护士跌倒培训

第一篇：护士跌倒培训

降低住院病人跌倒率

不倒翁圈

培训

一、目标

（1）认识跌倒坠床（2）预防跌倒坠床

（3）降低跌倒坠床发生率（4）减少伤害严重度 跌倒定义:

住院病人不论有无造成身体伤害之非预期性地跌坐或滑坐于地面，包括因肢体无力或扶持不住而不得不缓缓坐于地上，均定义为住院病人跌倒。跌倒坠床的危害：

0级：没有受伤

1级：轻微伤，包括瘀伤、擦伤、不需要缝合的撕裂伤等； 2级：重伤，包括骨折、头部外伤、需要缝合的撕裂伤；

3级：死亡。

二、跌倒坠床的原因（1）管理方面： 安全监督管理不到位 安全管理意识淡薄

护理安全防范措施不到位（2）患者自身原因 物体的原因 生理因素 疾病因素 药物因素 心理因素 人力资源因素

（3）外在环境危险因素

卫生间缺少辅助设施，地面易滑到、照明过暗 病床设置不合理、人员密集 床档、约束带

病人转运或体位的改变 电源连接线等

（4）跌倒的高危人群 肢体功能障碍

贫血或体位性低血压 服用药物

缺少照顾的患者 意识障碍 睡眠障碍

二、跌倒的防范管理

（1）跌倒的评估：确认病患是否为跌倒高危险群（2）评定：辨识导致跌倒坠床的风险因子

（3）介入措施：制定适合个人的跌倒的防范措施

三、评估的时机：

（1）新入院或转入。（2）住院患者每日评估，（3）病情改变（4）病人步态不稳（5）跌倒后需再次评估

四、住院病人跌倒防范管理（1）病人新入院及时评估

（2）让病人和陪护产生防跌倒的意识

（3）保持环境安全，夜间加强巡视，查看病人，拉起床栏（4）做好防跌倒坠床的安全知识宣教

（5）对意识不清、躁动病人使用约束带、床栏保护，做好交接班

（6）对服用抗精神药物、特殊药物等的患者应加强巡视、观察与交接班。（7）根据危险因素评估分值进行持续评估，重视高位人群、关注普通病人。

五、预防跌倒10知道

（1）请告知护士您曾经跌倒的原因

（2）当您感到头晕时应暂时卧床休息避免下床活动致跌倒（3）若床栏已拉起下床时请先将床档放下来，切勿翻越致跌倒

（4）当家属/陪护发现病人有躁动、意识不清时，请拉起床档，并通知护士适时给予保护性约束

（5）请将物品尽量收于柜内，以保持走到宽敞

（6）请穿防滑鞋，切勿打赤脚，着硬底鞋，慎穿拖鞋

（7）若发现地上有水渍，请告诉工作人员，并避免在有水渍处行走，以防不慎跌倒（8）当您需要任何帮助而五家属在旁时，请立即按呼叫器告知护士

（9）若不慎跌倒，请尽快通知医务人员，以便及时处理并将伤害减至最小（10）病房内尽量保持光线充足。

六、跌倒坠床后该怎么办

（1）1级：不需或只需稍微治疗与观察。如：擦伤、挫伤、不需缝合之皮肤小撕裂伤等

2级：需要冰敷、包扎、缝合或夹板等的医疗或护理的处置或观察，如：扭伤、大或深的撕裂伤、小挫伤等。

3级：需要医疗处置及会诊，如：骨折、意识丧失、精神或身体机能改变等。

七、跌倒坠床后的护理处理及护理措施

不要轻易搬动，简单评估后再进行近一步处理

护理措施：

1、立即观察病人意识、瞳孔及测量生命体征

2检查有无受伤，受伤部位及严重程度，尤其注意有无颅脑损伤、内出血等，并做好记录，及时通知医师及家属。

3视情况将病人扶回病床或安置在安全处。4配合医生进行进一步处理，加强观察

5第一时间报告护士长，24小时内填写不良事件报告，定期分析整改

第二篇：护士培训

培训具体要求：

(1)大学本科毕业生：培训时间2年。要求熟练掌握护理基础理论及护理专业知识。掌握本专业的各项操作技能，掌握常见病、多发病及一般急症及危重症病人的抢救配合及监护，独立运用护理程序对病人实施整体护理，正确书写护理病历，完成临床教学工作。按护理部要求第1年内临床科室护士每月完成床上擦浴5个、口腔护理5个、床上洗头3个，操作后填写登记，由指导老师或护士长评价签名。其他科室护士每月完成本科室基础操作13个以上，具体项目由科室指定。每季度由科室培训考核小组负责培训考核基础护理技术操作5项，第1年内必须完成20项基础护理技术操作（手卫生、生命体征监测技术、口腔护理、鼻饲技术、氧气吸入技术、雾化吸入疗法、头皮针静脉输液术、徒手心肺复苏术、经鼻/口腔吸痰法、经气管插管/气管切开吸痰法、备用床、卧床病人更换床单、床上浴、床上洗头、肌肉注射、导尿、PG皮试、无菌操作技术、不保留灌肠、静脉采血技术）的培训、考核，并参加科室每季度组织的理论考试，考核成绩登记在册。第2年内每季度由科室培训考核小组负责考核基础护理技术操作3项及相关专科护理技术操作，考核项目抽考《广东省临床护理技术规范》中项目，并参加科室每季度组织的理论考试，考核成绩登记在册。每年参加院部、护理部组织的“三基”理论、技术操作考核1～2次。每季度完成读书笔记20篇，交由科室护长检查，护理部抽查。每年完成一篇工作心得体会、经验总结或护理论文，上交护理部。

(2)大学专科毕业生：培训时间3年，分二个阶段。

第一阶段(毕业后1年)：要求巩固学校期间学习的理论知识，熟练掌握基础护理操作技能，完成对常见病人的护理措施。参加新护士上岗前培训教育，参加全国护士执业考试取得证书。按护理部要求临床科室护士每月完成床上擦浴5个、口腔护理5个、床上洗头3个，操作后填写登记，由指导老师或护士长评价签名。其他科室护士每月完成本科室基础操作13个以上，具体项目由科室指定。每季度由科室培训考核小组负责培训考核基础护理技术操作5项，1年内必须完

成20项基础护理技术操作（手卫生、生命体征监测技术、口腔护理、鼻饲技术、氧气吸入技术、雾化吸入疗法、头皮针静脉输液术、徒手心肺复苏术、经鼻/口腔吸痰法、经气管插管/气管切开吸痰法、备用床、卧床病人更换床单、床上浴、床上洗头、肌肉注射、导尿、PG皮试、无菌操作技术、不保留灌肠、静脉采血技术）的培训、考核，并参加科室每季度组织的理论考试，考核成绩登记在册。参加院部、护理部组织的“三基”理论、技术操作考核1～2次。每季度完成读书笔记20篇，交由科室护长检查，护理部抽查。年内完成一篇工作心得体会、经验总结，上交护理部。

第二阶段（毕业后2～3年）：要求熟练掌握护理基础理论及护理专业知识；熟练掌握专科护理常规；掌握本专业各项操作技能，掌握对危、急重症病人的抢救配合及护理，能运用护理程序对病人实施整体护理，正确书写护理病历，完成临床教学工作。每季度由科室培训考核小组负责考核基础护理技术操作3项及相关专科护理技术操作，考核项目抽考《广东省临床护理技术规范》中项目，并参加科室每季度组织的理论考试，考核成绩登记在册。每年参加院部、护理部组织的“三基”理论、技术操作考核1～2次。每季度完成读书笔记20篇，交由科室护长检查，护理部抽查。每年完成一篇工作心得体会、经验总结或护理论文，上交护理部。参加护理本科自学考试或夜大、业余大学习。

(3)中专毕业生：培训时间5年，分三个阶段。

第一阶段(毕业后1年)：巩固学校期间学习的专业知识，熟练掌握各项基础护理技术操作，初步掌握本专科常见的护理操作及常见病的护理。参加新护士岗前培训教育，参加全国护士执业考试取得证书。按护理部要求临床科室护士每月完成床上擦浴5个、口腔护理5个、床上洗头3个，操作后填写登记，由指导老师或护士长评价签名。其他科室护士每月完成本科室基础操作13个以上，具体项目由科室指定。每季度由科室培训考核小组负责培训考核基础护理技术操作5项，1年内必须完成20项基础护理技术操作（手卫生、生命体征监测技术、口腔护理、鼻饲技术、氧气吸入技术、雾化吸入疗法、头皮针静脉输液术、徒手心

肺复苏术、经鼻/口腔吸痰法、经气管插管/气管切开吸痰法、备用床、卧床病人更换床单、床上浴、床上洗头、肌肉注射、导尿、PG皮试、无菌操作技术、不保留灌肠、静脉采血技术）的培训、考核，并参加科室每季度组织的理论考试，考核成绩登记在册。参加院部、护理部组织的“三基”理论、技术操作考核1～2次。每季度完成读书笔记20篇，交由科室护长检查，护理部抽查。年内完成一篇工作心得体会、经验总结，上交护理部。

第二阶段(毕业后2～3年)：要求熟练掌握护理基础理论及护理专业知识；熟练掌握各项基础护理技术操作，掌握本专科护理技术操作及各项护理常规，基本掌握本专科急、重症病人的抢救配合及病情观察。每季度由科室培训考核小组负责考核基础护理技术操作3项及相关专科护理技术操作，考核项目抽考《广东省临床护理技术规范》中项目，并参加科室每季度组织的理论考试，考核成绩登记在册。每年参加院部、护理部组织的“三基”理论、技术操作考核1～2次。每季度完成读书笔记20篇，交由科室护长检查，护理部抽查。每年完成一篇工作心得体会、经验总结或护理论文，上交护理部。参加护理大专自学考试或夜大、业余大学习。

第三阶段(毕业后4～5 年)：要求熟练掌握护理基础理论、专科护理知识；熟练掌握本专科各项护理技术操作。掌握重症监护病房常规仪器的使用和保养，能运用护理程序对病人实施整体护理，并能书写护理病历，完成对中专护生实习的带教工作。每季度由科室培训考核小组负责考核基础护理技术操作2-3项及相关专科护理技术操作，考核项目抽考《广东省临床护理技术规范》中项目，并参加科室每季度组织的理论考试，考核成绩登记在册。每年参加院部、护理部组织的“三基”理论、技术操作考核1～2次。每季度完成读书笔记20篇，交由科室护长检查，护理部抽查。每年完成一篇护理论文，上交护理部。

第三篇：跌倒管理制度

预防病人跌倒/坠床管理制度

1、所有住院病人在入院评估时进行跌倒/坠床的风险评估。

2、新入院病人使用《住院病人首次护理记录单》对跌倒/坠床的高危风险因素进行初次评估，评估在病人入院4小时内完成。

3、凡是初次评估有跌倒/坠床高危风险因素的病人，需使用《住院病人跌倒/坠床高危因素评估及监测表》进行危险等级评分及监测记录。采用《跌倒/坠床危险因素评估表》进行评分，确定危险等级：0-9分低度危险性；10-20分中度危险性；21-33分高度危险性。并将评估的结果记录在《跌倒/坠床高危因素评分结果监测》上，只需记录评估时间、危险因素的总评分数及签名；并根据其危险等级采取有效的防护措施，预防跌倒/坠床。

4、评分≥10分的中、高危病人，需在病人床头挂“防跌倒/坠床”警示标识牌，并列入交班内容，加强交接班，所有工作人员对有跌倒/坠床风险病人应予以特别关注。

5、做好健康宣教，告知病人及家属跌倒/坠床的危害及预防的重要性。

6、病人病情稳定时，每周评估并记录一次；病人转科、病情发生变化时，或使用镇静/止痛/安眠/利尿/降血压/调节血糖等药物时跌倒后，及时进行评估。再次对病人及家属进行预防跌倒/坠床宣教并记录。

7、一旦发生跌倒/坠床，立即启动跌倒/坠床应急预案措施：

（1）迅速进行有效的处理，减轻对病人身体健康的损害或将损害降至最低。（2）立即向护士长报告。科室按规定填写《护理不良事件登记（上报）表》，于24h内按护理不良事件报告流程书面上报护理部。

（3）护士长要组织科室成员认真分析讨论，制订改进措施并追踪改进效果。

8、鼓励积极上报跌倒/坠床事件，发生跌倒/坠床的科室有意隐瞒不报，发现后与护士长绩效考核挂钩。

9、护理部定期进行分析及预警，制订防范措施，不断改进护理工作。

预防跌倒/坠床的防范措施

1、对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危病人，使用《住院病人跌倒/坠床高危因素评估及监测表》进行评估及监测记录，并采取相应的预防措施。

2、加强巡视，及时发现并满足病人需求，如对年老、走路不稳的病人，行动时有人照顾或搀扶，帮助其选择合适的运动方式。

3、指导病人正确用药，告知用药的反应及注意事项。

4、对易发生跌倒的区域放置“小心滑倒”、“防跌倒/坠床”标识牌，警示各级工作人员、病人及家属。

5、护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的病人，及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，必要时有专人监护或家属陪伴，并做好交班。

6、提供足够灯光，将物品置于病人易取处，保持病房及卫生间地面干燥，清除病房及床旁走道障碍物。

7、做好健康教育。

（1）告知病人及家属陪伴预防跌倒/坠床的重要性。

（2）做好入院宣教，告知病人在住院期间、起床活动时穿防滑鞋，裤子长度适宜，外出检查时有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。

（3）对有可能发生病情变化者，告知病人避免突然变化体位的动作，以免引起体位性低血压，发生意外。

（4）疾病需要卧床休息的病人，不要随意下床，以免跌倒。

（5）在床上活动的病人，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，避免活动过大、过急，如有需要护士及时给予协助。

病人跌倒/坠床的紧急处置预案

1、发现病人不慎跌倒/坠床等意外事件发生时，应立即通知医师进行急救处置，并通知科室负责人。如病人病情允许，同时将其转移至抢救室，联系家属。

2、对受伤病人进行病情评估及伤情判断，测量生命体征，评估意识状态及判断有无皮肤擦伤、骨折等。

（1）受伤较轻者，协助病人卧床休息，安慰病人，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

（2）皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

（3）对疑有骨折或肌肉、韧带损伤者，根据受伤的部位和伤情采取相应搬运病人的方法，将病人抬至病床；请医生对病人进行检查，必要时遵医嘱行X光拍片检查及其他治疗。

（4）头部受伤者，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将病人轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神智、呼吸血压等生命体征的变化，通知医生，迅速采取相应的急救措施。

3、加强巡视，及时观察采取措施后的治疗及护理效果，直到病情稳定。

4、准确、及时书写护理记录，认真交班。

5、向病人了解当时跌倒/坠床的情景，分析跌倒/坠床的原因，做好安全指导，提高病人的自我保护意识，避免再次跌倒/坠床。

6、科室负责人到场后，应问清事件发生的具体情况，对此作出相应的应急处理，同时向护理部、医务处等上级主管部门汇报。

7、记录事件经过及病人情况并填写《护理不良事件登记（上报）表》，按照护理不良事件上报流程上报护理部。

8、科室负责人及时组织讨论，查找原因，采取针对性整改措施，减少病人 跌倒/坠床等意外事件的发生。

第四篇：跌倒预防措施

跌倒的预防细化措施 王燕

有跌倒史、视力、听力下降、头晕、生活不能自理、做检查的患者必须有家属陪护并签字悬挂跌倒警示牌，做好入院宣教。1.入院患者跌倒坠床评估率100％，对年龄大于65岁以上的患者、2.老年人病区内跌倒风险较高，指导下床三部曲，改变体位时动作要慢，教会患者使用护栏，过道扶手和呼叫器。上厕所下蹲和站起时也容易跌倒，上厕所时要有家人陪同。3.照明;光线充足，柔和不直射，晚上需打开床头灯。

4.地面：干净无杂物，无积水。清洁员拖地时，地上要放警示标识，地面湿滑，告知病人不要在这个时间段走动。

5.开水房、卫生间地面保持干燥，不能有积水，及时让阿姨打扫。6.室内布局：物品摆放到患者易取到的地方，过道通畅，没有杂物，避免患者绊倒。床要卡死，不能摇晃，稳定性好。

7.提醒家属若离开时要告知医护人员或者另找家人代替照护，患者一人不能擅自下床或离开病房。

8.年轻患者多在病区外发生跌倒，所以外出检查或回家应有家属陪同，走路不要着急，选择平坦整齐的路面。9.10.患者穿宽松衣裤，防滑鞋，裤子不能太长，女患者劲量不穿高跟鞋，尤其雨雪天。

11.患者服用降压药、降糖药、安眠药及头晕的时候尽量不要下床活动，若活动必须有家人陪伴。12.教会患者及家属使用轮椅，先检查轮椅的性能，在坐轮椅的时候将轮子卡死再坐，下坡的时候身体向后倾，根据病情适当使用固定带，下轮椅必须有人扶着。

13.每天播放一些跌倒的视频及案例，引起患者及家人的重视。14.告知患者如果感觉要摔倒了，应将身体先前倾，保护头部，或扶住身边的固定物缓冲，减轻跌倒造成的后果。

第五篇：监护室护士培训

目的 使新护士的业务技能在短时间内提高，实现从学生到普通护士，从普通护士到新生儿病房(NICU)专科护士的角色转变。方法 明确培训目标及内容，对新护士行一对一的临床责任带教，加强新护士观察能力的培养。引导新护士在临床护理工作中学会将护理观察贯穿于护理工作的各个环节。采取集中讲授示范、模拟训练、临床带教的互动模式，提高新护士的护理操作技能。结果 新护士的业务技能在短时间内迅速提高。结论 基础知识、基本技能、病情观察的培训是第1年新护士培训的重点。

近年来，随着围产期医学的迅速发展，许多医院都成立了专门的新生儿病房(NICU)，对新生儿护士的要求也越来越高。但国内尚没有专门的NICU护士培训基地，为了尽快提高新护士的业务技能，临床带教与培训显得至关重要。专科护理培训涉及到三个方面:一是运用所学知识与技能的能力;二是具备解决实际问题的能力;三是形成专业思维，表现出良好的专业化行为和态度[1]。本着这样的思想，我们制定了明确的培训目标及内容。第一阶段:3个月，(1)熟悉医院的规章制度、新生儿病房上班工作环境及制度、护理人员各班职责、护理工作流程。(2)熟悉新生儿生理特点、基础护理特点及基本护理操作技能。第二阶段：4～6个月，(1)掌握常见新生儿疾病护理常规及常用药物剂量换算。(2)熟练电脑、各种监护仪器的使用、气管插管及其他有创管道的护理。第三阶段:7～12个月，(1)熟练掌握急救物品、仪器的使用，急危重病人的病情观察及护理，抢救的医护配合;(2)掌握心肺复苏技术，血气分析、血糖监测分析;(3)顺利通过科室鉴定及考核。

带教

1.1 挑选优秀的带教老师 选择高年资有经验的护士担任带教老师，要求带教老师具有良好的职业素质，扎实的理论知识，熟练正规的操作技能和高度的责任心。通过她们的言传身教，带思想、带作风、带技术，做到教学相长，互帮互学。

1.2 一对一责任制的临床带教方式 带教老师根据新护士培训目标及内容，配合护士长负责新护士的临床护理操作的技术指导。进入临床的3个月内，护士长安排带教老师对新护士实行一对一带教，3个月后，护士长和带教老师对其进行考核评价，了解新护士的适应能力。第1年，新护士由于没有护士执照，主要让其从事基础护理工作，护士长安排老师与新护士同一时间段上班，以便带教老师对新护士的护理工作继续进行检查与指导，解决临床护理工作中的实际问题。

科室教学与临床培训相结合

新生儿护士必须具有特殊的专业理论知识、技能才能胜任工作，为此，当新护士经过岗前培训进入病房时，我们就设计一系列的培训课程，采取集中教育培训、专题讲座、现场示范、模拟操作、教学查房相结合[2]。每周集中上课1次。并提供专科书籍供自学用，减少盲目性。

2.1 护理技术操作培训的方式:讲授、示范、模拟训练、临床带教的互动模式 新护士进入临床上工作的第1年时间，特别注重指导培训的技术操作内容是:(1)新生儿静脉穿刺部位的选择及固定方法，静脉注射的技巧及观察护理。新护士在进行操作时的注意事项、心理准备。(2)动静脉血标本的采集方法及注意事项。(3)急救技术的培训，内容包括开放气道、气管插管的医护配合，心肺复苏等[3]。护理技术操作是实践性极强的一门课程，我们采取集中讲授、讨论、模拟、角色扮演、结合一对一临床带教的互动模式，带教老师在“做中教”，新护士在“做中学”。使新护士的操作技能在短时间内迅速提高。

2.2 加强新护士观察能力的培养及指导 观察能力是护士进入临床必备的基本技能，新生儿护理有别于成人及儿童，新生儿用肢体语言(信号)告诉我们自己的需要，这些信号包括婴儿的反应、兴奋/安静状态、活动情况、皮肤颜色、末梢循环、生命体征、生化血气检验结果等，对于新生儿身体信号的识别是一项特

殊而又极其重要的临床护理技能，是新生儿护理的专科特色。有经验的护士能够准确、及早识别这些信号，为患儿的救治赢得时间，为其未来的生命质量加分，相反，未经培训的护士经验不足。因此，新生儿专科护士培训中最为重要的一个目标，即识别和发现问题的能力。

2.2.1 加强专科理论知识的学习，为观察能力的培养做好理论的准备 请医生讲解儿科疾病的病理生理、诊断、疾病特点、并发症等，高年资护士讲述专科护理理论知识，各种常见疾病的护理常规及观察技巧，其次是要求新护士自学《新生儿护理手册》等书籍。

2.2.2 引导新护士学会将观察贯穿于护理工作中的各个环节 要求做到时时留心，处处观察，养成善于发现问题、分析问题、解决问题的能力。(1)懂得专门、定向观察;如危重病人定时测生命体征;(2)懂得巡回中观察:新生儿病情变化之快的特点要求护士要通过心电监护仪以外从皮肤颜色的改变观察到患儿的异常、各管道通畅与否、各仪器状态等;(3)懂得执行医嘱时的观察:静脉穿刺抽血可了解患儿意识、缺氧情况、对刺激的反应，穿刺部位血管弹性、凝血情况等;(4)懂得按医嘱给药时可了解患儿用药情况，用药目的及患儿的反应;(5)懂得基础护理中观察患儿吸吮吞咽情况、胃肠道消化情况、有无臀红、口腔感染、脐部感染情况等。进行素质教育，提高新护士心理素质、职业信念和慎独精神

强调新生儿护士应具备下列的素质要求:(1)具有强烈的责任感、耐心、细心。(2)具有良好的观察能力。(3)具有熟练的操作技能。(4)具有良好的记忆力。(5)具有良好的沟通和交流能力。(6)具有良好的心理素质和工作热情，并加以引导，使她们心存仁爱之心，学会关心、体贴、爱护每位患儿，真诚地理解患儿家属的心情，积极学习基本理论、基本知识和基本技能，掌握先进的仪器设备及技术，具备科学的思维和独立工作的能力。科室鉴定与考核

新护士经过试用期后，由科护士长进行基础护理操作和专科护理操作及理论知识的考试。新护士本人写出书面工作总结，科护士长、带教老师根据其工作表现，征询大家意见，结合考试成绩，进行客观评价，保证新护士的质量标准。对确实不能适应NICU护理工作的由科护士长递出报告上交护理部，严格把好留用签约关。

结论

(1)重视新护士的职业素质与业务技能的培训，关心她们的成长与进步对于建设一支专业的NICU护理队伍意义极其重大，基础知识和基本技能的培训是第一年新护士的培训重点。(2)由于注重新护士的业务技能培训与管理，使新士的护理技术操作，专业理论知识，工作能力在短时间内迅速提高，NICU护理工作质量进一步提高。静脉穿刺成功率达94%。(3)医生对护士的满意率明显提高，对新护士的业务技能及观察分析能力不再持怀疑态度，因为新护士在病情观察以及处理上一样及时、认真、准确。(4)家长对护理的满意度明显提高，循序渐进的培训方法使新护士养成了观察勤、手勤、腿勤、嘴勤的工作作风。扎实的专科基础理论使护士在与家属的医患沟通及健康教育上满意度大幅度提高。护理站的专线电话成了许多出院宝

宝家庭里健康成长的长期顾问。引导新护士学会将观察贯穿于护理工作中的各个环节 要求做到时时留心，处处观察，养成善于发现问题、分析问题、解决问题的能力。（1）懂得专门、定向观察;如危重病人定时测生命体征;（2）懂得巡回中观察:新生儿病情变化之快的特点要求护士要通过心电监护仪以外从皮肤颜色的改变观察到患儿的异常、各管道通畅与否、各仪器状态等;（3）懂得执行医嘱时的观察:静脉穿刺抽血可了解患儿意识、缺氧情况、对刺激的反应，穿刺部位血管弹性、凝血情况等;（4）懂得按医嘱给药时可了解患儿用药情况，用药目的及患儿的反应;（5）懂得基础护理中观察患儿吸吮吞咽情况、胃肠道消化情况、有无臀红、口腔感染、脐部感染情况等。

进行素质教育，提高新护士心理素质、职业信念和慎独精神

强调新生儿护士应具备下列的素质要求:（1）具有强烈的责任感、耐心、细心。（2）具有良好的观察能力。（3）具有熟练的操作技能。（4）具有良好的记忆力。（5）具有良好的沟通和交流能力。（6）具有良好的心理素质和工作热情，并加以引导，使她们心存仁爱之心，学会关心、体贴、爱护每位患儿，真诚地理解患儿家属的心情，积极学习基本理论、基本知识和基本技能，掌握先进的仪器设备及技术，具备科学的思维和独立工作的能力。科室鉴定与考核

新护士经过试用期后，由科护士长进行基础护理操作和专科护理操作及理论知识的考试。新护士本人写出书面工作总结，科护士长、带教老师根据其工作表现，征询大家意见，结合考试成绩，进行客观评价，保证新护士的质量标准。对确实不能适应NICU护理工作的由科护士长递出报告上交护理部，严格把好留用签约关。结论

（1）重视新护士的职业素质与业务技能的培训，关心她们的成长与进步对于建设一支专业的NICU护理队伍意义极其重大，基础知识和基本技能的培训是第一年新护士的培训重

点。（2）由于注重新护士的业务技能培训与管理，使新士的护理技术操作，专业理论知识，工作能力在短时间内迅速提高，NICU护理工作质量进一步提高。静脉穿刺成功率达94％。（3）医生对护士的满意率明显提高，对新护士的业务技能及观察分析能力不再持怀疑态度，因为新护士在病情观察以及处理上一样及时、认真、准确。（4）家长对护理的满意度明显提高，循序渐进的培训方法使新护士养成了观察勤、手勤、腿勤、嘴勤的工作作风。扎实的专科基础理论使护士在与家属的医患沟通及健康教育上满意度大幅度提高。护理站的专线电话成了许多出院宝宝家庭里健康成长的长期顾问。

【参考文献】