第一篇:护理缺陷的控制和预防措施(精选)
护理缺陷的控制和预防措施
一、护理缺陷分类
1、轻微不合格:护理缺点、一般差错。
2、严重不合格:护理严重差错和事故。
二、性质分类
1、间接责任:规章制度落实不严,没有严格按照医疗护量操作常规工作,没有严格执行医嘱,护理记录不及时,专业技术不熟练。
2、直接责任:
⑴护理人员工作中具有极端不负责任的事实行为,但没有造成严重损害后果的。
⑵护理人员在工作中对病人造成不良反应或严重不良后果的。⑶由于护理不当引起褥疮或护理原因引起输液、输血反应等。
三、控制及纠正和预防措施
1、轻微不合格控制及预防措施 ⑴及时填写在护理缺陷登记本上。⑵科室在三天内进行讨论提出整改措施。
⑶当月发生的护理缺陷问题在每月的科室工作会议上讨论,提出纠正和预防措施。
2、严格不合格控制和预防措施
⑴发生严重不合格时,发生者和知情者必须立即口头报告护士长。⑵发生严重不合格时,护士长立即在24小时以内口头或电话通知护理部。
⑶如有意隐满、知情不报者,将按情节轻重予必要处分和扣奖。⑷发生严重不合格时,要积极采取挽救或抢救措施,以减少或
消除由于严重不合格引起的不良后果。
⑸发生严重不合格后当事人及时填写差错事故登记表,登记发生差错、事故的经过、原因、后果及补救措施,护士长及时检查核实,提出科室处理意见,并上报护理部。
⑹发生严重不合格的有关记录、标本、化验结果及造成事故的药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定研究之用。⑺对发生严重不合格应及时进行调查研究,并及时组织科内讨论分析原因,提出整改措施,讨论时当事人参加发表意见,以利于弄清事实,吸取教训,改进工作。
⑻在弄清事实的基础上,根据差错、事故的性质、情节、本人态度和有关规定,作出适当处理,对重大事故,做好有关的善后工作。
第二篇:护理不良事件及护理缺陷的预防措施
护理不良事件及护理缺陷的预防措施
1、加强责任心,培养严肃认真的工作作风。事实证明,有相当数量的护理差错事故是由于责任心不强造成的,做为管理人员要对护理人员加强责任心教育,使之认识到自己的职责。
2、管理人员要注重调查研究,了解护理人员的思想状况,有的放矢的进行帮助和教育,把预防差错事故的思想工作落到实处。
3、落实护理各项规章制度和操作流程,使各项工作规范化,操作程序化。
4、抓好易发生护理不良事件及护理缺陷的关键环节,预防为主。
易发生护理不良事件及护理缺陷的薄弱点主要有以下几方面: ①人员方面:新护士;有思想问题未得到解决的人员;基础训练不够、技术不熟练的人员,平时工作自侍资历老、对年轻管理者的管理软抵触的人员、责任心不强的人员。
②时间方面:护士人手少时;快下班时;节假日;病人数多,特别是重病人多时;抢救工作紧张时;护士长不在班时;新护士或实习护士多时;人员不团结时等等。护士长要根据实际情况及时提醒或采取必要措施,以防止护理不良事件及护理缺陷的发生。
5、加强领导,发挥科室、护理部、院级管理的职能作用。医院领导必须把预防护理不良事件及护理缺陷的工作列入议事日程,要深入实际,切实把关。
第三篇:焊接缺陷及预防措施
焊接缺陷及预防措施
王露露
(延安职业技术学院,陕西 延安 717100)
摘要:焊接缺陷的产生过程是十分复杂的,既有冶金的原因,也受到应力和变形的,缺陷对焊接结构承载能力有非常显著影响,更为重要的是应力和变形与缺陷同时存在。焊接缺陷容易出现在焊缝及附近地区,而那些地方正是结构中拉伸残余应力最大的地方。焊接缺陷是平面的或是立体的,平面类型的缺陷比立体类型的缺陷对应力增加的影响大的多,因而也危险的多。为此,在分析焊接缺陷对结构产生影响的基础上,结合焊接实际提出了相应的预防措施。
关键词:焊接缺陷;气孔;裂纹;预防措施
焊接缺陷英文名welding defect,指焊接过程中在焊接接头中产生的未焊透、未熔合、夹渣、气孔、咬边、焊瘤、烧穿、偏析、未填满、焊接裂纹等金属不连续、不致密或连接不良的现象。
一、外观缺陷:
外观缺陷(表面缺陷)是指不用借助于仪器,从工件表面可以发现的缺陷。常见的外观缺陷有咬边、焊瘤、凹陷及焊接变形等,有时还有表面气孔和表面裂纹。单面焊的根部未焊透等。
二、内部缺陷
焊接的内部缺陷主要有气孔、夹渣、裂纹、未熔合等现象。
(一)气孔:
气孔是指焊接时,熔池中的气体未在金属凝固前逸出,残存于焊缝之中所形成的空穴。其气体可能是熔池从外界吸收的,也可能是焊接冶金过程中反应生成的。
(1)气孔的分类气孔从其形状上分,有球状气孔、条虫状气孔;从数量上可分为单个气孔和群状气孔。群状气孔又有均匀分布气孔,密集状气孔和链状分布气孔之分。按气
前要适当清除工件和焊丝表面的油污及铁锈,另一方面应尽可能使用含水分低的CO2气体。CO2气体中的水分常常是引起氢气孔的主要原因。
另外,氢是以离子形态溶解于熔池的。直流反极性时,熔池为负极,它发射大量电子,使熔池表面的氢离子又复合为原子,因而减少了进入熔池的氢离子的数量。所以直流反极性时,焊缝中含氢量为正极性时的1/3~1/5,产生氢气孔的倾向也比正极性时小。
3、氮气孔
氮气的来源:一是空气侵入焊接区;二是CO2气体不纯。试验表明:在短路过渡时CO2气体中加入φ(N2)=3%的氮气,射流过渡时CO2气体中加入φ(N2)=4%的氮气,仍不会产生氮气孔。而正常气体中含氮气很少,φ(N2)≤1%。由上述可推断,由于CO2气体不纯引起氮气孔的可能性不大,焊缝中产生氮气孔的主要原因是保护气层遭到破坏,大量空气侵入焊接区所致。
造成保护气层失效的因素有:过小的CO2气体流量;喷嘴被飞溅物部分堵塞;喷嘴与工件的距离过大,以及焊接场地有侧向风等。因此,适当增加CO2保护气体流量,保证气路畅通和气层的稳定、可靠,是防止焊缝中氮气孔的关键。
另外,工艺因素对气孔的产生也有影响。电弧电压越高,空气侵入的可能性越大,就越可能产生气孔。焊接速度主要影响熔池的结晶速度。焊接速度慢,熔池结晶也慢,气体容易逸出;焊接速度快,熔池结晶快,则气体不易排出,易产生气孔。
(二)裂纹:焊接件中最常见的一种严重缺陷。金属的焊接性中包括了两大类的问题:一类是焊接引起的材料性能变坏,使焊件失掉了材料原来特有的性能,如不锈钢焊后失掉其耐蚀性等;另一类是在焊接接头或其附近的母材内产生裂纹和气孔等缺陷.裂纹影响焊接件的安全使用,是一种非常危险的工艺缺陷。焊接裂纹不仅发生于焊接过程中,有的还有一定潜伏期,有的则产生于焊后的再次加热过程中。焊接裂纹根据其部位、尺寸、形成原因和机理的不同,可以有不同的分类方法。按裂纹形成的条件,可分为热裂纹、冷裂纹、再热裂纹和层状撕裂等四类。
热裂纹多产生于接近固相线的高温下,有沿晶界分布的特征;但有时也能在低于固相线的温度下,沿“多边形化边界”形成。热裂纹通常多产生于焊缝金属内,但也可能形成在焊接熔合线附近的被焊金属(母材)内。按其形成过程的特点,又可分为下述三种情况。
在严重应力集中的焊件根部和缝边,以及过热区。防止的措施包括:①降低焊缝中的含氢量,例如采用低氢焊条,严格烘干焊接材料等;②合理的预热及后热;③选用碳当量较低的原材料;④减小拘束应力,避免应力集中。
变形裂纹这种裂纹的形成不一定是因为氢含量偏高,在多层焊或角焊缝产生应变集中的情况下,由于拉伸应变超过了金属塑性变形能力而产生。
(3)再热裂纹
产生于某些低合金高强度钢、珠光体耐热钢、奥氏体不锈钢以及镍基合金焊后的再次高温加热过程中。其主要原因一般认为当焊后再次加热到 500~700℃时,在热影响区的过热区内,由于特殊碳化物析出引起的晶内二次强化,一些弱化晶界的微量元素的析出,以及使焊接应力松弛时的附加变形集中于晶界,而导致沿晶开裂。因此,这种裂纹具有晶间开裂的特征,并且都发生在有严重应力集中的热影响区的粗晶区内。为了防止这种裂纹的产生,首先在设计时要选择再热裂纹敏感性低的材料,其次从工艺上要尽量减少近缝区的内应力和应力集中问题。
(4)层状撕裂
主要产生于厚板角焊时,见附图。其特征为平行于钢板表面,沿轧制方向呈阶梯形发展。这种裂纹往往不限于热影响区内,也可出现在远离表面的母材中。其产生的主要原因是由于金属中非金属夹杂物的层状分布,使钢板沿板厚方向塑性低于沿轧制方向,另外由于厚板角焊时在板厚方向造成了很大的焊接应力,所以引起层状撕裂。通常认为片状硫化物夹杂危害最大,而层状硅酸盐和过量密集的氧化铝夹杂物也有影响。防止这种缺陷,主要应在冶金过程中严格控制夹杂物的数量和分布状态。另外,改进接头设计和焊接工艺,也有一定的作用
裂纹的危害:
c.再热裂纹为晶界开裂(沿晶开裂)。d.最易产生于沉淀强化的钢种中。e.与焊接残余应力有关。(2)再热裂纹的产生机理
a.再热裂纹的产生机理有多种解释,其中模形开裂理论的解释如下:近缝区金属在高温热循环作用下,强化相碳化物(如碳化铁、碳化饥、碳化镜、碳化错等)沉积在晶内的位错区上,使晶内强化强度大大高于晶界强化,尤其是当强化相弥散分布在晶粒内时, 阻碍晶粒内部的局部调整,又会阻碍晶粒的整体变形,这样,由于应力松弛而带来的塑性变形就主要由晶界金属来承担,于是,晶界应力集中,就会产生裂纹,即所谓的模形开裂。
(3)再热裂纹的防止a.注意冶金元素的强化作用及其对再热裂纹的影响。b.合理预热或采用后热,控制冷却速度。c.降低残余应力避免应力集中。d.回火处理时尽量避开再热裂纹的敏感温度区或缩短在此温度区内的停留时间。
冷裂纹:
(1)冷裂纹的特征 a.产生于较低温度,且产生于焊后一段时间以后,故又称延迟裂纹。b.主要产生于热影响区,也有发生在焊缝区的。c.冷裂纹可能是沿晶开裂,穿晶开裂或两者混合出现。d.冷裂纹引起的构件破坏是典型的脆断。
(2)冷裂纹产生机理a.瘁硬组织(马氏体)减小了金属的塑性储备。b.接头的残余应力使焊缝受拉。c.接头内有一定的含氢量。
含氢量和拉应力是冷裂纹(这里指氢致裂纹)产生的两个重要因素。一般来说,金属内部原子的排列并非完全有序的,而是有许多微观缺陷。在拉应力的作用下,氢向高应力区(缺陷部位)扩散聚集。当氢聚集到一定浓度时,就会破坏金属中原子的结合键,金属内就出现一些微观裂纹[3]。应力不断作用,氢不断地聚集,微观裂纹不断地扩展,直致发展为宏观裂纹,最后断裂。决定冷裂纹的产生与否,有一个临界的含氢量和一个临界的应力值o当接头内氢的浓度小于临界含氢量,或所受应力小于临界应力时,将不会产生冷裂纹(即延迟时间无限长)。在所有的裂纹中,冷裂纹的危害性最大。
(3)防止冷裂纹的措施 a.采用低氢型碱性焊条,严格烘干,在100~150℃下保存,随取随用。b.提高预热温度,采用后热措施,并保证层间温度不小于预热温度,选择合理的焊接规范,避免焊缝中出现洋硬组织c.选用合理的焊接顺序,减少焊接变形和焊接应力d.焊后及时进行消氢热处理。
第四篇:不合格品的控制和预防措施
不合格品的控制和预防
今天跟大家聊一聊不合格品的控制和预防。质量管理应由事后质量检验把关控制转变为“预防式”的事前控制和事中控制;质量管理如同医生看病,治标不能忘治本,许多企业虽然高悬着“质量是企业的生命”的标语,而现实中存在“头疼医头、脚疼医脚”的“重结果轻过程”质量管理误区。为了彻底走出“事后控制”的误区,提高事前控制和事中控制的执行力,企业必须在质量管理中推行了全面质量管理模式,层层把关,人人负责,才能使质量控制在每一个产生的源头。
不合格品管理 1.目的
通过对不合格品进行评审处理,确保产品满足客户的需要。2.适用范围
适用于从来料到出货,包括客户退回来的不合格品。3.职责和权限
对问题产品进行判定、追溯、标识隔离和对处理结果进行跟踪记录。(对于已发生的品质问题进行判定,是该返修、放行还是报废;追溯就是这问题是刚刚发生的,还是之前已经生产了部分有问题的产品;对有问题的产品进行标识并隔离,防止与其他产品混乱;若产品需要返工、退货或报废,需通知相关部门或责任人,并记录质量台账。)4.不合格处理 当发现产品品质问题时,我们是不是直接就报废?肯定不是,那我们是怎么做的呢?每个工作岗位讲一下,我们是怎么检的,在发现产品质量问题时又是怎么处理的。
货源检验:
原材料检验:首先检查外观外形是否有变形、弯曲、磕碰、腐蚀、裂纹等缺陷,其次按照图纸检验尺寸是否合格,材质是否符合规范。根据检验结果出具检验报告,并通知相关部门。合格产品可以进仓,不合格产品退货或特批放行等(特批放行产品需隔离发放)。
采购件检验:包含锻打毛坯、外协加工件、铜管、铜球及其他零件,按照抽样标准(AQL1.0或4.0)抽检产品,首先检查外观外形是否有变形、弯曲、磕碰、腐蚀、裂纹等缺陷,其次按照图纸检验尺寸是否合格,材质是否符合规范。合格产品可以进仓,不合格产品退货或特批放行等(特批放行产品需隔离发放)。
工序巡检:首先我们要校对自己的量具检具,确认合格后方可开始检验工作;对发现工序不合格时,立即要求操作工调机纠正,实物标识隔离按《不合格品管理程序》处理;若质量波动大,检验员有权勒令停机解决问题,并报告主管;当我们巡检发现现场有批量质量问题时,不能擅自处理,必须报告生产部与品管部领导处理。成品检验:
按照图纸全数检验是否有漏序现象;
正常情况,依据图纸按抽样标准检验关键几何尺寸,规定螺纹抽样检验10~20%,重要内孔或外径尺寸抽样10%,出现不合格加量检验,必要时全检;
阀体水下试气、气动量仪阀体内孔检测、阀体校形等项目全检;
检验成品的外观外形是否存在磕碰、腐蚀、裂纹、毛刺等缺陷;
检验时发现不合格品,实物标识隔离按《不合格品管理程序》处理;
发现品质异常立即按“品质异常处理单”传递信息,报告主管。
每班由检验员填写“质量台账”。
经检验员检验合格的产品实物,当班包装并投放检验“合格证”,“合格证”应有检验员责任代号和日期,包装物上应注明包装入库的时间。
出货检验:按《检验计划和过程控制》规定和顾客规定的抽样水平,检验项目抽样检验,出具“质量检验报告”。概括来说,不合格品控制程序应包括以下内容:
1、对不合格品的判定。
2、对不合格品要及时做出标识并隔离。
3、做好不合格的记录,确定不合格的范围。
4、评定不合格品,提出对不合格品的处置方式,决定返工、返修、特批放行、降级、报废等处置,并做好记录。
5、对特批放行的不合格品要及时隔离存放,严防误用或误装。
6、根据不合格品的处置方式,对不合格品做出处理并监督实施。
7、通报与不合格品有关的职能部门、外协厂家,必要时也应通知顾客。
不合格品的预防
以上是产品出现不合格后的处理,此时此刻,我们就算处理得再好,对已经发生的不良,我们也不能按返回键把它给还原。所以就要我们在前期的工作中付出更大的努力,配合好相关部门的工作。为了进一步提高质量水平,尽可能减少质量问题的发生。
在这里,我所说的不合格品并不单指巡检在工序过程中发现的品质异常,也包括客户抱怨、退货,进料不良,外协加工不合格,以及成品检验不合格。我们每个月都会做一份月度质量报表,这份报表不是我们胡编乱造写出来的,是根据各岗位提供的数据整理出来。其中会不会有些产品出镜率很高?答案是肯定的。有个产品我印象特深,我参加的第一个会议是161531的问题讨论会,当时的问题是螺纹歪,烧焊后变形,3月份的质量报表有它,4月份的质量报表还有它。像这一类的产品,我们是不是应该更关注些,在生产前,把需要改善的工艺工装、设备和检具改善好,这不是我们品管一个部门就能解决的问题,但我们可以在生产过程中加强抽检力度,更重要的是指导操作工自检技能。毕竟我们巡检不是只负责某台设备或某个员工,如果操作工自检能做到并做好,这样可以减轻我们的工作负担,更能减少质量问题的发生,提高产品合格率。
顺便提下,我们巡检的时候可以把容易出现问题或前次检验有问题的产品先检,这样也一定程度上减少不良的发生。除了巡检,其他岗位也一样,如果哪款产品或材料经常性出现某种问题,我们就该重点防范了,更甚至扩展下,类似产品是否也容易出现此类问题。
第五篇:护理病案控制制度缺陷管理
护理病案缺陷管理一、一级缺陷:出现下列情况之一的根据情节严重程度给予相应处罚(酌情扣发责任护士及科室的绩效)
体温单常存在的问题:
1、体温单中的病人科别、年龄、床号未按要求书写的;用笔颜色错误,楣兰缺项、漏项
2、体温单40C线上要求的手术、分娩转科、死亡等未标记,即:病人住院期间各项活动描述不正确(病人住院活动记录在42线下红线顶格注明);
3、体温单每项每一日日期栏表述不正确的;
4、未正确记录手术日数等;
5、体温、脉搏连线不正确的、遗漏记录T P R BP 大便次数 药物过敏名称;
6、请假、外出、拒测病人没有记录或记录不正确的(请假记录于35线下,假条存放于病历中);
7、体温、脉搏绘制不标准的;
8、高热病人38.5C以上,未按要求进行三测(每天6次),高热处理降温后体温单未标记或特护单无降温后的体温记录;
9、尿、便一栏书写错误的或与实际不符的;
10、体温单的液体出入量记录与医嘱、护理记录单不符的;
11、入院当日及其后缺血压、体重记录的;
12、药物过敏,体温单底栏及入院评估单无记录;
13、有涂改、刀割、粘贴、涂黑的;
(二)医嘱单常存在的问题:
1、医嘱单有涂改、刀割、粘贴、涂黑的;
2、医嘱单楣栏缺项、错项的;
3、医嘱单未正确签署执行、核对日期、时间和姓名的;
4、医嘱转抄字迹不清晰、护士签名不清晰、不工整的;
5、医嘱单护士未签全名或字迹不清晰、不工整的;
6、医嘱单药物过敏试验无签名,无阴阳性标识、或标识错误的;
7、执行医嘱过程中,执行与核对不及时或签字不及时的;
8、医嘱的执行时间与医生下达时间不符的;
9、试敏阳性(如:破伤风阳性)无脱敏肌注医嘱或执行不签字的;
10、医嘱单的排序混乱的;
11、临时医嘱无执行时间及执行人签名;
12、临时医嘱未按要求执行的;
13、输液卡签名不及时、药名、姓名不签全名。
14、输液执行卡无配药、核对者签名;
(三)护理记录单常存在的问题:
1、无执照护士及实习生书写的各项记录及治疗执行签名后,带教老师未签名或学生代老师签名;
2、电脑打印护理记录单后,护士未能及时手写签字的;
3、抗菌素皮试无结果或无两人签名、初始静点时,护士未按规定看护15—30分钟的;
4、入院首次护理记录未按要求记录(性别、年龄、入院病因、入院时间、护理体查、主要的治疗、饮食要求、护理要点、所实施的护理措施、健康宣教、下班需重点观察的内容);
5、各项护理操作(插胃管、导尿、上呼吸机、灌肠、卧气垫床等无记录);
6、未总“日间小结”或“24小时总结”;
7、新病人特护单未按要求记录(首次24小时连续记录);
8、病危病人、截瘫病人或因病情需绝对卧床病人,每班未记录皮肤及卧位;医嘱开卧床休息或绝对卧床休息的,必须要记录皮肤及卧位;
9、重要的、特殊的治疗、用药,无记录;无执行或用药后效果反馈记录的。(止血、强心、止痛等);
10、院外压疮除详细记录外,处理后无转归记录(每天、每班均记录);
11、病重患者无病情记录的;
12、专科病人无专科情况记录。(泌尿外科的尿液量、性质)记录患者专科疾病特点及阳性体征;
13、在院患者无健康宣教与专科疾病指导及无评估、无记录或有记录无患者签字的;
14、各种引流记录描述缺项的;
15、护理记录单诊断与实际不符的;
16、病人尿、便未有化验单又缺乏特殊记录的;
17、住院病案首页无责任护士签名的;
18、护理记录无连续性、无效果的;
19、护理记录单的排序混乱或不排的;
20、护理记录中生命体征缺项或记录有错别字的;
21、执行护理操作前无沟通告知或有沟通但无沟通告知记录的;
22、患者存在安全隐患,护士未行告知且无记录及告知单的;23、24、护理记录单中缺少日期、时间记录的;
25、有病情变化没有及时的客观记录;
26、护理措施及效果与实际不符的;
27、频次未按要求记录的;
28、护理记录单无排序或排序混乱的;
29、手术病人当日及3日内均无病情观察记录; 30、有护理措施但无效果描述的;
31、有特殊检查、治疗、用药及护理但无患者知情同意书的;或有知情同意书我,但患者不明确的;
32、病人请假、外出、拒绝检查及治疗无护理记录(原因及具体时间)未保
留相应证据的;
33、缺少急症护理记录的(指在院的二、三级病人突然出现病情变化的);
34、手术记录(按手术记录书写要求):填写内容有缺项、错项的 ;清点过程无二人核对的;无签名或未签全名的;有涂改、刀割、粘贴、涂黑的;用笔颜色错误的;手术病人未有沟通记录、34、危重患者记录:未按要求记录生命体征的;出入量记录不准确、或计算有误的,有病情变化没有客观记录的;病情记录、护理措施及效果与实际不符的;未体现专科特点 ;未使用医学术语、用词不当的,特殊检查用药,治疗护理等无患者知情同意书或不规范的;未记录各种引流液的性质、量及管道通畅的;未签全名或字迹潦草的 二|护理病案二级缺陷:
对护理病历中存在以下重大缺陷之一者,一律扣
1、执行医嘱时,非抢救患者,未见书面医嘱,即执行口头医嘱(临时、长期)的;
2、提示医嘱未有或未签字的;
3、当班未完成 首次护理记录;
4、新病人未完成入院宣教及无家属签名;
5、对错误医嘱仍执行或核对签名;
6、在病历中模仿他人或代替他人签名的;
7、护理记录与病情严重不符;
8、急诊记录不及时、缺乏规范、统一性的;
9、门诊护理病案缺乏规范性管理的;
10、输全血或成份输血无两人核对及签名(交叉配血、血型)的;无输血情况记录的;或缺少输血相应条形码等材料按规定粘贴或保存的。
11、手术室无送标本记录;无术前、术中、术后清点记录的;
12、手术室内输血,有关输血材料未能及时返病历储存的;无输血记录及登记的;
13、手术室缺少手术抢救护理记录;
14、手术室与各临床科室行病人交接但未有交接记录及签字的(不得出现代签);
15、院外压疮入院评估单及特护单第一次未详细记录;
16、打印的护理文件不及时、不清晰,及未能及时签字的,属于责任心不强;缺乏安全意识;
17、病情变化危及生命,未告病危等未及时记录;
18、抢救病人后未在6小时内补记护理记录;
19、病危病人未按要求每班记录病情;时间记录未具体到小时分钟的;或有危重医嘱无记录的; 20、患者死亡前经过抢救但缺死亡前抢救记录;
21、缺死亡记录或出院记录;
22、病历记录原则性错误;
23、缺整页病历记录造成病历不完整;
24、值班期间,不认真管理,缺乏责任心造成病案或病案任何一项丢失的、无故转借的;
25、因不及时完成病历书写或病历质量缺陷造成医疗纠纷或在纠纷处理中造成医院被动的则加倍扣罚,并在纠纷处理中根据责任另行处罚。