住院总医师管理制度

第一篇：住院总医师管理制度

住院总医师管理制度

为提高医疗质量、确保医疗安全，通过住院总医师的阶段培养达到提升医师业务技术水平和行政管理能力的目的，经研究决定，结合我院实际情况，特制定我院住院总医师制度。

第一条 全院临床科室各设置一名住院总医师，原则上任期为每人一年，住院总医师不能代替科室一线值班医师，住院总医师要按要求申报，申报时间为每年6月下旬和12月下旬，科室内设立住院总医师值班室。

第二条 准入制度

1、必须由在临床工作3年以上（硕士、博士毕业临床工作2年以上），且在本院从事临床工作1年以上的注册执业医师担任。

2、申请人必须医德高尚，无违纪违规行为，无重大医疗差错和医疗纠纷记录。

3、上岗前，要认真填写住院总医师任职申请表（见附件2），科主任签字后上报医务科审批、备案。医务科组织考核专家小组对住院总医师进行岗前考核，合格者方可上岗工作，考核分医德医风和专业技术水平两部分。

第三条 工作职责

1、在科主任领导下及上级医师指导下，协助科主任做好科内各项医疗业务和日常的医疗、行政管理工作。

2、住院总医师实施一周五天24小时工作制，周五晚5点到周日晚5点为探家休息时间，此时，各科要由主任指定主治医师以上的人员代班，接替住院总医师工作。住院总医师值班时必须24小时在岗，随时保持通讯畅通，不得离岗脱岗。确应客观原因，不能24小时留院的，要确保手机畅通，随叫随到。

3、住院总医师负责院内的科间会诊，急会诊10分钟内到位，普通会诊24小时内完成，严禁电话会诊（特殊情况除外），并做好会诊记录，如遇较为疑难的会诊，或同一病人经两次会诊后仍未明确诊治意见的，应立即如实汇报科主任，由科主任安排副高级职称以上医师处理。

4、住院总医师尽可能不具体分管病人，不参加择期手术（20张床位以下科室的住院总医师可以分管床位和参加择期手术，分管床位数应低于科内其他管床医生的平均床位数），参加手术时，资历相同或以上的人员代为履行职责。

5、协助科主任加强对轮转医师、进修医师和实习医师的日常管理工作；每周一次带领进修、实习医师开展小讲痤。

6、参加和组织疑难危重病人的科内会诊、抢救和治疗工作，带领医师做好早交班、晚查房和巡视工作。

7、按时参加医务科组织的住院总例会，并将会议精神及时传达给科主任及科室医务人员。

8、每周定期检查科室病历质量，并做好登记和记录；参加医务科组织的病历检查，促进全院病历质量的提高；督促科内各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，发现问题责成相关医师整改，相关医师必须服从，各科主任必须支持；掌握病床周转率、床位使用率、平均住院天数、医保等指标完成情况，及时通报科主任。

9、每周一次检查本科室合理用药情况，对出现的问题及时报告科主任；认真核查交班记录，发现问题时，责成相关医师立即纠正，并及时向科主任汇报；组织病房死亡病例讨论、疑难病例讨论、术前讨论，并将结果记录到相应的记录本。

10、督促科室认真、及时地完成每日传染病报卡和院内感染病例等的上报工作，杜绝漏报、延报的发生。

11、协助病案室做好病历的归档工作，督促各科室在患者出院后24小时内（死亡病例7天内）及时将病历归档。

12、协助科主任及时做好本科室各类投诉、纠纷的接待、处理工作。

13、完成其他各项指令性任务。第四条 待遇与奖惩

1、住院总医师在科主任不在时履行部分科主任职责；可参与科室经济和行政管理；

2、科室在奖金分配上给予倾斜。

3、任期内，医务科进行不定期检查，了解其工作表现并记录在案。任期结束后，个人进行自我鉴定，科主任做出总体评价。

4、医务科根据其平时工作表现、考核情况及科室意见，作出“优秀、合格、不合格”的评定结论，作为本人晋升职称、评优的依据。住院医师聘任主治医师时，必须有担任住院总医师一年经历，且考核结果为合格以上，否则不得聘任。

5、医院将根据各住院总医师的工作表现，每年度评选出3—5名优秀住院总医师并给予奖励，在职称聘任时适当加分；对于年度考评不合格者将住院总医师任期延期半年，并再次予以考核。

6、住院总医师在值班期间脱岗或对其工作有不负责行为，查实一次将给予100元罚款，两次将扣除当月总住院医师各项津贴，三次将取消总住院医师资格。

7、在担任住院总医师期间发生医疗纠纷或医疗事故将按医院有关规定处理。

8、在担任住院总医师期间发生医德医风问题将按医院有关规定处理。第五条 本规定自下发之日起施行，由医务科负责解释。

第二篇：住院总医师管理制度

住院总医师管理制度

为提高医疗质量、确保医疗安全，提升医师业务技术水平和行政管理能力，结合我院实际情况，特制定淮南市第一医院住院总医师制度。

第一条各临床科室必须设置住院总医师（原则上任期为每人一年），住院总医师不能代替科室一线值班医师，住院总医师要按要求申报，医务科审核并备案，各科室应设立住院总医师值班室。

第二条准入制度

1、住院总医师必须由本科以上在临床工作3年以上、专科在临床工作5年以上的住院医师或主治医师担任。

2、申请人必须医德高尚，无违纪违规行为，无重大医疗差错和医疗纠纷记录。

3、上岗前应由科主任上报医务科审批、备案。医务科组织考核专家小组对住院总医师进行岗前培训、考核，考核分医德、医技和病历书写两部分考核，合格者方可上岗工作。

第三条工作职责

1、在科主任领导下及上级医师指导下，协助科主任做好科内各项医疗业务和日常的医疗、行政管理工作。

2、住院总医师实行一周六天24小时工作制，周六18时到周日18时为探家休息时间，此时，各科主任要指定主治医师以上的人员代班，接替住院总医师工作。住院总医师值班时必须24小时在岗，随时保持通讯畅通，不得离岗脱岗。

3、住院总医师按照相关文件规定负责科内医师的排班；外科住院总医师负责科室各医疗组的手术安排，并提交科主任签字。

4、住院总医师负责院内的科间会诊，急会诊10分钟内到位，普通会诊24小时内完成，抢救病例电话随叫随到，并做好会诊记录，如遇较为疑难的会诊，或同一病人经两次会诊后仍未明确诊治意见的，应立即如实汇报科主任，由科主任安排副主任医师职称以上医师处理。

5、住院总医师原则上不具体分管病人，外科系统可以参加任何择期手术。

6、协助科主任加强对轮转医师、进修医师和实习医师的日常管理工作，带领进修、实习医师开展小讲痤。

7、参加和组织疑难危重病人的科内会诊、抢救和治疗工作，带领医师做好早交班、晚查房和巡视工作。

8、按时参加医务科组织的住院总例会，并将会议精神及时传达给科主任及科室医务人员。

9、每周定期检查科室病历质量，并做好登记和记录；参加医务科组织的病历互查，促进全院病历质量的提高；督促科内各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，发现问题及时向科主任汇报并对相关医师提出整改意见，各科主任必须支持；掌握病床周转率、床位使用率、平均住院天数、医保等指标完成情况，及时通报科主任。

10、每周一次检查各医疗组合理用药情况；认真核查交班记录，发现问题时及时向科主任汇报，督促相关医师立即纠正；组织病房死亡病例讨论、疑难病例讨论、术前讨论，并将结果记录到相应的记录

本。

11、督促科室认真、及时地完成每日传染病例报告卡和院内感染等病例的上报工作，杜绝漏报、延报的发生。

12、协助科主任做好出院病历的归档、登记工作，督促各医疗组在患者出院后3天内（死亡病例7天内）及时将病历归档。

13、协助科主任及时做好本科室各类投诉、纠纷的接待、处理工作。

14、完成其他各项指令性任务。

第四条 待遇与奖惩

1、住院总医师应参与科室经济和行政管理；

2、任期内，医务科进行不定期检查，了解其工作表现并记录在案。任期结束后，个人进行自我鉴定，科主任做出总体评价并报医务科。

3、医务科根据住院总医师平时工作表现、考核情况及科室意见，作出“优秀、合格、不合格”的评定结论，作为本人晋升职称、评优的依据。本科学历的住院医师聘任主治医师或硕士以上学历医师聘任副主任医师时，必须有担任住院总医师过程，且考核结果为合格以上，否则不得聘任。

5、医院将根据各住院总医师的工作表现，每评选出3—5名优秀住院总医师并给予奖励。

6、在担任住院总医师期间，医院每月发给综合补助费540元。考核后按季度发给。

7、在担任住院总医师期间，每月检查三次以上不在岗时取消当月住院总岗位津贴，累计5次取消住院总医师资格。

8、在担任住院总医师期间发生医疗纠纷或医疗事故将按医院有关规定处理。

9、在担任住院总医师期间发生医德医风问题将按医院有关规定处理。

第五条 本规定自下发之日起施行，由医务科负责解释。

第三篇：住院总医师管理制度

********医院

住院总医师管理制度

为进一步加强我院住院部各病区医疗质量管理，协调各病区日常工作关系，并更好地培养医疗专业技术人才，根据国家卫生行业相关管理要求，结合我院实际，特制订本管理方案。

一、担任住院总医师的条件

1、大学本科、专科毕业生，取得执业医师资格并在我院注册且从事我院临床工作三年以上者。

2、研究生学历，取得执业医师资格并在我院注册且从事我院临床工作二年以上者。

3、博士生学历，取得执业医师资格并在我院注册且从事我院临床工作一年以上者。

4、任职五年以内未担任过住院总医师的主治医师或高年资的住院医师。

5、具有较系统的专业理论知识和具备一定的临床经验，基本能独立处理一般急诊及危重病人抢救。

6、申请人必须医德高尚，无违纪违规行为，无重大医疗差错和医疗纠纷记录。

7、若多人同时提出申请，除以上条件外，还要参考服务态度、3-

月值班表交医务科备案。

11、负责住院部手术安排，负责组织急诊手术，必要时请示三线医师处理。

12、列席参加院周会。

13、认真作好各项工作，并写好“住院总医师日志”。离任后相应记录和资料交医务科存档。离任时做好工作交接。

本制度自下发之日起执行，原《住院总医师管理制度》中与本办法相冲突之处，以本办法为准。

二0一四年三月二十日

第四篇：住院总医师总结

从2010年9月1日开始，本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来，在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下，忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，进一步明确了开展住院总医师的目的和意义，在处理疑难危重病症和承担其他科室会诊的能力得到了很大的提高。应踏踏实实工作，现汇报如下：

一、珍惜这个机会，改变观念，变被动学习，为主动学习。

继续建立和完善肾内科各项规章制度，有效保障医疗及病人安全，病人安全及医疗安全是医院生存的生命线，也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理，最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立，许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间，协助科室领导先后制定了各种制度，如：

1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度：

2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度：

3、实行主任每周主题查房制度：

4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立，规范了各级医生的职责，使大家有章可循，工作规范了，许多医疗隐患杜绝了，更好地保障了医疗安全，全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与科室各项建设及宣传工作

情系口腔，积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如：建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中，连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作；在口腔执业医师技能考试工作中，担任考官，严格执行考试标准，圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年，许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细，口腔临床科室分工也日渐专科化，口腔各分支学科的知识需要普及，住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件，对我科新开展的新技术，新业务及时总结，在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页，口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1－2种疾病制作成宣传活页，普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作，遇到有典型病例总会亲自拍照片，留资料。尤其是术前术后的资料对比，典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盘，单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程，我经常牺牲周末节假日整理资料，希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀共产党员”称号。

三、参与的急诊及会诊工作

肾内科病房目前开房床位张。我科病房分二组。不同主管医生的不同风格，高强度及大量的诊治机会使我的业务能力、工作技巧大大提高。在领导、同事培养及关心下，目前已经能独立完成，操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作，和兄弟科室的住院总一样，遇到急会诊，我总是及时到达，与相关科室医师一道积极处理病人，参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚，有许多病人转危为安的时刻，有许多许多可以回忆的惊心动魄，许多许多的历历在目，正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉，为病人挽回了生命。同时，去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识，开阔了视野。

五、质控员工作

从2010年7月份起，我开始担任口腔科第三届质控员，参加质控员岗前培训，参与质量管理科各种有关质控员会议，承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作；协助主管科主任每月检查病例；通报病例质量及协助病

建议医院进一步完善住院总制度，制度要细化，明确住院总培训目标，要制定相应的住院总考评制度。

2、住院总工作的开展和落实，需要科主任的高度重视，给予大力扶持。

3、对于准备做住院总的医师，可根据个人的情况需求，进行岗前的专项培训（如：气管插管、呼吸机使用、除颤等），大内科系统的住院总可选择相应的科室轮转1~2个月。

4、有急诊或危重抢救病人的会诊，请大内科住院总医师的同时，也可以请相关专科医师到场，这也是让住院总医师得到学习的机会，这需要内科各科主任的配合和支持等。通过本次座谈会为医院开展住院总的工作，提出了很好的实施方案。

住院总制度可以坚持，是利己利院的好事，是为医院培养后继人才；在住院总工作过程中科主任一定要重视；同时住院总医师也要珍惜这个机会；针对内科住院总只能“普”不能“专”。最后程院长代表医院感谢了第一批住院总医师在完成本职工作的同时，无私奉献，在生活上克服了很多困难。

第五篇：住院总医师年终工作总结

住院总医师年终工作总结

住院总医师年终工作总结1

回想20xx年医疗工作中，我在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这一年来的工作和学习，我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高，也有不少的教训和体会，从各个方面锻炼了自己，但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起：

一、以党的理论武装自己，在思想上不断提高自己，紧密围绕医院积极的正确领导，坚持科学发展、构建和谐医患关系，时时争做优秀党员

我在院党总支的领导下，继续深入学习党的基本理论、方针和政策，以一名共产党员严格要求自己，积极参与党小组组织各种理论的学习和讨论。同时作为一名党小组长，我认真的组织组员参加组织活动并做好记录。我认真学习了《科学发展观》的系列理论，进一步端正服务理念，进一步增强服务意识，进一步改善服务态度，营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设，以“八不准”严格要求自己，时时自查，继续以“八荣八耻”来指引自己的思想，在医院领导的正确领导下，在科室主任的英明决策下，努力在工作中做到科学发展，时时争取做一名优秀的共产党员。

二、遵守医院的规章制度，认真钻研，完成了医院和自己既定的目标

我在科室主任、老师的指导下，积极参与了普外科病人的诊治工作。我在各种手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了普通外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手术中应急处理和围手术期的处理方案，在工作中，我严格遵守医院的规章制度，从不旷工，反而是多次加班工作，目前在同科医生中，欠休假是最多。每个月的门诊病人及门诊收入，在同级医生中也是名列前茅。我不计较个人得失，拒收病员钱物，多次收到就诊病员的感谢信。

三、继续加强学习，从多种途径丰富和培养自己

我一开始工作，就深知自己的不足，为此，我一方面再次温习大学书本，一方面从其他途径去了解和学习医学知识：我积极参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展；在工作学习期间，我积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解；参加了科室组织的“三基”考试并顺利过关。同时今年参加了腹腔镜培训班活动并取得了腹腔镜中级技术合格证。也参加了省卫生厅的住院医师规范化培训师资培训班的学习。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的法律意识。

四、振奋精神，进入状态，积极投入医疗质量万里行活动，迎接复评

这年我们迎来卫生部等级医院复评，这是对我们的工作的一次全面检验和考核。上级部门定期的严格考核，本身就是我们进入到三级医院行列的成果之一，只有不断的严格要求，我们才能不断地进步。同时今年卫生部也要求我们医疗机构做到“医疗质量万里行”活动，我把复评和万里行活动当作是对工作的促进，珍惜这次机会，重新温习标准和学习医疗质量万里行的活动标准，再一次把各项工作系统地检查一遍，该弥补的要尽早进行，需完善的决不遗漏。作为一名医务人员，我学习和借鉴上级医院的同仁们的工作热情和认真态度，从自身上抓起，努力提高自己的业务水平，以“三基”“三严”为准绳，加强法律法规的学习，继续巩固去年的“四心服务”，严格各种收费项目，做到“不乱收”，“不多收”，“不少收”，合格用药和开具医学检查，避免不合理的医疗浪费，完善医患沟通制度，及时准确的签署各种医疗文件，认真书写病历并做到病历甲级率90%以上，认真填报各种医学报告卡，努力降低病人的占床日和药品比例上下功夫，努力为每个病员服好务，争做一名优秀的医务人员。同时努力实现以下四个突破：一是坚持社会效益优先，以病人为中心，在公益性体现程度方面取得新突破；二是健全完善医患沟通制度，在促进医患沟通整体效果方面取得新突破；三是提供优质医疗服务，在患者对医疗机构医疗服务满意度方面取得新突破；四是健全完善医疗告知制度，在增进医患信任方面取得新突破。我通过今年的工作和学习，进一步增强大局意识，坚持做好“为民健康，从我做起”，构建了和谐医患关系，我努力做到了对每一位病人赋于医务人员应有的爱心，以精湛的医疗服务技术让病人放心，耐心的为每一位患者和家属解决自己权限范围内可以解决的困难，努力为病人和家属营造了一个温馨的就医环境，让医院和病员放心，不断的在工作和学习中提高了自己医疗服务水平，争取在评审中不落医院的后腿。

五、崇尚新技术，发展新业务

在今年中，我努力学习普外科的新进展和新技术，并且刻苦钻研，为此，我自制了腹腔镜模拟训练仪，抽空就练习腹腔镜的手术操作。同时，因了解到无张力疝修补术的新进展——腹膜前间隙修补。因此，就认真学习，并且在我院首次自已独立主刀完成了腹膜前间隙修补术，提高了手术质量，缩短了手术时间和病人的住院时间。

六、敢于承认错误，接受批评，努力以新的成绩向医院汇报

在今年，因自己的`骄傲自满的情绪，让自己在工作中出现误差，为此，在领导们的教育和帮助下，敢于承认自己的错误，接受领导和老师的批评，并且下决心改正错误，在以后的工作中更要严格要求自己，使自己以教训当作经验，以领导给的机会当作契机，努力工作，讲奉献，争取以新的成绩来向医院汇报。

七、参与科室的管理，努力做好相关工作

今年，在医院领导的赏识和科室同事的信任下，我当选为了科室的秘书，虽然目前没有任何的经济报酬，在我被安排反思总结的时刻，我仍然不忘记科室的管理工作，及时为科室主任分担工作，及时完成科室主任布置的相关任务。因为，科室秘书这是一个新的工作，对我来说，就是新的挑战，为此，我参加了科室秘书培训班的学习并认真做好笔记，同时顺利参加了科室秘书培训的考试。在实际工作中，我也边学习边总结，同时成立了外科年轻医师学术兴趣小组，并按期组织了活动，深受了小组成员的好评。

“金无足赤，人无完人”。当然，我在工作和学习中还有一些不足之处，须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习，注重细节，加以改正和提高，告别对于自己的骄傲自满一面，在工作和学习中要坚决改正，争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩，成为医院领导心目中的好职工。

住院总医师年终工作总结2

即将过去的xx年，对我们来说是有很重要意义的一年。

这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作；在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟；在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值??所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。现将一年来的'工作总结如下。

一、思想作风上严格要求

本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。

二、强化学习意识，在人才培训上下功夫。通过各种学习，使医护人员尽快成熟，成为科室技术骨干。

1.每周组织业务学习，并做好学习记录。

2.每月进行一次考试。

3.工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。

三、配合医院工作，加大对外宣传力度

把中医妇科理念渗透到各个阶层。 xx年来全体同志都能做好自己的本职工作，紧紧围绕“安全第一，诊疗为主”的方针开展安全工作。，努力提高专业技术水平，工作“精益求精”、“一丝不苟”，认真执行各项核心制度，病历书写规范。

做到合理检查，合理治疗，合理用药，无抗生素滥用现象，能做好母婴同室的管理及母婴喂养的宣传工作，能熟练掌握妇产科的常见病，多发病及疑难病的诊治技术，能熟练处理产科失血性休克，感染性休克，妊高症及其他产科并发症及合并症，开展妇产科手术及各种计划生育手术，无一漏诊、误诊及差错事故发生。 xx年这一年来我们积极围绕妇产科诊疗工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全科职工齐心协力、努力工作，圆满完成了医院交予各项工作任务。