）师生在尊重差异的前提下展开持续的交往。这种交往与一般的人际交往相比具有特殊性。教学是在同为主体的人与人之间精神层面上进行的交往。教学交往是有目的、自觉的交往活动，指向学生的全面发展。学生与教师都是交往活动的主体；他们在人格、权利和自主性方面是“平等”的。交往的内容是被“规定”了的、具有“规范”意义的。不仅包含智力内容，而且包含非智力的内容。从交往的结构看常常是有计划的、相对“有序”的；是被精心组织起来围绕一定目标而展开的。教学过程是一个全面立体的交往过程，具有丰富性。交往方式上，不仅包括语言交往，而且包括非语言交往。（4）在教学过程中，要处理好预成教学与生成性教学的关系。所谓生成性教学是。。。
17.请谈谈课堂教学组织形式改革的必要性和可能性。
(1)改革的必要性：传统课堂教学组织形式的弊端。
① 重视统一要求，不能适应学生的个别差异，不利于发展学生的个性和独创性。②课堂上学生的活动较少，不利于发挥学生的主动性、积极性。
③由于强调以课堂为中心，学生接触实践的机会少，容易出现理论脱离实际，也不利于培养学生运用知识和发现知识的能力。为学生提供的实践学习和探究学习的机会比较缺乏，不利于学生获得与运用知识。
④每个学生实际上分别地对教师负责，彼此之间没有分工与合作，因此学生的互相交流和启发难以保证。
（2）改革的可能性
从教学组织形式改革理论的发展、实践探索中积累的经验、教师的素质、学校背景等方面加以分析。
18我国教育评价存在哪些主要问题？怎样改革？
问题：1.评价过分强调甄别与选拔的功能，忽视评价的综合功能；
2.评价过分关注活动结果，忽视被评价者的进步状况和努力程度，忽视过程的评价； 3.评价主体单一，忽视评价主体的多源、多向的价值，尤其是忽视自我评价的价值； 4.评价标准机械、单一，过于强调共性和一般，忽视个性的发展和差异性； 5.评价内容片面，过于侧重书面考试，忽视书面考试以外的内容；
6.评价方法单调，过于注重量化评价和书面测验，对质性评价方法不够重视； 7.忽视评价结果的反馈与认同，使评价的反思、调控功能得不到充分的发挥； 8.评价对象基本处于被动地位，自尊心、自信心得不到很好的保护。改革：倡导发展性教育评价。（对其定义、特点进行展开论述）
19、简述教育活动中如何落实学生的主体地位。（1）学生自主活动的时间必须予以保证。① 课堂教学中必须给学生留出足够的自主活动的时间；②课后也要给学生留出足够的自由选择和支配的时间,以供自主活动。
（2）重视学生主体需要的培养和满足①重视学生主体需要的培养②使教育价值客体满足学生主体的需要
20、什么是课堂管理？影响课堂管理的主要因素有哪些？
课堂管理：教师通过协调课堂中的各种关系，创建有效的学习环境，促进学生的学习，从而有效实现教学目标的过程。主要影响因素：学校背景；学生需要与定型期望；教师的行为方式与风格；班级的特点。
21、谈谈现代教育的主要特征。
现代教育的首位提倡者是美国教育家杜威。其核心观点是强调经验中心、活动中心、儿童中心。现代教育在当今的时代特征主要体现为重视儿童的创新精神和实践能力的培养。在教学过程中，强调的是“发现”知识的过程，而不是简单地获得结果，强调的是创造性解决问题的方法和形成探究的精神。在课程设臵上，也是突出学生创新精神和实践能力的培养。如重视学科课程与活动课程的结合，传授性课程与研究性课程的结合，选修与必修的结合等。在评价上也是突出对学生创新精神与实践能力的评价
22、简述教师角色的要求。教师应具有：良好的行为规范；广博的知识基础；较强的教师能力结构；良好的工作方式等。
21、简述良好的师生关系的特质及其在教育中的作用。
良好师生关系的特质是：尊师爱生，相互配合；民主平等，和谐亲密；共享共创，教学相长。良好的师生关系不仅是教育教学活动顺利、有效进行的重要条件，也是衡量教师与学生学校生活质量的重要指标，还是校园文化建设的重要内容。
23、教育的价值取向一般有哪几种？试简要叙述。一种社会本位：把满足社会需要视为教育的根本价值，从社会发展需要设计教育的一切活动，视教育为国家或社会发展的工具。另一种是个体本位，把满足个人发展需要视为教育的根本价值，从个人需要、个人发展设计教育的一切活动，强调发展个人的本性、个性、生活。24.简述正确的学生观的主要内涵。
学生都有巨大的发展潜力；学生是有主观能动性的人，是自我教育和发展的主体；学生是一个整体的人，是知、情、意、行的统一体；学生的未成熟性具有成长价值；学生是责权主体，有正当的权利和利益。（生存的权利、受教育的权利、受尊重的权利、安全的权利）25.简述学生学业评价的改革与发展趋势？
(1)重视联系实际，重视跨学科知识和能力的考核；重视一般能力与思维能力的考核，尤其是批判性思维、创造性思维的考核；(2)重视实际操作能力的考核；(3)学业评价技术的现代化；(4)思想品德与心理素质评价注重理论与实践的结合，并渗透到其他学科中。26.简述选择教学行为的依据有哪些？
教师的教学观念；教学目标；所教学科的性质和特点；学生的成熟水平和经验；教师自身的风格及学生的学习风格；教学环境。
27、你怎么理解：教师与学生不仅仅是课程的实施者，也是课程的开发者。
传统上，我国课程开发采用的是一种“自上而下”的国家课程模式，课程是由国家有关机构召集专家、学者进行编制与使用的过程，其使用结果也由国家机构进行评价。教师与学生主要是这种课程的忠实实施者，不仅学生无发言权，即使学校与教师对课程的改动也十分有限。这不利于激发教师的创造性与责任心，也照顾不到学生个体差异的需要，不利于教师主导、学生主体作用的发挥。
现新课程改革强调我国课程目前实施三级课程管理制度，即国家课程、地方课程与校本课程的有机统一。也就是国家开始考虑到地方差异、学生个体的差异，而进行课程赋权，教师与学生不仅仅是课程的实施者，也是课程的开发者。特别是重视师生共同开发校本课程。校本课程开发作为国家课程开发的一种平衡，赋予师生参与课程开发的权利，具有多重价值，如：校本课程开发有利于形成学校办学特色，满足个性化的学校发展需求；校本课程开发有利于教师专业水平的提高，尤其是科研能力的提高；校本课程开发有利于学生主体性的发挥，真正满足学生生存与发展的需要，等。
总之，承认师生是课程的开发者，就是真正体现了以学生为本的理念，决策分享的民主理，全员参与的合作理念，教育公平的理念以及个性教育理念等。是真正提高教师专业化素养、促进学生主动、全面发展的重要保障。
28.教师职业的价值和劳动特点分别是什么？
教师职业的价值：（1）教师职业的社会发展价值；（2）教师职业的学生发展价值；（3）教师职业的教师发展价值。教师劳动的特点：特殊的复杂性；强烈的示范性；独特的创造性；显效的长期性；空间的广延性和时间的连续性；劳动量的隐含性；教师劳动的科学性和艺术性；劳动的协作性。
29.举例分析当代中小学生发展的时代特点。30．简要评述学科课程。
31．简要评述活动课程（经验课程）。32．有人认为“教育”这个概念的核心体现在“教”上，有人认为则不然，而是体现在“育” 33.结合未来教育的发展趋势，谈谈教师职业角色多样化的要求。34.联系实际谈谈如何让学生学会学习。
《教育学》九个重要知识点
1、什么是教育。（自己总结）
2.教育活动中如何落实学生的主体地位。良好的师生关系的特质、作用及其构建。（1）学生自主活动的时间必须予以保证。① 课堂教学中必须给学生留出足够的自主活动的时间；②课后也要给学生留出足够的自由选择和支配的时间,以供自主活动。
（2）重视学生主体需要的培养和满足①重视学生主体需要的培养②使教育价值客体满足学生主体的需要
良好师生关系的特质是：尊师爱生，相互配合；民主平等，和谐亲密；共享共创，教学相长。良好的师生关系不仅是教育教学活动顺利、有效进行的重要条件，也是衡量教师与学生学校生活质量的重要指标，还是校园文化建设的重要内容。
构建：（1）了解和研究学生（2）教师要努力提高自我修养，健全人格。（3）教师在与学生交往中，不仅要重视课堂上的言语沟通与信息交流，而且要注意课下的相互作用，善于与学生交往。（4）热爱、尊重学生，公平对待学生（5）端正领导方式——提倡民主的领导方式（6）树立正确的学生观
3、教师的主导作用：指教育依据一定社会或阶级对培养人的要求,依据受教育者的先天素质、年龄特征、个性心理等特点，在受教育者身心全面发展过程中起方向性、领导性作用。主导不在于改造受教育者，而是引发其主观能动性。
主导作用的落实：教师对学生的教育，要符合人与社会发展的方向，反映人类社会发展的当代水平。教师要能有效地影响和协调其他与人的发展有关的因素，形成教育合力。教师对学生的教育要符合学生的身心发展规律。教师要为学生创造适宜的环境，精心设计组织各种活动。教师要注意培养学生的自我教育和自我控制能力及应对环境的能力。努力提高自身的素质。
4、正确的学生观的主要内涵。
学生都有巨大的发展潜力；学生是有主观能动性的人，是自我教育和发展的主体；学生是一个整体的人，是知、情、意、行的统一体；学生的未成熟性具有成长价值；学生是责权主体，有正当的权利和利益。（生存的权利、受教育的权利、受尊重的权利、安全的权利）
5、以人为本的教育内涵：教育应尊重和关怀每个儿童并承认每个儿童的潜能，尊重儿童的价值和尊严。合理满足儿童的各种需要：生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、认知需要、审美需要。
6、教学的本质：教学是一种尊重学生理性思维能力，尊重学生自由意志，把学生看做是独立思考和行动的主体，在师生的交往和对话中，发展个体的智慧潜能、陶冶个体的道德性格，使每一个学生都达到自己最佳发展水平的活动。
7、教学的任务：传授与学习科学文化基础知识与基本技能；发展学生的智力和体力，培养学生的能力,掌握适应终身学习的方法；培养学生的情感、态度、价值观和积极的心理品质。生成性教学的内涵、意义及教师进行生成性教学的态度
8、新课程的“新”，特别是新的三维目标、新的课程结构观、评价观、新的学习方式要注意。
三维目标是指：知识与技能，过程与方法，情感、态度与价值观。
新的课程结构观：改变课程结构过于强调学科本位、科目过多和缺乏整合的现状，按九年一贯整体设计，设臵综合课程，体现课程结构的均衡性、综合性和选择性。（这里你应对隐性课程、校本课程等要了解。）
新的课程评价观：改变课程评价过于强调甄别和选拔的功能，发挥评价促进学生发展、教师提高和改进教学实践的功能
新的学习方式：自主学习、合作学习、研究性学习
研究性学习：研究性学习是指学生在教师指导下，在自然、社会、生活中选择与确定要研究的问题进行研究，并在研究的过程中主动地获取知识，并应用知识解决实际问题的学习活动。（研究性学习是当前教育中的一个热点话题）
9、发展性评价的基本特征。（要把已有评价的弊端先弄清楚。）(1)以被评价者的素质全面发展为目标。
(2)其目的都是为了更有利于被评价者的后继发展。(3)注重过程评价。(4)关注个体差异。
(5)强调评价主体多元化。
附：校本课程，是指学校根据自己的教育哲学思想、为满足学生的实际发展需要、以学校教师为主体进行的适合学校具体特点和条件的课程。校本课程开发的价值：
（一）校本课程是我国三级课程管理的重要组成部分，校本课程开发可以弥补国家课程开发的不足
（二）校本课程开发有利于形成学校办学特色，满足个性化的学校发展需求
（三）校本课程开发有利于教师专业水平的提高，尤其是科研能力的提高
（四）校本课程开发有利于学生主体性的发挥，真正满足学生生存与发展的需要
校本课程体现的教育理念：一）学生为本的理念
（二）决策分享的民主理念
（三）全员参与的合作精神
（四）教育公平的理念
（五）个性化是校本课程开发的价值追求
第四篇：施工练习题(简答部分)
第一章 施工导流
1施工导流设计的主要任务是什么？
答：选定导流标准、划分导流时段、确定导流设计流量、选择导流方案及导流建筑物的形式，确定导流建筑物的布置、构造及尺寸、拟定导流建筑物的修建、拆除、堵塞的施工方法与截流、拦洪度汛、及坑排水等措施。2． 段围堰法选择河床束窄程度应该考虑哪几个方面的因素？ 答：①束窄河床的流速不得超过通航、筏运、围堰与河床的容许流速。②各段主体工程的工程量、施工强度比较均匀； ③便于后期导流用的导流泄水建筑物的布置与截流。3． 混凝土围堰有那些特点（优点）？
答：抗冲与抗渗能力大，挡水水头高、底宽小，易于与永久混凝土建筑物相联接，必要时可以过水。4． 如何确定导流总费用最低的导流设计流量？
答：假定不同的流量值，求出个流量值得到的建筑物的建筑物的尺寸、工程及所需费用。估算各流量值时基坑的年平均淹没次数及每次淹没损失与施工期的总损失。导流建筑物的修造费与基坑淹没总损失之和最小的流量即为导流总费用最低的导流设计流量。
5． 用分段围堰法导流，后期用临时导流底孔来修建混凝土坝时，如何划分导流时段？
答：宜分三个导流事短。第一时段合水由束窄河床通过，进行第一期基坑内的工程施工，第二时段河水由导流底孔下泄，进行第二期基坑内的工程施工，第三时段进行底孔封堵，坝体全面上升，河水由永久建筑物下泄或部分或全部拦蓄库内，直到工程完建。6． 什么时导流方案？
答：不同导流时段不同导流方法的组合称导流方案。
7．立堵截有什么特点，适用于什么情况？平堵截流具有什么特点？适用于什么情况？
答：龙口单宽流量较大，出现的较大流速比较大，流速分布很不均匀，需要单个重量比较大的材料，截流工作前线狭窄，抛投强度受到限制量，施工进度受到影响。适用于大流量、岩石伙夫该层交薄的岩基河床上。平堵截流龙口单宽流量较小，出现的最大流速也较小，流速分布比较均匀，截流材料单个重量也较小。截流工作前线长，抛投强度大，施工进度较快。通常适用于软基河床上。
8． 凝土坝施工，若坝身在汛前浇筑不到拦洪高程，应采取什么措施以保证汛期不停工？ 答：①在坝面上预留缺口度汛；②采用临时段面挡洪。9． 混凝土坝用临时段面挡水时，对施工纵缝应如何处理？ 答：调整纵缝位置，提高初期灌浆高程，改变缝的形式。10．在基坑经常性排水中，建筑物修建时排水系统如何布置？
答：排水沟布置在建筑物轮廓线的外侧，据基坑边坡坡脚不小于0.3~0.5m，一般排水沟底宽不小于0.3m。沟深不大于1.0m，底坡不小于0.002。
第二章 爆破工程
1.用岩石爆破机理和临空面的作用说明爆破漏斗的形成。（炸药在有限介质中爆破，产生冲击波。拉力波使岩石产生弧状裂缝，压力波使岩石产生径向裂缝。由弧状和径向裂缝将岩石切割成碎石。当药包的 爆破能量尚具 有使部分介质直接飞出临空面的 能量时，便会形成爆破漏斗。）
度高、风化弱、覆盖层簿、地下水位低、渗水量小等；爆震不致危害已有建筑物。药包布置应充分利用天然凹岸，以利定向。根据要求的爆破方量采用多排多列药包，在同一高程上的药包沿坝轴线对称布置。当河段平直时，则前排药包为辅助药包，为后排主药包创造临空面。主药包的作用是爆破方量。药包位置在正常水位以上，且大于垂直破坏半径
6.预裂爆破的主要目的是什么？预裂爆破起爆与开挖区爆破的程序设计的主要参数各有哪些？（预裂爆破是为了保护非开挖区岩石免遭破坏。预裂爆破孔的起爆是在开挖区爆破之前。预裂爆破设计参数有孔距、线装药量。）7.常用的炸药有那几种？分别适用于那些场合？（①TNT（三硝基甲烷）：适用于水下爆破，可作副起爆炸药，不适用于地下工程爆破；②胶质炸药（硝化甘油炸药）：可用作副起爆炸药，也可用于水下和地下爆破工程；③铵梯炸药：为安全炸药，可用于地上、地下爆破工程，但不能用于水下爆破（否则应作防水处理）；④浆状炸药：适用于水下爆破，但抗冻性和稳定性有待改善；⑤乳化炸药：适用于水下爆破，生产适用安全。）8.电爆网路有哪几种连接方式?各有何优缺点？（①窜联法：要求电压大、电流小，导线损耗小，接线和检测容易，但只要一处脚线或雷管断路，整个网路所有雷管都拒爆；②并联法：要求电压小电流大，导线损耗大，但只要主线不断损，雷管之间互不影响（窜联与并联只适用于小规模爆破）；③混合联接法：在大规模爆破中多用并——窜——并网路，能分段起爆。）
9.爆破工程中有哪些安全问题?各种安全问题的控制指标是什么?它们与哪些因素有关？
(1)飞石安全：用安全距离控制。飞石距离与地形、气候、爆破类型、爆破作用指数与最小抵抗线有关；(2)爆破地震：包括对地表建筑与地下建筑物的影响,前者与同时起爆药量、爆破作用指数、被保护建筑物及地基性质有关,后者与地下建筑周围岩石情况和最小抵抗线有关；两者按质点振速控制，依次换算成安全距离；(3)殉爆：由储存炸药量或雷管数确定，通常用安全距离控制；
(4)有害气体：与风向、风速和爆破炸药总重量有关;通常用安全距离控制；
(5)空气冲击波：与装药情况和限制破坏程度和同时起爆药量有关,通常用安全距离控制。10.水利水电工程施工过程中通常用哪几种方法来处理瞎炮?
瞎炮处理方法有(1)距瞎炮孔30－60 cm钻平行辅助炮孔，装药爆破;(2)若分析炸药失效，可掏出炮泥，再装药爆破；(3)检查雷管正常，重新接线起爆；(4)散装药包可用水冲出炮泥和炸药；对不防水炸药，可灌水浸泡使其失效；(5)深孔、洞室瞎炮应重新接线起爆.洞室瞎炮如是失效可更换起爆体后重新起爆。
第三章 基础工程
1.坝基爆破开挖有什么特殊要求?(1)岩基开挖的轮廓应符合设计要求，平面、高程与边坡误差不超过允许误差，防止欠挖，控制超挖；（2）控制爆破震动影响，防止产生爆破裂缝；(3)控制坝基开挖形态，有利维持坝体稳定，避免应力集中。2.水泥灌浆包括那几道工序? 钻孔，钻孔冲洗，压水试验，灌浆和灌浆质量检查。3.帷幕灌浆为什么应分序逐渐加密? 逐渐加密一方面可以提高浆液结石的密实性；另一方面，通过后灌序孔单位骚水量和单位吸浆量的分析，可以推断先灌孔的灌浆质量，为是否需要增减灌浆钻孔提供可靠依据。
4.灌浆过程中灌浆压力的控制，在什么情况下采用一次升压法?在么情况下采用分级升压法?
一次性升压法适用于透水性不大，裂隙不甚发育，岩层比较坚硬完整的情况。分级升压法用于岩层破碎夕透水性很大或有渗透途径与外界连通的孔段． 5.灌浆质量检查有哪些方法? 钻设检查孔作压水试验和单位吸浆量试验；开井或平洞进人检查，并在其中做抗剪、弹模试验，钻取岩芯检查，在钻孔内照像、电视、观察孔壁的灌浆质量；利用地球物理勘探技术测定基岩的弹模、弹性波速、地震波的衰减系数。
6.套管灌浆法的优缺点是什么?简述其施工程序? 其优点是有套管护壁，不会产生坍孔埋钻事故：但灌浆过程浆液容易沿套管外壁上流，产生地表冒浆。灌浆时间较长，套管会被胶结。施工程序是：一边钻孔，一边跟着下护壁套管或一边打设护壁套管、一边冲掏管内砂砾石，直到套管下到设计深度。然后将钻孔冲洗干净，下入灌浆管起拔套管到第一灌浆段顶部，安好止浆塞，对第一段进行灌浆，如此自下而上，逐段灌浆。
7.循环钻灌的施工程序是得什么?如何防止地面抬动和地表冒浆?
自上而下，钻一段灌一段，钻孔与灌浆循环进行，钻孔时需泥浆固壁；控制灌浆压力和做好空口封闭，是防止地面抬动和地面冒浆的有效措施。8.简述振冲加固地基的原理与施工过程。
振冲加固的基本原理是：①依靠振冲器的强力振动，使饱和沙层液化，砂粒重新排列，使孔隙减少而得到加密；②依靠振冲器的水平振动力挤振填料使砂层挤压加密．其施工过程是用振冲器一边振动一边射水造孔，逐渐沉入到地层中直达设计深度；然后，一边振冲一边提升，同时将置换料回填到振冲孔中，靠振冲作用，使置换料挤密孔周地层，形成一个由置换料所构成的桩体，使地层加固。
第四章土石坝工程施工
1.土石坝施工料场的空向规划应考虑哪些方面的问题?((1)料场距土坝运距要尽可能短；（2）近的料场不得影响坝体防渗稳定；（3）坝的上下及左右岸最好均有料场；（4）料场低用，高料高用；（5）石料场应距重要建筑物和居民点有足够的防爆、防震安全距离。2．土石坝施工料场规划中，如何体现“料尽其用”的原则？（（1）充分利用永久和临时建筑物基础开挖的石渣；（2）利用混凝土骨料的超粒径作为坝壳填料；（3）心墙用料筛分，将较大石料作坝壳等。）
3．组织土石坝综合机械化施工的基本原则是什么？（（1）充分发挥主要机械的作用；（2）根据工作特点选择挖、运机械、合理配套；（3）机械配套有利使用、维修和管理；（4）加强管理、调度，提高机械时间利用系数；（5）合理布置工作面，改善道路条件，减少机械的转移时间。）
4．土石坝施工坝面如何组织流水作业？（按照坝面作业的工序数目将坝分段。如坝面作业包括铺土、平土洒水、压实、刨毛质检四个工序，则将坝面分为四段，各工序的专业队依次进入各工段施工。）
5．土石坝施工达到坝体上部时，工作面减少，流水工段数小于流水工序数时，如何处理方能保证流水作业顺利进行？（合并某些工序，减少流水作业工序数目，使流水工序数目与段数相等。）
6．什么是最优含水量？施工中如何保证土料的含水量为最优含水量？（在压实功能一定的情况下，与土料最大干容重对应的含水量为相应压实功能的最优含水量（或耗费最小压实功能就能达到最大的压实密度时的土料含水量）。土料过湿则应翻晒。土料过干则应在土场加水使土料达最优含水量。）
7．选择压实机械应考虑哪些主要原则？（（1）应与压实土料的物理力学性质相适应。（2）能满足设计压实标准（3）能满足施工强度要求（4）设备类型、规格与工作面大小、压实部位相适应（5）施工队伍现有装备与经验（6）可能取得的设备类型）
8．简述如何用压试验确定非粘性土的压实参数。（在实验场地变换铺料厚度与碾压遍数。以铺料厚度为参变量，绘制干容重与碾压遍数的关系曲线。由此可以求出达到设计干容重的铺料厚度与碾压遍数。其中铺料厚度/碾压遍数最大者即为最优铺料厚度与碾压遍数。）
第五章 混凝土工程
1． 混凝土坝施工的料厂规划应遵守的原则是什么？
(①料质量满足要求，数量足够且有富裕；②主要场料的储量大、质量好，并应有 次要料场作为备用；⑧天然级配良好，可采率高；④附近有足够的堆料与回车场地，占用 农田少，⑤开采准备工作量小，施工简便。)2． 用天然骨料时，为减少弃料、减少总开发量，常采取哪些措施？(①调整混凝土的配合比设计；②搭配人工骨料)3． 混凝土拌和站，在平面上有哪几种布置形式？在立面上如何利用地形进行布置？
(在平面上布置有一字形排列或双列相向布置。有台阶地形可采用一字形排列。有沟槽地形，拌合机多时可采用双列相向布置。)4． 在平面上确定拌和楼的位置，对坝线较长的情况与坝区地形较窄狭的情况，各如何考虑？
(坝线较长，可采用左右岸或上下游布置方案。地形狭窄，可将拌合楼布置在近坝位置，其它附属设施放在稍远而较开阔之处。)5． 缆式起重机适合于何种情况？如何提高其生产率？
(缆机适用于河谷较窄的情况。跨度一般为600～1000m，起重量一般为10～20t，最大达50t。提高缆机生产率的措施有：①采用高速缆机；②用新式工业电视和电子计算机操作，保证定位准确、卸料迅速；③力求减小跨度，以增大起吊能力；④采用快速装料起吊措施，缩短工作循环时间。)6． 混凝土坝施工，选择混凝土运输浇筑方案应考虑哪些原则？
(①运输效率高，成本低，转运次数少，不易分离。②保证工程质量、能满足高峰浇筑强度。③起重设备能控制各浇筑部位。④主要设备型号单
一、性能好，配套设备能式主要设备充分发挥生产能力。⑤能兼顾承担模板、钢筋、金属结构及仓面小型 机械的吊运。⑥设备利用率高，能连续工作，不压浇筑块，或压块不影响浇筑工期。)7． 随着施工进程，混凝土坝的混凝土垂直运输方案，如何随工程的形象进度变化二变化，以适应工程施工的需要？(初期施工高程较低，以水平运输为主，采用汽车入仓或履带机配合汽车运输，辅以门、塔机作垂直运输。中期施工高度较高，施工强度大，以门、塔机栈桥或缆机方案为主，辅以其他运输浇筑方式，或采用门、塔栈桥与缆机结合方案。后期工作前沿长、施工强度小，用中期施工使用的部分浇筑机械，并辅以轻便机具去完成。)8． 混凝土浇筑，在什么情况下采用斜层或阶梯浇筑法？这两种方法有何限制条件？
(浇筑块尺寸较大，运输浇筑能力有限，为避免出现冷缝，可采用斜层浇筑法或阶梯浇筑法。斜层浇筑法适用于块高不超过2.0m，层面斜度不宜大于10º。阶梯浇筑法块高宜在1.5m以内，阶梯宽度不小于1.0m，斜面坡度不小于1：2，当采用3m呆罐时，在浇筑前进方向卸料宽不小于2.8m。两种方法均宜采用低塌度混凝土。)9． 已经产生质量事故的混凝土应如何处理？
(对深层裂缝、空洞可采用水泥补强灌浆，细缝可用化学灌浆，对表面裂缝可用水泥砂浆或环氧砂浆涂抹或喷浆出理。质量十分低劣又不便灌浆处理，炸掉重浇。)10．碾压混凝土具有哪些优点?(①采用通用的施工机械；②不设纵缝，没有纵缝灌浆；③不设冷却水管；④施工场面大，通行方便、施工安全；⑤模板用量少；⑥施工速度快、工程成本低。)11．试说明贯穿裂缝的形成原因与危害。
(基础对新混凝土温度变形施以约束作用，即基础约束。这种约束，在混凝土降温收缩时引起拉应力。当这个拉应力超过混凝土的允许抗拉强度时就会产生裂缝，称基础约束裂缝。这种裂缝自基面向上发展，严重时可能贯穿整个坝段形成贯穿裂缝。当沿水流方向贯穿整个坝体时，将破坏坝体防渗作用。当沿坝轴方向贯穿整个坝体时，则破坏坝的整体性。)12．降低混凝土的入仓温度有哪些措施？
(①冬春季多浇。夏季早晚浇，正午不浇；②用冷水或加冰屑拌合混凝土；③预冷骨料。)13．混凝土坝施工中，什么是并缝？如何并缝？
(基础约束高度仅为块长的一半。纵缝到一定高度可以取消、并块浇筑，称为并缝。并缝可在缝顶处加设钢筋或增设廊道。)14．采用纵缝法或斜缝法浇筑混凝土坝，采取何种下措施消除缝面剪力？
(纵缝法是在纵缝上设键槽，两个斜面相互正交，且分别与坝的第一、二主应力正交，使键槽承压而不承剪。斜缝法是使缝面与库满时坝体第一主应力方向大体一致或正交，使缝面上的剪力大部分消除。)15．简述混凝土冬季施工可采取哪些措施？
（（1），在温度、湿度有利条件下浇筑混凝土，冻前混凝土的成熟度必须达到1800ºC.h；（2）用高热水泥、快凝水泥，减少水灰比，加速凝剂和塑化剂；（3）预热拌合机，增长拌合时间，保证入仓温度不低于5ºC；（4）拌和、运输、浇筑中减少热量损失；（5）加热水、砂、石；（6）用蓄热法、暖棚法、电热法和蒸气法进行养护。）
第六章 地下建筑工程 31.简述平洞全断面开挖的适用条件。2.简述平洞断面分部开挖的适用条件。
3.简述大断面洞室先墙后拱预留核心岩柱施工法及适用条件。4.简述导井法竖井开挖的施工过程与方法。5.平洞开挖循环作业的主要工序有哪些？ 6.隧洞开挖出渣弃渣场的选择应符合哪些条件？ 7.什么是封拱？用混凝土泵封拱有哪两种方式？ 8.喷锚支护施工的特点是什么？
9.为保证喷混凝土的质量，必须注意控制哪些施工参数？
答案：
1.适用于围岩开挖稳定，有大型开挖衬砌设备、设备能力和断面大小能相适应，平洞轴线不过长的场合。2.适用于断面较大，缺少大型开挖掘进设备的场合。
3.先用导洞开挖两侧边墙，依靠总部岩柱支承顶拱，衬砌边墙后再开挖、衬砌顶拱，最后挖去中部岩体。这种方法适用于围岩稳定性较差情况。4.导井法施工是先在竖井中部开挖导井，然后自上而下逐层下挖或自下而上逐层上挖扩大部分。导井的开挖方法有自上而下逐层开挖法（普通钻爆法和大钻机钻设）或自下而上开挖（爬罐法或吊罐法）。扩大开挖时石渣经导井法落入井底，由井底水平通道运出洞外。
5.主要工序有：测量布孔、钻孔、装药连线、撤离设备、起爆、通风排烟、安全检查、临时支撑、出渣、延长运输线及风水电管线。
6.①面积与容积足够；②与工程所需回填场地相结合；③不占用工程其他场地，不影响永久建筑物的运行；④尽量不占农田，并应结合造田。
7、两个相邻浇筑段之间，后浇筑段顶部混凝土的浇筑称封拱。用混凝土泵封拱有水平封拱两种方式。水平封拱是混凝土泵的导管沿水平方向从浇筑段的一端伸入仓内。垂直封拱是导管末端接上冲天尾管，垂直地穿过模板伸入仓内。
8、其施工特点是可以在洞室开挖后，紧随开挖面，立即喷上一层厚3-5cm的混凝土，必要时加设锚杆以稳定围岩，作为施工时的临时支撑，以后再在其上加喷混凝土至设计厚度作为永久支护。
9、①风压；②水压；③喷射方向和喷射距离；④喷射区段和喷射顺序；⑤喷射分层和间歇时间；⑥喷射混凝土的养护时间。
第七章 施工总组织
1． 初步设计阶段，施工组织设计包括哪些内容？
答：①施工条件分析；②施工导流；③主体工程施工；④施工交通运输；⑤施工工厂设施；⑥施工总布置；⑦施工总进度；⑧主要技术供应计划。2． 编制施工进度计划的目的是什么？
答：①确保工程进度、按期或提前完工；②保证均衡、连续、有节奏地施工；③保证工程质量与施工安全；④合理使用资金、劳力、材料与机械设备，降低工程成本。
3． 简述施工进度计划与施工导流方案、施工方法、技术供应、施工总布置设计之间的关系。
答：①导流方案、施工方法、技术供应和施工总布置是根据施工进度计划来选择；②安排施工进度计划又必须与拟定的导流程序相适应，与分期施工的场地布置相协调，其施工强度应与选定的施工方法和机械设备能力相适应，还必须考虑技术供应的可能性与现实性。
4． 水利水电枢纽施工总进度有哪些重要控制环节？在安排进度时各起什么控制作用？
答：重要控制环节有导流、截流、拦洪、渡汛、下闸、蓄水、供水、发电等。由于这些控制环节，使有些工程项目的开工、竣工时间或进度要求，在时间选择上有比较明确的限制。5． 编制施工总进度计划的依据是什么？施工总布置应符合哪些原则？
答：研究解决施工场地的分期分区布置放置方案，对施工期间所需的交通运输设施、施工工厂、仓库、房屋、动力、给水排水管线以及其它施工设施进行平面立面布置。
①合理使用施工场地，尽量少占农田；②厂区划分和布局符合有利生产、方便生活、易于管理、经济合理的原则，并符合安全、防火、卫生、环保规定；③一切临建设施的布置，必须满足主体工程施工的要求，互相协调，避免干扰，尤其不能影响主体工程施工；④主要施工设施、施工工厂的防洪标准，在5～20年重现期内选用。
第五篇：《绿野仙踪》练习题(部分答案)
一、填空题：20分
1、《绿野仙踪》的主人翁是（），她的小狗叫（）。她被（）带到了一个遥远而神奇的国度——（）。为了寻找这个国家的国王，使自己能早日回家，她在路上陆续结识了稻草人、铁皮人和胆小狮，他们三个都是有着致命的缺点的，分别是（）、（）、（）。
2、《绿野仙踪》的作者是（），是（）国的（）作家。
3、（）和（），还有（）被田地里的花香熏倒了，这是一块（）花地，是（）、（）和（）把他们救出来的。
4、翡翠城是一座美丽的城堡，那里的一切都是（）色，5、小女孩来的国家由四个小国组成，东边是（）国，那里的人喜欢（）色；西边是（）国；南边是（）国，那边的人喜欢（）色；北边是（）国，分别由东方魔女、西方魔女、南方魔女和北方魔女统治着，其中（）和（）是邪恶魔女，（）和（）是善良魔女。
6、小女孩看见的国王是个（），铁皮人看见的国王是个（），胆小狮看见的奥国王是个（），稻草人看见的国王是个（）。
7、西方女巫先是派出了（）对付胆小狮他们，失败后，她又派出了（），又一次失败后，西方女巫使用了（），又派出了（）。
8、最后，铁皮人做了（）国的国王，稻草人做了（）国的国王，胆小狮做了（），小女孩也回到了自己的家乡——（）大草原。
二、选择题：10分
1、花地里的小救星送给小女孩的礼物是（）。A哨子 B 链子 C 口琴
2、在过河时，河流很急，是（）救了稻草人。A海鸥 B鹳鸟 C 鹭鸟
3、西方魔女最怕（）。A火 B、水 C、油
4、西方魔女的魔帽可以使用（）次。A 3 B 4 C 5
5、奥兹大王其实是（）人。
A英国俄勒冈 B法国波尔多 C美国俄马哈
6、在跨越壕沟的时候，是（）帮大家过去。A胆小狮 B稻草人 C铁皮人
7、是（）对飞猴下了诅咒，惩罚它们。A西方魔女 B南方魔女 C北方魔女
8、是（）帮助小女孩回到家乡的。A、魔帽 B、银靴 C银哨
9、为了寻找南方女巫，大家经过的城市是（）。A奥兹城 B淘气城 C陶器城
10、丑老头是乘坐（）来到奥兹国的。A、热气球 B、绢布气球 C氢气球
三、判断题：10分
1、小女孩一直想回家乡看看自己的艾姆叔叔和亨利婶婶。（）
2、丑老头原来是个杂技演员，他用自己会的腹语来糊弄所有人。（）
3、大家为了实现自己的梦想，接收了奥兹大王的任务——杀了东方魔女。（）
4、奥兹大王真的兑现了自己对大家的承诺，帮助大家实现了愿望。（）
5、《绿野仙踪》的作者还创作了美国儿童文学史上第一部长篇童话集《鹅爸爸的故事》。（）
6、在去翡翠城的路上，小女孩先后认识了铁皮人、稻草人、狮子。（）
7、《绿野仙踪》这本书被称为“美国的《西游记》”。（）
8、奥兹大王真的很厉害，他能变成各种不同的形态。（）
9、榕树的枝条长得长长的，每一根枝条都像是长长的触手。（）
10、最后，丑老头奥兹大王坐着亲手制作的气球回到了自己的家乡。（）
1、哪两个地方女巫是善良的女巫？答：南方和北方。
2、是谁的小屋子压死了可恶的东方女巫？答：多萝茜。
3、稻草人想要得到什么？答：脑子。
4、铁皮人最害怕什么？答：水。
5、是谁把狮子拉出罂粟花田？答：小田鼠。
6、神奇的翡翠城都是什么颜色？答：绿色。
7、西方的恶女巫有几只眼睛？答：一只。
8、是谁杀死了西方女巫派来的40只乌鸦？答：稻草人。
9、多萝茜用什么浇溶了西方的恶女巫？答：水。
10、多萝茜看到的奥芝是什么样子的？答：大脑袋。
11、奥芝坐着什么离开了翡翠城？答：热气球。
12、奥芝走后，谁领导着翡翠城？答：稻草人。
13、狮子帮助森林里的野兽们杀死了他们的仇敌吗？ 答：是的。1
4、甘林达答应帮助多萝茜，但是她要多萝茜把什么送给她？ 答：
15、多萝茜最后靠什么回到了堪萨斯州？ 答：银鞋子。
16、铁皮人想要得到什么 ？ 答：心。
17、狮子想要得到什么？ 答：勇气。
18、多萝茜的银鞋子互相碰撞几次，就可以命令这双鞋子去任何想去的地方？次。
19、《绿野仙踪》的作者是谁？ 答：莱曼.弗兰克.鲍姆。20、《绿野仙踪》的作者是哪国人 答：美国。
《绿野仙踪》测试题
1、《绿野仙踪》的作者是()。A:鲁迅 B:鲍姆 C:司汤达
2、《绿野仙踪》的主人公是()。A:奥芝 B:格林达 C:多萝西
3、真正的奥芝是()。A:天使 B:巨人 C:人
4、铁皮人一味想要(), 稻草人想要()，狮子想要()。A:获得勇气 B：有思维的脑子 C:一颗心
5、（）帮助稻草人、铁皮人、狮子和多萝茜实现了各自的愿望。A: 格林达 B: 大术士 C:苏迪克
6、多萝西和小狗托托被龙卷风卷到()。A:翡翠城 B:堪萨斯州 C:孟奇金国
7、多萝茜最后能回到故乡是因为（）。
A:可怕的龙卷风 B:脚上的银鞋
答：三 C:东方女巫的法术 D:坐氢气球
8、()掉进了小河。
A:铁皮人 B：稻草人 C：多萝西
9、遇到龙卷风，多萝西会和她的叔叔婶婶躲进()。A:地洞 B:仓库 C：屋里 D：树下
10、多萝西是个()的女孩。A:胆小自私 B:勇敢善良 C:凶狠残暴
11、翡翠城后来的领导者是（）。
A: 奥 芝 B: 多萝西 C: 稻草人 D:铁皮人
12、飞猴（）次帮助多萝茜。
A: 1 B： 2 C: 3 D: 4
13、多萝西遇到的野兽是()。A:熊 B:卡利达斯 C:斯达利卡 D:狼
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