第一篇:护士站工作流程新
大垸农场职工医院护理工作流程
根据现行管理制度和护理临床工作的实际,特制定本工作流程,护理人员应当遵循该流程的规定。
一、接诊
(一)一般病人入院
1、病人入院后,值班护士应当立即接诊患者,根据病情安排床位。
2、测量生命体证及体重,戴好手腕带。
3、采集病史,填写护理病历,一般患者应当在15分钟内通知医生。
4、将患者带入病房,介绍主管医生、病区环境、呼叫器的使用和制度等。
5、执行医嘱和护理记录。
6、重点交班。
(二)急、危重病人入院
1、门诊医生确定病人收住院,门诊护士通知家属办住院,通知病区准备床位。
2、病房护士立即报告值班医生。
3、门诊护士护送病人致病房,协助病房护士将病人安置在危重病房或抢救室,并认真做好交接班。
4、病区护士确定医生口头医嘱,建立静脉通道,给氧气吸入,安装心电监护,监测生命体征。
5、测体温,戴好手腕带,采集病史,填写护理病历。
6、执行医嘱。
7、严密观察病情,按要求准确、及时、完整地记录病人情况。
8、重点交班。
二、治疗
(一)执行医嘱
1、一般患者医生开出医嘱后,护士要认真查对后在医嘱上签名,再转抄输液卡交与配药护 士再次核对、执行。新入院患者医嘱开出后执行医嘱应当在半小时内结束,使病人尽快得到治疗。医嘱签名字迹要清楚。
2、抢救急、危重病人和手术时,执行医生口头医嘱前须复述一遍,经核对无误后再执行。护士事后应当及时记录,并由经治医师补记医嘱。
(二)护理操作
1、静脉输液、肌肉注射、皮下注射、皮内注射
(1)按医嘱填写输液卡,核对床号、姓名、输液卡。(2)确认无误后,按无菌操作流程配置好药液。(3)将药液、用物携至病人床旁。
(4)再次核对病人床号、姓名、输液卡,向病人做好解释,协助病人做好必要的准备。(5)如果对医嘱有疑问,应暂停注射并与医生核实后再执行,如果病人有禁忌证,暂停注射并立即通知医生。
(6)按“静脉输液、肌肉、皮内、皮下注射”操作规程进行。(7)严密观察病情,及时发现并发症。
2、加药
(1)核对床号、姓名、药品。
(2)消毒已配置好药瓶口,携药瓶至病房。(3)再次核对床号、姓名、输液卡。(4)换上药瓶,观察输液管内无空气。
(5)根据医嘱、药物性质、患者病情、年龄调节滴数。(6)输液卡上记录输液时间、药名、滴数、护士签全名。
(7)检查输液是否通畅,输液部位有无肿胀,观察输液贴有无脱落,询问患者有无不良反应。
3、鼻 塞 给 氧
(1)核对床号、姓名,了解病人情况,解释氧气吸入目的。(2)检查鼻腔、鼻中隔
(3)开总开关冲气门,连接氧气流量表,检查表筒连接处是否漏气。(4)连接通气管、湿化瓶、输氧管。
(5)打开总阀门、流量表开关,检查供氧装置是否漏气,各管道氧气流出来是否通畅,关流量开关。(6)再次核对床号姓名解释目的,说明操作配合方法。(7)取体位,清洁鼻腔连接鼻塞。
(8)调节流量,检查氧气流出情况。湿润鼻塞,插入鼻塞,固定,嘱病人及亲友不在吸氧现场吸烟。(9)记录用氧时间。
4、停氧
(1)核对床号、姓名向病人解释停氧。
(2)拔出鼻塞,关总开关,关流量开关,取下输氧管,擦净口鼻部,开流量开关放出余气,关流量开关。(3)记录停氧时间、余氧量、签名。(4)清理用物,询问病人需要。
5、输血
(1)核对医嘱,输血通知单。
(2)确定输血后,护士持输血申请单和贴好标签的试管,核对患者床号、姓名、住院号、采集血样。
(3)由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送化验室(血库),双方进行逐项核对。
(4)配血合格后,由医护人员到化验室(血库)取血。(5)取血与发血的双方必须共同查对患者床号、姓名、病案号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。
(6)输血前再次由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。
(7)选择合适的静脉,严格按无菌操作规程开通静脉通路进行输血。(8)输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者床号、姓名、病案号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
(9)取回的血应尽快输用,不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
(10)输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
(11)输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理: 1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;
2)立即通知值班医师,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。3)通知化验室(血库)值班人员,返回剩余的血,进一步查找输血反应的原因。
(12)输血完毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回化验室(血库)至少保存24小时。
6、大量不保留灌肠(1)执行医嘱。
(2)核对床号、姓名后到病人床旁解释。(3)戴口罩,配好灌肠液,携用物至病人床旁。(4)核对床号、姓名,说明配合要求。(5)关门窗,注意遮挡,一般取左侧卧位。
(6)垫治疗巾、挂灌肠袋,润滑肛管,放便盆排气,插管,溶液流尽,擦净肛门撤治疗巾。
(7)交代注意事项,整理用物,清洁双手,取下口罩。
7、女病人导尿术(1)执行医嘱
(2)核对床号、姓名,向患者解释。
(3)戴口罩,携用物至床旁,再次核对床号、姓名,关闭门窗,垫治疗巾。
4、病人仰卧,脱去一只裤腿,嘱病人屈膝、两腿自然分开,垫治疗巾
5、戴手套消毒,顺序为阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、肛门
6、打开导尿包、倒消毒液、铺孔巾、石蜡油润滑导尿管。
7、再次消毒尿道口、小阴唇、尿道口
8、左手固定分开小阴唇,右手插入导尿管。
9、拔管、撤孔巾、擦净外阴、脱手套。
10、整理用物、撤除治疗巾、洗手取口罩,鼓励病人多饮水
(三)仪器操作:科室所有仪器应有专人保管,定期通电,清洁保养,有使用、保养记录。
1、输液泵
(1)携输液泵至病房,固定于输液架上。(2)插上电源。
(3)把输液器插入泵内,打开电源开关。(4)根据医嘱调滴数,按开始键。撤除:
(1)换下一组液体,关闭电源,松开输液器,根据药物性质调滴数。(2)整理并清洁输液泵,使之处于备用状态。
2、心电监护仪
(1)插上电源,打开开关。
(2)患者仰卧位,身体保持清洁,正确连接电极,RA右上,RL右下,V中间,LA左上,LL左下。(3)观察心电监护仪屏幕上的显示。(4)正确记录显示屏上显示的数据。撤除:
(1)拔除电极,关闭电源,拔除电源。(2)酒精擦拭消毒,整理使之处于备用状态。(3)定时通电,清洁保养。
3、电动吸引器用于吸痰时(1)吸引器连接一次性吸痰管。
(2)打开开关,调节负压,一般负压调节值0.02----0.06mpa最大不超过0.09mpa.(3)反折一次性吸痰管,将吸痰管插入喉部,松开反折开始吸痰,一次吸痰时间不能超过15秒。
(4)使用完,储液瓶浸泡消毒,仪器表面清洁,使之处于备用状态。
4、洗胃机
(1)插上电源,打开电源开关。
(2)插胃管,确定在胃内,正确连接洗胃机。(3)打开洗胃机开关,开始运转。
(4)洗胃洗完后,机器应继续运转,排除机器内积水。(5)清洁洗胃机,使之处于备用状态。
三、护理
(一)整理床单位(1)诊疗前完成,(2)床单、被套、枕套保持清洁、干燥、无异味、无污渍。(3)床上、床下、床头柜上物品摆放整洁、有序。(4)输液架归为,处于备用状态。
(二)巡视病房:医生根据病情决定护理级别并下达医嘱,观察病情决定巡视次数。
(1)特别护理应有专人昼夜护理,严密观察病情变化,做好护理记录,随时准备抢救。
(2)一级护理每15---30分钟巡视一次病房,定时测量生命体证,观察用药后的反应及效果,做好护理记录。
(3)二级护理每1---2小时巡视一次病房,做好基础护理,注意观察特殊治疗和用药后的反应及效果。
(三)术前、术中、术后护理
(1)认真执行医嘱做好术前准备,如备皮、术前12小时禁食6小时进水、上尿管、胃管等,对病人做好解释工作,消除顾虑,使之能很好地配合手术。
(2)病人进手术间,与手术医生、麻醉医生三方进行核查,填写核查表、签名。巡回、器械护士术前、术中、术后共同清点器械、纱布、缝针、物品等,及时记录,确保术中用物清点无误,防止异物遗留体腔,观察生命体证,满足术中所需。
(3)术后监测生命体证,全麻病人常规吸氧,去枕平卧,头偏向一侧,观察切口敷料、引流管等情况,保持输液通畅。
四、护理病历书写
1、新入院患者必须测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重并填写在体温单上,住院首次护理评估单在患者入院4小时内必须完成。
2、医嘱告病重、病危患者必须建立护理记录单,内容应根据相应的专科特点书写,包括姓名、科别、住院号、页码、记录日期和时间、出入液量、体重、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等,记录时间应具体到分钟。
3、危重患者和手术后的患者根据病情需要选择“手术科室护理记录单”和“非手术科室护理记录单”。一般只记录病情观察内容,若病情发生变化时,需及时记录患者的病情变化、护理措施和效果,记录的频次或停止记录时间应根据病情和医嘱决定。
4、死亡病历在病人死亡后立即完成所有记录。
5、病历书写其他要求按《湖北省护理文书书写规范》执行。
五、值班和交接班
1、每班必须按时交接班,接班者未到之前,交班者不得离开岗位,病人须床边交接,交接班者共同巡视检查各项工作落实情况,交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。
2、值班人员应坚守岗位,中班护士要管理好病房,22:00巡视病房后,无人间关灯、关电视、关窗、锁门等,保持病房安静。夜班护士于早晨交班前要完成测体温、测血压、绘制体温单、采集血标本、书写交班报告和护理病历、整理治疗室和办公室等工作。
六、医疗废物处置
1、医疗废物按指定的暂存处存放,实行医疗废物登记制度,登记内容包括数量、时间、种类、处置方法,并由经手人签名。
2、医疗废物和生活垃圾应严格分类收集,使用后的一次性输液器、注射器等应毁型、浸泡、消毒后装入黄色垃圾袋,放入周转箱内;针头、刀片等锐器物应放入利器盒内,严禁买卖医疗废弃物。
七、出院
医生下达出院通知单,执行医嘱后,需核查患者住院费用无误,方可在出院通知单上签字,再办理出院手续。
第二篇:护士站工作岗位职责
护士站工作岗位职责
1、在科主任和护士长领导下,在网络中心管理人员指导下进行工作。计算机操作人员须经考试合格后方可上岗。
2、负责本科室当日新入、转入患者的床位安排,确保入科时间、入院诊断、经治医师、护理等级、病情等各项内容录入准确无误。
3、负责查看本科室当日带床患者收住情况,及时处理出院、转出患者数据,确保当日患者流动情况准确无误。
4、负责医嘱的转抄、校对工作,确保医疗医嘱中药品剂量和规格、给药途径、执行时间、计价属性等项目准确无误。
5、负责打印各种执行单、准确及时执行医嘱。
6、负责医嘱药品申领和处方生成,确保患者及时用药。
7、准确及时录入患者的医护工作信息。
8、负责长期、临时医嘱的打印、查对。
9、审查计价单,确保各项计费准确无误,按时做预出院处理。
10、配合医生完成出院患者的病历整理。
11、熟悉操作程序,熟练掌握输入方法,及时对计算机进行检查,确保护士工作站处于正常工作状态,发现问题及时联系处理。
护士工作站质量标准
1、操机人员认真履行职责,熟练掌握操作程序,录入信息处理及时、、快速、准确、安全。
2、计算机设备定位放置,保证设备安全。有专人负责进行检查、维修、发现问题及时联系维修处理。故障原因登记认真、齐全,计算机处于良好运行状态。
3、个人口令密码要严格保密,无遗失或他人盗用。人员调离科室时,护士长将口令密码及时上交网络中心。无责任事故发生。
4、各班护士检查、校对、确认查对、执行医嘱严格及时,对有疑问的医嘱,及时通知医师,无擅自在护士站修改现象。
5、实行办公室护士或当班护士负责制,各类数据录入正确、无遗漏。如有缺陷承担相应责任。
6、网络各终端计算机时间管理统一,医嘱提取、记录准确无误。
7、与医师站协调沟通及时,信息交流畅通无偏差。
8、确保无自带存储设备使用,无私自联网与其他网络连接。
治疗班岗位职责
1、参加晨会,清点医疗器械及常用药品种类及数量,交代清楚,并登记签名。
2、严格执行“三查七对”制度。
3、负责病区治疗任务,严格无菌技术,做到操作正规、熟练、准确、及时。
4、熟悉各种药品的配伍禁忌,保持各种药品无失效、无过期。负责限、剧、毒、麻药品的补充、检查、保管。
5、负责病区药品保管、请领、器械清洁消毒,冰箱管理。保持各种常备药品、物品、器械齐全。
6、严格消毒制度,定期进行空气消毒培养。
7、保持治疗室、换药室的清洁、整齐、物品完备并放置有序。
第三篇:护士工作流程
班护士工作流程1、07:30衣帽整齐进入病房,了解本组重病人、手术病人、新病人的夜间情况,带领同学或护理员进行晨间护理,整理床单位和病室环境,开窗通风。向病人做自我介绍。
2、08:00参加晨会,听取夜班报告,了解整个病房的动态情况,在护士长的带领下,白、夜班进行床头交接班。
3、准备当日手术病人的用物及麻醉床。
4、查看长期和临时变动医嘱,及时与办公班护士沟通,核对并执行变更的长期医嘱和临时医嘱。
5、核对并执行上午的各种治疗(注射、输液、特殊治疗,特别注意两人核对)。
6、为重病人拍背,协助其咳痰、活动(特别是老年人、有雾化治疗的病人)。定时给卧床病人翻身。
7、为次日手术的病人做术前准备(备皮、配血、肠道准备、术前宣教等)。
8、测早餐后血糖,测10AM体温,如有异常及时处理,并做好记录。
9、遵医嘱进行日间护理工作如口护、肠内营养、更换引流袋、雾化吸入、测量生命体征、测血糖、尿护等。
10、为出院病人做好出院病人指导,征求意见,护送出院病人到电梯口,处理床单元,调整床位。
11、按分级护理的要求巡视病房,观察输液反应,做好分管病人的病情观察,发现异常及时通知医生,配合处置、抢救等措施,做好记录。
12、根据办公班的安排,接待新入院病人,为其做入院宣教和入院评估,规范放置安全标识,指导并安排入院检查。
13、安排本组病人的转科、转床,、随时接送手术病人,准备手术床,根据医嘱给予相应的治疗及护理。做好手术病人和ICU病人的返回接待。
14、11:00协助餐前洗手,协助配餐员开饭,摆好餐桌。
15、A班11:30—12:00负责本组和对应组A中班的所有事宜,发本组的12:00口服药,看服入口。凡需营养管或胃管注入的药物,均由床位护士负责,不可交与病人家属。12:30—14:30下班休息。
第四篇:ICU护士工作流程
ICU护士工作流程
2010-7-6 14:34 【大 中 小】【我要纠错】
ICU护士工作流程?ICU护士工作流程的过程?针对近期网友对于“ICU护士工作流程”的需求量增加,医学教育网特整理了ICU护士工作流程内容如下:
ICU整班工作流程(08:00—14:30)
08:00—11:00同白班11:00—11:30进午餐11:30—12:00交接班,检查入室病人床单位准备情况12:00—12:30协助病人进食12:30—14:30接入室病人,执行病人医嘱,作好入室登记取药,协助守班管理病人并交接。
ICU守班工作流程(11:00—19:00)
11:00—11:30进午餐11:30—12:00与白班交接病人病情与治疗情况,检查药物准备是否齐全无误。
12:00—14:30迎接新病人入室并完成首次治疗14:30—17:00同白班17:00—17:30与办公室护士查对白班医嘱并签名17:30—18:00观察病情,整理床单位,准备交班18:00—18:30与夜班交接班。
ICU白班工作流程(8:00—12:0014:00—17:30)
08:00—08:30晨交班及床旁交接班(与夜班交接病人病情,昨日治疗完成情况及皮肤情况;评估病人病情,制定护理措施并书写护理记录)
08:30—9:00晨间护理(更换污染床单及衣物、皮肤护理、整体床单位)
09:00—9:30协助病人进食,完成9AM治疗,转出室病人,床单位终末消毒处理09:30—10:00准备床单位,作好入室病人的接收准备10:00—11:30完成病人上午的一切治疗、护理,密切观察病情并详细、准确、及时作好记录11:30—12:00测12N体温、交接班14:00—15:30与整班交接病情、治疗、皮肤情况并完成3PM治疗15:30—16:00测4PM体温并完成4PM治疗16:00—16:30作好病人探视工作,与病人家属交流沟通病情16:30—17:00晚间护理,完成5PM治疗17:00—17:30协助病人进食,检查白班所有治疗完成情况,为夜班作好必要的准备工作,准备交班。
ICU整班工作流程(18:00—2:00)
18:00床旁接班(接清病人病情、治疗、药物与皮肤情况,书写护理记录,评估病人病情,制定护理措施)
19:00日间小结20:00测量体温,完成8PM治疗用药,按常规观察、监测、护理)
21:00—23:00完成9PM治疗用药,做好病人入睡前准备24:00测量体温,绘制8PM、24PM体温单01:00气管切开病人行气管切开护理,整理床单位,准备交班02:00床旁交班。
ICU后夜工作流程(2:00—8:00)
2:00床旁接班(了解病人病情、治疗药物及皮肤情况,评估病人睡眠、病情、采取相应的护理措施,书写护理记录)
3:00—4:00病情观察,巡视病人,完成3:00治疗4:00测体温6:00—6:50晨间护理(口腔护理、洗脸、全身清洗、消毒、尿道口、气管切开护理、倒引流液,更换引流管)
7:0024小时总结,抽血与采集标本送检,测体温7:30书写并熟悉交班报告,绘制体温单,整理床单位,准备交班8:00书面及床旁交班。
洗手护士工作流程
2009-10-23 05:34 类型:网摘 来源:启文教育
贺金枝
洗手护士工作流程
点击:1071 编辑:洗手护士工作流程
(一)标准要求
1、着装整洁,不留长指甲,以饱满的精神进入工作状态。
2、积极主动配合手术严密观察病情,做好应急准备。
3、严格各项无菌操作并监督执行。
(二)工作程序
1、术前ld(1)术前ld术前ld访视病人,了解手术情况,填写术前访视单。(2)擦净器械桌,备齐1台手术敷料及手术备用物品,注意查对失效期。
2、手术当日
(1)手术间准备工作:
〈1〉擦净手术间壁柜、器械桌及仪器表面上的尘土。如有腔镜,擦腔镜车的手术物品,检查手术用品是否齐全,消毒时间是否合格。将手术物品及备用物品放入手术器械车及壁柜内。
〈2〉摆放肾形桌上的物品,补充准备物品,危重病人准备急救。〈3〉检查灯光并调整至相应位置。〈4〉调节手术间温度至24℃。〈5〉准备输液用物品,挂好液体。
〈6〉连接好电刀及吸引器,检查体位垫及手术床。
〈7〉准备好本手术所虚的一次性物品(手套、线束、刀片、空针、冲洗器、皮管、电刀套、引流管等)。〈8〉将导尿物品放于托盘上。(2)病人进入手术间:
协助巡回护士一起帮助病人脱衣上床。注意病人的安
全,遮盖、保护病人的隐私。协助巡回护士为病人输液。(3)刷手前准备:
〈1〉分别打开敷料主包的2层包布。〈2〉打开主器械包布。
〈3〉打开手术衣包布,备好洗手护士所戴的手套。〈4〉刷手。
(4)洗手护士刷手后: 穿无菌手术衣,戴无菌手套。
〈2〉铺无菌手术台(摆正主包位置、打开回侧及对侧桌巾、检查指示剂是否合格、把敷料放于器械桌上角,铺1单层治疗巾于器械桌坐下角。)
〈3〉按程序整理器械桌物品,清点手术用器械、敷料,并认真与巡回护士进行登记核对。〈4〉准备好皮肤消毒用物。
〈5〉检查手术器械是否齐全,性能是否良好,如吻合器的饿功能;牵开器等要检查螺丝;用电钻、气钻等应接上动力线,检查性能;检查基本器械性能是否良好、是否完整、无缺损;特殊不定型手术请医生查看器械并及时补充。
〈6〉按规定程序传递无菌单,递上吸引管及吸引头。
〈7〉按规定程序将器械备于托盘及手术台上。接好电刀,将电刀放于保护套内。
〈8〉再次清点纱垫、纱布,并登记于清点单上。(5)手术开始
〈1〉精力集中,按手术步骤传递手术器械,做到配合积极主动。〈2〉遇有紧急情况,能沉着果断地配合抢救。
〈3〉在手术配合过程中要始终保持无菌,保持托盘上器械物品的井然有序、清洁整齐。器械用后及时将血迹擦净。
〈4〉怀疑已污染物要立即更换处理,他人指出不得反驳,无条件纠正。
〈5〉污染手术按规定操作配合。
〈6〉手术切下的大标本放于标本盒保存;小标本用纱布包裹并用组织钳夹好作为标志,放于弯盘内;放于酒杯内的标本如脑标本等用纱布盖上橡皮筋固定,以作为标志。〈7〉术中培养管保存于器械桌左上角。
〈8〉术中纱布按规定使用和管理。手术开始后一律使用显影的纱布、纱垫,不允许裁剪纱布,特别应注意存放在伤口内的纱布要记清,并做好标识。
〈9〉术中如送标本做冷冻切片病理检查,不允许用纱布包裹标本,特殊情况须交班登记。
〈10〉术中增加清点数字的器械、纱布,要当即清点并核对登记。〈11〉关闭手术切口,按清点程序认真清点并核对登记,同时请医生检查伤口。
〈12〉在整个手术进程中,要维护和监督手术区的无菌状态。
〈13〉手术交接班的要求如下(洗手护士如无特殊情况,术中不得进行交接班)。交接手术进行情况;准确清点数字并与洗手护士、接班护士及巡回护士3人共同查对;交接标本培养拭子留置情况;交接精密仪器的使用情况。(6)术后
〈1〉再次清点纱布、纱垫等,在登记本上打勾。
〈2〉清点污敷料放于外用污衣袋内,器械放于外用车上层。台上所用刀片、缝针、针头等锐利物品放于封闭容器内。〈3〉清理地面线头,收刷手间等处污手套及手术衣等。〈4〉检查登记本并签字。
〈5〉如连台手术,处理第1台手术物品后,去无菌敷料室准备第2台手术所用器械及敷料,刷手上台。(7)术后处理要求
〈1〉用后器械处理。器械清点核对后,交器械供应部前台护士检查核收;吸引头、扁桃体圈套器和官腔器械用官腔毛刷清洗及大量清水冲洗血迹后,放清洗屉内超洗;剪刀等锐利器械放在安全部位,以防压坏;支气管吻合器。肠道吻合器、电钻头等精细器械要打开清洗后放弯盘内再超洗;京戏器械如眼科、内耳、冠脉器械、显微器械及特殊器械等交器械室主管护士检查,清洗后上油,单独放置;器械核实准确后,在器械使用清单上签名,有丢失应立即查找;须更换的手术器械应通知器械室人员及时更换或术中由巡回护士当时更换。〈2〉手术吸引器皮管,术中所用污手套等扔于红色医用垃圾袋内。
医用垃圾袋不得随便丢弃。
〈3〉未用的干净敷料及物品放回指定地点。〈4〉用过的敷料放污染敷料室内。〈5〉将器械桌擦干净放于指定处。〈6〉检查登记手术标本、培养管等。
〈7〉巡视手术间整理是否彻底。手术后随病人带走的器械,洗手护士负责请医生写借条,并将借条、卡片夹在一起,交器械室主管护士。
第五篇:护士夜班工作流程
护士夜班工作流程
.提前15分钟接-班,阅读交-班本,清点病人数、医疗物品,并登记签名。
2.对危重病人进行床头接-班,了解全区病人病情及睡眠情况,做到心中有数。
3.核对中班医嘱,执行夜间医嘱及治疗,核对早间药。
4.定时巡视病房(间隔15-20分钟),观察病人病情、睡眠情况,新病人、重点病人重点观察,严防意外及事故发生。
5.协助督促护工做好病人生活护理,如更换尿布,保持病床的整洁,长期卧床病人按时给予翻身,必要时做好记录。
6.做好新病人、重病人的特护记录,按时测T、P、R、BP。
7.清晨抽空腹血,采集大小便标本,做好核对工作。
8.按时发药,协助开早餐,了解病人的饮食情况。
9.7:30记录病人夜间大便次数。
10.正确书写交-班本记录,保持办公室、治疗室的整洁。
11.与日班做好重病人的床头交-班。
12.晨会交-班。
注:根据气温做好病人的防寒保暖工作,按时开关空调。
1.认真执行夜间巡视制度。
2.认真做好病人的晨间护理工作。
3.要督促检查护理员的工作,发现问题及时指出或汇报。
【扩展阅读篇】
工作总结格式一般分为:标题、主送机关、正文、署名四部分。
(1)标题。一般是根据工作总结的中心内容、目的要求、总结方向来定。同一事物因工作总结的方向——侧重点不同其标题也就不同。工作总结标题有单标题,也有双标题。字迹要醒目。单标题就是只有一个题目,如《我省干部选任制度改革的一次成功尝试》。一般说,工作总结的标题由工作总结的单位名称、工作总结的时间、工作总结的内容或种类三部分组成。如“××市化工厂1995生产工作总结”“××市××研究所1995工作总结”也可以省略其中一部分,如:“三季度工作总结”,省略了单位名称。毛泽东的《关于打退第二次反共高潮的总结》,其标题不仅省略了总结的单位名称,也省略了时限。双标题就是分正副标题。正标题往往是揭示主题——即所需工作总结提炼的东西,副标题往往指明工作总结的内容、单位、时间等。例如:辛勤拼搏结硕果——××县氮肥厂一九九五年工作总结——
(2)前言。即写在前面的话,工作总结起始的段落。其作用在于用简炼的文字概括交代工作总结的问题;或者说明所要总结的问题、时间、地点、背景、事情的大致经过;或者将工作总结的中心内容:主要经验、成绩与效果等作概括的提示;或者将工作的过程、基本情况、突出的成绩作简洁的介绍。其目的在于让读者对工作总结的全貌有一个概括的了解、为阅读、理解全篇打下基础。
(3)正文。正文是工作总结的主体,一篇工作总结是否抓住了事情的本质,实事求是地反映出了成绩与问题,科学地总结出了经验与教训,文章是否中心突出,重点明确、阐述透彻、逻辑性强、使人信,全赖于主体部分的写作水平与质量。因此,一定要花大力气把立体部分的材料安排好、写好。正文的基本内容是做法和体会、成绩和缺点、经验和教训。
1)成绩和经验这是工作总结的目的,是正文的关键部分,这部分材料如何安排很重要,一般写法有二。一是写出做法,成绩之后再写经验。即表述成绩、做法之后从分析成功的原因、主客观条件中得出经验教益。二是写做法、成绩的同时写出经验,“寓经验于做法之中”。也有在做法,成绩之后用“心得体会”的方式来介绍经验,这实际是前一种写法。成绩和经验是工作总结的中心和重点,是构成工作总结正文的支柱。所谓成绩是工作实践过程中所得到的物质成果和精神成果。所谓经验是指在工作中取得的优良成绩和成功的原因。在工作总结中,成绩表现为物质成果,一般运用一些准确的数字表现出来。精神成果则要用前后对比的典型事例来说明思想觉悟的提高和精神境界的高尚,使精神成果在工作总结中看得见、摸得着,才有感染力和说明力。
2)存在的问题和教训一般放在成绩与经验之后写。存在的问题虽不在每一篇工作总结中都写,但思想上一定要有个正确的认识。每篇工作总结都要坚持辩论法,坚持一分为二的两点论,既看到成绩又看到存在的问题,分清主流和枝节。写存在的问题与教训要中肯、恰当、实事求是。
(4)结尾一般写今后努力的方向,或者写今后的打算。这部分要精炼、简洁。
(5)署名和日期。署名写在结尾的右下方,在署名下边写上工作总结的年、月、日,如为突出单位,把单位名称写在标题下边,则结尾只落上日期即可。
简而言之:
总结,就是把某一时期已经做过的工作,进行一次全面系统的总检查、总评价,进行一次具体的总分析、总研究;也就是看看取得了哪些成绩,存在哪些缺点和不足,有什么经验、提高。那么,工作总结怎么写?个人工作总结的格式是怎样的?详情请看下文解析。
(一)基本情况
1.总结必须有情况的概述和叙述,有的比较简单,有的比较详细。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和基础等进行分析。
2.成绩和缺点。这是总结的中心。总结的目的就是要肯定成绩,找出缺点。成绩有哪些,有多大,表现在哪些方面,是怎样取得的;缺点有多少,表现在哪些方面,是什么性质的,怎样产生的,都应讲清楚。
3.经验和教训。做过一件事,总会有经验和教训。为便于今后的工作,须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中,并上升到理论的高度来认识。
今后的打算。根据今后的工作任务和要求,吸取前一时期工作的经验和教训,明确努力方向,提出改进措施等。具体可以参考部分工作总结范文。
(二)写好总结需要注意的问题
1.一定要实事求是,成绩不夸大,缺点不缩小,更不能弄虚作假。这是分析、得出教训的基础。
2.条理要清楚。总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去,即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的。
3.要剪裁得体,详略适宜。材料有本质的,有现象的;有重要的,有次要的,写作时要去芜存精。总结中的问题要有主次、详略之分,该详的要详,该略的要略。另外,在结尾处也可以附上下一步个人工作计划。