医疗纠纷总结分析及改进措施

第一篇：医疗纠纷总结分析及改进措施

关于患者陆建民医疗纠纷整改意见备案（科室整改备案）

一、发生原因

1、病人方面因素(1)患者对专业医学常识了解甚少，对医疗效果的期望值过高，出现难以预料的问题时，就对医疗过程或医务人员的技术水平进行怀疑、抱怨。(2)患者及家属对医疗纠纷不进行司法处理。

2、医院责任方面的原因(1)、与患者缺乏有效的沟通。对疾病的发生、发展过程认识不足，预后估计不充分，病情交代不够，患方思想上无准备，一旦发生病情变化，病人家属不能接受;(2)、医疗技术水平有待提高。基础知识、专业知识、基本技能不扎实，对疾病的认识不足;(3)、病历书写不规范。病历中反映不出上级医生的水平，对疾病的分析如诊断、诊断依据、鉴别诊断、处理原则、预后判断、及时可能出现的严重后果，家属的要求和意见在病历里不能体现，不能很好地保护自己。

二、整改意见：(1)、不断提升医疗水平。狠抓医务人员的“三基”“三严”训练，夯实业务建设基础，组织医务人员加强学习、提高医务人员的业务水平；(2)、加强医患沟通。加强医患沟通，使病人对疾病的诊断、治疗、预后有大概的了解，不能盲目的治疗，你自己心里有数而病人不理解，一旦出现效果不好，就会导致纠纷的发生；(3)、提高医疗风险防范意识。加强法律法规学习，增强法律意识，学会利用法律的武器来保护自己，同时要求依法行医，照章办事，提高医疗质量，保障医疗安全，预防医疗纠纷的发生。

三、预防措施

（1）.转变服务观念。树立良好的医德医风，改善服务态度，加强责任心，建立良好的医患关系。要防范医疗纠纷的发生，医务人员必须切实重视患者的权利，转变医疗作风。医疗人员在诊疗病人的过程中，应充分让病人与家属了解病人目前的病情，即将采行的检查或治疗之原因和可能之结果，让病人与家属感觉受到尊重与参与感。对严重副作用的药物以尽到事前告知之义务;对于病情治疗的愈后状况之措辞应较为谨慎，不要向病人保证能治愈或根治，也不要让病人有错误之期待，对于一个可理解的病人，虽然可能确信病人会有好的结果，也不要轻易给予承诺;解释病情时，应统一口径后，方可向病人家属解释，医疗人员应 该站在病人的立场思考，以病人与家属能够理解的措辞与用语，并确认他们已经正确了解所要传达的讯息。

（2）.严格执行查对制度。重点防范以上多发环节，在临床工作中自觉遵守规章制度，严格按规范进行诊疗操作，医护人员要把查对意识和医疗责任结合在一起，贯彻于医疗活动中，使其成为医护人员的基本素质。

（3）.健全病案管理制度。严格执行病案管理制度，可减少医疗纠纷以及医疗纠纷的复杂性。病案作为医疗档案，是医生对病情分析和处理的真实记录，当发生纠纷时，它又是出具医疗鉴定和调解处理医疗纠纷的主要依据。病历是医护人员临床思维的凭证，是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用，是进行医疗事故技术鉴定、司法鉴定的重要依据。一旦发生医疗纠纷，医疗文件的记录存在缺陷，必使医院处于举证不力的境地。因此，各医务人员要严格规范书写病历，特别是病历书写中常见的问题。各种医疗文件应按照有关规定详细记录、及时完成，特别严格履行告知义务、抢救、会诊、手术、麻醉、上级医师查房、交接班等记录。在书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

（4）.医护人员应增强法律意识。由于全社会法制观念的逐步确立，患者及家属维权意识大大增强，当前的现状是：一方面，个别医务人员没有根据法律规定约束自己的行为，发生医疗事故损害了患者的权益;另一方面，医院和医务人员对目前所处的法律环境认识不清，缺乏法律意识，从而不能很好地维护医患双方的合法权益。

四、处理的法律依据

医疗纠纷发生后，应当立即将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向患者通报、解释。根据我国现行法律、法规的规定，医患纠纷可以通过三种途径解决：一是自行协商，医患双方可以自主自愿地进行协商处理，所达成的协议只要不是受胁迫所签或存在重大误解，其协议是合法有效的。这种处理方式对医患双方来说无疑都是最优选择，不仅利于改善医患关系，而且医院的声誉也不会受到太大影响。二是医调会，根据医疗事故处理条例的规定，医调会是作为医、患之外的第三方介入调解的机构。第三种途径就是司法裁决。但医疗事故引发的 2 医患纠纷与非医疗事故引发的医患纠纷的法律适用是不尽相同的，前者需适用医疗事故条例进行裁决，而后者则依照民法通则及相关司法解释。

第二篇：医疗纠纷总结分析及改进措施

2012年上半年医疗纠纷总结分析及改

进措施

一、发生原因

1、病人方面因素(1)患者对专业医学常识了解甚少，对医疗效果的期望值过高，出现难以预料的问题时，就对医疗过程或医务人员的技术水平进行怀疑、抱怨。(2)参与医疗纠纷的对象不断扩大。有策划有组织干扰正常医疗工作，大造声势，漫天要价。(3)患者及家属对医疗纠纷不进行司法处理。许多患者、家属明知自己无理取闹或医院无过错，偏要进行“协商”，对医院实行敲诈勒索。

2、医院责任方面的原因(1)、工作责任心不强，服务态度生硬;对病情观察不仔细，导致诊断错误;值班不坚守岗位，抢救不及时;对急、危重病人不及时转院，延误治疗;(2)、“马虎”现象：操作不到位，技术不精益求精，工作不踏实，敷衍了事，违反医疗操作规程;(3)违反《执业医师法》、《护士管理办法》等法律法规的规定，使纠纷发生后处于举证不力的境地;(4)更严重的是上下级医师或同行之间在病人面前相互拆台，导致医患纠纷一触即发;(5)违反医疗机构的规章制度，不能服从管理。

二、预防措施

1.转变服务观念。树立良好的医德医风，改善服务态度，加强责任心，建立良好的医患关系。要防范医疗纠纷的发生，医务人员必须切实重视患者的权利，转变医疗作风。医疗人员在诊疗病人的过程中，应充分让病人与家属了解病人目前的病情，即将采行的检查或治疗之原因和可能之结果，让病人与家属感觉受到尊重与参与感。对严重副作用的药物以尽到事前告知之义务;对于病情治疗的愈后状况之措辞应较为谨慎，不要向病人保证能治愈或根治，也不要让病人有错误之期待，对于一个可理解的病人，虽然可能确信病人会有好的结果，也不要轻易给予承诺;解释病情时，应统一口径后，方可向病人家属解释，医疗人员应该站在病家的立场思考，以病人与家属能够理解的措辞与用语，并确认他们已经正确了解所要传达的讯息。

2.严格执行查对制度。重点防范以上多发环节，在临床工作中自觉遵守规章制度，严格按规范进行诊疗操作，医护人员要把查对意识和医疗责任结合在一起，贯彻于医疗活动中，使其成为医护人员的基本素质。

3.健全病案管理制度。严格执行病案管理制度，可减少医疗纠纷以及医疗纠纷的复杂性。病案作为医疗档案，是医生对病情分析和处理的真实记录，当发生纠纷时，它又是出具医疗鉴定和调解处理医疗纠纷的主要依据。病历是医护人员临床思维的凭证，是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用，是进行医疗事故技术鉴定、司法鉴定的重要依据。一旦发生医疗纠纷，医疗文件的记录存在缺陷，必使医院处于举证不力的境地，因此，各医务人员要严格规范书写病历，特别是历书写中常见的问题。各种医疗文件应按照有关规定详细记录、及时完成，特别严格履行告知义务、抢救、会诊、手术、麻醉、上级 2 医师查房、交接班等记录。在书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

4.医护人员应增强法律意识。由于全社会法制观念的逐步确立，患者及家属维权意识大大增强，当前的现状是：一方面，个别医务人员没有根据法律规定约束自己的行为，发生医疗事故损害了患者的权益;另一方面，医院和医务人员对目前所处的法律环境认识不清，缺乏法律意识，从而不能很好地维护医患双方的合法权益。

三、处理的法律依据

医疗纠纷发生后，应当立即将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向患者通报、解释。根据我国现行法律、法规的规定，医患纠纷可以通过三种途径解决：一是自行协商，医患双方可以自主自愿地进行协商处理，所达成的协议只要不是受胁迫所签或存在重大误解，其协议是合法有效的。这种处理方式对医患双方来说无疑都是最优选择，不仅利于改善医患关系，而且医院的声誉也不会受到太大影响。二是医调会，根据医疗事故处理条例的规定，医调会是作为医、患之外的第三方介入调解的机构。第三种途径就是司法裁决。但医疗事故引发的医患纠纷与非医疗事故引发的医患纠纷的法律适用是不尽相同的，前者需适用医疗事故条例进行裁决，而后者则依照民法通则及相关司法解释。

第三篇：关于王某某医疗纠纷案例分析总结及改进措施

关于**医疗纠纷案例分析总结及改进措施

患者：***，女，20岁，系******村人。2015年3月20日事情经过：

11时55分以“停经9个月，腹痛不适伴见红，胎膜早破半小时”为主诉在甲方住院。于2015年3月21日06时50分患者分娩出一女婴，脐带死结，羊水呈III度污染，重度窒息。甲方立即采取清理呼吸道，吸痰、吸氧、心肺复苏及药物治疗等抢救措施。后患儿转至东方医院经抢救无效死亡。由此引发双方医疗纠纷。

一、发生原因

1、病人方面因素(1)患者对专业医学常识了解甚少，对医疗效果的期望值过高，出现难以预料的问题时，就对医疗过程或医务人员的技术水平进行怀疑、抱怨。(2)参与医疗纠纷的对象不断扩大。有策划有组织干扰正常医疗工作，拉横幅、高音喇叭大造声势，漫天要价。(3)患者及家属对医疗纠纷不进行司法处理。许多患者、家属明知自己无理取闹或医院无过错，偏要进行“协商”，对医院实行敲诈勒索。

2、医院责任方面的原因(1)、工作责任心不强，服务态度生硬;对病情观察不仔细，导致诊断错误，延误治疗;(2)、“马虎”现象：操作不到位，技术不精益求精。（3）医患沟通不到位、工作不踏实，敷衍了事，违反医疗操作规程;(3)违反《执业医师法》、《护士管理办法》等法律法规的规定，使纠纷发生后处于举证不力的境地;

二、预防措施 1.转变服务观念。树立良好的医德医风，改善服务态度，加强责任心，建立良好的医患关系。要防范医疗纠纷的发生，医务人员必须切实重视患者的权利，转变医疗作风。医疗人员在诊疗病人的过程中，应充分让病人与家属了解病人目前的病情，即将采行的检查或治疗可能出现结果，让病人与家属感觉受到尊重与参与感。对严重副作用的药物以尽到事前告知之义务;对于病情治疗的愈后状况之措辞应较为谨慎，不要向病人保证能治愈或根治，也不要让病人有错误之期待，对于一个可理解的病人，虽然可能确信病人会有好的结果，也不要轻易给予承诺;解释病情时，应统一口径后，方可向病人家属解释，医疗人员应该站在病人的立场思考，以病人与家属能够理解的措辞与用语，并确认他们已经正确了解所要传达的讯息。2.严格执行查对制度。重点防范以上多发环节，在临床工作中自觉遵守规章制度，严格按规范进行诊疗操作，医护人员要把查对意识和医疗责任结合在一起，贯彻于医疗活动中，使其成为医护人员的基本素质。3.健全病案管理制度。严格执行病案管理制度，可减少医疗纠纷以及医疗纠纷的复杂性。病案作为医疗档案，是医生对病情分析和处理的真实记录，当发生纠纷时，它又是出具医疗鉴定和调解处理医疗纠纷的主要依据。病历是医护人员临床思维的凭证，是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用，是进行医疗事故技术鉴定、司法鉴定的重要依据。一旦发生医疗纠纷，医疗文件的记录存在缺陷，必使医院处于举证不力的境地。因此，各医务人员要严格规范书写病历，特别是病历书写中常见的问题。各种医疗文件应按照有关规定详细记录、及时完成，特别严格履行告知义务、抢救、会诊、手术、麻醉、上级医师查房、交接班等记录。在书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。4.医护人员应增强法律意识。由于全社会法制观念的逐步确立，患者及家属维权意识大大增强，当前的现状是：一方面，个别医务人员没有根据法律规定约束自己的行为，发生医疗事故损害了患者的权益;另一方面，医院和医务人员对目前所处的法律环境认识不清，缺乏法律意识，从而不能很好地维护医患双方的合法权益。

三、处理的法律依据

医疗纠纷发生后，应当立即将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向患者通报、解释。根据我国现行法律、法规的规定，医患纠纷可以通过三种途径解决：一是自行协商，医患双方可以自主自愿地进行协商处理，所达成的协议只要不是受胁迫所签或存在重大误解，其协议是合法有效的。这种处理方式对医患双方来说无疑都是最优选择，不仅利于改善医患关系，而且医院的声誉也不会受到太大影响。二是医调会，根据医疗事故处理条例的规定，医调会是作为医、患之外的第三方介入调解的机构。第三种途径就是司法裁决。

**卫生院医疗纠纷办公室 2015.3.26

第四篇：幼儿园现状分析及改进措施

xx幼儿园现状分析及改进措施

我园对照《深州市幼儿园办园标准》认真自查，找出了存在的问题及差距，并制定了改进措施，现将有关情况汇报如下：

一、存在的问题

（一）环境建筑方面：幼儿园没有独立的院落，也没有园牌，门牌，园内壁画较少，活动室内没有开放性的活动角，各功能室不全。

（二）设施设备方面：大型玩具无，小型玩具达不到人均10件，种类也比较单一；玩具架，图书架，不符合规定要求；班内风琴，电视，VCD数量不够，无小黑板；幼儿图书没有；幼儿一人一杯，为塑料杯，需要更换；没有配备保健箱和必备药品。

（三）人员素质方面：幼儿园园长没有岗位培训合格证书；没有专职保育员、保健员；由于教室和教师的制约，幼儿没能按年龄分班，只有大、小两个班。

（四）安全卫生方面：对幼儿及教师体检不够重视，幼儿保健档案不齐全。

（五）档案管理方面：我园的幼儿学籍及日常教学档案都不是很齐全，需要补充规范。

二、改进措施及时间安排

为了切实提高幼儿园的保教质量和管理水平，我园计划从以下几方面加以改进。

1、三月份 制定迎检方案，对照《深州市幼儿园办园标准》自查，找出差距，制定改进措施。

2、四月份 完成大型玩具的购置及安装，完成图书的配置，搞好幼儿园的环境卫生及室的布置。进行幼儿园档案的整理入档工作。

3、五月份 继续进行幼儿园档案的整理工作，进行教师培训及日常教学的管理工作。体检工作。

4、六月份 完成各项档案资料的整理工作，完成幼儿园环境布置和文化建设，各室硬件设施到位。

5、七、八月份 利用假期进行新一轮的查漏补缺和提高工作。

2011.3 xx幼儿园

第五篇：期中考试情况分析及改进措施

二年级下册期中情况反馈

一、情况分析：本次期中考试试卷共分八道大题，内容涉及二类生字字音、一类生字书写及组词、拼音知识、多音字、查字典、词语搭配、近义词、造句、课文内容理解、阅读理解、写话（书面表达）。全班50人参加考试，平均90.5分，34人在平均分数之上，16人低于平均分。95-99分16人；90-94.5分18人；85-89.5分8人；80-84分2人；70-79分5人；60-69分1人。

二、普遍存在的问题：

1、拼音不过关。不能正确拼读音节、混淆声调。

2、对二类生字读音字义不熟悉。

3、对学过的课文内容不了解、不熟悉。

4、一类生字掌握不好，不能准确运用，错别字现象严重。

5、阅读短文不深入、不理解作者想表达的核心意思。

6、书面表达存在问题，句子不通顺，书写内容无主题。

三、改进措施：

1、平时写生字时要求拼读音节。

2、大声熟读每一篇课文，对二类生字加强抄写。

3、加大听写力度。

4、每周日记要求先口头表达，再书写通顺语句、段落，完成后大声朗读检查。

5、增加课外阅读量，培养读书思考的习惯。

四、作业要求及调整

1、写作业时要求边读边写，做到口、手、脑共同配合参与，提高作业的准确率，培养孩子精神集中完成作业。

2、书写作业要求字迹工整、规范、不潦草。

3、每天完成的作业做到三查。（孩子自己检查一遍、家长检查一遍、老师检查一遍）

4、针对考试中暴露出的字词薄弱问题，后半学期将以巩固字词为主，增加听写的密度和字词抄写练习。小《练习册》辅助题型练习。《语文评价》作为补充作业，有时间的情况下在学校完成相关内容，不再发回家当作作业完成。

5、优等生加大课外阅读量，每天有读课外书的作业。学习较困难的学生每天必须完成一次听写作业，另外每天必须读熟1篇课文。

五、其他注意事项：

1、家长必须保持和老师及时的沟通交流，以便准确的了解孩子的真实情况、每天作业情况和临时通知等。家长至少有一种交流方式：（1）班级QQ群172990667（2）提供中国电信天翼手机号码加入家校通平台。同时主动和老师电话沟通了解孩子情况：高老师（数学）*** 翁老师***

2、家长对孩子应提出更高的要求，无论是学习，还是行为习惯、文明礼仪、卫生等各方面做具体细致的要求，使孩子能独立自主做好自己的事、成为有教养、素质高的文明学生。

3、针对课堂上许多孩子不听课的现象，希望家长能注意培养孩子礼貌、认真倾听别人说话的习惯，对孩子的要求只说一遍，不要唠叨。

4、针对课堂上边玩边听课的现象，我将会把孩子玩的文具、玩具、课外书等全部收上来，期末家长会上统一发放给家长，请家长理解。

5、为了提高作业速度，请家长根据作业量，给孩子每天规定好完成作业的时间，时间到了没有完成就别让孩子写了，采取和孩子事先商量好的惩罚措施，千万不可对作业时间无限放纵。

6、早晨让孩子在8点之前到校，以保证早读15分钟的读书时间。夏天中午到校时间为2点10分，请家长尽量让孩子进行午休，以保证下午学习的效果。

请家长认真阅读后能与教师有效配合，使孩子在各方面有所成长！

2013年4月27日