第一篇:锐器刺伤应急预案
锐器刺伤应急预案
(1)使伤口向下倾斜,轻轻挤压伤口旁端,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。
(2)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口,被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
(3)(4)(5)登记并上报感染管理办公室和职工保健科。如伤势严重应及时用药治疗。
加强培训,熟练操作技能,避免锐器伤。
第二篇:护理人员发生锐器(针头、利器)刺伤应急预案
护理人员发生锐器(针头、利器)刺伤应急预案
发生锐器(针头、利器)刺伤 立即从伤口周边挤出伤口部位的血 用肥皂清洗伤口并在流水下冲洗5分钟
用碘酒、酒精消毒伤口
一般的锐器伤 向护士长、主任汇报 病区做好登记
被传染病人(如HBSAg(+)HCVanti(+)、HIVanti(+)使用过的锐器损伤时,要立即上报护理部和医院感染科 请有关专家评估刺伤并指导处理
第三篇:医务人员发生锐器刺伤的应急预案及程序
医务人员发生锐器刺伤的应急预案及程序
医护人员在工作中,必须遵守操作规程,加强自我保护意识,避免发生锐器刺伤。一旦发生锐器刺伤后应做到:
1、现场处理:伤口暴露后,应立即在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
2、受伤部位的伤口冲洗后,可用消毒液,如:75%酒精或0.5%碘进行消毒日司,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
3、受伤后感染危险的评估:(1)刺伤的深度;(2)是否注入液体。
4、登记报告医务科、感染管理科及护理部。
5、必须在24~48小时内完成自身和接触病人的HBsAg、HIV等调查,必要时对受伤者进行血清学监测。
6、发生爱滋病职业暴露时要保密。医务人员因工作在高危环境中,必须注意饮食结构,保持乐观情绪,加强锻炼,增强自身抵抗力,并按规定的免疫程序接种各种疫苗,如乙肝疫苗、流感疫苗等。
7、受伤医务人员血液监测流程(一)受伤医务人员乙肝表面抗原阳性[HBsAg(+)]或乙肝抗体阴性[Anti-②HBs(+)]或核心抗[Anti-HBc(+)] 不需注射疫苗或乙肝免疫球蛋白(HBIG);
受伤医务人员乙肝表面抗原阳性HRsAg(-)或乙肝抗体阴Anti—HBs(-)24小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)半个月后注射乙肝疫苗按0、1、6全程接种方法
一年监测谷草转氨酶(G0T),谷丙转氨酶(GPT),乙肝表面抗原HBsAG,乙肝抗体(Anti-HBs),乙肝核心抗体(Anti-HBc)受伤医务人员血液监测流程(二)病人为丙肝抗体阳性[HCV anti(+)] 受伤者丙肝抗体阴性[HCV anti(-)] 3个月后取取血查丙肝抗体(HCV anti)肝功能 受伤医务人员血液液监测流程(三)受伤医务人员HIV anti(-)经过专家评估后可立即服用预防用药并进行医学观察一年; 暴露后0、3、6个月查HIV anti(-)
8、锐嚣刺伤后医护人员的检查单由感染管理科存档。
【程序】
遵守操作规程→ 受伤后正确处理伤口→ 危险因素评优点→ 登记、上报相关部门→ 24、48小时内调查自身和病人的HBsAg、HIV→ 做好保密→ 按血液监测流程对受伤人员进行监测→ 检查单存档
第四篇:针刺伤 应急预案
手术室针刺伤应急预案演练
医务人员职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质,或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。其中,据统计,针刺伤作为最常见的职业暴露,约占职业暴露的79%,在我们手术室的日常工作中也时有发生,在面对针刺伤,如何正确处理,降低危害,我科组织进行了应急预案演练如下:
演练步骤:
1、手术室护士长王如萍及感控护士董元一对科室人员进行针刺伤应急预案培训,学习医院感染知识手册。
2、情景演练:
① 在传递器械过程中,洗手护士不慎被乙肝患者使用过的缝针刺伤。
②
由近心端向远心端轻轻挤压伤口,尽量挤出血液,禁止伤口的局部挤压。再用皂液和流动水进行反复冲洗。
③ 伤口冲洗后,用消毒液(2% 碘酊、0.5% 碘伏或75% 酒精等)浸泡或涂抹,并包扎伤口。被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
3、报告。医务人员发生职业暴露后应逐级报告并填写“职业暴露事件报告表”报院感办,24小时内进行相关检查和预防性治疗,注射乙肝高价免疫球蛋白,3个月后复查表面抗原、抗体情况,定期随访。
护士长王如萍对本次演练进行总结和点评,并对今后的工作予以要求:不断加强培训,尤其是针刺伤重点人群如新进人员,实习生及护工的培训,提高防范及自我保护意识,做好标准预防,严格规范化操作,积极正确使用防护器具,尽最大努力减少针刺伤的发生。
第五篇:针刺伤应急预案
针刺伤(锐器伤)防范与应急预案
防范措施
(1)加强职业安全防护培训,纠正不安全注射行为。尤其对新上岗人员强化经血液传播疾病知识、防护用物应用、医疗锐器处理、锐器刺伤后的处理措施等的培训,提高护士的自我防护意识与能力。
(2)改善工作环境,提供足量、有效的防护用品。
(3)建立医院职业暴露报告系统
医护人员在发生意外针刺伤或粘膜、有创伤口接触患者血液、体液等职业暴露后要向有关部门报告,填写“工作人员血液体液职业暴露登记表”,及时采取有效措施,减少发生医院感染的危险。
处理措施
(1)紧急处理
不慎被尖锐物体刺伤时,用流动水和/肥皂液立即冲洗伤口,用生理盐水冲洗粘膜。从伤口近心端向远心端轻轻挤出血液,用肥皂液和流动水冲洗;冲洗后用消毒液如:0.5%聚维酮碘或75%乙醇消毒,包扎伤口,必要时行外科处理。如为艾滋病、乙肝、丙肝等阳性患者污染的粘膜、伤口,应反复用生理盐水冲洗。
(2)暴露程度评估
按照职业暴露的类型分为一级、二级、三级暴露,依暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型,分级分型确定详见卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》。
(3)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
(4)被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤时,应进行血源性传播疾病的血清学水平基线检查在24小时内抽血检查HIV抗体,报告医院感染管理部门、保健科,进行登记;根据暴露级别及病毒载量水平实施预防性用药方案。
(5)乙肝、丙肝追踪随访6个月;梅毒追踪随访3个月;艾滋病病毒暴露按第4周、第8周、第12周、及6个月、12个月时间点复查病毒抗体,作相应处理。
应急处理程序
血液、体液暴露→立即冲洗、消毒清洗伤口→暴露程度评估→针对暴露源进行实验检查和预防用药→登记、上报→追踪随访。