河北省医师多点执业试点实施方案

第一篇：河北省医师多点执业试点实施方案

河北省医师多点执业试点实施方案

为充分发挥中、高级职称医师的专业特长和技术优势，稳步推动医务人员的合理流动，促进不同医疗机构之间的人才交流，规范医师多点执业行为，维护医疗秩序和医师权益，保障医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》、《河北省2011年公立医院改革试点工作实施方案》和《卫生部办公厅关于扩大医师多点执业试点范围的通知》要求，结合我省实际，制定本实施方案。

一、指导思想

认真贯彻落实科学发展观，进一步深化医药卫生体制改革，推进全省公立医院改革试点工作，努力解决城乡之间、区域之间医疗卫生发展不平衡、资源配置不合理的问题，鼓励优质医疗卫生资源的合理流动，提高使用效能，提升全省整体医疗服务水平，实现患者的合理分流，改善群众享有优质医疗服务的公平性、可及性。

二、工作内容

（一）医师多点执业的管理要求

1、医师多点执业含义。本方案中医师多点执业是指符合条件的执业医师（不含执业助理医师），经所在单位同意，经卫生行政部门注册后，在2个以上医疗机构从事执业活动的行为。

2、执业地点数量。符合条件的医师可以申请增加执业地点。执业医师已注册的执业地点为第一执业地点，增加注册的执业地点依次为第二、第三执业地点。执业地点名称为卫生行政部门核准的医疗机构

第一名称。医师执业地点总数不超过3个。

3、多点执业区域及机构。医师申请多点执业，原则上只能选择本省范围内的医疗机构，只允许医师在上级医疗机构到下级医疗机构或同级医疗机构之间申请多点执业。第一执业地点在乡镇卫生院、社区卫生服务机构（社区卫生服务中心、站）中的医师暂不允许申请多点执业。

（二）申请多点执业医师的条件

1、取得中级以上医学专业技术职务任职资格后连续从事本专业工作5年以上的执业医师；

2、第一执业地点同意其多点执业；

3、申请多点执业所从事的执业类别和执业范围应当与在第一执业地点从事的执业类别和执业范围一致；

4、执业类别和执业范围在拟聘用申请人的医疗机构的诊疗科目范围内；

5、身体健康，能够胜任多点执业工作；

6、在第一执业地点能完成诊疗任务；

7、近2年内医师定期考核合格；

8、近2年内无医疗事故以及负主要责任的医疗纠纷。

（三）医师申请多点执业需提交的材料

医师申请多点执业，应当向核发拟聘用申请人的医疗机构执业许可证的卫生行政部门提交下列材料：

1、医师多点执业注册申请书一式两份（样表附后）；

2、申请人《医师资格证书》、《医师执业证书》、有效身份证明及医学专业技术职务任职资格证书原件、复印件和工作经历证明（由医师第一执业地点所在医疗机构出具）；

3、第一执业地点同意其多点执业的证明（样表附后）；

4、拟聘用申请人的医疗机构出具的拟聘用证明；

5、申请人近2年有效的医师定期考核表或合格证明原件及复印件；

6、拟聘用申请人的医疗机构的《医疗机构执业许可证》副本复印件。

7、医师第一（第二）执业地点所在医疗机构出具的申请人近2年无医疗事故或负主要责任医疗纠纷的证明。

三、医师多点执业的管理

（一）执业注册。卫生行政部门在收到符合规定的全部材料后，应当按照规定程序和时限予以审批。同意医师增加执业地点的，通过医师联网注册管理软件注册，在其《医师执业证书》“变更注册记录”中增加执业地点并加盖注册机关公章或医师注册管理专用章。《医师执业证书》编码不变。

（二）变更和注销注册。医师变更执业类别、执业范围、以及变更第一执业地点的，应当按照《医师执业注册暂行办法》的规定办理，变更后原有的多点执业注册同时失效，确需保留多点执业的，必须按本办法规定重新办理。医师变更第一执业地点以外的其他执业地点，应先注销该执业地点，再参照本办法的有关规定申请增加新的执业地点。多点执业注册后3个月内，除因不可抗因素（如第二、第三执业

地点注销等）外，不受理第二、第三执业地点的注销申请。拟注销医师第二、第三执业地点时，医师或第二、第三执业地点的医疗机构应当在7个工作日内到相应的卫生行政部门办理变更注册手续，取消该执业地点，该卫生行政部门应当及时通报为其办理执业注册的其他卫生行政部门。医师多点执业注册的有效期为2年，有效期满后，按照本办法规定重新办理相关手续。

多点执业的医师应当按照《河北省医师定期考核实施细则》接受各执业地点的定期考核。第一执业地点医疗机构负责综合第二、第三执业地点的考核意见，归入该医师定期考核档案。

任一执业地点考核不合格，医师受暂停执业活动处罚时应暂停所有执业地点的执业活动，并接受考核不合格执业地点卫生行政部门指定的医疗机构的培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续多点执业；对考核不合格的，由考核所在地卫生行政部门注销注册，收回《医师执业证书》，并书面告知该医师所有执业地点的卫生行政部门。

（四）监督管理。医师多点执业，须办理相关注册手续后，方可按核定的多个执业地点执业。同时应当接受获批准的多个执业地点的卫生行政部门及所执业的医疗机构的监督和管理。卫生行政部门依法对执业医师进行处罚时，应在其《医师执业证书》“执业记录”栏目中予以记录，并及时通报其他注册的卫生行政部门。为多点执业医师注册的各个卫生行政部门均有权依法吊销该医师的《医师执业证书》。吊销其《医师执业证书》时，应在10个工作日内予以公告，并书面通知

为其注册的其他卫生行政部门。医师在任一执业地点被处以暂停执业以上行政处罚的，应暂停在所有执业地点的执业活动。

医师在第一执业地点以外的医疗、保健机构执业时，不作为该第二、第三执业地点医疗机构准入或增加诊疗科目的依据，不作为医疗机构校验、技术准入和评审等审核时的人员依据；不得担任医疗机构法定代表人或主要负责人。

对病人实施现场急救；经医疗、保健机构批准的会诊、进修和卫生行政部门批准的义诊以及受医疗、保健机构派遣，实施对口支援、支援社区卫生服务机构和乡镇卫生院等情形不需要增加执业地点。

四、保障措施

（一）统一思想，提高认识。各地要高度重视医师多点执业管理工作，充分认识医师多点执业工作的重要性和必要性，要根据本方案的要求，加强组织领导，落实专人负责，并采取有效措施，使有多点执业要求的医师能够方便、顺利地办理有关手续。

（二）加强宣传，积极引导。各地要加大宣传力度，通过多种方式，做好医师多点执业政策的解读和宣传。鼓励和积极引导医师选择社区卫生服务机构、乡镇卫生院等基层医疗机构多点执业。

（三）加强管理，确保安全。医疗机构应加强对本机构多点执业医师的管理，规范医师多点执业行为，在开展医师多点执业工作的同时确保本机构医疗安全和医疗质量，满足本机构医疗服务需要。未办理多点执业注册的执业医师，不得从事多点执业活动。医师未经批准擅自开展多点执业活动的，按《中华人民共和国执业医师法》、《医师

执业注册暂行办理》等有关规定处理。

（四）遵纪守法，严格执业。多点执业医师在诊疗活动中，应当依法执业，严格遵守执业规则，严格按照卫生行政部门核定的执业范围和执业地点开展诊疗服务，禁止超执业范围、超执业地点、超诊疗科目开展医疗活动。对执业过程中违反《执业医师法》有关规定的，按照《执业医师法》和有关规定处理。各级卫生行政部门应当及时相互通报该医师在本辖区内违法、违规、违纪行为及处理情况。

多点执业医师在依法执业过程中发生医疗争议事件的，由发生医疗争议事件的医疗机构按《医疗事故处理条例》处理。

本方案自2012年3月1日起施行，有效期5年。

第二篇：山东省医师多点执业试点工作方案

《山东省医师多点执业试点工作方案》

为进一步优化全省的医疗资源配置，充分调动医务人员积极性，提高医疗机构的医疗服务水平，推动公立医院改革试点工作，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》、《卫生部关于扩大医师多点执业试点范围的通知》（卫办医政发【2011】95号）、国务院办公厅《2011年公立医院改革试点工作安排》和省政府办公厅《全省医药卫生体制五项重点改革2011主要工作安排》等有关文件要求，结合我省实际，制定本工作方案。

一、指导原则与工作目标

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实科学发展观，积极推动公立医院改革试点工作，按照 “稳步推进、科学管理”的原则，通过开展医师多点执业，促进全省医务人员合理流动，充分调动医务人员积极性，努力实现现有医疗资源效益最大化，不断提高基层医疗服务水平，合理分流病人，努力解决城市大医院看病难的问题，更好地为群众提供优质、便捷的医疗卫生服务。

二、试点范围

㈠公立医院改革试点国家联系城市潍坊和省级联系试点城市东营

1、潍坊、东营市及其所辖区、县（县级市）卫生行政部门注册临床、口腔、中医类别执业医师（不含执业助理医师）；

2、潍坊、东营市辖区内在省卫生厅注册的医疗机构的临床、口腔、中医类别执业医师（不含执业助理医师）。

㈡除潍坊和东营市外，其他向我厅提出试点申请的城市，由我厅报卫生部批准后开展试点。

1、除潍坊、东营市之外的其他医师多点执业试点市及其所辖区、县（县级市）卫生行政部门注册临床、口腔、中医类别执业医师（不含执业助理医师）；

2、除潍坊、东营市之外的其他医师多点执业试点市辖区内在省卫生厅注册的医疗机构的临床、口腔、中医类别执业医师（不含执业助理医师）。

㈢省（部）属医疗机构的临床、口腔、中医类别执业医师（不含执业助理医师）。

三、试点内容与工作程序

㈠医师多地点执业是指符合法定条件的临床、口腔、中医类别执业医师（不含执业助理医师），经所在单位同意，经相关卫生行政部门注册后，在2至3个医疗机构从事执业活动的行为。

医师多地点执业不包括医师外出会诊。

㈡医师多点执业实行分类管理：

1、医师执行政府指令任务，如卫生支农、支援社区和急救中心（站）、医疗机构对口支援等，由所在医疗机构批准。

2、多个医院（社区卫生服务中心）以整合医疗资源、方便患者就医和提高医疗技术水平为目的，通过签订协议等形式，开展横向或纵向医疗合作的，相关医院（社区卫生服务中心）经向《医疗机构执业许可证》登记机关备案，医师可以在开展医疗合作的其他医院（社区卫生服务中心）执业。备案内容包括医师姓名、执业类别、职称、工作时间和执业地点。卫生行政部门应当做好备案医师执业注册信息管理，便于查询和监督。

3、医师受聘在两个以上医疗机构执业的，应当向卫生行政部门申请增加注册的执业地点。以下所涉及的医师多点执业均指此类情况。

㈢医师申请多点执业应当同时符合以下条件：

1、取得医师执业证书，具有中级以上医学专业技术职务任职资格，并在该技术职务上连续任职工作2年以上的执业医师；

2、第一执业地点医疗机构与第二或第三执业地点医疗机构签订协议，同意其在第二或第三执业地点医疗机构执业；

3、在第一执业地点能完成诊疗任务，不担任行政职务，非医疗机构法定代表人或主要负责人；

4、身体健康，能够胜任多点执业工作；

5、执业类别和执业范围在拟聘用申请人的医疗机构的《医疗机构执业许可证》诊疗科目范围内；

6、申请多点执业所从事的执业类别和执业范围应当与在已注册执业地点的医疗机构从事的执业类别和执业范围一致；

7、近2年内医师定期考核合格；

8、中医类别医师以中医坐堂诊所作为第二执业地点进行注册时，其专业技术职务任职资格按照《中医坐堂医诊所管理办法（试行）》执行。

㈣拟多点执业的医师，应当向其多点执业机构的登记机关提出申请，并提交下列材料：

1、《山东省医师多点执业注册申请审核表》；

2、申请人《医师资格证书》、《医师执业证书》、有效身份证明及医学专业技术职务任职资格证书原件和复印件；

3、第一执业地点同意其多点执业的相关协议或证明；

4、第一执业地点医疗机构出具的不担任该医疗机构法定代表人或主要负责人证明；

5、聘用其多点执业的医疗机构出具的聘用证明；

6、聘用其多点执业的医疗机构的《医疗机构执业许可证》副本原件及复印件；

7、申请人近2年有效的医师定期考核合格证明原件及复印件。

㈤卫生行政部门在收到符合规定的全部材料后，应当按照规定程序和时限予以批准，并将多点执业医师的有关信息及时录入医师执业注册管理系统，建立社会查询系统，并在申请医师的《医师执业证书》“变更注册记录”中增加执业地点，《医师执业证书》编号不变。医师执业注册管理系统中的多点执业录入功能由我厅根据试点工作需要向卫生部申请开通。

㈥批准医师多点执业的卫生行政部门应在注册完成后15个工作日内，将医师多点执业的信息逐级报省级卫生行政部门备案。

㈦申请取消多点执业地点的医师应当到原注册的卫生行政部门申请取消该执业地点，并提交下列材料：

1、《山东省医师取消多点执业注册申请审核表》；

2、申请人身份证明原件及复印件；

3、申请人《医师执业证书》原件及复印件。

㈧医师涉及到在第一执业医疗机构的执业地点、执业类别、执业范围变更的，应当按照《医师执业注册暂行办法》的规定办理，变更后其多点执业注册同时失效。

变更后需要继续开展多点执业的，申请人应当按本方案相关规定重新申请。

医师变更第一执业地点以外的其他医疗执业地点，应先注销该执业地点，再按照本办法规定申请增加新的执业地点。

㈨多点执业医师的第一执业地点负责该医师的定期考核，考核内容中的工作业绩、医德考评部分应综合其他执业地点的考核意见。

㈩多点执业医师注册的各个卫生行政部门之间应当及时相互通报该医师在本辖区内违法、违规、违纪行为及处理情况。医师在任一执业地点接受处罚的，应当及时通知其他相关卫生行政部门。

四、试点安排

全省的医师多点执业试点时间为2011年10月1日-2012年9月30日。试点工作结束后，根据卫生部有关要求和试点工作情况确定是否延长试点工作时限、扩大试点范围或在全省范围内予以推开。

五、工作要求

㈠加强对试点工作的组织领导。开展医师多点执业是公立医院改革试点的重要内容之一，对于优化医疗资源配置，提高基层医疗机构的服务水平将起到积极的推动作用。各级卫生行政部门和有关医疗机构要切实提高认识，加强领导，积极参与试点工作，支持符合条件的医师开展多点执业。参与试点的地区要根据卫生部和我厅的有关规定，结合本地区的工作实际，制订《医师多点执业试点实施方案》，进一步细化试点工作程序，完善管理措施，积极稳妥地推动试点工作开展。

㈡认真做好试点申报工作。根据卫生部要求，公立医院改革国家联系试点城市潍坊和公立医院改革省级联系试点城市东营均需参加试点。除潍坊和东营市外，各市也要抓紧组织对本地医疗资源配置和医疗服务市场需求情况进行调查分析、科学研判，在此基础上根据需要向我厅提出试点申请，由我厅报卫生部批准后实施试点。各地开展试点的正式申请请于2011年9月2日前报我厅。

㈢切实加强试点工作管理。试点地区卫生行政部门要做好政策解读和宣传，完善医师多点执业注册、注销等相关工作程序，加强对相关工作人员的培训，使有多点执业要求的医师能够方便、顺利地办理有关手续。要及时发布医疗机构的医师需求信息，积极引导医师到社区卫生服务机构、乡镇卫生院等基层医疗机构和民营医疗机构多点执业。在试点中要重点抓好医师依法执业和医疗质量、安全管理核心制度落实，加强督导检查，保证医疗质量和医疗安全。

㈣认真总结试点工作经验。各试点地区在试点过程中要注意及时收集、整理试点工作情况，定期进行试点效果评估，及时发现问题，总结经验，不断改进工作。各地医师多点执业注册信息和试点工作情及时报我厅医政与医疗服务监管处。

第三篇：医师多点执业工作总结

XXXXX医院

2015年医师多点执业工作总结

我院根据省卫计委《关于印发甘肃省医师多点执业管理办法（2014）的通知》（甘卫医政发〔2014〕471号）、《关于支援农村卫生工程等医师多点执业有关规定的通知》（甘卫医政发〔2014〕472号）、《关于印发甘肃省支援农村卫生工程等多点执业医师考核暂行规定的通知》（甘卫人发〔2014〕496号）以及XXX卫生局印发《XX市实施〈甘肃省医师多点执业管理办法（2014）〉细则》的通知（X卫发XX号）等文件精神要求，及时认真安排，积极开展医师多点执业相关工作。现将一年来的工作总结如下：

一、加强组织领导，建立长效机制

我院为了能更好的开展此项工作，成立了以院长任组长，业务副院长、办公室主任及医务科科长任副组长的XXX医院医师多点执业工作领导小组。领导小组下设医师多点执业工作办公室，安排专人负责多点执业医师的资格审查、医院审核、卫生局审批；办理医师多点执业注册、撤销、备案手续；医师多点执业日常管理等工作。

二、制定实施方案，明确目标责任

为了使对口支援医院的医疗服务能力能够与区域内的医疗需求相适应，确保90%左右的患者能够留在县域内得到安全有效治疗，推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊就医的新格局。我院结合单位实际，制定了《XXXX医院医师多点执业工作方案》，组织我院医师开展多点执业，有效落实医师多点执业目标任务。

三、认真审核人员资质，确定多点执业医师

我院医师多点执业工作办公室按照《XXX实施〈甘肃省医师多点执业管理办法（2014）〉细则》的要求，认真审核医师资质，确定XXXX等16名副高级职称以上人员为我院第一批开展多点执业的医师，确保医师多点执业工作的顺利开展。

四、增加医师执业地点，明确多点执业时间

我院在确定第一批多点执业医师以后，及时将人员名单及每位医师的专长上报市卫计委。最终确定XXX、XXX2名医师在临泽县人民医院多点执业······同时，进一步明确了每位多点执业医师全年各月多点执业的具体时间，确保医师能严格按照规定要求，合理安排工作时间，支持分级诊疗工作，切实提高基层医疗机构的服务能力。

五、规范执业行为，积极开展多点执业

为了使我院多点执业医师的工作落到实处，不搞形式，不走过场。我院与对口支援医院共同商议，建立了《多点执业医师工作日志》、《多点执业医师门诊日志》、《多点执业医师指导记录》、《跟师学习记录》、《多点执业医师工作量记录单》、《多点执业医师考勤表》等统一的医师多点执业工作簿册。并将医师多点执业 2 工作纳入我院年终考核内容，考核成绩作为职称晋升、评先选优的依据。一年来，我院多点执业的XX名医师共下县XXX天，接诊门诊患者XXXX人次，开展业务查房XXX次，带教基层医师XX人。为患者提供了就近、便捷、价廉、优质的诊疗服务，得到了广大患者的好评，多点执业工作取得了明显成效。

推进和规范医师分级诊疗、多点执业，是党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革、促进健康服务业发展的一项重要部署。在今后的工作中，我院力争进一步增加多点执业医师人数，扩大多点执业范围，充分利用中医药“简、便、验、廉”的优势，方便群众就近就医、实现“医生、患者、资金”三个下沉的目标，达到从根本上缓解群众“看病难、看病贵”，切实减轻老百姓的医疗负担。

第四篇：执业医师多点执业协议书

执业医师多点执业协议书

甲方：

乙方：

根据《卫生部关于扩大医师多点执业试点范围的通知》（卫办医政发[2011]95号）、《关于印发山东省医师多点执业试点工作方案的通知》（鲁卫医字[2011]103号）等文件精神，为整合优化医疗资源配置、方便患者就医和提高医疗技术水平，经双方共同商定，通过签订协议形式，开展执业医师多点执业合作。双方为规范执业医师多点执业工作管理，明晰双方责任，确保工作顺利开展，达成协议如下：

1.执业范围医师 月日。在双方约定期限内，甲方另出具同意该医师到乙方执业的书面证明及申请人近2年有效的医师定期考核合格证明原件及复印件。

2.在双方约定期限内，乙方出具书面聘用证明以及关于发生医疗责任事故或民事纠纷时与执业医师责任分担约定的协议书或声明书；乙方的《医疗机构执业许可证》副本原件及复印件。

3.医师在甲方注册的执业类别和执业范围须在乙方的诊疗科目范围内；在乙方从事的执业类别和执业范围与在甲方时一致。

4.在乙方执业期间，执业活动由乙方负责监督管理。在此过程中出现的超范围执业的情况，应由乙方负责监督纠正并通知甲方。发生

医疗责任事故或民事纠纷的，由乙方负责处理并承担相应责任。同时，乙方应将情况及时通知甲方。

5.乙方需明确医师在乙方的执业是以不影响在甲方的工作为前提。

6.医师在乙方执业期间与乙方签订劳动合同，劳动报酬由乙方负担。

7.进行执业医师定期考核时，乙方应如实向甲方提供该医师在乙方执业的情况。

8.其他未尽事宜，由双方协商解决。协议到期，续约事宜另议。本协议自签订之日起生效，如遇以下情况自动失效：

1.甲方不再续聘该医师（甲方应及时通知乙方）；

2.乙方不再续聘该医师（乙方应及时通知甲方）；

3.因其他不可抗力因素导致的协议不能履行的情形。

甲方（盖章）：乙方（盖章）：

负责人（签名）：负责人（签名）：

二〇一年月日二〇一年月日

第五篇：医师多点执业聘用证明

医师多点执业聘用证明

根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》、《辽宁省医师多点执业实施方案》的规定，拟聘用

（男/女），身份证号码

，到我单位做为第二执业地点执业，拟聘用科目为。

特此证明。

机构法定代表人（主要负责人）签字：

（单位公章）

****年**月**日