住院总流程

第一篇：住院总流程

住院总流程

概述：

住院系统是对医院的住院病人进行信息管理以及查询病人的相应信息所设制的模块，主要是由执行医生和护士对病人进行诊断信息的录入及查询工作。住院系统主要包括住院登记、住院收费、护士工作站、住院药房和住院医生站等子系统。

具体操作：

第一步：病人住院处对病人进行住院登记，确定要入的科室；比如病人：521330，孟祥龙，入内二科。

第二步：病人到住院收费处缴纳一定的住院预交金；比如病人孟祥龙缴纳3000元的住院预交金。

第三步：护士对病人进行新入科的信息录入，为病人分配相应的床位和医生，分配床位和医生后对病人进行护理信息的录入；比如护士为病人分配的床位是内二科病区41号，医生是朱建斌。

第四步：病人的医生用医生站移入病人，为病人下相应的医嘱；比如朱建斌为病人孟祥龙（521330）下的医嘱：

主医嘱5%葡萄糖，子医嘱加药160万青霉素，一天两次；主医嘱I级护理，每天一次；主医嘱尿常规检查；主医嘱脑电图检查。

第五步：护士对医生所下的医嘱进行校对，核对无误后点击校对按钮；比如病人孟祥龙的医嘱核对。

第六步：医生在医生工作站为病人下相应医嘱的检查、检验或手术申请单，再由护士带着病人到相应的检查、检验科室或手术室做相应的检查、检验或手术；比如医生朱建炳为病人孟祥龙开相应的尿常规检查和脑电图检查申请单。

第七步：打印病人的医嘱单和瓶签，察看病人的医嘱执行单；比如病人孟祥龙的医嘱单和医嘱执行单。

第八步：护士进行病区摆药，打印统领单和领药单，由病区护士带着统领单到药房领药，再对照领药单对病区的所有病人进行发药；比如病人孟祥龙的药品：一瓶5%葡萄糖和一支160万青霉素。

注释：第六、七、八步不分先后顺序，根据实际情况而定；病人的统领单和领药单也可以在药房打印。

第九步：病人治愈后医生为病人停止医嘱，移出自己的工作站；比如医生朱建斌停止病人孟祥龙的医嘱，并将其提交出工作站。

第十步：护士核对医嘱停止以及病人的费用，再对病人进行出院通知； 比如核对病人孟祥龙的医嘱停止和相应费用，为孟祥龙作出院通知。

第十一步：住院收费处对病人进行住院期间所发生的费用进行计价和出院结算；比如对病人孟祥龙作住院收费，打印相应的收费单。

第十二步：病人交完住院费用后住院处对病人进行出院登记。比如为病人孟祥龙作出院登记。

住院医生站流程

概述：

住院医生工作站是医生查看病人的情况，给病人下医嘱，写病程，做检验，检查申请的工具。在住院医生站中医生不仅可以查看自己病人以前的病历及体征显示，还可以查看学习病历以及跟踪查看已从自己手中转出去的病人的病历。住院医生工作站主要包括一下几个模块：医生工作台，套医嘱定义，医嘱项目诊疗档案，病程模板，床位一览等。

具体操作：

第一步：用医生工作站移入病人，方法：打开“医师工作台”，在医生名字上右键“移入病历”，调整日期，选择病人移入所选病人列表，点击“确定”按钮。比如医生朱建斌移入病人郭丽颖。

第二步：医生为病人下相应的医嘱；方法：点击病人名字，点击医嘱，点击新增按钮进入医嘱录入界面。然后为病人录入具体的医嘱；比如朱建斌为病人郭丽颖下的医嘱：

主医嘱5%葡萄糖，子医嘱加药160万青霉素，一天两次；主医嘱I级护理，每天一次；主医嘱尿常规检查；主医嘱脑电图检查。

第三步：医生在医生工作站为病人下相应医嘱的检查、检验或手术申请单；比如医生朱建炳为病人郭丽颖开相应的尿常规检查和脑电图检查申请单。

第四步：病人治愈后医生为病人停止医嘱，移出自己的工作站；比如医生朱建斌停止病人郭丽颖的医嘱，并将其提交出工作站。

门诊药房概述

“门诊药房”是为医院药品管理部门更便捷的进行药品管理而设计的模块，药房的管理员可能利用计算机对药品的入、出进行操作，对药房的库存量变化进行管理，系统中主要包括17个子模块，下面简述一下它们的功能：

完成药房对药品入库之前的基本数据录入，生成一张入库单据并为此单据分配一个唯一单据号。

药品出库单完成药房药品出库之前的基本数据录入，生成一张出库单据并为此单据分配一个唯一单据号。

药品盘点单完成药房对药品盘点时的基本数据录入，生成一张盘点单据并为此单据分配一个唯一单据号。

药品报损单完成药房对药品报损时的基本数据录入，生成一张报损单据并为此单据分配一个唯一单据号。

窗口发药为划价并交费的病人进行发药确定。（此操作将减少药品的库存）窗口退药完成对病人退回药品基本情况的数据录入，生成一张窗口退药单并为此单据分配一个唯一单据号。

药品部门限量更改功能是完成门诊药房药品库存量上下限的设定。在这里设定的限制条件将直接作用于“药品限量报警”功能。

药品限量报警功能是对于某个部门药品库存量超过上下限时的报警。在这里设定的限制条件来源于“药品部门限量更改”功能。

药品过期报警功能主要用来显示某个时间之前某个部门的过期药品信息。处方录入

“处方录入”完成对病人处方药品基本情况的数据录入。

病区摆药是药房用来为各个病区摆药而设计的窗口。

门诊科室用药情况是用于查询一定时间段内门诊各个科室用药情况的窗口。门诊用药情况是用于查询一定时间段内门诊用药情况的窗口。

药房处方统计是用于统计查询一定时间段内药房处方类型及数量情况的窗口。药房科室金额统计是用于查询一定时间段内各个科室的用药金额。

药房草药剂数统计是用于查询一定时间段内药房草药剂数情况的窗口。药房进出统计是用于查询一定时间段内药房药品进出情况的窗口。

第二篇：住院总工作总结

住院总医师工作总结

四川省肿瘤医院普内科 李达

从2007年11月26日开始，本人继续担任四川省肿瘤医院普内科总住院医师工作。一年来，在医院领导和科室领导、同事的关心支持下，忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，踏踏实实工作，在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩，现汇报如下：

一、继续建立和完善各项规章制度，有效保障医疗及病人安全

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线，也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理，最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我科室从2007年起开始分科，形成普内科和儿科共同一个科室，许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间，协助科室领导先后制定了各种制度，如：

1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度：

2、实行主任每周主题查房制度：

3、制定普内科病人的随访及登记制度。这些制度的建立，规范了各级医生的职责，使大家有章可循，工作规范了，许多医疗隐患杜绝了，更好地保障了医疗安全，全年普内科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极救治病人，做到“一切以病人为中心”

在当住院总医师期间，发生了汶川特大地震灾害，我不顾家人的安危，坚守在第一线，从转运和安置科室病员，安排治疗和护理工作，到接收、救治和护理地震伤员，都能做到亲力亲为。并在地震伤员救治工作结束后，获得了抗震救灾先进个人及优秀共产党的光荣称号。

三、参与普内科病房值班及会诊工作

普内科和儿科病房目前开房床位64张。我科病房分两组，我不仅能够认真的管理自己的病员，对其他医师和其他组的病员也能做到心中有数，并在值班过程中独立处理、抢救各种重危病员，在科室领导和同事的关心和指导下，业务水平不断进步，专业技术操作日渐规范和熟练。会诊工作是每个住院总的主要工作，遇到急会诊，我总是及时到达，与相关科室医师

一道积极处理病人，参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚，有许多病人转危为安的时刻，有许多许多可以回忆的惊心动魄，许多许多的历历在目，正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉，为病人挽回了生命。同时，去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识，开阔了视野。

四、内科学的带教及教学工作

我科承担有成都医学院肿瘤专业学生的授课任务，同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了普内科的临床带教及教学工作，如为实习生安排讲课及教学任务，带领实习生掌握操作技术，给见习生讲课。并协作科室主任，制定了完整的实习指导制度。

五、质控员工作

从2008年12月份起，我开始担任普内科质控员，参加质控员岗前培训，参与质量管理科各种有关质控员会议，承担起普内科病房环节病例及出院病例的检查审理工作；协助主管科主任每月检查病例；通报病例质量及协助病房教授检查病历书写。在2008的质控员评比中，经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核。

一年的住院总工作结束了，我感受最深的一点是总住院医师不仅是科室的一个重要职位，是联系本科室和其他科室的一个有用的桥梁，同时更是一种荣誉，各科室住院总的辛勤劳动赢得了他人的尊重更赢得了病人的信任，这是一个医生最大的荣誉。另外，住院总工作可以提高自身素质。例如协调处理各方面关系的能力：科室及机关的关系；相关科室关系；科室领导与普通医师关系；床位医生与教授的关系；医生与病人的关系。住院总工作还教会我去尊重别人，注意聆听，有效沟通。在处理急诊病人及突发事件中的沉着冷静，敢于承担，综合分析，及时汇报。能力这些都是在书本中学不到的，在读书中难以得到的，感谢这个职位，一年住院总，我无怨无悔。一年来，本人工作兢兢业业，勤勤恳恳，没有因私请过一天假，全身心地投入到了普内科的各项工作中去。协助科主任完成病房的业务管理及日常规章制度的监督实施；协助病房医师处理各类病人；及时处理院内会诊，每有急会诊或值班医生报告病房急症，我总是冲在临床第一线，辛勤的劳动得到了领导的肯定。成绩的取得是医疗质量管理科和口腔科领导关心支持的结果，没有领导的信任不可能很好的开展工作，没有领导的

信任也不会有锻炼的机会。我一定不辜负领导希望，把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去，把临床工作做得更细、更具体，更好地为科室服务，为病人服务。

第三篇：住院操作流程

住院流程：

医生开入院证明——收费室入院登记——护士分床——医生下医嘱——护士核对医嘱——护士看缺少什么，费用记帐——护士打印执行单〔检查单〕——药房医嘱发药打印配药单；

出院路程：

医生停医嘱——护士停床——护士确认出院——农合补偿——收费室办理出院，打印发票

入院登记〔收费员〕

修改住院患者信息〔收费员〕

押金管理〔收费员〕

出院〔收费员〕

开电子医嘱〔医生〕

停医嘱〔医生〕

分床〔护士〕

医嘱核对〔护士〕

皮试结果〔护士〕

打印检查单〔护士〕

费用记账〔护士〕

费用冲账〔护士〕

核对待停医嘱〔护士〕

停床〔护士〕

确认出院〔护士〕

医嘱发药〔药房〕

医嘱退药〔药房〕

1.入院登记〔收费员〕

切换到出入院管理à日常业务à入院登记à录入患者根本信息，收取押金à保存

1.分床〔护士〕

〔入院登记后〕用分床账号登陆系统à日常业务à床位管理à左侧，选择科室，选择入院病人à右侧，选择空床位à单击分床à修改管床医生à确定，分床。

2.开电子医嘱〔医生〕

〔分床后〕选择住院医生工作站à左侧我的病人à医嘱管理à录入医嘱à选择〔长期医嘱，临时医嘱〕à医嘱内容下录入医嘱〔助记码搜索药品，诊疗工程，文字医嘱，医嘱类型需选择文字医嘱〕à录入完成后，保存医嘱à医嘱发送

3.医嘱核对〔护士〕

〔医生发送医嘱后〕日常业务〔或首页上〕à医嘱核对à选择科室，核对医嘱〔最好单人核对〕à确定，核对成功

4.费用记账〔护士〕

日常业务à费用记账à输入住院号，调出住院患者à录入记账工程à保存，确定

皮试把结果发给医生

5.打印检查单〔护士〕

日常业务〔或首页上〕à执行单打印à选中是否显示本科室à左侧选择患者à右侧单击打印按钮〔根据情况选择不同打印类型〕à打印

6.医嘱发药〔药房〕

日常业务à医嘱发药à左侧选择病区à右侧选择医嘱à确认，发药

7.费用冲账〔护士〕

日常业务à费用冲账à输入住院号，调出要冲账的患者à双击冲账工程〔右上侧〕à修改退数量〔右下侧〕à保存，确定à药房确认

8.医嘱退药〔药房〕

〔护士冲账后〕日常业务à医嘱退药à输入床号或住院号，查询出退药患者à选择医嘱à确认，退药

9.停医嘱〔医生〕

医嘱管理à停医嘱〔可停所有，或者停一组〕à确认à护理待停医嘱确认

10.待停医嘱确认〔护士〕

〔医生停医嘱后〕日常业务à待停医嘱确认à上面选择一条待停医嘱à下面注意修改末次数à确认

11.停床〔护士〕

〔已停所有医嘱〕日常业务à床位管理à选择要停床的患者à单击停床à确定

出院

12.修改住院患者信息〔收费员〕

日常业务à修改患者信息à修改错误的信息à保存

押金管理

护士确认出院

第四篇：住院操作流程

住院流程：

医生开入院证明——收费室入院登记——护士分床——医生下医嘱——护士核对医嘱——护士看缺少什么，费用记帐——护士打印执行单（检查单）——药房医嘱发药打印配药单； 出院路程：

医生停医嘱——护士停床——护士确认出院——农合补偿——收费室办理出院，打印发票

入院登记（收费员）修改住院患者信息（收费员）押金管理（收费员）出院（收费员）

开电子医嘱（医生）停医嘱（医生）

分床（护士）医嘱核对（护士）皮试结果（护士）打印检查单（护士）费用记账（护士）费用冲账（护士）核对待停医嘱（护士）停床（护士）确认出院（护士）

医嘱发药（药房）医嘱退药（药房）

1.入院登记（收费员）

切换到出入院管理日常业务入院登记录入患者基本信息，收取押金保存

1.分床（护士）

（入院登记后）用分床账号登陆系统日常业务床位管理左侧，选择科室，选择入院病人右侧，选择空床位单击分床修改管床医生确定，分床。

2.开电子医嘱（医生）

（分床后）选择住院医生工作站左侧我的病人医嘱管理录入医嘱选择（长期医嘱，临时医嘱）医嘱内容下录入医嘱（助记码搜索药品，诊疗项目，文字医嘱，医嘱类型需选择文字医嘱）录入完成后，保存医嘱医嘱发送

3.医嘱核对（护士）

（医生发送医嘱后）日常业务（或首页上）医嘱核对选择科室，核对医嘱（最好单人核对）确定，核对成功

4.费用记账（护士）

日常业务费用记账输入住院号，调出住院患者录入记账项目保存，确定

皮试把结果发给医生

5.打印检查单（护士）

日常业务（或首页上）执行单打印选中是否显示本科室左侧选择患者右侧单击打印按钮（根据情况选择不同打印类型）打印

6.医嘱发药（药房）

日常业务医嘱发药左侧选择病区右侧选择医嘱确认，发药

7.费用冲账（护士）

日常业务费用冲账输入住院号，调出要冲账的患者双击冲账项目（右上侧）修改退数量（右下侧）保存，确定药房确认

8.医嘱退药（药房）

（护士冲账后）日常业务医嘱退药输入床号或住院号，查询出退药患者选择医嘱确认，退药

9.停医嘱（医生）

医嘱管理停医嘱（可停所有，或者停一组）确认护理待停医嘱确认

10.待停医嘱确认（护士）（医生停医嘱后）日常业务待停医嘱确认上面选择一条待停医嘱下面注意修改末次数确认

11.停床（护士）

（已停所有医嘱）日常业务床位管理选择要停床的患者单击停床确定

出院

12.修改住院患者信息（收费员）

日常业务修改患者信息修改错误的信息保存

第五篇：住院总技师总结

住院总技师总结

担任住院总技师的这一年，我在不断地成长中得到了更多的进步。

作为住院总的我，一年来认真努力地工作，对我来说，也是值得怀念的一年，自己不断学习、不断进步，力求在思想和业务工作上达到一个更高的水平，现作总结汇报如下：

在思想上，牢记和坚守医德医风，廉洁自律：从事医疗活动，拒绝行贿受贿，严格要求自己;服从领导，团结同事，爱岗敬业，以患者为中心服务。

在工作中，在科主任的领导下，参与协助科室管理各种工作，如安排考勤、政治学习、业务学习、传达院内OA文件等。

在业务上，在科主任领导下，不断认真学习，对业务知识不断总结升华：完善和改进各种已有的放射治疗体位固定技术，不断学习和实践各种新的放射治疗固定技术，并运用到工作中，以更好地服务于患者。

作为一名放射治疗技师，无论是现在还是将来，都需要不断完善自己，与时俱进，学习和掌握更新更好的医学技术，造福于患者，在为中心医院这个大家庭贡献自己力量的同时，自身的知识和业务水平也得到不断地提升。