浙江省医师多点执业实施办法

第一篇：浙江省医师多点执业实施办法

浙江省医师多点执业实施办法

第一章 总 则

第一条 为规范本省医师多点执业行为，保障医疗质量和医疗安全，优化医疗资源配置，深入推进医药卫生体制改革，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》（卫生部令第 5 号）、《关于印发推进和规范医师多点执业若干意见的通知》（国卫医发〔2014〕86 号）的规定和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6 号）、《浙江省人民政府关于促进健康服务业发展的实施意见》（浙政发〔2014〕22 号）的精神，结合我省实际，制定本办法。

第二条 本办法所称医师多点执业是指符合条件的临床、口腔和中医类别执业医师（不含执业助理医师），在本省行政区域内两个（含）以上医疗机构依法开展诊疗活动的行为。第三条 下列情形不属于医师多点执业：

（一）对病人实施现场紧急救治；

（二）经所在医疗机构同意，社区卫生服务中心医师驻辖区内社区卫生服务站工作、乡镇卫生院医师驻辖区内村卫生室工作、社区责任医师进家庭提供医疗服务；

（三）经所在医疗机构同意，医师承担政府指令性任务、会诊、进修、对口支援、住院医师规范化培训合格后下基层、晋升职称前下基层、学术交流以及卫生计生（卫生）行政部门批准的义诊；

（四）经主管卫生计生（卫生）行政部门批准，多个医疗机构之间通过签订协议等形式进行技术协作或整合医疗资源组成医疗集团，或组建分院、合作办医单位，经所在医疗机构同意即可。

省外医疗机构与省内医疗机构进行技术协作，其技术协作协议必须经省内医疗机构主管卫生计生（卫生）行政部门批准。

第四条 除第三条规定的情形以外，医师按规定在本省行政区域内两个（含）以上医疗机构开展诊疗活动，均属多点执业。

第五条 医师多点执业，不限定执业地点数量，其多点执业前已执业注册的地点为第一执业地点。第六条 支持医疗机构和医师个人购买医疗执业保险，医师个人购买的医疗执业保险适用于任一执业地点。鼓励通过商业保险等方式提高医务人员的医疗、养老保障水平以及解决医疗职业伤害保障和损害赔偿问题。

第七条 各级卫生计生（卫生）行政部门按照各自职责负责医师多点执业的监督管理工作。第二章 医师多点执业

第八条 医师多点执业必须同时符合以下条件：

（一）身体健康，能够胜任多点执业工作；

（二）拟在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）开展多点执业的医师必须具有执业医师资格；拟在上述机构类别以外的医疗机构开展多点执业的医师必须具有主治医师（含）以上医学专业技术资格；

（三）执业类别和执业范围在拟多点执业地点的《医疗机构执业许可证》诊疗科目范围内；

（四）拟多点执业所从事的执业类别和执业范围与医师执业证书的执业类别和执业范围一致；

（五）拟多点执业所从事的执业类别和执业范围与专业技术资格证书上的专业名称相符；

（六）与拟多点执业地点签订聘用协议，该聘用协议应包括在多点执业地点发生医疗事故（纠纷）、民事纠纷时的法律责任分担以及执行医保医师管理办法等其他相关事项。

第九条 符合条件的医师开展多点执业前，应当在其拟多点执业地点的主管卫生计生（卫生）行政部门办理多点执业登记。办理医师多点执业登记所需材料包括：

（一）浙江省医师多点执业登记信息表;

（二）申请人身份证明（验原件交复印件）；

（三）申请人《医师资格证书》（验原件交复印件）；

（四）申请人《医师执业证书》原件及复印件；

（五）申请人《专业技术资格证书》（验原件交复印件）（拟在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）开展多点执业的医师不需提供）；

（六）拟多点执业地点的《医疗机构执业许可证》副本（验原件交复印件）。第十条 医师多点执业登记办理流程

申请人将所需材料备齐后交至拟多点执业地点的主管卫生计生（卫生）行政部门办理多点执业登记。卫生计生（卫生）行政部门应在收到符合规定的全部材料之日起 10 个工作日内，对申请人提交的材料进行审核，对符合要求者在医师执业注册联网管理系统中予以登记录入，在其《医师执业证书》“变更注册”栏目内打印多点执业事项，并加盖公章。留存相应材料复印件一份，原件交还申请人。第十一条 多点执业医师可以申请取消多点执业。所需材料包括：

（一）浙江省医师取消多点执业登记表；

（二）申请人身份证明原件及复印件；

（三）申请人《医师执业证书》原件及复印件。第十二条 取消多点执业登记办理流程

申请人将所需材料备齐后交至多点执业地点的主管卫生计生（卫生）行政部门，卫生计生（卫生）行政部门应在收到符合规定的全部材料之日起 10 个工作日内，对申请人提交的材料进行审核，符合规定的在医师执业注册联网管理系统内予以取消多点执业操作，医师执业证书“执业记录”栏目手写确认并加盖公章。留存相应材料复印件一份，原件交还申请人。

第十三条 在第一执业地点以外，医师不得变更执业类别和执业范围。医师涉及到第一执业地点、执业类别、执业范围变更的，应当按照《医师执业注册暂行办法》的规定办理，变更后其原多点执业登记同时失效。

变更后需要继续开展多点执业的，申请人应按本办法规定重新申请登记。第三章 医师自由执业

第十四条 在医师多点执业的基础上探索实行副主任医师（含）以上职称、重点或紧缺专业医技人员的自由执业。符合条件的人员允许其在我省行政区域内任一医疗机构内执业，无需办理医师多点执业登记手续，只需由自由执业地点医疗机构将医师信息报其主管卫生计生（卫生）行政部门备案即可。第十五条 第十四条所称副主任医师（含）以上职称医师是指第一执业地点在我省行政区域内，并具有我省人力社保部门核发的副主任医师（含）以上医学专业技术资格的临床、口腔和中医类别执业医师。

第十六条 第十四条规定的重点或紧缺专业医技人员暂定为从事急救（诊）医学、放射、超声和病理诊断专业，第一执业地点在我省行政区域内，并具有我省人力社保部门核发的相应专业主治医师（含）以上医学专业技术资格的执业医师。

从事放射、超声、病理专业的，并具备我省人力社保部门核发的相应专业中级专业技术资格（含）以上的技术人员可参照医师自由执业有关规定进行管理。

省卫生计生委将根据实际需求，适时调整重点或紧缺专业目录并予以发布。第十七条 医师自由执业必须同时符合以下条件：

（一）身体健康，能够胜任自由执业工作；

（二）执业类别和执业范围在拟自由执业地点的《医疗机构执业许可证》诊疗科目范围内；

（三）拟自由执业所从事的执业类别和执业范围与医师执业证书的执业类别和执业范围一致；

（四）拟自由执业所从事的执业类别和执业范围与专业技术资格证书上的专业名称相符；

（五）与拟自由执业地点签订聘用协议，该聘用协议应包括在自由执业地点发生医疗事故（纠纷）、民事纠纷时的法律责任分担以及执行医保医师管理办法等其他相关事项。第四章 监督管理

第十八条 医疗机构应允许所聘医师在法定工作日每周可安排一天用于第四条规定的多点执业。第十九条 开展多点执业的医师，应严格遵守各执业地点的管理规定，妥善安排工作，不得擅自离岗进行多点执业。

第二十条 开展多点执业的医师应根据与相关医疗机构签订的合同或协议，合理承担工作任务，妥善安排工作时间，保质保量完成工作任务。

第二十一条 开展多点执业的医师在诊疗活动中应当依法执业，遵守《执业医师法》等相关法律法规和文件规定，按照核定的执业类别、执业范围开展诊疗活动，不得超执业类别、执业范围开展执业活动。

第二十二条 开展多点执业的医师应当恪守职业道德，遵循诊疗规范，不得谋取不正当利益、不合理转介患者、扰乱医疗秩序、损害患者权益。

第二十三条 医师在多点执业地点执业的，不作为该地点设置医疗机构、诊疗科目、等级医院评审、技术和设备准入的人员资质评价依据。

第二十四条 医疗机构应当按照有关法律法规和聘用协议（合同）规范医师执业行为，确保医疗质量和医疗安全。

第二十五条 医师在多点执业时发生不良执业或违规违纪行为的，所在医疗机构需在行为发现 7 个工作日内将结果以书面形式报主管卫生计生（卫生）行政部门。该主管卫生计生（卫生）行政部门应向医师第一执业地点的主管卫生计生（卫生）行政部门通报。第一执业地点的主管卫生计生（卫生）行政部门应及时通报其第一执业医疗机构，并将不良执业或违规违纪行为纳入医师定期考核内容。第二十六条 各级卫生计生（卫生）行政部门和医疗机构应当加强对医师多点执业行为的指导和监管，建立健全医师多点执业的管理制度。

第二十七条 多点执业医师发生医疗纠纷时，由发生医疗纠纷的所在医疗机构负责处理。

第二十八条 多点执业医师、医疗机构在诊疗活动中发生违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关法律、法规、规章的，依法予以处理。违法行为发生地的卫生计生（卫生）行政部门应当及时书面通知多点执业医师的各执业地点，并在其《医师执业证书》“执业记录”栏目中予以记录。第二十九条 医师被依法责令暂停执业活动或吊销《医师执业证书》的，同时停止其所有执业地点的执业活动。

第三十条 自由执业医师监督管理参照多点执业医师监督管理。第五章 附 则

第三十一条 军队医师多点执业或非军队医师在军队医疗机构多点执业不适用本办法。

第三十二条 拟多点执业地点为中医（中西医结合）医疗机构的医师多点执业注册登记由中医药管理部门负责办理。

第三十三条 本办法自 2015 年 3 月 1 日起施行。原《浙江省医师多点执业管理办法（试行）》（浙卫发〔2011〕277 号）同时废止。

第二篇：浙江省医师多点执业管理办法

浙江省医师多点执业管理办法（试行）

第一章总则

第一条为规范医师多点执业行为，维护医师及医疗机构合法权益，保障医疗质量和医疗安全，优化医疗资源配置，根据相关法律法规和文件精神，结合公立医院改革试点工作要求和我省实际，制定本办法。

第二条本办法所称医师多点执业是指符合条件的临床、口腔和中医类别执业医师（不含执业助理医师），在本省行政区域内多个医疗机构依法开展诊疗活动的行为。

第三条各级卫生行政部门按照各自职责负责医师多点执业的管理工作。鼓励医师到基层医疗机构和民营医疗机构多点执业。

第四条下列情形不属于多点执业：

（一）对病人实施现场紧急救治的；

（二）社区卫生服务中心医师驻社区卫生服务站工作；乡镇卫生院医师驻村卫生室工作；社区责任医师进家庭提供医疗服务的。

第五条医师多点执业实行分类管理：

（一）承担政府指令性任务、会诊、进修、对口支援、学术交流、卫生行政部门批准的义诊等多点执业医师，需经所在医疗机构批准；

（二）经主管卫生行政部门批准，多个医疗机构（含民营医疗机构）通过签订协议等形式进行技术协作或整合医疗资源组成医疗集团的，经向第一执业地点、第二或第三执业地点的主管卫生行政部门备案后，医师可以在技术协作单位或集团内医疗机构执业。

省外医疗机构与省内医疗机构进行技术协作，其技术协作协议应由省内医疗机构主管卫生行政部门批准；

（三）除前二款规定的情形以外，医师申请多点执业的，应当向第一执业地点的主管卫生行政部门申请注册。

医师申请多点执业备案和多点执业注册的，最多只能申请增加两个执业地点，分别作为第二或第三执业地点，其原执业地点为第一执业地点。

第二章多点执业备案管理

第六条本办法第五条第二款规定的医师申请多点执业，在多点执业前向第一执业地点、第二或第三执业地点的主管卫生行政部门备案。并应符合以下条件：

（一）身体健康，能够胜任多点执业工作；

（二）执业类别和执业范围在拟聘用申请人的医疗机构的《医疗机构执业许可证》诊疗科目范围内；

（三）申请多点执业所从事的执业类别和执业范围应当与第一执业地点从事的执业类别和执业范围一致；

（四）中医类别执业医师以中医坐堂医诊所作为第二执业地点进行注册时，其专业技术职务任职资格按照《中医坐堂医诊所管理办法（试行）》执行；

（五）近二年内医师定期考核合格。

第七条申请多点执业备案的医师，应当提交下列材料：

（一）《浙江省医师多点执业备案审核表》；

（二）二寸免冠正面半身照片四张；

（三）申请人身份证明原件及复印件；

（四）申请人《医师资格证书》、《医师执业证书》和《专业技术职务任职资格证书》原件及复印件；

（五）主管卫生行政部门同意技术协作或组建医疗集团的批文；

（六）医疗机构技术协作协议；

（七）申请人近二年内有效的医师定期考核合格证明原件及复印件（由第一执业地点出具）；

（八）拟聘用申请人的医疗机构的《医疗机构执业许可证》正本或副本原件及复印件。

第八条备案的多点执业工作时间期满后，自动失效。

第三章多点执业注册管理

第九条本办法第五条第三款规定的医师申请多点执业，应向医师第一执业地点的主管卫生行政部门申请注册。除符合第六条规定的条件外，还应当符合以下条件：

（一）具有副高以上专业技术职务任职资格，并在该技术职务连续任职工作二年以上；

（二）新增执业地点在社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室的，应具有中级专业技术职务任职资格，并在该技术职务连续任职工作三年以上。

第十条申请多点执业注册的医师应当提交下列材料：

（一）《浙江省医师多点执业注册申请审核表》；

（二）二寸免冠正面半身照片四张；

（三）申请人身份证明原件及复印件；

（四）申请人《医师资格证书》、《医师执业证书》和《专业技术职务任职资格证书》原件及复印件；

（五）拟聘用申请人的医疗机构出具的聘用协议原件及复印件；

（六）申请人近二年内有效的医师定期考核合格证明原件及复印件（由第一执业地点出具）；

（七）拟聘用申请人的医疗机构的《医疗机构执业许可证》正本或副本原件及复印件。第十一条申请取消多点执业注册的医师应当到原注册的卫生行政部门申请取消该执业地点，并提交下列材料：

（一）《浙江省医师取消多点执业注册申请审核表》；

（二）申请人身份证明原件及复印件；

（三）申请人《医师执业证书》原件及复印件。

第十二条医师涉及到第一执业地点、执业类别、执业范围变更的，应当按照《医师

执业注册暂行办法》的规定办理，变更后其多点执业注册同时失效。

变更后需要继续开展多点执业的，申请人应当按本办法第九条、第十条规定重新申请。医师变更第一执业地点以外的执业地点注册，应先取消该执业地点，再按照本办法规定申请增加新的执业地点。在第一执业地点以外，医师不得变更执业类别和执业范围。第十三条第一执业地点的主管卫生行政部门应在收到符合规定的全部材料之日起20个工作日内，对申请人提交的材料进行审核。审核合格的，应当更新医师执业注册联网管理网络数据，并在其《医师执业证书》“变更注册记录”栏目打印相关事项，加盖注册管理专用章。

第十四条多点执业注册完成后15个工作日内，医师应当持第十条规定的材料向新增执业地点的主管卫生行政部门、第一执业地点医疗机构和新增执业地点医疗机构进行多点执业注册备案。

第十五条医师多点执业注册有效期为二年。超过二年需再次注册。

第四章监督管理

第十六条完成多点执业备案或多点执业注册的医师，应严格遵守第一执业地点的医疗机构相关管理规定，妥善安排工作，不得擅自离岗进行多点执业。

第十七条开展多点执业的医师在诊疗活动中应当依法执业，遵守《执业医师法》等相关法律法规和文件规定，按照核定的执业地点、类别和范围开展诊疗活动，不得超执业范围、超执业地点、超诊疗科目开展执业活动。

第十八条开展多点执业的医师应当根据与相关医疗机构签订的劳动合同或协议，合理承担工作任务，妥善安排工作时间，保质保量完成工作任务。

第十九条开展多点执业的医师应当恪守职业道德，不得为谋取不正当利益不合理转介患者，扰乱医疗秩序，损害患者权益。

第二十条通过签订协议等形式进行技术协作或整合医疗资源组成医疗集团的，某个诊疗科目连续3年以上，每天均有多点执业医师开展工作的，可以作为该医疗机构的技术和设备准入、等级医院评审标准中的人员资质评价依据。在第二或第三执业地点执业的医师，不能作为设置诊疗科目的人员资质评价依据。

第二十一条多点执业医师应按照医师定期考核相关规定，接受各执业地点医疗机构的定期考核。医疗机构应切实做好多点执业医师的定期考核工作，并将定期考核结果以书面形式及时通报该医师的第一执业地点。第一执业地点医疗机构负责综合其他执业地点的考核意见，归入该医师定期考核档案。如执业时间未满二年者，该医疗机构应当在取消执业注册、注册失效或备案期满前提前进行考核。

第二十二条拟聘用多点执业医师的医疗机构与医师签订的聘用协议，应当包括在多点执业地点医疗机构发生医疗事故或者民事纠纷时的法律责任分担以及其他相关事宜。第二十三条医疗机构应当按照有关法律法规和聘用合同或协议规范医师执业行为，确保医疗质量和医疗安全。

第二十四条如多点执业医师发生不良执业或违规违纪行为的，该医疗机构需在行为发现7天内将结果以书面形式通报主管卫生行政部门，隐瞒不报者，将在一年内不得接收多点执业医师。第一执业地点以外的主管卫生行政部门应向第一执业地点的主管卫生行政部门通报，第一执业地点的主管卫生行政部门应及时向第一执业地点反馈。

第二十五条各级卫生行政部门和医疗机构应当加强医师多点执业行为的指导和监管，建立接收及派出多点执业医师的管理制度。对不按规定执行的医师或医疗机构及时予以纠正，对教育劝阻无效的，医师予以注销多点执业，医疗机构依法依规查处。

第二十六条多点执业医师发生医疗纠纷时，由发生医疗纠纷的医疗机构负责处理。第二十七条多点执业医师发生违法行为的，由违法行为发生地的县级以上卫生行政部门依法予以处罚，做出行政处罚的卫生行政部门应当在10个工作日内书面通知其执业注册的其他卫生行政部门。

第二十八条多点执业医师依法依规被处以暂停执业活动的，应当同时停止多点执业活动。

第五章附则

第二十九条第一执业地点为中医（中西医结合）医疗机构的医师多点执业注册管理由中医（药）管理部门或指定的部门负责。

第三十条军队医师多点执业或非军队医师在军队医疗机构多点执业不适用本办法。第三十一条本办法自2012年2月1日起施行。

第三篇：医师多点执业工作总结

XXXXX医院

2015年医师多点执业工作总结

我院根据省卫计委《关于印发甘肃省医师多点执业管理办法（2014）的通知》（甘卫医政发〔2014〕471号）、《关于支援农村卫生工程等医师多点执业有关规定的通知》（甘卫医政发〔2014〕472号）、《关于印发甘肃省支援农村卫生工程等多点执业医师考核暂行规定的通知》（甘卫人发〔2014〕496号）以及XXX卫生局印发《XX市实施〈甘肃省医师多点执业管理办法（2014）〉细则》的通知（X卫发XX号）等文件精神要求，及时认真安排，积极开展医师多点执业相关工作。现将一年来的工作总结如下：

一、加强组织领导，建立长效机制

我院为了能更好的开展此项工作，成立了以院长任组长，业务副院长、办公室主任及医务科科长任副组长的XXX医院医师多点执业工作领导小组。领导小组下设医师多点执业工作办公室，安排专人负责多点执业医师的资格审查、医院审核、卫生局审批；办理医师多点执业注册、撤销、备案手续；医师多点执业日常管理等工作。

二、制定实施方案，明确目标责任

为了使对口支援医院的医疗服务能力能够与区域内的医疗需求相适应，确保90%左右的患者能够留在县域内得到安全有效治疗，推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊就医的新格局。我院结合单位实际，制定了《XXXX医院医师多点执业工作方案》，组织我院医师开展多点执业，有效落实医师多点执业目标任务。

三、认真审核人员资质，确定多点执业医师

我院医师多点执业工作办公室按照《XXX实施〈甘肃省医师多点执业管理办法（2014）〉细则》的要求，认真审核医师资质，确定XXXX等16名副高级职称以上人员为我院第一批开展多点执业的医师，确保医师多点执业工作的顺利开展。

四、增加医师执业地点，明确多点执业时间

我院在确定第一批多点执业医师以后，及时将人员名单及每位医师的专长上报市卫计委。最终确定XXX、XXX2名医师在临泽县人民医院多点执业······同时，进一步明确了每位多点执业医师全年各月多点执业的具体时间，确保医师能严格按照规定要求，合理安排工作时间，支持分级诊疗工作，切实提高基层医疗机构的服务能力。

五、规范执业行为，积极开展多点执业

为了使我院多点执业医师的工作落到实处，不搞形式，不走过场。我院与对口支援医院共同商议，建立了《多点执业医师工作日志》、《多点执业医师门诊日志》、《多点执业医师指导记录》、《跟师学习记录》、《多点执业医师工作量记录单》、《多点执业医师考勤表》等统一的医师多点执业工作簿册。并将医师多点执业 2 工作纳入我院年终考核内容，考核成绩作为职称晋升、评先选优的依据。一年来，我院多点执业的XX名医师共下县XXX天，接诊门诊患者XXXX人次，开展业务查房XXX次，带教基层医师XX人。为患者提供了就近、便捷、价廉、优质的诊疗服务，得到了广大患者的好评，多点执业工作取得了明显成效。

推进和规范医师分级诊疗、多点执业，是党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革、促进健康服务业发展的一项重要部署。在今后的工作中，我院力争进一步增加多点执业医师人数，扩大多点执业范围，充分利用中医药“简、便、验、廉”的优势，方便群众就近就医、实现“医生、患者、资金”三个下沉的目标，达到从根本上缓解群众“看病难、看病贵”，切实减轻老百姓的医疗负担。

第四篇：执业医师多点执业协议书

执业医师多点执业协议书

甲方：

乙方：

根据《卫生部关于扩大医师多点执业试点范围的通知》（卫办医政发[2011]95号）、《关于印发山东省医师多点执业试点工作方案的通知》（鲁卫医字[2011]103号）等文件精神，为整合优化医疗资源配置、方便患者就医和提高医疗技术水平，经双方共同商定，通过签订协议形式，开展执业医师多点执业合作。双方为规范执业医师多点执业工作管理，明晰双方责任，确保工作顺利开展，达成协议如下：

1.执业范围医师 月日。在双方约定期限内，甲方另出具同意该医师到乙方执业的书面证明及申请人近2年有效的医师定期考核合格证明原件及复印件。

2.在双方约定期限内，乙方出具书面聘用证明以及关于发生医疗责任事故或民事纠纷时与执业医师责任分担约定的协议书或声明书；乙方的《医疗机构执业许可证》副本原件及复印件。

3.医师在甲方注册的执业类别和执业范围须在乙方的诊疗科目范围内；在乙方从事的执业类别和执业范围与在甲方时一致。

4.在乙方执业期间，执业活动由乙方负责监督管理。在此过程中出现的超范围执业的情况，应由乙方负责监督纠正并通知甲方。发生

医疗责任事故或民事纠纷的，由乙方负责处理并承担相应责任。同时，乙方应将情况及时通知甲方。

5.乙方需明确医师在乙方的执业是以不影响在甲方的工作为前提。

6.医师在乙方执业期间与乙方签订劳动合同，劳动报酬由乙方负担。

7.进行执业医师定期考核时，乙方应如实向甲方提供该医师在乙方执业的情况。

8.其他未尽事宜，由双方协商解决。协议到期，续约事宜另议。本协议自签订之日起生效，如遇以下情况自动失效：

1.甲方不再续聘该医师（甲方应及时通知乙方）；

2.乙方不再续聘该医师（乙方应及时通知甲方）；

3.因其他不可抗力因素导致的协议不能履行的情形。

甲方（盖章）：乙方（盖章）：

负责人（签名）：负责人（签名）：

二〇一年月日二〇一年月日

第五篇：医师多点执业聘用证明

医师多点执业聘用证明

根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》、《辽宁省医师多点执业实施方案》的规定，拟聘用

（男/女），身份证号码

，到我单位做为第二执业地点执业，拟聘用科目为。

特此证明。

机构法定代表人（主要负责人）签字：

（单位公章）

****年**月**日