关于改进农民工医疗保险的提案

第一篇：关于改进农民工医疗保险的提案

关于改进农民工医疗保险的提案

摘要：全国政协十二届一次会议提案第0404号

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_ 案 由:关于改进农民工医疗保险的提案

审查意见：建议国务院交由主办单位人力资源和社会保障部会同卫生部办理 提 案 人：杜惠平

主 题 词：农民工,医疗保险 提案形式：个人提案 内 容：

作为全民医保的组成部分，农民工医疗保险取得了积极的成效并发挥了很好的作用。农民工可以按照其从事的工作选择参加城镇职工医保，也可以按照其农民身份参加农村居民医保，甚至同时参加两种医保。而参保者在选择医疗待遇时往往高选一种医疗福利保障。

调查发现，当前农民工医疗保险方案还存在以下问题：一是医疗保障与农民工需求不适应。有调查数据表明，目前进城农民工平均年龄在30岁左右，迫切需要的不是大病住院保障而是常见门诊医疗保障。且农民工流动性强，只保当期大病，未实行全国统筹的特点意味着农民工任何工作变动都可能导致医疗保险待遇的终止。二是医疗服务与农民工实际需求矛盾突出。以城市居民医疗需求为中心的医疗机构与农民工可接受的服务支出间的矛盾比较突出，采取从药店买药或服用自带存药的方式占绝大部分。三是农民工老年医疗保障政策上缺乏保障。农民工长年从事苦、累、脏、险工作，慢性病或其它高危重病，更需要老年医疗保障；而目前我国农民工医疗保险基本没有政策支撑农民工老年医保问题，这意味着年老后，农民工的城镇职工医疗保险将随用人单位缴费停止而终止。四是城乡居民目前医保报账手续繁琐，给农民工报账带来诸多不便。现在外出农民工异地就医，按照政策回当地社保所报账。手续不仅需要医院住院就诊的整套资料，还需要身份证复印件盖医院鲜章、外地打工单位开具的证明或异地就医证明等材料，特别是外伤病人还需要复印病历。在任何一个环节中，都有可能被拒绝提供；特别是打工单位出于自身单位利益的考虑就出现过拒绝提供证明的事例，这些无疑给患者报账时带来程序上的麻烦。尚有外出务工农民工回来报账时，由于村居委会先前垫付，相关单位就收取高额费用，特别是按当年个人筹资额和财政补助总额收取最为普遍，这样农民工为了实现报账，不得不支出高昂的代价，并且农民工实际补偿率比较低。

为进一步改革和完善农民工医疗保险方案，特建议：

1、建立农民工特有的弹性医保制度。农民工是个复杂而庞大的群体，建议根据其就业特征及医疗特点建立弹性医保制度。对城市稳定就业且具有相对固定劳动关系的农民工，可将其直接纳入城镇职工基本医疗保险；对流动频繁、收入低下的农民工，基于其经济能力和其它条件的限制，可按照“低费率、保当期、保大病”原则开展大病医疗保险，重点保当期住院医疗，也可同时参加大额医疗救助；对回乡务农的农民工，应参加城乡居民合作医疗保险；个体经营等灵活就业农民工，则可按照目前灵活就业人员医保办法，参加统筹地区基本医疗保险。

2、健全农民工医疗服务体系。农民工要获得公平的医疗社会保障，要建立农民工医疗服务双层结构系统。针对农民工收入普遍低下特点，应尽可能使用低价药品，在坚持“因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗”的原则上严格执行药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准，保障农民工医疗服务的同时将费用减至最低。

3、农民工退休医保的最低缴费年限。鉴于目前农民工医疗保险制度的情况，缴费年限应分类执行：对由大病住院医疗保险转入城镇职工医疗保险的农民工，缴费期可折算为城镇医保缴费时间，不足年限的可一次性补缴；选择回乡养老的，医疗保险经办机构应将其个人账户转移到原籍农村，或将个人账户余额一次性支付本人；对选择城市永久定居农民工，可延续其医保关系，在达到最低缴费年限后与城镇职工享受同等退休医保待遇。

4、简化手续，实现全民全面医保。在目前的情况下，建议简化手续，减少城乡居民医保资料的留存，提高实际补偿比例，让低收入者得到真正的实惠。根据区域城镇职工医保和城乡居民医保基金测算，在严格规范医疗机构用药、诊疗检查以及门诊住院化等，医保基金基本能实现全民全面医保。

来源：中国政协网

第二篇：农民工综合医疗保险

一、农民工综合保险保障包括两部分：

1、住院（无门诊）

起付线——住院支付限额

报销85% 住院支付限额——大额封顶

报销80% 包含门特 12种重大疾病

2、工伤

按《工伤保险条例》执行

二、交费方式：

工资的2%

工资标准：1425——8280（2010年标准）1425*2%=28.5（2009年最低标准1260）1260*2%=25.2

三、按最新政策：参加农民工综合保险保障半年要按职工交纳社保（2010年11月18号每日新报）

交费基数：

天津市人力资源和社会保障局关于2010单位和职工社会保险缴费基数最低和最高

标准等有关问题的通知（津人社局发〔2009〕59号）

各区（县）劳动保障局、人事局，各委、办、局（集团总公司）人力资源社会保障部门，各有关单位：

依据市人民政府有关文件规定，单位和职工缴纳社会保险费基数的最低和最高标准，每年由市人力资源和社会保障行政部门公布，现就2010单位和职工缴纳社会保险费基数的最低和最高标准等有关问题通知如下：

一、缴纳社会保险费基数标准

（一）用人单位和职工缴纳城镇职工基本养老、医疗和失业、工伤、生育保险费基数的最低和最高标准分别为1425元和8380元。

（二）城镇个体工商户和灵活就业人员缴纳基本养老保险费的基数为3810元。按此标准缴费确有困难的，可在3810元与1525元之间选择确定缴费基数。灵活就业人员医疗保险缴费基数为2000元。

（三）灵活就业自谋职业人员社会保险补贴中养老保险补贴基数为1525元、失业保险补贴基数为1425元，医疗保险补贴基数为2000元。

（四）困难企业及托管中心中大龄灵活就业人员社会保险补贴的保险缴费基数为1425元。

（五）商贸、餐饮、住宿等服务业从业人员参加工伤保险缴费标准维持6元标准不变。

（六）无工作单位残疾军人医疗保险缴费基数和残疾军人医疗补助缴费基数为2793元。

（七）城镇企业职工养老保险补缴计算保值系数时，上一年本市职工月平均工资为2793元。

二、退休人员医疗保险费筹资标准

（一）困难企业退休人员、社会退休人员和计划内破产企业退休人员大病统筹医疗保险费人均筹资标准为969元。

（二）民政管理退休人员和军队无军籍退休人员以及安置在本市的军队退休干部，参加基本医疗保险费筹资标准为2880元。

三、大额医疗救助筹资标准

在职职工和退休人员大额医疗救助费筹资标准分别为200元和300元。对领取社发养老金的退休人员在2010年1-4月份分别按80元、80元、80元和60元的标准扣缴大额医疗救助费。

四、农籍职工和城乡居民基本养老保险缴费基数

（一）农籍职工缴纳基本养老保险费缴费基数调整为2800元。

（二）城乡居民基本养老保险缴费基数调整为10600元。

五、基本养老保险欠费补缴

2007年12月31日以前已经参保的城镇企业及其职工，2010内补缴养老保险欠费，暂只补缴欠费的本金及利息。

2008年1月1日以后参保的城镇企业及其职工和“个人缴费窗口”缴费人员，补缴当年养老保险欠费的，应补缴欠费的本金及利息；补缴以前养老保险欠费的，应补缴欠费本金及保值费用。2010，保值费用按照应收补缴保值额的60%计算。

六、本通知自2010年1月1日实行。

交费比例：

工伤保险解读

近来有很多市民来电咨询，工伤保险参保范围有哪些？缴费基数、比例是多少？职工个人用不用缴费？针对市民普遍关心的问题，记者走访了天津市社保中心，针对这些问题请有关负责人进行解答。

问：本市工伤保险的参保范围有哪些？

参保范围主要包括：本市行政区域内的各类企业，自2004年1月1日起，为本单位全部职工(包括存在事实劳动关系的劳动者)缴纳工伤保险费；有雇工的个体工商户及其雇工自2005年1月1日起参加工伤保险；自2004年11月1日起，各类企业和个体工商户可为其招用的农民工先行缴纳工伤保险；本市行政区域内事业单位(参照公务员制度管理单位除外)、民间非营利组织(包括：民办非企业、社会团体、基金会)，自2006年9月1日起，为本单位全部工作人员(包括存在事实劳动关系的劳动者)缴纳工伤保险费；自2008年7月起，凡已与原用人单位建立劳动关系、签订劳动合同，并已参加工伤保险，同时又与新的用人单位建立劳动关系或订立劳动协议的在职职工(含下岗人员、内退人员)，可由新单位同时为其缴纳工伤保险费；自2008年9月起，对本市行政区域内各类用人单位，可为其招用的农民工缴纳农民工医疗、工伤综合保险，“农民工综合保险”费率为2%。其中，工伤保险和医疗保险的缴费比例按各1%确定。

同时，针对行业特点，本市还出台两项工伤保险参保新政策。一是，自2008年1月10日起，本市辖区内从事建设项目施工的单位，可为建设项目所属农民工缴纳建筑项目农民工工伤保险。二是，自2008年6月起，经营场地面积在800平方米以下的本市各类商店、超市、饭店、旅馆、洗浴、美容美发、娱乐、维修等行业的用人单位，可采取“定员定额”方式，为全部从业人员(含下岗职工、农民工)缴纳工伤保险费；经营场地面积在800平方米以上的服务业单位，也可参照此方式为单位所属农民工缴纳工伤保险。

问：用人单位缴纳工伤保险费的缴费基数如何确定?

按照用人单位全部参保职工缴费基数之和确定工伤保险缴费基数。职工缴费基数按本人上月平均工资确定。职工本人上月平均工资低于上本市职工月平均工资60%的，以上本市职工月平均工资的60%确定基数(2009最低缴费基数为1260元)；高于上本市职工月平均工资300%的部分，不作为缴纳工伤保险费的基数(2009最高缴费基数为7800元)。

问：如何申报工伤保险费？

工伤保险与养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险实行统一登记、统一基数、统一申报、统一缴纳。用人单位应当在核定的申报日前，向所在地社保分中心办理缴费申报手续。经社保分中心审核后，用人单位在核定的结算日前按照核定的缴费方式办理缴费结算。缴费数额为用人单位职工个人缴费基数之和乘以单位缴费费率之积。

问：参保职工个人是否缴纳工伤保险费？

参保职工个人不缴纳工伤保险费。

农民工保险保障：

天津市农民工参加医疗工伤综合保险办法的通知

各区、县人民政府，各委、局，各直属单位：

市劳动和社会保障局拟定的《天津市农民工参加医疗工伤综合保险办法》已经市人民政府领导同志同意，现转发给你们，请照此执行。

二○○八年七月十六日 天津市农民工参加医疗工伤综合保险办法

第一条 为了进一步保障农民工的权益，根据《工伤保险条例》（国务院令第375号）、《国务院关于解决农民工问题的若干意见》（国发〔2006〕5号）和市人民政府《关于印发天津市农民工医疗保险办法的通知》（津政发〔2006〕71号）等有关规定，结合我市实际，制定本办法。

第二条 本办法适用于本市行政区域内的城乡各类用人单位和与之建立劳动关系的农民工参加医疗、工伤综合保险。

本办法所称农民工，是指具有农业户籍、符合国家规定劳动年龄并与本市城乡各类用人单位建立劳动关系的人员。

第三条 农民工医疗、工伤综合保险费由用人单位按月申报缴纳，农民工个人不缴费。

第四条 农民工参加医疗、工伤综合保险的缴费基数，按照用人单位支付给农民工的全部工资报酬确定。其中农民工本人工资报酬高于本市上职工月平均工资300%的，按照本市上职工月平均工资的300%计算；低于本市上职工月平均工资60%的，按照本市上职工月平均工资的60%计算。

第五条 农民工参加医疗、工伤综合保险实行综合费率制度，具体标准为2%。综合费率标准由市劳动保障行政部门根据以支定收、收支平衡的原则适时调整，并向社会公布。

第六条 社会保险经办机构按照本办法第四条、第五条征收的综合保险费，按照1∶1的比例分别计入工伤保险基金和基本医疗保险统筹基金项下的农民工医疗保险基金。计入比例可以由市劳动保障行政部门根据基金使用情况适时调整。农民工发生符合规定的医疗费用、工伤费用，分别由农民工医疗保险基金和工伤保险基金支付。

第七条 用人单位按照本办法参加医疗、工伤综合保险，应当在与农民工建立劳动关系后30日内，到其坐落地区县社会保险经办机构办理参保手续。

第八条 农民工应当自用人单位按照本办法参保后的当月起，享受下列保险待遇：

（一）医疗保险待遇。按照本办法参保的农民工，享受住院、门诊特殊病医疗保险待遇，不建个人账户，不享受门诊医疗待遇。在一个内，农民工住院和门诊特殊病医疗费用，在医疗保险起付标准以上最高支付限额以下的部分，由农民工医疗保险基金支付85%；超过最高支付限额至25万元的部分，由农民工医疗保险基金支付80%。农民工达到法定退休年龄后，用人单位不再为其缴费，农民工本人不再享受医疗保险待遇。

（二）工伤保险待遇。按照本办法参保的农民工，经劳动保障行政部门认定为工伤的，依据《工伤保险条例》等国家和本市相关规定享受工伤保险待遇。

第九条 用人单位在本办法实施前已经按照市人民政府《批转市劳动和社会保障局拟定的天津市城镇职工基本医疗保险规定的通知》（津政发〔2001〕80号）或市劳动和社会保障局、市财政局《关于印发〈天津市城镇困难企业职工参加基本医疗保险暂行办法〉的通知》（津劳局〔2003〕220号）的规定，为农民工办理参加基本医疗保险手续并缴纳医疗保险费的，应当继续按原办法参加医疗保险。

用人单位在本办法实施前已经按照市人民政府《关于印发天津市农民工医疗保险办法的通知》的规定，按照3.5%的费率缴纳农民工医疗保险费的，可以转按本办法参加农民工医疗、工伤综合保险。

第十条 用人单位在本办法实施前已经按照市政府办公厅《转发市劳动保障局市建委关于做好我市建筑施工企业农民工参加工伤保险工作意见的通知》（津政办发〔2007〕73号）的规定，由总承包单位按建设项目参加了建筑业农民工工伤保险的，可以继续按原办法参加工伤保险。

用人单位在本办法实施前已经按照市劳动和社会保障局《关于印发〈天津市商贸、餐饮、住宿等服务业从业人员参加工伤保险试行办法〉的通知》（津劳社局发〔2008〕90号）的规定，为服务业从业人员“定员定额”参加工伤保险的，可以继续按原办法参保，也可以转按本办法参加医疗、工伤综合保险。

第十一条 本办法自2008年7月1日起施行，至2013年7月1日废止。二○○八年六月二十五日

参加农民工保险半年以上要参加职工社保：

天津：农民工参加综合险半年以上应当参加养老保险

2010-11-18 17:01:09 来源：每日新报

[提要] 简要内容：天津市日前出台了《关于贯彻实施城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法有关问题的通知》明确，在城镇企业就业的农民工应与城镇职工同样参加城镇企业职工养老保险。

简要内容：天津市日前出台了《关于贯彻实施城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法有关问题的通知》明确，在城镇企业就业的农民工应与城镇职工同样参加城镇企业职工养老保险。

人民网・天津视窗11月18日电：天津市日前出台了《关于贯彻实施城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法有关问题的通知》明确，在城镇企业就业的农民工应与城镇职工同样参加城镇企业职工养老保险。凡已先行为农民工参加了医疗工伤综合保险六个月以上的城镇企业，也应为其登记参加城镇企业职工养老保险。今后农民工在津打工参加综合险半年以上都要参加养老保险。

农民工上养老保险最关心的问题就是如果离开天津，到别的地方打工保险能不能跟着走？为此，记者专访了市社保中心有关人员，市社保中心明确表示，农民工参加养老保险，离开天津到别地方打工养老保险关系可随本人走。

天津市社保中心相关负责人表示，农民工只要在城镇就业并继续参保缴费，无论流动到哪个地区就业参保，即使中间有中断，缴费年限都可以相加计算，个人账户储存额合并计算，到达法定退休年龄时就可以和城镇职工一样享受基本养老保险待遇。对于农民工中断就业或返乡期间中断缴费时，由原参保地社保经办机构保留其基本养老保险关系，保存其全部参保缴费记录，个人账户储存额继续按规定计息。如果不再返回城镇就业，根据参保人员的实际情况，确定是在城镇享受基本养老保险待遇，还是转入新型农村社会养老保险。

养老保险费由企业和职工共同负担，用人单位按照职工养老保险缴费基数之和的20%缴纳基本养老保险费；职工个人按照本人养老保险缴费基数的8%缴费，个人缴费部分由用人单位从其工资中代扣代缴。缴费基数是按职工本人上月平均工资确定。缴费时间越长、缴费基数越高，退休后享受的基本养老保险待遇就越高。（记者 李茜 通讯员 曲颖）来源：每日新报

第三篇：农民工医疗保险现状调查报告

学院:土木工程学院班级:土木2007级3班

学号:20076221姓名：罗伟

农民工医疗保险现状调查报告

今年暑假，重庆大学思修学科做了关于“公务员轮岗制度的调查”和“农民工医疗保险现状调查”。我通过亲身实践和网上资料的查阅，对农民工医疗保险有了深刻的感想。下面是我对农民工医保的调查报告。

一、研究背景

随着社会的快速进步, 经济的不断发展,中国人民的生活水平的确有了很大的提高。但对于大多数的农民而言，由于种种原因（如送孩子读大学），不得不背井离乡，外出打工来支撑这个家庭。由于绝大数农民文化很低，技能水平有限，他们主要集中在劳动密集型产业（如工业，矿业，保洁，保姆，建筑）从事苦、脏、累的工作。为了赚更多的钱，他们居住在狭小、廉价的出租屋里，其卫生条件普遍较差。这样一来，农民工不仅劳动强度大，而且缺乏必要的劳动保护，生活环境、饮食条件都较差，农民工群体在城市的社会、经济地位以及城市的政策环境决定了该人群存在很多健康乃至生命安全问题，意外伤害和患病的可能性极大。

然而，患病之后的医疗费用对农民工来说，无疑是一个巨大的难题！有专家说农民医疗费用如达到个人年收入的70%就可能因病致贫，疾病导致贫困，贫困又使疾病难以医治，以致恶性循环。如果一个家庭有一人得了大病，就可能拖累全家，影响到全家人的正常生活。最终，外出打工不但没有赚到钱，反而有可能连自己的储蓄都要赔进去！

随着农民工队伍的不断扩大，他们的生存状况、社会保障成为及待关注的现实问题，也成为构建美好家园的和谐社会，实现全国生活水平同步提高的新课题。因此国家制定了许多相关的社会保障制度来保障农民。

二、目前状况

医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分。当前，基本医疗保险制度已基本建立，但其覆盖范围还仅限于城镇居民。在医疗保险制度逐步建立健全的过程中，农民工医疗保障问题已成为一个突出问题，也成为政府十分关注的问题。作为一名大学生，在老师的指导下，我通过调查、相关的询问以及网上的查阅发现：有45.53%的农民工未参加任何医疗保险,参保者中有95.37%参加的是新型农村合作医疗,未参加新型农村合作医疗的417人中,有48.2%的人没有听说过,有26.38%的人回答在城市务工,不可能享受到;有62.53%的人不愿自行交纳医疗保

1险。农民工的性别（农村越来越多女性劳动力外出打工）、学历（外来农民工的文化程度以初中为主，其次为高中或中专）、婚姻状况（绝大多数农民工是青壮年）和进城务工年限对参保态度影响最大。结论：农民工医保政策的落实既有农民工自身原因,更需要社会的关注及政府的支持。其中大部分对现在的医疗保险存有疑心，希望能进一步的改革，使其完善。其中，降低农民工的交费标准，简便交费手续以及提高医疗服务是农民工的最大希望。

三、存在原因

造成这一现象的原因是多方面的。有来自社会层面，也有来自家庭层面的；有主观原因，更有客观原因；有历史造成的原因，也有当今政策和执行方面的原因。下面重点说明以下几个重要原因：

（1）医保意识差

一些农民工对医疗保险不了解，他们只知其名，不懂其中的具体内容，也找不到合适的途径了解。部分人认为自己的身体状况十分自信，认为自己年轻无病，没有必要参加医疗保险，更不愿意交纳参加医疗保险的费用。还有部分人不愿意缴纳相关的费用，认为他们靠天吃饭，收入不多，可家庭支出很多，孩子上学还要交学费等等，如果一年交10—30元保险费还可以。有人认为如果国家、集体出大部分，农民出小部分还行。

（2）法律制度不够完善

户籍障碍，农民工大多是外来人口，不能在打工的地区办理相关手续来医保。执法障碍，有些用人单位不同程度存在对农民工的歧视，忽视农民工的权益，故意违反国家政策，将他们长期排斥在社会医疗保险保障之外。管理障碍，大部分城市因为财政（如经济条件弱）等原因而不能为农民工办理。此外，医疗保险还有一个突出的问题是：在异地就诊手续繁琐，非常不便。

（3）医疗保险机构存在问题

从整体看来，农民都很愿意参加医保，参加了医保让他们感觉吃了称心丸。他们普遍反映现在看病很难，看病也很贵。每天要排很长时间的队去看病，花很多钱去治病。但部分定点医院不规范经营，乱收费，农民利益受损，药品太贵。检查太多及乱收费是目前看病贵的主要原因，同样一个感冒或其他小病，在私人医生里只花二十多元，而到到顶医院却要花费几百元。

四、解决方法

（1）对于城市农民工对医疗保险意识、医疗服务机构淡漠。可以加大宣传力度，派遣专业人员深入基层农村，为农民工传授医疗保险的相关知识，并从思想上提高他们的医保意识，让他们了解参加医保是为了他们的切身利益。

（2）完善相关法律。让用人单位消除对农民工的歧视，让农民工得到应有利益，将他们纳入社会保障之内。

（3）对于医疗机构，可以加强对义务人员的培训，加强人才培养，提高服务质量和技术水平。进一步完善药品采购制度，切实降低农村药品价格。纠正不正之风，控制不合理医药费用，减轻群众负担。

（4）实现农村社会保险与城镇职工社会保险制度的接轨。农民工在城里就业、生活，应以参加城镇医疗保险为宜，以保证他们与城镇职工享受平等的医疗保险权利。当农民工流动到其他地方，或者是年老返乡的时候，他们的医疗保险要能与当地的医疗保险或农村合作医疗保险对接，要让农民工没有后顾之忧。

五、后记

在这次调查过程中,我深刻的体会到了党对人民的关怀，减轻了农民的疾苦。同时自己也学到了一些农民医疗中的一些知识,拓展了自己的知识面，扩大了社会的接触面，增加了个人在社会竞争中的经验，锻炼和提高个人的能力，以便在毕业后能真正融入社会.通过这次社会实践活动，我忽然发现自己明白了很多，了解了农民们的疾苦，也深刻体会到了农民的不易。作为农民工的子女，我也清楚的知道：他们的钱都是每天早起晚归，辛辛苦苦赚来的，一年的收入不高，但还要供孩子上学，所以他们省吃俭用，有了病不去看，能忍就忍，这在很大程度上影响了身体健康。总而言之，社会实践使我们学到了很多在学校里无法获得的知识，积累了宝贵的经验，并对以后的人生道路有了深深的感悟，同时能有效的端正我们的世界观，人生观和价值观，促使我们真正成为对社会有用的人才！

第四篇：某市农民工参加医疗保险实施细则

xx市农民工参加医疗保险实施细则

为了维护农民工合法权益，妥善解决农民工进城务工期间的医疗保障问题，根据《国务院关于解决农民工问题的若干意见》（国发〔2006〕5号）、《国家劳动保障部关于贯彻落实国务院关于解决农民工问题的若干意见的实施意见》（劳社部发〔2006〕15号）和《陕西省人民政府办公厅转发省劳动保障厅关

于农民工参加医疗保险实施意见的通知》（陕政办发〔2006〕80号）精神，结合我市实际，特制定《安康市农民工参加医疗保险实施细则》（以下简称《实施细则》)。

一、农民工参加医疗保险范围

凡在本市境内的城镇所有用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位(以下简称用人单位)都应按照规定为与之形成劳动关系的农民工（不包括超过国家法定退休年龄的人员）参加所在统筹地区的医疗保险，解决农民工进城务工期间的住院医疗保障问题。

二、农民工参加医疗保险原则

农民工参加医疗保险的原则是：属地参保、低费率、保大病、保当期、用人单位缴费、不建个人帐户；基金现收现付、以收定支、基本平衡、略有节余。

农民工参加医疗保险待遇与现行《安康地区城镇职工基本医疗保险实施方案》和《实施细则（试行）》（安署发〔1999〕23号）等政策相衔接，缴费标准根据社会经济发展和基金使用情况确定，并适时调整。

三、农民工参加医疗保险管理规定

用人单位聘用5人以上农民工的，要为其参加当地住院医疗和大病医疗保险。用人单位以全市上城镇在岗职工平均工资为基数，按2%的比例缴纳医疗保险费，同时按每人每月4元标准缴纳大病医疗保险基金，农民工个人不缴费。参保后农民工可享受住院医疗和大病医疗保险待遇，但不建立个人账户和计算缴费年限，不享受门诊大型检查、治疗及门诊特种病基本医疗保险待遇。

用人单位聘用4人以下农民工的，用人单位按照《安康市城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的实施意见》（安劳社发〔2005〕50号）为农民工缴纳住院医疗和大病医疗保险费，农民工个人不缴费，按规定享受相应待遇。

农民工医疗保险费可按半年、全年缴纳；也可按合同期、工期一次性缴纳。具体缴费方式由各统筹地区经办机构根据实际情况确定。用人单位自办理参保缴费手续次月1日起，农民工享受医疗保险待遇。停止缴费的，自停止缴费的次月1日起停止享受医疗保险待遇。农民工与单位解除劳动关系后，用人单位不再为其缴纳医疗保险费，农民工医疗保险待遇享受至缴费期满为止。

农民工医疗保险基金纳入城镇职工基本医疗保险基金统一管理，实行单独核算。

农民工参加医疗保险，其起付标准、统筹基金支付比例和最高支付限额，按现行城镇职工基本医疗保险政策规定执行。

四、各统筹地区劳动保障行政部门负责本辖区内农民工参加医疗保险的组织实施工作；医疗保险经办机构负责农民工参加医疗保险的参保、缴费、待遇保障等管理工作。

五、相关规定

本《实施细则》实施前农民工已参加城镇职工医疗保险的，继续按有关规定执行。或者单位按照城镇职工医疗保险政策为农民工参保的，按有关规定执行。

用人单位未按规定为农民工参加医疗保险的，其务工期间发生的医疗费用，由用人单位按照本规定支付。用人单位未按规定为农民工参加医疗保险、未按时足额缴纳医疗保险费或未按规定支付医疗费的，农民工可向劳动保障监察机构举报；农民工与用人单位之间发生医疗待遇争议的，按劳动争议有关规定处理。

各统筹地区要注意做好农民工医疗保险待遇与新型农村合作医疗有关政策的衔接。

六、工作要求

做好农民工参加医疗保险工作，是贯彻落实《国务院关于解决农民工问题的若干意见》（国发〔2006〕5号）的具体体现，也是坚持以人为本，落实科学发展观，构建社会主义和谐社会的客观要求。各级政府要高度重视，加强领导，落实责任。各有关部门要密切配合，加强协作，共同做好农民工参加医疗保险工作。各级劳动保障部门要加强对农民工参保、就医、结算等各个环节的监督管理，不断完善政策，规范服务，堵塞漏洞，防范风险，确保农民工医疗保险制度的平稳运行。各有关部门要组织各类媒体，采取多种形式，广泛宣传推进农民工参加医疗保险工作的重要意义和相关政策，营造农民工参加医疗保险工作的良好社会氛围。

七、本实施细则自发布之日起施行；本实施细则由市劳动和社会保障局负责解释。

2009年4月22日

第五篇：实习总结-车间改进提案

2015生产车间改进提案

2015东盟生产车间改进提案

摘 要

公司要不停的进步，需要每个人提高自身能力并且积极去思考。在厂部实习期间，参与锻炼的同时，怎么样才能提高我们工作的热情？怎么样才能提高工作的效率？如何提供一个良好的改善提案？主要基于以下角度： 找找是否有浪费的现象，是否有更节约的方法；

想想现行工作是否太费力，看看还有没有更省力速效的方法；

观察下工作的环境是否有改进的地方，使员工心情更好，工作更愉快； 看看是否有安全问题，还有哪些方面需要改进； 注意质量问题，想一想哪些地方可以提高质量。

本文通过对东盟厂部生产车间管理现场以及生产实践分析，设计了新的工具，构思了新的车间环境与布局：

（1）设计液体流水线的尾部结构，让员工在同一水平高度劳动，减少员工弯腰操作，降低劳动强度。

（2）增加车间的色彩，划分具体的生产区域，规定物品停放的固定位置，让员工得到更好的心情，使用明亮的车道线，使物流畅通、标志明显，能够先进先出。

（3）设定仓储产品的停放位置，使用产品标识牌,使仓库管理更有条理。（4）建议加强车间班组精神文化建设，提出每个班的团队口号，加强团队精神及向心力。

通过以上的设计，探讨在生产中的效率提高问题，为公司生产管理提供一定的参考意义。

关键词：车间；分装；流水线

2015生产车间改进提案

一 绪论

公司需要不断进步，进步的方法是发挥每个人的能力、创造力、热情，通过每个人的力量来提高整个公司的力量。生产的流程需要改进，效率需要提高，只要每个人能提高一点点，整个公司就能跨越一大步。

1.1 流水线介绍

流水线是在一定的线路上连续输送货物搬运机械，又称输送线或者输送机。按照输送系列产品大体可以分为：皮带流水线、链板线、倍数链线、插件线、网带线、悬挂线及滚筒流水线这七类流水线。一般包括牵引件、承载构件、驱动装置、张紧装置、改向装置和支承件等。输送机可进行水平、倾斜和垂直输送，也可组成空间输送线路，输送线路一般是固定的。流水线输送能力大，运距长，还可在输送过程中同时完成若干工艺操作，所以应用十分广泛。

流水线是人和机器的有效组合，最充分体现设备的灵活性，它将输送系统、随行夹具和在线专机、检测设备有机的组合，以满足多品种产品的输送要求。输送线的传输方式有同步传输的/（强制式）也可以是非同步传输/（柔性式），根据配置的选择，可以实现装配和输送的要求。输送线在企业的批量生产中不可或缺。

因此，流水线的改进一直是车间生产中永恒的主题。只要对流水线进行稍微的改进，生产效率就能有显著的提高。

1.2 5S现场管理介绍

5S管理起源于日本，指的是在生产现场中对人员、机器、材料、方法等生产要素进行有效管理。

1）整理Seiri：将物品区分为有用的与无用的，并将无用的物品清除掉 2）整顿Seiton：合理安排物品放置的位置和方法，兵进行必要的标识。3）清扫Seiso：彻底清除工作场所的垃圾、灰尘和污迹。

4）清洁Seiketsu：持续推行整理、整顿、清扫工作，并使之规范化、制度化，保持工作场所的干净整洁、舒适合理。

5）素养Shitsuke：要求工作人员建立自律和养成从事5S工作的习惯，使5S的要求成为日常工作中的自觉行为。

5S管理具有自我管理的原则、勤俭办厂的原则、持之以恒原则，在此三个原则下推行5S可以提高企业形象，提高生产效率，提高库存周转率，减少故障，保障品质，加强安全，减少安全隐患，养成节约的习惯，降低生产成本，缩短作业周期，保证交期等好处。

1.3 目的、意义

本人于2011年10月29日进入粉剂车间和液体流水线车间作为一名生产一线员工，亲身参与生产实践。亲身体会我们公司生产厂部的分装流程，轮流在各

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个岗位工作。东盟厂部具有优良的管理制度，先进的生产设备和经验丰富的各级员工，但是在一些细节上还不够完善，因此，本文尝试对车间生产的环境、生产工具等问题进行改进，希望能提高公司的生产效率，同时也希望为各位生产管理者提供一定的参考意义。

二、发现的问题及改进提案

2.1.关于液体分装流水线的改进

2.1.1 实习经历

从10月31号开始，在流水线上工作了大概两周，主要经历的岗位是打内盖、旋盖子、加塑膜、贴标签、装箱。

在流水线贴完标签之后大概分为几个步骤：（1）装箱：把贴完标签的瓶子装入箱子里。（2）封箱：检查产品质量，最后封口。（3）如果是玻璃瓶，打上包装带。（4）码箱子，等待入库。

2.1.2 流程分析

说一下人员分配，装箱一般是1-2个人，封箱、打包装带、码箱子这3步是1-2个人，这是当时本人工作的班组人员分配情况。从理论上来说，装箱→封箱→打包装带→码箱这几个环节是环环相扣的，分工合作紧密连，然而在实际操作中，不同的员工效率不一样，在此期间存在一种做功浪费的现象：装完箱子后先累积到地上→→封箱→→累积到地上→→打包装带→→码箱。

2.1.3 现有配置分析

（1）现今使用的都是比流水线矮一半的小桌子来当做质检、封箱的承载。优点：小巧，方便移动，使封箱的员工方便俯视箱内产品质量水平。

小缺点：太小，有时候装箱的员工速度快，未来得及封箱的箱子只能堆置到地上，比较矮小（比流水线、打包机都矮小）。

（2）封箱的位置和打包机的位置位于流水线的后方不远处。

优点：其间有一段距离，方便人员的流通，并有充足的空间堆放箱子。小缺点：员工需要在这段距离搬运箱子。

2.1.4 设计目的

从物理学的角度来说，把一个箱子先搬下来再搬上桌子肯定比在同一水平移动箱子费的功多，因此如果使这些操作都在一个水平高度进行W=Fs，就能提高工作效率，也可以让员工更省力。通过改装现有的桌子配置，使整个流水线和最后的装箱、封箱、打包装带等环节都处以同一水平线或者尽量处于同一水平线，2015生产车间改进提案

节约人力，提高工作效率。

2.1.5 设计的思路

方案一：增大并延长捡箱的桌子，去掉封箱用的桌子，捡箱封箱都在同一个平台中进行。

好处：降低劳动强度减少员工的弯腰操作。使员工可以装箱完之后水平移动箱子，同时可以使封箱的技术员有较大的缓冲来封箱。

缺点：占用更大的空间。同时因为提高了桌子，对封箱的技术员来说，检验产品质量的没有那么方便，较矮的桌子让封箱技术员的视线可以垂直俯视箱内情况，提高桌子后，视线就没有那么好了。方案二：增大封箱用的桌子。

桌子高度、大小：保持现有高度，增大面积（足够大，能在上面放下并排的6个箱子），加大其长度。

好处：节省人工。使捡箱后可以累积到上面，减少封箱员的弯腰程度。缺点：占用更大的空间。

2.2.流水线车间环境改造

2.2.1 设计目的

（1）重新定制区域，做到物流畅通、标志明显，能够先进先出。（2）消除因混放而造成的差错。（3）使定量装载的物品做到过目知数。

2.2.2 现有车间环境分析

车间整体上以灰白两色为主，其他的颜色比较少见。地面为普通的水泥地，有的车间有车道进出的划线，但是已经模糊不清晰。大多数车间和仓库都没有明显的区域划分。叉车进出车间和摆放产品一般按照叉车师傅的经验来判断需要摆放的位置，有时候因为在地上堆置杂物造成通行障碍。

2.2.3 设计参照思路

（1）根据车间的布局，用明亮的线划分出不同的工作区域。不同流水线的区域采用黄色线或虎纹线标记划分。（图1-2）

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（2）在车间的地板上用明亮的黄色条纹划分出清晰的车道线，同时车道线内涂上不同的颜色。（图3-4）

（3）用黄色的线规定物品停放的位置，比如工作岗位、清洁工具、手推车、打包机的停放位置等。（图5-6）

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2.3 仓库改造

2.3.1 目的

使库存摆放更简单明了，方便查询提货。

产品停放位置区分不明显，停放的产品标识用一张纸加以贴示或者直接写在产品箱上。仓库地面为普通水泥地，有的仓库车辆进出的时候灰尘量大。2.3.2 现有的仓库环境分析

2.3.3改进建议

铺设稍微光滑点的水泥地板，使用虎纹线标示产品停放的位置，同时使用标示牌的方法记录仓库产品的品种、生产日期、批号等。（图7-8）

2.4 员工的团队精神建设

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2.4.1 目的

改变员工的习惯，建立新的鼓励机制，提高员工的工作积极性，加强团队精神。

2.4.2 现有的班组管理分析

一个生产班大概有8-12人，由班长带队。根据岗位划分为抽料岗位，放瓶子岗位、设备员岗位、捡箱员岗位、封箱岗位。在一个班里男女比率大概为1:1，文化水平一般分为小学、初中、高中。抽料、调制机器、封箱一般由文化水平较高、考过相关证书的员工担当。现今员工的岗位并不固定，只有个大致的分配。偶尔有那么一两个工作不是很积极的员工，干完手中的活后就站着不动了，或者挑选轻松的工作，消极对待。而员工的收入是一个班里计件平均分配的。

2.4.3 建议内容

结合公司企业文化，建立班组的团队口号，比如团结、奋进、坚毅等等，加强团队精神凝聚力。

（1）此项由班长确定并执行。如班长确定所带班的团队精神是“团结就是胜利”、“效率

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工作效率。车间内不同的区域具不同的作用，划分清晰的区域并且规定物品摆放的固定位置，让管理更方便，从视觉效果和实用效果来说，也会让人觉得更有效率。

3.2.2 可行性分析

所需材料是油漆，费用极低。但是员工的习惯的改进需要一个自我素养的提高，养成员工严格遵守规章制度的作风和自我管理的好习惯，需要一系列的宣传、培训。目前东盟厂的管理规章制度已经非常完善，管理团队的经验丰富，对员工做此项的宣传、培训完全可以达到预期效果。

3.3 改进仓库环境

3.3.1 改进后的效果

仓库内产品都放置在规定的区域，节约了大量的空间，同时避免人为因素造成的物品堆放混乱，规划并增加了产品标识牌，方便管理员查找产品。同时给予仓库一种明亮简介的空间感。

3.3.2 可行性分析

需求材料物资花费很少，方法简单，完全可以实施。

3.4 建立班组的团队口号

3.4.1改进后的效果

提高一个军队的战斗力，士气的提升是必要的。建立班组的团队口号，就是让生产员工产生荣誉感：班组以我为荣，我以班组为荣。公司在表扬优秀班组的时候，突出表扬其团队精神。让员工自觉的维护团队利益，提高团队凝聚力和向心力。

3.4.2 可行性分析

直接由车间主任和班长负责，平时多给予员工鼓励和激励，年终对表现好的班表扬的时候与其团队精神联系起来。同时授予明确的称号旗帜，让每个班组的团队精神深入人心。