第一篇:农药中毒的应急处理办法9
农药中毒的应急处理办法
农村施用农药人员。在田间喷洒农药或配药及检修施药工具时,皮肤易被农药污染,均容易经皮肤和呼吸道吸收发生急性中毒。在接触农药过程中,如果农药进入人体的量超过了正常人的最大耐受量,使人的正常生理功能受到影响,出现生理失调、病理改变等一系列中毒临床表现,就是农药中毒现象。
农药中毒,是指农药进入人体后超过最大忍受量,人的正常生理功能受到影响,使生理失调,病理改变等。
常见的农药中毒急救常识 常见的农药中毒急救方法
主要症状:呼吸障碍、心博骤停、休克、昏迷、痉挛、激动、烦躁不安、疼痛、肺水肿、脑水肿等
农药类型一:拟除虫菊酯类杀虫剂(如敌杀死、功夫、灭扫利等)
中毒症状:此类农药是一种神经毒剂,因中毒途径不同,首发症状也不相同。常规处理:皮肤污染时用肥皂水彻底清洗,口服者以2%碳酸氢钠溶液洗胃,亦可用清水洗胃,眼睛被污染者可用生理盐水冲洗。无特效解毒剂。
农药类型二:有机氯农药(如硫丹等)
中毒症状:表现为神经兴奋性症状。
治疗处理:尽快清除尚未吸收的毒物,包括催吐、洗胃、导泻等,注意特别禁止使用油类导泻剂,使用活性炭能促使此类农药的排出。
农药类型三:氨基甲酸酯类农药(如呋喃丹、灭多威、叶蝉散等)
中毒症状:与有机磷农药中毒类似,重度中毒时可出现肺水肿、昏迷、脑水肿及呼吸衰竭,死因多为肺水肿及呼吸衰竭。
急救方法:彻底清除毒物,防止毒物继续吸收,促进毒物排泄等,重症患者急送医院处置。解毒可用阿托品皮下2毫升注射,不能用解磷毒。
农药类型四:有机磷酸酯类农药(如敌百虫、敌敌畏、三唑磷、乐斯本等)中毒症状:轻度中毒者有头痛、头晕、恶心、呕吐、多汗、瞳孔缩小、视力模糊等,中度中毒者除上述症状外,尚有肌束震颤、轻度呼吸困难、共济失调、腹痛、腹泻等,重度中毒者除以上症状表现外,还出现大小便失禁、肺水肿、呼吸麻痹、昏迷、脑水肿等。急救方法:中毒者应立即脱离中毒现象,脱掉污染衣服,彻底冲洗被污染的皮肤、粘膜、头发等,并急送医院进行抢救。解毒药物为阿托品、解磷定、氯磷定等 农药中毒的急救措施有哪些
农药进入人体的途径(从左至右依次为经皮肤、口、呼吸和眼睛进入人体):
1.吸入农药,身体感到不适时,应立即到空气新鲜、通风良好的安全场所,脱去被农药污染的衣服、帽、袜等,解开上衣钮扣和松开腰带,使呼吸畅通。用肥皂水及清水彻底清洗沾有农药的皮肤、头面、头发及手指甲缝等处。用干净水漱口和肥皂水洗手、洗脸,注意身体保暖。
2.农药沾染皮肤的,应脱去被农药污染的衣服,用清水及肥皂(不要用热水)充分洗涤被污染的部位。洗涤后用洁净的布或毛巾擦干,穿上干净衣服并注意保暖。
3.眼睛被溅入药液或撒进药粉的,应立即用大量清水反复冲洗。冲洗时把眼睑撑开,一般要冲洗15分钟以上。清洗后,用干净的布或毛巾遮住眼睛休息。4.敌百虫中毒时,切记不能用肥皂水洗。因为敌百虫遇碱后会转化为毒性更强的敌敌畏,而肥皂水是碱性的。
5.对误服农药中毒者,吞服量较大时,一般应立即催吐或洗胃,而不要先用药物治疗。如吞服农药量度少或难于催吐,一般采用无机盐类泻药,让中毒者快速饮清水或稀肥皂水300~500毫升或2%苏打水(200毫升水加4克小苏打,敌百虫中毒不能用肥皂水和苏打水)。然后,用手指或筷子刺激中毒者的咽喉、舌根催吐。如此反复多次,直到吐出液澄清、无农药气味为止。
6.如果中毒者呼吸停止,应及时进行人工呼吸,直到中毒者能自主呼吸为止。对农药熏蒸剂中毒者只能给氧,禁止人工呼吸。
7.农药中毒时不可用热水洗澡。因为热水能使皮肤血管扩张,促进毒物的吸收,使中毒更加严重。
8.对昏迷不醒、病情危急者,中毒严重者采取急救措施后带上农药包装物或标签,应立即就近送医院抢救。在护送路上应注意解开病人的衣领、腰带及紧身衣服,以免妨碍呼吸,并将病人头部倾向一侧,防止口腔、鼻子内分泌物堵塞气管。同时,要注意给病人保暖,观察其呼吸、脉搏、瞳孔的变化。
工作人员使用农药喷洒机时,发生呕吐、呼吸困难等不适症状时,看护人应立即拨打“120”急救电话,看护中毒人员,等待医护人员救助,向医生讲清楚农药的名称和作业时间。
第二篇:有机磷农药中毒的急诊处理
一、有机磷酸酯类杀虫剂中毒的急诊处理
(一)有机磷酸酯类理化性质及中毒机理有机磷酸酯多为有特殊气味的油状液体,挥发性很强,少数为黄白色固体,易溶于多种有机溶剂,不溶或微溶于水。遇强碱性物质可迅速被分解、破坏,毒性减低或消失。但敌百虫例外,其在碱性溶液中能变成毒性更强的敌敌畏。有机磷酸酯类进入人体后,其磷酸根与胆碱酯酶活性部分紧密结合,形成磷酰化胆碱酯酶,使其丧失水解乙酰胆碱的能力,导致胆碱能神经释放的乙酰胆碱过多积聚,引起胆碱能神经及部分中枢神经功能过度兴奋,继而转入抑制和衰竭,产生中毒症状。
(二)诊断要点病人接触过毒物或吞服过有机磷酸酯类杀虫剂是确定诊断的重要依据之一,如果从患者的胃内容物、呼吸道分泌物,以及皮肤、衣物等,嗅到有机磷酸酯的特殊蒜臭气味,对诊断有帮助。
根据其中毒的程度,临床表现可分为轻、中、重三种情况。
轻者有头痛、头晕、流涎、恶心、呕吐、腹痛、多汗、乏力、肢体麻木、视力模糊等症状。
中度者,除上述症状外,进而出现精神恍惚,言语不利,步态蹒跚,呼吸困难,肌束颤动,中度瞳孔缩小等。
重度者,病情进展迅速,瞳孔极小,对光反应迟钝,严重时血压下降,心率加快,口及呼吸道有大量分泌物,导致呼吸困难,口唇及指端明显紫绀,甚至于呼吸衰竭,病人呈现昏迷、大小便失禁状态。
为肯定临床诊断和协助判断病情轻重,可测定血胆碱酯酶活动。正常人血胆碱酯酶活力为80%~100%,如果血胆碱酯酶活力降为50%~70%,为轻度有机磷酸酯类中毒,血胆碱酯酶活力降为30%~50%为中度中毒,血胆碱酯酶活力降为30%以下,为重度中毒。
(三)急救措施1.防止毒物继续进入人体将病人移离有毒物的现场后,除敌百虫中毒外,均可用2~5%碳酸氢钠溶液清洗污染的皮肤,用清水或肥皂水也可。如果毒物污染眼睛,可用生理盐水或2%碳酸氢钠溶液冲洗眼部,然后滴1%阿托品1~2滴。经消化道中毒者应用2%碳酸氢钠溶液或清水完全、彻底、干净地及时洗胃,直洗到洗胃液无有机磷酸酯的蒜臭味为止。为清除已被吸收的毒物又从胃肠道粘膜排到胃内,必要时考虑再次洗胃。之后的处理见前述急救原则一节。
2.特效解毒剂的选用(1)阿托品:可对抗蓄积过多的乙酰胆碱,缓解临床症状。根据轻、中、重三种病情而选用不同的剂量。轻者给予阿托品1~2mg,皮下或肌内注射,每隔1~2h重复用药。中度中毒者予以阿托品2~5mg,静注,每15~20min重复一次。重度者给阿托品5~10mg,每10~15min重复一次,待达到阿托品化以后或症状明显缓解时,可酌情减少药量或延长用药间隔时间。达到阿托品化的临床依据如下为瞳孔散大,但对光反应存在。病人面色逐渐潮红,心率稍增快,但低于140次/min,口及皮肤趋于干燥,肺水肿减轻。病人对刺激有一定的反应。严防上述临床表现转向过分,否则容易阿托品过量或中毒。待治疗达到阿托品化后,经过减量,尚需予以维持治疗,以免出现中毒表现的反覆。
(2)胆碱酯酶复能剂:以解磷定、氯磷定或双复磷较为常用,其能恢复胆碱酯酶的活力,也可解除肌束颤动和抽搐。但中毒时间过长时磷酰化胆碱酯酶已老化,不能再与解磷定类药物形成磷酸化解磷定,也就难以恢复胆酯酶的活力了。因此,应用此类解毒药要早用,剂量也需根据轻、中、重三种不同病情调正,一般用量可予以解磷定0.5~1g,加入葡萄糖液500ml中静脉点滴,中度以上中毒者,首剂还可予以静脉注射0.5g。胆碱酯酶复能剂与阿托品联合应用抢救急性有机磷酸酯类中毒收效可有很大提高。
第三篇:预防农药中毒知识
预防农药中毒知识
农药进入人体产生中毒的途径有三种,即经口,通过消化道进入;经皮,通过皮肤吸收;吸入,通过呼吸道进入。因此,防止农药中毒事故的主要措施都应针对这三种中毒途径,要尽可能防止农药从口、鼻、皮肤进入人体,而其中重点应防止皮肤污染,因为无论是取药、配药、喷药和在田间行走时,手脚暴露的皮肤和身上的衣眼都会接触到农药,接触面积大,机率高,是农药入侵中毒的主要途径。要有效地防止农药中毒事故的发生,应注意以下事项:
(1)要正确使用农药。尽可能选用高效、低毒、低残留的化学农药和生物农药。在使用剧毒或高毒农药时,要严格按照《农药安全使用规定》的要求执行,不能超范围使用。
(2)挑选和培训施药人员。施用农药的人员必须是身体健康、年龄在18~50岁的青壮年,并要经过一定的技术培训。遇到新的农药时,需专门培训以便使施药人员了解新农药的特点、毒性、施用方法、中毒急救等知识。
(3)做好个人防护。配药和施药人员在接触农药过程中,使用必备的防护用品,是防止农药进入体内,避免农药中毒的必要措施。
(4)安全、准确地配药和施药。要按农药产品标签上规定的剂量和进行稀释,不能自行改变倍数。不要用瓶盖倒药或用饮水桶配药;不能用盛药水的桶直接下沟河取水;不能用手或胳臂伸入药液或粉剂中搅拌。配制农药应在远离住宅、牲畜栏和水源的场所进行,药剂随配随用,开装后余下的农药应封闭在原包装内,不能转移到其他包装、如喝水用的瓶子或盛食品的包装中。处理粉剂和可湿性粉剂时要小心倒放,以免粉尘飞扬。如果需倒完整袋药粉,应将口袋开口处尽量接近水面,且站在上风处,让粉尘随风吹走。
施药前应检查药械,先用水试过喷雾器,遇喷头被堵塞,不可用口去吸或吹。而要用草棍捅开。喷雾器不要装得太满,以免药液泄漏,当天配好的药液,当天用完。
喷药时顺风隔行喷,遇大风或风向不定时不喷药。施药人员喷药时间不宜过长,每天操作时间一般不能超过6小时,而且每喷2小时要休息1次,在休息时要用肥皂洗净手、脸、脚等沾染药剂的部位,到阴凉地方休息,呼吸新鲜空气。此外,连续施药3~4天,就要休息1天;
(5)做好施药善后工作。施药后要做好个人卫生、药械清洗、废瓶处理以及施过药的田块管理等方面的工作。个人要尽快用肥皂和清水洗脸洗澡,然后更换衣物。被农药污染的衣服和手套等,应及时洗涤.妥善放置,以免危害家人和污染环境。
施药后的药械应在不会污染饮用水源的地方洗净。对盛放过农药的空包装瓶、罐、袋、箱均应如数清点集中处理或上交,绝对不能用来盛放粮食、油、酒、酱、水等食品和饲料。施过药的田块或果园应插竖警告牌。提醒人们在一定时间内(即“再进入期”)不要进入,也不要在其内放家禽、家畜和蜜蜂。
第四篇:农药中毒护理心得体会
农药中毒护理心得体会
有机磷农药中毒是农村较常见的急症,早期有效的抢救护理是治愈康复的关键,现将本院2005年至2009年65例急性有机磷农药中毒的护理体会总结如下:
1、临床资料
本组65例急性有机磷农药中毒患者中,女性52例男性13例,年龄18-75岁。中毒方式,皮肤接触3例,直接吞服有机磷农药52例,服药量大多10-20ml,误服有机磷农药刚喷洒蔬菜10例。其中轻中度中毒52例,重度中毒13例,其中轻中度中毒均治愈,重度中毒患者中2例死亡。
2、护理体会
1抢救护理,一旦发生有机磷农药中毒,紧急抢救护理是抢救成功的关键,首先应立即终止毒物继续吸收。如立即脱去污染衣物,用清水、肥皂水冲洗皮肤与毛发,口服中毒者应立即采取催吐、洗胃、导泻等方法,促进毒物的排出,早期中毒者呼吸道分泌物较多,须保持呼吸道通畅,及时有效吸痰、吸氧、气管插管,必要时气管切开等。
2药物应用护理,遵医嘱早期足量、快速反复应用阿托品,直至阿托品化,由于阿托品化与阿托品中毒剂量差距不大,应严密观察患者的神志,皮肤粘膜、瞳孔、肺部啰音等变化,在使用胆碱酯酶与能量制剂过程中,要注意有无眩晕、视物模糊或复制,血压升高、呼吸抑制等应立即通知医师,及时遵医嘱调整用药。
3病情观察,如发现脑水肿、休克、心律失常、心搏骤停、水电解质酸碱平衡紊乱等,应立即采取有效措施。病情好转后至少要观察3-5天,防止中间综合症等晚期并发症的发生。
4心理护理,有机磷农药中毒者,特别是服毒自杀患者都有不同程度的心理障碍,并由此产生一系列消极情绪,因此心理护理极为重要,护士应和家属一起,对患者多加关心,做好心理护理,让其心理得到安慰,树立重新生活的信心。
5加强防护,对有心理障碍的人员、家属应加强毒物的管理,家中不乱放,应放置在安全地方,对误服者喷洒有机磷农药中毒蔬菜者,应加强教育,刚喷洒农药蔬菜一周内不食用,对皮肤粘膜中毒者应教育做好个人防护,严格各种操作规程。
第五篇:急性有机磷农药中毒
急性有机磷农药中毒
急救原则
1迅速清除毒物,限制毒物吸收。迅速脱离中毒环境,清除呼吸道阻塞,清洗皮肤脱去污染衣物在其阶段必须及时的更换患者的衣服,用清水或肥皂水清洗被污染的皮肤、发毛和指甲,常用2%碳酸氢钠溶液,30%的乙醇皂和氧化镁溶液。因几乎所用的有机磷农药都有经皮肤吸收毒性,而且大多数品种对皮肤没有刺激性,在全身中毒症状出现前不易察觉,避免通过皮肤再吸收。眼部污染可用0.9%氯化钠注射液连续冲洗。
2洗胃及时、正确、彻底洗胃,是抢救成败的第一个关键。最有效的洗胃是在口
服毒剂30分钟内,但服毒后危重昏迷病人即使超过24小时仍应洗胃。3解毒剂的应用:对中毒病人立即建立静脉通路,早期合理应用阿托品是提高有机磷农药中毒抢救成功的关键。应用原则为早期、足量、联合、中服用药。4对症治疗:有机磷中毒主要致死原因有水肿、休克、心脏损害,特别是中枢性呼吸衰竭和急性水肿,因此应加强对重要脏器的监护,保持护理道通畅,吸氧或使用机械辅助呼吸,发现病情变化及时处理。