第一篇:简易人工呼吸器使用技术操作规程
简易人工呼吸器使用技术操作规程
【评估】
1、患者年龄、病情、体位意识状态、配合程度。
2、患者呼吸及缺氧状况、呼吸频率、节律、深浅度、呼吸道是否通畅,有无活动义齿等。
3、简易人工呼吸器的完好性与环境清洁安全,无有害气体。【准备】
护士: 着装整洁,洗手,戴口罩。
物品: 简易人工呼吸器(不同型号的面罩)、氧气装置、手消、清洁纱布、护理记录单、吸氧装置(湿化瓶、吸氧面罩或鼻导管)、听诊器,物品应处于应急状态,完好率100%。环境: 清洁、安全、空气流通,无有毒气体。体位: 仰卧位,去枕,头后仰。【方法】
听到抢救呼叫→携用物至床旁→呼唤姓名→评估病人(呼吸及缺氧状况、呼吸频率、节律、深浅度、呼吸道是否通畅,有无活动义齿、环境清洁安全、无有害气体等)→看时间→解开患者衣领衣扣及裤腰→同时告知患者及家属(请家属协助将床往后移)→头侧向一侧→清理呼吸道及口腔内分泌物、呕吐物→取下活动义齿→呼吸道梗阻或是舌后坠者置口咽通气管→取仰卧位→将枕头垫子患者肩下,搞起下颌→检查简易人工呼吸器的性能→连接面罩呼吸气囊及氧气→调节气流量5-10 升/分(氧浓度40%-60%)→一手握住
呼吸器 活瓣处→用 “CE”手法将面罩置于思者口鼻部→并用拇指与示指紧扣面罩,以保持密合→其它手指托下颌→一手挤压呼吸囊→放松→有节律地反复进行(频率16-20 次/分,注入空(氧)气500-1000m1,吸呼比为 1:1.5-1:2)→观察患者缺氧情况及胸廓起伏情况→遵医嘱停用→取下简易呼吸器→擦净患者面部→遵医嘱予以氧气吸入→整理衣裤及床单位→协助患者取舒适体位→告知安慰患者及家属。
整理用物:
面罩、球囊清洗后用75%乙醇消毒→吹干→备用(如为传染病患者,应将各组合配件 拆开→经消毒液浸泡→清洁水冲净消毒液后→吹干→装好→检测各组件完好性→定点放置、定时检查)→洗手→记录。【评价】
1、患者体位适宜,呼吸道通畅。
2、面罩紧扣口鼻,不湿气。
3、挤压呼吸囊节律、频率规范。
4、与患者及家属沟通好。
【注意事项】
1、勿在有毒气体环境中使用。
2、使用简易人工呼吸器前必须清除呼吸道异物及分泌物。
3、观察患者胸廓起伏是否与挤压频率一致。
4、观察患者面部与嘴唇发绀是否有变化。
5、安有储气袋时要注意袋体是否充满或扁平。
6、观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到胃部而影响呼吸的改善。
7、慢阻肺、呼吸窘迫综合症吸呼比为1:2-3,呼吸频率、潮气量均可适当少些。
8、经由透明盖,观察单向阀是否正常运作,经由面罩透阴部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化,在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状,密切观察病入对呼吸器的适应性,胸腹听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度。
9、在无氧源的情况下,必须卸下储氧袋。
10、简易人工呼吸器属抢救物品,保证性能完好,完好率100%处于应急状态。【理论提问】
1、挤压呼吸气囊的频率是多少?
答: 频率16-20 次/分,注入空(氧)气500-1000m1(8-10m1/kg)。2005CPR 国际指南指出:人工呼吸潮气量(无氧状态下挤捏球囊的1/2,约800m1,有氧状态下挤捏球囊1/3,约500m1)。
2、简易人工呼吸器使用的适应症有哪些?
答:心肺复苏: 各种疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹:各种大型的手术中;转运危重患者时;在意外事件中的应用(突然氧气供应中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时)。
3、怎样检测简易呼吸器?
答:(1)球体测试: 取下单向阀和储气阀, 挤压球体,将手松
开,球体应很快的自动弹回原状。
(2)进气阀测试:将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气,请检查进气阀是否组装正确。
(3)储气阀和储气袋测试:在患者接头处接上储气袋。挤压球体,鱼(鸭)嘴阀会张开,使得储气袋膨胀,如储气袋没有膨胀,请检查是否组装正确、或储气袋漏气。
(4)储氧安全阀测试: 将储氧阀和储氧袋接在一起,将气体吹入储氧阀,使储氧袋膨胀,将接头堵住,压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时,请检查安装是否正确。
第二篇:简易人工呼吸器操作流程
简易人工呼吸器操作流程
一、目的
1维持和增加机体通气量 2纠正威胁生命的低氧血症
二、主要适应症 1心肺复苏
2各种中毒所致的呼吸抑制
3神经、肌肉疾病所致的呼吸机麻痹 4各种电解质紊乱所致的呼吸抑制 5呼吸系统疾病所致的呼吸抑制 6各种大型的手术 7配合氧疗作溶疗法等
三、操作流程
1备齐用物携至床边,核对并解释,检查简易呼吸机性能
2清除呼吸道分泌物:去枕将头转向一侧,弯盘置嘴角,用纱布缠绕中、食指后口腔清除分泌物
3拉开床头离墙40-50cm,摆正体位,用仰头抬颌法开放气道
4连接面罩与呼吸囊,面罩盖住患者的口鼻部,一中指、无名指勾起患者下颌角往上提,拇指、食指分别固定面罩,另一手挤压气囊(频率:16-20次/分)5固定面罩:将四头带置患者枕部,四头分挂于面罩的钩上 6接氧气:4-6L/min 7挤压呼吸囊:挤压呼吸时间比为1:(1.5-2)
8观察:1)胸廓起伏情况2)面色、甲床、末梢循环情况3)监测血氧饱和度 9停止使用,协助病人取舒适体位,整理床单元,致谢,用物清理
四、注意事项 1连接要准确
2注意保持气道开放
3面罩与口鼻紧贴,不要漏气
4一次挤压可有500-1000ml空气或氧气进入肺内,操作要均匀,每分钟16-20次。双手挤压时排气量约1000ml,单手挤2/3的呼吸囊排气650ml.5患者有自主呼吸,自主呼吸应与人工呼吸同步化,即患者吸气初顺势挤压呼吸囊,达到一定潮气量便完全松开气囊,让患者自行完成呼气动作。挤压吸呼时比为1:(1.5-2)6操作过程中注意观察患者胸部起伏情况,面部、甲床末梢循环情况
第三篇:简易人工呼吸器试题答案
勐腊县第二人民医院
简易人工呼吸器使用技术操作规程
一、问答题(共100分)
1、挤压呼吸气囊的频率是多少?
答:频率16-20次/分,注入空(氧)气500-1000ml(8-10ml/kg)。2005CPR国际指南指出:人工呼吸潮气量(无氧状态下挤捏球囊的1/2,约800ml,有氧状态下挤捏球囊1/3,约500ml)。
2、简易人工呼吸器使用的适应症有哪些?
答:心肺复苏;各种疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹;各种大型的手术中;转运危重患者时;在意外事件中的应用(突然氧气供应中断或压力过低、停电、呼吸肌故障无法正常运作时)。
3、怎样检测简易呼吸器?
⑴球体测试:取下单向阀和储气阀,挤压球体,将手松开,球体应很快的自动弹回原状。
⑵进气阀测试:将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气,请检查进气阀是否组装正确。
⑶储气阀和储气袋测试:在患者接头处接上储气袋。挤压球体,鱼(鸭)嘴阀会张开,使得储气袋膨胀,如储气袋没有膨胀,请检查是否组装正确、或储气袋漏气。
⑷储氧安全阀测试:将储氧阀和储氧袋接在一起,将气体吹入储氧阀,使储氧袋膨胀,将接头堵住,压缩储氧袋气体自储氧阀溢出,如未能觉到溢出时,请检查安装是否正确。
4.简易呼吸气囊由几个部分和几个阀门组成? 答:4个部分:球体、面罩、储氧袋、吸氧管。
6个阀门:①呼气阀、②鸭嘴阀、③压力阀、④进气阀、⑤储氧安全阀、⑥储氧阀。
5.简易呼吸器的注意事项?
答:
1、勿在有毒气体环境中使用。
2、使用简易人工呼吸器前必须清除呼吸道异物及分泌物。
3、观察患者胸廓起伏是否与挤压频率一致。
4、观察患者面部与嘴唇发绀是否有变化。
5、安有储气袋时要注意袋体是否充满或扁平。(在无氧状态下,必须卸下储氧袋)
6、观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到胃部而影响呼吸的改善。
7、慢阻肺、呼吸窘迫综合症吸呼比为1:2-3,呼吸频率、潮气量均可适当少些。
8、经由透明盖,观察单向阀是否正常运作,经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化,在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状,密切观察病人对呼吸器的适应性,胸腹听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度。
9、在无氧源的情况下,必须卸下储氧袋。
10、简易人工呼吸器属抢救物品,保证性能完好,完好率100%处于应急状态。
第四篇:简易呼吸器使用流程
简易呼吸器使用流程
1.确认患者呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失。
2.立即置患者于去枕平卧位,清除口鼻腔分泌物,插入导气管,将患者嘴打开,防止咬伤舌头。
3.急救者位于患者头部地方,将患者头后仰,拖住下颌使其朝上,面向急救者。
4.连接面罩与简易呼吸器,以面罩盖住患者口鼻,并以手掌压面罩,以使其紧贴患者面部。5.另一只手压缩呼吸球。(成人:12-15次/分,儿童:14-20次/分,婴儿:35-40次/分)6.注意观察:1)患者胸部有无起伏;
2)经由面罩透明部位,检查患者嘴与
脸部颜色变化;
3)摸颈动脉有无搏动,听呼吸音。(如
无好转,配合医生气管插管,连接呼吸机辅助呼吸。
7.如果患者插有气管内管及曾做气管切开者,则将面 罩摘除,将单向阀接头直接接气管内管,依正常操 作程序操作。
清洁
1.除压力阀弹簧外,其余部分拆开,用含有清洁剂的
温水彻底清洗干净,不可用含刺激性的清洁剂清洗。
2.洗净后用清洁温水彻底冲洗干净所有残留之清洁剂。
消毒
清洁后用500mg/L84液浸泡30分钟后用灭菌水冲洗干净晾干备用。
第五篇:简易呼吸器注意事项
简易呼吸器注意事项
1、请勿在有毒气的场合使用。
2、未装置氧气供应时请将储气袋卸下以免影响呼吸球压缩次数。
清洁与消毒方式
人工急救呼吸球消毒时机:①第一次使用新球时;②每次使用后;③同一患者使用超过24小时。
清洁方式:①请不要将压力阀弹簧拆开,直接冲洗即可;
②将所有配件用含有清洁剂的温水彻底洗净,但须注意清洁剂不可用含有刺激物质,以免损害配件的材料。
③洗净后再用清洁的温水彻底冲洗洗净所有残留的清洁剂。消毒方式:75%酒精擦拭呼吸球全部配件。
简易呼吸器操作说明
(1)将患者仰卧。尽量将下颚拉上,使气管与口腔成一直线,使其呼吸顺畅。
(2)清除口腔与喉中任何可见的异物。
(3)急救者应位于患者头部的地方,将患者头部向后仰,并拖住下鄂使其朝上,面向急救者。
(4)以面罩盖住患者嘴巴与鼻子,并以手掌押住面罩以使其贴紧患者面部。
(5)用另外一只手压缩呼吸球,将空气送入肺中规则性的压缩提供足够的吸气/吐气时间(成人:12—15次,儿童14—20次),婴儿35—40次)。
(6)急救者应注意患者是否有如下情形以肯定患者处于正常换气。①观察患者胸部上升与下降(随着呼吸球的压缩而起伏); ②经由面罩透明部分检查患者嘴唇与脸部颜色变化; ③经由透明盖,检查患者单向阀是否适当的运作;
④在呼气当中,检查罩面内注意:如果患者插有气管内管及曾做气管切开者,则请将面罩摘除,将患者单向阀接头直接接着气管内管接头后,依正常操作程序操作。
简易呼吸器操作说明
(1)将患者仰卧。尽量将下颚拉上,使气管与口腔成一直线,使其呼吸顺畅。
(2)清除口腔与喉中任何可见的异物。
(3)急救者应位于患者头部的地方,将患者头部向后仰,并拖住下鄂使其朝上,面向急救者。
(4)以面罩盖住患者嘴巴与鼻子,并以手掌押住面罩以使其贴紧患者面部。
(5)用另外一只手压缩呼吸球,将空气送入肺中规则性的压缩提供足够的吸气/吐气时间(成人:12—15次,儿童14—20次),婴儿35—40次)。
(6)急救者应注意患者是否有如下情形以肯定患者处于正常换气。①观察患者胸部上升与下降(随着呼吸球的压缩而起伏); ②经由面罩透明部分检查患者嘴唇与脸部颜色变化; ③经由透明盖,检查患者单向阀是否适当的运作;
④在呼气当中,检查罩面内注意:如果患者插有气管内管及曾做气管切开者,则请将面罩摘除,将患者单向阀接头直接接着气管内管接头后,依正常操作程序操作。