脑梗的护理措施和健康宣教（5篇材料）

第一篇：脑梗的护理措施和健康宣教

护理

2．1 心理护理患者因脑梗死某些器官失去正常功能，比较悲观失望，故做好患者的健康宣教，消除患者焦虑不安的情绪，说明康复护理的重要性、必要性和循序渐进性是非常必要的。在进行心理治疗的同时，努力为患者创造一个清洁、安静、舒适的环境。对患者的每一点进步都应及时给予肯定和鼓励，以增加信心。2．2 预防褥疮① 减少受压局部的压力和摩擦力，经常更换体位，每2 h翻身1次。在翻身过程中动作要慢、轻柔，避免拖、拉、推等动作。②保持病人床铺清洁、平整、干燥，湿式扫床，被褥及内衣要柔软。③促进局部及全身血液循环，按时床上局部擦洗，睡气垫床或海棉床。

2．3 预防肺部并发症长期瘫痪病人卧床不起，抵抗力低下，易发生呼吸道并发症。故要做好呼吸道护理，鼓励深咳嗽，经常翻身拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。

2．4 注意营养及饮食卫生饮食宜清淡易消化，进低盐、低脂、高蛋白质且富含维生素和粗纤维的食物，多吃水果和蔬菜，多饮水，预防便秘。要慢吃细嚼，充分发挥牙齿的机械作用和唾液的消化作用，有利胃肠道的消化吸收。

2．5 加强肢体功能锻炼病情稳定后即可进行肢体功能锻炼，在卧位基础上，首先协助瘫痪肢体做伸屈运动，3—4次·d～，每次3—5 min，不仅活动肩、肘、髋、膝等大关节，还活动指、趾等小关节。同时辅以针灸、理疗、按摩等。鼓励病人主动活动：床上翻身、抬腿、挪动手臂、活动指趾等。鼓励病人床上坐起，先协助，后使其独立坐立，让其坐在床上使双下肢下垂，练习两下肢活动。锻炼站立和步行，最初两人协助，后改为一人或扶墙而行或独自站立。El常生活功能锻炼：让病人练习系扣子、更衣、洗漱、大小便及外出散步等。注意锻炼中要有人照顾，且循序渐进。

2．6 及早进行语言训练 病人突然失语或口齿不清后无法与外界交流，易悲观抑郁。护士和家属应根据病人情况经常与患者交流，开始可用书面交流，继而用病人容易理解的语言缓慢清晰地说给病人听。当病

人训练受挫时要指导病人循序渐进，有条不紊，不要急于求成。

2．7 做好出院宣教指导病人科学的生活习惯，戒烟、酒，加强营养。保持情绪稳定。避免劳累，适当活动，如散步、做操、打太极拳等。坚持服药，不可随意间断或减量，定期复查。对病人及家属介绍康复训练的重要性和方法，促使他们早日康复，重返社会。

补充健康宣教部分: 脑梗塞患者的健康教育

在现代医学模式指导下，对患者实施身心两方面的整体护理，健康教育是其中的一项重要内容。在我国，脑血管疾病的发病率和死亡率均较高，加强脑血管疾病知识的宣传教育，可以有效地控制其发生与发展。本文以脑梗塞为例，概括介绍一下其健康教育的主要内容。脑梗塞患者往往突然发病，症状较重，并常因运动、感觉、反射等功能减退或消失，发生一侧或全身性抽搐瘫痪，丧失生活自理能力。因此，护理人员加强对患者及其家属的健康教育至关重要，可以指导患者树立信心，积极配合治疗，防止并发症的发生及促进机体功能恢复。1 心理健康指导

患者常因语言障碍、肢体瘫痪、大小便失禁、生活不能自理而忧郁、烦恼，心理负担过重。护理人员应多加关心体贴病人，主动介绍住院环境，使其尽快适应。并向病人及家属介绍本病的病因、临床表现、治疗护理措施、理想的预后等情况，取得他们的信任。使其减轻或消除紧张恐惧心理，鼓足勇气积极配合治疗。2 饮食指导

指导病人饮食要有节制，不宜过饱。选用低盐、低胆固醇、适量碳水化合物、丰富维生素的饮食。限制食盐的摄入量，平均每日不超过6g；少食动物脂肪、奶油、蛋黄、动物内脏等食物，防止肥胖和高胆固醇血症；增加膳食中优质蛋白质尤其是鱼类蛋白和大豆蛋白的摄入量，可多食鱼虾、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等；适当饮茶以增加血管韧性，改善血液循环；忌食辛辣，戒烟酒，均有利于降低脑梗塞的发病率。吞咽困难者应取坐位或头高健侧卧位，给予流质或半流质易消化饮食，进食缓慢，防止呛咳；有意识障碍或不能进食者，应尽早给予鼻饲饮食，以保证营养的供给。3 生活指导

3．1 加强皮肤护理脑梗塞患者常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床，加强皮肤护理尤为重要。患者应取平卧位头偏向一侧或侧卧位。有意识障碍、烦躁不安者应加床档，必要时可用约束带加以保护。每2h定时翻身一次，并对受压部位做轻度按摩，涂抹爽身粉。床褥要保持平整、干燥、无渣屑。搬动病人时，应将病人抬离床面，不可拖拉，以免擦破皮肤。

3．2 排便的护理指导患者要保持大便通畅，养成每日排便的良好习惯。对于便秘者，可适当给予缓泻剂，避免排便时过度用力而加重心脑负担。

3．3 促进肢体功能恢复的护理病人卧床休息期，为预防肢体肿胀，患肢可垫高，以促进静脉血液回流；为防止足下垂，肢体应保持功能位。发病2周后，病情好转，即可做肢体功能锻炼，给予瘫痪肢体被动运动及按摩。开始可每日2次，每次15～20min。以后逐渐增加运动次数及时间，待功能有所恢复，再进行肢体的主动运动、床上活动、床下

活动等，循序渐进地促进肢体功能恢复。失语者应进行语言康复训练，使其逐步恢复语言功能。4 出院指导

4．1 出院后应注意居室定时通风，保持空气新鲜，生活要有规律，注意劳逸结合。并要持之以恒地坚持肢体及语言的康复锻炼。

4．2 严格按照出院后医嘱用药如预防复发可口服肠溶阿司匹林、潘生丁等。平日应保持低盐、低脂、低糖饮食，忌辛辣、戒烟酒等。定期来院进行复查，复查血糖、血压、血脂等指标，以观察病情变化，随时调整治疗方案。

4．3 如有不适及时就诊如发现眩晕、步态不稳、血压升高、肢体麻木无力、言语模糊或失语等症状，应及时就诊，及时处理，防止病情进一步发展。

第二篇：间质性肺病的护理措施和健康宣教

间质性肺疾病的护理措施和健康宣教

一、定义

间质性肺疾病是以弥漫性肺实质、肺泡炎病和间质纤维化为病理基本病变，以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。

二、常见五大症状

间质性肺炎是顽固症状，也就是说间质性肺炎是很难根治的，所以一般我们对于间质性肺炎都是预防为主，既然预防就要我们从间质性肺炎的症状方面对此病症进行一个认识。

1、开始时常无症状，甚至疾病有相当进展时仍无明显症状，而是因体检或其他疾病照胸片或胸部CT发现。主要症状是呼吸困难或气促，许多病人描述是“上气不接下气”的感受。

2、许多病人忽视偶尔的气短，认为这仅是因为上年纪或体形发胖的缘故。但当病情发展，肺破坏严重时，轻微活动后如洗澡、穿衣、打电话等后也发生气短。

3、其他间质性肺炎的症状包括频发干咳，有些人有流感症状如疲乏，体重减轻，肌肉关节疼痛。

4、疾病变化因人而异。有些人间质性肺炎的症状出现缓慢，持续数月或数年;而有些人则进展迅速;有些人则稳定在一个时期，过程较难预测。

5、呼吸困难干咳，此后常因感冒急性呼吸道感染而诱发和加重，且呈结合进行性加重逐渐出现呼吸增快。但无喘鸣刺激性咳嗽或有咳痰少数有发烧咯血或胸背痛，严重后出现动则气喘心慌、出虚汗、全身乏力、体重减轻、唇甲紫绀及杵状指(趾)并且作体检时在下肺野可听到湿罗音。

三、护理措施

1、注意保暖，避免受寒，避免感染：感染后会加重病情，当呼吸困难，咳嗽加重时，及时向医生汇报，以尽快采取治疗。每年注射流感疫苗，能降低因流感引发的并发症的发生率及住院次数。另外，疫苗也可以用于预防特定细菌引起的肺炎，咨询医生是否这些疫苗适合您。

2、告知患者要保持良好的营养和适当的体重：良好的营养对保持理想体重很有帮助，间质性肺病的患者，因为怕吃饭时气短，所以进食减少，导致营养不良，低营养使呼吸肌乏力，从而气短加重。另外，体重超重增加心肺供氧到全身的负担，也导致气短，超重也增加膈肌的压力而使呼吸不足。

3、提供舒适的居住环境。房间要安静，空气要清新、湿润、流通，避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，温湿度适宜避免吸入过冷、过干、过湿的空气。病房要经常打扫，但要避免干扫，以免尘土飞扬。

4、告知患者要规律运动，保持体型：肺疾病和气短使患者活动力下降，易疲劳，缺氧使特间质性肺病患者产生了恐惧和心理压力，因此有慢性肺疾病的患者，有时为了避免气短而限制活动，特别是家属也劝病人少活动，否则有害（身体）。然而，缺乏运动会使肌肉不能像以前那样有力和有效率，甚至发展到即使轻微的日常活动也变得困难；相反通过规律运动如简单的散步等，肌肉会变得更有力，更能对抗疲劳。总之，通过规律训练使用更有效的方法去完成工作，结果完成同样的工作需氧就会减少，气短也减轻了。如做深呼吸、散步、练太极拳、练气功等。

5、氧疗：遵医嘱予以吸氧并告知患者吸氧的重要性，氧不充足，肺脏血管会收缩变窄，导致肺动脉高压和肺心病。补充氧能减少血管和右心的张力，减轻气短感受，改善睡眠等。嘱其遵从。

6、心里疏导同时帮助患者学习和练习放松：焦虑和悲观情绪常见于间质性肺病患者，气短、活动力下降及悲观情绪可能会使患者脱离家人和朋友。学会放松有助于控制因气短而产生的恐惧；身体和精神放松可以避免因肌肉紧张而消耗过多的氧气。

7、用药护理：遵医嘱使用抗生素，观察疗效呵呵不良反应。

8、戒烟的患者帮助其戒烟；停止刺激是阻止肺进一步损害的好方法，告诉患者吸烟的具体危害，采用图画更为形象的讲解，帮助其制定戒烟的计划。同时劝告家人和朋友戒烟。

四、健康宣教

1、疾病预防指导：向病人及家属讲解该病的病因和诱因；注意休息，劳逸结合，防止过度疲劳。参加体育锻炼，增强体质。避免受凉、淋雨、吸烟、酗酒。慢性病、长期卧床、年老体弱者；应注意经常改变体位、翻身、拍背，咳出气道痰液。2、疾病知识指导 遵医嘱按时服药，了解药物的作用、方法、疗程和不良反应，定期随访，出现发热、心率增快、咳嗽、咳痰、、胸痛等症状时，应及时就诊。最好准备一个病情记录本，把身体的不适和服药情况记录下来；注意携带所有的门诊医疗记录和医疗资料，包括化验、影像资料等。可以使医生了解治疗效果，及时发现病情变化和药物的不良反应，调整治疗方案。

第三篇：脑梗要注意

您好：

脑梗塞患者在日常的饮食要十分注意，像一些脂类、糖类是有必要控制这个摄入量的，水果里面含糖分较高者也应该忌口，注意少食多餐，细嚼慢咽，三四五顿，七八分饱，不要暴饮暴食，低糖低盐低脂，戒烟少酒戒刺激性食物，辣椒等刺激性的食物当然是不能吃了，平时多食用新鲜的绿色蔬菜、水果，还有胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯等、猪肉和海鲜不能吃，炖汤的话请注意把最上面的油层去掉后再喝，适量多喝白开水，睡前醒后大约半个小时都喝上一杯开水，早上醒后不能立即起床，停留个4、5分钟后再起床，要保持心情开朗和情绪稳定，多和大家聊天沟通、说说笑笑，情绪不要过于波动，不要经常生闷气，饭后多走走，适量活动身体，以身体微微出汗为最大活动量，记住一句话：管住嘴、迈开腿、情绪稳定多喝水。

不管是发病期间还是出院后的保养，都最好参照这个，而且如果有什么不知道能不能使用，怎么样食用的食物，最好先问清楚，像患者如果有高血压的话就可以适量多吃一些芹菜和洋葱，可以辅助降压。患者如果吃鸡蛋的话最好清蒸或者是煮鸡蛋，不要吃炒鸡蛋。和鱼汤的话最好和中间的清汤，把上面的油层清除等等。

而且记住不要受冻，注意防寒保暖，不能摔跤等等。

祝患者早日康复吧！

回答者： 白色大褂-十一级 2009-12-29 14:52 脑梗塞要吃什么：脑梗塞属于多诱因导致的慢性疾病，只有坚持饮食调节、康复训练、可靠用药、危险因素控制等全面综合性的防治，才能够有效改善症状，并且防止脑梗塞高复发率的发生。防治脑梗塞食物：

芦笋：含有多种甙类化合物，芦丁、甘露聚糖、胆碱、叶酸等对心脏病、高血压有一定疗效。

红薯：具有消除活性氧作用，活性氧可诱发动脉硬化。卷心菜：能使胆固醇转化为酶后排出。芹菜：嫩芹菜捣汁加蜂蜜，可防高血压。芹菜连根与糯米同煮稀粥，治疗冠心病。芥菜： 煮粥可以高免疫力，冲茶降压。

大白菜：含微量元素硒---是心脏不可或缺的微量元素。

大蒜： 预防心血管疾病，降低胆固醇浓度，延缓血管硬化，增强心肌收缩力，使动脉硬化减轻，预防血栓形成。

蕨菜： 含萝卜素、Vc、蛋白质、纤维素等多种微量元素及16种以上氨基酸，具恢复脑细胞功能，安神降压。

大葱： 有消除血管内不正常凝固，防止动脉硬化。

番茄： 含番茄素，能够保护低密度脂蛋白，免受氧化破坏，可减少心血管疾病，降低心肌梗塞和高脂血的发生，防止动脉硬化。

黑木耳：能降低血液凝块，缓和冠状动脉粥样硬化，对预防和治疗冠心病有特殊效益。

黄瓜： 丙醇二酸在人体内可抑制糖类转化为脂肪，有预防冠心病的功效。苦瓜： 富含VB1，维持心脏正常功能。

内含Vc，防止动脉粥样硬化，保护心脏等作用。菠菜： 含大量抗氧化剂，促进细胞增殖作用，即能激活大脑功能，又可增强活力。

南瓜： 含多种微量元素，对高血压有一定效果。

木瓜： 含十七种以上氨基酸及多种营养元素，能软化血管。

草莓： 富含维生素和果胶物质，防治动脉粥样硬化，冠心病，脑溢血有很高临床价值，对高血压有一定功效。

猕猴桃：含十七种以上氨基酸、果胶、鞣酸、柠檬酸、黄酮类物质，含多种微量元素、维生素，尤其Vc和硒含量丰富，长期食用，可降血压、血脂等症。猕猴桃汁治疗高血压、心绞痛、心律不齐，预防缺血性脑血管病，脑动脉硬化。杏： 食用杏仁对心脏有保护作用。

西瓜： 西瓜汁富含VA、B、C和蛋白质、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、苹果酸、番茄色素、磷酸及钙、铁、粗纤维等，对高血压有很好作用。

柿子： 柿叶含大量VC，具有降压、保护心血管作用。

柿子中含维生素较一般水果高，对于心脏病、心梗、中风都大有益处。其含有一种酚类化合物，有预防动脉硬化，降低心血管疾病发生率。

柑橘： 在水果中，柑橘含抗氧化成分最高，可预防血栓形成。经常食用，可预防心血管疾病。

核桃： 生吃核桃与桂圆肉、山渣，能改善心脏功能。石榴： 软化血管。

枣： 辅助治疗心脏病、高血压，缓和动脉硬化。

苹果： 每天食300g，血液中胆固醇水平即可下降，血管也不会硬化。

脑梗塞该如何治疗（药方）

天欣泰血栓心脉宁片（我国现阶段唯一二次研发成功的脑梗塞治疗中药）

脑梗塞是血液病变（血脂高、血小板功能异常等）和血管病变（动脉粥样硬化）共同作用的结果，只有同时从总体病因治疗才能达到理想疗效。天欣泰血栓心脉宁片组方成份选用动物类、植物类和香类药共十味名贵药材，通过川芎嗪、丹参酮、水蛭素、麝香酮、胆红素等上百种有效成分的协同及抗拮作用，达到多靶点综合治疗的作用。有效成份川芎嗪和水蛭素能从血液病变入手，能够抑制血小板聚集，高效抗凝，降低血浆粘度和血浆脂质过氧化物，使血液中的脂质物质不易在动脉堆积形成血栓，并且能加速血氧自由基的清除，对已生成的动脉壁上的脂质物质能够有效清除，防止动脉粥样硬化形成，为心脑创造一个良好的内环境。丹参酮和麝香酮能够增加动脉血流量，提高心脑的耐缺氧能力，保护血管壁内皮细胞，使其不易受损，预防血栓形成。体外培育牛黄的强心和降压作用明显，这是脑梗塞治疗的重要要素之一。天欣泰血栓心脉宁片的十味道地药材的配伍，是经过科学组方针对心脑血管病总体病因病机进行的协同及抗拮，经过十几年的临床验证组方精良疗效准确，缺一不可，是能够有效改善症状，抑制进展，防止反复的治疗脑梗塞的临床良药。天欣泰血栓心脉宁片（国家医保甲类中药）是我国首个着眼二级预防进行二次研发的脑梗塞中药品种，是在优质优价品种基础上二次研发（升级拔高）的现代中药，内含麝香和体外培育牛黄两个国家一类新药，利用十多种现代生产工艺及高于国家标准的质量鉴别标准，成功攻克了传统中药有效成分损失大、疗效不稳定、剂量大、剂型不合理等缺点，成为集高效，安全于一身的现代中药。利用活血化瘀，芳香开窍双效优势，天欣泰有效改善脑梗塞如半身不遂，失语，等症状，有效防止脑梗塞复发，是脑梗塞患者的临床首选中药。用法用量：口服，一次2片，一日3次。

拜阿司匹林片（德国拜耳公司生产的阿司匹林肠溶片）

可以抑制血小板的聚集，从而起到防止血液凝固，进而预防脑梗塞的作用。与活血化瘀、芳香开窍降脂抗凝类中药结合治疗，疗效更加显著。自从上世纪70年代以来，全世界已经有超过30万人参与的300多个临床试验，证实每天100(75-150)毫克阿司匹林可以有效地预防所有的血栓性疾病，包括脑梗死、心肌梗死、心绞痛等发病和死亡危险。比如去年发表的女性健康研究，美国近4万名女性医务工作者亲自参加试验，每日口服阿司匹林长达10年，最终结果显示阿司匹林使首次脑梗塞发生率下降24%。因此，阿司匹林是目前脑梗塞防治中的最基本用药之一。你好!轻微脑梗塞及时溶栓,治疗得当是完全可以痊愈的.一控制原发病,防止病情加重;二结合中药溶栓,彻底清除血栓,疏通血管;三健康的生活方式:合理膳食,适当运动,戒烟限酒,心态平衡;四定期复查,防止加重与复发.回答者： 血栓清道夫

| 三级 | 2010-1-2 10:41

脑梗塞用什么药：原发疾病少，并且经CT或MRI检查，脑梗塞部位单一及血栓面积小，临床症状不明显的脑梗塞均为轻度脑梗塞，腔隙性脑梗塞多为轻度脑梗塞。轻度脑梗塞的防治重点在于：一是改善脑梗塞如肢体发麻，头晕头痛等症状；二是防止脑梗塞复发甚至进展成为严重的多发脑梗塞。

轻度脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻度注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而轻度脑梗塞如果成为多发性的，则可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆。首先，轻度脑梗塞患者应在日常饮食中注意科学搭配，防止饮食不节给脑梗塞的治疗带来难度。

1、不良的饮食习惯是造成脑梗塞形成的重要因素之一。例如，过多食用高糖食物，可使血液粘稠度加重；饮食过咸可导致血液凝滞；吸烟、饮水过少、不吃早餐等生活习惯也可使血液粘稠度增高而诱发血栓形成。日常生活中应保证足量饮水，睡前一杯水，起床一杯水。如有必要，半夜加一杯。

（1）要增加膳食纤维和维生素C的食物，其中包括粗粮，蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。

（2）平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物，宜采用蒸、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法，不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。

2、适当参加体育锻炼，如慢跑，散步，柔软体操，太极拳等体育锻炼可增加血液中的高密度脂蛋白，对动脉粥样硬化有极重要的防治作用。应注意在体育锻炼过程中防止意外，如摔跤、骨折、扭伤等。锻炼时间及程度应以不感到疲劳为度。

3、保持情绪的稳定，情绪过于紧张，可引起血管痉挛，血压骤升，血液变稠，从而影响人体正常血液循环，诱发血栓形成或血管破裂。而且健康的心态更利于脑梗塞病症的恢复。

4、也是最为关键的一点，应在一个较长的时间内坚持可靠的中西药合理并用的多靶点防治，临床治疗用药包括抗血小板聚集类西药，如拜阿司匹林，它对防止脑梗塞复发及进展的治疗作用，在临床应用中是十分明显而准确的。即使阿司匹林存在一定的副作用及抗药性，但只要跟活血化瘀芳香开窍，降脂抗凝双效类中药合理并用，就能够达到增效减毒的效果。大复方道地取材的现代中药的代表方剂为天欣泰血栓心脉宁片，它是临床主要应用于治疗脑梗塞（轻/重度脑梗塞）的长效中药，也是我国唯一二次研发成功的脑梗塞治疗中药！对脑梗塞二级预防（改善症状，防止复发）效果明显，天欣泰血栓心脉宁片具有对脑梗塞形成主因-血液血管病变同时防治的作用，能够为轻度脑梗塞患者创造一个良好的脑内环境，能够有效的防止动脉硬化粥样斑块形成，进而防止血栓再次产生，并且能够对已发生的病症进行多靶点治疗，改善脑组织血氧供应，防止病变发生以及进展，是治疗脑梗塞最为理想，临床应用安全可靠的主要中成药物。

第四篇：心梗的护理

心梗的护理

近年来，急性心肌梗死的发病率逐渐增加，成为老年人死亡的最凶险疾病之一。在我们科室给与患者这样一些护理及观察。

1、休息与活动

急性期应卧床休息，有并发症者应适当延长卧床休息时间，对疼痛不剧烈的患者更应该强调卧床休息的重要性。病程的1-3天，绝对卧床休息，一切日常生活如进食、洗漱、擦身、排便、翻身等均由护理人员帮助完成。防止情绪波动。4~6天，卧床休息，可在床上做一些上、下肢的被动和主动运动，鼓励患者做深呼吸运动。病程第二周，开始在床边缓慢走动，在床边完成洗漱等个人卫生活动，根据病情和活动后的反应，逐渐增加活动量和活动时间。

2、给氧

有呼吸困难和血氧饱和度降低者，最初几日应通过鼻管面罩吸氧，氧流量一般为2~4L/min，间断或者持续吸入。

3、饮食

饮食应低脂 低胆固醇 产气少 富含纤维素 维生素、清淡 易消化 宜少量多餐 禁烟酒 避免刺激性的食品。（伴有心力衰竭时应适当限制钠盐。

4、排便护理 便秘是最易被忽视的并可能造成严重的后果的护理问题。首先应评估患者平时有无习惯性便秘的情况和是否适应床上排便，同时应向患者解释床上排便的重要意义；急性期常规给予缓泻剂，饮食中增加含纤维素的食物，每日清晨给予蜂蜜20ml 加温开水同饮，指导患者按时针方向适当按摩腹部以促进肠蠕动；叮嘱患者出现排便困难是要及时告知医护人员，可采用开塞露协助通便，严禁用力排便，以防病情加重，必要时排便前含服硝酸甘油。

5、胸痛护理

遵医嘱给予吗啡 哌替啶及硝酸异山梨酯等药物，注意观察止痛效果及药物的不良反应。（应用吗啡、哌替啶需要注意有无呼吸抑制，并密切观察脉搏和血压的变化；应用硝酸异山梨酯，告诉换则嚼碎后含服起效最快，硝酸甘油静脉滴注应严格控制输液速度，并随时监测血压、心率的变化，维持在收缩压100mmHg以上。

6、心理护理

心肌梗死患者易产生焦虑 恐惧 紧张 抑郁等负性心理反应，应多于患者沟通进行心理疏导给予患者心理支持，鼓励其树立乐观的情绪和战胜疾病的信心，密切配合治疗。

第五篇：神经外科常见疾病的护理及健康宣教

脑挫裂伤的健康宣教

1、轻型病人鼓励尽早自理生活和恢复活动，注意劳逸结合。瘫痪肢体处于功能位，瘫痪肢体各关节被动屈伸运动，以患者不劳累为宜（或每日3——4次，每次半小时），健侧肢体主动运动。

2、脑挫裂伤可留有不同程度的后遗症，对有自觉症状（如头痛、头晕、耳鸣、记忆力减退、注意力分散等）的病人，给予恰当的解释和宽慰，鼓励病人保持乐观情绪，主动参与社交活动，树立康复信心。

3、颅骨缺失的病人要注意保护缺损部位，尽量少去公共场所，外出戴安全帽，在手术后6个月做颅骨成形术。

4、有癫痫发作者不能单独外出、攀高、游泳、骑车，指导按医嘱长期定时服用抗癫痫药，随身携带疾病卡（注明姓名、诊断、地址、联系电话等），教给家属癫痫发作时的紧急处理方法。

5、康复训练脑损伤后遗留的语言、运动或智力障碍在伤后1——2年内有部分康复的可能，应提高病人信心，进行废损功能训练。

6、如原有症状加重，头痛、头晕、呕吐、抽搐，手术切口发炎、积液等应及时就诊。

7、3——6个月后门诊影像学复查。

脑震荡的健康宣教

1、保证充足睡眠，适当进行体能锻炼（气功、太极拳等），避免过度用脑和过度劳累。2、3、4、面神经炎的健康宣教

1、冷天外出戴口罩，眼睛闭合不好时应戴眼罩，以防角膜受伤。

2、加强体育训练,增强体质:每天早睡早起,适当锻炼身体,合理规律的学习、工作和生活,避免过度疲劳,增强机体抵抗力。

3、不能用冷水洗脸，井经常按摩局部穴位，进行必要的表情肌训练。

4、寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。

5、保持乐观的情绪:保持心情愉快、乐观向上,保持情绪的稳定,避免精神紧张。

保持室内空气清新，保持周围环境安静舒适。

解除思想上对所谓“后遗症”的紧张和忧虑，保持心情愉快。加强营养，多食健脑食品（如动物脑、栗子、核桃等）。颅盖骨折、颅底骨折的健康宣教1、2、注意休息，劳逸结合，避免过度劳累和过度用脑。

请进高热量、高蛋白、丰富维生素、清淡易消化的软食（鱼、肉、鸡、蛋、牛奶、豆浆、新鲜蔬菜、水果等），宜少量多餐，勿暴饮暴食。禁食烟酒、辛辣、生冷等刺激性食物。勿饮浓茶、咖啡、可乐等兴奋大脑的饮料。

3、请勿挖耳、抠鼻，也勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻或打喷嚏，以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入或吸入颅内，导致气颅和感染。

4、合并神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼，可选择行辅助治疗（高压氧、针灸、理疗、中医药等）。

5、有癫痫发作者不能单独外出、攀高、游泳、骑车，指导按医嘱长期定时服用抗癫痫药，随身携带疾病卡，教给家属癫痫发作时的紧急处理方法。

6、颅骨骨折达到骨性愈合需要一定时间，线性骨折一般成人需要2——5年，小儿需要1年。若有颅骨缺损，可在伤后半年左右做颅骨成形术。

7、如原有症状加重，头痛、呕吐、抽搐、脑脊液漏、不明原因发热等应及时就诊。

8、嘱病人3——6个月后门诊复查。

头皮血肿的健康宣教1、2、3、4、注意休息，避免过度劳累。限制烟酒及辛辣刺激性食物。遵医嘱继续服用止痛、抗菌药物。

如原有症状加重，头痛剧烈、频繁呕吐者应及时就诊。

头皮裂伤、头皮撕脱伤的健康宣教

1、指导家属鼓励病人正视现实，安慰、开导病人，鼓励其参加社会活动，消除负面心理。

2、加强营养，进食高热量、高蛋白、维生素丰富的饮食（如谷类、鱼、瘦肉、鸡蛋、豆制品、蔬菜、水果等）增强身体抵抗力。

3、避免搔抓伤口，可用75%乙醇或络合碘消毒伤口周围，待伤口痊愈后方可洗头。

4、形象受损者，可暂时戴帽、戴假发修饰，必要时可行整容、美容术。

5、如伤口发红、渗液、积液，不明原因发热等应及时就诊。

1、加强营养，进食高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素丰富的开放性颅脑损伤的健康宣教

饮食（如谷类、鱼、瘦肉、奶、鸡蛋、豆制品、蔬菜、水果等），发热时多饮水。

2、遵医嘱按时、按量服药，不可突然停药、改药及增减药量（尤其是抗癫痫、消炎药物及激素治疗），以免加重病情。

3、生活有规律，注意气候变化，预防感冒，保持个人卫生，保持室内空气清新。

4、神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼，可选择行辅助治疗（高压氧、针灸、理疗、按摩、中医药助听器等）。

5、有癫痫发作者不能单独外出、攀高、游泳、驾驶车辆及高空作业；发作时就地平卧，头偏向一侧，解开衣领及裤带，上下齿间放置手帕类物品，不强行按压肢体，不喂水和食物。

6、避免搔抓伤口，可用75%乙醇或络合碘消毒伤口周围，待伤口痊愈后方可洗头。

7、颅骨缺损者注意保护骨窗局部，外出戴防护帽，尽量少去公共场所，一般术后半年可行颅骨修补。

8、3——6个月门诊复查，如原有症状加重、头痛、呕吐、抽搐、不明原因发热、手术部位发红、积液、渗液等应及时就诊。

颅骨缺失的健康宣教1、2、3、神经功能缺损者继续坚持康复训练。

嘱病人健侧卧位，防止脑组织受压，变换体位时勿过于剧烈。注意保护骨窗局部，外出戴防护帽，尽量少去公共场所，一般于术后半年可行颅骨修补术。

4、伤口拆线后1个月方可洗头，避免搔抓伤口，以免头皮破损造成感染。

脑脊液漏的健康宣教

1、告诉病人如何摆放体位，维持特定体位至停止漏液后3——5天，借重力作用使脑组织移至颅底硬脑膜裂缝处，促使局部粘连而封闭漏口。

2、劝告病人勿挖鼻、抠耳，勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏等。

3、4、勿做耳鼻道填塞、滴药，保持口腔清洁。如出现颅内低压综合症可补充大量水分缓解症状。

癫痫病人的健康宣教

1、向病人及家属宣传有关预防癫痫诱发因素方面的基本知识，需要注意避免以下几点引起突然发作的因素：如突发精神刺激、强音、强光刺激、受凉、感冒、淋雨、过度换气、过量饮水、过度劳累、饥饿或过饱等。

2、家属和病人的积极配合是治疗的关键，鼓励病人坚持治疗，在医师指导下进行长期服药，千万不要自行停药或换药。同时还要进一步寻找病因，以便对因处理。

3、嘱病人勿从事高空作业及潜水、驾驶或有危险的机械操作工作等，保持乐观情绪；生活、工作应有规律；如发现有病情变化，应随时复诊。

4、孕妇若长期服用抗癫痫药物，最好是终止妊娠，以免引起胎儿畸形。

5、嘱病人随身携带疾病卡（注明姓名、诊断、地址、联系电话等），以便疾病发作时取的联系，便于抢救。发作控制不佳者不要单独外出，以免发生溺水、烫伤、摔伤等意外。

6、癫痫病人夏季不宜大量饮冷开水及冷饮料，以防止血液中药物浓度下降，降低治疗效果。

高血压脑出血的健康宣教

1、心理指导 避免情绪激动，因情绪激动时，交感神经兴奋，引起小动脉痉挛，导致血压升高，可诱发脑出血，甚至危及生命。

2、饮食要清淡、少盐、富有纤维素（谷类、蔬菜、水果、奶、豆类，适量鱼、禽、蛋、瘦肉），进食速度不宜太快，防呛咳。戒烟酒，避免辛辣、生冷刺激性食物和兴奋性饮料。

3、4、抬高床头15～30度，以利于颅内静脉回流，降低颅内压。有癫痫发作史的病人服药不可中断，以免诱发癫痫大发作。血压高的病人，坚持药物治疗。不可随意漏服或停用降压药，因血压升高时，可导致病变的血管破裂。

5、保持大小便通畅。不用力大小便；习惯性便秘病人，用轻泻剂或低压灌肠。

6、康复

（1）偏瘫肢体活动障碍者，应加强肢体功能锻炼。瘫痪肢体应保持功能位，防止足下垂；按摩、理疗患肢，针灸疗法，2次/天；瘫痪肢体各关节被动屈伸运动，以患者不劳累为宜（或每日3——4次，每次半小时）

（2）失语者的发音指导：①从发单音开始逐渐过度到教病人说日常用语，以训练运动语言功能。②用听收音机、广播的形式，让病人听过去熟悉的歌曲、喜爱的节目，以训练病人的听觉语言功能。③从教病人认读自己的姓名、简单的文字符号开始，训练病人的视觉语言功能。

（3）继发性癫痫不能单独外出、攀高、游泳、骑车，指导按医嘱长期定时服用抗癫痫药，随身携带疾病卡（注明姓名、诊断、地址、联系电话等）。

颅内动脉瘤的健康宣教

1、心理指导 多鼓励病人坚持进行康复训练，保持乐观的情绪和心态的平静。无功能障碍或轻度功能障碍的病人，尽量要从事一些力所能及的工作，不要强化病人角色。

2、失语者的发音指导：①从发单音开始逐渐过度到教病人说日常用语，以训练运动语言功能。②用听收音机、广播的形式，让病人听过去熟悉的歌曲、喜爱的节目，以训练病人的听觉语言功能。③从教病人认读自己的姓名、简单的文字符号开始，训练病人的视觉语言功能。

3、嘱病人坚持服用抗高血压、抗癫痫、抗痉挛等药物，不可擅自停药、改药、以免病情波动。

4、5、教会病人测量血压，便于血压的观察和控制。

饮食要清淡、少盐、富有纤维素（谷类、蔬菜、水果、奶、豆类，适量鱼、禽、蛋、瘦肉），保持大便通畅。

6、7、嘱病人再次出现症状，及时就诊。嘱病人每3——6个月复查1次。

蛛网膜下腔出血的健康宣教

1、合理安排休息与活动量，避免重体力劳动，坚持体育锻炼，但不要过度劳累。

2、保持大便通畅，避免用力大便。

3、保持积极愉快乐观的生活态度，不要过度激动，避免一切不良刺激。

4.、不要抽烟、饮酒和吃得过饱。对可引起出血其他高危因素如：糖尿病、心脏病、肥胖、高血脂、吸烟、过度饮酒等疾病和不良生活习惯，应及时治疗，养成良好的生活习惯，适当调整和控制饮食。5.、按时服药，定期门诊复诊。

颅内血肿的健康宣教

1、嘱患者卧床休息，要告知患者及家属与疾病相关的健康知识，使其消除焦虑和恐惧心理，保持良好心态，积极配合治疗和护理，特别是不能随意拉扯引流管与剧烈活动，以达到顺利康复的目的。

2、早期注意良肢位的摆放。患者生命体征平稳，神经系统症状不再进展后48—72h开始康复训练，早期开展被动运动，按摩肌肉。当病人神志清楚，可进行主动训练。然后过渡到坐位、站立、日常生活训练等。

3、嘱病人出院后继续加强肢体功能锻炼。高血压病人，嘱定时测血压，按时服用降压药。