第一篇：一人一策健康帮扶措施(慢病)（推荐）
一人一策健康帮扶措施（慢病）
一、高血压病
（一）治疗控制：
1.由谁负责监督帮扶对象规范用药；2.由谁负责多长时间上门量血压一次，监测用药控制效果；3.控制效果不理想的，由谁负责联系上级医师来调整药物达到控制效果。
（二）康复措施：
由谁多长时间负责从饮食、运动、心理状态、生活行为、体重控制等进行指导，利于疾病康复、防止并发症的发生。1.饮食：饮水，每天饮水量，频次，具体时间，饮食种类，饮食结构，饮食量与频次，营养搭配，饮食宜忌等。2.运动：运动方式，种类，时间，频次，强度。3.心理：疏导病人保持良好的心理状态。4.生活行为：戒烟限酒及保持健康生活方式。5.控制体重
6.教会帮扶对象对疾病的简单管理，如：自己会测血压等。
（三）预防措施：
由谁负责多长时间入户进行健康知识宣讲，引导帮扶对象建立健康的生活方式，预防疾病的发生。引导建立良好的个人卫生习惯，并保持环境卫生清洁。(四)中医药措施：
1.由谁负责教会使用中医中药治疗与食疗相结合的方法，如：饮用芹菜汁。
2.中医适宜技术：由谁负责教会帮扶对象进行穴位按压，如：百会、风池、太冲、曲池。
（五）政策宣讲：
1.由谁多长时间入户对患者进行健康扶贫相关知识的宣讲。2.由谁多长时间、以什么形式宣传疾病预防的常见知识。3.由谁负责多长时间入户宣讲医保报销政策及双向转诊政策。
（六）特需服务：
对有病看不了、看病就医难的贫困人群，根据需求提供送医上门，送人就医的服务。
参考附件
1.健康危险因素干预措施（降低心血管事件发生率）：（1）治疗控制:规律用药(2)饮食控制(3)禁烟戒酒。(4)心理调节
1.改善生活方式：减少钠盐摄入，增加钾盐摄入；控制体重；不吸烟；不过量饮酒；体育运动；减轻精神压力，保持心理平衡。2.饮食调理：饮食以清淡为主，多食蔬菜水果。忌暴饮暴食，食盐摄入量每日不超过5克；3.定期检测血压。
2.药物治疗：对于药物控制血压的患者由乡村医生监督患者按时服药，并在药物短缺时协调购买，指导服药。（药物控制血压稳定性，延长寿命，达到预防）
3.指标监测：由乡村医生一月两次入户监测患者血压、心率、体重等相关指标；基础指标异常时，由乡村医生送人至县、市级医院在县、市级医生指导下完成动态心电图、心脏超声、血尿常规等常规检验检查；县级医院检验检查结果出现异常时联系省级帮扶专家进行送医转诊。(稳定血压。检测心率，控制不良反应。
4.中医食疗：由乡村医生进行中医治疗与食疗相结合的方法对患者进行治疗，针灸治疗穴位有百会、风池、太冲、曲池，外治法有三棱针法，食疗有芹菜粥治高血压。(主要以辅助治疗为主）
5.政策解读：乡村医生一月两次入户对健康扶贫相关政策进行细致讲解，使患者理解现有政策措施。
(宣传预防常见病的常见知识，解读扶贫政策的相关内容)
二、精神分裂症
1.健康危险因素干预措施（降低冲动暴力行为发生率）：由乡村医生一月两次入户调查患者肇事肇祸、冲动暴力、扰乱社会秩序等事件发生的情况。（稳定情绪、2.药物治疗：对于药物控制精神分裂症状的患者由乡村医生监督患者按时服药，并在药物短缺时协调购买，指导服药，县级医院抗精神病药物缺乏时，由县级医生联系省市医院专家送药上门。
3.指标监测：由乡村医生一月一次入户对患者的疗效进行评估，可选用的评估量表有阳性与阴性症状量表（PANSS）、危险行为评估表、个人与社会表现量表（PSP）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS），并记录相关分数，密切观察患者病情变化，评估得分出现异常时，由乡村医生送人至县、市级医院在县、市级医生指导下完成进一步评估检查；县级医院评估检查结果出现异常时联系省级帮扶专家进行送医转诊。4.中医食疗：由乡村医生进行中医治疗与食疗相结合的方法对患者进行治疗，穴位贴敷法有中脘、神门、三阴交、心俞、肝俞，食疗法莲心3克，研末，大枣10枚煎汤送服，每日1次，饭后服。
5.政策解读：乡村医生一月两次入户对健康扶贫相关政策进行细致讲解，使患者理解现有政策措施。
第二篇：“一人一策”返校工作方案
“一人一策”返校工作方案
根据上级决策部署，经综合研判，为切实保障师生生命安全和身体健康，确保学生顺利开学，制定本工作方案。
加强组织领导为确保学生
2020
年春季返校开学顺利，确保开学前后各项疫情防控措施落实到位，经研究，我校成立学生返校工作领导小组。
一、指导思想
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面落实党中央国务院、省委省政府、市委市政府关于统筹做好疫情防控与经济社会秩序恢复发展工作部署，构建与疫情防控相适应的教育教学秩序，把疫情挡在校门之外，努力实现全市校园不发生一起疫情，保障师生生命安全和身体健康，确保校园安全稳定。
二、工作原则
(一)坚持分校施策的原则。
根据区域疫情防控风险等级，结合学校实际情况，压实主体责任，以学校为单位、以班级为单元，“一校一策”
“分类施策“，制定分区分类、详实可行的返校方案，不搞“一刀切”。
对需要特殊关爱的学生，“一人一策”
“因人施策“，“一对一”
进行精准帮助。
(二)坚持分时错峰的原则。
在学校教育教学管理过程中，以学校为单位、以班级为单元，在师生入校、活动、放学等方面合理管控，实行全过程分时错峰，最大限度减少人员交叉聚集。
(三)坚持规范防疫的原则。
严格按照国家、省、市疫情防控相关技术方案与工作指南，精细化、精准化实施流程管控，确保各项疫情防控措施不加码、不打折落实到位。
(四)坚持封闭管理的原则。
实行严格的校园封闭管理，无关人员未经批准一律不得进入校园，教职员工和学生实行“名
单制”
管理，按身份进出校园。
三、总体要求
(一)确保一个目
标。
努力确保全校师生返校后，不发生一起疫情。
(二)坚持两个不交叉。
一是教学空间不交叉。
根据学校教室布局情况，可采取错时上下课、安排不同通行线路等方式，尽能避免不同班级的学生交叉聚集。
二是学生课余活动区域不交义.要以学校为单位，以班级为单元，划定活动区域，组织引
导学生分时分区开展课余活动、体育锻炼等。
(三)做到两个建立。
一是建立应急医疗保障组。
由医疗机构医务人员、疾控人员
和校医共同组成，负责落实校园内医学防疫措施，及时应对处置师生在校期间出现的发热等情况。
二是建立工作方案和应急预案。
要制定相应的疫情防控工作方案、疫情应对应急预案、师生返校工作方案等“三个方案”
和学校
封闭管理、省外师生返校登记，确保学校疫情防控和师生返岗
返校工作标准化、规范化、制度化。
四、工作重点
(一)返校前
1.人员摸排。
对教职员工、学生和共同居住人员近
天内的身体健康状况、旅居史、接触外来人员
情况等信息进行全面摸排，对达不到要求的人员不得返岗
返校。
3.教学准备。
学校要做到课程安排、教学计划、班级工作计划、教师配置“四到位”，对不能及时返岗的教师，要安排其他教师补位，保障开足开齐课程。
4.教室设置。
教室内学生座位应尽可能拉开间距。
5.活动场地。
以学校为单位、以班级为单元，制定错时作息表，指定课余活动区域、进出
线路等，并使用
标牌、地贴、划线等清晰标识，引
导学生错时分区活动，避免不同班级交叉聚集。
6.防疫物资。
学校要按照两周的使用量，完成口罩、测温设备(每班配备一只)、消毒液、洗手液等防疫物资储备。
7.防疫设施。
学校须设立“三室一区”
(医务室、校内隔离观察室、校门口临时观察室、隔离区)，医务室与校内隔离观察室要分设，并配备相应的设施设备。
学生活动区域应配置充足的洗手盆(洗手池)。
8.防疫消杀。
学校定期开展卫生大扫除，并按照国家夜情防控技术规范对各类场所进行消杀、通风换气、常规清扫，并做好记录。
9.开展培训。
对教职员工进行疫情防控、消杀规范、应急处置等专业培训，并通过网络对师生家长进行健康教育宣传，提高师生自我防护意识和能力
10.应急演练。
学校要按照疫情防控工作方案、应急预案、师生返校方案，结合自
身实际，开展应急演练，进一步熟悉应急处置流程。
11.返校验收。
学校达到返校要求后，向所属教育主管部门提出申请，由市、县教育领域疫情防控组验收审批，验收合格方可组织师生返校。
12.家校沟通。
学校要通过多种方式与家长、学生沟通，对错时错峰上下学、自
我防护、健康状况申报等环节进行提醒，了
解家长、学生的特殊需求，解答家长、学生关心关注的问题。
学生家长应对申报事项的真实性作出承诺。
(二)返校后
1.出
入管理。
学生进入校园时，应着校服，按照学校规定的时间错时到校，相隔一米排队测量体温，无异常后进入校园。
学校要对接送学生的家长进行疏导，防止在校门外扎堆聚集。
2.校内活动。
督促引
导学生自
觉遵守学校的防疫管理规定，按照学校统一安排，错时作息、定点活动，不串班、不串门，减少不必要的人员聚集，在校期间一律佩戴口罩，勤洗手。
3.健康监测。
学生在校期间实行展晨午检，执行“日
报告”
“零报告”
制度，若体温≥37.3C
应立即送入隔离观察室，并按相关规定进行处置。
4.出
行防护。
师生出行时应注意自
我防护，规范佩藏口
罩，尽量不乘坐公共交通工具，避免触损公共物品，进入学校后即时洗手。放学高校后不走亲串戚、不参加聚餐聚会，不到入员密集场所逗留。
5.减少聚集。
学校原则上不组织开展全校性、校际间聚集性活动，暂停家长开放日、社团活动、运动会等、实行物资传递两分离，递送给学生的生活学习
用
品，应存放在指定位置，家长离开后由学生在规定时间内自
行领取。
6.环境管理。
开展校园环境整治，加强教室、楼道、厕所及其他公共场所的卫生清洁和消杀工作，控制进入卫生间的人流量，室内场所每天至少开窗通风
次，每次不少于
分钟。
7.应急处置。
发现教职员工、学生有发热等异常情况时，应第一时间报告并通知家长，立即将有关人员
送至校内隔离观察室或校门口
临时观察室，由医务人员
核实体温后，安排专车转至定点医院发热门诊进行核酸检测，并按规范对其活动区域进行消杀。
第三篇：慢病健康指导档案
附 录 附件1 健康信息记录表 A一般项目 姓名：
性别：①男 ②女 出生日期： 联系电话： 工作单位：
详细通信地址：
民族：①汉族③回族③满族④其他（请注明）
您目前的职业是：①农林牧渔劳动者②工人③专业技术人员④公司人员⑤服务性 工作人员（6）行政及管理人员（7）家务（8）离退休人员（9）其他 婚姻状况：①未婚②已婚③丧偶④离异
文化程度：①文盲②小学③初中④高中及中专⑤大专及以上 B目前健康状况及家庭史
一、目前健康状况
1． 您目前患有以下何种疾病？
2．（1）慢性支气管炎（2）肺气肿（3）哮喘（4）高血压（5）脑出血（6）脑血栓（7）冠心病（8）高血压性心脏病（9）肺心病（10）先天性心脏病（11）其它心脏病（12）1型糖尿病（13）2型糖尿病（14）乳腺癌（15）前列腺癌（16）肺癌（17）乳腺增生（18）其它慢性疾病（请注明）3．心电图诊断
（1）房颤：a是 b否
（2）左心室肥大：a是 b否
4．如果您是女性，请回答以下问题：（1）您的初潮年龄是（岁）？（2）您是否已经绝经？a是 b否
（3）如已经绝经是在多大年龄（岁）？（4）您是多大年龄结婚的？
（5）您一共生了几个孩子？（如果没有孩子，请填０）（6）您生每个孩子时年龄是多大？
（7）乳腺癌家族史：a您的母亲及姐妹中有多少人曾患乳腺癌？（没有请填0）b您的祖母，外祖母、姑嫂、侄女、外甥女平是否有人曾患乳腺癌？①是②否③不知道；c您的表姐妹中是否有人曾患乳腺癌？①是②否③不知道（8）您做过于宫切除术吗？①是②否（9）您多长时间做一次乳腺自我检查？①每月②每隔数月③每年④很少或从未做过（10）距上一次医生或护士给您检查乳腺有多长时间了？①少于１年②l年前③2年前④3年前⑤从不做过
（11）您是否在服用雌激素类的药物？①是②否 如是，服用多长时间了（年）？
5．如果您是男性，请回答以下问题：
（1）距上一次医生给您做前列腺检查有多长时间了？①少于1年②1年前 ③２年前 ④3年前⑤从未做过
（2）前列腺癌家族史： a您的父亲、兄弟及儿子中是否有人曾患前列腺癌？①是②否③不知道；b您的祖父，外祖父、叔舅、侄子、外甥中是否有人曾患前列腺癌①是②否③不知道； c您的表兄弟中是否有人曾患前列腺癌？①是②否③不知道
二、家族史 1．糖尿病
（1）您的父母，兄弟姐妹及子女中是否有人曾患糖尿病？①是②否③不知道（2）如是，是否有人在40岁以前患病？①是②否③不知道（3）您的祖父母，外祖父母、叔舅、姑姨、侄子（女）、外甥（女）中是否有人
患糖尿病？①是②否③不知道
（4）您的表兄妹中是否有人曾患糖尿病？①是②否③不知道 ２．心脏病
（1）您的父母是否有人曾患心脏病？①是③否③不知道（2）如是，是否有人在50岁之前患病？①是②否③不知道 ３．中风
（1）您的父母是否有人曾患中风？①是②否③不知道
（2）如是，是否有人在60岁之前患病？①是②否③不知道 ４．高血压
（1）您的父母，兄弟姐妹及子女中是否有人曾患高血压？①是②否③不知道（2）您的祖父母，外祖父母、叔舅、姑姨、侄子（女）、外甥（女）及其他亲属 中是否有人曾患高血压？ ①是②否③不知道 ５．骨折
（1）您的父母及（外）祖父母中是否有人曾经有过非外力性的骨折？①是②否③不知道
６．肺癌
（1）您的父母，兄弟姐妹及子女中是否有人曾患肺癌？ ①是②否③不知道（2）您的祖父母、外祖父母、叔舅、姑姨、侄子（女）、外甥（女）及其他亲属中是否有人曾患肺癌？①是②否③不知道 Ｃ膳食
请回忆一下您在过去一年中的食物消费情况，请根据您的实际情况，在每种食物后填写食用次数及平均每次食用量。如果您不吃某种食物请在平均每次食用量一栏内填“0”。根据您食用频率的多少，每种食物只选择每天、每周、每月、每年中的一项，填写出在选择的时间范围内，能代表您饮食习惯的食用次数。食物名称平均食用次数（请选择适当周期填写）平均每次食用量 每天 每周 每月 每年 大米 两 面粉 两 其它粮谷 两 猪肉 两 牛羊肉 两 禽肉 两 鱼虾肉 两 蛋类 个
奶及奶制品 杯 干豆类 两 豆制品 两 新鲜蔬菜 两 新鲜水果 两 咸菜 两 糖 两 白酒 两 啤酒 杯 果酒 两
您们家有多少人在一起吃饭？（）人 您们全家每月吃多少斤植物油？（）斤 您们全家每月吃多少斤动物油？（）斤 您们全家每月吃多少斤盐？（）斤 您们全家每月吃多少斤酱油？（）斤
您自己认为您的口味是：1轻 2适中 3重（）
说明：帮助填写食物频率调查表的医生，应给接受调查者显示杯子的大小，用于牛奶、啤酒等液
体食物的调查，并在调查完成后将一杯相当于多少毫升填写出来。Ｄ生活方式
一、吸烟
1．您现在吸烟吗？①是②否③不知道
如果是，请继续回答第２至５题；如果否，请直接回答第９和10题；如果戒烟，请直接回答第4至10题。
2．您平均每天抽多少支香烟？
3．您平均每月抽烟叶或自制卷烟的量是多少（两／月）？ 4．您是多大年龄开始吸烟的？ 5．您已经吸烟多少年了？
6．如果戒烟，您是多大年龄戒的烟？
7．戒烟前2年，您平均每天抽多少支香烟？
8．戒烟前2年，您平均每月抽烟叶或自制卷烟的量是多少（两／月）？ 9．和您一起工作的同事或一起生活的家人中是否有人吸烟？①是②否
10．如果是，您平均每周和他们呆在一起的时间是：①1－2天②3－6天③7天
二、体力活动及锻炼 1． 您的职业性体力运动是以下哪项，请选择，并请注明工种 不太活动（如办公室等）轻度活动（如流水线工作等）中度活动（如安装工等）重度活动（如炼钢、农业等）极重度活动（如铸造、伐木等）工种 2．您的工作时间
（1）您平均每周工作多少天？（2）您平均每天工作多少小时？ 3．出行方式
（1）一般情况下，您的出行方式是：①步行②自行车②公共汽车④摩托车⑤其它车⑥基本呆在家中
（2）一般情况下，您外出所用的时间大概是多长（分钟）？ 4．体育锻炼
（1）您参加体育锻炼吗？①是②否
（2）如果是，您平均每周锻炼多少次？
（3）您最常用的锻炼方式是什么？ ①走路②跑步③游泳④球类运动⑤气功⑥其他（4）您平均每次的锻炼时间是多少分钟？
三、精神及社会因素
l．在上一年中，您经历了哪些不愉快或不幸的事情吗？（如失业、致残、离婚、亲属死亡等）①是②否 2．和一年前比较，您认为自己现在的健康状况如何？①比一年前好多了②比一年前有所好
转 ③和一年前一样④不如一年前⑤比一年前差多了
3．在过去一年里，由于您的情绪问题（如感觉紧张或急躁），在工作或其它活动中是否出现了以下问题？①减少了您工作或其它活动的时间 ②没有完成您预期要完成的工作或活动③没有能够象过去那样认真地工作或参加其他活动 ④没有影响 Ｅ体格检查 1．身高（厘米）： 2．体重（公斤）： 3．腰围（厘米）： 4．臀围（厘米）： 5．血压（mmHg）：
体检医生： 体检日期： Ｆ实验室检查
检测指标 检验方法 检测结果 单位 空腹血糖 糖化血红蛋白 胰岛素 尿酸 尿素氮 肌酐 钠 钾 钙
总蛋白 白蛋白 球蛋白 血红蛋白 总胆固醇 甘油三脂
高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 极低密度脂蛋白胆固醇 纤维蛋白原 脂蛋白
前列腺特异性抗原
实验室医生： 检查日期 年 月 日 附件2 个人保健计划流程表
健康指导 姓名： 编号： 出生年月： 年份
年龄
（代码）项目（代码）项目（1）吸烟（7）计划生育（2）饮酒（8）职业卫生（3）营养与饮食（9）心理卫生（4）运动（10）吸毒（5）损伤（）（6）性行为（）日期项目代码 日期项目代码 日期项目代码 日期项目代码
检查与试验（项目）（频率）日期结果代码 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 体检 每3年1次，<50；每年1次，≥50 日期结果代码 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
血压 每两年1次 日期结果代码 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
胆固醇 每5年1次，35-60 日期结果代码 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 大便隐血试验 每年1次，<50 日期结果代码 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 听力 每两年1次，≥65 日期结果代码 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
乳房检查 每3年1次，<40每年1次，≥40 日期结果代码 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
乳腺X线拍片 每年1次，≥50 日期结果代码 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 巴氏涂片 每3年1次，18-65 日期结果代码 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 日期结果代码 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 日期结果代码 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 日期结果代码 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
结果代码说明：N—正常；A—异常；R—拒绝；E—在其他地方巳做；把日期右上角“○”涂
成“●”—下次检查的时间
免疫接种（项目）（频率）日期厂商与批号 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 日期厂商与批号 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 日期厂商与批号 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 填表说明：
个人保健计划流程表除了有编号、年份、年龄外，主要内容包括三部分：
第一部分是健康指导。最左边一栏列出了一些常接触的危险因素，医生根据病人的具体情况，确定要指导的项目，然而圈上。右边的空栏是医生在具体实施过程中填写的，包括日期和健康指导项目的代码。
第二部分是疾病筛查。左边两栏是筛检的项目和按照不同年龄组确定检查的频率。右边的空栏是医生在具体实施过程中填写的。医生在确定哪一年需要检查后，则在日期栏右上方的空白小圆圈内图黑。检查后，则填上日期和结果的代码。
第三部分是免疫接种。左边两栏是免疫接种的项目和按照不同年龄组确定接种的频率。右边的空栏是医生在具体实施过程中填写的。医生在确定需要在哪一年接种后，则在日期栏右上方的空白小圆圈内图黑。接种完成后，则填上日期和疫苗的生产商及产品编号。
每一部分都留有空白的项目，以便医生根据病人的具体情况确定其他需要开展的项目做记录。表的最下一栏是为上级检查时做记录时所用的。在具体操作时，医生因根据病人的特征与需求来增删项目，并讲明注意事项，从而使流程表体现个体化。已建成的流程表也允许医生在病人的随访中根据病人的需要而改变病人的实施状况。
附件3 个人预防记录表
预防保健类型 填日期、结果和其他信息 体重 日期 每 月/年测一次 目标： kg 血压 日期每 月/年测一次 目标： / mmHg 胆固醇 日期每 月/年测一次 目标： mg/dl 牙科随访 日期每 月/年测一次 破伤风接种 日期每10年一次 肺炎球菌接种 日期 65岁1次 流感 日期 每1年/一次65岁 其他预防保健 日期 每 年/一次（以下由妇女填写）
乳房检查 日期每 年/一次 乳房X线摄片日期每 年/一次 巴氏试验 日期每 年/一次 填表说明：
个人预防记录表将有助于你保持良好的预防保健行为，并在今后得到健康的回报。在你医生的指导下，记下你多久需要一次各类预防保健。对于某些预防措施，你应该填上目标。写下你每次接受预防保健的时间。你可以用余下的空格记录其他信息（如检查结果、医生姓名和检查单位）。附件4 1 世界卫生组织提出的“健康的10条标准”
a．精力充沛，能从容不迫地担负日常繁重的工作；
b．处世乐观，态度积极乐于承担责任，事无巨细不挑剔； c．善于休息，睡眠良好；
d．应变能力强，能适应环境的各种变化； e．能抵抗一般的感冒和传染病；
f．体重适中，身体匀称，站立时头、肩、臀位置协调； g．眼睛明亮，反应敏捷、眼和眼睑不发炎；
h．牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，齿龈颜色正常，无出血现象； i．头发有光泽，无头屑； j．肌肉丰满，皮肤有弹性。2 人类健康的四大基石
合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡 3 世界卫生组织五星级医生的标准
a．医疗保健提供者：提供高质量、综合的、持续的和个体化的保健； b．保健方案决策者：要能够选择经费效益比好的措施；
c．健康知识传播者：通过有效的解释和劝告，开展健康教育；
d．社区健康倡导者：满足个体和社区的卫生需求，并代表社区倡导健康促进活动； e．健康资源管理者：利用卫生资料，在卫生系统内外与个体或组织一起工作，满足病人和社区的要求。
附件5 中国居民膳食指南 1．健康人群膳食指南 a．食物多样，谷类为主； b．多吃蔬菜、水果和薯类； c．常吃奶类、豆类及其制品；
d．经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油； e．食量、体力活动要平衡，保持适宜体重； f．吃清淡少盐的膳食； g．如饮酒应限量；
h．吃清洁卫生、不变质的食物。2.特殊人群膳食指南 a．婴幼儿
·鼓励母乳喂养 ·母乳喂养4个月后逐步添加辅助食品 b．幼儿和学龄前儿童 ·每日饮奶
·养成不挑食、不偏食的良好饮食习惯 c．学龄儿童 ·保证吃好早餐
·少吃零食，饮用清淡饮料，控制食糖摄入 ·重视户外活动 d．青少年
·多吃谷类，供给充足的能量
·保证鱼、肉、蛋、奶、豆类和蔬菜的摄入 ·参加体力活动，避免盲目节食 e．孕妇
·自妊娠第4个月起，保证充足的能量 ·妊娠后期保持体重的正常增长
·增加鱼、肉、蛋、奶和海产品的摄入 f．乳母
·保证供给充足的能量
·增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入 g．老年人
·食物要粗细搭配，易于消化
·积极参加适度的体力活动，保持能量平衡 附件6平衡膳食宝塔图 附件7平衡膳食宝塔同类食物互换表
食物种类 食物名称 重量（g）食物名称 重量（g）谷类食物 大米、糯米、小米 100 面包 10-140（相当于100克米、富强粉、标准粉 100 窝头 140 面的谷类食物）玉米面 100 烙饼 150 挂面 100 馒头、花卷 160 饼干 100 红薯、马铃薯 500 面条（切面）120 鲜玉米（市品）750-800 豆类食物 腐竹 35 豆腐干、熏干、豆腐泡 80（相当于40克大豆的豆类食物）大豆（黄豆）40 素肝尖、素鸡、素火腿 80 豆粉 40 素什锦 100 青豆、黑豆 40 北豆腐 120-160 蚕豆（炸、烤）50 南豆腐 200-240
五香、豆豉、千张、豆腐丝（油）60 内酯豆腐（盒装）280 豌豆、绿豆、云豆 65 豆奶、酸豆奶 600-640 红小豆 70 豆浆 640-800 乳类 奶酪 12 蒸发蛋奶 50（相当于100克 速溶全脂奶粉 13-15 鲜牛奶 100 鲜牛奶的乳类食物）速溶脱脂奶粉 13-15 酸奶 100 炼乳（罐头、甜）40 乳饮料 300 肉类 牛肉干 45 酱鸭 100（相当于100克生肉 猪肉松 50 盐水鸭 100 的肉类食物）叉烧肉 80 兔肉 100 香肠 85 鸡肉 100 瘦猪肉 100 白条鸡 150 瘦牛肉 100 鸡翅 160 瘦羊肉 100 猪排骨 160-170 鸭肉 100 小红肠 170 附件8 食品交换表
1个交换单位的食物重量及营养素含量
食品交换表 1单位重量 能量（千克）蛋白质（克）脂肪（克）碳水化合物（克）谷物、薯类 25克 90 2 / 20 蔬菜类 500克 90 4 / 18 水果类 200克 90 1 / 20 豆类 25克 90 9 5 4 奶类 150毫升 90 4 5 7 肉、禽、蛋类 50克 90 9 6 / 油脂、硬果类 10克（1汤勺）90 / 10 / 使用说明
1． 食品的分类
把经常吃的食物，按其所含的主要营养素，分成7类，分别列于7个表中，分别成为谷物薯类、蔬菜类、水果类、豆制品、鱼肉蛋类、油脂类，这7个表格成为食品交换表。
同一表中的食物所含的营养素种类大致相同，不同表中的食物，所含营养素的种类不同。
2． 关于食品交换表中的单位
食品交换表中含90千卡能量的食品重量成为1个单位。食品交换表中每一种食品1单位的重量及营养素含量都已经注明，见食物交换表。3． 食物交换表的使用方法（1）关于食品的交换
同一表中的食品1单位所含的营养素大致相同，所以可以按相同单位数相互交换；但是不同表中的食品，由于所含的营养素的种类和数量差别较大，不能相互交换。（2）食品交换表的使用方法 通过所得糖尿病患者一天所需要的总能量计算出每日需要多少单位的食物，然后把总单位数分配到7个食品交换表中，可借助现成的“不同能量、总单位数在不同类别食物中的分配表“查出。
（3）把各类食物分配到三餐中去的原则
a．谷物、薯类，蔬菜类，肉类、鱼类、禽蛋类：均等地分配于三餐； b．油类和调味品，配合菜肴分配于三餐中；
c．水果、乳品尽量分配于上午、下午和晚间加餐中。附件9 现时体力活动水平评价
表1 与工作有关的体力活动 问题 回答 评分
工作中坐着的时间 几乎全部 0 多于1/2 1 约1/2 2 少于1/2 3 几乎没有 4 工作中行走的时间 几乎全部 0 多于1/2 1
约1/2 2 少于1/2 3 几乎没有 4 步行上下班 没有或少于一个街区 0 100到200米 1 300到400米 2 500到900米 3 1000到1900米 4 2000到3000米 5 >3000米 6 抬举或搬运重物 很少或没有 0 有时 3 经常 6 上下班的交通工具 没有 0 轿车/公共汽车/火车/渡船 1 地铁 2 地铁+其它 3 每周工作小时数 <25 1 25-34 2 35-40 3 41-50 4 51+ 5 表2 与工作有关的体力活动评分标准 体力活动分级 累计评分 1.1-10 2.11-14 3.15-18 4.19-28 表3 工作以外的体力活动 形式 评分
经常 有时 很少或没有 天气好时外出步行 2 1 0 家庭修理和擦地、擦窗等家务劳动 2 1 0 周末郊游或登山 2 1 0 参加体育锻炼
高尔夫球或保龄球以外的活跃的球类运动 4 3 0
其它 3 2 0 表4 工作以外的体力活动评分标准 体力活动分级 累计评分 1.0-1 2.2-3 3.4-5 4.6-10 表5 综合评价
体力活动水平两项体力活动分级合计 缺乏 1-2 较少 2-4 中等 5-6 较多 7-8 使用说明
分别回答表1和表3的问题，并分别加和与工作有关和工作以外的体力活动计分。根据表2 和表4 的体力活动计分对应查到体力活动水平分级，再从表5 查到两项体力活动分级合计的体力活动水平。附件10 一个日常体力活动很少的人，在决定参加运动锻炼时需要回答的问题 1．是否因心脏的某些疾患，有专科医生建议你限制体力活动的强度？ 2．活动时是否感到胸痛？
3．在过去的一个月中，不活动时，是否有过胸痛？
4．是否有过因头晕而失去平衡，甚至失去知觉的情况? 5．有没有骨关节系统的疾患，运动是否加重病症? 6．现在是否服用降压或治疗心脏病的药物？ 7．有没有其它身体健康的理由影响你参加运动锻炼? 如任一问题你的回答为“是”，则应根据具体情况作进一步检查，必要时，请专科医生会诊，决定是否可以运动。如可以参加运动，应针对具体情况开具运动处方。附件11 运动中不适症状和意外的预防、自我监测和处理
1．胸部、上肢、颌骨或颈部疼痛、不适或沉重感，可能是心绞痛，应坐下休息，如疼痛继续时服用硝酸甘油，疼痛持续20分钟仍不缓解，应看医生。2．脉搏不规则：这是心律失常，建议请心脏康复医生检查是良性或有害的心律失常。3．头晕、头痛、冷汗、迷糊、不协调、面色苍白或晕厥：观察是否脑供血不足，应立即停止运动，躺平抬高足部。
4．脉搏达到或超过自己目标心率的上限，停止运动后心率仍高：可能是运动过度所致，可在运动训练时经常测脉搏，一旦心率达到上限，要降低运动量。
5．呼吸急促、困难或恶心、呕吐：常常是运动强度超过个体心肺功能或突然停止运动出现消化道供血不足，应减少运动强度和减少运动持续时间，做好充分的准备运动才能参加运动训练。
6．运动后24小时仍感疲劳、睡眠困难：这是运动量大的表现。运动训练前充分的准备活动及减低运动量，可消除上述症状。
7．小腿前侧或沿胫骨出现疼痛，运动时腓肠肌疼痛或痉挛：常因下肢循环不好、肌肉炎症或受刺激所致，应穿厚软底鞋或加厚软鞋垫，避免在水泥地上运动，如仍痉挛应去看运动医学医师。
8．两肋胀痛：多为膈肌或呼吸肌痉挛，可予以即时处理，令其往前傾斜坐，并揉两肋部。
9．上、下肢或髋部肌肉疼痛或痉挛：可能与运动前未做充分的准备活动有关，采取伸展痉挛肌肉、按摩、洗热水浴等方法，可缓解症状。
10．髋部、膝、踝、趾或肩关节炎或痛风发作：常因关节活动强度过大所致，需要休息或见专科医生，待关节消肿再运动。改变运动方式和穿运动鞋，从低强度开始运动可避免发生上述症状。
11．充分的准备活动和整理活动：准备活动也叫热身运动，使心率逐渐加快，避免因心率骤然加快而增加心脏负担。整理活动使运动强度逐渐降低，防止骤然停止运动引起晕厥。附件12
高血压、糖尿病、肥胖健康促进诊疗管理流程图 附件13 体格测量操作常规 1．身高测量方法
· 被检查者脱鞋、帽、外衣。
· 背对测量尺，取立正姿势，两眼直视前方、挺胸收腹，双臂自然下垂，双足跟并拢，脚跟、骶部、两肩胛、枕部同时紧贴测量尺。
· 测量时将头发压平，测量板与颅顶部接触，然后准确读出测量数值(以cm为单位，计小数点后一位数)。2．体重的测量方法
· 测量前应校正体重计。体重计放在硬地面上，并使其平衡。· 被调查者脱鞋、帽、外衣（只限穿单衣单裤）。· 体重计稳定后再读数，读数时双眼直对指针（以kg为单位，计小数点后一位数）。3．腰围的测量方法
· 测量时受检查者应穿贴身单衣裤、直立、双手下垂、双足并拢。受检者持平静正常呼吸。
· 腰部肋下缘与髂骨上缘间中点(近似于受检者做侧弯腰折线)处水平测量。· 使用服装软尺，量尺应松紧适宜，要特别注意保持测量时软尺前后在同一水平线上。
· 重复测两次，如果两次测量结果误差大于2cm，应再测量第三遍。（cm为单位，计小数点后一位数）4．臀围的测量方法
· 测量时受检查者应穿贴身单衣单裤、直立、双手下垂、双足并拢。· 耻骨联合水平测量臀部最大径。
· 测量时使用软尺，量尺应松紧适宜，要特别注意保持测量时软尺前后在同一水平线上。
· 重复测两遍，如果两次测量结果误差大于2cm，应再测量第三遍（以cm为单位。计小数点后一位数）。5．血压规范测量
· 被测量者至少安静休息5分钟，在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡，排空膀胱。
· 被测量者取座位，最好坐靠椅背；裸露右上臂，肘部置于与心脏同一水平。若已有外周血管病，首次就诊时应测双臂血压。特殊情况下测量血压是可以取卧位或站立位；老人、糖尿病人及常出现体位性低血压情况者，应测立位血压。立位血压测量血压计应放在心脏水平。附件14 健康促进诊疗管理常用表格 1 社区量化管理汇总表
姓名 年龄 性别 电话 职业 文化程度 单位名称 住址 观察项目 基线调查 综合性治疗后情况 观察时间
饮食量（Kcal/日）
运动量（Kcal /日）总消耗量（Kcal /日）身高（m）体重（Kg）BMI 腰围（cm）臀围（cm）血压（mmHg）
血糖mmol/L 空腹血糖 餐后血糖 随机血糖
糖化血红蛋白(%)血脂mmol/L 总胆固醇 甘油三酯 高密度脂蛋白 低密度脂蛋白 尿微白蛋白（）B超
用药 情况(品种、剂量)1 2 3 4 中药 保健品 药费 元/月
保健品费用 元/月 诊疗、检验费 元/月 能量监测费 元/月
饮食、运动处方费 元/月送疾控中心的检验费元/月 其它费用 元/月 病情变化 健康促进诊疗管理基线调查表 编号： 姓名 性别 年龄 文化程度 职业 月收入(元)地址 联系电话 邮编
医疗制度：公费、劳保、保险、自费、其他、已参保、未参保
1．判断：A、糖尿病 B、高血压 C、血脂异常(高血脂)D、肥胖 E、其他 2．治疗情况：A、药物为主 B、饮食控制 C、体育锻炼 D、其他 E、未治疗 3．用药和保健品的情况： 名 称 量/日 名 称 量/日 1．3．5． 2．4．6．
4．前3个月的月平均用药费（元）保健品费 元/月
检查费 元/月
前3个月的月平均因病间接费用(含旅差费、误工费、陪护费等)无、有 元。5．接受健康教育情况(包括各种媒体)：A、经常 B、偶尔 C、没有 6．通过何种途径知道健康促进诊疗门诊的：
A、医生 B、亲朋 C、社区 D、单位 E、媒体，进入门诊日期 年 月 日 7．来诊疗前的病情：
症状，合并症 A无 B有，病名 身高 cm，体重 kg，BMI，腰围 cm, 臀围 cm，腰/臀
血糖（mmol/L）空腹 餐后2小时 糖化血红蛋白(%)血压（mmHg），尿酸
血脂（mmol/L）TG TC HDL－C LDL－C 8．家庭史：糖尿病：无、有(父母、兄弟姐妹、子女、其他亲属)高血压：无、有(父母、兄弟姐妹、子女、其他亲属)高血脂：无、有(父母、兄弟姐妹、子女、其他亲属)冠心病：无、有(父母、兄弟姐妹、子女、其他亲属)脑卒中：无、有(父母、兄弟姐妹、子女、其他亲属)肥 胖：无、有(父母、兄弟姐妹、子女、其他亲属)9．运动情况：方式 时间 /日，日均消耗量(Kcal)日均饮食摄入量(Kcal)，日均总消耗量(Kcal)10．饮食生活习惯：盐摄入量 克/日(高血压者填)烟：A 不吸 B 吸 支/日 年 酒：（白、色、啤）A不喝 B喝 两/日 年
11．自我感觉：精神：A好 B尚好 C差，体力：A好 B尚好 C差 调查者 日期
说明：此表在进入管理时填写 3 健康促进诊疗管理随访调查表 姓名 诊断 编号 目前病情：症状
新发合并症：无，有 病名
血糖(mmol/L)：空腹 餐后2小时 糖化血红蛋白(%)血压(mmHg)，体重(kg)血脂(mmol/L)：TG TC HDL－C LDL－C 2．复诊次数 2/周 1/周 1/半月 1/月 1/3月 1/6月 ＜1/6月 第1个月第2个月第3个月第4～6个月6个月后 3．用药和保健品情况 名 称 量/日 名 称 量/日 13 24
4．现在月均药费（元）月，保健品费 月，检查费 元，能报销比例 % 能量监测费（元）饮食、运动处方费 送疾控中心的检验费
三个月的间接费用（含旅差费、误工费、陪护费等）无、有 元 5．仪器使用：A、会 B、基本会 C、不会 D、不用 6．参加健康教育讲座 次 7．接受医生个体化指导 次
8．运动方式 日运动量(Kcal)A.达到处方需求 B.未达到处方需求 9．饮食习惯改变：有，无；
饮食结构合理：是，否；盐摄入量 克/日(高血压患者填)； 日饮食摄入量：A.达到处方需求 B.未达到处方需求 10．行为改变：烟：A不吸 B吸 支/日
酒（白、色、啤）A不喝 B喝 两、瓶/次 次/周
11．自我感觉：精神：A好 B尚好 C差；体力：A好 B尚好 C差 12．认知水平
—对饮食、运动、平衡靠自己的理念：A、已掌握 B、基本掌握 C、尚模糊 —对自己的健康问题以及应怎样做：A、胸中有数 B、基本知道 C、不清楚 —对控制病情，改善健康状况：A、很有信心 B、有信心 C、信心不足 —运动、饮食平衡的知识已扩散到：A、家庭 B、亲朋 C、群体 D、没扩散 13．服务收费：A、偏高 B、合理 C、偏低
14．你对健康促进诊疗管理的模式满意吗？A.满意 B.较满意 C.不满意 15．你认为健康促进诊疗管理服务： A、应推广 B、尚需改进，那些方面 调查者 日期
说明：⑴ 此表在随访时填写。
⑵ 先把能在病历上抄录的内容抄下，然后再询问患者，可以节省询问的时间。⑶ 一个患者一个编号，诊初和诊后三月、六月、一年作比较。⑷ 随访调查表妥为保存，调查工作完毕后集中上交。4 健康教育（讲座）总结表（供医生用）讲座时间： 讲座地点：
主讲人（所属单位、姓名）： 讲课主要内容：
听课人数： 其中（初次参加）： 人数 患者反应（纪律、课后答疑、要求等）： 医生小结：
填表时间 年 月 日 社区健康教育登记表 医院 年 月 日
序号 姓 名 性别 年龄 职业 文化程度 电 话 住 址 糖尿病 高血压 高血脂 肥胖 备注(月收入、月药费)1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 6 膳食日记表（供患者用）姓 名： 档 案 号： 年 月 日
总消耗量： kcal 运动消耗量： kcal 餐次 食物种类 早餐(克或两)加餐(克或两)餐(克或两)加餐(克或两)主 食 米 饭 熟面食
蔬 菜 绿叶蔬菜 瓜 类 根 茎 豆角类 葱头类 肉 类 猪 牛、羊 鸡、鸭 鱼虾类 蛋 类
(克或两)加餐(克或两)晚中餐豆制品 豆 腐 豆 干 豆 浆
奶 类 鲜牛奶 奶 粉 水 果 类 烹调用油 硬 果 类 水
其 他 类
说明：患者需将每天所吃的所有食物记录下来。
附件15 社区居民口腔卫生保健卡（正面）编号：□□□□
姓名： 住址： 区 镇（街）村（居委会）门牌号：
出生日期： 年 月 日 □□/□□/□□ 民族： □□ 职业： □□
出生地： □□ 文化程度： □□ 饮用水来源：□ 水氟浓度：□
牙冠/根龋 冠龋符号 根龋符号55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 恒牙 乳牙17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 无龋 00 11 牙龈无萎缩，窝沟龋 01 12 根面无龋 0冠龋（12）（25）光滑面龋 02 12 牙龈有萎缩，根龋（26）（39）已充填牙有龋 03 13 根面无龋 1需治（40）（53）已充填牙无龋 04 14 牙龈有萎缩，因龋失牙 05 15 根面有龋 2 因其它原因失牙 06-根面龋已充填85 84 83 892 81 71 72 73 74 75 已做窝沟封闭 07 16 有龋 347 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 桥基牙或冠 08 17 根面龋已充填 未萌牙 09 无龋 4冠龋 除外牙 10 根龋需治冠根龋需治疗符号不需要治疗 0 需做冠 4 需拔除 8需充填1个牙（根）面 1 需做固定桥 5 需其它治疗 9需充填2个或2个以上牙（根）面 2 需做活动桥 6 需要静止或窝沟封闭 3 需牙髓治疗 7 牙周疾病（CPI）牙周疾病符号 氟牙症（查12、15岁）16/17 11 26/27 健 康 0 牙周袋深3.5mm以上，≤5.5mm 3 氟牙症符号（96）（99）出 血 1 牙周袋深5.5mm以上 4 正常 0 中 3（100）（103）牙结石 2 除外区段 5 很轻 1 重 46/47 31 36/37 无法检查区段 9（104）轻 2 可疑 5 软垢指数 软垢指数符号 戴义齿情况 需义齿情况16 11 26 0=牙面无软垢 上 下 上 下（105）（107）1=牙颈部有散在点状软垢（112）□□（113）（114）□□（115）（108）（111）2=牙颈部有带状软垢 0=无义齿 0=不需要修复46 31 36 3=软垢占牙面1/3以下 1=有活动桥 1=现有修复体需修理 4=软垢占牙面1/3～2/3 2=有局部义齿 2=需要局部义齿 5=软垢占牙面2/3以上 3=有总义齿 3=需要局部义齿 9=不能做检查的区段
检查日期 年 月 日 检查者 审查者
社区居民口腔保健诊疗记录（反面）采取预防措施：
医生签名： 时间： 年 月 日 治疗记录：
第四篇：慢病健康教育教案
慢病健康教育教案
七
（一）班
徐凤仙
活动时间：2014.6.26 活动地点：七
（一）班教室 参加人员：七
（一）班全体学生 活动形式：主题班会 活动目的：
1、让学生了解慢性非传染性疾病的基本知识
2、了解当前我国慢性非传染性疾病面临的主要形势
3、让学生了解慢性病的知识，提高健康素质，养成健康的生活习惯。
主要内容：
一、什么是慢性病？
慢性病专门是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。
二、慢病有哪些种类？ 最常见的10种慢性病。
1.肝硬化：肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。该病早期无明
显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍，直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。
2.糖尿病：临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。
3.类风湿性关节炎：又称类风湿，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。
4.高血压、高血脂、高血糖：
5.慢性肾功能衰竭：慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)又称慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征，也称为尿毒症。
6.贫血：贫血是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准。
7.慢性心力衰竭：慢性心力衰竭是指慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重，使心肌收缩力减弱，不能维持心排血量。常见病因是风湿性心脏病、高血压、缺血性心脏病、心肌炎、主动脉瓣狭窄或关闭不全、室间隔缺损、肺原性心脏病、肺动脉瓣狭窄等。8.消化性溃疡：一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡，有时简称为溃疡。原本消化食物的胃酸（盐酸）和胃蛋白酶（酶的一种）却消化了自身的胃壁和十二指肠壁，从而损伤黏膜组织，这是引发消
化性溃疡的主要原因。
9.脑出血（脑阻塞）：
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
10.冠心病：是一种最常见的心脏病，又称缺血性心脏病(IHD)。症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。
三、慢病的特点：
1、发病隐匿，潜伏期长
慢病是致病因子长期作用，器官损伤逐步积累而成，多发于老人，但真正致病始于早期。
2、多因素致病，一果多因，生活方式是主要病因
3、一体多病，一因多果，相互关联，共同依存，“骨牌效应”
一种致病因素可以与多种疾病相关；一种疾病往往会造成另一种疾病的发生
4、病程长，健康损害和社会负担严重 四、四种主要行为危险因素及慢病预防措施
烟草使用、不健康饮食、缺少体力活动和过量饮酒 开展卫生健康保健活动，做好常见病的预防和治疗工作。(1)结合“5 月20 日营养日”、“5 月31 日世界无烟日”、“6 月 日爱眼日”等开展卫生防病系列教育活动。
(2)坚持每天眼保健操，定期检查视力，根据视力情况及时采取防治措施。
(3)开展多种形式的阳光体育活动，认真做好广播操。(4)开展季节性疾病的预防宣教工作，做好麻疹、腮腺炎等传染性疾病的预防及学校常见病防治工作，提高学生对传染病的认识，积极配合卫生防疫部门做好学生预防接种工作。
慢性病会导致巨大危害，一旦防治不及，会造成经济、生命等方面危害。通过主题班会，让学生对慢性病有较为全面的了解，也提高防治意识。使学生意识到，慢性病不但影响身体健康，还会影响学习工作，今后一定注意饮食，坚持课间锻炼和阳光体育活动，以健康的体魄，崭新的面貌迎接美好的未来。
通过谈话和学生演讲，向学生介绍营养与健康，食品与疾病等方面的科学知识，使同学们明白哪些是健康食品，怎样保持健康的身体，怎样预防一些常见的慢性病，教育学生从现在抓起，合理饮食、适量运动、讲究日常卫生，做好对慢性病的预防，并教会大家一些基本防护知识及保健知识及向学生宣传慢性病综合防控知识。
第五篇：慢病健康管理培训试卷
慢性病健康管理培训试卷
姓名：科室：得分：
一、填空
1慢病管理要求是对辖区内________岁以上常驻居民,每年在其第______次到乡镇卫生院,村卫生室就诊时为其测量血压。
2.慢病服务对象是指辖区内________岁以上________高血压和______型糖尿病患者。
3.对连续____次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反映难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院，_____周内主动随访转诊情况。
4.高血压患者健康管理率=____________________________÷年内辖区内高血压患病总人数×100%。
5．管理人群血压控制率=_____________________________÷已管理的高血压人数×100%
6．重性精神病服务对象是辖区内诊断明确、________________的重型精神病患者。
7．在重性精神病疾病患者随访中对病情稳定的患者，若无其他异常，继续_______________的治疗方案,_____________个月时随访.8.在重性精神疾病患者随访中对病情不稳定的患者,建议_____________________, _______________内随访转诊情况.9.对重型精神病患者每次随访根据患者病情控制的情况，对患者及其家属进行有针对性的__________________和____________________等方面的康复指导,对家属提供___________________和_____________________.二、选择题
1、体质指数的正常值是：（）
A、14-18B、18-23C、18.5-23.9D、26-282、规范管理的内容是：（）
A、有档案首页、个人信息表、体检表。
B、个案首页、个人信息表、体检表、随访表、健康指导、传出或转入记录。
C、个人信息、体检表、随访表、转出或转入记录。
D、个人信息表、随访表、门诊或住院病例。
3、对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少（）次的面对面随访。
A、1次B、2次C、3次D、4次
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