高警示药品临床使用管理办法

第一篇：高警示药品临床使用管理办法

高警示药品临床使用管理办法

（一）高警示药品定义

高警示药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等。

（二）高警示药品的贮存与保管

1、各药房高警示药品需设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。如有特殊情况混合存放，应有高警示药品醒目标识。各病区需设高警示药品专柜放置，且远离其他普通药品存放药柜。

2、高警示药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置全院统一的警示标志。

3、高警示药品实行专人管理。药房负责人负责本部门高警示药品的管理，指定专人负责上架高警示药品的养护、清点等工作；病区护士长负责本病区高警示药品的管理，保证用药安全；病区高警示药品实行定量管理，每日核对，严格交接，由治疗护士负责。

4、各药房、病区需加强高警示药品的效期管理，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。

（三）高警示药品的调剂与使用

1、高警示药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用。

2、医师在开具高警示药品时，电脑系统以斜体放大字号显示，起到提示作用。

3、高警示药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，对不符合规定的高警示药品处方，应拒绝调配，确保调剂准确无误。

4、护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且进行双人复核，严格核对患者姓名、床号、药品名称、药物剂量及给药途径，确保配制与使用准确无误。

5、建立高警示药品使用的监测制度和程序，对使用高警示药品的病人，根据药品风险因素和监测要点加强监测，一旦发现异常情况，立即与主诊医师交流及时处理。

（四）高警示药品的监管

1、各病区原则上不存放高警示药品（抢救药除外），如确有需要，可由病区提出申请，经护理部、医务科批准后，报药剂科备案，定量存放，严格管理。

2、各药房、病区需定期排查与高警示药品外观相似、发音相似的药品，并采取相应的防范措施。

3、临床药师定期与临床医护人员沟通，重点加强高警示药品的不良反应监测，并定期汇总，及时反馈给临床医护人员。

4、药剂科定期对高警示药品目录进行更新，并将新引进高警示药品信息及时告知相关科室和护理单元。

5、护理部、药剂科定期对各病区的高警示药品管理及使用情况进行督导检查，检查结果与护理质量分数挂钩。各病区对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改。

第二篇：高危药品临床使用管理办法

高危药品临床使用管理办法

美国药品安全使用协会(ISMP)对高危药品定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品。临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等。为促进高危药品的合理使用，加强该类药品的监管，减少不良反应及药害事件的发生，制订本办法。

一、高危药品的贮存与保管

（一）各调剂部门需设置专门药架存放高危药品，不得与其他药品混合存放。护理单元需设高危药品专柜放置。高危险药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置黑色警示牌提醒药学及护理人员注意。

（二）高危药品实行专人管理。调剂室负责人指定药师以上技术职称专业技术人员负责高危药品的养护、清点等工作，严格按照药品说明书进行贮存、保养。护理单元护士长指定专人负责本单元高危药品的管理，保证高危药品质量安全。

（三）加强高危险药品的效期管理，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。

二、高危药品的调剂与使用

（一）高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

（二）高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。

（三）护理单元需严格限定使用人员资格，不具备独立值班能力 的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。

三、高危药品的监管

（一）护理单元原则上不常备高危药品（抢救药除外），如确有需要，可少量存放，严格管理。

（二）加强高危药品的不良反应监测。

（三）药剂科定期对高危药品目录进行更新，并将新引进高危药品信息及时告知相关科室和护理单元。

（四）定期对高危药品管理及使用情况进行督导检查，对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改。

第三篇：高危药品临床使用管理办法2014

高危药品临床使用管理办法

一、高危药品定义

高危药品定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等。

二、高危药品日常管理

1、高危药品的贮存与保管（1）药剂科高危药品的贮存与保管

药房高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

高危药品存放药架应标识醒目，设置警示牌（黄底黑字）提醒药学人员注意。高危药品实行专人管理。药房负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架高危药品的养护、清点等工作。

各药房需加强高危药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。

（2）护理部高危药品的贮存与保管

护理单元原则上不存放高危药品（抢救药品除外）。如确实需要，须单独贮存在固定的地方，限量存放，并定期核查备用情况；

高危药品存放设置统一警示牌（黄底黑字）做为警示标志。高危药品实行专人管理和定量管理，每日核对，严格交接。

各护理单元需加强高危药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。

2、高危药品的调剂与使用（1）调剂

药剂科负责调剂高危药品的调剂。实行双人复核制度，并严格做到“四查十对”，确保调剂准确无误。

（2）使用

护理单元需严格限定使用人员资格，实习护士、进修护士、试用期护士、有执业资格的但不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。

护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行给药的5R原则，即确认药物的剂量正确，核对处方确认药物名称正确，给药时正确执行患者身份的辩识，确认正确的给药途径、确认正确的用药时间，确保配制与使用准确无误。临床科室使用高危药品前，要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用。

三、高危药品的监督管理

1、药剂科对高危药品的监督管理

药剂科定期对高危药品目录进行更新，新引进高危药品要经过充分论证，并将新引进高危药品信息及时告知相关科室和护理单元。

药剂科定期对各药房及护理单元的高危药品管理及使用情况进行督导检查。

临床药师定期与临床医护人员沟通，重点加强高危药品的不良反应监测，并定期汇总，及时反馈给临床医护人员。

药房需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品，按“相似药品管理制度”采取相应的措施。

2、护理部对高危药品的监督管理

护理单元原则上不存放高危药品（抢救药除外），如确有需要，可提出申请，报药剂科备案，定量存放，严格管理。

各护理单元需按照药剂科的管理要求，对与高危药品外观相似、发音相似的药品采取相应的防范措施。

药剂科定期对各护理单元的高危药品管理及使用情况进行督导检查，检查结果与护理质量分数挂钩。各护理单元对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改。

第四篇：高危药品临床使用管理办法

高危药品临床使用管理办法

一、高危药品的贮存与保管

（一）各调剂部门需设置专门药架存放高危药品，不得与其他药品混合存放。护理单元需设高危药品专柜放置。高危险药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置黑色警示牌提醒药学及护理人员注意。

（二）高危药品实行专人管理。调剂室负责人指定药师以上技术职称专业技术人员负责高危药品的养护、清点等工作，严格按照药品说明书进行贮存、保养。护理单元护士长指定专人负责本单元高危药品的管理，保证高危药品质量安全。

（三）加强高危险药品的效期管理，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。

二、高危药品的调剂与使用

（一）高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

（二）高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。

（三）护理单元需严格限定使用人员资格，不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。

三、高危药品的监管

（一）护理单元原则上不常备高危药品（抢救药除外），如确有需要，可少量存放，严格管理。

（二）加强高危药品的不良反应监测。

（三）药剂科定期对高危药品目录进行更新，并将新引进高危药品信息及时告知相关科室和护理单元。

（四）定期对高危药品管理及使用情况进行督导检查，对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改。

第五篇：高危药品临床使用管理办法 美国药品安全使用协会

高危药品临床使用管理办法

美国药品安全使用协会(ISMP)对高危药品定义为由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品。临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等。为促进高危药品的合理使用加强该类药品的监管减少不良反应及药害事件的发生制订本办法。

高危药品的贮存与保管

1.各调剂部门需设置专门药架存放高危药品不得与其他药品混合存放。护理单元需设高危药品专柜放置。高危险药品存放药架药柜应标识醒目设置黑色警示牌提醒药学及护理人员注意。

2.高危药品实行专人管理。调剂室负责人指定药师以上技术职称专业技术人员负责高危药品的养护、清点等工作严格按照药品说明书进行贮存、保养。护理单元护士长指定专人负责本单元高危药品的管理保证高危药品质量安全。

3.加强高危险药品的效期管理做到“先进先出”、“近效期先用”确保药品质量

高危药品的调剂与使用

1.高危险药品使用前要进行充分安全性论证有确切适应症时才能使用。2.高危药品的调剂实行双人复核制度并做到“四查十对”确保调剂准确无误。

3.护理单元需严格限定使用人员资格不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。护理人员进行该类药品的配制与使用时须严格执行查对制度并且行双人复核确保配制与使用准确无误。

高危药品的监管

1.护理单元原则上不常备高危药品抢救药除外如确有需要可少量存放严格管理。

2.加强高危药品的不良反应监测。

3.药剂科定期对高危药品目录进行更新并将新引进高危药品信息及时告知相关科室和护理单元。

4.定期对高危药品管理及使用情况进行督导检查对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改。