R市AA医院心肺复苏抢救演练脚本

第一篇：R市AA医院心肺复苏抢救演练脚本

院内心肺复苏抢救演练脚本

出镜角色及演职人员列表： 家属

（）病区护士甲（）病区护士乙（）病区护士丙（）病区护士丁（）

病区医师甲（）

急救小组医师乙（）急救小组护士戊（）

麻醉科医师

（）场景1

（××病区）

（一患者在推车上被家属送至病区）家属：“快来人啊，病人晕过去了！”

护士甲（从护理站冲出来，到病人推车旁。一边拍病人肩膀，一边喊）：“您怎么啦？”（病人无反应）护士甲（检查呼吸：观察病人胸部是否有起伏；同时计数）：“1001、1002、1003、1004、1005…患者没有呼吸！”

（向护理站护士乙呼叫）“快来人啊！快叫医生！推抢救车！除颤仪！拨打××××！”（动作：查看手表确定时间）

（摆放体位：将患者放置硬质平面，无枕平卧）

（判断颈动脉搏动—手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处；同时计数，5秒以上，10秒以下）：“1001，1002，1003，1004，1005，1006„„患者颈动脉无搏动！”（松解病人衣领及裤带）

（胸外心脏按压——部位、手法、频率、深度）：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，十指相扣，左手五指翘起，双肘打直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm）。

场景2 护士乙（大声呼叫病区其他医务人员）：“快来人，有病人需要抢救！”（同时拨打座机电话（××××）：“您好，我这里是1号楼9楼××病区，护士站旁边有一病人需要抢救”。

（放下电话，马上去推抢救车和除颤仪到病人旁边）

（开放气道——仰面抬颌法，清除口腔无分泌物，看有无假牙，有则取下）

（取出简易呼吸器。护士甲暂停按压，护士乙一手以“CE”手法固定面罩，一手挤压气囊，每次送气400-600ml，频率10-12次/分，吹气时间持续1秒以上，挤压与放松时间比为2：3，同时计数）：“1001，1002，1003，1004”（上述按压两次，同时观察患者胸部有无起伏）（护士甲继续心脏按压30次；以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期）护士乙（判断复苏是否有效，听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）：“患者没有呼吸，颈动脉无搏动，继续心肺复苏。”

场景3（病区其他医务人员赶到：护士丙，护士丁，医生甲）（护士丙推来氧气钢瓶，接呼吸气囊）护士丙（开始建立静脉通道）

护士丁（予心电监护，又一循环后查看显示屏）：“病人心电图仍显示为直线。” 医生甲：“肾上腺素1mg静推，每三分钟一次。” 护士丙（复述一次医嘱）：“肾上腺素1mg静推，每三分钟一次。是吗？” 医生甲：“是的。”

（护士丙执行，并作记录）

„„ 护士丁（查看心电监护显示屏）：“心电监护显示室颤。” 医师甲：“进行除颤。”

（护士丁或医师甲进行除颤）： 选择除颤能量，除颤能量选择200J。确认电复律状态为非同步方式。2.迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。3.电极板位置安放正确；（“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间）电极板与皮肤紧密接触。4.充电、口述“清场！”。5.电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。6.环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触；（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。7.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤；（从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20秒钟）。8.除颤完毕继续按压，两个周期后再评估，观察病人心率是否恢复。护士丁：“患者仍无有效心律，继续按压。”

场景4（××××病区广播）：“1号楼9楼护士站，×××（急救代码）；1号楼9楼护士站，（×××急救代码）„„”（三遍）（急救小组EICU医生乙报到）：“EICU×××报到，患者目前什么情况？” 病区医师甲：“××之前发现患者心脏骤停，已立即给予CPR，肾上腺1mg，每三分钟一次，已推注1次；心电监护提示室颤，予200J除颤一次；患者目前仍无自主呼吸和有效心律。”（之后由EICU医生乙主持抢救，有画面即可）（急救小组护士戊报到）：“EICU护士×××报到。”（之后参与抢救画面）（麻醉科医生赶到）：“麻醉科医师报到。” EICU医生乙：“该病人呼吸心跳骤停，现需要气管插管”。（麻醉科医生予以行经口气管插管术，拍摄画面）

场景5（病人气管插管成功后予以接简易呼吸器按压及胸外心脏按压，心电监护仍显示室颤）护士丁（查看心电监护显示屏）：“心电监护仍显示室颤。” EICU医生乙：“给予250J除颤一次。”（护士丁或医生甲进行除颤）

（除颤后继续心肺复苏操作两个周期，观察心电监护显示心律恢复）EICU医生乙评估患者：“患者恢复自主心率，有自主呼吸，抢救成功。转抢救室继续观察及进一步治疗。”

第二篇：心肺复苏应急演练脚本

昭通市中医医医院

昭通市中医医院应急演练脚本

本次演练科目：双人徒手心肺复苏

演练方式：ICU全体医护人员均参与，三人一组，进行演练。指导人：王友亮主任

参与人员：朱玉清主治医师

李俊住院医师

李平护师

（一）检查者发现患者（张某某）出现生命体征消失，呼之不应，立即呼救。

（二）医护人员（朱玉清）第一时间赶到，立即对患者进行初步判断，并实施心肺复苏。同时其他医护人员（李俊、李平）第一时间协助抢救（开放气道、胸外按压、开通静脉通道静脉推注肾上腺素、电除颤），李平记录开始抢救时间。

（三）医护人员（李俊）第一时间提供除颤仪及急救箱。

二、心肺复苏的步骤

判断患者呼吸：通过眼看、面感、耳听，三步骤同时完成。

眼看：胸部有无起伏； 面部：有无气流流出； 耳听：有无呼吸音。无反应表示呼吸停止。

同时判断患者颈动脉搏动：操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），向同侧下方滑动2-3cm，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为5-10s。判断患者呼吸停止、颈动脉搏动消失，将床放平，去枕仰卧位，解开衣领、腰带，暴露胸部立即进行心肺复苏胸外心脏按压。（朱玉清语言：患者颈动脉搏动消失、呼吸停止，立即行心肺复苏）

↓

启动应急反应系统，准备急救物品，摆放体位：李俊：检查并清除口腔异物、开放气道及呼吸囊辅助呼吸；李平：准备除颤仪、接心电监护及抢救车。

↓

胸外按压（尽早使用除颤仪）：李平语言：除颤仪准备就绪；朱玉清语言：选择双向波200J、充电、外人闪开、放电（稍停顿并观察心电波形）。0.9%生理盐水100ml开放静脉通道。

↓

昭通市中医医医院

李平语言：静脉通道开放完毕，朱玉清语言：肾上腺素1mg静推。李俊重复，李平执行

↓

继续胸外按压：确定按压部位：胸骨下部。一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠与该手手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，以胸骨下陷5-6厘米为宜，而后迅速放松，反复进行。按压时间与放松时间大致相同，按压频率100次/分以上。呼吸气囊人工呼吸30:2,5个循回（25、26、27、28、29、30）

↓

复查呼吸、颈动脉搏动和循环征象（朱玉清语言：患者颈动脉搏动恢复、自主呼吸恢复，心肺复苏成功，向家属交代病情，根据病情将患者转至一般病房诊治）

第三篇：(2015)心肺复苏应急演练脚本

石桥铺街道社区卫生服务中心

现场心肺复苏演练脚本

旁白：这是一个周末的上午，阳光明媚、风和日丽，大学生娟娟和同学小琴相约在外面玩耍。

娟娟：哇，风景真漂亮！小琴，快来快来，我们去那边照相（掏出手机）。

小琴：好的，等等我。

娟娟＆小琴（小琴在一旁摆出各种姿势，娟娟帮她拍照）旁白：突然，小琴发现不远处有人晕倒在地。娟娟：呀！好像有人晕倒了。小琴：快！我们去看看。

旁白：娟娟和小琴立刻冲上前去查看情况。发现一位年约50岁的男性仰躺在草坪上。

娟娟：叔叔，叔叔，快醒醒，你怎么了，你能听到我说话吗！（动作：俯下身，呼唤病人，观察呼吸，摸颈动脉）糟糕，没有反应了，好像也没有呼吸了。

小琴：那你赶紧做急救吧。我马上拨打120急救电话。旁白：小琴和娟娟发现晕倒在地的人对她们的呼唤没有任何反应，观察病人的胸口，没发现明显的起伏，摸颈动脉也没有跳动，于是她们按照之前社区医院到学校里培训的现场急救方法，由娟娟为病人做胸外按压和人工呼吸，小琴拿

起手机拨打了120急救电话。

小琴：喂，你好，是120吗，我们这里有人晕倒了，请赶快派救护车过来。

120接线员（蓝岚）：好的，病人现在怎么样。小琴：病人是一位50岁左右的叔叔，他在路上突然晕倒了，我们谁都不认识，怎么叫他都没反应，呼吸和脉搏都不明显，我的朋友学过心肺复苏，现在正在对他进行急救。

120接线员（蓝岚）：好的，知道了，你们现在的位置在哪里。

小琴：我们在九龙坡区石桥铺兰花小区广场上，旁边有一个农业银行和一个加油站，我就在农业银行门口等你们。

120接线员（蓝岚）：明白了，请保持电话通畅，我们立刻出发。

小琴：好！

旁白：在危急关头，小琴冷静拨打了120电话，清楚的表达了病人的相关信息、简要病情和正确的地址，并在120询问完相关信息且先挂电话后才挂机。同时娟娟在现场正确的心肺复苏也为抢救病人的生命争取了宝贵的时间。

（救护团队达到现场，并开始抢救。蓝岚医生、秦光珠1助、赖荣霞2助、赵天玉护士）

小琴：快快快，在这里。医生医生就是这个病人。（娟娟起身让开）

救护团队按心肺复苏流程走。

旁白(5个循环时开始):心肺复苏是我们大家都应学会的一项抢救生命的重要技能，当您碰到有人溺水、触电或突发其他疾病失去意识，并停止呼吸和脉搏时，您可以立即采取心肺复苏。完整的心肺复苏由胸外按压和人工呼吸组成，胸外按压时正确的部位在胸部正中、胸骨的中下段，按压的频率每分钟至少100次，按压的深度在5厘米以上，按压时一般左手在下、右手在上，相互交叉，垂直往下压，每做30次，嘴对嘴吹气2次，如此循环5次为一个周期。吹气时注意一定要抬起病人下颌，捏住鼻子，注意观察病人胸廓是否起伏，不能漏气。当然如果您不是专业人员，没有接受过严格的心肺复苏训练，您也可以只做胸外按压而不做人工呼吸，同样可以达到抢救生命的作用。

第四篇：心肺复苏应急演练脚本专题

永兴县中医医院

永兴县中医医院急诊科应急演练脚本

本次演练科目：双人徒手心肺复苏

演练方式：急诊科所有医务人员均参与，两人一组，进行演练。指导人：急诊科科主任雷嗣海

参与人员：雷嗣海，史淑珍，熊灿，林灿，刘建刚，梁志辉，邓书翔，郭标，李晖，王光惠，陈晓红，谢巧霞，谢恋琴，李慧琳，许琳。

一、演练场景：急诊科患者（张三）突然出现生命体征消失，检查者（或者家属）在第一时间发现后，立即呼叫科室医护人员等，医护人员（甲）迅速赶到进行现场急救，医护人员（甲）经过初步判断后，立即进行徒手心肺复苏，经过抢救后，患者恢复意识和生命体征，复苏成功。

（一）医护人员（甲）发现患者（张三）出现生命体征消失，呼之不应，立即呼救。

（二）医护人员（乙）第一时间赶到，立即对患者进行初步判断，并实施心肺复苏。同时其他医护人员第一时间电话通知上级医生、急诊科、ICU及心内科医师。

（三）医护人员（乙）第一时间推来急救车及氧气筒。

二、心肺复苏的步骤

判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动，方法正确

1、判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失。

2、判断患者呼吸：通过眼看、面感、耳听，三步骤来完成。眼看：胸部有无起伏； 面部：有无气流流出； 耳听：有无呼吸音。无反应表示呼吸停止。

3、判断患者颈动脉搏动：操作者食指和中指指尖触及患者器官正中部（相当于喉结的部位），向同侧下方滑动2-3cm，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为5-10s。不能确认有颈动脉搏动，立即进行心肺复苏

胸外心脏按压

1、将床放平，（软床）胸下垫胸外按压板，去枕仰卧位，解开衣领、腰带，暴露胸部。

永兴县中医医院

2、确定按压部位：胸骨下部。一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠与该手手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，以胸骨下陷4-5厘米为宜，而后迅速放松，反复进行。按压时间与放松时间大致相同，按压频率100次/分以上。开放气道

1．清理呼吸道，取下义齿

2．开放气道（仰头抬颏法，托颌法）人工气道

1．将简易呼吸器连接氧气，氧气流量8-10升/分（有氧源情况下）2．一手固定面罩于患者口鼻部

3．另一手挤压简易呼吸器，吹气两次，每次持续1秒，吹气量以见到胸部起伏为宜

4．胸外按压与人工呼吸比例：30:2。操作5个循环后，再次判断颈动脉搏动及呼吸10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持（如颈动脉搏动及呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断）

5．安置患者，注意观察患者意识形态、生命体征及尿量变化

三、经过医护人员的及时抢救，患者恢复意识和生命体征。按顺序依次进行演练。

永兴县中医医院急诊科

第五篇：心肺复苏抢救流程

心肺复苏流程

首先评估现场环境安全

1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问：“喂，你怎么了？”告知无反应

2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005„）告知无呼吸

3、呼救：来人啊！喊医生！120

4、判断是否有颈动脉搏动，用右手的中指和食指从气管正中环状软骨滑向近侧颈动脉搏动处，告之有无搏动（数1001、1002、1003、1004、1005„判断五秒以上10秒一下）

5、松解衣领及腰带

6、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm）

7、打开气道，仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。

8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手按压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分

9、持续2分钟的高效频的CPR：以心脏按压：人工呼吸按30:2的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束）

10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉搏动）

11、整理病人，进一步生命支持。

心肺复苏=（清理呼吸道）+人工呼吸+胸外按压+后续的专业用药

心脏跳动停止这，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行，先判断患者有无意识，拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约5秒，如无反应表示意识丧失，这时应使患者水平仰卧，解开颈部纽扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颌，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。

A（airway）：保持呼吸顺畅 B（breathing）：口对口人工呼吸 C（circulation）：建立有效的人工循环 A 保持呼吸顺畅

昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颌，保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颌而不能使头部后仰；若疑有气道异物，应从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。

B 口对口人工呼吸

在保持患者仰头抬颌前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔（或口唇），然后深吸一大口气，迅速用力向患者（或鼻）内吹气，然后放松鼻孔（或口唇），照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸

每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。

C 建立有效的人工循环

检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。

如果患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次，此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次叩击一次。

如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动，以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。

选择胸外心脏按压部位：先以左手的中指、食指定出肋骨下缘，而后将右手掌侧放在胸骨下1/3，再将左手放在胸骨上方，左手拇指邻近右手指，使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上，手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨的正上

方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度应大于5cm，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟不低于100次。

一、人心肺复苏方法：当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做30次胸心按压，交替进行2次人工呼吸。

二、人心肺复苏方法：当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时，首先两个人应呈对称位置，以便于互相交换。此时，一个人做胸外心脏按压；另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合，每按压心脏30次。口对口或口对鼻人工呼吸2次。）

拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约5秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部纽扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颌，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。

CPR操作顺序的变化：A-B-C C-A-B 2010（新）：C-A-B即：C胸外按压-A开放气道-B人工呼吸 注意事项：

1、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200ml，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。

2、胸外心脏按压只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。

3、口对口吹起和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。

4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。

5、施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。

2005年底美国心脏学会（AHA）发布了新版CPR急救指南，与旧版指南相比，主要就是按压与呼吸的频次由15：2调整为30:2。

心肺复苏有效的体征和终止抢救的指征

⑴观察颈动脉搏动，有效时每次按压后就可触到一次搏动。若停止按压后搏动停止，表明应继续进行按压。如停止按压后搏动继续存在，说明病人自主心搏已恢复，可以停止胸外心脏按压。⑵若无自主呼吸，人工呼吸应继续进行，或自主呼吸很微弱时仍应坚持人工呼吸。

⑶复苏有效时，可见病人有眼球活动，口唇、甲床转红，甚至脚可动；观察瞳孔时，可由大变小，并有对光反射。

⑷当有下列情况可考虑终止复苏：

①心肺复苏持续30分钟以上，仍无心搏及自主呼吸，现场又无进一步救治和送治条件，可考虑终止复苏；

②脑死亡，如深度昏迷，瞳孔固定、角膜发射消失，将病人头向两侧转动，眼球原来位置不表等，如无进一步救治和送治条件，现场可考虑停止复苏；

③当现场危险威胁到抢救人员安全（如雪崩、山洪爆发）以及医学专业人员认为病人死亡，无救治指征时。

提高抢救成功率的主要因素

1、将重点继续放在高质量的CPR上

2、按压频率至少100次/分（区别于大约100次/分）

3、胸骨下陷深度至少5cm

4、按压后保证胸骨完全回弹

5、胸外按压时最大限度地减少中断

6、避免过度通气