2013年7月处方点评小结

第一篇：2013年7月处方点评小结

2018年3月份处方点评小结

时间：2018年3月31日

参加人员：吴连花（药师）

杨泽龙（医师）

吴安其（医师）江世先（药士）

邓造伟（医师）

一、处方（随机抽查100张）抽查情况

共使用药品143种，平均每张使用1.43种，使用抗菌素处方17张，抗菌素使用百分率17%，使用注射剂处方10张，注射剂使用百分率0.1%，处方使用药品通用名总数143种，药品通用名占处方用药百分率100%，合理处方44张，合理处方百分率44%。

二、存在问题

（1）个别医生处方书写不规范，字迹潦草，难辨认。（2）个别医生仍使用药品商品名，对药品通用名不太熟悉。（3）个别医生单张门急诊处方超过五种药品，在无特殊下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病，老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量为注明理由。

（4）仍有个别医生对抗菌药物的应用不合理。

三、整改措施及处方干预

1、希望各医务人员加强对《抗菌药物临床应用管理办法》和 《抗菌药物合理用药及分级管理实施细则》的学习，提高临床抗菌药物应用的合理性。

2、建议处方医生加强对《处方管理办法》的学习，不断提高 处方书写质量。

3、建议医务科加强检查力度，进一步完善奖惩制度。

4、让科主任及时告知各医生存在的问题，特别是反复出现的

同一问题，及时改正。

榕江县塔石乡卫生院

2018年3月31日

第二篇：9月处方点评小结

敦仁社区卫生服务中心

2014年9月份处方检查结果通报

时间：2014年10月8日

参加人员：药事管理委员会成员；（随机抽查50张处方）抽查情况

共使用药品154种，平均每张使用3.02种，使用抗菌素处方21张，抗菌素使用百分率42%，静脉输液处方16张，静脉输液百分率32%，处方使用药品通用名总数154种，药品通用名占处方用药百分率100%，合理处方41张，合理处方百分率82%。

一、存在问题

1、联合用药不适宜的1张；（曹琪）

2、重复给药的有2张（曹琪）。

3、个别医生单张门急诊处方超过五种药品，在无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，慢性病，老年病或特殊情况下延长处方用量未注明理由的有1张。(曹琪）。

4、诊断与用药不符的，或无诊断的2张。（况雪梅）

5、遴选的药品不适宜的1张（曹琪）

6、违反抗生素使用原则的1张（许小勇）

二、处罚措施：

1、对不合理处方的医师扣发奖金10元／每张，并根据其性质和程度分别由医务科予以警示谈话、限期整改。

2、对未审核出不合理处方的药师扣发奖金10元/张。上述情形中，若药师对不合理处方进行了干预和登记，并上报门诊办公室或医务科的除外。

三、整改措施

1、希望各医务人员加强对《抗菌药物临床应用管理办法》和《抗菌药物合理用药及分级管理实施细则》的学习，提高临床抗菌药物应用的合理性。

2、建议处方医生加强对《处方管理办法》的学习，不断提高处方书写质量。

3、建议医务科、药剂科加强检查力度，进一步完善奖惩制度。

4、让科主任及时告知各医生存在的问题，特别是反复出现的同一问题，及时改正。医务科

2014年10月8日

第三篇：2012年第三季度处方点评小结

2012年第三季度处方点评工作小结

为积极响应国家卫生部对抗菌药物、激素合理使用专项方案，我院开展抗菌药物、激素处方点评工作，以通过处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》、《抗菌药药物临床应用指导原则》、《激素的合理使用》等法律、法规、规章的规定，我院药剂科对2012年1—9月份所含抗菌药物、激素的处方内每季度随机抽取的50张处方进行点评进行小结如下：

结果：抗生素使用百分率：23%，激素使用百分率：2% 存在问题如下：

1、抗生素使用超标，原则上根据《抗菌药药物临床应用指导原则》的规定，门诊处方使用抗生素率应不大于20%；

2、激素使用有不合理现象，如个别上呼吸道感染也在使用激素。整改方案：

1、建议医务科加强对临床医生抗生素及激素合理使用的督导工作，进一步规范合理用药，并纳入绩效考核；

2、临床医生应开展自身的学习，尤其对《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》、《抗菌药药物临床应用指导原则》、《激素的合理使用》等法律、法规、规章的学习，杜绝医疗隐患的发生；

3、药剂科加强学习，进一步对处方把关。

第四篇：2014年5月份处方点评小结

2014年5月份处方点评小结

为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《合理使用抗菌药物》；《处方管理办法》；《医院处方点评管理规范（试行）》等相关制度，随机抽取一部分处方，按照相关制度进行实施点评。

一、处方（随机抽查处方100张）抽查情况：

1、共使用药品329种，平均每张使用3.3种；

2、使用抗菌素处方29张，抗菌素使用率29%；

3、使用注射剂处方31张，注射剂使用百份率31%；

4、使用国家基本药物品种数312种，占总使用药品品种百分率95%；

5、处方中使用药品通用名总数329种，占处方用药百分率100%,6、处方总金额9510.47元，平均每张处方金额95.1元；

7、合理处方87张，合理处方百分率87%。

二、存在问题：

1、处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范。

2、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全。

3、抗菌素处方比例较高，超出门诊抗菌素处方20%的标准。

三、质量改进建议:

1、加紧平时检查力度；

2、对于反复出现的问题，予以重视；

3、请各医师认真阅读药品说明书，正确书写药物的用法用量，避免错误发生；

4、希望各科医生认真学习抗菌药物的相关知识，合理使用抗菌药物，降低抗菌药物处方比例。抗菌处方比例控制在20%的正常范围内。

5、处方质量常抓不懈，请各临床医师从心理上，行动上重视此项工作，努力提高处方质量。

质控科医务科药剂科年月日

第五篇：处方点评工作总结

处方点评工作小结

为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《合理使用抗菌药物》、《处方管理办法》、《准格尔旗中蒙医院处方点评管理制度》等相关制度，我院处方点评工作小组对2012年全年处方随机抽取进行点评。旨在规范处方管理，规范抗菌药物临床合理使用，提高我院临床药物治疗水平。

点评方式：每月5日之前随机抽查上个月7天的处方进行点评，全年抽查处方4846张，平均每月抽查403.8张处方。2012年抽查结果：合理处方为77.6%，不合理的处方主要是不规范处方；平均每张处方用2.56个药物、用药金额47.8元，基本药物使用率为57.4%、通用名称的使用率为98.7%、注射剂的使用率为22.9%、抗菌药物的使用率为27.8%。

不规范处方分析：不规范处方包括费别、科别、住址、诊断等处方前记内容不完整，修改处方、超疗程用药没有医师签名或注明理由，大额处方无患者签名同意，单位、住址等遗漏，还存在个别处方中抗菌药物应用不规范的现象。

不合理用药分析：不合理用药处方有重复用药现象，有诊断与开具药物不对症的情况，个别处方中存在药品剂型、规格、用法、用量错误，偶有超剂量、超浓度静脉给药现象。

抗菌药物应用：总体上，抗菌药物处方数占总处方数的比例在下降，且抗菌药物分级使用日渐规范，但仍有未根据抗菌药物特点和病原菌种类选择抗菌药物的情况存在，需进一步改进。

针对现有问题提出改进意见：

1、希望各科医生与药房加强合作，使临床科室提高对处方正确书写的重视程度，加强对处方不规范书写的监管，并按我院处方点评制度对不合格处采取相应措施；

2、建议信息科设置程序使填写不完整的处方无法通过，从系统上消除项目填写不完全的错误，如年龄、用法用量等项目；

3、望各临床医生积极配合医院制度实施，提高我院处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，减少不合格处方的出现。