9.一级及一级以上医疗机构整改技术标准

第一篇：9.一级及一级以上医疗机构整改技术标准

创建省级卫生县城一级及一级以上医疗机构整改技术标准

根据省级卫生县城标准，制定本整改技术要求。

一、传染病管理要求

（一）医疗机构设有负责传染病管理的专门部门和人员。

1、二级以上医院建立院感科、预防保健科（有成立文件）。

2、有传染病管理及突发公共卫生事件领导组织（有文件及领导、责任科室名单），成立重点传染病病种和突发公共卫生事件救治专家组。

3、院领导对传染病防治和突发公共卫生事件的有关文件有签阅、有批示，有关部门积极贯彻落实上述文件。

（二）有健全的院内感染管理制度及消毒隔离制度、疫情登记报告管理制度，有传染病防治知识培训、传染病网络直报管理、传染病疫情报告奖惩、突发公共卫生事件管理、预检分诊等制度，明确网络直报工作人员职责，制度落实上墙，各种制度执行有文件，有院感控制工作记录、疫情登记记录、疫情检查记录和奖惩记录等。

（三）门诊日志齐全。有2015年以来各有关科室所有门诊日志，项目登记齐全。门诊日志包括的基本项目有就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊。出入院登记包括的基本项目有姓名、性别、年龄、职业、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况。

（四）各级医院设置合理的预检分诊点。预检分诊点标识明显、分诊流程合理，预检分诊处与挂号处之间工作协调，不存在漏检现象。预检分诊处设施齐全有分诊记录，有为发热病人准备的口罩、体温计、手消毒液、宣传资料、人员值班表等，预检分诊人员对分诊内容及临床表现等知识掌握熟练。

（五）乡镇卫生院和城区社区卫生服务中心（一级医院）设立传染病门诊和隔离观察室，有专职或兼职人员。有设置文件、管理制度、工作规范、布局流程合理、工作记录、人员设施清单等资料。

（六）乡镇卫生院要建立公共卫生防保组或由区疾病预防控制机构派驻防疫人员，提供公共卫生服务。（查看单位科室人员设置表，有工作记录支持，公共卫生服务内容详实。）

（七）二级以上综合医院设感染性疾病科（传染科），建设独立的传染病门诊和病区,有设立的文件及人员、设备清单，感染性疾病科面积、布局、流程资料符合《医院隔离技术规范》；感染性疾病科标识明确、相对独立、通风良好、流程合理、具有消毒隔离条件和必要的防护用品，符合医院内控制感染和预防传染病的需要。

1、二级及以上综合医院有发热门诊和肠道门诊，挂号收费室、候诊区和诊疗室、隔离观察室、检验室、药房（或药柜）、专用卫生间等6室齐全，流程合理，按时开诊。

2、传染病门诊和病区设置流程合理：分设病人专用出入口、医务人员专门通道；设有污染、半污染和清洁区，三区划分明确，相互无交叉；有醒目标志；按时开诊。

①有设置文件、门诊日志、《传染病登记薄》、传染病报告卡和相应记录、人员工作排班表、与工作内容相符的管理制度、工作规范。有必要的设施，如非触摸式洗手设施、体温计、压舌板、咽拭子等标本采集用品、消毒剂等。

②发热门（急）诊：设在医疗机构内独立的区域，标识明显，应当分设候诊区、诊室、治疗室、检验室、放射检查室等，放射检查室可配备移动式X线机。有独立卫生间。发热门（急）诊入口处有专人发放一次性口罩和就诊须知，负责发热病人及其陪同人员的导诊和宣传基本防护知识，实行首诊负责制。

流感监测哨点医院（市人民医院和市立医院）有流感样病例登记原始表，疫情管理科室有统计表。

③肠道门诊：门诊设置合理，有门诊、留验室、专用厕所等、隔离消毒、能避免交叉感染；门口设有浸湿消毒脚垫、防蝇设施、吐泻物容器、抢救药品、消杀药械、采样棉签、碱性蛋白胨增菌液、带盖污物桶、排泄物标本采集器具等；有肠道传染病登记薄，腹泻病人登记记录；5月1日按时开诊，5月1日至10月31日有值班表/门诊就诊登记、每周霍乱零报告制度、消毒隔离制度、疫情报告制度；有快诊试剂盒、培养基等物资，有实验记录。

④手足口病门诊：根据疫情情况设置，专用门诊可常年开诊, 指引标识醒目，候诊区通风良好，24小时应诊；设施齐全，有非触摸式流水设施、含氯等有效成分的手消毒液、体温计等；门诊日志登记规范，与预检分诊处患者信息登记基本相符，无漏诊现象。

（八）未发生因医院管理不善、消毒不严导致传染病交叉感染而引起的暴发疫情和死亡事故。

1、每年有传染病管理工作计划、记录、总结；

2、传染病培训工作。有传染病培训计划、培训总结、有培训配档表，含《传染病防治法》、《传染病报告管理规范》、《突发公共卫生事件相关信息报告管理规范》全员培训，《医院感染管理办法》和院感相关知识、艾滋病防治条例和知识、肠道病相关知识、麻疹、人禽流感、手足足口病等传染病内容。每次培训有通知、签到、讲课课件、答卷、小结和影像资料等。

3、传染病监测工作。有传染病监测方案、监测工作记录、监测总结。

①如不明原因肺炎的监测管理，按照《不明原因肺炎报告、排查和管理办法》进行及时报告、排查，医疗机构在医生发现病例后，12小时内组织本单位专家组进行会诊和排查,仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡,注明“不明原因肺炎”并进行网络直报。有合理的处置流程和相关工作记录。

②如流感监测哨点医院（市人民医院和市立医院），有流感样病例登记、流感样病例报告流程、采样人员安排和相应采样单、网络报告等工作记录。内科、感染科和儿科门（急）诊均有流感样病例的监测和报告记录。

③其他监测工作相对应的资料整理。

4、传染病防治工作。

①应急预案齐全，组织、技术、物资到位，工作流程合理。②有艾滋病、结核病、麻疹、乙肝、霍乱、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、手足口病等重大传染病防控工作均有工作过程的资料，如艾滋病自愿咨询服务，腹泻门诊的登记等。

5、医院感染控制。成立医院感染管理委员会，设立医院感染管理部门（住院床位总数在100张以上的医院设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门；100张以下的指定分管医院感染管理工作的部门）。有医院感染控制管理组织，管理制度和工作规范。有消毒隔离制度。

①有医院感染控制工作计划、总结，有医院感染监测方案或计划，开展医院感染危险因素分析、反馈；有医院感染事件管理岗位责任制，医院普通病房不能收治传染病病人，儿科、内科等有关科室出入院登记上无传染病病例，无医院感染事件发生。院感控制管理工作符合《医院感染管理办法》有关要求，有相应工作记录资料。

②有消毒灭菌效果监测检测记录，根据《医院感染管理规范》具体要求：

Ⅰ、使用中的消毒剂、灭菌剂：应进行生物和化学监测。生物监测：消毒剂每季度一次，灭菌剂每月监测一次。化学监测：应根据消毒、灭菌剂的性能定期监测，如含氯消毒剂、过氧乙酸等应每日监测，对戊二醛的监测应每周不少于一次。

Ⅱ、压力蒸汽灭菌：必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。工艺监测应每锅进行，并详细记录。化学监测应每包进行，手术包尚需进行中心部位的化学监测。预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B－D试验。生物监测应每月进行。

Ⅲ、紫外线消毒：应进行日常监测、紫外灯管照射强度监测。日常监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名；照射强度监测应每半年一次。

Ⅳ、各种消毒后的内窥镜（如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等）及其它消毒物品：应每季度进行监测。

Ⅴ、各种灭菌后的内窥镜（如腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔镜等）、活检钳和灭菌物品：必须每月进行监测。

③开展诊疗环境卫生学监测

医院应每月对手术室、重症监护病房/室（ICU）、产房、母婴室、新生儿病房、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室、供应室无菌区、治疗室、换药室等重点部门进行环境卫生学监测。当有医院感染流行，怀疑与医院环境卫生学因素有关时，应及时进行监测，有监测记录。④各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。

⑤有疾病控制中心对医疗机构消毒效果监测报告，每年不少于2次。

⑥一次性使用医疗用品的使用要有账册，有进货、使用台帐，该账册应清楚地记录医疗用品的种类、来源、数量、处置方法和最终去向。对使用的一次性使用医疗用品、消毒产品必须索证（营业执照、医疗器械生产许可证、经营许可证）齐全。

6、宣传工作。有宣传计划、总结，印制发放的宣传资料等。

7、督导检查工作。对各项工作的院内自查记录，漏报调查资料、对消毒效果的检查资料等。

二、疫情管理要求

（一）有网络直报专职科室及人员，疫情信息报告人员能够熟练进行直报系统疫情信息报告，并能按照工作规范的要求正确处理有关问题,能够独立解决本级的网络直报技术问题。有微机、能上互联网，有网络直报记录，实现传染病及突发公共卫生事件网络直报，建立公共卫生信息体系。

（二）有传染病报告卡、专用的《传染病疫情登记簿》，并应详细记录传染病报告卡片所有应填写的项目，不漏项。

（三）所有传染病病例在门诊日志登记、传染病疫情登记簿、传染病报告卡片、实验室检测结果、放射科记录结果、疫情网络中的记录一致。

（四）有院内报告传染病的分析资料，有医疗单位发现传染病暴发疫情后，及时报告当地疾病预防控制机构的记录资料。

（五）按《传染病防治法》的要求，发现传染病及其疑似病人和有关的病原携带者，应及时向辖区内疾病预防控制机构报告，并进行网络直报，自诊断日期到录入日期<24小时。

（六）每月对院内传染病的报告有检查记录，并对是否漏报进行检查，每年有漏报检查总结，漏报率应低于2%。

（七）有考核奖惩制度，有考核奖惩记录资料。

三、医疗废弃物和医源性污水处理要求

（一）有医疗废弃物、污水处理管理组织、分管领导及具体负责人员名单，有关管理规定或制度、处理流程、记录齐全；有医疗废弃物相关管理人员，负责医疗废弃物的收集、运送、暂时贮存和处置等环节的工作人员，工作人员应接受过专业技能培训，并有有效的职业卫生防护措施。严格按照《医疗废物管理条例》规定处理医疗废物，医疗机构产生的医疗废物交由医疗废物集中处置单位集中处理；具有住院病床的医疗卫生机构应建立专门的医疗废物暂时贮存库房，按照《医疗废物集中处置技术规范》应满足下述要求：

1、必须与生活垃圾存放地分开，有防雨淋的装置，地基高度应确保设施内不受雨洪冲击或浸泡；

2、必须与医疗区、食品加工区和人员活动密集区隔开，方便医疗废物的装卸和装卸人员及运送车辆的出入；

3、有挡鼠板、纱窗等设施；

4、地面和1.0米高的墙裙须进行防渗处理，地面有良好的排水性能，易于清洁和消毒，产生的废水应采用管道直接排入医疗卫生机构内的医疗废水消毒、处理系统，禁止将产生的废水直接排入外环境；

5、库房内应张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识；在库房外的明显处同时设置危险废物和医疗废物的警示标识；

6、每天应在废物清运之后消毒冲洗，冲洗液应排入医疗卫生机构内的医疗废水消毒、处理系统。医疗废物暂时贮存箱应每天消毒一次。消毒用有效含量为5.0%（W/V）的84消毒液，84消毒液与水的比例为1：50。

（二）医疗废弃物收集、保存记录

1、医疗废物暂时贮存时间最长不超过2天。

2、医疗废物的交接应填写《危险废物转移联单》，由处置单位医疗废物运送人员和医疗卫生机构医疗废物管理人员交接时共同填写并签字。

（三）要具备医院污水处理设施建设、工艺流程资料，污水处理记录，定期余氯、大肠菌群、致病菌监测资料，环保部门抽检资料。按照《医疗机构污水排放要求》达到以下要求：

1、医源性污水处理设施正常运行，完善工艺流程资料及处理记录及污水处理原料进货和使用明细记录；

2、医疗机构定期开展余氯、大肠菌群、致病菌监测；余氯每日监测不得少于2次（采用间歇式消毒处理的，每次排放前监测）。粪大肠菌群数每月监测不得少于1次。肠道致病菌主要监测沙门氏菌、志贺氏菌。沙门氏菌的监测，每季度不少于1次；志贺氏菌的监测，每年不少于2次。结核病医疗机构根据需要监测结核杆菌。

四、行医行为要求

无非法行医、非法采供血和非法医疗广告，医疗服务秩序良好。

五、临床用血要求

临床用血100％来自无偿献血，医院有所有用血的血站供应的记录。医疗机构对临床用血必须进行核查，不得将不符合省级规定标准的血液用于临床，建立健全临床医师合理用血培训制度，着力提高临床医师科学、合理用血水平。临床用血暂时存放要有专用电源控制的恒温冰箱，并有冰箱使用记录和用血记录。

六、爱国卫生组织管理

要有健康教育领导小组、控烟领导小组、环境卫生领导小组、病媒生物防制领导小组。

七、健康教育

1、形成以主管院长、健康教育职能科室、各业务科室和医护人员为基础的三级健康教育网络。

2、有健康教育人员、制定年度健康教育计划并组织实施，并收集、规范管理好本院的档案资料。

3、建立健全医院健康教育工作制度。（工作职责、操作规程、工作档案、考核、评比及奖惩等）。

4、落实健康教育经费，要在计划总结中表现出来。

5、有必要的健康服务场所及设施，如培训室、咨询室等。

6、有健康教育设备，如电视机、电脑、多媒体教学设备、摄（录）像机等。

7.、门诊大厅和住院部每层楼电梯口等处要设置固定的健康教育宣传栏或橱窗，每两月更换一期（有具体日期、期数），有小样或照片等资料。

8、在人流量较多的地方设立资料架，有各类健康教育资料样板及发放情况登记记录。

9、开展社区卫生服务：如家庭病床、计划免疫、婚育、慢病监测等。

10、参与社会性的健康教育：各种宣传日的咨询活动、讲座等授课任务，有记录或照片。

11、以多种形式对病人及家属进行健康教育：候诊室等地设立健康教育宣传橱窗、画廊等，对病人进行口头教育、发放健康教育处方。

12、开展医护人员、住院病人及家属健康知识测试工作（知晓率≥80%，有测试汇总表、测试卷、效果评价等资料）。

13、开展专题专病健康教育活动及效果评价

14、健康教育资料专人负责，分类整理，五卷一册，有资料总目录和各卷分目录。

15、有控烟工作领导小组并名单上墙。

16、控烟制度上墙。

17、落实控烟措施，有吸烟劝阻人员名单(姓名、部门、职务、电话)。

18、公共区域（侯诊室、楼（电）梯口、门厅、卫生间等）有明显的禁烟标识。

19、院内候诊场所积极开展“吸烟有害健康”等宣传教育活动，评选无烟病区科室等活动。

20、开展创建无烟单位活动，有创建无烟单申报表、申报材料等。

21、有爱国卫生组织。

22、开展除“四害”活动。

23、无旱厕，单位周围30米范围内没有垃圾等污染源。

24、门前无杂草杂物，烟蒂、纸屑、积水、积雪、冰凌末，无卫生死角和生活垃圾。

25、单位内部物品摆放整齐有序，窗明几净。

26、有创建宣传栏、标语等，有浓厚的氛围。

八、病媒生物防制

按照《病媒生物防制整改技术要求》执行。

九、环境整治

按照《机关事业单位卫生整改技术要求》执行。

第二篇：一级医疗机构评审标准

附件1：

宜宾市一级综合医院（专科医院、卫生院）评审标准（试行）

一、结果判定

（一）医院评审结论为“合格”与“不合格”。

（二）医院评审实行1000分制。一级甲等医院评分不 得低于900分，一级乙等医院评分不得低于800分。二、一票否决提醒条款 “标准”共有10项一票否决条款。有任何一项均为一票否决，即不再对医疗机构的申报等级进行评审。

（一）《医疗机构执业许可证》无效的；

（二）使用非卫生技术人员从事诊疗活动的；

（三）执业的医师或护士未注册的；

（四）执业医师或护士超范围执业的；

（五）超出诊疗科目执业的；

（六）对外出租、承包科室的；

（七）发生一级医疗事故，承担完全或主要责任的；

（八）发布虚假、违法医疗广告的；

（九）未取得临床用血准入资格擅自使用血液的；

（十）由于医院医疗质量、医疗行为、医疗服务等方面过错、过失引发医疗纠纷，且医院处理不积极，早造成严重社会群体性事件的。1

发生前诉10种情况，评审时未发现，评审后发现弄虚作假或隐瞒实情的，取消所申报等级并进行降等处理。2

一级医院综合（专科医院、卫生院）等级评审标准（试行）综合评审得分： 分 评审时间： 年 月 日 评审项目 分值 指标要求 评审方法 得分

一、基本条件150

（一）科室设置 20 符合医疗机构基本标准 查看《医疗机构执业许可证》。

（二）床位设置 10 住院床位总数20-99张。

（三）人员配备 60

1、定员 20 编制病床数与医院正式职工人数之比为：1∶1-1.4。

1、查看政府人事编制部门批复文件。

2、查看机构人员花名册。

2、卫生技术人员 20 卫生技术人员占全院职工总数之比不低于80%。

3、查看专业技术人员资质证书。

3、人员职称要求 20 至少有1名主治医师，3名执业医师、5名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员。

（四）房屋面积 25 每床建筑面积不少于45平方米，业务用房建筑面积≧1000平方米。现场查看土地使用证、建筑许可证。：

（五）设备配置 35

1、基本设备急诊抢救箱、氧气瓶、新生儿体重计、万能手术

1、现场查看。床、气管插管、必要的手术器械、麻醉机、恒温培养箱、洗胃器、2、每缺少一样设备扣1分，扣完为止。导尿包、电动吸引器、呼吸球囊干燥箱、分光光度计、血球计数仪、显微镜、离心机、观片灯、Ｂ超、心电图机、X光机、身高体重计、产床、接产包、阴道检查器械、器械柜、药品柜、无菌柜、污物桶、妇科检查床、电冰箱、高压灭菌设备、紫外线灯、洗衣机等。

2、病房每床单元设备：床1张、床垫1.2条、被子1.2条、褥子1.2条、被套2条、床单2条、枕芯2个、面盆2个、痰盂或痰杯1个、病员服2套。

3、有与开展的诊疗科目相应的设备。

二、医院管理350

（一）医疗组织管理 50 建立健全医疗质量安全管理组织，人员配备合理，有相应的工作制查看工作制度、岗位职责。

1、成立组织机构 5 度和岗位职责，有一位院领导分管业务工作。6 认真学习、贯彻执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《医抽考部分医务人员对相关法律法规基

2、学习法律、法规 疗事故处理条例》、《病历书写规范》和《处方管理办法》等国家本知识的学习掌握情况。有关法律、法规。

3、制定建设规划和工作计划 5 制定切实可行的全院医疗业务建设规划和工作计划，并组织实施。查看建设规划和工作计划。

1、现场查看各类岗位职责和工作制度。

4、健全岗位职责和工作制度 8 建立健全各级各类人员岗位职责和工作制度。

2、抽考部分医务人员学习掌握情况。

5、完善诊疗操作技术规范 8 健全完善医疗工作制度、诊疗技术规范、操作规程和医疗质量标准。查看相关文件制度汇编。加强门诊和急诊管理，坚持24小时值班制度，执行首诊负责制，有查看工作制度及执行情况记录。

6、门诊和急诊管理 5 相应的管理制度及制度的执行情况记录。落实《献血法》和《临床输血管理办法》、《临床输血技术规范》，1、查看工作制度、保养记录。建立控制输血感染的方案及监测管理制度，成立输血管理委员会，2、抽查医技科室报告质量。

7、输血管理 8 制定输血管理制度，包括用血申请、登记、报批、输血前检查和核对制度等、提倡成分输血（成分输血率>90％）。

8、业务人员技术培训 要有培训情况和考核记录，要制定出各级业务人员继续教育制度和查看培训计划、考核记录和业务人员技 5 进修计划，建立业务人员技术档案，档案内容包括：履历、学历、术档案。

资格证、职称证、职务、论文、继续教育等。

（二）信息管理 20

1、现场查看传染病登记本。

建立健全传染病登记报告制度，实行网络直报，直报率≥95%，无漏

1、传染病报告 6

2、现场考查工作人员传染病数据网络报。直报操作。配备综合信息管理专（兼）职人员，按规定及时准确地完成、上报查看卫生统计部门工作评价。

2、信息管理制度 4 各种卫生统计报表，对信息及时收集、储存、分析、反馈与利用。有专人或兼职人员负责病案管理与统计工作，逐步按国际疾病分类现场查看病案管理情况。

3、病案管理制度 8（ICD－10）进行管理，要求门诊有病历，按标准书写完整住院病历。

4、图书管理制度 2 有图书管理制度，订有适量的医学图书期刊。现场查看。

（三）医疗质量安全管理 150

1、有全院质量管理方案，有专（兼）职人员负责全院质量管理，制查看相关资料。

定质量管理方案，进行全员质量教育，建立健全质量保证体系，定期对医疗、护理、医技、药品、病案质量管理进行监督、检查、评价、提出改进意见。

1、健全质量管理体系 20

2、建立健全医疗质量、医疗安全和病案质量管理委员会、输血管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会，列出各成员名单，制定各委员会职责、工作制度，作出工作计划、实施方案、活动记录及实施效果和总结等。

1、高度重视医疗安全，增强全院人员医疗安全意识。

1、统计医疗责任事故发生次数和具体

2、加强医疗缺陷管理，制定措施加以防范，及时发现和纠正差错事责任。

2、医疗安全预防与管理 20 故苗头。

2、查看医疗缺陷管理工作措施。

3、对已发生的差错、事故要及时上报，正确处理，吸取教训，总结

3、了解医疗事故、差错的处理、整改

经验，改进工作。情况。坚持医师查房、病例讨论、危重抢救病人床旁交接班等诊疗护理核

1、现场查看工作制度执行情况。

3、坚持核心工作制度 30 心工作制度，保障医疗质量和安全。

2、抽考医务人员核心制度掌握情况。实行技术准入制度，要分析其实施的安全性、有效性、适宜性，在现场查看新诊疗项目技术的准入审批

4、实行技术准入制度 20 医疗活动中要注意患方的知情、告知、同意等执行情况。情况。

1、住院病人按标准书写完整病历，病历书写要求清晰、规范、完整、1、现场抽查上架、运行病历质量。准确、及时，有要点、有分析、注重内涵质量，完整地记录各级医

2、统计住院病历书写合格率。

5、加强病历质量考核 15 师查房、抢救、会诊、讨论等意见，不得弄虚作假。

2、建立病历质量检查考核制度，住院病历书写合格率≥95％，甲级病历≥80%，杜绝丙级病历。

1、按照1988年卫生部《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》

1、查看控感组织工作方案、各种规章 的规定成立控制感染组织，有全院性控制感染方案。制度、抗生素管理办法、消毒供应室达

2、建立严格消毒隔离制度、传染病登记报告制度与无菌操作规定，标验收批复。有院内感染控制教育制度，医护人员必须树立无菌观念和进行正确

2、现场查看，抽考卫生技术人员理论的无菌技术操作。知识和操作技能。

6、严格控制医院感染 30

3、有合理使用抗生素的管理方法

3、统计无菌手术切口感染率、医院感

4、特殊区域（如手术室、治疗室、供应室、分娩室等）流程合理，染率、年褥疮发生次数。消毒供应室应达到卫生部《医院消毒供应室验收标准（试行）》的要求。

4、无菌手术切口感染率≤１％、医院感染率≤７％、年褥疮发生次数0次。

1、查看“三基”训练计划。

1、坚持卫生技术人员全员参与“三基”训练，“三基”考核合格

2、统计“三基”考核合格率。率（合格标准为80分）100％，培养“三严”工作作风。

7、“三基”、“三严”培训 15

3、现场抽考医务人员徒手心肺复苏急

2、医护人员人人掌握徒手心肺复苏急救技术。救操作。

（四）财务管理 25

1、科室、人员 5 设有财务科或专职财会人员，财会人员须持有会计资格证书。现场查看人员资质、科室设置情况。

2、会计凭证 5 会计凭证、帐簿、报表符合会计制度。现场查看。

3、会计档案 5 建立会计档案和管理制度。查看会计档案及相关管理工作制度。

4、审计制度 5 会计监督审计制度健全。现场查看。

5、财经物价纪律 5 严格遵守财经、物价纪律，不乱收费。现场随机抽查价格标准及收费情况。

（五）药品设备管理 35

1、严格执行《中华人民共和国药品管理法》，加强对药品采购、使

1、抽查上柜、库存各10种以上药品。

1、药品管理使用 20 用、保管的管理，杜绝伪劣药品，不使用淘汰药、过期药及霉变药。

2、杜绝发药差错，差错率≤4／万。

2、审查当天的药品发放差错情况。

3、严格执行医疗用毒性药品、麻醉、精神药品的管理制度。

3、查看医疗用毒性药品、麻醉、精神药品的管理记录。

1、设专人或兼职人员对全院设备进行管理，有医疗设备保管、使用、现场查看设备档案和维护记录。保养、定期维修制度。

2、医疗设备管理 15

2、做好医疗设备的维修和保养，使设备处于最佳技术状态。

3、对贵重设备建立档案，专人管理。

1、一般物资实行定额管理。查看相关工作记录、现场情况。

2、采购、验收、入库、发放、报废手续健全。

（六）总务管理 10

3、能保证水、电、取暖、被服、膳食供应。

4、各种设施维修及时。

1、医院建筑符合卫生学要求，对旧建筑有维修制度，对不合理建筑查看房屋维修记录、现场情况。

（七）建筑管理 10 有改造计划。

2、不得使用危房，尤其不得在危房中从事医疗活动。（八）安全管理 30 建立健全医院安全保卫管理制度，制定安全管理方案，有专人负责查看工作方案、检查记录。

1、安全管理人员方案 6 安全管理并定期检查。

2、配备必要的消防设备 6 配备必要的消防设备，定期检查，保持完好。现场查看。有对高压力系统、手术室、放射室、配电室等高危设备与区域的特查看相关管理措施。

3、高危设备管理 6 殊安全管理措施。

4、替代光源、备用电源 6 照明系统发生意外时，有安全可靠的非开放替代光源和备用电源。现场查看替代光源和备用电源。

5、重大事故处理 6 制定医院发生火灾、水灾等重大突发事故处理预案。查看事故处理预案。

（九）环境管理 20

1、保持清洁卫生 4 重视保持院内清洁卫生，有保洁制度及措施，有专人负责。现场查看。

2、禁止吸烟 4 门诊、病房等医疗区禁止吸烟，保持整洁、安静。

3、环境绿化 4 重视院内绿化、美化和道路硬化，有与医院占地相适应的绿化面积。

对污水、污物等医疗垃圾按照卫生行政部门规定进行无害化处理，现场了解情况，统计一次性注射器、输

4、医疗垃圾处理 4 要求一次性注射器、输液（血）器用后毁型及无害化处理率100%。液（血）器用后毁型及无害化处理率。

1、门诊噪音不高于50分贝，病房、手术室噪音不高于38分贝。现场查看。

5、噪音、照明达标

42、手术室一般照明为100米烛，工作面积综合照明2000-3000米烛。

三、医疗技术300

（一）临床科室技术水平150

1、急救 20

1、有必要的急救设备和急救人员。

1、查看急诊接诊情况登记。

2、对辖区内急诊病例24 小时应诊。

2、查看有关典型病案了解情况。

3、能对循环、呼吸、肾功能衰竭、急性中毒和休克及其他一般急危

3、抽考医务人员相关技术知识。病人做出初步诊断和进行维持生命体征的抢救处理，并组织好转诊。

4、卫技人员应掌握相应的应急知识和应急能力，平时进行模拟训练。

1、正确处理常见病、多发病。

1、查看有关典型病案了解情况。

2、内、儿科 30

2、并能对疑难病症进行恰当处理与转诊。

2、抽考医务人员相关技术知识。

3、掌握各种传染病、地方病的防治、消毒隔离技术和特殊转运。

1、能完成外科的止血、缝合、包扎、骨折固定、转运等处理。

1、查看有关典型病案了解情况。

3、外科、30

2、对急腹症作出及时、正确的诊断和处理。

2、抽考医务人员相关技术知识。

3、完成普外科丁类手术，开展部分丙类手术。

1、能完成生理产科、部分常见病理产科的处理，可行剖宫产手术。

1、查看有关典型病案了解情况。

2、提供计划生育指导服务，掌握计划生育四项技术。

2、抽考医务人员相关技术知识。

4、妇（产）科 30

3、实行住院分娩，严格消毒接生。

4、具有鉴别高危妊娠和及时转诊的能力。

1、能诊断和治疗常见病和部分急症。

1、查看有关典型病案了解情况。

5、五官科 20

2、开展防盲、防龋、防聋等初级保健工作。

2、抽考医务人员相关技术知识。

1、能辨证施治内、外、妇、儿的常见病。查看门诊登记本和中医治疗房屋设备。

6、中医科 20

2、开展针灸、推拿、火罐等中医治疗工作。

（二）护理管理技术水平100

1、责任制护理 10 贯彻卫生部关于加强护理工作管理的有关规定，实行责任制护理。查看相关文件制度。

2、护士长负责制 10 医院护理工作实行院长领导下的护士长负责制。查看相关文件制度。制定并完善相应的疾病护理常规和护理技术操作规程，正确书写五

1、查看护理常规、操作规程汇编。

3、护理常规和操作规程 30 种护理表格（体温单、医嘱单、医嘱记录、护士交班、护理记录），2、抽样统计护理文件书写合格率。

书写合格率（合格标准为80分）≥８５％。

4、护理质量管理方案 20 制定并完善护理质量管理方案，加强护理质量管理。查看护理质量管理方案。

1、掌握各种常见病、多发病的护理理论，做好病房管理和分级护理，1、随机抽查护理人员知识理论和操作 严格执行护理常规、技术操作，基础护理合格率100％，一级护理合技术掌握情况。格率≥８０％，护理技术操作合格率100％（以上合格标准均为802、统计一级护理合格率、基础护理合5、护理技术水平30 分）。格率、护理技术操作合格率、急救药品

2、掌握常用的急救技术、急救药品和器械的使用，急救药品完好率完好率。100％。

（三）医技科室技术水平50

1、放射科15 能够开展一般透视、摄片、胃肠钡餐检查、口服与静脉胆系造影。

1、了解人员执业资格。

能够开展血液学常规检验、ABO血型鉴定、交叉配血试验、凝血系

2、考查仪器、设备、试剂等。列检查、尿常规检验、尿妊娠试验、粪便常规检验，必要的生化检

3、检查各科报告单、涂片质量。验，如血清总蛋白及白蛋白测定、血糖测定、二氧化碳结合力、血

4、查技术项目登记情况。清钾、钠测定、血清尿素测定、血清氨酸氨基转氨酶（ALT、GPT）

5、实地考察医技人员操作能力。

2、医学检验科20 测定、常见寄生虫病检查、常见传染病的血清学检查（如：肥达式

6、查看室内质控与室间质评相关资料、反应）、血清甲肝、乙型五项、丙肝检查及HIV初筛、梅毒检查、证书。细菌学涂片检查；应开展室内质量监控，参加市级以上临床检验室间质量评价并达到合格以上成绩。

3、功能检查科15能够开展心电图检查及正确诊断、B型超声诊断、鉴别诊断检查。

四、医德医风 65 贯彻党的路线、方针、政策，坚持社会主义的办院方针，坚持为人

1、查看相关文件、会议记录。

（一）办院方针 5 民服务的宗旨，把社会效益放在首位。

2、查看医务人员政治学习、业务学习笔记。坚持进行爱国主义、社会主义、集体主义教育，职业道德教育和法

（二）职工思想教育 5

3、查看各项优质、人性化服务措施。制教育。

4、查看廉洁行医措施、防治商业贿赂

1、加强医德医风建设，贯彻《医务人员医德规范及实施办法》，建 长效机制资料。立健全廉洁行医措施，坚决抵制不正之风，奖惩分明。

（三）医德医风建设 30

2、提倡敬业精神，对技术精益求精，对工作认真负责。

3、坚持以病人为中心，开展各项人性化优质服务活动。

4、有健全的廉洁行医措施、防治商业贿赂长效机制。

（四）满意度测评 25 建立健全群众和社会监督制度，辖区患者对医院的满意度≥85％。发放患者满意度调查表。

五、统计指标135达标标准 实际情况

1、入、出院诊断符合率 5 入院诊断与出院诊断符合率≥90％。

2、手术前后诊断符合率 5 术前诊断与术后诊断符合率≥90％。

3、病床使用率 5 病床使用率≥70％。

4、年病床周转次数 5 年病床周转次数≥30次。

5、平均住院日 5平均住院日≤9天。

6、门诊处方书写合格率 5 门诊处方书写合格率≥98％。

7、门诊病历书写合格率 5 门诊病历书写合格率≥90％。

8、住院病历书写合格率 5 住院病历书写合格率≥95％。

9、设备利用率 5 设备利用率≥80%。

10、甲级X光片率 5 甲级X光片率≥30％。

11、特殊检查阳性率 5 特殊诊断设备检查阳性率≥20%（主要指B超）

12、围产儿死亡率 5 围产儿死亡率≤10％。

13、新生儿乙肝疫苗接种率 5 新生儿乙肝疫苗接种率100％。

14、法定传染病漏报率 5 法定传染病漏报率０。

15、院内感染率 5 院内感染率≤7%。

16、常规器械消毒菌合格率 5 常规器械消毒菌合格率100%。

17、成分输血率 5 成分输血率≥90％。

18、无菌手术切口感染率 5 无菌手术切口感染率≤1%。

19、褥疮发生率 5 昏迷、瘫痪病人褥疮发生率0%。20、护理技术操作合格率 5 护理技术操作合格率100%。

21、护理文书书写合格率 5 护理五种表格书写合格率≥85%。

22、基础护理合格率 5 基础护理合格率100%。

23、一级护理合格率 5 一级护理合格率≥80%。

24、急救物品完好率 5 急救物品完好率100%。

25、三基考核合格率 5 卫生技术人员三基考核合格率100%。

26、医疗责任事故发生次数 5 医疗责任事故发生次数０。

27、完成指令性任务 5 完成指令性任务100％。评审组组长签字： 评审专家：

附件2： 宜宾市一级医院综合（专科医院、卫生院）评审纲要(试行)

一、基本标准 符合卫生部《医疗机构基本标准（试行）》（卫医发[1994]30号）。

二、医疗质量管理标准 一级医院在符合上述基本标准的基础上，应达到以下医疗质量管理标准：

（一）医疗管理

1、要建立健全的医疗管理组织，要制定相应的工作制度，要有人员配备花名册，要有院领导分管医疗工作情况的记录。

2、要有计划和总结，制定切实可行的长远发展规划，并有具体实施情况记录。

3、有相应的医疗诊疗常规、操作规程和医疗质量考核标准。医务人员能认真学习、掌握《病历书写规范》和《处方管理办法》等。

4、加强业务人员的技术培训，要有培训情况和考核记录，要制定出各级业务人员继续教育制度和进修计划，建立业务人员技术档案，档案内容包括：履历、学历、资格证、职称证、职务、论文、继

续教育等。

5、加强门、急诊管理，执行首诊负责制。并有相应的管理制度及制度的执行情况记录。

6、改善服务态度，方便患者就医。要设立便民措施、如候诊椅、开水等，要了解门诊病人对门诊服务工作的满意情况（要求满意度大于85％）。

7、落实《献血法》和《临床输血管理办法》、《临床输血技术规范》，建立控制输血感染的方案及监测管理制度，成立输血管理委员会，制定输血管理制度，包括用血申请、登记、报批、输血前检查和核对制度等、提倡成分输血（成分输血率>90％）。

（二）信息管理

1、要建立信息管理制度，配备综合信息管理专（兼）职人员，按规定及时准确地完成各种卫生统计报表，对信息及时收集、储存、分析、反馈与利用。8

2、建立病案管理制度，有专人或兼职人员负责，开展病案管理与统计工作，逐步按国际疾病分类（ICD－10）进行管理，要求门诊有病历，住院书写完整病历；按标准书写，甲级病历≥80%，杜绝丙级病历。

3、有图书管理制度，订有适量的医学图书期刊。

4、掌握人群各种传染病发病情况，建立健全传染病登记报告制度；网络率≥95%，漏报率为0。

（三）医疗质量和医疗安全

1、有全院质量管理方案，有专（兼）职人员负责全院质量管理，逐级建立健全质量保证体系。要建立健全医疗质量、医疗安全和病案质量管理委员会、输血管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会。要列出各成员名单，制定各委员会职责、工作制度，作出工作计划、实施方案、活动记录及实施效果和总结等。医疗质量管理委员会要重点对病历、处方、检验报告等医疗文书质量进行检查和考核。

2、增强全体人员的医疗安全意识，高度重视医疗安全。要认真学习《医疗事故处理条例》，加强医疗缺陷管理，制定防范措施，杜绝医疗事故隐患，建立医疗事故登记、报告制度。

3、坚持各级医师查房制度、各种病例讨论制度、会诊制度、交接班制度等。病历书写要求清晰、规范、及时、完整、准确，要有重点、有分析，要注重内涵质量，提高诊断准确率，要完整记录各级医师查房内容和会诊、抢救、讨论意见等。

4、严格交接班制度，坚守岗位。危重病人要床旁交接、并有记录可查。

5、实行技术准入制度，要分析其实施的安全性、有效性、适宜性，在医疗活动中要注意患方的知情、告知、同意等执行情况。

6、加强院内感染的控制。按照1988年卫生部《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》的规定成立控制感染组织；有全院性控制感染方案；建立严格消毒隔离和传染病登记报告制度与无菌操作规定；有院内感染控制教育制度，医护人员必须树立无菌观念和进行正确的无菌技术操作；有合理使用抗生素的管理方法；有特殊区域（如手术室、治疗室、供应室、分娩室等）的保治措施；消毒供应室应达到卫生部《医院消毒供应室验收标准（试行）》的要求。

（四）技术水平9

1、临床科室 ①急诊医疗：包括急诊室设备、人员组成、开展院前急救情况，对急诊病人24小时出诊情况，现场急救能力，要求对循环、呼吸、肾功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危重病人作出初步诊断和急救处理，写出院前和急诊抢救记录，并负责做好转诊工作。卫技人员应掌握相应的应急知识和应急能力，平时进行模拟训练。②内、儿科：能对常见病，多发病作出正确诊断及处理；对疑难病症进行恰当处理；掌握传染病的诊治、消毒隔离技术和特殊转运。③外科：能完成外科的止血、缝合、包扎、骨折固定、转运等处理；对急腹症作出临床诊断和及时、正确的处理；完成普外科丁类手术，开展部分丙类手术。④妇产科：能完成生理产科、部分常见病理产科的处理，可行剖宫产手术；提供计划生育指导服务，掌握计划生育四项技术；实行住院分娩，严格消毒接生；具有鉴别高危妊娠和及时转诊的能力。⑤五官科：能诊断和治疗常见病和部分急症；开展防盲、防龋、防聋等初级保健工作。⑥中医科：能辨证施治内、外、妇、儿的常见病；开展针灸、推拿、火罐等中医治疗工作。⑦护理部：熟练掌握各种疾病的护理，严格执行各项技术操作规程；做好病房管理和分级护理，正确书写五种护理表格（体温单、医嘱单、医嘱记录、护士交班、护理记录）。以上各科的技术项目要建立登记薄，通过抽查一定数量的病历来了解各科的技术水平，随机提问医务人员对相关知识的了解情况。

2、医技科室 ①放射科：胃肠钡餐检查；口服与静脉胆系造影；一般透视、摄影。②医学检验科：血液学常规检验；ABO血型鉴定；交叉配血试验；凝血系列检查；尿常规检验；尿妊娠试验；粪便常规检验；必要的生化检验，如血清总蛋白及白蛋白测定，血糖测定，二氧化碳结合力，血清钾、钠测定，血清尿素测定，血清氨酸氨基转氨酶（ALT、GPT）测定；常见寄生虫病检查；常见传染病的血清学检查（如：肥达式反应）；血清甲肝、乙型五项、丙肝检查及HIV初检、梅毒检查；细菌 10 学涂片检查；应开展室内质量监控，参加市级以上临床检验室间质量评价并达到合格以上成绩。③功能检查科：心电图检查及正确诊断；B型超声诊断、鉴别诊断检查。以上各科要了解人员执业资格，考查仪器、设备、试剂等，检查各科报告单、涂片质量，查技术项目登记情况，实地考察医技人员操作能力。

（五）行政后勤管理

1、财务管理：设有财务机构或专职财会人员；会计凭证、帐薄、报表符合会计制度；建立会计档案和管理制度；会计监督审计制度健全，严格遵守财经、物价纪律，不准乱收费。

2、设备管理：设专人或兼职人员对全院设备进行管理；有医疗设备保管、使用、保养、定期维修制度，保证医疗工作的需要；对重要设备建立档案。

3、总务管理：一般物资实行定额管理，有健全的采购、验收、入库、发放、报废等制度；主动、及时为全院服务，保证水、电、被服、膳食供应，各种设施及时维修。

4、建筑管理：医院建筑符合卫生学要求，对旧建筑有维修制度，对不合理建筑有改造计划；不得使用危房，尤其不得在危房中从事医疗活动。

（六）医院环境

1、重视医院清洁卫生，有保洁制度及措施，有专人负责。

2、门诊、病房等医疗区禁止吸烟。

3、重视院内绿化，有与医院占地相适应的绿化面积（包括室内外花木种植、立体绿化）。

4、对污物、污水进行无害化处理，处理后符合卫生学标准。

5、门诊噪音不高于50分贝，病房、手术室噪音不高于38分贝。

6、手术室一般照明为100米烛，工作面积综合照明2000-3000米烛。

（七）医院安全

1、建立健全医院安全保卫管理制度，并有专人或兼职人员负责。

2、制订平时的和紧急情况下的安全管理方案，并定期检查。11

3、有对高压力系统、手术室、放射室、配电室等高危设备与区域的特殊安全管理措施。

4、配备必要的消防设备。

5、有剧毒、麻醉、精神药品管理制度，并严格执行。

6、照明系统发生意外情况时，有安全的替代光源，保证应急的需要。

（八）医德医风建设

1、贯彻执行党的路线、方针、政策，党政工团齐抓共管，制定有关思想工作和医德医风建设的计划，并组织实施。

2、具有思想政治工作管理体系和相应的工作制度。

3、认真贯彻执行《医务人员医德规范及实施办法》，坚持开展岗位前教育制度。

4、建立健全群众监督制度。

5、根据民意调查，患者、社区或合同单位对医院的满意度达到规定。

6、有健全的廉洁行医措施、防治商业贿赂长效机制。

（九）统计指标

1、入院诊断与出院诊断符合率≥90％。

2、术前诊断与术后诊断符合率≥90％。

3、病床使用率≥70％。

4、年病床周转次数≥30次。

5、平均住院日≤9天。

6、门诊处方书写合格率≥98％。

7、门诊病历书写合格率≥90％。

8、住院病历书写合格率≥95％。

9、设备利用率≥80%。

10、甲级X光片率≥30％。

11、特殊诊断设备检查阳性率≥20%（主要指B超）

12、围产儿死亡率≤10％。

13、新生儿乙肝疫苗接种率100％。

14、法定传染病漏报率０。

15、院内感染率≤7%。

16、常规器械消毒菌合格率100%。12

17、成分输血率≥90％。

18、无菌手术切口感染率≤1%。

19、昏迷、瘫痪病人褥疮发生率0%。20、护理技术操作合格率100%。

21、护理五种表格书写合格率≥85%。

22、基础护理合格率100%。

23、一级护理合格率≥80%。

24、急救物品完好率100%。

25、卫生技术人员三基考核合格率100%。

26、医疗责任事故发生次数０。

27、完成指令性任务100％。13

第三篇：一级医疗机构产科建设与验收标准

附件1-1 昆明市乡镇卫生院产科建设与验收标准

（试行）

为加强全市各级医疗保健机构产科建设与管理，依法规范产科技术服务，提高产科医疗质量，降低孕产妇、围产儿死亡率，根据《中华人民共和**婴保健法》及相关法律法规要

求，结合我市实际制订本标准。

一、医院管理(一)功能任务

1．负责本乡镇孕产妇系统管理工作，开展围产期保健服务，识别高危孕产妇，并将高危孕产妇转至县级以上医疗保健机构住院分娩。2．做好产时保健，提供正常分娩助产服务。

3．负责本乡镇孕产妇保健信息的收集、统计和上报工作。

4．承担本乡镇村级孕产妇保健指导及女乡医和家庭接生员培训工作，定期检查边远地区家庭接生员的接生质量、产包配备和消毒使用情况。负责本乡镇村级家庭接生员的监督工作，对未取得家庭接生《母婴保健技术考核合格证》擅自从事家庭接生的实施监管，并及时向县级卫生行政部门报告。5．开展孕产期保健健康教育知识宣传。6．。承担上级下达的指令性调研或监测工作。依法开展新生儿疾病筛查及出生缺陷监测工作。

7．按时参加上级工作例会，按期召开女乡医或接生员例会。(二)业务管理

1．单位持有产科的《医疗执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》，从事助产人员持《母婴保健技术考核合格证》开展产科执业。2．制定实施加强妇产科建设管理工作的计划与措施。

3．按照《促进母乳喂养成功的十点措施》及《国际母乳代用品销售守则》，开展创建爱婴乡卫生院工作。

4．落实《出生医学证明》与妇幼保健联动管理，专人负责，证章分离，严格登记报告发放情况。使用、规范出具和计算机打印全国统一《出生医学证明》。

5．使用“出生医学证明管理软件”及“孕产妇管理软件”录入产科工作质量基本信息，并通过计算机网络或书面按时传送(或上报)产科质量报表。

6．在院内使用《昆明市孕产妇保健手册》，做到孕妇凭《手册》进行孕期检查及住院分娩。

7．有计划、有措施地培训妇产科人员业务技术。

8．开展预防艾子病母婴传播工作, 设有专人负责，按时上报相关表卡信息。(三)产科管理制度 1．产科工作制度； 2．产科门诊工作制度； 3．病历质量管理制度； 4．交接班制度；

5．疑难、死亡、危重病人抢救、讨论制度； 6．差错事故登记制度；

7．孕产妇系统管理制度； 8．高危妊娠管理制度； 9．待产室工作制度； 10．产房工作制度；

11．爱婴卫生院工作制度；

12．孕产妇、五岁以下儿童死亡报告制度； 13.预防艾滋病母婴传播工作制度； 14.业务学习培训制度；

二、人员标准 1．每乡至少设妇幼专干一名。人口3万以上的乡镇根据实际情况增设l-2人。2．医师持有《执业医师资格证书》和《母婴保健技术考核合格证书》，助产土吃持《护士执业证书》和《母婴保健技术考核合格证书》。

3．普通卫生院至少配置两名产科医务人员，中心卫生院至少配置主治医和医师各两名产科医务人员。

三、房屋标准

1．妇产科门诊两间，每间面积不少于12平方米，做到诊断室与检查室分设，内有流水洗手设施。候诊室可利用走廊。

2．母婴同室，每一组母婴床使用面积不少于5平方米。婴儿床独立设置并配备足够婴儿保暖的被褥。母婴同床时床宽不应小于1.2米，并设置护栏。

3．分娩区域相对独立，待产室与分娩室各一间，区划合理。

(1)分娩室面积一般不少于12平方米。水泥或瓷砖地面．墙面应设有可擦洗消毒的材料，门窗严密，光线充足。室温宜人。室内有流水洗手设施。

(2)待产室(可与分娩室的缓冲间合用)设待产床l张。内设更衣、换鞋区。室内有流水洗手设施。

四、产科基本设备及急救药品

1．门诊：产科检查床、妇科检查床、血压计、体重计、听诊器、听筒、多普勒胎心听诊器、皮尺、骨盆测量器、开口器、舌钳、压舌板。

2．病房：母婴同室按每单元床配备必须物品，宣教资料和设备。

3．产房：产床、器械台、器械敷料柜、急救柜(箱)、婴儿磅秤、负压电吸引器、照明灯(蛇皮灯)、消毒产包、氧气瓶(袋)、新生儿复苏台、新生儿保温箱、新生儿复苏气囊、开口器、舌钳、压舌板、导尿管、吸痰器、会阴切开缝合器械、高压灭菌设备、紫外线灯、骨盆测量仪、皮尺。

必备药品种类：降压、止痉、镇静、止血、利尿、宫缩剂、升压、心脏兴奋剂、呼吸兴奋剂、钙剂、止痛、高渗糖、维生素C、K、BI、肝素。

五、产科质量(一)门诊

1．候诊区悬挂创建爱婴医院“三个十条”，设有围产保健及母乳喂养知识宣传栏，开展孕期保健宣传指导和母乳喂养知识指导。

2．固定妇产科医师应诊，并有上级医生定期上门诊。

3．建立高危孕妇专案管理，对高危孕妇有登记、有处理记录。

4．使用孕产妇新生儿保健手册填写完整，书写整齐。(二)住院

1．病区整齐、清洁，病房悬挂“三个十条”。

2．科室各项登记簿齐全：项目完整(接生登记、孕产妇、围产儿死亡登记、差错事故登记，高危孕产妇登记、产科出入院登记、重危抢救登记)。3．产科医生、护理、交接班记录齐全。

4．产科诊疗有工作常规、操作有规程。有产科出血抢救程序和新生儿窒息复苏程序。

5．病历书写规范、完整、准确、合格率达90%以上，护理记录齐全。6．能全程观察产程，记录详细，完整，滞产处理及时，并有防治措施。7．正常产后30分钟内早接触、早吸吮、早开奶率达90%，剖腹产清醒后半小时“三早率”达90%。

8．产后6小时再次母乳喂养宣教率达90%。

9．按要求填写《孕产妇保健手册》的分娩记录。

10．对医疗、护理差错事故能及时处理，总结讨论，制定改进措施并及时上报有关部门。

(三)主要质量指标

1．孕产妇保健系统管理率>90%； 2．早孕建卡率>90%； 3．产后访视率>80%； 4．高危妊娠管理率>98%； 5．住院分娩率>90%； 6．滞产发生率为<1%； 7．会阴侧切率<20%；

8．剖宫产率<5%；

9.新生儿重度窒息发生率<8%； 10.Ⅲ度会阴撕裂发生率为零； 11．子宫破裂发生率为零； 12．产后出血发生率<5%； 13．院内纯母乳喂养率>90%； 14．高危妊娠筛查检出率>20%；

15．围产儿死亡率<2%；(四)技术服务及诊疗常规

1．产前检查及正常分娩的处理技术； 2．高危孕产妇筛查、处理及转诊技术； 3．识别难产及转诊技术； 4．软产道损伤处理技术； 5．产科出血防治技术； 6．新生儿评分及复苏技术； 7．母乳喂养指导技术； 8．缩宫素使用技术；

9．人工流产技术；

10、预防艾滋病母婴转播母婴阻断技术； 11．健康教育及计划生育指导。

(五)病历规范要求

1、产妇病历：三测单、长期医嘱单、临时医嘱单、格式化产科住院病历、待产记录、产程图、产程记录、分娩记录、产后记录、护理记录、各种检查报告单、病案首页、知情同意书、阴道助产同意书、健教指导记录、出院记录。手术病人应有：术前讨论记录单、术前谈话记录单、知情同意书、麻醉谈话记录、麻醉记录、手术记录、术前核查及手术器具清查单，输血患者应有输血签约单及有关血液资料标志。

2、新生儿病历：婴儿体温表、长期医嘱、临时医嘱、新生儿住院记录、查房记录、各种检验报告单。(六)工作规范要求

1．产房或待产室有待产孕妇时实行连续值班制，直至产后2小时观察结束安全进入病房。工作人员进入产房，须更换产房专用的衣、帽、口罩、鞋。

2．高危孕产妇在紧急处理的同时应及时向上级呼救。严格实行交接班制度。3．接产由持有《母婴保健技术合格证》的医师或助产士承担。4．检查产妇前后洗手。

5．实施科学接产，严格消毒隔离制度。

6．产房用过的巾单及时清洗消毒，污物及时清理。7．胎儿娩出后应由助产医师(士)清洁呼吸道、断脐、处理脐带、擦干、Apger评分、交母亲看过新生儿、油浴、点眼、称体重、量身长、打新生儿左右足印和母亲大拇指印于新生儿病历上、标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号的内容的包被包裹。此前操作应记人分娩记录。

胎儿娩出后出现异常情况时，儿科医生负责抢救，助产人员协助。胎儿娩出后30分钟内，产科护理人员应帮助产妇和婴儿进行皮肤接触和早吸吮。新生儿记录单由助产人员完

成。原则上由儿科医生管理新生儿。无特殊情况新生儿查房记录每日记录一次，特殊情况随时记录。新生儿病历归人产妇病历。

8．产妇分娩后助产士观察二小时，观察情况记人分娩记录。

9．产程、分娩记录由接产人员即行记录，遇有抢救情况必须在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

10．保持产房整洁。每日紫外线照射一次；每周对室内全部物品、家具彻底消毒一次。做好记录。设备和药品专人保管、定期检查、补充和更换。

11．母婴同室实行24小时母婴同室。每日产科医生负责产妇的查房。实行产、儿科医生双查房制度，每日产科医生查产妇，儿科医生查婴儿。实行责任制护理，护理婴儿前后洗手，新生儿护理用品固定专用。

医护人员对产妇及家属进行母乳喂养知识和技能的宣传教育。严禁使用奶瓶、奶嘴、无医学指征严禁使用代乳品。

母婴同室限制探视，室内严禁吸烟和大声喧哗。

每日定时湿式清扫，保持室内空气清新。每日室内物体表面消毒处理，空气紫外线消毒并记录。

第四篇：一级建造师

一级建造师《公路工程实务》试题辅导

某高速公路全长120km，设计行车速度100km／h，双向四车道。其中有一座分离式隧道，隧道左线起讫桩号为ZK2+815～ZK3+880.全长1065m；右线起讫桩号为YK2+840～YK3+750，全长910m.隧道最大埋深400m，隧道沿纵向方向设人字坡，坡度1％。隧道进

门段为浅埋段，设40m长的明洞。洞身围岩为II～IV级，岩层含少量地下水，洞身掘进采用光面爆破，在爆破方案中有如下描述：在开挖面上适当部位掏出小型槽口

（炮眼），并沿隧道设计轮廓线布置另一种炮眼。

隧道施工实行安全责任目标管理，项目部决定由专职安全员对隧道的安全生产全面负责。爆破施工前，项目部招聘了6名员工，并立即由专职安全员进行培训，考核合格后安排从事爆破作业。同时严格实行安全技术交底制度和上下班交接制度，严防安全事故的发生。隧道明洞施工工序为：①明洞路堑土石方开挖：②边、仰坡开挖及加固；⑧修筑坡顶排

水系统：④修筑明洞；⑤回填。

问题

1.按地质条件和按地形划分，背景中所述的隧道分别属于哪种隧道？按长度划分，左右

隧道分别属于哪种隧道？

2.该隧道宜采用何种排水方式？说明理由。

3.指出明洞施工工序中应放在首位的工序，并说明理由。

参考答案：

1、按地质条件和按地形划分，背景中所述的隧道分别属于岩石隧道；按长度划分，左

隧道属于长隧道，右隧道属于中隧道。

2、应采用顺坡排水，其坡度应与线路坡度一致。因为隧道沿纵向方向设人字坡，可做

到顺坡排水。

3、明洞施工工序中，“明洞路堑土石方开挖”应放在首位，因为明洞一般用明挖法施工。

第五篇：一级申报材料

深化基层警务建设 构建农村和谐社会

——定边县公安局贺圈派出所申报“一级公安派出所”材料 贺圈派出所位于定边县城南3公里处，属典型的城乡结合部，素有县城“南大门”之称，307国道、靖王高速、定延、定刘张公路贯穿辖区，交通便利。辖区总面积273平方公里，东西长23公里，南北宽11.9公里，所辖27个行政村，66个自然村，常住人口4252户，22984人，暂住人口560户，人口密度73人/平方公里。

九四年以来连续十年被县局评为先进集体，九九年至二00二年荣获市公安局“爱民杯”夺杯四连冠，省公安厅“十佳人民满意单位”三连冠，二000年被团省委评为省级“青年文明号”，二00一年跻身于“陕西百杰”行列，二00二年被省公安厅命名为规范化派出所、执法质量优秀派出所，二00二年荣获集体三等功一次，二00三年在公安部创建等级派出所活动中取得了“一级公安派出所”，二00四年被市委政法委评为“人民群众满意的政法单位”，二00五年在“夺杯、创佳、评差”活动中被评为“人民满意单位”，二00五年被公安部评为“二00三至二00四优秀公安基层单位，二00六年在全省“三基”工程建设中被评为优秀基层单位。

2007年是基层基础建设的第二年，也是关键年，贺圈派出所坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻落实党的“十六大”及政法会议精神，按照公安部《关于实施社区和农村警务战略的决定》和省公安厅《关于深化社区和农村警务建设的实施意见》要求，在镇党委、政府的正确领导下，在市、县局业务部门指导下，结合辖区实际情况，坚持“狠抓落实、提高能力、促进工作、争创模范”的工作思路，以实现“发案少、秩序好、社会稳定、群众满意”为工作目标，以化解社会矛盾为主线，以执法为民为核心，以改革创新为动力，以“三基”建设为重点，全方位开展队伍建设、安全防范、人口管理、治安管理、执法办案、服务群众等工作，促使“三深入”活动向纵深发展，为基层警务建设起到了先锋模范带头作用。在工作中坚持实事求是、因地制宜、积极推进、务求实效的原则，立足辖区，依靠群众，服务群众，努力创建农村警务工作新机制；充分发挥职能作用，保持严打攻势，增强服务意识，提高了综治能力和服务水平，为推进辖区新农村建设，建设小康社会，构建社会主义和谐社会创造良好的治安环境和确保一级派出所殊荣奠定良好的基础。近几年来，我所深入开展专项整治斗争，严厉打击各类违法犯罪活动，刑事破案率达90%，治安案件查处率100%。二00七年共发刑事案件5起（其中重大1起）刑事拘留 7 人（其中报捕3人），治安案件38起（其中行政拘留23 人，强戒 6 人），特别是侵害群众财产的盗窃案件与上年同期相比下降了40%，受到了党委、政府的肯定及社会各界的好评。我们的主要做法是：

一、统一认识，加强领导，夯实农村警务建设。今年开展农村警务建设以来，我所认真贯彻落实农村警务室建设的决策部署，经过多角度，深层次的了解掌握，我们提出了“重点突破、以点带面、全面实现”的总体思路，把警务室建设切实融入到日常工作和派出所的长效管理机制中，取得了可喜的成绩。一是积极汇报，赢得了镇党委、政府及社会各界的大力支持。农村警务室建设工作启动之初，我们主动向镇党委、政府及相关领导汇报我所开展此项工作的思路和打算，积极争取领导的大力支持，为此我们召开了专题研究农村警务室建设工作会议，就警务室建设问题制定出一套行之有效的实施方案，成立领导小组，解决了公安基层建设保障问题和民警的思想问题。二是组织协调关系，加强警务室软硬件建设。在派出所经费紧张的实际情况下，按照创建警务室的统一标准，所长邹玮在镇党委书记马宝军、镇长郭廷峰的大力支持下，利用深入辖区的时间，协调各村委关系，解决了所建28个警务室的房屋问题，在此基础上，为四个中心警务室配备了必要的办公桌椅、档案柜等办公设施，为警务室硬件建设奠定了良好的基础。并且在县局的大力支持下，由县局统一规范制作了警务室的牌子，全部完成挂牌仪式，基础台帐方面严格按照县局统一的“五四三二一”工程标准，规范建档管理，这为警务室软件建设 提供有力的保障，截止目前，规范建起了郑圈村、梁圈村、小巨滩村、五兴庄村四个中心警务室和其他24个一般警务室，受到市局督导组的一致好评。三是精心组织，确保农村警务室建设工作良性运行。全体民警认真学习基础建设内容的基础上，针对辖区管辖范围大，治安状况复杂的特点，组织责任区民警、辅警开展基础业务工作大调查，对辖区内的街道、复杂场所。居民区进行模排，了解掌握各责任区的管辖范围、责任分工等。这样，即提高了治安防控的能力，又为我所农村警务室建设工作注入了强大的生机和活力，推动了“三基”工作长足发展。

二、以点带面，全面推进。

我所以2006年创建的五兴庄村警务室为基础，全面推进其它三个中心警务室创建工作。五兴庄村警务室在市局组织开展的“三个八”创建活动中，我们以科学发展观为统领，以平安建设为主线，为改变警力不足，基础工作薄弱的被动局面。我所根据辖区社会治安特点，按照信息主导警务的原则，积极探索和改革治安防范工作新机制，大力推行“治安中心户长”网络建设，着力构筑派出所民警、村治保会（调委会）成员、治安中心户长（护村联防队）三级防范体系。采取层层落实责任，层层抓治安防范的办法，坚持“打防结合，预防为主”的原则，做到人员、制度、报酬、巡逻四方面工作落实，主动调动工作积极性，变被动接案为主动防范，有力的推进了基层基础建设，加强了综治队伍建设，切实提高了村级治安，综治组织驾驭社会治安局势的能力。十几年来五兴庄村无一起刑事、治安案件或重大影响的群众性事件发生。用“发案少、秩序好、社会稳定、群众满意”证实了警务室建设的显著成效，我们将以此为基础，更加规范建设其它三个中心警务室的建设，为我辖区的治安秩序创造良好的环境。

三、以创建“平安和谐”为主题，全面开展各项业务工作。

（一）、保持“严打”高压态势，严防各类刑事犯罪活动。

今年以来，我所深入开展了“扫黑除恶”、禁毒人民战争、夏季严打等专项整治斗争，以县局刑侦工作要点为依托，进一步加强刑侦基础工作，完善特情管理，全所民警共物建特情15名，这样，既灵通了信息又预防了犯罪。健全刑侦基础台账，构筑阵地控制，严厉打击各类违法犯罪，坚持“黑恶必除”和“打早、打小、露头就打”的原则，全力维护社会稳定，增强人民群众的安全感，真正实现了“发案少、秩序好、社会稳定、群众满意”的目标，全年共发刑事案件5起，（其中重大1起），报捕3人。充分利用指纹采集系统，规范管理违法犯罪人员，截止目前共采集指纹29人。

（二）、加大治安清查整治力度，加强治安管理和防范 工作。

1、结合辖区流动、暂住人口多这一特点，我所进一步加大治安案件的查处力度，坚持24小时值班制度，做到接、处警及时，全面推行案件首问责任制，坚持“谁受理、谁查处”的原则，进一步加强民警的法制意识、证据意识和政治意识，不断提高办案质量和执法水平。共受理查处各类治安案件38起，行政拘留23人，罚款34人，调处各类民事纠纷50余起，无一起上访案件。

2、深入开展“治爆缉枪”专项斗争和“民爆物品”的清查整顿工作，牢固树立“枪爆无小事”的思想，全面开展大清理、大排查、大收缴行动，按照“乡不漏村、村不漏组、组不漏户”的原则，与辖区各单位、各行业、各村组层层签定责任书，进一步夯实责任。完成了辖区27个行政村4252户民爆物品责任书的签定工作。同时，对辖区11家测井公司的弹药库、花炮库采取不定期检查，这样大大降低了民爆物品治安隐患。

3、扎实开展校园周边治安秩序整顿、全面落实“八条措施”。

我所在辖区内的贺圈中学、定边职教中心分别建起了校园警务室，选派民警但任校园法制副校长和法制辅导员，采取经常深入到各小区、村、中小学校园、幼儿园周边和公共娱乐场所进行清查整顿，对村霸、路霸等流氓恶势力和对中、小学生为侵害目标实施敲诈、抢劫、犯罪的恶势力进行认真排查，发现和挖掘黑恶势力的安身之地，并彻头彻尾地打击清除。今年，我所对辖区各学校周边环境清理整顿12次，保证辖区内未发生一起严重扰乱学校秩序，侵害师生人身财产安全案件。

4、打牢禁毒人民战争，净化社会环境。

在禁毒人民战争中，我所坚持“四禁并举、预防为本、严格执法、综合管理”的禁毒方针，深入开展“大普查”、“大收戒”、“大帮教”活动。狠抓辖区吸毒人员的帮教管理工作，协调禁毒大队、镇党委、政府，成立帮教领导小组，对辖区15名吸毒人员的帮教由政府、派出所、村委、家庭层层鉴定帮教责任书，并完善建立台账，有效控制吸毒人员的活动，全面落实“四个一律”，控管率、熟悉率达95%以上，强化禁毒宣传预防工作，提高全民禁毒意识，共发放宣传材料2000余份，深入中小学校，开展毒品宣传4次，受益中小学生5000多人，稳步推进“无毒社区”、“无毒村”的创建工作。全年共办理吸毒案件5起，强戒6人，罚款1人，报劳3人。

5、强化出租房屋和特种行业管理，严厉打击“黄、赌、毒”丑恶现象。我所全面摸清辖区租赁房屋底数、掌握承租、租赁人基本情况，要求出租房屋必须具备“四有”，即有“出租房屋许可证”、《治安责任书》、《租赁房屋》标志牌、《外 来居住人员花名册》，截止目前共办理许可证70余份。集中开展特种行业清查整顿工作，规范辖区特种行业审批登记手续，有效预防了各类违法犯罪活动。今年共集中清理整顿8次，限期整改6家，督促办证6家。在全面对出租房屋和特种行业管理中，严厉打击“黄、赌、毒”丑恶现象，今年共查处赌博人员25人，卖淫嫖娼案件4起。

6、大力开展重点人口、流动暂住人口的信息化管理。对辖区暂住人口、流动人口分区域、分阶段进行摸底登记，审查办证，并通过发函等措施逐步对暂住人口的身份、暂住理由、有无前科、户籍所在地情况全部掌握，对“五种”人员发通报、协查函达100%。今年共查办暂住证229人。对辖区内被打击处理的人员一律载入治安危险分子台账，纳入视线管理，定期考察。对“两劳一少”释放人员、刑事犯罪、涉毒人员一律列为重点人口管理，今年新列管重点人口2人。

（三）、以“户政窗口标准化建设”为载体，进一步提高我所户政服务质量。

“一切为了人民群众满意”这是我所户政管理工作的奋斗目标。今年，我所全面贯彻落实省、市、县户政窗口标准化建设文件及会议精神，规范了户政窗口建设和户籍管理工作，提高了户籍民警、户籍协警的业务素质，树立了公安机关“立警为公、执法为民”的服务理念，提升了公安机关在 人民群众中的良好形象。第一，在建设中我们把户政窗口标准化建设做为“三基”工程建设的重要组成部分，强化措施，落实责任，成立领导小组，统一思想，增强意识，协调镇政府、村委各级关系，筹措近5千元，统一外观标识、标准服务台、户籍民警、协警职责、文明用语、明白牌制框上墙，这使我所户政管理工作在硬件上有了新的突破。第二，是进一步加大户政管理软件建设。规范了户口常表、“四项变动”补录、变更更正、文书档案、二代证申报底卡等资料，严格按照要求整理装订，分盒管理，做到美观大方，整齐化一，全面提高了户政软件管理的标准，为户政窗口标准化建设奠定了坚实的基础。圆满完成了全县户政服务厅现场会的顺利召开。第三多策并举，全面推进换发“二代证”的工作进展，超额完成2007办证任务，共办理“二代证”6000余张，完成人像采集6000余张。

四、以社会主义法治理念教育为重点，打造一支执法为民的过硬队伍。

为了加强在民警队伍方面存在的不论是公仆意识谈薄，或是特权思想严重，还是涉及酒、车、枪、赌等方面存在的突出问题，我所始终坚持把队伍建设臵于首位，紧紧抓住开展“三讲”教育、“三项教育”转变作风活动，深入贯彻“五条禁令”、“四个严禁”以及积极开展“大讨论”、“大练兵”、“大接访”、“社会主义法治理念教育”、“创人民满意单位” 活动，坚持“立警为公、执法为民”、“规范执法行为、促进执法公正”教育的良好机遇，狠抓队伍思想作风建设；切实解决民警思想上为谁执法、为谁服务以及如何执法的问题，真正明确必须“相信谁、依靠谁”这一根本宗旨。在队伍管理上，我们推行了“岗位目标等级量化考核长效机制”，强化正面引导，激发队伍活力，形成了“思想驱动、先进带动、群众互动”的良好氛围。坚持不懈地抓好每天的大练兵活动，增强业务技能技术，使民警队伍在业务素质和执法办案水平上有了明显提高，在人民群众中树立良好形象，进一步增强了人民满意度。

为了从严治警，我们制定和完善了一系列有效规章制度，紧紧围绕制度约束人，制度激励人的原则，合理配臵因素，形成制度体系。诸如上下班制度、统一着装制度、周二、五政治、业务学习制度、案件汇报制度、集体研究案件制度、严禁受贿制度、文明执法、文明服务制度、深入群众调查研究制度等。全面落实制度，实行量化考核，奖惩罚劣，既提高了全所人员工作积极性、主动性，又增强民警责任感、凝聚力和战斗力。付出终有回报，我们所以“一切以人民满意”为出发点，正警风严警纪。多年来，全所民警无一人违法违纪，受到辖区民众的一致好评，实现了人民满意的目标。

五、宗旨爱民，优质服务，继续深入开展“三深入”活动。继续开展“深入基层、深入群众、深入人心”活动，我所推出“三个五”工程。即：“五个要求”、“五上门”、“五个下访”。

首先，我们提出了“五个要求”，强化深入基层工作。

（一）要求民警、辅警提高思想政治素质，践行“三个代表”重要思想，坚持全心全意为人民服务宗旨，走群众路线，依靠群众，提高警民亲和力，形成人民群众广泛支持、参与社会治安综合治理工作的良好局面。

（二）要求警务室民警经常深入基层，倾听群众意见，了解群众疾苦，为群众排优解难，切实做好服务群众、组织群众、宣传法律法规的工作。

（三）要求警务室民警推行“警力下沉，警务前移”工作思路，于是将4名民警分别下沉到4个中心警务室开展工作，努力将警务室建成“百姓家门口的派出所”，积极预防各类治安灾害事故和违法犯罪的发生，变坐等处理为事前预防，变被动等待管理为主动上门服务。

（四）要求民警、辅警积极及时受理报警求助，在规定时限内办理群众申办事项，积极参与排查调处民间矛盾纠纷，努力把不稳定因素解决在当地、化解在萌芽状态，最大限度增加和谐因素，最大限度地减少不和谐因素。

（五）要求警务室民警、辅警每月向当地镇党委、政府、村委、人民代表定期汇报工作情况和辖区治安状况，自觉接 受社会各界监督。

第二、警务室民警、辅警提出“五上门”工作措施，进一步落实深入群众工作。

“五上门”即：上门为群众解决求助，上门为群众调解纠纷，上门为群众办理证件，上门送证，上门帮扶解困。仅今年上门为群众调解纠纷20余起，上门办证、送证350余份，上门帮扶解困9人次。特别是梁圈村警务室民警乔树贵在深入基层时，得知梁圈村民齐某年龄较大，家庭困难，经济来源主要以种植几亩旱地维持生济，于是乔树贵多次跑镇政府、村委协调，使齐某吃上了底保，为齐某解决了燃眉之急。还有五兴庄村警务室民警魏东虎了解到新墩村民余某己经90高龄，家住半山区，路程远，行动不便，不能及时办理“二代证”，于是，魏东虎自己掏了60元钱雇了一辆奥拓车将余某拉至派出所，为其照了二代身份证照片，完了之后，余某笑着说：“现在的共产党还是好，免了税费不说，还为人民上门服务，我这辈子还真没有白活”。

第三，努力开展好“五个下访”，增强深入人心活动，提高警务室民警、辅警在人民群众中的良好形象。

（一）是与辖区农民工接对子、交朋友，特别是结合辖区砖厂多的实际情况，民警经常深入实地和工人们寒喧，聊家长，关心他们的工作、生活情况，为这些弱势群体提供法律援助，帮助协调解决他们工资兑现情况，二00七年共深 入砖厂8家，走访砖厂工人145人，提供法律援助3人次，帮助3名甘肃籍农民工兑现拖欠工资3500余元。

（二）是不折不扣地落实“三个一”工程（联系一个贫困村、帮助一个贫困户、救助一名失学儿童）。

（三）开展承诺服务，实施“形象塑造工程”，坚决杜绝“冷、硬、横、推”现象，启动“三声四有五心”工程：即：群众进门有迎声、问话有答声、出门有送声；群众有求必应、有题必解、有难必帮、有礼必拒；对群众有热心、细心、耐心、诚心、爱心。

（四）是推出八项服务措施。即：加班服务、手机服务、预约服务、上门服务、延时服务、限时服务、留办服务、便民卡服务。进一步提升民警服务的深度和广度。

（五）是警务室民警、辅警深入到群众家中，访贫问苦，做到身入、心入、情入和策入。为维护和谐稳定辖区奠定良好基础。每季度多次深入群众家中，了解辖区治安社情，收集有关信息及群众对派出所工作的意见。

通过“三个五”活动，大大提强了群众安全感，密切了警民关系，群众对辖区治安状况、公安派出所工作、民警队伍满意率达98%以上。

目前，我所虽然取得了一些成绩，但与上级的要求和人民群众的期盼仍有很大差距，与不断变化的治安形势仍存在诸多不适应的方面，许多工作仍需要进一步加强和改进。今 后，我所将不断总结经验，寻找不足，继续努力工作，借鉴和汲取兄弟市、县派出所好的办法和经验，积极探索基层派出所工作的新路子，把基层公安工作做到更坚实可靠，健康发展，勇往直前，争创“全国模范派出所”和“人民满意派出所”殊荣。为塞上警界树起一面永不褪色的旗臶！为定边大发展、社会大进步，实现全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会目标再做新贡献。